Методы осмотра глазного дна у офтальмолога — какой лучше

В переводе с греческого языка диагностика — это умение распознавать. Задача медицинской диагностики — собрать данные и прийти к заключению о состоянии пациента и сущности его заболевания.

Значение диагностики офтальмологических заболеваний невозможно переоценить. Не выявленное вовремя глазное заболевание может привести к ухудшению зрения, а иногда и к полной слепоте!

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше1

Диагностика болезней глаз

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше2

Диагностика болезней глаз

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше3

Диагностика болезней глаз

Современная компьютеризированная диагностическая система, оснащенная оптико-электронными приборами, помогает врачу на ранних этапах выявить заболевание и спрогнозировать его развитие, а также оценить эффективность методики лечения.

Методы диагностики офтальмологических заболеваний в клинике «МедикСити»

Диагностика офтальмологических заболеваний в нашей клинике представлена полным комплексом исследований.

Визометрия

Определение остроты зрения является одним из основных этапов офтальмологического обследования, в результате которого можно выявить такие нарушения рефракции, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Скиаскопия

Скиаскопия (кератоскопия, ретиноскопия) — исследование, помогающее определить рефрактерность глаза, т.е. способность зрачка к преломлению света.

Скиаскоп — специальный прибор, похожий на круглое зеркало с рукояткой. С помощью скиаскопа проводится диагностика дальнозоркости, близорукости и астигматизма.

Проведение: перед исследованием пациенту расширяют зрачок с помощью капель. С левой стороны от пациента помещают источник света. Поворачивая скиаскоп, врач направляет в глаз пациента световой пучок, который попадает на глазное дно. По перемещению тени можно судить о нарушении рефракции глаза.

Если вы хотите проверить свое зрение, скорректировать близорукость, дальнозоркость и астигматизм или подобрать очки (линзы), приходите в «МедикСити»! Наши врачи с помощью высокоточного авторефрактометра MRK-3100 P сделают это очень быстро и качественно.

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше1

Диагностика болезней глаз

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше2

Диагностика болезней глаз

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше3

Диагностика болезней глаз

Определение цветоощущения

Цветоощущение необходимо в обычной жизни. Без правильного цветоощущения не могут обойтись водители, летчики, машинисты, представители творческих профессий, специалисты химического и текстильного производств и многие другие.

Определение цветоощущения проводится посредством специальных таблиц (таблицы Рабкина) и помогает выявить различные расстройства цветового зрения.

Диагностические таблицы для определения цветоощущения — это карточки с кружками разного цвета, которые образуют цифру или букву. Человек с нормальным цветоощущением справится с этими заданиями легко, в отличие от того, кто имеет какие-то проблемы.

По способности видеть цвета все люди делятся на:

  • цветосильных (трихроматов);
  • цветослабых (аномалов);
  • цветослепых (анопов).

Дальтоник — человек, с нарушением цветовосприятия или с цветовой слепотой. Цветоощущение может расстроиться при заболеваниях сетчатки, глазного нерва, сосудистой оболочки глаза.

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше1

Диагностика болезней глаз

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше2

Диагностика болезней глаз

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше3

Диагностика болезней глаз

Тонометрия глаза

Тонометрия глаза — метод, позволяющий измерить внутриглазное давление, что очень важно для пациентов с подозрением на глаукому. Проводится контактным и бесконтактным способом.

Контактный способ тонометрии

Контактная тонометрия по Маклакову в России достаточно распространена.

Тонометр состоит из небольшого цилиндра с дисками по краям, а в цилиндр вставлена небольшая основа из свинца.

Перед началом процедуры прибор тщательно очищается, в диски вливается красящая жидкость (содержащая коллоидное серебро и глицерин), в глаза пациента закапывается инокаин (или алкаин). Исследуемый лежит на спине, поднимает вверх руку и смотрит на нее, стараясь не моргать.

В это время врач приподнимает веко и осторожно ставит на глазное яблоко закрепленный в держателе цилиндр. Под действием силы тяжести прибора роговица сплющивается, часть краски из тонометра попадает на глазное яблоко. А на самом приборе остается неокрашенный оттиск в виде круга.

Затем оттиск перепечатывается на бумагу и измеряется в миллиметрах. Так же измеряется давление во втором глазу.

Исследование не может проводиться при:

  • бактериальном или инфекционном воспалении глаз;
  • патологии роговицы;
  • нарушении целостности глазного яблока;
  • наркотическом, алкогольном опьянении или агрессивном состоянии человека.

Бесконтактная тонометрия глаза

Бесконтактная тонометрия глаза не имеет ограничений в применении, так как при этой диагностике нет соприкосновения с роговицей. В «МедикСити» измерение внутриглазного давления производится с помощью современного динамического контурного тонометра Pascal.

Проведение: пациент фиксирует голову на специальной подставке, задерживает взгляд на яркой точке в аппарате. В течение нескольких секунд из прибора подается прерывистый поток воздуха. В зависимости от изменения формы роговицы глаза, компьютер высчитывает показатели внутриглазного давления.

Офтальмотонус (или норма внутриглазного давления) должен быть в пределах 10-23 мм.рт.столба.

  • Повышенное внутриглазное давление может говорить о нарушениях в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем, а длительное повышение — о риске глаукомы.
  • Причиной снижения внутриглазного давления могут быть: увеит, иридоциклит, травмы глаза, тяжелые болезни печени, обезвоживание организма, появление отслойки сетчатки.
  • При подозрении на глаукому проводится суточная тонометрия глаза с помощью контактной тонометрии по Маклакову или бесконтактного тонометра для измерения внутриглазного давления.

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше1

Диагностика болезней глаз

2

Диагностика болезней глаз

3

Диагностика болезней глаз

Периметрия глаза

Периметрия глаза — точнейшая диагностика границ полей зрения, которая выявляет место расположения зрительного дефекта, а также его размеры и глубину.

Для исследования используются два метода:

  • статический (наблюдение за неподвижным предметом, у которого изменяется лишь степень освещенности);
  • кинетический (наблюдение за движущимся предметом; фиксируется время его появления и исчезновения).

В клинике «МедикСити» компьютерная периметрия глаза проводится с помощью автоматического периметра Tomey, Япония (AP-2000BY).

Проведение: пациент смотрит в экран прибора в форме полусферы, где в хаотическом порядке движутся светящиеся точки. Заметив объект, он нажимает кнопку. Время проведения исследования: от 5 до 20 минут.

При расшифровке периметрии глаза врач может выявить воспаление сетчатки, зрительных путей и определенных центров мозга, а также зрительного нерва. Выпадение полей зрения может указывать на такой дефект, как скотома.

Офтальмоскопия

Офтальмоскопия (осмотр глаза с помощью источника света и линз) — одно из самых значимых исследований в диагностике офтальмологических заболеваний.

Исследование глазного дна проводится с помощью прямого офтальмоскопа, линзы Гольдмана, асферической линзы. В ходе офтальмоскопии можно увидеть диск зрительного нерва, желтое пятно, проанализировать состояние сосудов глазного дна (их количество, размер, цвет).

С помощью этого диагностического метода можно также увидеть признаки эндокринных, сердечно-сосудистых заболеваний и патологии нервной системы.

Офтальмоскопия с помощью линз Гольдмана помогает своевременно выявить дистрофию сетчатки, что не редкость при близорукости. При обнаружении серьезных нарушений пациенту рекомендуется лазерная коррекция. Также исследование по этой методике нередко назначают беременным женщинам. Это помогает определить оптимальный способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение).

В клинике «МедикСити» офтальмоскопия проводится на сверхточном диагностическом комплексе Huvitz. С помощью щелевой лампы осуществляется не только осмотр центра и периферии глазного дна, но и фоторегистрация глазного дна

1

Диагностика болезней глаз

2

Диагностика болезней глаз

3

Диагностика болезней глаз

Лазерная коагуляция сетчатки

Лазерная коагуляция сетчатки — способ коррекции дегенеративных и дистрофических процессов в сетчатке. Лазерная коагуляция позволяет укрепить сетчатку неинвазивным способом, безболезненно и бескровно.

Проведение: перед началом манипуляции в глаза пациента закапываются обезболивающие и расширяющие зрачок капли. Далее он фиксирует подбородок и лоб на специальных подставках прибора. Процесс коагуляции для пациента выглядит как серия ярких вспышек перед глазами.

Методика лазерной фотокоагуляции применяется для лечения диабетической макулопатии с отеком сетчатки в центральных отделах.

В нашей клинике для лечения глаз применяется лазерный коагулятор Supra, незаменимый при сосудистых проблемах, возрастных изменениях, сахарном диабете и дистрофических заболеваниях сетчатки. Если вы заинтересовались лазерной фотокоагуляцией сетчатки, ее стоимость можно узнать по телефону: +7(495) 604-12-12.

УЗИ глаза

  1. Ультразвуковое сканирование глаза — исследование, позволяющее выявить наибольшее число болезней и дефектов глазного яблока.
  2. УЗИ глаза назначается при следующих заболеваниях:
  3. Также УЗИ назначается при необходимости оперативного вмешательства и для контроля после операции.

  4. УЗИ глаза может проводиться в двух режимах: А-режиме (контактный) и В-режиме (бесконтактный).

При А-режиме в глаз закапывается анестетик, что позволяет избежать неприятных ощущений.

Затем врач водит стерильным датчиком по открытому глазу, а данные в виде графиков выводятся на экран.

При В-режиме датчиком водят по закрытому веку, которое предварительно покрывают специальным проводящим гелем. Во время процедуры пациента могут попросить двигать глазным яблоком в разные стороны. Результат исследования выдается в виде двухмерной картинки.

Читайте также:  Ретиналамин при глаукоме - парабульбарно или внутримышечно

В нашей клинике вы можете сделать УЗИ глаза или ультразвуковое сканирование глаз на современном УЗИ-аппарате Aviso.

Оптическая когерентная томография

Оптическая когерентная томография — исследование патологии сетчатки глаза и диска зрительного нерва с помощью лазерной аппаратуры.

Методика может применяться при глаукоме, поражении зрительного нерва, разрывах сетчатки и отеках макулы, возрастной дистрофии сетчатки и т.д.

Флюоресцентная ангиография сетчатки

Флюоресцентная ангиография помогает изучать состояние сосудов и капилляров в сетчатке и сосудистой оболочке глаза. Для получения четкого изображения вводится контрастное вещество, которое попадает в сосуды и окрашивает их.

Ангиография сосудов необходима при диагностике окклюзии артерий и вен, отеке и воспалении стенок сетчатки, гемангиоме, неоваскуляризации, аневризмах и микроаневризмах сетчатки.

Оптическая когерентная томография и ангиография сосудов проводятся на уникальном высокоточном оборудовании для комплексной диагностики глаз — аппарате Spectralis HRA+OCT.

При необходимости вы можете пройти у нас все виды диагностики офтальмологических заболеваний (например, обследование на демодекс и др.).

Клиника «МедикСити» оснащена новейшим офтальмологическим оборудованием от ведущих мировых производителей, что позволяет в короткие сроки ставить точный диагноз и назначать адекватное лечение.

Исследования глаз проводятся неинвазивным способом, что исключает развитие воспалений глаз и сокращает время диагностики.

Обследование глаз: как проходит и методы диагностики зрения

Эксперты сети салонов оптики «Счастливый взгляд» рассказали, как проводится проверка зрения. Узнайте, что входит в обследование и как проходит диагностика заболеваний глаз.

Зачем проходить диагностику

Медики рекомендуют проходить диагностику зрения ежегодно, даже если пациента ничего не беспокоит. Только в этом случае можно вовремя выявить заболевания глаз и своевременно взять их под контроль.

При правильно подобранной коррекции или лечении прогрессирование заболеваний можно не только замедлить, но и полностью остановить! Эффект будет зависеть от того, на какой стадии развития зрительного нарушения или патологии глаза началось лечение.

Однако на ранних стадиях развития многие заболевания протекают бессимптомно. И даже при наличии симптомов далеко не все пациенты осознают серьезность ситуации и обращаются к специалисту.

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше

Именно поэтому важно проходить диагностическое обследование каждый год, особенно если вы в группе риска:

  • Наличие зрительных нарушений (близорукость или дальнозоркость) у одного или обоих родителей;
  • Диагностированные ранее заболевания и нарушения;
  • Возраст — старше 50 лет;
  • Ежедневное использование компьютера продолжительностью более 2 часов.

Современные методы диагностики зрения

  • Сегодня диагностические возможности в офтальмологии значительно продвинулись, хотя сохраняются и традиционные методы обследования.
  • Оценка остроты зрения
  • Для определения остроты зрения специалисты используют два метода — классический и компьютерный.

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше

Классический метод представлен чтением букв по таблицам Сивцева. Пациент закрывает один глаз и зачитывает буквы на последних увиденных строчках. Сегодня это не только распечатанный плакат с 12 рядами букв, но и проекторы знаков, выводящие оптотипы на металлический экран. Они позволяют более точно определить остроту зрения и качество подобранной коррекции, так как имеют дополнительные тесты.

Как правило, проверку проводят с расстояния 5 метров. Для обследования детей, которые еще не знают цифры, существуют отдельные таблицы с изображениями фигур и животных. Проверка по ним проводится аналогичным образом.

Также специалисты проводят компьютерную диагностику зрения с помощью специального прибора — авторефрактометра. С его помощью осуществляется исследование рефракции и силы кривизны роговицы. Пациент садится за прибор и смотрит на метку.

Показатели авторефрактометра являются приблизительными, именно поэтому их обязательно нужно подтвердить с помощью тестов по таблице. Но благодаря компьютерной диагностике появляется «отправная точка» для дальнейшего обследования.

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше

  1. Проверка остроты зрения позволяет выявить такие нарушения, как близорукость и дальнозоркость, в том числе возрастная.
  2. Проверка на косоглазие
  3. Для выявления скрытого или явного косоглазия и определения угла стробизма врач проводит специальные тесты.

Наиболее точным прибором для определения угла косоглазия является синоптофор. Пациент должен совместить две картинки с помощью перемещения оптических головок. Когда результат будет достигнут, врач сможет определить угол отклонения глаза от оси. Синоптофор также используют для диагностики косоглазия, в тех случаях, когда стандартные тесты не позволяют подтвердить диагноз.

Проверка на астигматизм

Для выявления или подтверждения астигматизма, а также подбора коррекции зрения врач-офтальмолог проводит специальные тесты, среди которых — «лучистая фигура».

Пациент поочередно закрывает один глаз и смотрит на изображение фигуры — черные лучи на белом фоне. Если пациент отмечает, что одни лучи кажутся ему темнее или жирнее, чем другие, это может указывать на наличие астигматизма. Чтобы подтвердить диагноз, офтальмолог может провести ряд дополнительных обследований и тестов.

Осмотр переднего отрезка глаза и глазного дна

Данный вид исследования также называется биомикроскопией глаза. Осмотр проводится с помощью щелевой лампы. Прибор позволяет исследовать практически все отделы зрительного органа.

Пациент фиксирует голову на специальной подставке, врач-офтальмолог перемещает микроскоп прибора на уровень глаз пациента и фокусирует его на той части глазного яблока, которая подлежит осмотру.

Осмотр переднего отрезка глаза позволяет выявить новообразованные сосуды, патологии роговицы, конъюнктивы, радужки и век. Также по результатам обследования могут быть диагностированы нарушения хрусталика, в том числе катаракта.

Исследование глазного дна проводится при наличии показаний. К ним относят травму глаза, наличие у пациента сахарного диабета или других системных заболеваний, нарушениях цветовосприятия и других симптомов.

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше

Для осмотра глазного дна используется щелевая лампа с применением специальных линз. Исследование позволяет выявить патологии сетчатки, появление опухолей в разных отделах глаза на ранних стадиях, глаукому и другие заболевания.

Измерение внутриглазного давления

Тонометрия позволяет диагностировать глаукому. Для этого офтальмолог использует бесконтактные и контактные тонометры, измеряющие внутриглазное давление.

Измерение происходит за счет оценки обратного сопротивления роговицы.

Кератотопография

Сканирование глаза при помощи лазерного луча, направленное в первую очередь на оценку сферичности роговицы. С помощью кератотопографа врач диагностирует кератоконус. Также этот прибор применяется при подборе ортокератологических линз.

Что делать при выявлении проблем

Если в ходе проверки были выявлены нарушения рефракции (то есть близорукость, дальнозоркость, астигматизм), специалист подбирает средства коррекции зрения — очки или контактные линзы.

При обнаружении патологических изменений в органе зрения врач может назначить дополнительное обследование, если в этом есть необходимость. Если потребности в допобследовании нет, офтальмолог определит план лечения.

Выводы

Проверка зрения включает в себя безболезненные процедуры, которые позволяют выявить не только зрительные нарушения, но и патологии органа зрения.

В салонах оптики «Счастливый взгляд» существуют три вида проверки зрения:

  • Экспресс — включает в себя проверку остроты зрения, занимает не более 15 минут;
  • Полная — включает комплексное обследование зрения с подбором очковой или контактной коррекции. Не предусматривает выявление патологий глаза;
  • Прием офтальмолога — включает проверку зрения и дополнительные методы обследования, направленные на выявление патологий зрительного органа.

Осмотр глазного дна

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше

Офтальмоскопия – осмотр глазного дна. Это визуальная оценка состояния диска зрительного нерва, артерий и вен сетчатки, а также ткани сетчатки. Глазным дном называют внутреннюю поверхность глазного яблока, которая выстлана сетчаткой. Для данного метода также иногда используют синоним «ретиноскопия». Осмотр глазного дна проводится в рамках как диагностики, так и динамического наблюдения за состоянием пациента.

Офтальмоскопия – это метод осмотра внутренней зоны глазного яблока, который проводится при помощи офтальмоскопа. Инструмент позволяет детально изучить сетчатку, сосуды и зрительный нерв. Продолжительность

Стоимость офтальмоскопии — 1 100

20-30 минут

(продолжительность исследования)

Госпитализации не требуется

Показания

Чаще всего диагностику глазного дна назначают для исследования патологий сетчатки, которые могут быть самостоятельным заболеванием, а могут являться симптомом ряда других болезней.

Причиной болезненного состояния сетчатки может стать воспаление, либо заболевания невоспалительного характера. Очень часто сетчатка страдает при системных заболеваниях, таких как: сахарный диабет, артериальная гипертензия и др.

Читайте также:  Стимуляция глаз по Дашевскому

Существует также ряд генетических заболеваний сетчатки, которые характеризуются постепенным ее разрушением и скоплением пигмента.

Также процедура позволяет провести диагностику состояния стекловидного тела, хориоидеи и диска зрительного нерва.

Противопоказания

  • Установленный хрусталик прошлого поколения после удаления катаракты.
  • Серьезные травмы органов зрения.
  • Неврологические и психические расстройства.
  • Глаукома закрытоугольного типа.

Виды офтальмоскопов

Существуют электрические и зеркальные инструменты. Зеркальные используются при специальном освещении, чтобы получить больше информации. Электрические обладают встроенным источником освещения. Во всех моделях предусмотрено крепление для линз, отличающихся по диоптрической силе. Также существует дополнительное разделение моделей на ручные, стационарные, налобные.

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше

Как обнаруживается отслоение сетчатки?

Осмотр глазного дна при помощи специальных инструментов выявляет отслоение сетчатки даже на ранних этапах, но по непрямым признакам. При этом можно констатировать наличие патологии даже при полном отсутствии симптомов. Поэтому специалисты по всему миру применяют офтальмоскопию для определения отслоения на ранней стадии (до падения остроты зрения).

Как выполняется исследование?

Осмотр глазного дна проводит врач-офтальмолог через зрачки пациента, используя специальное оборудование. Исследование безболезненное, неинвазивное.

В большинстве случаев для осмотра зрачки пациента предварительно расширяют каплями, для чего пациент должен посидеть с закрытыми глазами 20-40 минут, при этом временно снижается зрение вдаль.

Зрачки сужаются (и зрение восстанавливается) обычно через 1-1,5 часа после обследования.

Какое оборудование применяется для исследования глазного дна?

Аппаратура для осмотра глазного дна может быть различной: зеркальный офтальмоскоп, прямой электрический офтальмоскоп, большой безрефлексный офтальмоскоп, щелевая лампа и лупа.

Виды офтальмоскопии

Непрямая офтальмоскопия

С помощью офтальмоскопического зеркала или бинокулярного налобного офтальмоскопа доктор освещает ваш глаз и устанавливает перед ним линзу. Она собирает отраженные от глазного дна лучи света, формируя перевернутое изображение. Поэтому такая методика иначе называется офтальмоскопией в обратном виде.

Непрямой метод часто называют обратным. Для получения информации человеку не нужно смотреть по сторонам и следовать командам врача. Специалист использует налобный офтальмоскоп и подсвечивает органы зрения, благодаря чему можно увидеть глазные яблоки через инструмент с увеличением в 5 раз (что дает специалисту гораздо больше информации).

Прямая офтальмоскопия

Доктор приближает ручной электрический офтальмоскоп к вашему глазу и с расстояния 0,5-2 см направляет в зрачок пучок света. Глазное дно осматривается непосредственно через отверстие в офтальмоскопе.

Проводится в темном помещении, в котором специалист освещает глаза пациента и проводит исследование при помощи инструмента. Яркость освещения плавно регулируется так, чтобы было видно глазное дно во всех деталях.

Несмотря на это, увидеть картину в целом невозможно. Можно лишь локально изучить ткани глаза.

Чтобы получить больше информации, нужно строго выполнять команды офтальмолога (передвигать глаза влево-вправо или вверх-вниз).

Биомикроофтальмоскопия

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше

Осмотр глазного дна возможен и за щелевой лампой с использованием сильной собирающей линзы или контактной линзы. Доктор просит вас установить подбородок на подставку прибора, освещает ваш глаз и устанавливает на расстоянии 1-1,5 см от него сильную собирающую линзу. В окулярах щелевой лампы становится видно перевернутое изображение вашего глазного дна.

Иногда осмотр глазного дна проводят с помощью контактной линзы, которой прикасаются к Вашему глазу после предварительного закапывания «замораживающих» капель. Методика абсолютно безболезненна.

Славится высокой точностью по сравнению с прямым и непрямым методом, поскольку можно отслеживать минимальные изменения глазного дна.

Это достигается за счет того, что офтальмоскопическая линза вводится непосредственно в ход лучей щелевого осветительного прибора.

Метод можно использовать только после расширения зрачка с помощью капель и при идеальной прозрачности оптических сред. Специалист может определить толщину сетчатки, а также оценить рельеф глазного дна.

Метод Водовозова

Это способ диагностики под названием «офтальмохромоскопия», созданный в 80-х годах советским специалистом А. М. Водовозовым.

Метод подразумевает применение осветительных приборов с фильтрами, подающих пучки света разного цвета. Поэтому изучаются как поверхностные, так и глубокие ткани при помощи разного цвета освещения.

Например, при желто-зеленом свете офтальмолог отчетливо видит кровоизлияния после механических повреждений глазных яблок.

Врачи, проводящие осмотр глазного дна

Кто направляет на осмотр глазного дна?

Исследование проводится пациентам, находящимся на обследовании или под наблюдением различных специалистов — терапевтов, кардиологов, неврологов, эндокринологов, сосудистых хирургов, гематологов и многих других. Кроме того, осмотр глазного дна обязательно входит в комплекс обследования «консультация офтальмолога».

Какие патологии обнаруживаются во время офтальмоскопии?

Во время диагностики можно выявить:

  • Отслоение сетчатки.
  • Опухоли органов зрения.
  • Катаракту.
  • Деформации зрительного нерва.
  • Нарушения в сосудистой системе глазных яблок.
  • Дегенеративные нарушения макулы.

Можно ли обнаружить заболевания, которые не относятся к органам зрения?

В первую очередь специалист исследует глазные яблоки, но часто в ходе осмотра по косвенным признакам обнаруживаются и другие патологии:

  • Туберкулез.
  • Сахарный диабет.
  • Повышенное давление.
  • Почечная недостаточность.

Когда нужно проходить офтальмоскопию?

Данный метод проверки органов зрения используется в комплексной диагностике. Если есть подозрения на кровоизлияния и опухоли, то специалист использует прямой метод. Обратная офтальмоскопия назначается в случае, если есть симптомы дистрофических изменений или нарушений в периферийных зонах сетчатки.

Выбор диоптрической силы линзы проводится с учетом того, какие симптомы наблюдаются у пациента.

Офтальмоскопия – как происходит процедура и кому она нужна?

Сегодня существует множество методик, способных на ранних стадиях диагностировать различные офтальмологические заболевания. Одной из таких является и офтальмоскопия, позволяющая детально исследовать состояние глазного дна. Обратившись в клинику Оптик-Центр, каждый желающий сможет воспользоваться такой услугой, которую предоставляют исключительно высококвалифицированные специалисты.

В чем заключается суть офтальмоскопии?

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше

Офтальмоскопия представляет собой безопасную и эффективную методику, благодаря которой можно детально изучить глазное дно. Ее проведение осуществляется с использование офтальмоскопа – специального приспособления, позволяющего рассмотреть сетчатку и находящиеся около нее глазные сферы или с помощью щелевой лампы и специальных линз.

Какие патологии позволяет выявить такая процедура?

Записавшись на офтальмоскопию в клинике Оптик-Центр, можно будет своевременно диагностировать следующие проблемы в работе зрительного аппарата:

  • Патологии сетчатки. Речь идет о воспалительных очагах, разрывах, отеках, отслоениях, дистрофии и кровоизлияниях.
  • Разнообразные помутнения, возникающие в стекловидном теле.
  • Вероятные отклонения от нормы диска зрительного нерва, которые могут быть связаны с развитием в головном мозге таких патологий как высокое внутричерепное давление.
  • Видоизменение находящихся в зрительных органах кровеносных сосудов. Это может сигнализировать о развитии в организме диабета.

Исходя из этого, проверка глазного дна у детей и взрослых должна стать регулярной в том случае, если имеются заболевания нервной системы и нарушения функционирования кровотока. Проходить офтальмоскопию должны и люди, которые страдают от эндокринных нарушений и плохого метаболизма.

Как осуществляется такая диагностическая процедура?

Методы осмотра глазного дна у офтальмолога - какой лучше

Осуществляется офтальмоскопия посредство самых разнообразных приспособлений. Она может выполняться с использованием щелевой лампы и фундуз-линзы. В некоторых случаях могут применяться фундус-камеры, благодаря которым глазное дно фиксируется на снимках.

Процедура офтальмоскопии безболезненная и не имеет противопоказаний.

Если есть такая необходимость, то перед непосредственным проведением процедуры могут назначаться специальные глазные капли – мидриатики, направленные на расширение зрачка. После их использования временно утрачивается привычная видимость. Длится такой эффект 4-6 часов.

Проведение офтальмоскопии маленьким пациентам

Выполняемое в клинике «Оптик-Центр» исследование глазного дна у детей имеет ряд своих определенных особенностей. Так как глазное дно имеет свойство очень быстро видоизменяться в раннем возрасте, то такая методика диагностирования должна производиться чаще, чем у взрослых пациентов. Количество осмотров на год может составлять 3-4 визита к офтальмологу.

Сама процедура по своему принципу ничем не отличается от взрослой офтальмоскопии. Нужно только заранее настроить малыша на визит к специалисту и рассказать ему о предстоящем исследовании.

Офтальмоскопия – зачем она нужна женщинам в положении?

Так как беременные женщины входят в группу риска, то они в обязательном порядке должны следовать всем рекомендациям специалиста и своевременно посещать клинику для получения консультаций офтальмолога.

Как показывает статистика, риск отслоения сетчатки глаза при естественных родах значительно повышается. По это причине акушер-гинеколог направляет беременных женщин к квалифицированным врачам, которые после постановки диагноза смогут подобрать действенное и безопасное лечение.

Читайте также:  Блефарохалязис - диагностика и лечение

По какой бы причине не потребовалось пройти офтальмоскопию, сделать это быстро и качественно можно в клинике «Оптик-Центр».

Исследование глазного дна

Осмотр глазного дна (так называемая офтальмоскопия) — метод, позволяющий офтальмологу подробно осмотреть состояние диска зрительного нерва, сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Через зрачок в глубину глаза направляется луч света, который подсвечивает разные структуры глаза — сосудистую оболочку, макулу, зрительный нерв и периферию сетчатки.

Офтальмоскопия позволяет определять помутневшие участки хрусталика и стекловидного тела. Исследование глазного дна полностью безболезненно. Для осмотра глазного дна ещё с конца XIX века применяют офтальмоскоп. Этот прибор прост в обращении и компактен, он всегда под рукой офтальмолога. Внешне офтальмоскоп похож на авторучку с фонариком.

Офтальмоскопия под мидриазом

Для осмотра периферии глазного дна в офтальмоскопии практикуют медикаментозное расширение зрачка. Исключение составляет диагностика глаза при глаукоме. Для этой цели применяют капли. Первые несколько часов пациент ощущает дискомфорт: вблизи изображения предметов расплываются, а яркий свет вызывает раздражение. Однако подобные симптомы проходят самостоятельно через 2-4 часа .

Офтальмоскопия с расширенным зрачком (под мидриазом) входит в стандарт первичного обследования . Диагностика глазного дна с расширенным зрачком даёт более полную картину состояния заднего отрезка глаза . Если и этот метод не даёт ясного понимания ситуации, врач может применить другой способ офтальмоскопии.

Осмотр глазного дна под мидриазом имеет некоторые риски для пациента. Некоторое время после проверки у него могут оставаться расширенные зрачки. Это создаёт определённые трудности при нахождении в хорошо освещённых местах или при вождении автомобиля. Время, когда зрачок возвращается в своё обычное состояние, зависит от вида применяемых капель.

Виды офтальмоскопии

Существует несколько методов осмотра глазного дна. Каждый из них имеет свои особенности.

Прямая офтальмоскопия. Метод заключается в использовании капель-мидриатиков, задача которых — расширить зрачок. Процедуру проводят с помощью ручного офтальмоскопа.

Метод обратной офтальмоскопии. В осмотре глазного дна задействуют увеличительное стекло и вогнутое зеркало. В глаз направляется свет, затем отражённые от дна глаза лучи собираются линзой или налобным офтальмоскопом. При этом окулист получает картинку глазного дна вверх ногами.

Диагностика с линзой Гольдмана. Метод даёт возможность осмотреть края сетчатки и угол передней камеры глаза. Линзу Гольдмана используют при проверке пациентов с близорукостью, у пациентов с жалобами на появление плавающих помутнений для выявления у них дистрофических процессов на периферии.

Биомикроофтальмоскопия. Метод, в котором применяют мощную собирающую линзу и щелевую лампу. Эти приборы позволяют оценить пространственное размещение сетчатки и стекловидного тела относительно друг друга.

Офтальмохромоскопия. По этой методике используют офтальмоскоп со светофильтрами. Последние расширяют функциональные возможности прибора. Метод позволяет диагностировать даже мельчайшие изменения глазного дна, которые невозможно увидеть обычной щелевой лампой.

Офтальмоскопия позволяет офтальмологу сформировать представление о состоянии глазного дна пациента. Хотя это простой метод диагностики, он достаточно объективно диагностирует состояние и изменения на сетчатке. Это одна из ключевых процедур, которую проходит пациент перед проведением микрохирургической операции на глазах

Осмотр глазного дна или офтальмоскопия. Все способы и заболевания, которые можно выявить

Офтальмоскопия – процедура обследования органов зрения изнутри с применением офтальмоскопа, который позволяет увидеть центральную область сетчатки, диск зрительного нерва, макулу и сосудистую систему глаза.

Такая безболезненная методика может помочь диагностировать различные офтальмологические заболевания и занимает не более 15 минут.

Что такое осмотр глазного дна?

Офтальмоскопия или осмотр глазного дна является одним из видов офтальмологической диагностики, который позволяет специалисту рассмотреть глазное яблоко изнутри.

Виды офтальмоскопов

Офтальмоскопы делятся на несколько видов и бывают зеркальными и электрическими. В первом случае для подсветки глазного дна используется не автономный источник света: специалист разглядывает глаз пациента при падающем свете включенной лампы.

Электрические офтальмоскопы имеют собственный источник света. Вне зависимости от вида инструмента они могут иметь ленты или диски, в которые встраиваются линзы различной диоптрической силы. Также офтальмоскопы делятся на налобные, ручные и стационарные.

Возможность выявить не только офтальмологические заболевания

Примечательно, что посредством такого осмотра можно выявить не только офтальмологические заболевания, но и патологии, касающиеся других внутренних органов и систем человеческого организма, среди которых:

  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • гипертония;
  • туберкулез.

Но основная задача офтальмоскопии – выявление заболеваний органов зрения.

В ходе этой процедуры врач может увидеть поврежденные сосуды, дефекты зрительного нерва, наличие опухолей онкологического характера и любые изменения макулы.

Выявление отслоения сетчатки

  • Офтальмоскопия также позволяет диагностировать отслоение сетчатки, которую достаточно сложно выявить по прямым признакам, а по косвенным данным, полученным в ходе такого обследования с использованием офтальмоскопа, специалист может обнаружить патологию на ранней стадии развития.
  • Этот вид диагностики в данном случае ценен тем, что можно увидеть заболевание даже если у самого пациента не возникает никаких жалоб.
  • Таким образом, офтальмоскопия на сегодняшний день является одним из самых быстрых способов установить факт наличия болезни на первых этапах ее развития и вовремя приступить к лечению.

Какие заболевания можно выявить при помощи офтальмоскопии?

Посредством выполнения процедуры офтальмоскопии специалист может определить наличие следующих офтальмологических патологий:

  • катаракта;
  • новообразования и опухоли;
  • поражения, затрагивающие систему кровеносных сосудов органов зрения;
  • дефекты тела зрительного нерва;
  • патологические изменения макулы;
  • отслоение сетчатки.

Прямая офтальмоскопия

  1. Офтальмоскопия может выполняться прямым или непрямым (обратным) методом.
  2. Прямая офтальмоскопия случае обследуемый заходит в темную комнату и садится напротив специалиста на стул, далее к своему глазу врач приставляет офтальмоскоп и освещает органы зрения пациента, приближаясь при этом к глазам обследуемого до тех пор, пока через офтальмоскоп не будет четко видно глазное дно.
  3. Обычно этого удается добиться, приблизившись к глазу пациента примерно на четыре сантиметра.
  4. К недостаткам такого метода офтальмоскопии можно отнести невозможность рассмотреть глазное дно полностью.
  5. Специалист видит только ограниченный участок обследуемого органа зрения, хотя если врач в ходе обследования будет говорить пациенту, в каком направлении переводить взгляд, есть возможность последовательно рассмотреть все дно глазного яблока, в том числе – периферийные участки.

Непрямая офтальмоскопия

При обратной офтальмоскопии можно осмотреть все глазное дно без необходимости заставлять пациента переводить взгляд.

При непрямом обследовании врач также подсвечивает орган зрения пациента направленным лучом света и осматривает глазное дно с помощью налобных офтальмоскопов. В этом случае можно достичь пятикратного увеличения обследуемого органа.

Офтальмоскопия по методу Водовозова

Данный вид обследования также носит название «офтальмохромоскопия».

Такая диагностика была разработана еще в восьмидесятые годы прошлого века советским офтальмологом А.М.Водовозовым.

  • При обследовании по такому методу глаза пациента освещаются лучами разного цветового спектра.
  • Этого возможно достичь путем установки на офтальмоскоп дополнительных цветных фильтров.
  • В зависимости от цвета фильтра можно получить представление о поражениях разных элементов органов зрения.
  • Если же установить желто-зеленый фильтр – становятся видны кровоизлияния, возникающие при повреждении сосудистой системы глаза.

В каких случаях нужна офтальмоскопия?

Офтальмоскопия – обязательная процедура, которая выполняется при любом обследовании органов зрения. В зависимости от того, какая патология предполагается у пациента, обследование выполняется прямым или обратным методом.

  1. Прямая офтальмоскопия выполняется при подозрении на патологические изменения макулярной области, а также при наличии различных новообразований и кровоизлияний в районе сетчатки обследуемого глаза.
  2. Также этот метод актуален при труднозаметных дефектах зрительного нерва на начальной стадии.
  3. Обратный (непрямой) способ используется в случаях, когда у пациента подозревают следующие нарушения:
  • любые патологии периферийных участков сетчатки;
  • дистрофические процессы сетчатки;
  • ретинопатия у недоношенных младенцев.

В данном случае офтальмолог выбирает линзу определенной диоптрической силы в зависимости от того, какая патология предполагается.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *