Можно ли вернуть зрение если виден только свет

Порядка 40 млн слепых людей во всем мире нуждаются в технологиях, которые могут вернуть способность видеть. Однако до сих пор не существует доступного способа протезирования зрения

Мы привыкли ассоциировать зрение лишь с глазами. Однако помимо самих глазных яблок в процессе участвует зрительная кора головного мозга, которой мы фактически «видим», и нервные пути, которые соединяют глаза с мозгом. Практически на каждом этапе можно попытаться реализовать протезирование.

История создания зрительного протеза

Немецкий психолог Иоганн Пуркинье в 1823 году заинтересовался вопросами зрения и галлюцинаций, а также возможностью искусственной стимуляции зрительных образов. Принято считать, что именно он впервые описал зрительные вспышки — фосфены, которые он получил при проведении простого опыта c аккумулятором, пропуская через голову электрический ток и описывая свой визуальный опыт.

Спустя 130 лет, в 1956 году, австралийский ученый Дж. И. Тассикер запатентовал первый ретинальный имплант, который не давал какого-то полезного зрения, но показал, что можно искусственно вызывать зрительные сигналы.

Ретинальный имплант (имплант сетчатки) «вводит» визуальную информацию в сетчатку, электрически стимулируя выжившие нейроны сетчатки. Пока вызванные зрительные восприятия имели довольно низкое разрешение, но достаточное для распознавания простых объектов.

Но глазное протезирование долго тормозилось из-за технологических ограничений. Прошло очень много времени, прежде чем появились какие-то реальные разработки, которые смогли дать «полезное зрение», то есть зрение, которым человек мог бы воспользоваться. В 2019 году в мире насчитывалось около 50 активных проектов, фокусирующихся на протезировании зрения.

Первые ретинальные импланты

Пару лет назад на рынке было доступно три ретинальных импланта, которые прошли клинические испытания и были сертифицированы государственными регулирующими органами: европейским CE Mark и американским FDA.

Так выглядели первые ретинальные импланты ( DPG Media)

Бионические импланты — это целая система внешних и внутренних устройств.

IRIS II (Pixium Vision) и Argus II (Second Sight) имели внешние устройства (очки с видеокамерой и блок обработки видеосигнала).

Слепой человек смотрит при помощи камеры, с нее картинка направляется в процессор, где изображение обрабатывается и распадается на 60 пикселей (для системы Argus II).

Затем сигнал направляется через трансмиттер на электродную решетку, вживленную на сетчатке, и электрическим током стимулируются оставшиеся живые клетки.

В немецком импланте Alfa АMS (Retina Implant) нет внешних устройств, и человек видит своим собственным глазом. Имплант на 1600 электродов вживляется под сетчатку. Свет через глаз попадает на светочувствительные элементы и происходит стимуляция током. Питается имплант от подкожного магнитного коннектора.

Субретинальный имплантат Alpha AMS компании Retina Implant AG ( ResearchGate)

Все три ретинальных импланта больше не производятся, так как появилось новое поколение кортикальных протезов (для стимуляции коры головного мозга, а не сетчатки глаза). Однако хотя проектов по фундаментальным разработкам по улучшению ретинальных имплантов еще много, ни один из них не прошел клинические испытания:

Улучшенный имплант DRY AMD PRIMA компании Pixium с увеличением количества электродов для стимуляции большего количества клеток сетчатки проходит клинические испытания. Для участия в программе испытаний еще ищут пять кандидатов;
Retina Implant AG закрыли производство;
Second Sight проводят клинические испытания своего кортикального импланта, но в марте 2020 года компания уволила 80% сотрудников из эксплуатационно-производственного подразделения.

Тренды ретинальных имплантов: основные фундаментальные технологии

Ретинальные нанотрубки

Группа ученых из Китая (Shanghai Public Health Clinical Center) в 2018 году провела эксперимент на мышах, в ходе которого вместо не функционирующих фоторецепторов сетчатки предложила использовать нанотрубки. Преимущество этого проекта — маленький размер нанотрубок. Каждая из них может стимулировать только несколько клеток сетчатки.

Биопиксели

Группа ученых из Оксфорда стремится сделать протез максимально приближенным к естественной сетчатке. Биопиксели в проекте выполняют функцию, схожую с настоящими клетками. Они имеют оболочку из липидного слоя, в который встроены фоточувствительные белки. На них воздействуют кванты света и как в настоящих клетках изменяется электрический потенциал, возникает электрический сигнал.

Перовскитная искусственная сетчатка

Все предыдущие фундаментальные разработки направлены на стимулирование всех слоев живых клеток. При помощи технологии перовскитной искусственной сетчатки китайские ученые пытаются предоставить возможность не только получать световые ощущения, но и различать цвет за счет моделирования сигнала таким образом, чтобы он воспринимался мозгом как имеющий определенную цветность.

Фотогальваническая пленка Polyretina

В Polyretina используется маленькая пленка, покрытая слоем химического вещества, которое имеет свойство поглощать свет и конвертировать его в электрический сигнал. Пленка размещена на сферическом основании, чтобы можно было удобно разместить ее на глазном дне.

Фотогальванический имплант Polyretina ( Nature Communications)

Субретинальное введение полупроводникового полимера
Итальянские ученые предлагают технологию введения полупроводникового полимерного раствора под сетчатку, при помощи которого свет фиксируется и трансформируется в электрические сигналы.

Российский опыт ретинального протезирования

В России в 2017 году при поддержке фондов «Со-единение» и «Искусство, Наука и Спорт» было приобретено и установлено два ретинальных импланта Argus II американской компании Second Sight.

Это единственные операции по восстановлению зрения, которые были проведены в России за все время. Каждая операция вместе с реабилитацией стоила порядка 10 млн руб, а сама система имплантации для одного пациента — порядка $140 тыс.

Все прошло успешно, и два полностью слепых жителя Челябинска — Григорий (не видел 20 лет) и Антонина (не видела 10 лет) — получили предметное зрение. Предметное зрение означает, что человек может видеть очертания предметов — дверь, окно, тарелку — без деталей.

Читать и использовать смартфон они не могут. Оба пациента имели диагноз «пигментный ретинит» (куриная слепота).

На момент 2019 года в мире установлено около 350 имплантов, произведенных компанией Second Sight. Около 50 тысяч россиян нуждаются в подобном протезе сетчатки.

В России опытом в протезировании зрения может похвастаться лишь один проект — АНО Лаборатория «Сенсор-Тех».

«Трендом в фундаментальных разработках бионических протезов является стремление сделать их максимально безопасными, приближенными к биологическим тканям людей и с максимально возможным разрешением.

Но настоящую революцию вызвали кортикальные импланты, и смысл в ретинальных имплантах пропал, так как они ставятся только при пигментном ретините и возрастной макулярной дегенерации при отсутствии ряда противопоказаний.

Кортикальные же импланты значительно расширяют горизонт показаний и позволяют восстанавливать полезное зрение даже людям, вовсе лишенным глаз», — рассказал Андрей Демчинский, к.м.н., руководитель медицинских проектов АНО Лаборатория «Сенсор-Тех».

Кортикальные системы имплантации

Кортикальные протезы — это подгруппа визуальных нейропротезов, способных вызывать зрительные восприятия у слепых людей посредством прямой электрической стимуляции затылочной коры мозга, которая отвечает за распознавание изображений.

Этот подход может быть единственным доступным лечением слепоты, вызванной глаукомой, терминальной стадией пигментного ретинита, атрофией зрительного нерва, травмой сетчатки, зрительных нервов и т.п.

За последние пять лет ученые решили задачу создания такого внутрикортикального визуального нейропротеза, с помощью которого можно было бы восстановить ограниченное, но полезное зрение.

В 1968 году Г.С. Бридли и В.С. Левин провели первую операцию по установке кортикальных имплантов.

Первый имплант состоял из шапочки с коннекторами (устанавливали на череп под кожу) и отдельной дуги с электродами (устанавливали под череп), которые стимулировали кору головного мозга. Эксперимент был проведен на двух добровольцах для оценки возможности получения полезного зрения.

Позднее импланты были извлечены. Технология кортикальных имплантов была заморожена по причине провоцирования приступов эпилепсии при стимуляции большего количества клеток мозга.

Первый кортикальный имплант ( The Journal Of Physiology)

Кортикальный имплант Orion

Спустя 45 лет американский лидер разработки ретинальных имплантов Second Sight создал кортикальную протезную систему ORION.

В конце 2017 года Second Sight получили разрешение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) на проведение клинических испытаний. До апреля 2018 года было установлено шесть устройств.

По результатам испытаний оказалось, что все пациенты ощущали зрительные стимулы, a у трех пациентов результаты были схожи с ретинальным имплантом Argus II и дали полезное предметное зрение. Клинические испытания будут проходить до июня 2023 года.

Обязательным условием установки импланта является наличие у пациента зрительного опыта, то есть он может использоваться только для людей со сформированной зрительной корой, которые родились зрячими и потеряли зрение.

Система кортикальной имплантации Orion компании Second Sight ( Prosthetic Body)

Кортикальный нейропротез CORTIVIS

Испанские ученые разработали кортикальный имплант под названием CORVITIS. Протез состоит из нескольких компонентов. Одна или две камеры обеспечивают получение изображения, которое затем обрабатывается биопроцессором, чтобы преобразовать визуальный образ в электрические сигналы.

На втором этапе информация сводится в серию изображений и передается по радиочастотной связи на имплантированное устройство. Этот радиочастотный блок обеспечивает беспроводную передачу питания и данных во внутреннюю систему.

Имплантированный электронный блок декодирует сигналы, определяет и контролирует форму напряжения и амплитуду формы волны, которая будет подаваться на соответствующие электроды. Клинические испытания на пяти пациентах завершатся в мае 2023 года.

Кортикальный имплант CORVITIS

Интракортикальный зрительный протез (WFMA)
Американские ученые разработали технологию многоканальной внутрикортикальной стимуляции с помощью беспроводных массивов металлических микроэлектродов и создали беспроводную плавающую микроэлектродную решетку (WFMA).

Система протеза состоит из группы миниатюрных беспроводных имплантируемых решеток-стимуляторов, которые могут передавать информацию об изображении, снятом на встроенную в очки видеокамеру, непосредственно в мозг человека.

Каждая решетка получает питание и цифровые команды по беспроводной связи, так что никакие провода или разъемы не пересекают кожу головы. Посылая команды в WFMA, изображения с камеры передаются непосредственно в мозг, создавая грубое предметное визуальное восприятие изображения.

Хотя восприятие не будет похоже на нормальное зрение, с его помощью человек может вести самостоятельную деятельность. Система ICVP получила одобрение FDA для проведения клинических испытаний.

Интракортикальный зрительный протез (WFMA) ( Chicago LightHouse)

Кортикальный протез NESTOR

Голландские ученые также разработали схожую технологию системы протезирования. Принцип функционирования протеза такой же, как в проектах выше. Камера отправляет сигнал на имплант, который состоит из тысяч электродов и смарт-чипа. С помощью процессора зрительное восприятие можно контролировать и регулировать.

«Хотя полное восстановление зрения пока кажется невозможным, кортикальные системы создают по-настоящему значимые визуальные восприятия, при помощи которых слепые люди могут распознавать, локализировать и брать предметы, а также ориентироваться в незнакомой среде.

Результат — в существенном повышении уровня жизни слепых и слабовидящих.

Такие вспомогательные устройства уже позволили тысячам глухих пациентов слышать звуки и приобретать языковые способности, и такая же надежда существует в области визуальной реабилитации», — обнадежил Андрей Демчинский.

Адаптация к монокулярному зрению

Монокулярная слепота вследствие заболеваний и последствий травмы глазного яблока широко распространена во всем мире.

Ведущей причиной монокулярной слепоты по-прежнему остаются травмы глазного яблока.

Ежегодно только в одном субъекте России около 230 человек получают тяжелую травму глазного яблока, из них у 60 человек травма заканчивается развитием монокулярной слепоты.

При внезапной слепоте одного глаза бинокулярное зрение (зрение двумя глазами) заменяется монокулярным (зрением одним глазом). Оно, в свою очередь, характеризуется следующими чертами:

Горизонтальное поле зрения сужается на 20-40˚,
Нарушается восприятие глубины пространства (стереопсиса),
Зрительная система в целом нуждается в перепрограммировании, адаптации к новым условиям видения.

Поле зрения

Рис.1. Уменьшение поля зрения при слепоте одного глаза.

Восприятие глубины

Диспарантность – самый ясный и широко известный механизм. При рассматривании любой трехмерной сцены два глаза формируют несколько различные изображения на сетчатках. В процессе стереопсиса мозг сравнивает изображения одной и той же сцены на двух сетчатках, их различия, и прежде, чем два монокулярных изображения сольются в одно объемное изображение (фузия) с большой точностью оценивает размер и расстояние от объекта, т.е относительную глубину. Люди с монокулярным зрением теряют эту способность.

Рис.2. Механизм диспарантности (Бреди, 1994).

Конвергенция – сведение обоих глаз, когда зрительные оси перекрещиваются в точке фиксации. Этот механизм позволяет мозгу на основании разности углов, под которыми каждый глаз видит предмет, оценивать удаленность объекта. Люди с монокулярным зрением теряют эту способность.

Рис.3. Механизм конвергенции (Бреди, 1994).

Аккомодация – способность глаза, благодаря изменению кривизны хрусталика и сокращению цилиарной мышцы, фокусировать на сетчатке лучи, отраженные от рассматриваемых предметов, вне зависимости от расстояния, на котором они расположены. Если мы фокусируем хрусталик нашего глаза на близко расположенном предмете, то более удаленный предмет будет не в фокусе. Таким образом, при изменении аккомодации мозг получает возможность оценивать удаленность предметов. Суждение о расстоянии, основанное на аккомодации в одном глазу, не точное, имеет значение при небольших дистанциях в 2 – 5 метров, но это единственный из трех механизмов, остающийся у людей с монокулярным зрением.

Рис.4. Механизм аккомодации (Бреди, 1994).

Если человек слеп на один глаз, то очевидно, что он не будет обладать стереоскопическим зрением.

Но восприятие пространства при монокулярном зрении может обеспечиваться глубинным зрением, которое представляет собой такую разновидность зрительной функции, при помощи которой осуществляется оценка пространственных взаимоотношений между отдельными предметами с одной стороны, и между субъектом и этими предметами – с другой. Оно достигается другими обстоятельствами, а именно вторичными факторами восприятия глубины, связанными с прошлым опытом. К ним относятся:

Определение расстояния по величине объекта. Так, когда величина объекта нам известна, восприятие его удаленности опирается на соотношение воспринимаемой его величины с объективной собственной величиной предмета. Если объект неизвестной нам величины расположен поблизости от известных нам по величине объектов, то удаленность этого объекта оценивается в восприятии косвенно по отношению к этим ближе расположенным известным по величине объектам.

Параллакс движения – кажущееся относительное смещение близких и более далеких предметов, если наблюдатель будет двигать головой влево и вправо или вверх и вниз. Механизм основан на зависимости величины угловых скоростей объектов только от их удаленности от наблюдателя.
Интерпозиция – наложение одного предмета на другой, т.е. если один предмет расположен впереди другого и частично его заслоняет, то мы воспринимаем передний объект как расположенный ближе.
Перспектива – весьма эффективный показатель глубины. Линейная перспектива: параллельные линии в проекции кажутся ближе друг к другу, чем дальше они расположены от наблюдателя. Воздушная перспектива передает изменения в цвете и в ясности очертаний предмета на расстоянии: чем ближе расположен объект, тем ярче и четче он выглядит. Обратная перспектива: объекты на переднем плане занимают больше места, чем объекты того же самого размера на расстоянии.
Распределение света и тени: источник света отбрасывая тень вырисовывает все неоднородности и рельефность объекта, например, выпуклый участок стены, кажется, более светлым в верхней своей части, если источник света расположен выше, а углубление в ее поверхности кажется в верхней части более темным.

Таким образом, у пациентов, потерявших зрение одного глаза, постепенно восстанавливается глубинное зрение, хотя и не такое совершенное, как при бинокулярном зрении.
Людям, лишившимся глаза, требуется определенный период (до 1 года) привыкания к своему состоянию, повседневной активности, вождению автомобиля, выполнению различных работ.
Источник:

Методическое пособие ГОУ ВПО Красноярская государственная медицинская академия Красноярский межрегиональный центр микрохирургии глаза им. П.Г. Макарова.

Пособие составили: О.Е. Лудченко, д.м.н., проф. В.И. Лазаренко, к.м.н. С.С. Ильенков Рецензент: доцент, к.м.н. В.В. ИвановРекомендации одобрены на заседании Ученого совета

ГОУ ВПО «Красноярская государственная медицинская академия» 21.02.2007, протокол №6.

2014-08-18

В чем отличие между тотальной и практической слепотой?

Состояние, при котором у человека утрачено или сильно повреждено зрение, называют слепотой. И хотя во всех случаях она означает неспособность видеть, ее классифицируют на разные виды. В частности выделяют тотальную и практическую слепоту. В чем разница между ними, расскажем в этой статье.

Слепой человек из-за патологических нарушений в глазах, оптическом нерве или зрительной коре мозга теряет способность воспринимать зрительные стимулы.

По определению Всемирной Организации Здравоохранения, слепым можно считать человека с остротой центрального зрения не более 3/60. С таким зрением невозможно сосчитать пальцы на руке с трехметрового расстояния при хорошем дневном освещении. Также, по оценке ВОЗ, у слепого диаметр зрительного поля составляет не больше 10 градусов.

Таким образом, слепота — это не всегда абсолютное отсутствие зрения. Таким термином обозначают в том числе его сильное повреждение.

Разница между тотальной и практической слепотой

В зависимости от степени выраженности зрительных нарушений слепоту делят на тотальную и практическую. Первая предполагает, что на обоих глазах отсутствует зрительное восприятие, а зрачки не реагируют на визуальные стимулы.

Такие люди абсолютно ничего не видят, в большинстве случаев даже не различают свет и темноту.При практической слепоте сохраняется остаточное зрение, световые и цветоощущения.

В этом случае возможно понять, темно или светло в помещении, видно контуры предметов, можно сосчитать пальцы на руке, расположенной прямо перед лицом.

Все виды слепоты сильно ограничивают физические возможности человека. Слепому трудно или невозможно распознать форму, величину, цвет предмета, его расположение в пространстве, что затрудняет ориентировку и передвижение незрячих.

Для слепых очень важны звуки, тактильные ощущения, которые заменяют им визуальные стимулы и помогают ориентироваться в пространстве.

В чем причина потери зрения?

Слепота может присутствовать от рождения, и в этом случае она часто носит наследственный, генетический характер или обусловлена внутиутробными нарушениями развития.В процессе жизни человек может утратить зрение по причине травм или заболеваний.

Самыми распространенными являются катаракта, глаукома, диабетическая ретинопатия, трахома. Также слепота может стать результатом воспалительных заболеваний роговицы, отслойки сетчатки и ряда других патологий.

Специалисты отмечают, что чаще всего слепоту диагностируют в детском возрасте до 10 лет и у людей старше 50 лет.

Можно ли вернуть зрение?

Прогноз зависит от причины слепоты и других факторов. Если утрата зрительной функции вызвана катарактой, то вернуть его можно после операции по ее удалению и замене хрусталика на интраокулярную линзу.

Также восстановление зрения возможно после лечения некоторых инфекционных и воспалительных болезней.

При повреждении оптического нерва, нарушениях в работе зрительной коры мозга вернуть зрительную функцию практически невозможно.

Лучшим способом профилактики слепоты является регулярное посещение врача-офтальмолога и своевременное лечение глазных заболеваний.

Команда MagazinLinz.ru

Новая статья: Можно ли вернуть зрение с помощью гимнастики для глаз?

26 апреля 2019 г.

Пожалуй, каждый человек, который носит очки, мечтает их снять и забыть о проблемах со зрением. На операцию соглашаются немногие. Остальные ищут «альтернативные способы» возвращения зрения.

И тут на выручку приходят многочисленные пособия от «целителей», которые рассказывают о прозрении путем разработки «собственных методик» и упражнений для глаз. Можно ли улучшить зрение с помощью гимнастики для глаз и зачем вообще она нужна, Amic.

ru рассказала главный врач центра офтальмологии «ИнтерВзгляд» в Барнауле Татьяна Лаптева.

Корр.: Татьяна Сергеевна, периодически возникает бум на некие пособия, авторы которых утверждают, что вернули себе зрение с помощью каких-то особых упражнений. Мол, до начала занятий было минус восемь, сейчас – 100%.

Расскажите, действительно можно вернуть себе зрение с помощью специальной гимнастики для глаз?
Татьяна Лаптева: Не поверю никогда в жизни. Дело в том, что при близорукости глазное яблоко начинает расти.

То есть норма глазного яблока примерно 24 мм, а при близорукости минус пять оно увеличивается до 26 мм, а при минус 10 — до 28 мм. И какими же упражнениями его можно уменьшить до положенных 24 мм? Мне кажется, это что-то уже из области фантастики.

Корр: Но ведь гимнастику для глаз назначают и врачи. Зачем, если от нее нет пользы?
Татьяна Лаптева: Польза есть. Надо просто понимать, что такое эти упражнения и на что они направлены. Эти упражнения заставляют мышцы глаз работать.

Дело в том, что у некоторых пациентов так называемые «ленивые мышцы». То есть, например, при близорукости минус один кто-то может достаточно хорошо видеть вдаль и вблизи, не испытывать никаких трудностей и даже не носить очки, а другой действительно страдает и не видит больше одной-двух строчек. Таким людям гимнастика просто необходима.

Она помогает разработать мышцы и человек лучше видит.

Если вернуться к пособиям, то очень популярна книга Бейтса «Улучшение зрения без очков». Она учит адаптироваться к тому зрению, которое у вас есть.

И с помощью гимнастики человек с близорукостью, допустим, минус три может какое-то время обходиться без очков, если они, например, сломались. Он научится узнавать размытые предметы и ориентироваться в пространстве. И это неплохо.

Он не будет видеть так же хорошо, как в очках, но будет лучше ориентироваться, чем человек, который гимнастикой не занимался. Нетренированные люди становятся практически беспомощными без очков.

Полезна гимнастика и детям с патологией глаз. Потому что даже когда глазное яблоко растет, с помощью упражнений можно немного повлиять на структуру глаза и избавиться от синдрома ленивых мышц. И чем раньше начать делать гимнастику, чем регулярнее ее делать, тем больший эффект.

Корр.: А если патологий нет, но человек много работает за компьютером, есть смысл в такой гимнастике?
Татьяна Лаптева: Конечно.

Когда человек напряженно работает за компьютером, или у него очень высокая зрительная нагрузка, то даже небольшое количество упражнений принесут глазам облегчение, снимут усталость.

Немногие знают, но при напряженной зрительной нагрузке могут начаться и головные боли, спазм глазных мышц, дискомфорт в глазах. Предотвратить это все и разгрузить мышцы как раз поможет гимнастика.

Корр.: А навредить такими упражнениями можно?
Татьяна Лаптева: Нет, навредить эти упражнения никак не могут. Но чтобы добиться эффекта, важно делать их регулярно.

Уделить гимнастике два или три раза в день хотя бы по пять минут. Таковы рекомендации врачей. Но, как показывает практика, практически никто эти рекомендации не соблюдает.

Поэтому даже если вам удается делать хотя бы один раз в день – это уже хорошо. Главное – делать.

Статья также вышла на портале amic.ru

Угрозы для зрения, связанные с возрастом

Каких проблем, угрожающих зрению, стоит опасаться курящей голубоглазой блондинке старше 55-ти, предпочитающей на обед что-нибудь этакое, покалорийнее, и экономящей на хороших солнцезащитных очках? А кареглазой африканке за 60, жительнице загазованного города, любительнице не просто покурить, но и выпить?

Увы, это не шутка. И голубоглазая блондинка, и кареглазая африканка – образы, синтезированные из наиболее характерных черт представителей групп риска по заболеваемости в первом случае макулодистрофией, а во втором – катарактой. Оба этих возрастных недуга способны серьезно ухудшить зрение.

Впрочем, относиться с повышенным вниманием к здоровью своих глаз стоит не только 55-летним блондинкам и 60-летним африканкам. С годами человеческий организм не молодеет – и органы зрения, к сожалению, не исключение.

Происходят негативные перемены, связанные с естественным старением, обостряются хронические заболевания, обретают благодатную почву для развития новые патологии, – поэтому бдительность в столь важном вопросе необходимо проявлять всем, перешагнувшим 40-летний рубеж.

Доктора выделяют несколько наиболее распространенных проблем, возникающих с возрастом, – и рассказывают о том, какие средства предлагаются для восстановления и сохранения зрения современной офтальмологией.

Итак…

Проблемы с сетчаткой: почему поехал кафель в ванной?

Перед глазами мутное пятно, которое не исчезает, даже если надеть очки с самими большими диоптриями? Кафель в ванной как-то вдруг поехал, линии между рядами плитки искривились, стали изогнутыми?

Все это похоже на симптомы уже упомянутой выше возрастной макулодистрофии, ВМД, – заболевания сетчатки, чреватого необратимой потерей зрения.

Характеризуется такой недуг аномальным ростом кровеносных сосудов глаз и поражением центральной зоны сетчатой оболочки.

Различают сухую и влажную формы макулодистрофии, причем последняя чрезвычайно агрессивна – развивается стремительно и в течение нескольких месяцев может привести к слепоте.

Наиболее эффективное лечение ВМД сегодня – введение современных инновационных препаратов, блокирующих рост новых сосудов под сетчаткой, непосредственно в стекловидное тело глаза. Эта терапия помогает остановить развитие болезни, а в некоторых случаях – даже улучшить зрение.

Поставить себе диагноз «макулодистрофия» самостоятельно, без помощи специалиста, вооруженного высокоточным компьютеризированным оборудованием, невозможно, – симптомы этого заболевания могут быть сходны с признаками других опасных состояний сетчатки, вероятность развития которых увеличивается с возрастом: кровоизлияний, отслоений и т.д. Причем стоит учесть, что на начальных стадиях многие из этих заболеваний – в том числе и ВМД – протекают бессимптомно.

Пресбиопия: немного о потерянном фокусе…

Более распространенное название это недуга – возрастная дальнозоркость. Связано это заболевание с ослаблением естественной аккомодации. С годами из-за уменьшения эластичности хрусталика и удерживающих его мышц способность наводить фокус на изображение утрачивается – и человеку, страдающему пресбиопией, приходится искать потерянный фокус, отдаляя рассматриваемые предметы от глаз.

Для коррекции пресбиопии и облегчения зрительной работы на близком расстоянии подбираются очки – например, современные, бифокальные, имеющие фокусы для дали и близи. Однако такая сложная оптика может вызвать трудности при привыкании и подходит далеко не всем.

Радикальный способ избавления от дальнозоркости – имплантация интраокулярной линзы вместо отработавшего свой срок природного хрусталика, его рефракционная замена. Занимает операция считанные минуты, не требует госпитализации, – и, кстати, является эффективнейшим средством борьбы еще и с катарактой, другим чрезвычайно широко распространенным заболеванием глаз, связанным с возрастом.

Катаракта: этот туман – просто обман!

Ощущение мельтешения перед глазами, ореолы вокруг светящихся предметов… Но главным симптомом катаракты, пожалуй, можно назвать появление в поле зрения своеобразной пелены, тумана, не исчезающего даже при ярком солнышке.
Откуда же берется псевдотуман, мешающий видеть четко и ясно?
Врачи разъясняют: при катаракте происходит помутнение хрусталика, одной из природных линз глаза, – и такое затуманивание может продолжаться вплоть до наступления слепоты.

Нередко те, кто страдает катарактой, пытаются вылечить это заболевание разного рода народными средствами, биологически активными добавками, самодельными каплями и т. д. Но специалисты однозначно утверждают: по-настоящему действенным способом избавления от болезни является только операция, факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. В ходе этой процедуры хирург проводит замену природного хрусталика человеческого глаза, безвозвратно помутневшего и ставшего похожим на яйцо, сваренное вкрутую, на искусственный хрусталик, индивидуально подобранный по итогам тщательного обследования зрительной системы.

Операция проходит под местной капельной анестезией, безвредной для пациентов любого возраста, в больницу ложиться для проведения факоэмульсификации не надо. Реабилитационный период после такого вмешательства краток – особенно если процедура проводится с применением фемтотехнологий, делающих лечение максимально щадящим.

А вот тянуть с удалением катаракты не стоит – доктора предупреждают: этот коварный недуг чреват грозными осложнениями, – такими, например, как вторичная глаукома.

Глаукома: всегда ли виновато давление?

Боль, резь, ощущение тяжести в глазах, сужение поля зрения, покраснение глаз – таковы симптомы глаукомы, еще одного недуга, в особой группе риска по заболеваемости которым находятся все, кто старше 60-70 лет. Хотя быть внимательнее к состоянию здоровья своих глаз стоит и 40-летним, имеющим, например, близорукость или дальнозоркость высоких степеней и другие проблемы со зрением.

При глаукоме происходят патологические изменения диска зрительного нерва, причиной чего, как правило, является повышение внутриглазного давления, но так бывает не всегда. Анализ наблюдений за пациентами, страдающими глаукомой, показывает: развитие этого заболевания возможно и в ситуации, когда давление в норме.

Слепота, наступающая при глаукоме – необратима.

Пациентам с глаукомой могут быть рекомендованы хирургические вмешательства, различные в зависимости от формы заболевания в каждом конкретном случае. В состав комплексного лечения обычно входит и медикаментозная терапия, направленная на снижение внутриглазного давления, нормализацию обменных процессов и улучшение кровоснабжения в тканях глаза и зрительного нерва.

Многие возрастные болезни глаз грозят ухудшением зрения вплоть до слепоты, порой необратимой. Значение своевременной диагностики и грамотного эффективного лечения без преувеличения огромно.

Не позволяйте болезни лишать вас возможности вести активную жизнь!

У современных офтальмологов есть действенные средства борьбы с болезнью и старостью!

Оценка статьи: 4.6/5 (26 оценок)

Может ли зрение восстановиться самостоятельно

Благодаря стремительному технологическому прогрессу в жизни человека окружает огромное количество различной техники:

компьютеры;
телевизоры;
смартфоны;
планшеты и другие гаджеты.

Постоянное использование технического оборудования приводит к перенапряжению глазных мышц, что способствует возникновению различных заболеваний глаз и значительному ухудшению зрения.

При проявлении первых симптомов нарушения зрительных функций стоит обратиться к офтальмологу, который проведет диагностические исследования и выберет алгоритм лечения.

Но можно не доводить до проявления проблем, а заниматься профилактикой.

Офтальмологи рекомендуют обратить внимание на такие советы:

необходимо скорректировать рабочее время за компьютерной и другой техникой, делая своевременно перерывы, что позволит существенно снизить нагрузку на глазные мышцы;
следить за частотой морганий, так как сухость слизистой оболочки глаз приводит к нарушению зрения;
стараться делать специальные профилактические упражнения для глаз;
использовать в рационе продукты, содержащие полезные для глаз витамины, минералы и кислоты;
соблюдать режим дня и полноценного сна;
проходить сеансы массажа шейной зоны и позвоночника;
больше времени проводить на свежем воздухе;
отказаться от вредных привычек;
использовать солнцезащитные очки на прогулках, обеспечивая защиту глаз от воздействия ультрафиолетовых излучений.

Следуя данным советам, можно обеспечить эффективную защиту глаз от негативного влияния электронных гаджетов, тем самым значительно продлить нормальную остроту зрения.

Современные офтальмологи предлагают большой выбор различных упражнений, помогающих восстановить остроту зрения без обращения к медицинским методам коррекции. Есть ряд комплексов, разработанных профессионалами, ежедневное выполнение которых обеспечит отсутствие проблем со зрением. К ним относятся:

рисование глазами различных геометрических фигур, линий с разными направлениями, букв алфавита, выбрав удобное положение;
упражнение «Вблизи-вдали» – необходимо переводить взгляд от карандаша в вытянутой руке на точку, расположенную в трех – четырех метрах от него, а потом обратно;
упражнение «Проблеск» – можно выбрать плакат, расположенный достаточно удаленно, и, часто моргая, пытаться прочесть текст на нем;
резкое перемещение взгляда при интенсивном моргании, помогающее восстановлению остроты зрения и многие другие упражнения.

Достаточно эффективно на восстановление зрительной функции влияет массаж, который можно делать у специалистов, а можно самостоятельно массировать глаза, веки и около глазные области.

Восстановлению нарушений зрения способствует и употребление в пищу полезных для глаз продуктов, таких как:

морковь – обогащает роговицу витамином А, обеспечивая правильность зрительного восприятия;
черника – восстанавливает зрительную функцию после воздействия ультрафиолета;
различные бобовые – обеспечивают защиту от возникновения катаракты глаз;
морская рыба – насыщает организм жирными кислотами;
молочные продукты – являются источником кальция, который питает зрительный нерв;
орехи – питают организм человека насыщенными жирами, а также фосфором и калием;
мед – нормализует кровоток;
куриные яйца, овощи и зелень – обеспечивают поступление в организм лютеина;
овсянка и гречневая каши – выполняют заживляющую функцию.

Наряду с полезными продуктами офтальмологи выделяют и вредные для зрения продукты, а именно:

кофе — чрезмерное употребление кофе нарушает кровообращение глаз, повышая внутриглазное давление;
соль – в больших количествах препятствует выходу из организма жидкости;
сахар – ухудшает состояние сетчатки;
спиртные напитки – негативно влияет на сосудистую систему;
жирная пища – способствует повышению холестерина и нарушению тока крови по сосудам.

Тщательный уход за глазами и правильность выполнения советов профессиональных офтальмологов позволяет сохранить зрение на прежнем уровне в течение какого-то времени. При нехватке зрения при близорукости, дальнозоркости или астигматизме, следует обратиться в специализированные центры для подбора требуемой коррекции.

Если очки или контактные линзы не улучшают зрение, то требуется выявление причины снижения зрения и определения возможности проведения операции по восстановлению зрительной функции. В ряде случаев восстановить зрение не удается.

К таким относятся: глаукома, диабет, центральная дистрофия сетчатки, онкология и инфекционные поражения.