Синехии глаза: причины, симптомы и лечение

Увеит — общее название группы заболеваний, при которых происходит воспаление сосудистой оболочки глаза.

Чаще всего недуг поражает людей молодого и трудоспособного возраста (20-40 летних), хотя увеит у детей также встречается.

Заболевания сосудистой оболочки глаза. Диагностика и лечение

Увеит считается довольно распространенной болезнью и наблюдается в почти половине случаев воспалительных заболеваний глаз. Каждый третий случай увеита может привести к полной или частичной слепоте.

Сосудистая (увеальная) оболочка глазного яблока состоит из трех составляющих: радужки, ресничного (или цилиарного) тела и самой сосудистой оболочки (хориоидеи), находящейся под сетчаткой.

Широкому распространению увеитов способствует то, что сосудистая система глаз очень разветвлена, а кровоток внутри нее довольно медленный. Это ведет к скапливанию в сосудистой оболочке разных микроорганизмов, вызывающих воспаления.

Еще одной особенностью сосудистого тракта является раздельное кровоснабжение его переднего (радужка и ресничное тело) и заднего отделов (хориоидея). Снабжение кровью первого происходит при помощи передних ресничных и задних длинных артерий, а второго — задних коротких ресничных артерий.

В результате этого передний и задний отделы сосудистого тракта обычно поражаются раздельно. Поэтому воспаление в них происходит изолированно, как правило, не переходя с одного отдела на другой.

Поражение хориоидеи не сопровождается болезненностью из-за отсутствия в ней чувствительной иннервации.

Классификация увеитов

По локализации можно выделить следующие виды заболеваний:

передний увеит (ирит, иридоциклит, передний циклит);
задний увеит (хореоретинит, ретинит, хориоидит, нейроувеит);
срединный (переферический увеит, задний циклит, парс-планит);
генерализованный.

При переднем увеите воспалительным процессом охвачены радужка и ресничное тело. Этот тип заболевания встречается чаще всего.

При срединном увеите происходит воспаление не только ресничного тела и хориоидеи, но и стекловидного тела с сетчаткой.
При заднем увеите патологическим процессом охвачены сетчатка, хориоидея, а также зрительный нерв.
В случае поражения всего увеального тракта появляется генерализованный увеит.
По типу воспаления увеиты могут быть серозными, фибринозными, гнойными, смешанными.
По характеру течения воспалительного процесса заболевание разделяется на:

острый увеит — длительность заболевания около 3 месяцев;
хронический увеит (или вялотекущий увеит) — продолжается дольше 3 месяцев;
рецидивирующий увеит (чередование выздоровлений и воспалений).

По причине возникновения различают первичное (появившееся в здоровом глазу) и вторичное, развившееся на фоне системного заболевания (например, ревматоидный увеит), поражение.

По изменению сосудистой оболочки заболевание бывает гранулематозным (очаговое метастатическое поражение) или негранулематозным (диффузное инфекционно-аллергическое поражение).

Увеиты (ирит, иридоциклит, хореоретинит)

Ирит и иридоциклит

Ирит и иридоциклит — заболевания переднего отдела увеального тракта. Так как отдельное воспаление радужной оболочки (ирит глаза) встречается достаточно редко, из-за близкого нахождения цилиарного тела и единого кровоснабжения воспаление протекает в виде иридоциклита.

Симптомы ирита и иридоциклита

Различают 3 вида иридоциклитов: травматический, токсико-аллергический, метастатический (сифилитический, бруцеллезный, туберкулезный).

Несмотря на различия клинических признаков данных заболеваний, можно выявить следующие общие симптомы иридоциклита и ирита:

покраснение глаза, болезненность при пальпации;
отечность радужной оболочки;
сужение зрачка;
возникновение спаек между передней сумкой хрусталика и радужной оболочкой (краем зрачка);
глубокая (цилиарная) лилово-розовая инъекция глазного яблока;
кровоизлияния на поверхности радужной оболочки с осаждением крови и образованием на дне передней камеры гифемы;
снижение остроты зрения;
пониженное или нормальное глазное давление.

При серозном иридоциклите может наблюдаться незначительное помутнение влаги передней камеры.

Для фибринозного иридоциклита характерны слезотечение, светобоязнь, помутнение стекловидного тела, появление синехий. На внутренней поверхности роговицы откладывается фибрин.

Иридоциклит может быть острым и хроническим. Острый иридоциклит длится от 3 недель до полутора месяцев. Хронический иридоциклит может растянуться на несколько месяцев, особенно в холодную погоду.

Хореоретинит

Хореоретинит — воспаление заднего отдела сосудистой оболочки глаза с вовлечением сетчатки. Может протекать в острой или хронической форме.

Симптомы заболевания

Хореоретинит может быть перепапиллярным (очаг воспаления около диска зрительного нерва), центральным (в макулярной зоне), периферическим (рядом с зубчатой линией), экваториальным (в зоне экватора). Симптомы отличаются, зависимости от локализации воспаления.

У периферической формы симптомов обычно не бывает, заболевание обнаруживают случайно при обследовании глаз.

Для центрального хореоретинита характерны:

«вспышки», темные пятна и искры перед глазами;
«туман» и ухудшение остроты зрения;
искажение размеров и формы предметов;
сильное ослабление сумеречного зрения, «куриная слепота».

Эти симптомы предвещают серьезное ухудшение зрения, необходимо срочно обратиться к офтальмологу!

Заболевания сосудистой оболочки глаза. Диагностика и лечение

Причины увеитов (ирита, иридоциклита и хореоретинита)

Существует множество причин развития увеита. Обозначим самые распространенные:

инфекции, вызванные стрептококками, микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, токсоплазмой, вирусом герпеса, цитомегаловирусом, грибками;
синдромные и системные болезни: ревматизм, ревматоидный артрит, псориаз, спондилоартрит, саркоидоз, рассеянный склероз, синдром Рейтера, язвенный колит и др.;
травмы глаз;
аллергические реакции: пищевая и лекарственная аллергии, сенная лихорадка;
эндокринные заболевания, гормональная дисфункция, болезни органов зрения, заболевания системы крови и др.

Диагностика

Диагностика иридоциклита и других видов увеита основывается на имеющихся симптомах заболевания, данных анамнеза, а также на результатах лабораторных исследований (анализы мочи, крови, исследование на выявление ацетилхолина, гистамина и взятие проб на микробные аллергены).

Офтальмологическое обследование включает в себя проведение наружного осмотра глаз (состояние конъюнктивы и кожи век). Также применяются следующие виды диагностики:

Лечение увеита

Лечение ирита, иридоциклита и других видов заболевания проводится офтальмологом при участии других специалистов: аллерголога-иммунолога, эндокринолога, невролога, ревматолога, фтизиатра, поскольку необходимо лечить увеит и вызвавшее его основное заболевание одновременно.

Терапия увеитов заключается в предотвращении тяжелых осложнений, которые могут привести к потере зрения. Обязательно применяется комплексное лечение, направленное на устранение воспалительных процессов, торможение рубцевания и образование спаек.

При терапии увеитов назначают медриатики (капли, расширяющие зрачок), системные иммуносупрессивные препараты, стероиды, капли для глаз, снижающие высокое внутриглазное давление.
При системных заболеваниях необходим прием цитостатиков, НПВС, при инфекционных увеитах — противовирусных и противомикробных препаратов, при аллергической форме — антигистаминных средств.
Комбинация препаратов в каждом случае подбирается врачом.
Успех лечения любых офтальмологических заболеваний кроется в своевременной диагностике.

В чем опасность внутриматочных синехий для женщин – medaboutme.ru

Свадебное путешествия осталось далеко в прошлом. Молодые супруги усиленно работают над зачатием малыша. Однако желаемая беременность не наступает. Сама женщина замечает, что и месячные стали скудными, иногда вообще не наступают.

В чем же причина? Их много, однако одной из них может стать такая не известная широкому кругу дам патология, как внутриматочные синехии. Однако она встречается гораздо чаще, чем кажется на первый взгляд, и очень сильно влияет на судьбу женщины.

Что же это такое, как проявляется и есть ли способ бороться с этим заболеванием? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Слово «синехии» практически не знакомо людям, далеким от медицины, но его синонимами можно назвать спайки или рубцы. Это не совсем так, зато теперь становится понятна основная суть этого заболевания.

В шейке матки или ее полости появляются своеобразные тонкие перемычки, которые стягивают стенки, препятствуя нормальной проходимости этих полых образований.

Иногда их бывает настолько много, что они приводят к полной облитерации полости матки и обструкции шейки.

Внутриматочные синехии имеют другое название — синдром Ашермана. Впервые он был описан в самом конце XIX века у женщин, перенесших в прошлом выскабливание полости матки.

Потом ученые и врачи из разных стран мира стали обследовать дам, перенесших аборты, воспалительные заболевания матки, в том числе послеродовый и постабортный эндометрит, ручное отделение последа после родов.

У многих из них они обнаруживали своеобразные спайки в просвете цервикального канала и после появления рентгеновских методов исследования и в самой матке.

Несмотря на то, что проблема эта известна довольно давно, она до сих пор не решена. Есть современные средства помощи женщинам, однако говорить о победе над синдромом Ашермана еще рано.

Синдром Ашермана никогда не появляется у женщины без, как говорится, отягощенного гинекологического или акушерского прошлого.

Он развивается у дам, которые начали жить половой жизнью, имели беременности, заканчивающиеся различным образом, переносили разнообразные внутриматочные вмешательства.

В любом случае пуском для развития этого заболевания является травма базального слоя эндометрия (внутренней выстилки полости матки). Основные причины появления синдрома Ашермана следующие:

хирургическое прерывание беременности,
выскабливание полости матки после родов, для диагностики, по поводу наличия полипов,
ручное отделение последа после родов,
постановка внутриматочной спирали,
операции на матке — удаление миом, полипов, конизация шейки матки и др.,
замершая беременность.

Дополнительным фактором риска служит развитие эндометрита после перенесения состояния из списка, указанного выше. Изолированный эндометрит обычно не приводит к появлению синехий, правда встречается он крайне редко. Исключением является туберкулезный воспалительный процесс в полости матки, либо тот, что развивается после лучевой терапии по поводу злокачественных образований в гинекологии.

Женщина может самостоятельно заподозрить у себя появление внутриматочных синехий. Для этого заболевания характерны следующие специфические симптомы и патологические состояния.

Нарушение менструального цикла. Месячные длятся 1-2 дня или пропадают вовсе, при этом тест на беременность дает отрицательный результат. Причины в том, что спайки обтурируют просвет полости матки или шейки и менструальная кровь не может выйти наружу. Иногда она накапливается в свободных отделах органа, либо истекает обратно, попадая в брюшную полость. Эти состояния крайне серьезны, требуют немедленного вмешательства врачей.
Вторичное бесплодие. То есть, ранее у женщины уже были в прошлом беременности, но в настоящее время все попытки добиться этого не завершаются успехом. Причина в том, что сперматозоиды даже здорового мужчины не могут достичь яйцеклетки из-за спаек, перекрывающих им путь. Даже если произошло оплодотворение, то эмбрион не может добраться до полости матки и имплантироваться.
Привычное невынашивание беременности. Беременность наступила, однако спайки стягивают стенки матки, мешая нормальному развитию эмбриона. Происходит самопроизвольное прерывание или беременность не развивается.

Около 40% случаев беременностей у женщин с внутриматочными синехиями заканчивается выкидышем на раннем сроке, еще 23% — преждевременными родами. У 12% имеет место внематочная беременность.

Около 30% женщин рожают в положенный срок (причем, тут идет речь, как правило, о дамах со спайками лишь в шейке матки), однако практически всегда появляются показания для проведения кесарева сечения.

Нередко развивается приращение плаценты, ее предлежание (у 13% женщин).

Таким образом наличие синдрома Ашермана очень сильно сказывается как на менструальной, так и на репродуктивной сфере. Для того, чтобы такая женщина благополучно родоразрешилась, ей необходима врачебная помощь.

Учитывая, что к появлению спаек приводят различные состояния, то и локализация процесса у женщин может быть различна.

Самым благоприятным прогнозом можно назвать случаи, когда синехии располагаются в области шейки матки. При этом, конечно, могут наблюдаться нарушения менструаций, иногда до полного их прекращения. Однако в случае, если произошло зачатие и имплантация эмбриона, беременность развивается нормально.
Синехии в полости матки могут быть различными. В самом легком случае — это центральные спайки, которые не стягивают матку и не вызывают нарушение ее проходимости. В более тяжелых случаях полость может быть частично обтурирована вплоть до полной закупорки.
Иногда спайки формируются как в полости матки, так и в шейке. Врачебный прогноз напрямую зависит от степени обтурации и распространенности процесса.

Наиболее информативным способом выявить наличие внутриматочных синехий является гистеросальпингография. В полость матки и маточные трубы через шейку вводится рентгеноконтрастный раствор, и на снимках врач может хорошо оценить проходимость этих органов. Также применяют магнитно-резонансное и ультразвуковое исследование.

Наличие спаек в полости матки и шейки является важным поводом для обращения к доктору с целью активного лечения. Однако парадокс заключается в том, что любое хирургическое удаление их и выскабливание нередко приводит к формированию новых. Синехии и рубцы остаются после любой операции и в данном случае есть риск, что после этого объем поражения станет еще больше.

Поэтому ведущим хирургическим методом лечения сегодня является рассечение спаек ножницами под контролем гистероскопии. Этот метод не требует больших разрезов, не так травматичен, как те, что применялись в прошлом.

Однако главная сложность этой проблемы заключается не только в удалении тех спаек, что уже есть, но и в том, чтобы не допустить формирование новых. Для этого ранее применяли внутриматочные гормональные средства (спирали), однако эффективность их оказалась не впечатляющей, к тому же они сами являются дополнительным фактором риска появления новых спаек.

На сегодняшний день для профилактики рецидива применяют отдельные пероральные гормональные средства, введение в просвет шейки и полости матки гелей, содержащих гиалуроновую кислоту. Последние показывают очень хорошие результаты, давая возможность забеременеть и родить женщинам, которые имели до этого очень печальный акушерский опыт, восстановить менструальную функцию и полноценную жизнь.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Иридоциклит

В этой статье мы расскажем вам:

Бывает, что заболевания глаз касаются какого-то одного отдела, ткани или структуры органа.

Так, при катаракте мы говорим о помутнении хрусталика, при кератите – о воспалении роговицы, при макулодистрофии – о поражении сетчатки. Случается и иное, когда в патологический процесс включаются сразу несколько отделов.

Такие заболевания называются сочетанными, и именно к этой группе относится болезнь, о которой пойдет речь в этой статье, – иридоциклит.

Иридоциклит – воспаление одновременно ресничного (цилиарного) тела и радужки глазного яблока. Название болезни происходит от греческих слов iris – радуга, и kykios круг, глаз. Иридоциклит также называют передним увеитом. От собственно увеита болезнь отличает локализация воспалительного процесса: при обычном увеите поражается сосудистая оболочка глаза (увеальный тракт).

Характерная для иридоциклита глаз сочетанность поражения происходит из-за анатомической общности: кровоснабжение и иннервация отделов тесно связаны, и при поражении одного из них воспаление быстро переходит и на другой. Иногда встречаются воспалительные процессы только одного из упомянутых отделов – радужной оболочки или цилиарного тела. В этих случаях речь будет идти об отдельных заболеваниях: циклите и ирите.

Заболеть иридоциклитом можно в любом возрасте. Несколько чаще от него страдают молодые люди 20-40 лет.

Причины возникновения иридоциклита

Причин, по которым может развиться иридоциклит, множество. Среди них и экзо-, и эндогенные. При экзогенной природе заболевания причина его развития кроется во внешних факторах. Эндогенные иридоциклиты являются следствием внутренних неполадок в организме и встречаются чаще.

За здоровье глаз в норме отвечает гематоофтальмический барьер: он задерживает вредоносные бактерии, микробы, яды – все те чужеродные объекты, которые могут вызвать заболевания структур глаза. Когда проницаемость этого природного фильтра повышается, вредные вещества попадают прямиком в радужку, а затем в ресничное тело, превращая оба отдела в очаги воспаления.

Ниже перечислены основные группы причин возникновения иридоциклита:

Инфекции: бактериальные, вирусные, грибковые.

Герпес, грипп, корь ОРВИ, туберкулез, некоторые венерические болезни (сифилис, гонорея, хламидиоз), стафилококковые и стрептококковые инфекции, малярия, бруцеллез: все эти недуги могут повлиять на проницаемость гематоофтальмического барьера и вызвать воспаление.

Глистные инвазии.
Аллергия.

Сезонная сенная лихорадка или круглогодичные аллергии (на пыль, пищу, бытовую химию, лекарства и т.д.) также могут стать причинами заболевания.

Хронические очаги воспаления в ротовой или носовой полостях, отиты.
Ревматические заболевания.

У лиц, страдающих от ревматизма и синдромов, с ним связанных, частота заболеваемости может доходить до 40%.

Заболевания обмена веществ (диабет, саркоидоз, подагра и пр.).
Травмы (контузии, ранения) и послеоперационные осложнения.

Факторами риска для возникновения данного заболевания могут стать:

травмирующие, стрессовые ситуации;
переохлаждение организма;
слишком интенсивные физические нагрузки;
вредные привычки, несбалансированное питание;
иммунные сбои.

Случается, что даже специалистам не удается выяснить причину возникновения заболевания: тогда говорят об иридоциклите невыясненной этиологии.

Основные виды иридоциклита

По характеру появления и течения иридоциклиты делятся на:

острые (начинаются резко. Симптомы острого иридоциклита глаза ярко выражены, легко диагностируются, продолжительность – 3-6 недель);
хронические (носят более вялотекущий характер по сравнению с острыми формами, симптомы сложнее купируются, продолжительность – до нескольких месяцев);
рецидивирующие – периоды затухания заболевания сменяются обострениями (чаще – в зимнее время).

По характеру воспаления иридоциклиты бывают:

серозными. Иридоциклит данной формы характеризуется скоплением серозного секрета в камерах глаза.
геморрагическими. Такие иридоциклиты характеризуются выраженным поражением сосудов, снабжающих кровью цилиарное тело и радужку.
экссудативными. Главное отличие этой формы – скопление гноя в виде полумесяца на нижней части радужки.
фибринозно-пластическими. Иридоциклиты такого типа протекают с образованием нитей фибрина. При фибринозном иридоциклите в передней камере глаза образуются синехии, скапливается фибринозный экссудат.

Симптомы и осложнения иридоциклита

Основные симптомы иридоциклита – неспецифические: они присущи многим офтальмологическим (и не только) заболеваниям. Пациенты с воспалением цилиарного тела и радужки жалуются на:

головные боли;
ухудшение зрения;
светобоязнь;
слезотечение;
помутнения перед глазами;
гиперемию.

Характерными для острого иридоциклита признаками являются:

резкая боль в глазном яблоке, отдающая в голову;
усиление болезненности при дотрагивании до глаза в зоне проекции ресничного тела;
утолщение радужки, сужение и неподвижность зрачка;
усиление болезненных ощущений ночью;
отек век;
просматривающиеся по внешнему краю радужной оболочки сосуды – сначала ярко красного, позже – фиолетового цвета.

При хроническом иридоциклите наблюдается сглаживание рисунка радужки, выраженная экссудация, образование белковых бугорков, спаек, синехий. Болевые ощущения выражены меньше, чем при острой форме.

Несвоевременное или неэффективное лечение заболевания часто приводит к появлению осложнений. Воспалительный процесс может распространиться на другие отделы – тогда у пациента развиваются хориоретинит, склерит, кератит, васкулит, эндо- или панофтальмит. Кроме того, к осложнениям иридоциклита относятся:

В сложных случаях речь может идти о невосстановимой потере зрения и даже удалении глазного яблока.

Диагностика иридоциклита. Лечение

Пациенты с любыми формами заболевания должны проходить лечение под контролем специалиста. Самодиагностика и самолечение в данном случае недопустимы: ведь последствия могут быть слишком тяжелы.

Для уточнения диагноза офтальмолог назначит общие исследования: анализы крови по различным параметрам, рентгенологическое и УЗИ-обследование, при необходимости – пробы на аллергены, ревматизм. Местное обследование будет заключаться в осмотре с щелевой лампой, пальпации, измерении внутриглазного давления, биомикроскопии глаза.

Врач разработает схему лечения. Скорее всего, оно будет проводиться в стационаре. Набор препаратов будет зависеть от причины, вызвавшей заболевание. Кроме медикаментов, специалист может назначить курс физиотерапевтических процедур, например – электрофореза.

Профилактика иридоциклита

Профилактика иридоциклита заключается во внимательном отношении к собственному здоровью: отсутствие вредных привычек, своевременная санация и устранение очагов воспаления и хронической инфекции (в носоглотке, ушах, ротовой полости), лечение системных заболеваний. Регулярные профилактические консультации у офтальмолога помогут снизить риск появления заболевания.

Плавающие мушки перед глазами — причины, лечение в Москве, профилактика

Содержание

Причины возникновения
Лечение
Профилактика

Мушки перед глазами — плавающие пятна различных форм и размеров (черточки, линии, сетки, паутинки), которые хорошо различимы при взгляде на предметы светлого цвета или яркий фон. Особенно хорошо они видны на фоне неба, белой стены или снега.

Подобные мушки могут появляться перед одним либо перед обоими глазами одновременно; возникать периодически или быть постоянными спутниками. Их отличительная черта — плавающий характер. Мушки как бы плывут вслед за движением глаз. При переводе взгляда с предмета на предмет они неотрывно повторяют ту же траекторию, лишь слегка запаздывая.

В большинстве случаев, появление мушек перед глазами не сопровождается неприятными симптомами. Но иногда подобное явление может быть сопряжено с головной болью, возникновением вспышек перед глазами или снижением зрения.

Причины возникновения

Самой частой причиной возникновения мушек перед глазами являются паталогические изменения в стекловидном теле — помутнения. Стекловидном телом называют беловато-бесцветное вещество внутри глаза.

Оно имеет гелеобразную консистенцию и находится между хрусталиком глаза и сетчаткой.

В молодости стекловидное тело абсолютно прозрачно, но с возрастом (к 45-50 годам) в нем возникают небольшие помутнения, которые и кажутся летающими точками или мушками перед глазами.

Среди факторов, провоцирующих появление летающих мушек перед глазами, специалисты выделяют следующие:

Деструкцию стекловидного тела. Физиологическое старение стекловидного тела вместе с организмом приводят к деструктивным изменениям в нем. При этом часть клеток мутнеет и собирается в сгустки, видимые человеком при попадании внутрь глаза потоков света.

Травмы глаз. Серьезные травмы глаза могут сопровождаться внутриглазным кровотечением, при котором кровь попадет в стекловидное тело. Она становится причиной нарушения прозрачности стекловидного тела. При этом человек видит перед глазами пятна черного или коричневого цвета и ощущает значительное снижение остроты зрения.

Воспалительные процессы глаз. Воспалительные процессы глазных сред в некоторых случаях также ведут к помутнению стекловидного тела, что становится причиной появления перед глазами мушек.

Кроме того, мушки перед глазами могут быть следствием высокой степени миопии, изменений, вызванных диабетической ретинопатией, опухолями внутри глаза, а также мигренью или глазной мигренью.

Если мушки возникли перед глазами внезапно из-за травмы головы либо глаза и одновременно с ними, появилась боль в глазу, он покраснел и стал хуже видеть, необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Лечение

Лечение мушек перед глазами может требоваться не всегда, в зависимости от причины, вызывавшей проблему. Так, если появление мушек вызвано деструкцией стекловидного тела, и они практически не мешают зрению, поэтому специфического лечения не проводят.

Выявление выраженных помутнений в стекловидном теле, которые становятся причиной снижения качества зрения, может стать показанием для проведения операции витрэктомии. В процессе вмешательства часть стекловидного тела с помутнениями удаляется и замещается прозрачной стерильной жидкостью.

Если помутнения не большие, но, по мнению пациента, мешают нормально видеть, может быть рекомендован лазерный витреолизис. Это современный, безопасный метод, позволяющий избавиться от помутнений в стекловидном теле с применением лазера. Направленным лазерным излучением, хирург разрушает крупные сгустки в стекловидном теле. Они становятся мельче и перестают быть видны.

Профилактика

Каких-либо специфических методов профилактики появления перед глазами мушек нет. Однако следующие советы способны помочь избежать раннего их возникновения и надолго отодвинуть старение стекловидного тела. Итак, следует:

Проходить регулярные осмотры у офтальмолога, особенно людям после 40 лет.
Вести здоровый, активный образ жизни.
Принимать витамины для глаз.
Избегать травм глаз и головы.

Правда, если неприятность уже случилась и мушки перед глазами стали постоянным спутником зрения, не следует:

Пытаться избавиться от них подручными средствами и заниматься самолечением.
Оставаться надолго в согнутом положении с наклоненной вниз головой.
Поднимать тяжести.

Необходимо помнить, что возникновение перед глазами мушек абсолютно безопасно только при деструкции стекловидного тела из-за возрастных его изменений.

Все остальные случаи требуют обязательной медицинской помощи врача-офтальмолога или других медицинских специалистов.

Чтобы исключить опасные для человека заболевания и состояния, при появлении мушек перед глазами лучше немедленно отправиться на консультацию к офтальмологу.

Пациенты нашей клиники имеют возможность пройти полное диагностическое обследование и получить консультацию опытных специалистов без утомительных очередей, в удобное для себя время. При необходимости в клинике будет оказана неотложная помощь или назначено адекватное лечение в соответствии с мировыми стандартами оказания медицинских услуг.

Увеит

Заболевание увеит могут вызвать любые микроорганизмы, способные провоцировать воспаление. При этом их роль не первична: они выступают в роли провокаторов. Основные причины: снижение иммунитета на фоне серьезных заболеваний и предрасположенность организма.

Выделяются следующие формы болезни:

ирит;
иридоциклит;
циклит;
хориоидит;
хориоретинит.

На разновидности болезни приходится от 30 до почти 60% воспалительных процессов, с которыми пациенты обращаются к офтальмологу. При запущенных формах и несвоевременном лечении недуг может приводить к частичной или полной потере зрения, что происходит в 25-30% случаев.

Увеальный тракт глаза характеризуется раздельным кровоснабжением переднего и заднего отделов, большой разветвленностью сосудов с довольно медленным кровотоком. Благодаря этим особенностям строения микроорганизмы могут задерживаться в сосудистой оболочке и провоцировать воспаление.

Классификация заболевания

В зависимости от локализации воспаления выделяется несколько форм заболевания:

Передний увеит: самая распространенная форма, воспалению подвержены цилиарное тело, радужка. Диагнозы: ирит, иридоциклит, передний циклит.
Срединный: сетчатка, хориоидея, ресничное или стекловидное тела. Диагнозы: парс-планит, задний циклит, периферический увеит.
Задний увеит: зрительный нерв, сетчатка, хориоидея. Диагнозы: ретинит, хориоидит, хориоретинит, нейроувеит.
Генерализованная форма заболевания отмечается при одновременном поражении всех участков сосудистой оболочки.

Глазной увеит может протекать по-разному: наблюдаются гнойный, геммарогический, фибринозно-пластинчатый или серозный характер воспалительного процесса.
Этиология заболевания подразумевает четыре формы: первичный, вторичный, экзогенный и эндогенный увеит.
Клиническое течение болезни определяет, как:

острый увеит;
хронический увеит;
хронический рецидивирующий увеит.

Также выделяется гранулематозный и негранулематозный вид по морфологической картине.

Основные причины

Частая причина — инфекционное заболевание, при котором возбудитель по сосудам добирается до глаз, провоцируя местный воспалительный процесс. При этом главный фактор — текущая болезнь, ослабившая иммунитет. Например, такое случается при туберкулезе, синуситах, сепсисе, кариесе, сифилисе, вирусных инфекциях и любых других, протекающих в обозначенный момент времени.

Возбудителями являются:

цитомегаловирус;
грибок;
вирус Герпеса;
токсоплазма;
бледная трепонема;
микобактерии туберкулеза.

Аллергический увеит глаза может вызвать специфическая аллергическая реакция на препараты, пищу, внешнюю среду или сыворотку (препараты, вакцины).

Системные или синдромные заболевания являются благоприятным фактором для инфицирования и тоже могут провоцировать недуг. Среди таких диагнозов: псориаз, ревматизм, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и другие.

Выделяются также посттравматические формы болезни, для которых характерно пережитое поражение: ожог, внедрение инородных тел, механическое повреждение.

Иные патологии, вызывающие хроническое снижение иммунной защиты, также могут способствовать возникновению воспалительных процессов в глазах.

Симптоматика при разных формах

Форма заболевания, его локализация и общее состояние организма определяют течение и симптомы, которые могут совпадать полностью или частично у разных пациентов. Существуют общие критерии, характерные для тех или иных форм.

Острый увеит отличается раздражением слизистой и покраснением глаза. Болезнь сопровождается болевыми ощущениями, повышенной слезоточивостью. Параллельно может сужаться зрачок, развиваться светобоязнь, ухудшаться четкость зрительного восприятия. Внутриглазное давление может повышаться, перикореальная инъекция сопровождается приобретением фиолетового оттенка.

Передний увеит может не иметь явных острых признаков. Его наличие подозревается при жалобах пациента на плавающие перед глазами точки/пятна. При этом глаза могут иметь легкое покраснение. Для хронической формы характерно также бессимптомное течение, недуг выявляется только при целенаправленном профильном обследовании.

Возможные осложнения:

синехии капсулы хрусталика и радужной оболочки (сращение);
катаракта;
глаукома;
кератопатия;
воспалительные мембраны;
макулярный отек.

Периферический увеит — одновременное поражение ресничного тела обоих глаз. Редкая и сложная форма заболевания. Отмечаются боли, неприятные ощущения в глазах, возможен отек, как последствие — снижение зрения.

У 50% больных наблюдается разжижение стекловидного тела и вместе с этим происходят его передне-боковые отслойки. Также периферический увеит отличается тем, что затрудняет проведение исследования внутренних областей глаза при наступлении ригидности зрачка.

Вместе с тем на поздних стадиях заболевания возможна дистрофия глазного дна, эрозия сетчатки, ретиношизис. Мутнеют задние слои хрусталика, может развиться катаракта.

Задний увеит пациенты описывают как мутное зрение, наблюдение пятен перед глазами. Острота зрения заметно снижается. Могут наступить макулярный отек, отслойка сетчатки или окклюзия сосудов, ишемия макулы, оптическая нейропатия.

Ревматоидный увеит (ревматический)— аутоиммунное заболевание, для которого характерно повреждение структур увеального тракта. Наблюдаются боли, светобоязнь, слезотечение, конъюктивиальная инъекция.

Пластический увеит (фибринозно-пластический иридоциклит). Самая тяжелая форма заболевания, при которой образуются синехии краев радужки. Болезнь склонна к прогрессированию, в которое вовлекается хориоидея, может наступить вторичная глаукома, если срастается зрачок.

Детские особенности

Так как заболевание часто возникает на фоне сниженного иммунитета, особое внимание следует уделять детям с хроническими патологиями, чтобы своевременно выявить увеит у детей.

Можно обозначить определенную группу риска, чтобы регулярно обследоваться у офтальмолога. Следует проводить осмотр на выявление увеита у детей со следующими заболеваниями:

сахарный диабет;
вегетососудистая дистония;
печеночная или почечная недостаточность;
ожирение;
нарушенный метаболизм.

Диагностика и лечение в НИАРМЕДИК

Чтобы выявить и вылечить увеит, в сети клиник НИАРМЕДИК для начала проводится офтальмологический осмотр визуально и аппаратно. Для диагностирования заболевания и его формы необходим ряд первичных исследований.

внешняя оценка состояния кожи век, конъюктивы;
периметрия;
визометрия;
оценка реакции зрачков;
тонометрия (для установления попутной гипертензии или гипотензии).

Дальнейшие обследования направлены на выявления тех или иных особенностей заболевания и локализации. Все исследования назначаются специалистом клиники НИАРМЕДИК, проводятся в установленном порядке и по времени. Дополнительные сведения вы подробно узнаете при посещении клиники и подготовке к индивидуальному обследованию.

Биомикроскопия.
Офтальмоскопия.
Ангиография сосудов сетчатки.
Лазерная томография сетчатки.
Оптическая когерентная томография макулы и ДЗН.
Реоофтальмография.
Электроретинография.
Витеральная и хориоретинальная биопсия.
Парацентез передней камеры.
Тесты на антитела.

В зависимости от результатов, могут быть назначены дополнительные обследования у специалистов иного профиля. Например, консультация фтизиатра или невролога, ревматолога, аллерголога-иммунолога.

В некоторых случаях необходимо пройти рентгенографию легких, сделать КТ или МРТ, рентген, провести пробы или ряд других исследований для выявления основного заболевания, ослабившего организм, приведшего к болезни глаз.

Лечение увеита назначается специалистом клиники согласно полученным результатом. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов сохранить зрение. Особенно важно, как можно раньше обнаруживать и лечить увеит у детей.

Запишитесь на консультацию через наш сайт, позвоните или закажите обратный звонок.