Беременность — это особый период в жизни женщины. В организме происходят гормональные изменения, связанные с качественно новым состоянием. Важно подготовить себя к этому этапу, чтобы ничего не могло омрачить радость материнства. Например, если вы пользуетесь очками или линзами — при планировании беременности стоит задуматься о лазерной коррекции зрения. Наши прекрасные пациентки часто интересуются такими вопросами: возможны ли естественные роды после лазерной коррекции зрения? Можно ли делать лазерную коррекцию зрения при беременности и лактации? Можно ли нерожавшим проводить коррекцию? Ответы на все эти вопросы мы собрали в статье.
Лазерная коррекция зрения во время беременности
Что делать, если радостная новость застала вас перед операцией? Отложить операцию. Беременность и кормление грудью являются противопоказаниями к лазерной коррекции зрения.
- Офтальмологи рекомендуют дождаться окончания периода кормления грудью и через три месяца прийти на лазерную коррекцию зрения.
- Любое хирургическое вмешательство, даже столь незначительное, — это стрессовая ситуация, а их лучше избегать во время беременности. Несоблюдение рекомендаций может привести к повышению внутриглазного давления, синдрому сухого глаза и увеличению реабилитационного периода после операции.
- Планировать беременность рекомендуется не меньше, чем через полгода после операции по лазерной коррекции зрения. Если беременность наступит раньше — гормональные изменения могут отразиться на дальнейшем качестве зрения.
Лазерная коррекция и роды
В интернете по сей день можно увидеть такой миф: если нерожавшая женщина сделает лазерную коррекцию, то после родов зрение вновь ухудшится.
Это не так.
Лазерная коррекция не влияет на ухудшение зрения после естественных родов, так как воздействует на роговицу, а «падение» зрения связано с состоянием сетчатки глаза.
Вне зависимости от того, делали вы лазерную коррекцию зрения или нет, беременность может повлиять на зрительную систему женщины.
Под воздействием гормонов происходят изменения в питании сетчатки,что может повлечь за собой дистрофические изменения на ней.
При высокой и средней миопии нагрузки во время родов могут привести к кровоизлияниям на глазном дне, а так же к перерастяжению оболочек глаза и отслойке сетчатки.
Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют будущим мамам посещать офтальмолога не менее трех раз за период беременности. Врач на раннем этапе заметит изменения глазного дна и сможет предотвратить неприятные последствия. Например, при истончении сетчатки, беременным проводят ее укрепление — лазерную коагуляцию. Подробнее об этом можно прочитать в нашей статье.
Раньше, когда операции по восстановлению зрения проводились не лазером, а методом радиальной кератотомии, пациенткам в случае беременности рекомендовалось делать кесарево сечение, так как при значительных физических нагрузках насечки могли разойтись и коррекция не давала нужного эффекта.
Современные методики восстановления зрения, такие как лазерная коррекция зрения, не затрагивают глубоких слоев роговицы. Глубина вмешательства ничтожно мала и происходит только в средних слоях роговицы.
Это щадящий метод, поэтому никаких противопоказаний к естественным родам после лазерной коррекции нет.
Лазерная коррекция зрения после родов
Во время лактации не стоит идти на лазерную коррекцию. Из-за особенностей гормонального фона в период кормления грудью точный результат операции нельзя будет предсказать. Возможен нежелательный рост роговичной ткани,на которой произведено вмешательство, и рефракция изменится.
Задуматься об операции по восстановлению зрения и записаться на комплексную диагностику лучше через три месяца после окончания грудного вскармливания. Гормональный фон стабилизируется, организм успеет войти в свой обычный режим.
Так где же поставить запятую в предложении: «Беременность и лазерная коррекция зрения: отложить нельзя делать»? Отвечаем: отложить, нельзя делать.
Подведем итог:
- Лазерная коррекция зрения во время беременности невозможна.
- После родов операцию можно сделать через три месяца после окончания грудного вскармливания.
- Лазерная коррекция зрения перед беременностью (как для рожавших, так и нерожавших женщин) возможна, но планировать зачатие необходимо не раньше, чем через шесть месяцев после операции.
Берегите себя, и пусть ваши дети будут здоровы!
Эффективно ли делать лазерную операцию глаз при беременности?
Процедура лазерной коррекции зрения по своей сути не наносит вред ни организму малыша, ни организму матери. Она проходит очень быстро и безболезненно, а реабилитация протекает легко и требует минимальных ограничений. Однако офтальмологи не рекомендуют делать данную операцию во время беременности.
Ограничение на проведение коррекции зрения лазером беременным женщинам связано прежде всего со значительным изменением их гормонального фона.
Большой рост женских гормонов оказывает огромное влияние на весь организм, зрительная система не является исключением. Нередко наблюдаются случаи, когда у будущей матери происходят скачки рефракционных показателей в такой ответственный период. А при прогрессирующем падении зрения офтальмологи не проводят лазерную коррекцию, поскольку она будет неэффективной.
Помимо этого, после операции для успешного восстановления пациенту назначаются капли для глаз — антибиотики — с целью регенерации поврежденных тканей зрительных органов. Данные препараты могут негативно влиять на состояние здоровье женщины, а также на формирование ребенка в утробе.
Нередко у будущих матерей наблюдается сухость глаз, что тормозит процесс реабилитации после процедуры. Также лазерную коррекцию зрения не рекомендуются делать и в период кормления уже родившегося малыша, даже если мать прибегает к искусственному вскармливанию. Это объясняется тем, что у женщины гормональный фон продолжает быть довольно высоким при выработке молочных желез грудного молока.
Поскольку беременность и период лактации — это не абсолютные противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения, специалист после полного обследования пациента может допустить его к процедуре. Однако абсолютного результата гарантировано не будет. Женщина в таком случае может самостоятельно расставить приоритеты.
Капли-антибиотики, которые необходимо применять после операции, могут проникать в молоко и также негативно влиять на ребенка.
Женский организм готов к проведению процедуры по улучшению зрения через полгода после родов, когда он полностью восстановлен, а малыш, в свою очередь, получил полноценное грудное вскармливание. Однако каждый случай является индивидуальным и обсуждается с высококвалифицированным специалистом.
Если Вы планируете сделать операцию перед беременностью, врачи-офтальмологи рекомендуют делать это минимум за полгода до ее наступления. Поскольку большие физические нагрузки при плохом зрении, а также в период реабилитации после операции лазером, строго запрещены, они могут стать причиной разрыва сетчатки.
Оставьте ваш комментарий:
Часто задаваемые вопросы о лазерной коррекции зрения
Статистика показывает, что подавляющее большинство людей с плохим зрением предпочитает очкам и контактным линзам — лазерную коррекцию зрения.
Та же статистика говорит о том, что среди тех, кто сделал лазерную коррекцию зрения, практически нет недовольных результатом.
Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.
- Запишитесь на прием
- Приём врача — офтальмолога
- 2000 руб.
Нужно ли делать лазерную коррекцию зрения
Трудно себе представить какой-то другой метод, дающий такой быстрый и такой ощутимый для пациента результат, как лазерная коррекция зрения! В то же время, большое количество повторяющихся на приеме вопросов послужило поводом для того, чтобы попытаться развеять не вполне верные представления о методе LASIK. Мы попытаемся ответить на них, останавливаясь на ключевых моментах LASIK и на том, что Вы должны выяснить на приеме у офтальмолога в первую очередь, принимая окончательное решение о необходимости операции.
Почему же люди не делают коррекцию, которая позволяет хорошо видеть и при этом не зависеть от очков и контактных линз? Мы попытались это выяснить и задали нашим пациентам на приеме вопрос: почему Вы до сих пор не сделали себе коррекцию зрения?
Основные ответы были следующими:
«У меня нет никого из знакомых, сделавших такую коррекцию. Вот были бы, тогда бы подумал»
Если Вы решите провести операцию и захотите побеседовать с пациентом, который уже прошел ее, мы готовы предоставить вам такую возможность. Вполне понятно, что человеку хочется услышать все «от первого лица». Чаще всего, конечно, на прием приходят люди, которые не просто слышали о методике ЛАСИК.
Их друзья, дальние или близкие знакомые уже сами исправили себе зрение. А хороший результат у тех людей, которых мы знаем лично — лучшая рекомендация. Может, именно поэтому число проведенных коррекций очень существенно увеличивается год от года. Только в Америке, в позапрошлом году, было проведено около одного миллиона коррекций, а в прошлом – уже полтора.
Среди сотрудников нашей клиники тоже есть те, кто прошел эту операцию.
«Метод, по-моему, еще не слишком проверенный. Что будет через 10 лет после такой коррекции, никто не знает»
Это неверное мнение. На самом деле первая эксимерная коррекция по методике ФРК была проведена в 1985 г., по методике LASIK (лазерный in situ кератомилез) – в 1989 г. А собственно кератомилез (без применения лазера) появился еще в 1948 г., то есть более 50 лет назад. Поэтому сейчас можно говорить и об отдаленных результатах, и о большом количестве клинических данных.
«Уж если бы и делала коррекцию, то за рубежом. Нашим клиникам не доверяю»
Наверное, Вы будете удивлены, но сейчас существует обратная тенденция. За качественной офтальмологической помощью люди едут к нам, в Россию, в том числе в Красноярск. Причем среди них граждане европейских стран и Америки, где средний уровень медицинской помощи достаточно высок.
В чем же дело? Решающий фактор здесь – опыт наших специалистов. Методики, оборудование, сервис – все это не уступает мировым стандартам. Но в небольшой частной европейской или американской клинике у врача нет такой широкой практики, как у нас. А офтальмохирург должен постоянно оперировать, так же, как пианист должен постоянно играть.
Это – залог хорошего результата. И пациенты это отлично понимают.
«Слышала, что после проведения коррекции через какое-то время зрение все равно будет ухудшаться. А зачем тогда ее делать?»
Результат самой эксимер-лазерной коррекции с годами не меняется. Конечно, в том случае если у Вас действительно близорукость, дальнозоркость или детский астигматизм, а не заболевание со сходными симптомами. На приеме уделяется много внимания точности диагностики, которая и выявляет подобные случаи.
Если при отсутствии всех противопоказаний Вы в 20 лет сделали такую коррекцию, то и в 25 лет, и в 30, и в 35 зрение останется хорошим. От чего не защищает процедура, так это от изменения остроты зрения вблизи после 40 лет.
Здесь действуют другие механизмы, они связаны с возрастными изменениями в хрусталике глаза.
«Будет больно»
Каждый из нас боится боли и не хочет ее испытывать. Лазерная коррекция зрения является щадящей, эффективной и практически безболезненной методикой исправления зрения.
В отличие от старых методов, современные технологии преодолели «болевой барьер» и позволяют проводить процедуру лазерной коррекции под местной анестезией глазными каплями, которая легче переносится пациентами разного возраста. Кроме того, она не оказывает нагрузку на сердце, сосуды и другие органы.
После операции, в течение нескольких часов могут быть неприятные ощущения, как будто бы в глаз «что-то попало», усиливается слезотечение и т.п. Однако они проходят в течение дня. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
«Может, и сделал бы, но нет времени»
Само проведение операции не отнимет у вас много времени: оно проводится амбулаторно. Время на оба глаза — около 15 минут. Как правило, уже через несколько часов человек приобретает возможность видеть значительно лучше, чем до нее. Многие уже в день коррекции могут смотреть телевизор.
К активной зрительной работе – например, за компьютером — можно будет вернуться через 2-3 дня. Эксимерная коррекция по методике ЛАСИК идеально подходит занятым людям, им не нужно будет надолго отвлекаться от своих дел. И, кстати говоря, хорошее зрение экономит много времени и сил.
«Боюсь, что захотят на мне заработать денег и сделают операцию, даже если она мне не подходит»
Это абсолютно исключено. Перед проведением манипуляции пациенту обязательно проводят полное обследование состояния глаз.
Это позволяет точно определить, что является причиной плохого зрения и выявить возможные противопоказания, то есть понять, подходит ли пациенту данная методика. Как показывает опыт, она показана приблизительно 70% людей.
Если по тем или иным причинам эксимер-лазерную коррекцию делать нельзя, существует ряд других методик, позволяющих улучшить зрение. Это могут быть операции по замене хрусталика, операции на роговице и т.д.
Так или иначе, в жизни человека с аномалиями рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) нередко могут возникать ситуации, при которых появляется необходимость повышения остроты зрения. Это производственные требования, спортивный образ жизни, непереносимость контактных линз, да и просто желание повысить качество жизни. Что же чаще всего волнует пациентов, желающих сделать лазерную коррекцию зрения? Мы отвечаем на самые часто задаваемые вопросы.
«Возможно ли самостоятельное родоразрешение после проведения LASIK или потребуется кесарево сечение? Может, операцию лучше делать после родов?»
Вы можете смело делать операцию тогда, когда пожелаете, результат операции на течение беременности и родов никак не влияет. Единственное ограничение — ее нельзя проводить во время беременности и кормления грудью.
На способ родоразрешения влияет только состояния сетчатки, а чтобы его оценить, мы проводим полное диагностическое обследование.
Если сетчатка здорова, будет рекомендовано рожать естественным путем, но, если же, будут выявлены какие-то проблемы, врач порекомендует, как можно избежать осложнений со стороны глаз во время родов.
«Почему врачи-офтальмологи носят очки и не сделают себе лазерную коррекцию?»
Это не совсем верно. Врачи-офтальмологи делают себе операцию. Причем, по статистике число таких операций только в европейских клиниках за последний год выросло на 30%. Однако, не стоит забывать о том, что для проведения LASIK существуют противопоказания и возрастные ограничения: рекомендуемый возраст для проведения операции от 18 до 40 лет.
До 18 лет организм еще развивается, с ростом глазного яблока может измениться зрение. После 40 лет проведение коррекции возможно, но нужно помнить, что она не избавляет от появления возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Противопоказания к эксимер-лазерной коррекции: беременность, кормление грудью, сахарный диабет в тяжелой форме.
Коррекция также не проводится при некоторых глазных заболеваниях (дегенерации роговицы, кератоконус, глаукома, иридоциклит, отслойка сетчатки и др.) и некоторых общих заболеваниях (эндокринных и системных). Если офтальмохирург, к которому Вы попали на прием, использует очковую коррекцию, спросите его, почему.
Скорее всего, он назовет Вам одну из вышеперечисленных причин.
«Можно ли повторно делать LASIK и сколько раз?»
В некоторых ситуациях, действительно, возникает необходимость в дополнительной коррекции, то есть повторном проведении LASIK, например при высоких степенях астигматизма. Как показывает практика, бывает достаточно однократной докоррекции.
Теоретически, операцию можно делать неоднократно, при достаточной толщине роговицы. Этот показатель у каждого индивидуален и определяется в процессе первичного диагностического обследования.
Слишком тонкая роговица – одно из абсолютных противопоказаний для проведения операции.
«Можно ли после операции вести активный образ жизни, заниматься спортом?»
Конечно. Ведь именно ради этого Вы ее и делаете! После операции нужно некоторое время придержаться определенных рекомендаций, после чего Вы можете вести активный образ жизни и заниматься любыми видами спорта.
«Что будет, если лазер «промахнется»?»
В процессе лечения лазер не может «промахнуться» так как положение глаза фиксируется специальным вакуумным кольцом, голова – подушкой.
Лазер снабжен системой слежения за положением зрачка и рисунком радужки, поэтому при резких движениях глазом, если это и случается, лазер сразу приостанавливает свою работу.
Незначительные движения глаза не влияют на результат, поскольку лазерный луч, регулируемый системой самонаведения, отклоняется вслед за глазом и продолжает воздействовать на нужный участок роговицы.
«Что будет, если во время операции выключится электричество?»
Если такая ситуация случится (что очень маловероятно), то у нас в клинике произойдет переподключение энергоснабжения лазерной установки к источнику бесперебойного питания.
К нему будут подключены не только приборы, но и система обеспечения в помещении безопасных условий для проведения коррекции.
Это позволит провести действительно полноценную коррекцию на оба глаза, без каких-либо нарушений технологии.
«Какова стоимость предстоящей операции?»
Стоимость операции LASIK может измениться согласно степени ее сложности, степени опыта Вашего хирурга, и типу технологии и используемого эксимерного лазера. В Европе и Америке хирургия LASIK для одного глаза в среднем оценивается в 1500$.
Стоит с осторожностью отнестись к дешевым предложениям лазерной коррекции зрения, т.к.
эта методика подразумевает вовлечение высококвалифицированного труда команды специалистов, одноразовые расходные материалы, использование дорогостоящего оборудования и инструментария.
Лазерная коррекция зрения и беременность — Офтальмика
Безопасно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или лучше перенести эту процедуру на время после родоразрешения? Не станет ли хуже зрение у женщины после родов, если ей сделали лазерную коррекцию до беременности? Можно ли проводить лазерную коррекцию при беременности либо в период лактации? Все эти опасения возникают у женщин, которые готовятся в будущем стать мамами или у тех, кто уже находится «в положении». В данной статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы, которые помогут прояснить взаимосвязь между этими довольно деликатными вопросами и коррекцией зрения.
Беременность и проблемы со зрением
Ожидание ребенка – ответственный период в жизни любой женщины. В это время происходит колоссальная перестройка всего организма будущей мамы.
У беременной обычно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ, меняется гормональный фон, возрастает частота сердечных сокращений, а также показатели артериального и венозного давления. Изменения не обходят стороной и зрительную систему женщины.
Если течение беременности проходит нормально, все вышеперечисленные метаморфозы какой-либо серьезной угрозы не несут и практически незаметны. Совсем другое дело – роды. Особенно беспокоиться начинают те женщины, зрение у которых не в норме, например, близорукие.
В данном случае обязательно нужно проконсультироваться с врачом, обследовать общее состояние здоровья будущей мамы и провести осмотр глазного дна. Кстати, при постановке на учет беременную всегда обследуют специалисты, в том числе и офтальмолог.
При наличии проблем с глазами женщине нужно будет его посещать регулярно, каждый триместр беременности или по показаниям врача.
Обычно небольшая степень близорукости проблемы не представляет, и женщины, при отсутствии других осложнений беременности, могут рожать самостоятельно, без хирургического вмешательства. Опасной может быть близорукость средних и высоких степеней, поскольку в этом случае часто возникают проблемы с сетчаткой.
Как раз они, а не близорукость являются главной проблемой, из-за которой врачи рекомендуют рожать при помощи кесарева сечения.
Такая физическая нагрузка при родах иногда становится провокационным фактором, вызывающим отслойку сетчатки – серьезнейшее заболевание, которое без оперативной офтальмологической помощи в срочном порядке может привести к необратимым последствиям и слепоте. Избежать этого можно, если укрепить сетчатку еще в дородовом периоде при помощи метода лазерной коагуляции.
Можно ли делать лазерную коррекцию до родов
Достаточно часто женщины интересуются, можно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или ее проведение лучше отсрочить на более поздний период, после родов.
Выводы специалистов, основанные на теории и практических наблюдениях за пациентками, однозначны: никаких ограничений и запретов на проведение лазерной коррекции до родов нет.
Во время этой процедуры при помощи лазерной установки меняется форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение.
Изменить результат операции и вернуть роговицу в прежнее состояние ни беременность, ни роды уже не смогут.
Домыслы о противопоказаниях для женщин, которые еще не рожали, возникли из-за того, что предшествующий лазерной коррекции метод радиальной кератотомии (насечки на роговице) действительно имел существенные ограничения относительно физических нагрузок.
Сегодня восстановление зрения лазером (лазерная коррекция) проводится без вмешательства в глубокие слои его структуры. Процедура проводится только на роговице и не имеет ограничений по физическим нагрузкам.
Соответственно, лазерную коррекцию зрения до беременности делать можно – она не окажет никакого влияния на ход и течение родов. Как правило, в мировой практике молодым девушкам разрешено проводить коррекцию зрения лазером, когда близорукость перестает прогрессировать.
Лазерная коррекция при беременности и лактации
Если женщина уже находится в «интересном» положении, то лазерную коррекцию зрения делать нельзя.
С беременностью организм женщины подвергается гормональной перестройке, изменяется гормональный фон, что вызывает определенные риски для заживления роговицы после операции.
Эти же факторы являются причиной того, что делать лазерную коррекцию зрения в период лактации также не рекомендуется. Для плода проведение операции опасности не несет.
Лазерная коррекция зрения и роды естественным путем
Что же касается способа родов (естественным путем или кесарево сечение), то решение об этом принимают совместно врач-гинеколог и офтальмолог (если у беременной имеют место проблемы со зрением).
Последний оценивает состояние глазного дна беременной и сетчатку ее зрительного органа (например, на предмет отсутствия очагов дистрофии).
Если офтальмолог не найдет нарушений сетчатки, что бывает даже при больших значениях миопии (например, минус восемь), противопоказаний к естественным родам не будет.
Как планировать беременность после лазерной коррекции зрения
После проведения операции (лазерной коррекции) от беременности лучше воздержаться хотя бы в течение трех-шести месяцев.
Идеальным же будет вариант выполнения лазерной коррекции не позднее, чем за полгода до планируемой беременности.
В любом случае после сделанной процедуры коррекции зрения прооперированным женщинам обязательно следует проконсультироваться с офтальмологом, чтобы определиться со способом родовспоможения.
Может ли ухудшиться зрение после лазерной коррекции и родов
Нужно понимать, что беременность – это стрессовое состояние для женского организма. Соответственно, определенный риск, что зрение может снизиться, существует. И это не зависит от того, делалась ли лазерная коррекция до беременности или нет.
Как правило, если миопия была стабильной до проведения коррекции лазером, то и после естественных родов существенных изменений в зрении быть не должно. Показываться офтальмологу необходимо и после родов, и после окончания лактационного периода.
Визит к нему не помешает как женщинам, у которых беременность только в планах, так и тем, кто уже ждет малыша.
Общая рекомендация – не бояться лазерной коррекции стоимость этой процедуры окупится за полтора-два года. Но самое бесценное, что вы получите – это возможность наблюдать за вашим малышом, любоваться его ростом и развитием не прищуривая глаза, наблюдая за всеми мелочами и не упуская милые детали его личика.
Ведь с хорошим зрением это станет для вас реальностью.
(39
Лазерная коррекция зрения и беременность
- — «Когда можно планировать беременность после лазерной коррекции зрения?»
- — «Можно ли рожать естественным путем или необходимо делать кесарево сечение?»
- — «Не ухудшится ли зрение после родов?»
- … это наиболее частые вопросы наших пациенток, касательно операции по лазерной коррекции зрения.
Как же все-таки влияет лазерная коррекция зрения на последующую беременность и роды (и влияет ли вообще), рассказывает главный врач Центра микрохирургии глаза «Прозрение», хирург-офтальмолог высшей категории Рустам Махмутович Гилязев.
— Правда ли, что при высокой близорукости рожать самостоятельно нельзя?
— Возможность рожать самостоятельно определяется не степенью близорукости, а наличием или отсутствием дистрофических очагов на сетчатке. Существует очень много разных видов дистрофии сетчатки и лечатся они по-разному.
При миопии (близорукости) чаще всего бывает периферическая дистрофия. Иногда она приводит к разрывам и отслойке сетчатки. Такая дистрофия лечится с помощью лазеркоагуляции сетчатки. Т.е.
вокруг дистрофических очагов производятся лазерные микроскопические прижигания, которые укрепляют сетчатку и не дают ей рваться и отслаиваться. Другие виды дистрофии требуют другого лечения.
Если такие дистрофические очаги у Вас есть, то нужно делать кесарево сечение, если нет — можно рожать естественным путем. В любом случае, нужно проконсультироваться у офтальмолога и осмотреть глазное дно.
— Можно ли делать лазерную коррекцию до родов? Возможны ли роды естественным путем после операции или обязательно нужно будет делать кесарево сечение?
— Никаких ограничений на этот счет нет, лазерную коррекцию зрения делают как до, так после родов. Операция проводится на роговице и на слои лежащие глубже (такие, как сетчатка) не воздействует. С помощью лазера меняется только форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение. Ни беременность, ни роды не могут вернуть форму роговицы в исходное состояние.
Как уже писалось выше, для определения способа родоразрешения учитывается состояние глазного дна и сетчатки, от проведенной операции по лазерной коррекции зрения это никоим образом не зависит.
— Откуда же возникли эти домыслы о противопоказании лазерной коррекции для нерожавших женщин?
— Дело в том, что предшественница лазерной коррекции – радиальная кератотомия (ФРК) действительно имела ряд ограничений, в том числе и на физические нагрузки. Суть его состояла в том, что на роговицу глаза наносились насечки (от зрачка к периферии роговицы), которые впоследствии срастались. В результате изменялась форма роговицы, и улучшалось зрение.
Лазерная коррекция зрения, которая применяется сегодня, глубокие слои роговицы не затрагивает, а испарение роговичной ткани происходит из средних слоев. Этот метод безопасен и безболезнен.
— Через какое время после операции на глаза можно беременеть? Можно ли делать операцию по устранению близорукости, если уже находишься в положении?
— От беременности стоит воздержаться в течение 3-6 месяцев после операции. Это нужно для того, чтобы глаза полностью восстановились после лазерной коррекции (адаптация глаза, восстановление роговицы).
Во время беременности и в период грудного кормления операцию делать не стоит, поскольку в организме в это время происходит серьезная гормональная перестройка.
— Не упадет ли зрение после лазерной коррекции зрения после естественных родов?
— Беременность — своего рода «стресс» для организма и некоторый риск снижения зрения есть сам по себе, вне зависимости, была ли проведена лазерная коррекция или нет. Если долазерной коррекции зрения близорукость была стабильной и зрение не падало, то и после родов значительных изменений быть не должно.
Лазерная коррекция зрения до родов, после или во время беременности
Лазерная коррекция — хирургический способ восстановления зрения, который проводится амбулаторно. Проводить ее можно с 18 лет. Многих женщин интересует, как проводится коррекция до и после беременности, возможны ли естественные роды после операции. Рассмотрим эту тему в статье подробнее.
Беременность и проблемы со зрением
Во время вынашивания ребенка с организмом женщины происходят серьезные метаморфозы. Ускоряются обменные процессы, возрастает нагрузка на сердце и сосуды, изменяются параметры артериального и венозного давления, а также сердечный ритм. Полностью перестраиваются гормоны. Изменения наступают и для зрительной системы.
У здоровых женщин проблемы со зрением во время беременности и родов возникают крайне редко. Повод для беспокойства есть у беременных, которые имеют определенные патологии.
Женщинам с близорукостью обязательно всю беременность нужно наблюдаться у офтальмолога. Первый осмотр проводится во время постановки на учет.
Сильная физическая нагрузка во время потужного периода провоцирует отслоение сетчатки — опасное осложнение, которое при отсутствии немедленного хирургического вмешательства приводит к слепоте, развитию катаракты. Поэтому женщинам из группы риска рекомендуют проводить родоразрешение путем кесарева сечения.
Для предотвращения негативных последствий до родов проводится укрепление сетчатой оболочки технологией лазерной коагуляции.
Можно ли делать лазерную коррекцию до и после родов
Если у беременной женщины возникают проблемы со зрительным аппаратом, остро стоит вопрос: когда делать лазерную коррекцию? Ее интересует, возможна ли операция во время беременности, грудного вскармливания, как лучше рожать, если вмешательство было произведено перед тем, как пациентка решила забеременеть.
Во время беременности на ранних сроках
Беременность считается временным противопоказанием к проведению коррекции лазером. При этом сама операция методом LASIK или его аналогом не наносит вреда организму беременной женщины или плоду. Процедура проводится под воздействием анестезирующих капель, занимает около 10 минут, не вызывает болевых ощущений. Существуют следующие причины для отказа в проведении лазерной коррекции:
- Изменение гормонального фона. У беременной ускоряются обменные процессы, которые стимулируют заживление. Ткани роговицы, в которых происходило испарение клеток, быстро регенерируются и разрастаются. Поэтому после операции не достигаются поставленные цели, и остается небольшой минус.
- Стресс для организма будущей матери. Хотя само вмешательство проходит быстро и безболезненно, женщина может перенервничать из-за посещения клиники, что может вызвать повышение давления, спазмы маточной мускулатуры и даже привести к выкидышу.
- Лечение антибиотиками. После процедуры назначаются капли с антибиотиками, которые препятствуют занесению инфекции в прооперированную область. Они могут негативно повлиять на формирование плода
В крайних случаях проведение лазерной коррекции при беременности возможно, но только после разрешения квалифицированного офтальмолога и гинеколога, наблюдающего пациентку.
При лактации
В период грудного вскармливания операцию делать не советуют из-за следующих факторов:
- Нестабильный гормональный фон. Организм еще не вернулся в свое нормальное состояние, в период заживления возможно повышенное образование эпителиальных клеток, которые приведут к небольшому минусу, а не к 100%-ному зрению.
- Лишние стрессы. Из-за переживаний перед и во время вмешательства у женщины может пропасть молоко.
- Прием антибиотиков. Обычно в период восстановления назначаются капли с антибиотиком, которые могут проникать в грудное молоко, что будет не очень полезно для ребенка.
Врачи рекомендуют проводит вмешательство через 3 месяца после прекращения лактации. Но все решается в индивидуальном порядке.
При родах естественным путем
Раньше действительно запрещались естественные роды после коррекции методом кератотомии. Во время операции делались надсечки на роговой оболочке, которые впоследствии изменяли ее форму за счет формирования рубцов. Нагрузки во время потуг провоцировали расхождение швов.
Сейчас офтальмолог может написать в заключении об исключении потужного периода, но роды при этом проходят естественным путем.
Может ли ухудшиться зрение после лазерной коррекции и родов?
На ухудшение зрительной функции оказывают влияние такие факторы:
- повышенный уровень эстрогена, который способствует накоплению жидкости внутри глаза и увеличению внутриглазного давления;
- скачки гормонов вызывают спазм аккомодации, что ухудшает зрительные функции;
- во время беременности иногда ухудшается прозрачность роговицы, изменяется способность хрусталика преломлять световые лучи;
- к организму женщины в недостаточном количестве поступают питательные вещества и полезные микроэлементы, поэтому зрение падает.
Стоит ли делать коррекцию
Лазерную коррекцию до родов или после них делать совсем не обязательно. Сейчас существуют более эффективные методики исправления зрения, не предполагающие хирургического вмешательства. Основная из них — корнеорефракционная терапия. Метод основывается на ношении линз обратной геометрии во время сна. Днем никакими средствами оптической коррекции (очками, контактными линзами) пользоваться не нужно, потому что зрение восстанавливается на 100%.
Ортолинзы постепенно сдвигают верхний слой роговичного эпителия во время ночного сна таким образом, что световые лучи начинают преломляться под нужным углом.
Следовательно, картинка фокусируется на сетчатке, как у нормального здорового человека.
В течение 12-48 часов роговица снова принимает неправильную форму, и зрение постепенно ухудшается, но к тому времени наступает период сна и исправления конфигурации.
Коррекция не приносит неприятных или болевых ощущений. Линза не давит на эпителиальный слой, между этими двумя средами присутствует прослойка из слезной жидкости, поэтому роговица не травмируется.
Плюсы ношения ортокератологических линз:
- можно пользоваться любыми видами декоративной и уходовой косметики;
- не нужно подвергать себя хирургическому вмешательству, после которого роговица терпит необратимые изменения;
- можно спокойно ухаживать за ребенком ночью, поскольку ортолинзы работают как обычные, то есть имеют необходимое количество диоптрий для нормального зрения;
- не оказывают влияния на роговицу, после снятия коррекционной оптики она принимает свою обычную форму;
- останавливают прогрессирование близорукости.
Для подбора ортокератологических линз обращайтесь в клинику ЭЛИТ ПЛЮС. Мы находимся в Москве. Записывайтесь по телефону и мы примем вас в удобное время.
Еще один эффективный метод — аппаратная терапия, которая проводится на специальных тренажерах. Она назначается 2 раза в год по 10-15 процедур. С помощью аппаратного лечения можно устранить миопию до -2 диоптрий, в том числе вызванную спазмом аккомодации из-за гормональных сдвигов во время беременности.
При терапии достигаются следующие эффекты:
- улучшается микроциркуляция крови;
- снимается спазм внутриглазных мышц;
- останавливается развитие близорукости;
- начинает правильно функционировать зрительный нерв;
- снимается зрительная усталость;
- улучшается зрительная функция.
Курсы лечения подбираются офтальмологом. Для назначения терапии обращайтесь в клинику ЭЛИТ ПЛЮС, у нас есть все необходимое оборудование.
✅ Беременность нужно планировать через 6 месяцев после проведения процедуры. Минимальный срок — 3 месяца.
✅ Можно, лазерная коррекция проводится после достижения 18 лет или остановки прогрессирования близорукости.
✅ Родоразрешение естественным путем возможно, но нужно получить заключение офтальмолога. При оперированной отслойке сетчатке и других рисках исключают потужной период.
✅ Лучше исправить зрение методом лазерной коррекции до родов. Это облегчит процесс вынашивания и ухода за новорожденным, поскольку маме с хорошим зрением проще справляться со своими обязанностями.
Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/korrekcziya-zreniya-do-i-posle-beremennosti.html
Подготовка, реабилитация и ограничения после лазерной коррекции зрения
Одним из современных достижений офтальмологии является коррекция зрения с помощью лазера. Благодаря этой процедуре множество людей разных стран навсегда распрощались с очками и линзами и наслаждаются этим преимуществом.
Данный способ восстановления зрительных способностей человека считается наиболее безопасным и результативным на сегодняшний день.
Несмотря на все плюсы и возможности современного оборудования лазерное лечение имеет свои ограничения и противопоказания.
Когда проводится лечение
К операции прибегают при наличии у человека одной из трех ключевых болезней зрительных органов, а именно близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Общее понимание сути каждого заболевания позволит лучше понять принцип лечения.
Близорукость (миопия) — патология, в результате которой глаз неверно преломляет лучи, поэтому смещается фокус, и картинка проецируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Соответственно, вдаль человек видит предметы нечетко, но зато вблизи различает объекты отлично.
При дальнозоркости (гиперметропия) прослеживается обратный вариант событий: изображение фокусируется за сетчаткой, поэтому предметы вблизи неразличимы, а вот вдаль человек видит хорошо. При астигматизме происходит немного другого рода аномалия.
Проходящие через роговицу и хрусталик лучи преломляются не в одном месте (как при близорукости и дальнозоркости), а в нескольких, то есть изображение появляется в двух различных фокусах одновременно. Человек в данном случае видит предметы размыто, независимо от того, на каком от него расстоянии они находятся.
Со скольки лет делают коррекцию зрения?
Возраст пациента должен быть от 18 и до 45 лет. Возможны корректировки в ту или иную сторону, которые обсуждаются индивидуально с каждым пациентом.
Список анализов для лазерной коррекции зрения
- ОАК — общий анализ крови
- Реакция Вассермана
- Анализ на ВИЧ по форме 50
- Анализ крови HBs Ag — на гепатит В и С
- Коагулограмма и анализ на тромбоциты
- ОАМ — общий анализ мочи
- прохождение ЭКГ
Анализы можно сдать как в поликлинике по месту жительства, так и в частной лаборатории.
Подготовка к коррекции зрения
Если вы решились на оперативное вмешательство для того, чтобы надолго отказаться от ношения очков и контактных линз, то первое, что нужно сделать, – это пройти профессиональную диагностику зрения, позволяющую:
- получить полную информацию о состоянии зрительной системы;
- исключить противопоказания;
- при необходимости пройти процедуры, направленные на укрепление глазных тканей;
- спрогнозировать результат после вмешательства.
За месяц до процедуры нужно отказаться от ношения твёрдых контактных линз, за неделю – от мягких контактных линз. Нельзя употреблять спиртное и делать макияж глаз за 2 дня до операции. Если вы продолжаете волноваться, почитайте положительные отзывы об этой операции на форуме, который открыт на официальном сайте каждой уважающей себя клиники.
В день операции
Ночь перед коррекцией нужно провести по возможности спокойно, дав себе хорошо выспаться. Не возбраняется приём успокоительных средств. В день операции откажитесь от макияжа и духов.
Наденьте удобную одежду из натуральных тканей с открытым воротом или на пуговках. Обязательно возьмите с собой в клинику сменную обувь и документ, удостоверяющий личность.
В этот день и в несколько последующих вам понадобятся солнцезащитные очки.
Операция проводится под местной анестезией, что полностью исключает любой дискомфорт. Через несколько часов после её окончания вы можете почувствовать боль в прооперированном глазу или ощущение в нём инородного тела, слезотечение и незначительную светобоязнь. Все эти реакции являются абсолютно нормальными. Они значительно уменьшатся уже на следующий день.
Врачи назначают после данной операции антибиотики и кортикостероиды для предупреждения развития воспаления глаза а также бета-блокаторы для снижения внутриглазного давления при наличии риска его повышения.
Реабилитация после коррекции зрения и чего нельзя делать после операции
Первые несколько дней после операции
Первые дни после проведения процедуры рекомендуется всё время находиться в затемнённом помещении, а при необходимости выхода на улицу – надевать солнцезащитные очки. Дело в том, что свет раздражает роговицу глаза, что выражается появлением резей и болей и препятствует её заживлению.
Некоторое время после операции категорически запрещается прикасаться к прооперированному глазу руками, даже если вас будет не покидать ощущение, что в него попала соринка.
При необходимости человек может принять снижающие чувствительность препараты.
Кроме того, в течение этого периода придётся отказаться не только от макияжа, но и от умывания, приёма душа и мытья головы во избежание попадания частиц мыла, шампуня и прочих моющих средств на роговицу.
До завершения курса приёма прописанных врачом антибиотиков, кортикостероидов и других препаратов нельзя принимать алкоголь, поскольку он дополнительно нагружает печень и снижает их эффективность.
Первый месяц после операции
Лазерная коррекция зрения относится к категории глазной микрохирургии, предполагающей системное воздействие на организм, поэтому первый месяц после её выполнения необходимо поберечься.
Мы рекомендуем отказаться от курения и посещения сильно загазованных мест.
Дым и загрязнённый воздух не только вызывает сухость роговицы, но и ухудшает её питание, нарушает кровоснабжение, что препятствует её быстрому и нормальному заживлению.
Кроме этого, не следует заниматься спортом, который может вызвать случайное травмирование глаз, – это приведёт к печальным последствиям. И избегайте перенапряжения зрения – долго не читайте, не сидите за компьютером и не водите автомобиль в тёмное время суток.
Весь первый месяц после операции нужно носить солнцезащитные очки и отказаться от декоративной косметики. Контактные линзы нельзя использовать в течение первых 2–3 недель во избежание случайного травмирования роговицы.
Вопросы и ответы
Больно ли делать лазерную коррекцию зрения
Лазерная коррекция относится к категории глазной микрохирургии. Она выполняется под местной анестезией с использованием качественных анальгетиков. Во время операции возможен небольшой дискомфорт, который можно сравнить с тем, что мы испытываем при лечении зубов. Никаких выраженных болевых ощущений не будет.
- Когда можно умываться после лазерной коррекции зрения?
- В первую неделю после операции умываться нельзя, так как необходимо предотвратить вероятность попадания воды в глаза.
- Нужно ли сразу после операции воздерживаться от зрительных нагрузок?
Нужно, но в меру. На следующий день после хирургического вмешательства уже можно читать, писать и работать за компьютером, но не весь день, а с перерывами. Зрительные нагрузки никак не влияют на результат операции.
Есть ли риск полностью ослепнуть во время операции?
Технология проведения данной операции полностью исключает риск ослепнуть, поскольку используемый лазер воздействует исключительно на внешние ткани роговицы. Никаких глубоких разрезов или проколов эта микрохирургическая процедура не предполагает.
Можно ли предвидеть результат?
Результат данного вмешательства, разумеется, можно предположить. Чем меньше выражено нарушение зрения тем большего эффекта при проведении операции удаётся достичь. На что вы можете рассчитывать после процедуры, вам расскажет врач на предварительной консультации после проведения диагностики.
Почему эту операцию не делают после 45 лет?
Возраст – это относительное противопоказание. Глазная микрохирургия по рассматриваемому нами профилю возможна и в 45, и в 47, и в 50 лет, поскольку не всегда паспортный возраст соответствует биологическому. Всё будет зависеть от степени нарушения, общего состояния здоровья и ожидаемого результата.
Что будет с прооперированным глазом спустя 10–20 лет?
Здесь ответ очевиден: впервые зрительные функции корректировались методом ЛАСИК более 30 лет назад. Это позволяет с уверенностью сказать, что никаких отдалённых последствий у такой операции нет. При возрастном помутнении хрусталика или развитии катаракты это не препятствует оперативному лечению, поскольку хирургическому вмешательству подлежат совсем другие элементы глазного аппарата.
Можно ли рожать после лазерной коррекции зрения?
Если до беременности вы проходили лазерную коррекцию зрения, кератотомию или какие-либо другие операции на глазах, следует обязательно сообщить об этом врачу. О том, как будут проходить роды, доктор принимает решение, исходя из нескольких факторов: как давно была проведена операция, степень близорукости до хирургического вмешательства, были ли осложнения.
Кроме того, важен возраст женщины и первые ли это роды. Например, если ранее естественные роды прошли успешно, и нет никаких изменений глазного дна, то, скорее всего, на последующие естественные роды врач также даст своё одобрение.