Заворот века глаза у человека

Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту!

Травмы, а также возрастные изменения кожи, мышц и соединительной ткани в области глаз часто приводят к деформациям век. Заворот нижнего века (энтропион) – это состояние, при котором ресничный край завернут к глазному яблоку и постоянно соприкасается со слизистой. В результате возникает постоянное раздражение конъюнктивы, слезотечение, ощущение инородного тела и другие неприятные симптомы.

Использование местных лекарственных препаратов позволяет на время избавиться от этих ощущений, однако это не поможет укрепить ткани и вернуть веко в физиологическое положение.

При завороте нижнего века офтальмологи Центра глазной хирургии «СМ-Клиника» рекомендуют оперативное вмешательство. В результате косметический дефект будет устранен, а вероятность развития воспалительных заболеваний глаз – сведена к минимуму.

Опытные офтальмологи-хирурги Наши специалисты в совершенстве владеют различными методиками оперативного устранения заворота нижнего века. Высокая эффективность лечения После оперативного вмешательства вероятность повторного развития энтропиона минимальна. Превосходный эстетический результат После операции не остается заметных рубцов, а веко возвращается в нормальное положение.
Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее… Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская с 2019 года является клинической базой Кафедры офтальмологии Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.
Консультация офтальмолога по поводу операции (бесплатно по акции)* Консультация офтальмолога Хирургическое исправление заворота век

* Просим обратить внимание, что цены на хирургическое лечение приведены только на операцию. Предоперационная подготовка, анестезия, пребывание в стационаре и иные сопутствующие услуги оплачиваются дополнительно. В прайсе указана минимальная стоимость операции, финальная стоимость зависит от категории сложности операции и определяется врачом на очной консультации.

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

поля, отмеченные * необходимы к заполнению Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники. Перейти в раздел лицензии Перейти в раздел правовая информация

Заворот века (энтропион)

Заворот века или энтропион – заболевание, при котором веко заворачивается кнутри, при этом край века с расположенными на нем ресницами находится в контакте с роговицей и конъюнктивой глазного яблока. 

Чаще всего это состояние наблюдается на нижнем веке. Это связано с тем, что плотный хрящ, расположенный в толще каждого века, поддерживающий форму и дающий плотность, в верхнем веке вдвое больше по размеру, чем в нижнем. При различных причинах, веко может заворачиваться, при этом, кроме косметического дефекта, появляются несколько симптомов.

Симптомы заворота века

Проявления данного заболевания связаны с тем, что при контакте ресниц с конъюнктивой и роговицей глазного яблока возникает раздражение глаза. Раздражение усиливается при моргании, а также при выраженном соприкосновении ресниц с глазом.

 Возникает ощущение инородного тела, болезненность при моргании – ресницы, контактируя с роговицей, вызывают ее микроповреждения, или эрозии. Со временем выраженность таких повреждений и их количество, как правило, увеличивается.

При этом наблюдается покраснение глаза, светобоязнь, слезотечение – все симптомы, которые характерны для повреждения роговицы глаза. Дополнительной причиной возникновения слезотечения при завороте нижнего века является изменение нормального пути оттока слезы по слезному ручейку, расположенному между глазным яблоком и краем века.

 При длительном существовании заворота и длительном раздражении ресницами роговицы глаза развивается помутнение роговицы и врастание новообразованных сосудов в ткань роговицы, в этом случае, в зависимости от расположения этого помутнения может сильно снижаться зрение. 

В том случае, если имеется повреждение роговицы, повышается риск развития воспаления при попадании болезнетворных микроорганизмов. Это крайне тяжелая ситуация, так как развивается достаточно обширная язва роговицы с высоким риском полного разрушения роговицы и даже потерей глаза. 

Виды заворота века

В зависимости от причины, вызвавшей заворот, различают следующие его виды: 

• Старческий заворот века – возникает у пожилых людей. Причиной развития старческого заворота является то, что с возрастом мышцы, удерживающие нормальное положение века становятся слабее, а кожа растягивается. В этом случае практически всегда заворот происходит на нижнем веке. Очень часто можно наблюдать двухсторонний заворот, при этом выраженность заворота усиливается с возрастом.
• Рубцовый заворот века – возникает после каких-либо тяжелых воспалений конъюнктивы глазного яблока, а также травм и ожогов, в результате чего возникает выраженное рубцевание между конъюнктивой глазного яблока и века. Этот вид заворота формируется постепенно, и его выраженность зависит от расположения и величины рубца.
• Механический заворот века – возникает, как осложнение различных опухолей век или глазного яблока. Заворот наблюдается при постепенном прорастании ткани века опухолевыми клетками. За счет механического воздействия и возникает заворот.
• Врожденный заворот — связан с врожденными нарушениями в строении глазного яблока и мышц. Он разделяется на заворот верхнего и нижнего века. Врожденный заворот верхнего века наблюдается при врожденном нарушении развития – так называемом микрофтальме, когда размер глазного яблока меньше, чем должен быть в норме. Из-за этого возникает возможность для заворота верхнего века. Врожденный заворот нижнего века – возникает при нарушении развития мышцы, фиксирующей положение нижнего века.

Диагностика

В большинстве случаев пациент обнаруживает заворот века уже при начальных симптомах, таких как чувство инородного тела. Врач-офтальмолог уточняет причину, вызвавшую заворот и дает рекомендации по лечению. 

Лечение

• При старческом завороте века основным методом лечения является операция. Основная задача хирургического лечения – восстановить нормальный контакт и взаиморасположение века с поверхностью глазного яблока, обеспечить нормальное смыкание глаз при моргании.
• Рубцовый заворот века, который возник при наличии уже сформированного рубца, также лечат с помощью операции.
• Механический заворот – на первый план выходит лечение опухоли. После чего хирургически восстанавливается положение века. 
• Врожденный заворот – хирургическое восстановление нормального положения века планируется в зависимости от выраженности симптомов заболевания и наличия возможных сопутствующих нарушений развития глаза.

Для профилактики осложнений и уменьшения симптомов заворота века, назначаются препараты, улучшающие восстановление роговицы, так называемые эпителизирующие препараты или каратопротекторы в форме глазных гелей.Возможно назначение мягкой контактной линзы, исполняющей роль защитного бандажа, препятствующего повреждению ресницами роговицы.

Выворот века

В этой статье мы расскажем вам:

Выворот века (эктропион) — это состояние, при котором края век и ресницы частично или полностью выворачиваются наружу, конъюнктива обнажается, становится более подверженной раздражению.

Чаще всего встречается выворот нижнего века у людей пожилого возраста, но может возникнуть и у детей. Допустим, это может быть связано с избыточным напряжением мышц (спазмом), также выворот века  может быть врождённым.

Признаки и симптомы выворота век, при которых стоит обратиться к офтальмологу:

• Веко выглядит обвисшим или опущенным, неплотно прилегают к глазному яблоку;
• Невозможность закрыть глаза полностью;
• Сухость глаза, ощущение песка или инородного тела из-за того, что слеза не до конца смачивает глазную поверхность;
• Чрезмерное слёзотечение в ответ на пересыхание глаза;
• Частое моргание;
• Повышенная светочувствительность;
• Покраснение (гиперемия), раздражённость, жжение.

Это опасно?

Как правило, нет. Потеря эластичности век, которые защищают наши глаза от механических повреждений, конечно, способна вызывать дискомфорт.

К примеру, если часто удалять излишки слёз руками или платком, высока вероятность занести инфекцию и заработать конъюнктивит. Обычно заболевание протекает спокойно и может иметь минимальные проявления.

Пациенты с выворотом век обращаются к врачу в основном из-за косметического дефекта или с жалобами на неполное смыкание глаз.

В редких запущенных случаях выворот век может вызывать повреждение роговицы и её дальнейшее воспаление (кератит). Для профилактики важно проходить офтальмологический осмотр хотя бы раз в год, чтобы вовремя заметить патологию и избежать ухудшения зрения.

Что может быть причиной нарушения прилегания век?

Самый распространённый фактор, который способствует вывороту век— слабость круговых мышц глаз, утрата кожи из-за естественных возрастных изменений, атрофия подкожной клетчатки. Из-за нестабильности этих структур веки и ресничный край могут выворачиваться наружу ( эктропион) или внутрь (энтропион).

Также причина заворота и выворота может быть в:

• Параличе лицевого нерва после перенесённого инсульта (паралитический выворот века);
• Проблемах иннервации глазодвигательных мышц — при спазме может возникать заворот века и ресниц внутрь, при недостаточном тонусе — выворот;
• Воспалительных заболеваниях глаз, таких как блефарит или конъюнктивит. Они способны вызывать спазм круговой мышцы глаза и повышают риск развития данной патологии;
• Аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
• Повреждениях век в прошлом (травмы, разрывы, ожоги, перенесённые пластические операции);
• Синдроме Дауна, синдроме Миллера.

Виды выворотов век

В зависимости от причины, выделяют следующие формы патологии:

• Сенильная, или возрастная (физиологическое старение, при котором снижается тонус мышц и растягиваются  сухожилия);
• Паралитическая (вследствие инсульта, обычно также сопровождается опущением  верхнего века, бровей, асимметрией губ, щёк, отсутствием подвижности на поражённой стороне лица);
• Рубцовая, когда происходит стягивание и срастание краёв век из-за шрамов;
• Врождённая (генетические аномалии, внутриутробные  нарушения развития век);
• Механическая (после травм).

Диагностика и лечение выворота нижнего века

Врач выбирает тактику лечения только после сбора анамнеза, проведения обследования и выяснения причины нарушения. 

Специалисту понадобится провести следующие обследования для постановки диагноза:

• Наружный осмотр и визиометрию — проверку остроты зрения по таблице;
• Биомикроскопию — детальное изучение век, конъюнктивы, роговицы, радужки, передней камеры глаза, хрусталика и стекловидного тела;
• Осмотр глазного дна и сетчатки на щелевой лампе с помощью специальной линзы;
• Измерение ширины глазной щели.

Терапия начинается с облегчения симптомов и избавления от первопричины. Для устранения сухости окулист может порекомендовать увлажняющие глазные капли или мази. Для предупреждения воспалительных процессов и осложнений назначают местные противовоспалительные средства.

По желанию пациента дефект устраняется при помощи хирургического вмешательства — выполняется блефаропластика. Операция позволяет восстановить правильное положение и форму век, вернуть им подвижность и избавить пациента от часто беспокоящих конъюнктивитов и раздражений. В зависимости от первопричины патологии, коррекция может быть разной:

• Направленной на укрепление связок нижнего века;
• Удаление рубца и пересадку здоровой ткани;
• Устранение новообразований.

Это решение проблемы является оптимальным при вывороте век. Конечно, как и у любого хирургического лечения, у блефаропластики есть ряд противопоказаний, которые можно обсудить со своим лечащим врачом.

Операция однозначно противопоказана:

• При снижении свёртываемости (коагуляции крови) из-за генетических особенностей или приёма лекарств;
• Болезнях соединительной ткани (когда причина выворота века кроется в аутоиммунных патологиях);
• Декомпенсировнный сахарный диабет, диабетическая ангиопатия или ретинопатия;
• Нарушения работы щитовидной желены (гипо- или гипертериоз);
• Туберкулёз;
• Перенесённый инфаркт или инсульт;
• Отслоение сетчатки;
• Иммунодефицит.

К числу временных противопоказаний, из-за которых специалисты порекомендуют отложить операцию, относят:

• Беременность, период лактации;
• Острые инфекционные заболевания вне зависимости от их локализации (конъюнктивит, ангина, пневмония, гастрит, панкреатит)  ;
• Повышенное внутриглазное давление.

Период полной реабилитации после хирургического лечения относительно небольшой — от трёх до пяти недель. В течение первых двух недель обычно наблюдается отёк и гематомы, а также сухость и сильная светочувствительность глаз. Для наиболее быстрого восстановления врачи рекомендуют:

• Ограничить зрительную нагрузку;
• Избегать воздействия ярких солнечных лучей;
• Пользоваться антибактериальными каплями для предотвращения развития инфекции;
• Временно отказаться от ношения контактных линз и нанесения косметики;
• Не посещать баню, сауну, солярий, приостановить бытовые и физические нагрузки.

Помните: регулярные профилактические осмотры офтальмолога помогают своевременно выявить любые заболевания глаз, в том числе выворот и заворот век, позволяют повысить шансы на быстрое выздоровление.

Заворот века, причины, диагностика, лечение

17 марта 2018.

Отделение микрохирургии №1

Заведующий отделением: Воронович Т.Ф.

Врач: Дудич Д.С.

Чаще всего развитие заворота века образуется на нижнем веке. Это связано с тем, что хрящевая ткань образующая его форму и поддерживающая его эластичность примерно в два раза тоньше, чем аналогичная ткань верхнего века.

Энтропион обычно наблюдается у людей пожилого возраста, но может встречаться и у молодых лиц. Выделяют несколько видов заворота век: возрастной, врожденный, рубцовый, механический и спастический. Несмотря на это клиническая картина заболевания практически одинакова.

Симптомы заворота век

При завороте века его ресничный край начинает раздражать и травмировать роговицу и конъюнктиву пораженного глаза. Это приводит к появлению следующих симптомов:

• Ощущение песка или какого-либо иного инородного тела в глазу;
• Боль в глазу, усиливающаяся в процессе моргания;
• Покраснение и раздражение глаз;
• Светобоязнь;
• Слезотечение;
• Зуд и жжение;
• Развитие эрозий и язв роговицы;
• Частые инфекционно-воспалительные заболевания глаз;
• Помутнение роговичной оболочки;
• Постепенное ухудшение зрения.

Причины и виды заворота век

Врожденный заворот век обусловлен генетическими дефектами строения глазного яблока и окружающих его мышц, фиксирующих правильное положение век. Заболевание нередко диагностируется у людей монголоидной расы, так как у них наблюдается гипертрофия волокон круговой мышцы глаза и утолщение кожи.

У пожилых людей чаще всего наблюдается возрастной заворот век, развитие которого связано со значительным растяжением мышечного и связочного аппарата век, т.е. с возрастом у человека происходит ослабление мышц удерживающих веко.

Кроме того у пожилых людей кожа вокруг глаз обвисает и растягивается. Возрастной или старческий заворот век обычно поражает нижнее веко и нередко наблюдается одновременно на обоих глазах.

С течением времени заболевание неуклонно прогрессирует.

Рубцовый заворот века развивается после ожогов и травм глаз. Кроме того, заболевание может возникнуть и на фоне тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний конъюнктивы. В последние годы рубцовый заворот века наблюдается и как осложнение косметических операций. Заболевание прогрессирует достаточно медленно.

При параличе круговой мышцы глаза развивается паралитический заворот века. Данная форма обычно поражает нижнее веко. Привести к ней могут опухоли и травмы глаз, паралич Белла.

Механический заворот века возникает как одно из осложнений различного вида опухолей глазного яблока или век. Клетки опухоли по мере прорастания в ткани века оказывают на него механическое воздействие, приводя тем самым к развитию заворота.

Диагностика заворота век

Заболевание не представляет никаких трудностей для диагностики. Диагноз ставится на основании характерных клинических симптомов и данных обычного офтальмологического осмотра. При необходимости более тщательного обследования роговицы и определения степени ее повреждения проводится осмотр с помощью специальной щелевой лампы.

Лечение заворота век

Заворот век оказывает негативное воздействие на состояние глаз, ухудшает качество зрение. Поэтому данное заболевание следует обязательно лечить, причем не только из косметических соображений. Своим ресничным краем веко травмирует роговицу и приводит к образованию язвенных дефектов.

Выбор метода лечения заворота век, прежде всего, зависит от формы заболевания. Но в любом случае наиболее эффективным является хирургическое вмешательство (рассечение круговой мышцы глаза, иссечение узкой полоски кожи века, наложение оттягивающих веко швов и т.п.).

При рубцовом, врожденном и возрастном завороте век основной целью хирургического лечения является обеспечение правильного смыкания верхнего и нижнего века в процессе моргания. Очень важно добиться естественного положения век относительно передней поверхности глазного яблока.

Лечение механического заворота век начинается с удаления опухоли, приведшей к его развитию, и только затем выполняют операцию по устранению заворота.

В тех случаях, когда имеются противопоказания к проведению хирургического вмешательства для лечения заворота века, применяют лейкопластырные наклейки. Для этого небольшие кусочки лейкопластыря наклеивают так, чтобы веко оказалось оттянутым, и его край не мог завернуться внутрь.

В итоге ресницы перестают контактировать с конъюнктивой и роговицей глаз, что и приводит к устранению симптомов заболевания. При небольшом завороте века такое его консервативное лечение в ряде случаев позволяет добиться полного выздоровления.

Но чаще всего без оперативного вмешательства избавить пациента от проявлений заворота век невозможно.

Для защиты роговицы при завороте век с успехом применяют мягкие контактные линзы. Они играют роль своеобразного защитного щита, не позволяя ресницам царапать роговицу.

Медикаментозное лечение заворота века включает в себя применение увлажняющих капель и препаратов, улучшающих регенеративные процессы роговицы (кетапротекторы, эпителизирующие гели и т.п.).

Прогноз лечения в большинстве случаев заворота века благоприятный. Рецидивы обычно наблюдаются у людей пожилого возраста, что требует выполнения повторного хирургического вмешательства.

Коррекция заворота век

• Коррекция заворота век
• Виды
• Симптомы
• Коррекция заворота века

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Информация о лечении

Любой дефект, развивающийся на глазах, нарушает эстетическую составляющую лица, вызывая множество проблем. Он становится виден другим людям, что негативно влияет на психоэмоциональное состояние человека.

Более того, большая часть офтальмологических патологий сопровождается болезненностью, дискомфортом и многими неприятными симптомами. Одной из таких болезней является заворот века.

Несмотря на то, что он встречается достаточно редко, это заболевание приносит массу проблем и при отсутствии своевременного лечения может существенно навредить зрению.

Заворот века (энтропион) — это заболевание века, при котором веко располагается внутрь к глазному яблоку. Такое изменение нормального положения неизбежно приводит к травматизации глаза, негативно влияя на остроту зрения.

Помимо эстетического дефекта и каждодневного дискомфорта эта патология может вызвать поражение роговицы. Это влечет за собой тяжёлые осложнения, в числе которых потеря глаза и слепота.

Избежать таких последствий можно, своевременно обратившись к офтальмологу и пройдя полное медицинское обследование.

В офтальмологической практике принято делить заворот века в зависимости от причины развития:

• Врожденный — развивается сразу при рождении, появляется при наследственной предрасположенности.
• Приобретенный — встречается гораздо чаще и возникает вследствие различных причин (травма глаза, онкология, слабые мышцы века и прочее).

Приобретённый энтропион, в свою очередь, делится на следующие типы:

1. Механический — развивается как осложнение новообразования глаза. Увеличивающаяся в размерах опухоль оказывает механическое воздействие на веки. Лечением этого вида болезни является оперативное удаление новообразования. Только после этого можно приступать к исправлению формы века и придания ему анатомически верного положения.
2. Рубцовый — возникает вследствие рубцевания кожных покровов между веками и конъюнктивой. Рубцы могут образоваться вследствие перенесенной травмы или ожога, на фоне сильного воспалительного процесса. Такая патология быстро прогрессирует и вызывает стремительное ухудшение состояния, поэтому нуждается в быстром лечении.
3. Спастический — диагностируется исключительно на нижних веках. Является следствием хронического воспаления слизистой вместе со спазмом мышцы оттягивателя глазного яблока. Этиологией такой разновидности энтропиона является уменьшение глазной щели, которое может возникнуть из-за перенесенной операции или наложения слишком тугой глазной повязки. Спастический заворот века визуально может быть малозаметным, но наличие проблемы становится понятным при движении глазных яблок.
4. Возрастной — возникает у пожилых людей на фоне естественного старения кожи (она теряет эластичность и прежний тонус, а мышцы ослабевают).В результате этого мышцы, удерживающие веко в правильном положении, больше не справляются со своей задачей. В большинстве случаев патология развивается на нижнем веке и часто имеет двусторонний характер.

Клинические признаки заворота века возникают из-за трения ресниц и наружного века о поверхность глаза. Они существенно ухудшают повседневную жизнь, препятствуют полноценной работе или учебе. У человека возникают:

• Чувство инородного тела или присутствие песка в глазах. Из-за этого он машинально пытается почесать и «очистить» глаз, что приводит к его раздражению.
• Гиперемия глазного белка.
• Боль в глазах, быстрая утомляемость.
• Синдром «сухого глаза».
• Точечные эпителиальные эрозии.
• Повышенная чувствительность в свету (солнечному, искусственное освещение).
• Повышенное слезотечение.
• Падение остроты зрения.

Признаки энтропии усугубляются в момент моргания. Больной практически не может полноценно читать, заниматься спортом, длительно смотреть в экран гаджета или компьютерного монитора.

Единственный способ избавиться от этой проблемы — это операция. Консервативные методики лечения (прием лекарственных препаратов, лечебная гимнастика и прочее) не может вылечить пациента и полностью избавить его от болезни.

В офтальмологической практике проводится несколько оперативных вмешательств для лечения энтропии: наложение швов, иссечение малой полоски кожи на веках и прочее.

Выбор тактики операции осуществляется исключительно в индивидуальном порядке.

Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией, поэтому пациент остается в сознании, но не испытывает болезненности в момент проведения манипуляций на глазу. Но при личном желании и отсутствии противопоказаний возможно использование общей анестезии.

Длительность операции составляет от 30 до 90 минут и зависит от тяжести патологического процесса и распространенности процесса. После окончания хирургических манипуляций пациенту накладывается глазная повязка и он отправляется в палату для послеоперационного восстановления.

На полную реабилитацию потребуется порядка двух недель.

Человеку потребуется на этот период отказаться от посещения бань и саун, ограничить физические нагрузки (включая плавание), не умывать лицо горячей водой и ответственно выполнять врачебные рекомендации (наносить заживляющую мазь или капать глазные капли).

Повысить эффективность лечения заворота века можно при помощи:

• Лекарственные препараты, восстанавливающие роговицу. Они позволяют сформировать естественную защитную пленку, предотвращающую попадание патогенных микроорганизмов и способствующую быстрому заживлению.
• Офтальмологические пластыри, обеспечивающие механическое исправление положения века. Их ношение дает возможность зафиксировать ткань так, чтобы ресницы не соприкасались с глазным яблоком. Этот метод вызывает дискомфорт у человека и имеет видимый эстетический дефект, но е6го использование позволяет добиться хороших терапевтических результатов. Он часто применяется в детском возрасте.
• Контактные линзы-пленки, при помощи которых создается дополнительный барьер между веками и слизистой оболочкой. Линзы имеют мягкую текстуру, что предотвращает травмирование роговицы. При этом, их плотности достаточно для профилактики соприкосновения ресниц с глазным яблоком.

Наши преимущества

• Опыт
• Электронная карта
• Объективные данные
• Мотивация на результат

1. Врач
2. Здоровье
3. IT-платформа

• Стандарт МЗ-РФ
• Успешно вылечено более 400 000 пациентов
• Машинное обучение

Запишитесь на прием

Важно!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Список литературы

• Куриленко А. Н., Бобр Т. В. Стационарозамещающие технологии в офтальмологии [Электронный ресурс] // Проблемы здоровья и экологии. 2011 https://cyberleninka.ru/article/n/statsionarozameschayuschie-tehnologii-v-oftalmologii
• Kerry L. Ketring. Методы исследования в офтальмологии [Электронный ресурс] // JSAP/Российское издание. 2012 https://cyberleninka.ru/article/n/metody-issledovaniya-v-oftalmologii
• Астахов Ю.С., Ангелопуло Т.В., Джалиашвили О.А.Глазные болезни для врачей общей практики: Справочное пособие // СПб. 2001
• Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Ю.С. Руководство по офтальмо-фармакологии для врачей // Медицина. 2004

Заворот века

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Заворот века — это патология века, при котором оно оказывается расположенным внутрь к глазу. Такое положение приводит к травме глазного яблока, что влияет на остроту зрения и вызывает неудобство. Данное нарушение нуждается в своевременной коррекции. При этом консервативные методики лечения не оказывают должного эффекта, поэтому показано хирургическое исправление.

В зависимости от причин возникновения выделяются следующие виды заворота века:

• старческий (вследствие возрастного ослабления мышц и кожи);
• посттравматический (из-за полученной травмы);
• врождённый (при патологиях развития);
• спастический (из-за спазма мышц глаза);
• паралитический (вследствие пареза или паралича).

На заворот века указывает раздражение и отёк слизистой глаза, наличие микроповреждений, ощущение инородного тела, светобоязнь и слезотечение, конъюнктивит.

Степень выраженности болезни определяется исходя из расположения и размера заворота. Также следует отметить, что обычно патология развивается постепенно. Чем дольше заболевание остаётся без должного лечения, тем тяжелее последствия для зрения.

Диагностика и лечение

Диагностикой заворота века занимается врач-офтальмолог. Помимо визуального осмотра также применяются инструментальные методики диагностики:

• визиометрия (процедура по определению остроты зрения);
• биомикроскопия (исследование структуры глаза с помощью специального прибора).

Методика хирургического исправления заворота века подбирается в соответствии с видом патологии. Применяется наложение швов, иссечение участка века, укрепление мышц века, пересадка кожи и др. Операции проводятся под местным либо общим наркозом.

Так, при старческом завороте нижнего века обычно применяется иссечение кожного лоскута и части круговой мышцы.

При рубцовом характере заворота хирург может исправить деформированный хрящ, изменить направление ресниц и провести их трансплантацию.

Следует помнить, что заворот века нуждается в незамедлительном хирургическом вмешательстве, так как данная патология грозит ухудшением зрения. Пройти диагностику и исправить патологию вы можете в медицинском центре «СМ-Клиника». Запись к специалистам ведётся круглосуточно.

Как лечить заворот века у человека? Симптомы и важные рекомендации для лечения

• Заворот века (энтропион) выражается в подворачивании нижнего края этого органа вовнутрь.
• Обычно это случается только с нижним веком из-за особенностей его строения.
• При энтропионе ресницы начинают непосредственно контактировать со слизистой газа, что чревато дополнительными проблемами в виде возможного занесения инфекции и постоянного раздражения слизистой.

Что такое заворот века у человека или энропион

1. Заворот века у человека относится к патологиям и выражается в подворачивании нижнего века таким образом, что ресницы соприкасаются с конъюнктивой.

2. От этого происходит раздражение и зуд, а при отсутствии лечения вероятен риск повреждения ресницами сосудов конъюнктивы.

3. Верхние веки тоже имеют хрящи, служащие им опорой, но так как эти хрящи гораздо больше, верхнее веко не подворачивается практически никогда, и в целом верхнее веко вообще меньше подвержено всякого рода физическим деформациям.

Симптомы заболевания

Помимо очевидного визуального симптома в виде подвернутого века, диагностировать энтропион можно по следующим признакам:

• раздражение, и как следствие – покраснение слизистой оболочки глаза;
• проблемы с морганием или усиление раздражения при таком процессе;
• ощущение в глазу присутствия инородного тела;
• обильное слезотечение и светобоязнь;
• помутнение роговицы при отсутствии лечения;
• развитие воспалительных процессов.

Опасность заболевания заключается в том, что при длительном контакте ресниц с конъюнктивой возможно попадание на нее инфекций, поэтому в таких случаях требуется своевременное лечение.

И для того чтобы правильно это лечение назначить – необходимо установить точные причины патологии.

Причины и виды заворота века у человека

Существует несколько причин заворота века, каждая из которых приводит к образованию определенного вида этого заболевания:

1. При врожденных патологиях строения глаза возникает врожденный заворот века. Такой вид заворота может встречаться как на верхнем, так и на нижнем веке: в первом случае это обусловлено односторонним уменьшением глазного яблока (микрофтальм), а во втором – неправильным развитием мышцы, фиксирующей нижнее веко.
2. После тяжелых воспалений конъюнктивы, а также ожогов и травм, вследствие которых между веком и слизистой начинает расти соединительная ткань, образуется рубцовый заворот века.
3. При появлении на глазном яблоке или самом веке различных образований и в результате осложнений, связанных с их развитием образуется механический заворот.
4. С возрастом кожа века растягивается, а мышцы, удерживающие его – слабеют, что и приводит к старческому завороту.

В последнем случае заворот может быть двусторонним и с течением времени проявляться все больше.

Как происходит лечение заворота век

Если заворот имеет механическое происхождение – в первую очередь устраняется приведшая к этому причина (в данном случае – устранение опухолей и новообразований).

В какие случаях нужна операция?

И лишь после этого возможна хирургическая коррекция такого дефекта. Врожденный заворот требует хирургического восстановления в той степени, насколько этого требует выраженность симптомов.

Но не всегда требуется оперативное вмешательство (или же его можно минимизировать, применяя параллельно медикаментозные препараты).

Временный способ лечения

Иногда пациентам предписывают носить специальный пластырь, который оттягивает заворачивающееся веко.

Это не радикальный и не всегда эффективный способ, но он хотя бы частично предотвращает контакт ресниц со слизистой оболочкой и помогает для временного исправления.

Контактные линзы и заболевание

Если физиологически пациент сможет вставить и носить линзы – ему рекомендуется такая оптика мягкого типа: это также не является способом устранить дефект полностью, но становится преградой, разделяющей ресницы и конъюнктиву.

В процессе хирургического вмешательства от специалиста требуется не только устранить патологию, но и сделать так, чтобы последствия вмешательства не выглядели не эстетично, поэтому часто такие процедуры выполняют опытные хирурги, которые знакомы с косметологическими операциями.

Какие медикаменты можно использовать для облегчения симптомов

В предоперационный период, в ходе которого проводится подготовка, для облегчения симптоматики заворота век офтальмолог может дополнительно назначить пациенту следующие виды лекарственных средств:

1. Кератопротекторы, которые защищают органы зрения от развития синдрома сухого глаза и параллельно восстанавливают образовавшиеся на роговице повреждения от контактов с ресницами (блефарогель, эмоксипин).
2. Увлажнаяющие капли, которые благотворно влияют на состояние слезной пленки глаза и снимают раздражение. Как правило, это капли визин, лакрисин, систейн.
3. Гели с декспантенолом, которые способствуют как заживлению образовавшихся в ходе протекания заболевания ран, так и повреждений тканей, перенесенных во время хирургического вмешательства.

При старческом завороте век возможно назначение оттягивающих пластырей, которые не дают завернуться растянувшемуся с годами веку.

Заворот нижнего века у ребенка

• Заворот века врожденного типа – это обычно нарушение генетического характера, и затрагивает оно как мышцы века, так и структуру глазного яблока.
• В таких случаях, как и при старческом завороте, сначала назначают оттягивающий пластырь, так как учитывая эластичность детской кожи и возможность контролировать рост и развитие тканей исправить ситуацию можно и без скальпеля.
• Школьникам могут дополнительно назначаться мягкие контактные линзы, которые защитят слизистую глаза от прямого контакта с жесткими и не всегда безопасными с точки зрения инфекционных болезней ресницами.
• При тяжелой форме энтропиона операция назначается вне зависимости от возраста, в том числе и самым маленьким пациентам – новорожденным детям.

Меры профилактики

1. Не существует способов самостоятельно предотвратить энтропион, так как чаще всего заболевание вызывается внешними факторами, от которых человек никак не защищен.

2. И даже от старческого заворота век нельзя застраховаться, даже если следить за собой и стараться бороться со старением.
3. Также рекомендуется регулярно выполнять увлажнение век, используя для этого специальные косметические средства.

4. При должном уровне увлажнения кожа остается эластичной долгие годы, а если еще и соблюдать здоровый образ жизни – не будет возникать никаких проблем с работой внутренних систем, в том числе – и с кровеносной.

А именно она и отвечает за пребывание хрящей в тонусе для поддержания века и предотвращения заворота. И самое главное – не стоит игнорировать проявления любых офтальмологических заболеваний и оставлять их симптомы без внимания.

Выворот, заворот век

Дерюгина А.В.

9 июля 2022

Высокий профессионализм, четкая организация деятельности, внимательное отношение к пациентам — все это отличает Оксану Николаевну Калугину. Оксана Николаевна спасибо Вам за Вашу работу!

Подробнее

Гаврилович Елена Вячеславовна

28 июня 2022

Прекрасный доктор Анастасия Юрьевна! Очень приятная, внимательная, ответственная и доброжелательная. Остались самые лучшие впечатления.

Подробнее

КПА

11 июня 2022

Спасибо большое Оксане Николаевне. Офтальмологов всегда боялся, но Оксана Николаевна очень аккуратно, быстро, оперативно и профессионально провела осмотр, выявила  проблему, с которой я обратился, все очень подробно и доступно объяснила и назначила лечение.  
…

Подробнее

Фадеев Александр Юрьевич

29 апреля 2022

Обратился с подозрением на отслойку  сетчатки. Тщательность обследования, обширная база знаний, понимание серьезности заболевания и последствий его развития, в зависимости от подхода, в том числе от времени реагирования, определили результат — несмотря на сложность визуализации,…

Подробнее

Бочаров С.А.

9 апреля 2022

Огромная благодарность, замечательный врач. Чувствуешь уверенность и надежность. Все будет сделано правильно. Прекрасно, что есть такие профессионалы. И еще раз спасибо!

Подробнее

Фролова Татьяна Алексеевна

19 марта 2022

      Хочу выразить ОГРОМНУЮ благодарность, доктору от бога  ШАБАЛИНОЙ КСЕНИИ НИКОЛАЕВНЕ. Профессионал своего дела, добрая, отзывчивая, замечательный доктор. Побольше бы таких докторов.

С уважением  пациент — ФРОЛОВА ТАТЬЯНА АЛЕКСЕЕВНА….

Подробнее

Дубинина Лидия Алекеевна

20 октября 2021

Хочу выразить благодарность   Елене Николаевне-замечательному врачу. Обращалась к ней со своей проблемой. Был быстро и точно поставлен диагноз. Сделана высокотехнологическая операция и дальнейшее послеоперационное наблюдение. Рекомендую Елену Николаевну, как специалиста…

Подробнее

Андрей Геннадьевич Зиновьев

6 августа 2021

Большое спасибо врачу-офтальмологу  Лопуховой Анастасии Юрьевне за высокий профессионализм, внимание к деталям и большую помощь, оказанные при лечении моего непростого заболевания. Меня- врача- порадовала организация всего лечебного процесса в офтальмологическом отделен…

Подробнее

Мустафокулова Лола Собировна

17 января 2019

Хочу выразить Огромную Благодарность доктору Лебенковой Ольге Алексеевне и ее медсестре! Спасибо Вам за доброту, отзывчевость, а главное за профессионализм! Отдельное пожелание Ольге Алексеевне, крепкого здоровья, долгих лет жизни и семейного счастья в Новом Году!!!!

Подробнее

Колпакова Ирина Николаевна

30 ноября 2018

Очень благодарна врачу-офтальмологу Пономарева Елене Николаевне. На осмотре дала рекомендации, которые мне действительно помогли. От приёма остались самые приятные впечатления. Доктор отзывчивый, внимательный, квалифицированный, очень подробно и доходчиво отвечает на любой вопрос….

Подробнее