При замене хрусталика при катаракте неправильно подобрали линзу

Операция по замене хрусталика зрительного органа — довольно эффективная процедура, которая необходима для устранения помутнения. Она проходит быстро и позволяет пациенту по ее окончанию практически сразу вести привычный образ жизни. Однако многих волнует вопрос, есть ли необходимость делать коррекцию зрения лазером после данной процедуры.

Для того, чтобы дать ответ на данный вопрос, необходимо понимать природу патологии хрусталика и как проходит операционный процесс.

Хрусталик глаза и его аномалии

Прозрачное образование сферической формы, расположенное внутри глазного яблока, принято называть хрусталиком глаза. По своему строению эта часть зрительной системы напоминает двояковыпуклую линзу толщиной от 4 до 5 мм. Когда человек смотрит на предмет, эта линза собирает световой пучок извне, а затем фокусирует и преломляет его.

За то, чтобы работа хрусталика проходила без перебоев, отвечает мышечный аппарат, он меняет кривизну поверхности сжимая или ослабляя естественную линзу. У хрусталика нет нервных окончаний, он не снабжается кровью, а полностью состоит из клеток эпителия.

Его питание обеспечивается стекловидным телом и жидкостью, которая заполняет камеры глаза.

Патологии двояковыпуклой естественной линзы чаще всего связаны с возрастными изменениями, происходящими в организме человека. Процессы обмена веществ начинают протекать медленнее, изменяется химический состав хрусталика, он мутнеет. Такое заболевание офтальмологи именуют старческая катаракта глаз, оно может проявляться у пациента в возрасте после 40 лет.

Помимо этого, катаракта может стать следствием инфекционных заражений зрительной системы, глазных травм, сбоев при обменных процессах. В таких случаях проявление данной болезни не зависит от возраста. Если не провести своевременное лечение аномалии, зрение пациента упадет. Однако устранить проблему довольно просто с помощью операции.

Показания к проведению операции по замене хрусталика

Если после обследования специалист выявил у пациента катаракту, то ему необходимо провести замену хрусталика в глазу, поскольку человек видит окружающий мир расплывчато. Нередко патология сопровождается рефракционными заболеваниями: миопией (близорукостью) или гиперметропией (дальнозоркостью).

Без хирургического вмешательства ключевая аномалия (катаракта) и сопутствующая болезнь будут прогрессировать. При возрастных изменениях структуры хрусталика, потере его эластичности, у человека возникает пресбиопия — старческая дальнозоркость.

Пациент теряет способность видеть мелкие предметы на близком расстоянии, например, затрудняется читать без очков или специализированных контактных линз (мультифокальных).

Также показанием к замене хрусталика является наличие у пациента астигматизма. Заболевание характеризуется нарушением кривизны естественной линзы, в результате чего теряется способность фокусироваться на предметах. По этой причине человек может постоянно щуриться, напрягая зрение. Сегодня все чаще операцию по замене хрусталика проводят и для устранения близорукости, чтобы избавить человека от необходимости носить средства для коррекции зрения. Однако более действенный практический метод улучшения способности видеть — лазерная коррекция.

Офтальмологи называют ряд причин, которые могут препятствовать операции по замене хрусталика. Так, к противопоказаниям относятся:

наличие воспалительных процессов в зрительной системе;
отслойка сетчатки;
глазное яблоко слишком маленьких размеров;
период беременности и лактации;
недавно перенесенные инсульт или инфаркт.

Некоторые из вышеописанных ограничений являются временными или относительными. К примеру, при купировании некоторых воспалительных заболеваний допускается проведение процедуры. Также после родов и окончания периода кормления при полном восстановлении организма женщине можно сделать замену глазного хрусталика.

Импланты

Помимо этого, импланты отличаются количеством фокусов и могут быть монофокальные, бифокальные и мультифокальные. То есть, у любого искусственного хрусталика есть точки, которые наиболее точно передают изображения.

Самое широкое распространение получили бифокальные импланты, они оснащены двумя фокусами, позволяющими пользователю видеть предметы вблизи и вдали. Но объекты, проецирующиеся в области между этими фокусами, передаются немного размыто.

Мультифокальные же протезы позволяют избежать такой проблемы, чем больше на интраокулярной линзе фокусов, тем выше вероятность полностью отказаться от ношения очков после операции.

До проведения процедуры человек с пресбиопией может носить мультифокальные контактные линзы (самые популярные и качественные из них 1-Day Acuvue Moist Multifocal, Biofinity Multifocal и Air Optix Aqua Multifocal).

Методы замены хрусталика глаза

В офтальмологической практике существует три способа проведения процедуры. Каждый из них выбирается специалистом, исходя из особенностей появления аномалии у пациента, общего состояния его организма и назначенной схемы лечения.

Первый метод — экстракапсулярная экстракция, при которой в зоне соединения склеральной полости и роговицы делается миниатюрный надрез, через него и происходит устранение хрусталика, а также вживление интраокулярной линзы. После совершения все этих манипуляций врач накладывает швы. Пациенту необходимо некоторое время находиться в поликлинике под наблюдением. Швы можно снимать по прошествии трех месяцев.

Второй метод — ультразвуковая факоэмульсификация. Это менее травматичный для глаз способ, поскольку он производится в один этап.

Специалист делает микроскопический надрез на поверхности глазного яблока, через него вводится ультразвуковой зонд, который совершает дробление тканей хрусталика до жидкого состояния. Затем получившуюся массу откачивают из специальной капсулы и устанавливают имплант.

Весь процесс проходит в амбулаторных условиях без последующего наложения швов, это более современная и распространенная процедура.

Третий метод — операция с использованием лазерного прибора. В этом случае также осуществляется надрез поверхности глазного яблока лазерным лучом, остальные манипуляции повторяются, как при ультразвуковой факоэмульсификации. Отличие такой методики в том, что она значительно снижает риск возможных осложнений, однако, является очень дорогостоящей.

Возможные осложнения после хирургической коррекции патологии

отслойка сетчатка глаза;
вторичная катаракта;
смещение импланта;
попадание инфекции в ткани;
воспалительные процессы в зрительной системе;
повышение внутриглазного давления;
кровотечение внутри глаза.

Как правило, для устранения той или иной проблемы необходима повторная операция.

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения после замены хрусталика в глазу?

Реабилитационный период после операции при отсутствии осложнений продолжается около 30 дней. После этого пациенту можно возвращаться к привычному образу жизни, рабочему процессу.

По результатам исследований и согласно статистическим данным эффективность хирургического вмешательства составляет около 98%. Это означает, что практически у всех пациентов улучшается зрение.

Около 80% прооперированных не нуждаются в корректировке результата в течение 7 лет. И только у 20% людей происходит ухудшение способности видеть.

Если пациент будет соблюдать все рекомендации лечащего врача-офтальмолога и бережно относиться к своему здоровью, результат процедуры сохраняется надолго, снижается риск осложнений.

Если у человека все же происходит падение зрения, стоит немедленно записаться на консультацию. Возможно, потребуется повторное проведение операции путем лазерной коррекции.

Период реабилитации. Как избежать осложнений

Чтобы заживление глаз прошло как можно скорее, пациент должен придерживаться следующих правил:

В первые несколько дней после вживления импланта необходимо протирать глаза ватным диском, смоченным бутилированной водой, и закапывать прописанные врачом препараты;
На весь период восстановления нужно отказаться от употребления алкогольных напитков — они замедляют процесс восстановления зрения;
Исключить физические нагрузки, в том числе резкие повороты головы и наклоны вперед и назад;
уязвимую зону следует защитить от механических воздействий. Лучше всего, надевайте на ночь повязку на глаза, чтобы не задеть их вовремя сна;
При выходе на улицу необходимо надеть темные очки, чтобы не возникало светобоязни, они защитят глаза от ультрафиолетового излучения. Важно знать, что искусственный хрусталик пропускает большое количество света, это может вызвать дискомфортные ощущения.
Стоит отказаться от похода в сауны и бассейны, а также от приема длительных водных процедур в горячей воде.

Каждому пациенту очень важно посещать все плановые осмотры, даже если ему кажется, что восстановление зрения произошло в полном объеме. Врач вовремя сможет увидеть возможные осложнения и дать рекомендации по их устранению.

Очки после удаления катаракты

После проведения хирургического устранения катаракты необходим период реабилитации. Помимо приема препаратов, повышающих регенерацию тканевых структур глаз, необходимо защищать органы зрения от негативного влияния факторов окружающей среды.

К ним принадлежат ультрафиолетовое излучение, возможные механические травмы или попадание микроскопических частиц на слизистую оболочку. Одним из методов защиты выступает применение оптики после устранения помутневшего участка в роговице. Подбор изделия для коррекции зрения проводится согласно соблюдению основных критериев.

Пренебрежение реабилитационными мероприятиями может привести к развитию вторичной катаракты. При первых проявлениях симптомов необходимо обратиться к врачу. Он сразу назначит медикаментозное лечение.

В каких случаях подбирается оптика после катаракты

В период вмешательства устраняется из зрительного аппарата пораженный участок хрусталика, что негативно влияет на аккомодацию. В зависимости от индивидуальных особенностей пациенты теряют возможность видеть вдаль и вблизи с одинаковой остротой зрения.

Приспособление рекомендовано для ношения после проведения операции по удалению помутнения в хрусталике для уменьшения перенапряжения глаз и снятия болевого синдрома. Дополнительными критериями для назначения оптики выступают:

наличие у пациента патологических состояний зрительных органов;
возрастная категория больного;
степень поражения заболеванием;
масштабное удаление области помутнения хрусталика.

Коррекционные очки для зрения после катаракты

После проведения удаления катаракты очки подбираются для комфортного чтения и работы с мелкими предметами. В период реабилитации оптику носят от 2 недель до нескольких месяцев. Очки рекомендованы в реабилитационный период для ускорения восстановления глаз:

снятие дискомфорта вследствие проведения устранения хрусталика;
со временем зрительный аппарат восстанавливает свои функции;
снижение нагрузки на глаза;
понижают степень усталости органов зрения после работы с мелкими частицами.
уменьшение болевого синдрома после проведения хирургического вмешательства;
защищают глаза от дополнительных травм и попадания мелких частиц.

Для подбора оптики в реабилитационный период после устранения катаракты необходима обязательная консультация с офтальмологом. Проводится дополнительная диагностика и определяется уровень потери качества зрения пациентом. Очки для восстановления зрительной функции должны соответствовать требованиям:

менять изделие необходимо раз в месяц, так как зрительный аппарат реабилитируется и адаптируется к отсутствию участка хрусталика;
зачастую назначают изделие с плюсовым показателем;
при подборе оптики без участия офтальмолога возможно развитие осложнений в реабилитационный период;
постоянное изделие подбирается по истечении 5 месяцев после проведения манипуляции;
показатели приспособления для коррекции качества картинки подбираются после диагностического обследования;

Солнцезащитные очки после катаракты

Солнцезащитное изделия воспринимается как аксессуар, а не средство, защищающее глаза от ультрафиолетового излучения. После устранения помутневшего хрусталика необходима дополнительная защита органов зрения от излучения.

Солнцезащитное средство способствует:

защите глаз от ультрафиолета в реабилитационный период вследствие хирургического вмешательства;
применение приспособления рекомендуется независимо от времени года;
обязательно использование солнцезащитной оптики водителями;
любителям прогулок в солнечную погоду очки защитят глаза от интенсивного света.

Для защиты от интенсивных солнечных лучей не вся оптика будет полезна, так как необходимо индивидуально подобранное приспособление.

После хирургического вмешательства по устранению катаракты солнечные очки применяются:

при каждом посещении улицы независимо от погодных условий;
срок ношения такой оптики продолжается от 4 до 5 недель;
в ночное время можно выходить на прогулки без очков.

Защита глаз от ультрафиолетового интенсивного излучения после проведения устранения катаракты рекомендована любым категориям пациентов.

Особенности выбора

Приобретать очки для носки в реабилитационный период рекомендуется в местах продажи сертифицированной оптики. Купленный товар на рынке или прилавках не гарантирует восстановительного влияния и не снимает напряжение с глаз. При выборе коррекционного изделия необходимо придерживаться определенных критериев:

реабилитационные очки не обязательно должны иметь высокую стоимость;
желательно отдавать предпочтение приспособлению с защитой от ультрафиолетового и интенсивного облучения;
лучшим материалом для изготовления выступает поликарбонат;
стекло в линзах лишь частично задерживает ультрафиолетовое излучение;
выраженный пигмент в оптике не всегда выступает критерием для оценки пропускной способности изделия;
лучше удерживают ультрафиолет пигментированные линзы в приспособлении для коррекции качества картинки;
в период реабилитации рекомендуются очки с наличием маркировки;
желательно использовать оптику с защитой на 3 балла;
повышенная способность защищать от ультрафиолета рекомендована только в случае посещения жарких стран или для высокогорья;
линзы могут быть поляризованные линзы, которые способствуют повышению качества картинки;
фотохромные линзы обеспечивают более мягкую адаптацию к интенсивному излучению;
фотохромный материал используется для изготовления очков с эффектом хамелеона.

Подобрать оптику согласно показаниям пациента возможно только после посещения офтальмолога и прохождения дополнительной диагностики.

Дислокация (смещение) искусственного хрусталика глаза после удаления катаракты

Слабовыраженное смещение интраокулярной линзы происходит из-за неверной установки ее в процессе операции, несимметричного помещения гаптики либо повреждения в ходе вмешательства связочно-капсулярного хрусталикового аппарата (СКАХ). Негативного влияния на остроту зрения такие дислокации ИОЛ обычно не оказывают. Хирургическое вмешательство в этом случае, как правило, нецелесообразно.

Однако при выраженных дислокациях искусственного хрусталика, которые серьезно ухудшают зрение, пациент нуждается в хирургической коррекции. Частота подобной патологии не превышает 0.2-2.

8% от всех имплантаций интраокулярных линз, но, по мнению многих специалистов, увеличивается год от года из-за роста популярности метода факоэмульсификации.

Также в недавних публикациях появились упоминания о том, что дислокации искусственного хрусталика глаза были спровоцированы лазерной капсулотомией.

Причины смещения ИОЛ

Главная причина подобного состояния — повреждение связочно-капсулярного аппарата хрусталика. Это может произойти как в процессе хирургической операции, так и после нее, что нередко обусловлено послеоперационной глазной травмой. Частота случаев повреждения СКАХ во время операции остается в пределах 1-2%.

Обычно при этом не составляет труда установить заднекамерную модель линзы в капсульный мешок или в цилиарную борозду, задействовав в качестве опоры фрагментарные остатки капсулы хрусталика.

В некоторых случаях для этого необходимо провести переднюю витрэктомию либо, установить внутрикапсульные кольца (методика применяется значительно реже).

Неверная оценка хирургом остаточных фрагментов СКАХ в качестве опоры или игнорирование вышеуказанных манипуляций способны спровоцировать дислокацию линзы в стекловидное тело, а также на глазное дно.

При этом, подобное состояние может осложниться гемофтальмом или пролиферирующей витреоретинопатией. Кроме того, оно способно вызвать хронический отек макулы, отслойку сетчатки, вялотекущий увеит.

Методы репозиции искусственного хрусталика

Метод хирургического доступа к смещенной интраокулярной линзе должен выбираться с учетом степени ее дислокации и степени выраженности сопутствующих осложнений – выхода хрусталиковых масс в стекловидное тело и на глазное дно, отека макулы, отслойки сетчатки и т.п.

Хирургические доступы принято подразделять на передний и задний. Первый выполняется через роговицу, задний доступ — через плоскую часть цилиарного тела. Передний доступ становится методом выбора, когда сама смещенная линза или система ее крепления (гаптика) есть в поле видимости, и присутствует возможность транспупиллярного их захвата.

Выбор хирурга в пользу заднего доступа обычно обусловлен полной дислокацией линзы в стекловидное тело и на глазное дно. Такая операция относится к разряду витреоретинальных. Вместе с тем, задний доступ дает возможность при необходимости увеличит количество витреоретинальных манипуляций.

Хирургические технологии устранения смещения ИОЛ

Существующие в современной офтальмологии хирургические технологии включают:

репозицию заднекамерной линзы;
замещение ее переднекамерной моделью;
полное удаление линзы без имплантации в последующем.

Метод замещения заднекамерной линзы переднекамерной может иметь место при некоторых конструктивных особенностях самой линзы или системы ее крепления, которые делают невозможным репозицию либо фиксацию ее швом.

Что касается моделей современных переднекамерных ИОЛ, то они довольно успешно используются в качестве замены заднекамерных, так как для их установки не нужна фиксация швом. Их применение сопровождается небольшим процентом осложнений, т.е. вполне безопасно.

Острота зрения пациентов в итоге не уступает таковой с реимплантированными заднекамерными линзами, а в некоторых случаях оказывается даже выше.

Технологические особенности репозиции смещенной заднекамерной линзы включают:

Установку линзы с транссклеральной фиксацией швом abexternoи abinterno, и размещением в цилиарной борозде, зачастую под эндоскопическим контролем;
Установку линзы с использованием фрагментарных остатков капсулы хрусталика без фиксации швом с размещением в цилиарной борозде;
Подшивание линзы к радужной оболочке;
Изредка помещение линзы в переднюю камеру.

Особенно часто применяется метод размещения смещенной линзы в цилиарной борозде, при котором ее дополнительно подшивают транссклеральным способом. Правда, такая процедура технически довольно сложна и сопровождается риском некоторых осложнений. К ним относятся:

ущемление стекловидного тела;
возникновение склеральных свищей;
развитие медленнотекущего хронического увеита;
гемофтальм;
эндофталмит;
повторные наклоны и смещения ИОЛ;
отслойка сетчатки.

Вместе с тем, по данным ультразвуковой биомикроскопии, только в 37-40 % случаев опорную часть линзы удается правильно поместить в цилиарную борозду и подшить. Зачастую же гаптика смещается кпереди (24%) либо кзади (36%) от цилиарной борозды.

Необходимо указать, что смещение ИОЛ – это не частое, но довольно тяжелое осложнение хирургического лечения катаракты.

Оно требует применения верной тактики с обязательным учетом специфики дислоцированной линзы, адекватной оценкой фрагментированных остатков капсульного мешка и риска осложнений.

Ситуация также требует высокой квалификации хирурга. Только так можно добиться хороших результатов для зрения пациента.

Можно ли носить цветные линзы, если в глазу ИОЛ?

Вопрос о том, можно ли носить цветные линзы, если в глазу ИОЛ, беспокоит многих пациентов после имплантации специальной интраокулярной линзы.

Интраокулярная линза (ИОЛ) представляет собой искусственный хрусталик, который вживляется в глазное яблоко для обеспечения правильного преломления лучей света.

Как правило, подобная операция проводится при катаракте, когда собственный хрусталик глаза становится мутным и перестаёт выполнять нужные функции, а также при серьёзных дефектах зрения (близорукости, дальнозоркости и астигматизме), с которыми не могут справиться очки или контактные линзы.

Существуют факичные и афакичные ИОЛ. При использовании факичных ИОЛ нет необходимости удалять естественный хрусталик, так как искусственный ставится внутрь глаза.

В свою очередь, афакичные ИОЛ применяются в более серьёзных случаях и имплантируются только после того, как будет удалён естественный хрусталик глаза.

Эти операции проводятся под местной анестезией посредством малоинвазивного хирургического вмешательства, благодаря чему процесс регенерации тканей протекает довольно быстро.

Как вести себя после операции?

Поскольку операция проводится амбулаторно, то уже спустя несколько часов после её проведения пациент может вернуться домой. Осложнения после подобной операции возникают только в редких случаях, но это непосредственно зависит от ответственности самого пациента, его отношения к собственному здоровью и соблюдения всех предписаний врача-офтальмолога.

Так, после проведения операции запрещено самостоятельно садиться водить машину, поэтому стоит заранее попросить кого-то из родственников о том, чтобы они встретили вас после процедуры и отвезли домой. Кроме того, в первое время нельзя:

нагружать глаза чтением книг, просмотром ТВ или работой за электронными устройствами (ноутбуком, смартфоном и пр.);
находиться на улице без солнцезащитных очков;
поднимать тяжёлые вещи;
тереть прооперированный глаз и сильно давить на него;
ходить в баню или сауну, а также принимать горячую ванну;
посещать бассейн или плавать в любых естественных водоёмах;
использовать декоративную косметику для глаз;
спать на стороне прооперированного глаза;
употреблять алкогольные напитки, поскольку алкоголь может привести к травмированию глаза и смешению ИОЛ.

Если пренебрегать всеми вышеназванными рекомендациями, то могут наблюдаться болевые ощущения в глазах и зуд, головная боль, ощущение присутствия в глазу инородного тела, затуманенное зрение и пр.

Спустя 2-3 недели после проведения операции к пациенту полностью возвращаются все зрительные функции, а через ещё одну неделю происходит полное заживление тканей, которые были повреждены при имплантации ИОЛ. Для ускорения процесса регенерации и предотвращения развития инфекций врач может назначить специальные капли (например, противовоспалительные).

Можно ли носить цветные линзы после имплантации искусственного хрусталика?

Что касается ношения цветных контактных линз, то делать это запрещено только в период полного восстановления зрительного органа. После окончательной регенерации тканей глаза все ограничения снимаются, и пациент, в частности, спокойно может начать носить контактные линзы.

Главное – это серьёзно отнестись к выбору линз. После имплантации ИОЛ стоит отдавать предпочтение силикон-гидрогелевым или гидрогелевым линзам, которые способны поддерживать оптимальный уровень увлажнённости глаз. Кроме того, линзы должны быть максимально «дышащими», т.е. хорошо пропускать кислород.

Помните, что при неправильном подборе цветных и обычных контактных линз повышается вероятность ухудшения остроты зрения, поэтому перед покупкой обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом, который подробно объяснит, на какие характеристики линз следует обращать внимание, а также подберёт для вас наиболее подходящий вариант.

В том случае, если в процессе восстановительного периода вы стали замечать те или иные осложнения (например, вторичная катаракта, отёк сетчатки глаза, кровотечение или инфекционное заражение), то ни о каком ношении контактных линз речи быть не может. В таких случаях необходимо сразу же обратиться к врачу для выявления причин осложнения и их скорейшего устранения.

В клинике Clean View вы можете пройти весь комплекс процедур для диагностики зрения и лечения заболеваний глаз. Подробнее по телефону +7 (499) 141-13-75.

Очки и линзы после удаления катаракты

В этой статье мы расскажем вам:

С каждым годом увеличивается число людей, страдающих от катаракты. Это коварное заболевание проявляется в постепенном помутнении хрусталика глаза. Оно вызывает ухудшение зрения. И далеко не каждый человек задумывается, что для его сохранения нужно носить специальные очки.

Они необходимы и во время болезни, и после проведения лечения. Чем раньше будут подобраны очки с правильными диоптриями, тем выше шанс избежать осложнений в реабилитационный период. При их ношении зрение постепенно улучшается, а глаз в нужном темпе восстанавливает свои функции.

Очки в период реабилитации

Когда операция по удалению катаракты позади, очень важно соблюдать меры безопасности в послеоперационный период. Нельзя допускать воспаления, развития вторичной катаракты и других форм осложнений. Поэтому для коррекции зрения врачи рекомендуют использовать разную оптику.

Например, очки после удаления катаракты необходимы для комфортного чтения и работы с мелкими предметами. Они уменьшают нагрузку на глаза и снимают дискомфорт, защищают глаза от дополнительных травм. Оптимальный срок их ношения — от двух недель до нескольких месяцев после замены хрусталика глаза.

Лечащий врач выписывает рецепт и указывает, какие очки нужно носить после операции по удалению катаракты. Соблюдайте следующие рекомендации:

выбирайте очки с прогрессивными линзами с несколькими зонами. Они позволяют лучше видеть на различных расстояниях;
обращайте внимание на диоптрии и межцентровое расстояние;
учитывайте индекс преломления линзы: чем он выше, тем меньше ее искривленность и толщина;
смотрите на антирефлексное покрытие линз. Оно улучшает их прозрачность на 8-10%.

Очки рекомендуется менять раз в месяц из-за быстрой адаптации зрительного аппарата к отсутствию хрусталика. Офтальмолог выписывает постоянные очки спустя 5 месяцев после операции.

В зависимости от того, для какого расстояния вам был установлен хрусталик, очки после операции будут иметь соответствующие диоптрии. Если хрусталик установили с расчетом на даль, то для чтения понадобятся плюсовые стекла.

Если с расчетом на близь, то для дали нужно будет воспользоваться минусовыми. Не покупайте очки самостоятельно во избежание осложнений в реабилитационный период.

Солнцезащитные очки

Нередко после удаления катаракты врач прописывает солнцезащитные очки. Очки нужно носить 4-5 недель независимо от времени года. Они защищают от воздействия УФ-излучения на заживающую роговицу глаза, также от ветра и пыли.

На качественных очках всегда стоит маркировка с указанием уровня защиты от 0 до 4, а также прилагаются информационные вкладыши.

Линзы могут быть поляризационными и фотохромными: первые повышают качество и четкость изображения, вторые мягко приспосабливают искусственный хрусталик к изменению яркости света. Также есть линзы объединяющие эти параметры.

Линзы после удаления катаракты

Пациенты часто задают вопрос, можно ли носить линзы при катаракте. Офтальмологи действительно назначают их, если помимо катаракты у вас имеются другие проблемы со зрением. Ношение линз предусмотрено, если хрусталик был удален в одном из глаз.

Они считаются комфортным и щадящим вариантом поддержания зрения в постреабилитационный период. Следует внимательно отнестись к тому, какие линзы выбрать после удалении катаракты. Отдавайте предпочтение силикон-гидрогелевым или гидрогелевым линзам с функцией поддержания необходимого уровня увлажненности глаз.

Линзы должны быть максимально «дышащими» –хорошо пропускать кислород.

Если вы перенесли операцию по удалению катаракты, будьте особенно внимательны при подборе корректирующих средств. Только от них зависит степень комфорта при ношении очков или контактных линз при катаракте.

В случае неправильного подбора оптики повышается риск появления и снижения остроты зрения. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с опытным специалистом.

Он объяснит, какие показатели наиболее важны, и расскажет, как правильно носить очки или линзы с нужными диоптриями.

Что такое вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение лазером, профилактика

Вторичная катаракта не является самостоятельным заболеванием и представляет собой осложнение после операции по замене хрусталика.

Помутнение искусственного хрусталика в данном случае невозможно, но существует вероятность помутнения участков ткани натурального хрусталика, которая была удалена не полностью.

Что такое вторичная катаракта и ее причины?

Примерно в одном случае из пяти после операции по замене хрусталика при искусственной катаракте возможны осложнения.
В таких случаях в первое время после операции пациенты могут не испытывать проблем со зрением, но постепенно зрение начинает затуманиваться, а очертания предметов становятся расплывчатыми и нечеткими.
Это говорит о появлении повторной катаракты, при этом возможно ее проявление как непосредственно поел операции, так и спустя несколько недель.
Во втором случае возможны серьезные нарушения остроты зрения по причине клеточной реакции во время реабилитационного периода.

Симптомы вторичной катаракты

При условии, что в капсульном мешочке, где размещался пораженный хрусталик, остаются кусочки его тканей, возможен неполноценный рост таких волокон. В результате в этой области могут появиться новообразования, которые сохранят все признаки пораженного катарактой удаленного хрусталика.

Чаще всего заболевание наблюдается в следующих случаях:

отслойка сетчатки;
частичное удаление элементов натурального хрусталика во время операции;
нарушение обмена веществ;
эндокринные заболевания;
воспалительные процессы в сосудистой оболочке глаза;
воздействие отравляющих или токсичных веществ;
сахарный диабет;
миопия.

У людей в молодом возрасте регенеративные функции работают лучше, и улучшение зрения после операции происходит быстрее и с наименьшим риском появления подобных осложнений и офтальмологических заболеваний.

Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение лазером

Когда возникает вторичная катаракта после замены хрусталика, лечение сводится к созданию отверстия в задней капсуле глазного яблока и лазерному удалению новообразований.

Если у вас вторичная катаракта, лечение лазером наиболее эффективно. В этом случае на задней стенке глаза прожигается отверстие, через которое новообразования удаляются.

Такое вмешательство не требует длительного реабилитационного периода и происходит быстро.

Весь процесс состоит из трех этапов:

Посредством нанесения на роговицу глазных капель производится расширение зрачка.
В глаз закапывается 0,5%-раствор апраклонидина для предотвращения повышения внутриглазного давления после операции.
Производится несколько выстрелов лазерным лучом.

Хирургическое лечение

В процессе хирургического лечения вторичной катаракты иссечение задней капсулы хрусталика производится при помощи специального оборудования. Такой способ более эффективен, чем лазерное лечение, если вторичная катаракта перешла в запущенную форму.

Есть несколько способов выполнить такую хирургическую операцию, но наиболее распространенным способом является факоэмульсификация.
В этом случае удаление остатков поврежденного хрусталика производится посредством ультразвука.
Для этого в образовавшийся разрез или отверстие вводится наконечник факоэмульсификатора, который издает ультразвуковые колебания, воздействующие на неудаленные ткани.

Возможные осложнения после операции

Лечение вторичной катаракты сопряжено с риском некоторых видов осложнений, но в большинстве случаев такие возможности исключаются.

К таим последствиям относятся:

Кистевидный отек сетчатки. В основном это осложнение свойственно для тех пациентов, у которых операция по лечению вторичной катаракты производится спустя полгода после лечения основного заболевания и позже.
Хронический эндофтальмит. Возникает крайне редко в результате занесения в органы зрения инфекции.
Смещение искусственного хрусталика. Вероятность такого осложнения присутствует всегда при прямом хирургическом вмешательстве, так как при работе с глазом врач всегда может задеть имплантированный хрусталик инструментами.

Вероятность возникновения любых осложнений напрямую зависит от того, насколько своевременно была диагностирована вторичная катаракта и начато ее лечение.

Профилактика вторичной катаракты

Главной профилактической мерой образования вторичной катаракты является плановый послеоперационный осмотр, который осуществляется для контроля за состоянием пациента в реабилитационный период.

В ходе послеоперационного восстановления также необходимо принимать следующие профилактические меры:

отказ от алкоголя и уменьшение количества выкуриваемых сигарет в первые месяцы после операции;
применение специальных глазных капель метаболического характера, которые замедляют помутнение неудаленных частиц натурального хрусталика (при условии их наличия);
исключение воздействия на глаза прямых солнечных лучей вне зависимости от времени года, использование солнцезащитных очков;
уменьшение физических нагрузок на глаза после лечения основного заболевания.