Поражение органа зрения ультрафиолетовыми лучами встречается у лиц, работавших с вольтовой дугой, кварцевой лампой, а также при длительном пребывании на ярко освещенной солнцем местности, покрытой снегом или водой (электроофтальмия и снежная офтальмия). Клинически поражение проявляется через 4—6 ч после воздействия излучения.
Характерны сильное слезотечение, резчайшая светобоязнь, блефароспазм. Больные пугаются, думая, что зрение потеряно. Наблюдаются гиперемия конъюнктивы и точечные нарушения целости эпителия роговицы, хорошо выявляемые флюоресцеиновой пробой.
Прямые солнечные лучи практически не попадают на роговицу при нахождении Солнца в зените. Но в связи с многократными отражениями существенная доля ультрафиолетового излучения все же достигает глаза (10-30%, в зависимости от внешних условий).
Ультрафиолетовое излучение диапазона УФ-А (315-390 нм), находящегося рядом с видимым спектром, само по себе менее опасно, чем излучение УФ-В диапазона. Однако эти ультрафиолетовые лучи, в отличие от УФ-В лучей, проникают глубоко внутрь глаза и оказывают повреждающее действие на такие важные структуры глаза, как хрусталик и сетчатка.
Слишком интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей на глаза вызывает фотокератит (солнечный ожог роговицы и конъюнктивы, сопровождающийся сильной болью и воспалением), который может привести к временной потере зрения (сильную степень фотокератита часто называют «снежной слепотой»).
Риск фотокератита возрастает в высокогорье, а также на снегу, если не защищать глаза от ультрафиолетового излучения. Отметим, что воздействие ультрафиолетового излучения УФ-В диапазона ограничивается поверхностью глаза, внутрь глаза эти ультрафиолетовые лучи практически не проникают.
Повреждающее действие ультрафиолетовых лучей на глаза зависит от ряда факторов:
- Длительность пребывания на открытом воздухе.
- Географическая широта места нахождения. Наиболее опасна экваториальная зона.
- Высота над уровнем моря. Чем выше, тем опаснее.
- Время дня. Самое опасное время с 10-11 часов утра до 14-16 часов.
- Большие поверхности воды и снега очень сильно отражают солнечные ультрафиолетовые лучи.
- Некоторые медикаменты (тетрациклин, диуретики, транквилизаторы и некоторые др.) увеличивают восприимчивость к воздействию ультрафиолетового излучения (за советом обратитесь к врачу).
- Облачность не влияет существенно на интенсивность ультрафиолетового излучения, поскольку ультрафиолетовые лучи могут проникать через облака.
Поэтому так важно защищать глаза от ультрафиолетового излучения. Солнцезащитные очки рекомендуется носить для уменьшения суммарной дозы ультрафиолетового излучения практически всем, кто длительное время проводит на открытом воздухе.
Это связано с тем, что любое воздействие ультрафиолетовых лучей на глаза небезопасно, поскольку полученные в течение всей жизни дозы ультрафиолетового облучения накапливаются и увеличивают риск заболеваний глаза.
Особенно опасно воздействие ультрафиолетового излучения на афакичный глаз (глаз с удаленным хрусталиком). У лиц с афакией вероятность повреждения сетчатки резко возрастает.
Фотокератоконъюктивит — острое воспаление роговицы и конъюнктивы. В зависимости от интенсивности и дозы воздействия он развивается через 0,2-24 ч. после облучения, сопровождается ощущением присутствия в глазу твердого тела, слезотечением, светобоязнью и блефароспазмом. Указанные симптомы обычно достигают максимума на 1-3 сутки и затухают через 2-7 сут.
Острый фотокератоконъюктивит.
В отличие от кожи глаз не вырабатывает устойчивости к повышенным воздействиям УФИ и после нового облучения возникают те же симптомы. Спектр действия для индукции фотокератоконъюнктивита имеет максимум на 270 нм, минимальная эффективная доза равна 40 Дж/м2 при высоких интенсивностях излучения и возрастает с уменьшением интенсивности.
Рассматриваемые симптомы оказывают существенное влияние на функцию зрения. В период выраженного фотокератоконъюнктивита ослабляется способность отслеживать движущиеся объекты, снижается пропускание роговицей видимого света и, видимо, затрудняется его фокусировка на сетчатке. Реактивность самой сетчатки также снижается.
Длительное воздействие УФИ может вызывать возникновение катаракты, дегенерацию роговицы и сетчатки, птеригиум, а также меланому сосудистой оболочки глаза. Самой частой из них является катаракта, в зрелой форме которой значительно ухудшаются разрешение, контраст и распознавание зрительных образов.
Глаз с катарактой после длительного воздействия УФИ.
Какие существуют средства защиты глаз?
Наиболее эффективный способ защиты от ультрафиолета прикрытие глаз специальными защитными очками, масками, щитками, которые полностью поглощают УФ-излучение. На производстве, где применяются источники УФ-излучения, использование таких средств является обязательным.
Во время пребывания на открытом воздухе в яркий солнечный день рекомендуется носить солнцезащитные очки со специальными линзами, которые надежно защищают от УФ-излучения. Такие очки должны иметь широкие заушники или прилегающую форму для предупреждения проникновения излучения сбоку.
Бесцветные очковые линзы также могут выполнять эту функцию, если в их состав введены добавки-абсорберы или проведена специальная обработка поверхности. Хорошо прилегающие солнцезащитные очки защищают как от прямого падающего излучения, так и от рассеянного и отраженного от различных поверхностей.
Эффективность использования солнцезащитных очков и рекомендации по их применению определены путем указания категории фильтра, светопропусканию которого соответствуют очковые линзы.
Правда ли, что ультрафиолет более опасен, если человек носит некачественные солнцезащитные очки?
Это действительно так. В естественных условиях, когда человек не носит очки, его глаза автоматически реагируют на избыточную яркость солнечного света изменением размера зрачка. Чем ярче свет, тем меньше зрачок, и при пропорциональном соотношении видимого и ультрафиолетового излучения этот защитный механизм работает весьма эффективно.
Если же применяется затемненная линза, то освещение кажется менее ярким и зрачки увеличиваются, позволяя большему количеству света достигать глаз. Некоторые материалы для очковых линз обеспечивают поглощение УФ-излучения благодаря своей химической структуре.
Поликарбонат содержит группы, поглощающие излучение в ультрафиолетовой области, поэтому он оберегает глаза от ультрафиолета. CR-39 и другие органические материалы для очковых линз в чистом виде (без добавок) пропускают некоторое количество УФ-излучения, и для надежной защиты глаз в их состав вводят специальные абсорберы.
Эти компоненты не только защищают глаза пользователей, обеспечивая отрезание ультрафиолета до 380 нм, но и предупреждают фотоокислительную деструкцию органических линз и их пожелтение.
Минеральные очковые линзы из обычного кронового стекла непригодны для надежной защиты от УФ-излучения, если в состав шихты для его производства не введены специальные добавки. Такие линзы можно использовать в качестве солнцезащитных фильтров только после нанесения качественных вакуумных покрытий.
Защита глаз
- Для защиты глаз от вредного воздействия ультрафиолетового излучения используются специальные защитные очки, задерживающие до 100 % ультрафиолетового излучения и прозрачные в видимом спектре. Как правило, линзы таких очков изготавливаются из специальных пластмасс или поликарбоната.
- Фильтры для ультрафиолетовых лучей бывают твердыми, жидкими и газообразными. Простые стекла поглощают ультрафиолетовые лучи, начиная с 408 нм. Специальные сорта стекол прозрачны до 300—230 нм, кварц прозрачен до 214 нм, флюорит — до 120 нм. Для еще более коротких волн нет подходящего по прозрачности материала для линз объектива и приходится применять отражательную оптику — вогнутые зеркала. Однако для столь короткого ультрафиолета непрозрачен уже и воздух, который заметно поглощает ультрафиолет, начиная с 180 нм.
- Для защиты глаз в производственных условиях используют светофильтры (очки, шлемы) из тёмно-зелёного стекла. Полную защиту от УФИ всех длин волн обеспечивает флинтглаз (стекло, содержащее окись свинца) толщиной 2 мм
- Первая медицинская помощь
- При правильном лечении в течение нескольких часов острые явления стихают.
- Рекомендации:
- Пребывание пострадавшего в затемненном помещении или использование светозащитных очков.
- Холодные примочки на веки.
- Частые закапывания 0,25% раствора дикаина.
- 0,25% раствор левомицетина 4 раза в день.
- Дезинфицирующая мазь (1% левомицетиновая) на ночь.
ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»
3-е офтальмологическое отделение
Заведующая отделением Табакова М.А.
Что делать, если вам попались бракованные линзы
Многие люди с нарушением зрения предпочитают использовать контактные линзы, а не очки. В связи с этим они, зачастую, могут столкнуться с такой проблемой, как покупка некачественных линз. Поэтому, если вам всё-таки попались бракованные линзы (например, с царапинами), то дальнейшее их использование запрещено. В противном случае можно нанести вред своим глазам.
Обнаружить бракованные контактные линзы при их непосредственной покупке невозможно, поскольку они продаются в герметичной упаковке. Отсюда, брак выявляется либо в момент вскрытия блистера и визуального осмотра линзы, либо при их непосредственной эксплуатации.
Брак контактных линз может быть вызван нарушениями при их производстве или же неправильной и неаккуратной эксплуатации. Среди явных дефектов линз могут наблюдаться разного рода механические повреждения и деформации (например, мелкие царапины или неоднородная структура), возникшие по вине самого производителя.
Как не купить бракованные линзы и что делать, если они всё-таки оказались с браком?
Если линзы изначально имели повреждения и явные дефекты были обнаружены сразу же после вскрытия упаковки, то их по закону можно вернуть назад по месту приобретения. Главное – это не надевать бракованные линзы, а сразу же отнести их в магазин, захватив при этом с собой кассовый чек.
Если линзы были куплены в интернет-магазине, то стоит написать администратору о своём намерении вернуть товар ненадлежащего качества. В данном случае нужно помнить о том, что возврат повреждённых линз происходит только после признания брака со стороны продавца.
В большинстве случаев эти повреждения заметны визуально, однако иногда для подтверждения брака может потребоваться проведение специальной экспертизы.
- Многие покупатели называют линзы некачественными и бракованными, если:
- – они неудобно «сидят» на глазах, но при этом соответствуют всем параметрам, указанным в рецепте офтальмолога (здесь нужно помнить о том, что линзы различных торговых марок, имея одни и те же характеристики, могут по-разному размещаться в глазу, поэтому в некоторых случаях найти «свои» линзы с первого раза не получится);
- – цветные линзы выглядят на глазах не так, как представлено на фотографии;
- – цвет линз не соответствует ожиданиям;
- – линзы были повреждены при надевании или в процессе носки.
Все вышеперечисленные причины не являются основанием для того, чтобы отнести контактные линзы к разряду бракованных. Следовательно, и вернуть их в таких случаях не получится.
Чтобы избежать покупки бракованных линз, необходимо приобретать их только в специализированных салонах оптики. В таком случае вы точно будете уверены в надлежащем качестве товара, а также в отсутствии проблем при его возможном возврате.
Кроме того, при покупке контактных линз желательно ознакомиться с их сопровождающими документами и сертификатами, которые являются гарантией качества изделий, а также следует обязательно проверять срок годности линз перед их покупкой.
На сегодняшний день на рынке представлен ряд известных фирм-производителей контактных линз. Отдавать своё предпочтение желательно линзам проверенных марок, ведь от этого выбора непосредственно зависит ваше здоровье. Более того, перед покупкой линз обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом, который проверит ваше зрение и подберёт для вас линзы с нужными параметрами.
К чему может привести ношение бракованных линз?
Перед тем как надеть контактные линзы, их необходимо тщательно осмотреть на наличие тех или иных повреждений, поскольку даже самая незначительная царапина или скол могут нанести серьёзный вред глазам. В первую очередь, это связано с тем, что линзы непосредственно контактируют со зрительными органами.
- Если же вы всё-таки носите линзы с теми или иными повреждениями, то будьте готовы столкнуться со следующими неприятностями:
- – зуд и жжение в глазах;
- – развитие синдрома «сухого глаза»;
- – снижение остроты зрения;
- – светобоязнь;
- – обильное слезотечение;
- – инфекции, воспаление и многое другое.
Таким образом, чтобы вернуть назад бракованные линзы и получить обратно свои деньги (либо заменить товар на новый), необходимо обратиться по месту приобретения товара, предоставив продавцу сами линзы, их упаковку и кассовый чек.
В большинстве случаев, если продавец видит явный брак товара, его возврат или замена на качественный аналог происходят очень быстро и без каких бы то ни было проблем.
Однако, если администрация магазина не хочет признавать наличие брака, то придётся проводить специальную экспертизу контактных линз.
В клинике Clean View вы можете пройти весь комплекс процедур для диагностики зрения и лечения заболеваний глаз. Подробнее по телефону +7 (499) 141-13-75.
Интервью с офтальмологом: вопросы, ответы, советы, как беречь зрение
В 2014 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала статистику, согласно которой около 285 миллионов жителей планеты страдают нарушениями зрения. Самой распространенной причиной заболеваний (43 %) являются нескорректированные аномалии рефракции, в том числе близорукость.
В докладе отмечается, что 80 % всех проблем с глазами можно предотвратить или вылечить. Для этого нужно лишь регулярно посещать офтальмолога и не забывать про меры профилактики.
По некоторым прогнозам, к 2050 году около половины населения Земли будет близоруким, а порядка одного миллиарда человек будут слепы. О том, как избежать такого мрачного будущего, а также как сохранить и — главное — восстановить зрение, СПИД.ЦЕНТР поговорил с Ларисой Морозовой, врачом-офтальмологом и рефракционным хирургом офтальмологической клиники 3Z.
— По статистике Минздрава, у 20 миллионов россиян, то есть у каждого седьмого, есть проблемы со зрением. Еще пятнадцать лет назад таких людей было в полтора раза меньше. Почему?
— Это связано в первую очередь с тем, что у нас поменялся образ жизни. Девяносто процентов времени мы проводим, глядя на экран смартфона, за счет чего глаза напрягаются. Кроме того, современному человеку давно не требуется такое острое зрение вдаль, как это было необходимо раньше, когда люди были охотниками и обеспечивали себе пищу, высматривая добычу.
Лариса Морозова
— Часто приходится слышать, что носить очки вредно, особенно детям, это правда?
— Конечно, неправда. Очками и контактными линзами навредить нельзя ни взрослому, ни ребенку. Но подбирать их нужно правильно. Носить очки нужно только тогда, когда режим рекомендовал врач. В противном случае может развиться амблиопия — «ленивый глаз».
Что же касается детей, опытный врач может определить симптомы проблем со зрением уже на начальных этапах. Зрительные нагрузки сейчас большие, все дети с телефонами, и, если начинается близорукость, этот момент нужно не упустить.
На этом этапе пациенту могут помочь и капли, и физиопроцедуры, которые назначаются врачом.
— Кстати, в сети можно увидеть много советов, как сохранить зрение: гимнастика, упражнения. Насколько все это работает?
— Если вы сталкиваетесь с большими зрительными нагрузками, то, и правда, можно выполнять рекомендованные врачом упражнения. Это поможет снизить нагрузку на цилиарную мышцу, но только при параллельном выполнении обязательного условия: соблюдении режима зрительной нагрузки.
Всем своим пациентам я рекомендую делать перерывы при работе за компьютером. Час поработали — хотя бы 10-15 минут отдохните. Только не в телефоне, а посмотрите куда-нибудь вдаль.
— Говорят, нужно ставить рядом с компьютером кактус или другое растение, чтобы глаза отдыхали.
— Если вам от этого комфортнее, то можете смотреть и на кактус (смеется). Но лучше — вдаль.
- — А книги безопаснее компьютера?
- — И то, и другое — нагрузки на зрение вблизи, поэтому все зависит от продолжительности чтения книги или использования компьютера.
- — Витамины для глаз и биодобавки могут помочь восстановить зрение?
— Нужно следить за состоянием сетчатки, и, если лазерные хирурги рекомендуют какие-то препараты для поддержания ее состояния, их стоит принимать. Но в остальном витамины переоценены. Оказать поддержку — может быть, но восстановить или улучшить зрение — точно нет.
— Лазерная коррекция. Можете подробно объяснить, что это такое и как все это работает?
- — Во время коррекции мы изменяем форму роговицы — бессосудистой оболочки, которая работает как наша физиологическая линза, и 80 % лучей света преломляются именно за счет нее.
- Мы меняем ее форму: при близорукости делаем более плоской, при дальнозоркости — наоборот, делаем оптический центр более крутым, чтобы изображение проецировалось прямо на сетчатке.
- — Говорят, что это одна из самых безопасных процедур.
— Да, на сегодняшний день диагностика, проводимая на современном оборудовании, позволяет исключить многие риски. Раньше таких исследований не было, не измерялась степень расширения зрачка, не оценивалось много факторов, которые влияют на качество зрения в послеоперационном периоде.
Справка:
Существуют 4 основные метода лазерной коррекции зрения. Все они основаны на изменении формы роговицы глаза. ФРК — самый первый вид лазерной коррекции зрения, который появился в 1985 году.
Используется редко, чаще всего по медицинским показаниям, например, при очень тонкой роговице. Метод LASIK сочетает механическое воздействие и эксимерлазерную хирургию.
Первая процедура по технологии LASIK была проведена в 1988 году в нашей стране, а именно в Новосибирске. На сегодняшний день в мире сделано более 28 000 000 операций.
С тех пор появился ряд новых технологий, например Super Lasik и ReLEx SMILE — микроинвазивная технология коррекции близорукости и астигматизма.
Во время операций по коррекции зрения врачу важно понимать, нет ли смещения физиологической оси по отношению к оптической, потому что центр роговицы и центр зоны, куда проходит свет, могут не совпадать.
Раньше лазерные эксимерные установки не следили за колебательными движениями глаза, и лазерной луч мог центроваться по роговице, не учитывая, что оптический центр мог быть смещен. На сегодняшний день лазерная коррекция считается весьма безопасной.
По технологии Super Lasik работа выполняется ножом микрокератома, есть риск, связанный с поведением лезвия, которое до конца не контролирует ни хирург, ни пациент (это лезвие может полностью срезать роговичный лоскут или, наоборот, остановиться).
Даже в случае подобного форс-мажор ничего страшного не произойдет. Максимум, чем может обернуться такая ситуация для пациента, — отсутствием коррекции. То есть качество зрения просто не изменится. По технологии Femto Lasik работает уже не нож, а лазерный луч, и в случае срыва процедуры можно просто заново ввести все параметры и тут же продолжить ее.
— А что насчет технологии ReLEx SMILE?
Для пациента это наименее травматичный способ лазерной коррекции с минимальным вмешательством. Восстанавливаться тоже легче: ощущение «песка в глазах» после ReLEx SMILE проходит быстрее, а некоторые пациенты с ним и вовсе не сталкиваются. Уже на следующий день после коррекции SMILE можно водить машину, заниматься фитнесом и в целом вести привычный образ жизни.
— Но есть и самый старый метод, ФРК.
— Он выполняется лишь при наличии медицинских показаний — когда толщина роговицы не позволяет сделать коррекцию по другой технологии. У этого метода очень длительный период восстановления. В результате чего болевой синдром у пациентов сохраняется до 3 дней, пока не восстановится эпителиальный слой роговицы.
— А есть ли риск, что после операции зрение упадет обратно?
— Главное, что нужно помнить в данном контексте: коррекция зрения должна выполняться при стабильной близорукости. Всю жизнь близорукость прогрессировать не может, соответственно, нужно следить за параметром длины глаза, и если он стабилен, то предпосылок к тому, что плохое зрение вернется, нет никаких.
— Я слышал, что после коррекции лоскут так никогда и не прирастает обратно к глазу, так ли это и чем это грозит?
— Клетки эпителия роговицы восстанавливаются, но роговичный лоскут действительно не срастается обратно, поэтому и существуют риски его смещения в течение месяца после операции.
Через месяц сместить его уже невозможно никак, кроме как в операционной, где его можно будет поднять с помощью специальных инструментов и через пять, и через семь лет. Он держится за счет природного коллагена. Ну а если это технология ReLEx SMILE, то смещаться просто нечему — при коррекции зрения этим методом флэп (лоскут) не формируется.
— Сколько длится период восстановления после коррекции и чего стоит ждать в это время?
— Это зависит от технологии коррекции. Если вы цените время и вам показан метод ReLEx SMILE, выбирайте его. К спорту и обычному образу жизни вернетесь уже на следующий день.
Сам восстановительный период после операции длится где-то 2-3 часа после ReLEx SMILE и 5-6 часов после Femto Super LASIK и LASIK.
В этот период пациенты могут ощущать «песок» в глазах, но, к счастью, это ощущение ненадолго.
К вечеру первого дня все эти ощущения уже проходят, и в большинстве случаев уже на следующий день мы получаем максимальный результат по зрению.
После в течение месяца необходимо исключить попадание инфекции в глаза, так что нельзя купаться в общественных местах и открытых водоемах. Кроме того, на этот период должны исключаться контактные виды спорта, чтобы не травмировать глаза.
Нельзя в течение 14 дней красить ресницы. Но это для девушек. Что касается зрительных нагрузок, таких как чтение, письмо, вождение машины, — они не противопоказаны.
Мы рекомендуем опять же дня на два-три исключить чрезмерные зрительные нагрузки, дать глазам перестроиться. К физическим нагрузкам (например, поднимать тяжести более 10 килограммов) обычно советуем приступать недели через две. А любые виды спорта без дополнительных тяжестей — через неделю.
- АллергияЗдравоохранениеМедицина
— А правда, что «минус» с возрастом может превратиться в стопроцентное зрение из-за возрастной дальнозоркости? Может, и не стоит делать никакие корректировки?
— После 40-45 лет наступает пресбиопия (возрастная дальнозоркость) — аномалия рефракции глаза, при которой человек не может рассмотреть мелкий шрифт или мелкие предметы на близком расстоянии, — это естественный процесс старения. Как седина или морщины.
С возрастом близорукому человеку придется покупать себе вторую пару очков: одна пара для дали, другая — для чтения. Лазерная коррекция в такой ситуации может избавить вас как минимум от одной пары очков.
— Какие есть на данный момент новые методики решения проблем со зрением, о которых еще стоит сказать?
— Одна из сравнительно новых — имплантация факичной линзы внутрь глаза. Эта технология позволяет убрать и близорукость, и дальнозоркость, а также справиться с возрастными изменениями зрения.
Процедура также позволяет помочь пациентам, у которых экстремально высокая степень близорукости: –15, –30, в том числе тем, у кого тонкая роговица. Раньше из-за технической невозможности провести операцию им отказывали.
Кроме того, существует технология имплантации пресбиопических факичных линз, которые позволяют справиться с возрастной дальнозоркостью. При этом не нарушаются структуры глаза.
— Согласно статистике ВОЗ, восемьдесят процентов всех случаев проблем с глазами можно предотвратить или вылечить. А что насчет остальных двадцати?
—Как правило, они относятся к врожденным состояниям глаз или случаям несвоевременного обращения к врачу. Например, если у человека произошла отслойка сетчатки, восстановить зрение даже операционным путем может оказаться невозможным.
— А как часто стоит проверять свое зрение, на что обращать внимание?
В целом нужно обращать внимание на какие-то необычные явления: покраснел глаз, слеза потекла, какие-либо выделения, болевые ощущения. В молодые годы, если ничего не беспокоит, достаточно проверять зрение раз в 2-3 года. После 40 лет однозначно нужно проходить ежегодный осмотр: контролировать давление, следить за изменением хрусталика.
В этом возрасте могут начать развиваться возрастная дальнозоркость или другие болезни глаз, такие как катаракта и глаукома. К сожалению, на сегодняшний день многие люди до последнего не проходят обследований, так как их ничего не беспокоит. И очень часто в таких ситуациях мы уже не можем восстановить зрение.
Если вы не позаботитесь о своем здоровье сами, о нем никто не позаботится. Так что не стоит пренебрегать услугами врача и регулярной диагностикой. Это главное, что стоит запомнить.
Мифы и реальность про контактные линзы
Многие считают, что использование контактных линз приводит к ухудшению зрения. На самом деле, зрение у человека может ухудшиться независимо от того, носит ли он контактные линзы или нет. Этот миф возник потому, что зрение в контактных линзах значительно отличается от зрения в очках.
Оно четкое, контрастное, сняв линзы, зрение становится не четким. Происходит сравнение изображения и создается впечатление, что он стал видеть хуже. Правильно подобранные контактные линзы заставляют мышцу глаза работать.
Поэтому, офтальмологи их часто назначают, как метод лечения прогрессирующей близорукости.
Миф второй: Контактные линзы вредны для глаз
Современные линзы изготовлены из биосовместимых материалов, которые применяются в других отраслях медицины. Свойства этих материалов позволяют линзам пропускать кислород для дыхания роговицы, нормального обмена веществ. Правильно подобранная линза и соблюдение правил ухода и замены контактных линз являются комфортным и безопасным средством коррекции зрения.
Миф третий: Контактные линзы могут привести к инфицированию глаз
Контактные линзы не вызывают сами по себе инфекционных заболеваний. Воспаление могут вызвать патогенные микробы, занесенные в глаз с поверхности грязных линз. Только недостаток гигиены или неправильное обращение с контактными линзами может привести к подобным проблемам.
Если следовать инструкциям офтальмолога по уходу за линзами и не забывать о регулярной дезинфекции, риск инфицирования будет сведен к минимуму. Важно также помнить: чем чаще вы меняете линзы, тем лучше для здоровья глаз. Если пользователь линзы соблюдает сроки плановой замены, то ношение линзы будет комфортным.
Следует отметить, что с появлением однодневных линз этот миф развеян полностью.
Миф четвертый: Контактные линзы могут сместиться за глазное яблоко
Контактная линза физически не может попасть внутрь глазницы. Линзы находятся на передней поверхности глаза. Сместиться они могут только под верхнее или нижнее веко. Вся передняя поверхность глаза выстлана слизистой оболочкой. Она не дает линзе попасть внутрь глазницы.
Миф пятый: Линзу легко потерять
Анатомически это невозможно. Линза покрывает роговицу и удерживается на глазу благодаря определенным параметрам, которые совпадают с параметрами роговицы и гарантируют правильное положение и прилегание.
Поэтому пользователи контактных линз могут заниматься практически любым видом спорта (кроме плаванья, потому что линзы могут попросту уплыть из глаза).
Определить параметры линзы может только специалист врач-офтальмолог или оптометрист.
Миф шестой: Уход за линзами требует много времени
Правильный уход за контактными линзами важен для здоровья глаз. Современные многофункциональные растворы позволяют значительно упростить уход и хранение линз.
Лучший способ дезинфицировать и очищать линзы – это помещать их на ночь в специальный раствор, который сделает всю «работу», пока вы спите.
Если вы не хотите обременять себя уходом за линзами, рекомендует выбрать контактные линзы ежедневной замены.
Миф седьмой: Пользователям контактных линз нельзя пользоваться декоративной косметикой
Практически вся современная качественная косметика совместима с ношением контактных линз. Впрочем, есть простые правила, которые надо соблюдать. Будет лучше, если при выборе косметики для глаз, вы предпочтете с отметкой «одобрено офтальмологами», «гип-аллергенная», «подходит для чувствительных глаз», «подходит тем, кто носит контактные линзы».
Это значит, что такие средства щадящие, нежные. Пользуйтесь водорастворимой, нежирной косметикой. Например, тушь на водной основе. Желательно, чтобы косметика была максимально плотной. Тогда она не будет сыпаться и попадать в глаза. Накладывайте макияж после надевания контактных линз, а снимайте линзы до того, как смываете косметику.
Применяя аэрозоли, закрывайте глаза, чтобы капельки спрея не попали на поверхность линз.
Миф восьмой: Зачем тратить деньги на контактные линзы — можно сделать лазерную операцию
Эти операции называются керато-рефракционными, относятся к косметическим корректирующим, как ношение контактных линз, очков. От близорукости они не излечивают. Во время операции под действием в лазеры происходит испарение части роговичной ткани и роговица уплощается, меняя свою форму. Зрение становится четким.
Все изменения, которые могут сопровождать близорукость( состояние сетчатки , сосудистой ткани глаза, больший размер глазного яблока) не меняются глаза. Если близорукость прогрессирует, остановить этот процесс данная операция не может. Прогрессирование близорукости является противопоказанием для проведения этих операций.
Результат операции различен. Близорукость может «исчезнуть» полностью или частично, но в любой ситуации форма роговицы изменится , что в последствии может привести к неприятным ощущениям: двоению, слиянию светящихся объектов в ночное время и др. Степень выраженности этих ощущений может нарушать привычный образ жизни пациентов.
Улучшить зрение с помощью очков или контактных линз после операции удается не всегда. Не стоит забывать, что после 40 лет начинаются возрастные изменения глаза. В этом случае вам будут нужны очки для работы вблизи, а затем и для дали. Без очков не обойтись.
Контактные линзы или очки при изменении зрения можно поменять, а новые глаза вы не купите ни за какие деньги.
Миф девятый: Сроки замены контактных линз придумали производители, чтобы получать прибыль
Соблюдение сроков замены линзы — обязательное правило ношения контактных линз. Срок службы линзы зависит от материала, из которого изготавливается линза и скорость накопления в ней белковых отложений, микроорганизмов. Это время очень тщательно теоретически рассчитывается для каждой контактной линзы, для каждого материала.
Миф десятый: Сроки замены линз можно иногда и нарушать
Не соблюдая сроки замены, пользователь контактных линз рискует получить аллергические реакции глаза. И, поверьте, ощущения при этом будут не самые приятные. В настоящее время применяются контактные линзы со сроком плановой замены 1 месяц, две недели и один день. Контактные линзы плановой замены, срок службы которых до одного месяца – превосходный выбор.
Их преимущества: более чистые, не вызывают аллергических реакций, сохраняют высокую остроту зрения, здоровые глаза, при этом финансовые затраты возрастают не так уж сильно. Для тех, кто иногда хочет видеть мир без очков, подойдут контактные линзы ежедневной замены. Каждый раз линза будет чистой, ухода за ней не потребуется.
Самый здоровый способ коррекции и самый экономичный вариант чередование ношения контактных линз с очками.
Медицинский центр ОПТИКА
Posted at 14:48h
Проблематика зрения
by bdmin
Миопия в настоящее время настолько широко распространена во всем мире, что не будет преувеличением сказать, что ее масштабы близятся к эпидемии. По расчетам некоторых ученых скорость ее увеличения может привести к концу 2050 года к 50% поражению всего населения земли.
особого внимания заслуживает тот факт, что у пациентов , у которых миопия диагностирована в более раннем возрасте, в последствии чаще возникают осложнения в том числе инвалидизирующие. По данным ВОЗ, миопия- одна из пяти ведущих причин слепоты и слабо видения в мире.
Осложнения тяжелой миопии возникают преимущественно у лиц трудоспособного возраста, социально и экономически активных. Достижение замедления прогрессирования миопии оказывает положительное влияние на социально экономическое благополучие лиц с миопией.
В последние годы появилась возможность замедления прогрессирования миопии при ночном использовании ортокератологичекских контактных линз (ОКЛ)
«Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России провел исследование долгосрочного (10 лет) эффекта ночного ношения ОКЛ, на динамику изменения длины передне-задней оси глаза (ПЗО) у детей и подростков.
В исследовании было отмечено, что уменьшение толщины роговицы стабилизируется к концу 1-ой недели ортокератологического лечения и продолжается еще 1-2 месяца.
Ежегодное увеличение ПЗО варьировало на протяжении 10 лет в пределах 0,01-0,2 мм составило в среднем 0,076 мм.
Максимальный прирост ПЗО наблюдается в период с 2-го по 5-й год наблюдения когда ежегодный прирост длины глаза статистически достоверен. После 7 лет ношения линз роста оси глаза почти не наблюдается.
Сравнение данных о динамике ПЗО в исследуемых группах детей старшего и младшего возраста показали, что у детей до 9 лет рост ПЗО был быстрее, чем в группе возраста 10-13 лет, т.е. в фазе роста детей, гормональной перестройки организма и наиболее активного прогрессирования близорукости, у пациентов группы 13-16 лет «Скачек рефракции» был меньше.
В следующем этапе работы был произведен анализ динамики ПЗО в зависимости от степени близорукости. Было показано, что в группе до 9 лет не было отмечено роста близорукости, с исходной близорукостью до 3,0 Д и свыше 3,0 Д, а в группе старше 13 лет и с исходной миопией свыше 3 Д был отмечен рост ПЗО.
Очевидно, тормозящий фактор ОКЛ, обусловленный оптическими факторами (периферический оптический дефокус) не в состоянии остановить прогрессирование миопии высокой степени, в основе которого лежит нарушение структурных биомеханических свойств склеральной капсулы. Это было показано и в работах Р.Р.
Толорая, что в глазах, с прогрессировавшей на фоне ношения ОКЛ миопией, акустическая плотность склеры, была достоверно ниже, чем в глазах со стабильной, на фоне применения ортокератологического метода коррекции близорукости.
Было показано, что увеличение ПЗО при использовании очковой коррекции существенно превышает результаты, чем у пациентов пользующимися ОК-коррекцией (орто-кератологической коррекции). Наблюдение в течении 10 лет позволило продемонстрировать тормозящее влияние ОК коррекции, на протяжении 7 лет, в дальнейшем наступает стабилизация длины ПЗО.
Проведенная работа позволила объяснить эффект замедления прогрессирования миопии при ношении ОКЛ. Установлено, что на периферии сетчатки миопического глаза формируется относительный гиперметропический дефокус.
При коррекции миопии очками или контактными линзами этот дефокус сохраняется или даже усиливается, следствием чего является импульс к удлинению глаза (ПЗО) При ортокератологии центральная часть роговицы уплощается , а средне периферическая становится более крупной, такая топография роговицы создает условия для формирования положительной сферической аберрации и относительной периферической миопии, т.е. ношение ОКЛ приводит к формированию миопического периферического дефокуса, что сопровождается торможением увеличения ПЗО при продолжающемся росте периферического диаметра глаза. Такие же результаты были получены Р. Канд и H.Swqrbrick. Авторы в результате своих исследований пришли к выводу, что под влиянием ношения ОКЛ относительная гиперметропия на периферии глаза сменяется миопией. По их мнению миопический дефокус на периферии лежит в основе явления замедления прогрессирования миопии. Таким образом можно сделать вывод, что длительное ношение ортокератологических линз может замедлить рост передне-задней оси глаза, т.е. прогрессирования близорукости.
- Однако на сегодняшний день прогноз степени замедления близорукости у конкретного пациента остается затруднительным.
- Используемая литература
- «Вестник офтальмологии» № 1, 2017 год том 133
- «Стабилизирующий эффект ортокератологической коррекции»
Почему щиплет глаза в линзах
Болят глаза после линз? Это может проявляться в виде пощипывания, жжения, покраснения и других ощущений. У них может быть несколько причин, в этой статье мы последовательно разберем каждую и поможем предположить, в чем кроется источник вашего дискомфорта.
Не стоит волноваться, в большинстве случаев такая боль не говорит о серьезных заболеваниях, а лишь сигнализирует, что вы допустили какие-то ошибки в использовании линз, уходе за ними. Но если вовремя не обратить внимание на симптомы и не устранить их причины, это может привести к серьезным негативным последствиям для здоровья глаз.
Обратите внимание, определить, почему линза щиплет глаз, поставить точный диагноз и при необходимости назначить лечение может только врач-офтальмолог! В первую очередь необходимо обратиться к нему.
Неприятные ощущения при ношении контактных линз
Сегодня люди выбирают контактные линзы потому, что это очень удобный, мобильный и эстетичный способ коррекции зрения. Оценив их преимущества, многие не хотят возвращаться к ношению очков или чередуют оба способа в зависимости от ситуации.
Контактная коррекция даёт свободу движений, необходимую современному человеку для активных действий, работы и отдыха, занятий спортом. Такие оптические изделия популярны во всем мире и имеют доступные ценовые категории. Но если после ношения линз болят глаза, это может надолго испортить впечатление.
Почти от каждого пользователя рано или поздно можно услышать сетования на неприятные ощущения от использования линз, жалобы на “усталость” глаз, раздражение. С этим могут столкнуться и новички в период начального ношения, и люди в процессе продолжительного использования.
Дискомфорт может проявляться по-разному: как ощущение инородного предмета, как сухость и резь, как жжение и щипание, как красные глаза после линз. К сожалению, это может оттолкнуть от покупки контактных линз, но если своевременно найти и решить проблему, можно долгие годы пользоваться контактными оптическими средствами и совсем не ощущать их на глазах.
Причины
Прежде чем выбрасывать линзы или покупать другие, необходимо разобраться в причинах болезненных симптомов. Это поможет не допустить ошибок в будущем.
1. Некорректно подобранные линзы
Если вы подбирали изделия самостоятельно, очень вероятно, что могут возникать неприятные ощущения. Модель может вам просто не подойти по разным параметрам: базовая кривизна, степень рефракции, режим ношения.
Обязательно нужно посетить врача в офтальмологическом центре или салоне оптики с подбором линз. Только он может провести диагностику и выписать рецепт с учетом всех исходных данных.
Кстати, рецепт на очки в данном случае не подойдет.
2. Несоблюдение сроков замены или режима ношения
Еще одна ключевая причина, почему щиплет глаза в линзах. К каждой упаковке всегда есть обязательное условие, сколько можно носить эти оптические средства. Это может быть один день, месяц, снимая на ночь, или, например, неделя беспрерывно. Если нарушать этот режим и использовать изделия дольше положенного срока, могут быть негативные последствия.
- 3. Несоблюдение правил гигиены
- Необходимо иметь чистые руки, свежий раствор, новый контейнер к каждой новой паре линз.
- 4. Неправильный уход или хранение
Модели, которые используются в течение нескольких недель или месяцев, нуждаются в обязательном уходе. Нужно делать очистку и дезинфекцию специальным раствором и хранить в предназначенном для этого контейнере.
Только так, если не хотите получить заболевания и беспокоиться о том, что щиплет глаза после линз! Нельзя промывать водой, нельзя хранить, где придется. Контейнер и раствор нужно регулярно обновлять.
Подробно и ёмко о правилах ухода можно почитать в нашей статье здесь.
5. Неверно подобранный раствор
Проблема может заключаться и не в самих оптических изделиях, а в средстве для обработки и хранения. Раствор может содержать компоненты, вызывающие индивидуальную непереносимость и жжение в глазу после линзы.
6. Синдром “сухого глаза”
В этом случае пощипывание снова может быть вызвано не линзами. А на этот раз глазной патологией. Синдром “сухого глаза” — это затруднения в выработке слезной жидкости.
Он свойственен по большей части офисным сотрудникам и всем, кто много времени проводит перед экраном компьютера или смартфона.
Линзы и так могут вызывать пересыхание роговицы, а если выработка слезной жидкости проблематична, это может стать причиной того, почему после линз щиплет глаза.
7. Аллергия, простуда
Не рекомендуется надевать контактные оптические средства, когда беспокоят аллергические реакции или респираторно-вирусные инфекции, которые сопровождаются слезоточивостью, насморком. Линзы могут “цеплять” на себя микробы и реагировать на зудом, покраснением, жжением.
Что делать, чтобы избежать дискомфорта
Итак, если у вас болит глаз после снятия линзы, в первую очередь нужно прекратить использование и обратиться к врачу!
Помните, что правильная и здоровая коррекция зрения должна быть неощутимой и без каких-либо неприятных симптомов!
Следует учитывать, что одна из самых частых причин дискомфорта — это плохой уход и нарушение правил ношения. Если их соблюдать, чувство, что щиплет глаза при надевании линзы, вероятнее всего не повторится.
Краткое руководство от InOptika, как избежать щипания и других неприятных симптомов при использовании линз:
- Носите только те модели, которые рекомендовал врач.
- Не используйте их дольше положенного срока.
- Обеспечивайте внимательный уход и хранение.
- Используйте качественные растворы и капли для глаз.
- Минимум раз в год и по необходимости посещайте специалиста.
Соблюдайте все правила ношения, и вам не придется тревожиться о том, почему у вас красные глаза после линз.