Косоглазием называют любую рассогласованную (асинхронную) подвижность глазных яблок, или же такое их расположение, при котором главные оптические оси двух глаз не являются параллельными.
В норме бинокулярное зрение строится так, чтобы каждый глаз преломлял и фокусировал изображение в кортикальной зоне сетчатки; откуда два визуальных сигнала по зрительным нервам-проводникам поступают в аналитический центр мозга, где и сливаются в единый, целостный стереоскопическое образ.
При косоглазии такое объединение крайне осложнено или невозможно, и центральная нервная система, руководимая защитными инстинктами, «выключает» косящий глаз из зрительно-перцептивных процессов (восприятие, построение и осмысление образа).
Вновь задействовать этот глаз можно лишь при условии, что прикрыт здоровый; на этом принципе построен ряд коррекционных методик. Если же вовсе не предпринимать никаких мер, с косящей и, следовательно, не функционирующей стороны неизбежно разовьется «синдром ленивого глаза» – амблиопия, т.е. резкое снижение остроты зрения.
Причины возникновения
Косоглазие в зрелом возрасте может развиться как остро, так и постепенно. Достоверно известно множество прямых и косвенных причин, факторов риска и пусковых механизмов.
В частности, развитию косоглазия у взрослых способствует любая выраженная рефракционная аномалия (астигматизм, близорукость, дальнозоркость), в особенности – односторонняя; при этом от характера нарушений рефракции зависит вид косоглазия (сходящееся или расходящееся).
Косоглазие может развиваться под провоцирующим воздействием тяжелых стрессов, зрительных перегрузок (ежедневная многочасовая монотонная работа с компьютером, слепящие стробоскопические вспышки клубного освещения и пр.), инфекций (грипп, скарлатина, корь, дифтерия), тяжелых системных заболеваний (ревматоидный артрит, сахарный диабет).
В некоторых случаях приобретенное косоглазие отмечается на фоне катаракты, отслоения сетчатки, атрофических и дегенеративных процессов в органических структурах глаза. К паралитической форме косоглазия могут приводить черепно-мозговые травмы, поражения нервно-проводящих путей (в т.ч. нейроинфекции), онкопатология, рассеянный склероз и др.
Лечение косоглазия у взрослых
В терапии содружественного косоглазия первоочередной целью является восстановление симметричной позиции и бинокулярного функционирования глаз.
Лечение всегда занимает продолжительное время, подразумевает постоянную тренировку глазодвигательной мышечной системы и производится поэтапно (плеоптическая, ортоптическая, диплоптическая терапия).
В некоторых случаях начальным этапом с необходимостью становится хирургическая коррекция.
Оптическая коррекция включает восстановление остроты зрения, а также баланса процессов аккомодации и конвергении. Назначают специально рассчитываемые очки или контактные линзы; иногда этой меры оказывается достаточно для того, чтобы восстановить функцию бинокулярного зрения.
Суть плеоптической коррекции – в принудительной тренировке «ленивого», не работающего косящего глаза (амблиопия). Одним из наиболее часто назначаемых методов является прямая окклюзия (закрывается здоровый глаз); применяются также различные аппаратурные методики (лазерная, магнитная, фото- и электростимуляция, вакуумный массаж, компьютеризированный тренинг).
Ортоптическое лечение призвано восстановить согласованную бинокулярную работу обоих глаз.
Заключительным этапом становится диплоптическая терапия – тренировка и закрепление нормативных зрительных автоматизмов. Применяются различные аппараты (напр., конвергенцтренер), призматические линзы, специальные системы упражнений для укрепления глазной моторики.
Оперативное вмешательство по поводу косоглазия не является методом первоочередного выбора и, как правило, назначается при условии, что 12-18 месяцев тренинговой терапии не приносят существенного улучшения. Оптимальным возрастом для хирургической коррекции косоглазия принято считать интервал от 3 до 5 лет.
В большинстве случаев операция производится в несколько этапов и состоит либо в форсировании, либо, наоборот, в ослаблении одной из глазодвигательных мышц (методы резекции, пересечения, рецессии). Обширные статистические данные, касающиеся мирового опыта хирургической коррекции косоглазия, свидетельствуют о 80-90% вероятности успеха.
Хирургическое вмешательство предваряется и завершается ортоптической и диплоптической терапией для устранения остаточных отклонений.
К возможным осложнениям и нежелательным эффектам оперативного вмешательства относятся недостаточная или избыточная коррекция, в единичных случаях – инфицирование, кровотечения, утрата зрительных функций в той или иной степени.
Критериями терапевтического успеха при коррекции косоглазия являются нормативные параметры зрения: острота, бинокулярность, согласованность позиции и движений глазных яблок.
Видео о симптомах косоглазия у взрослых
Косоглазие – как возвратить «прямой» взгляд?
23 Января 2020
Заболевание, именуемое в народе косоглазием, имеет еще несколько названий. Это страбизм и гетеротропия. Патология, при которой наблюдается не только косметический дефект, но и зрительный, характерна для людей любого возраста. Но чаще всего им страдают дети из-за неправильного развития бинокулярного зрения. Косоглазие развивается из-за нарушения согласованной работы мышц глаза.
Косоглазие бывает односторонним и двусторонним. Если его не лечить, пораженный глаз может полностью лишится своих функциональных способностей. От выраженного косметического дефекта у человека могут возникнуть психологические проблемы.
Причины косоглазия очень разнообразны. Они могут быть как врожденного, так и приобретенного характера:
- наличие аметропии (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) средней и высокой степеней;
- травмы;
- параличи и парезы;
- аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц;
- заболевания центральной нервной системы;
- стрессы;
- инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т. д);
- соматические заболевания;
- психические травмы (испуг);
- резкое снижение остроты зрения одного глаза.
Как выявляют косоглазие
Чаще всего дефект заметен визуально. Но для его выявления на ранней стадии необходима полная диагностика, которая проводится офтальмологом. Осматривая пациента в первый раз, офтальмолог оценивает такие показатели:
- Как располагается голова (цель – выявление паралитического косоглазия).
- Насколько симметричны форма головы и разрез глаз.
- Как расположены глазные яблоки.
Лечение косоглазия
При косоглазии обычно способность нормально видеть сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем все хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение косоглазия должно начинаться как можно раньше.
Лечение косоглазия может включать в себя:
- Консервативное лечение: оптическая коррекция (очки, мягкие контактные линзы); ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения);
- Хирургическое лечение
Обычно к операции прибегают как к косметическому средству, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение (когда два изображения, полученные глазами, мозг соединяет в одно).
Вид операции определяется хирургом уже непосредственно на операционном столе, так как при такой операции необходимо учитывать особенности расположения мышц у конкретного человека. Иногда оперируются сразу оба глаза, при некоторых видах косоглазия оперируется только один глаз.
Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы усилить или ослабить одну из мышц, двигающих глазное яблоко. Лучше оперировать косоглазие в детском возрасте при отсутствие эффективности комплексных консервативных методов лечения.
Операции по поводу косоглазия проводят взрослым, которые по той или иной причине не прошли лечение в детстве или получили его в результате травмы.
Хирургическое лечение косоглазия проводится в отделение Микрохирургии глаза РКБ им. Н. А. Семашко. Для этого необходимо пройти диагностику в РП РКБ. Где определяется дата госпитализации пациента.
Затем пациент сдает необходимые анализы по месту жительства и с направлением госпитализируется в назначенную дату в МХГВ РКБ. Операции проводятся под местной капельной анестезией.
После операции окончательное восстановление занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи настоятельно рекомендуют курс аппаратного лечения для оптимального восстановления зрительных функций.
Клинические примеры:
Пациент N, 51 год. С ДЗ: Сходящееся косоглазие правого глаза. До и после операции
Пациент N., 25 лет с ДЗ: Расходящиеся косоглазие правого глаза. До и после операции
Пациент N., 50 лет с ДЗ: Паралитическое косоглазие. Паралич отводящего нерва левого глаза. До и после операции
Косоглазие у взрослых. Подробная информация для пациентов
Косоглазие у взрослых. Подробная информация для пациентов
Можно ли вылечить косоглазие у взрослых? Может ли страбизм вернуться после операции и что делать в таком случае? Нужна ли операция в вашем случае?
Косоглазие — это отклонение зрительной оси одного или обоих глазных яблок в сторону. Зачастую, страбизм проявляется ещё в детском возрасте. Многие взрослые продолжают жить с этой проблемой всю жизнь, несмотря на пройденное консервативное лечение или операцию.
Какие проблемы вызывает косоглазие?
Страбизм вызывает множество проблем в жизни. Пациенты прячут взгляд и избегают прямого контакта с другими людьми, испытывают проблемы с поиском работы и продвижением по карьерной лестнице.
Многие страдают от низкой самооценки и не могут найти себе партнёра.
Пациентов с косоглазием даже во взрослом возрасте преследуют насмешки от коллег, что существенно ухудшает качество жизни и негативно влияет на эмоциональное состояние, вплоть до развития депрессии.
Помимо этого, косоглазие негативно влияет на зрительную систему и вызывает дополнительные проблемы, например, развивается амблиопия (ленивый глаз), при котором один глаз почти (или вообще) не задействуется в зрительном процессе.
Как определить косоглазие у взрослых
Косоглазие сложно не заметить, однако иногда, когда угол отклонения мал и вы хотите убедиться в том, что это действительно косоглазие, можно провести простой тест в домашних условиях.
Сядьте напротив какого-либо предмета или телевизора и закройте прямо смотрящий глаз. Если косящий глаз при этом возвращается в своё нормальное положение, значит у вас страбизм. Проверить изменение положения глаза можно при помощи зеркала или попросив кого-то из близких.
Причины косоглазия
Косоглазие у взрослых может возникнуть вследствие множества негативных факторов. При этом наиболее распространенной причиной является плохое зрение (дальнозоркость, близорукость, астигматизм и т.д.). Связано это с тем, что при плохом зрении мозгу необходимо прикладывать большие усилия для того, чтобы компенсировать разницу в диоптриях — в результате этого глаза начинают косить.
Помимо этого, страбизм у взрослых может появиться в результате следующих причин:
- черепно-мозговые травмы;
- паралич или парез глазных нервов;
- инфекционные болезни мозга;
- опухоли головного мозга;
- психические травмы (сильнейший стресс, испуг);
- болезни центральной нервной системы.
Виды косоглазия
Существует несколько основных классификаций данного заболевания. Однако, основным является разделение по типу отклонения глаз:
- сходящееся косоглазие (эзотропия) — в данном случае глаз поворачивается в сторону переносице;;
- расходящееся косоглазие (экзотропия) — глаз направляется к виску;
- вертикальное (гипотропия и гипертропия) — глаз отклоняется кверху или книзу;
- смешанное — сочетает в себе сразу несколько видов отклонений.
Неврологическое косоглазие у взрослых
Если во взрослом возрасте начал косить глаз вероятнее всего, это неврологическое косоглазие. Оно развивается вследствие воспаления, повреждения нервов, иннервирующих глазодвигательные мышцы. Чаще всего данный вид страбизма развивается из-за перенесенных тяжелых заболеваний нервной системы. Оно также не редко сопровождается другими патологиями ЦНС.
В зависимости от этиологии, в данном случае, может понадобиться достаточно интенсивное и длительное лечение заболевания, которое вызвало страбизм. Неврологическое косоглазие, во многих случаях, проходит с лечением первопричины.
Лечение косоглазия у взрослых
Многие пациенты интересуются: лечится ли косоглазие во взрослом возрасте? Они настолько свыклись с косоглазием, что отчаялись решить данную проблему.
К счастью, современная медицина позволяет достичь ровного положения глаз в большинстве случаев.
Смотрите интервью профессора Яира Морада (Израиль).
Очки
Чаще всего исправить страбизм помогают правильно подобранные очки. Однако, работает данный метод только у тех пациентов, у которых глаза начинают косить в результате проблем со зрением. Из-за того, что зрение ухудшается, глазные мышцы начинают излишне напрягаться и, пытаясь сфокусироваться на предметах, глаза начинают косить.
- Очки можно заменить линзами или же провести лазерную коррекцию зрения, которая доступна пациентам, начиная с 18 лет.
- Операция на косоглазие
- Следует учитывать, что если причиной болезни является не ухудшение зрения, то очки не помогут решить проблему и пациенту требуется провести операцию.
- Современные методики хирургического лечения крайне эффективны и позволяют достичь 100% результата.
Сегодня хирургическая коррекция косоглазия является безопасной процедурой, а сроки реабилитации очень коротки. Вид операции всегда подбирается индивидуально. Например, некоторым пациентам требуется укоротить одну или несколько глазных мышц для того, чтобы взгляд стал идеально ровным. Другим же, наоборот, требуется ослабить мышцу, из-за которой развился страбизм.
Может ли вернуться косоглазие после операции?
Некоторые взрослые пациенты уже прошли операцию на косоглазие, а некоторые из них даже не одну, но через время глаза вновь стали косить.
Связано это с тем, что клиники в некоторых странах до сих пор применяют устаревшие методики. Они не позволяют провести какую-либо коррекцию результата после самой операции.
Если операция была проведена неточно, то косоглазие вернётся через короткое время или же сразу после процедуры.
Однако, современная методика позволяет провести коррекцию непосредственно после операции, при этом не требуется проводить процедуру повторно.
Такая возможность появилась благодаря корректировочным нитям, которые остаются после операции в уголке глаза и позволяют на следующий день скорректировать результат, доведя его до идеального.
Нить никак не мешает пациенту и не вызывает дискомфорта, но гарантирует достижение желаемого результата.
Помимо этого, для проведения процедуры применяются специализированные нити, а не саморассасывающиеся швы. Нити надёжно закрепляют мышцу, в то время когда саморассасывающиеся швы со временем могут ослабевать, сдвигаться или же рубцеваться, из-за чего косоглазие возвращается.
Те пациенты, которые уже прошли одну или несколько операций, но страбизм вернулся, уверены — в их случаи выхода нет. Однако, не стоит забывать, что медицина не стоит на месте и новые методики не имеют недостатков, как устаревшие. Они позволяют добиться идеально ровного положения глаз даже у тех, кому ранее операция не помогла.
Реабилитация после операции на косоглазие
После проведения коррекции пациент будет выписан из клиники примерно через 2 часа. Полный период реабилитации занимает от 2 до 4 недель.
В это время пациент может работать и вести привычный ему образ жизни, а для скрытия покраснений и синяков можно использовать солнцезащитные очки.
Также врачом прописываются специализированные капли, которыми требуется пользоваться несколько раз в день.
- Единственными ограничениями, которых следует избегать во время реабилитации, являются походы в бассейн и купание в открытых водоемах, а также занятия активным спортом, при которых можно случайно получить травму глаз.
- Читайте подробную информацию на следующей странице — Реабилитация после операции на косоглазие.
- Насколько эффективно лечение косоглазия уколами ботокса, упражнениями для глаз или каплями?
- Сегодня можно встретить много информации о том, что косоглазие лечится уколами ботокса, каплями, упражнениями для глаз (гимнастикой) или же народными средствами.
Что касается ботокса, то он действительно применялся для лечения страбизма, но было это в 80-х и 90-х годах. Сегодня данная методика считается не только неэффективной, но и опасной. Несмотря на это, некоторые клиники в России и Украине до сих пор проводят подобные процедуры.
Помните, что нельзя заранее предугадать, какой будет результат при введении ботулотоксина в глазные мышцы. В некоторых случаях глаза не только начинают ещё больше косить, но и возникают другие проблемы со зрением, а результат — временный.
- Что касается упражнений для глаз, капель или других методов — они попросту не эффективны.
- Лечение косоглазия у взрослых в Израиле
- Израильская клиника Мигдаль Медикал предлагает вам избавиться от страбизма раз и навсегда.
- В клинике используются инновационные методики, которые сокращают время операции и значительно улучшают шансы на успех операции, предотвращая возвращения косоглазия в будущем.
- Мы на 100% уверены в конечном результате и поэтому даём гарантию на 12 месяцев.
- Читайте подробную информацию на следующей странице — Операция по коррекции косоглазия у взрослых.
Операция по исправлению косоглазия
Операция при косоглазии у взрослых используется в следующих ситуациях:
- в рамках комплексного лечения для коррекции угла косоглазия – как подготовительный этап перед плеопто-ортоптическим лечением;
- при неэффективности консервативных методов лечения – для устранения косметического дефекта.
Целью операции по исправлению косоглазия является коррекция длины глазодвигательных мышц:
- Укорочение – позволяет усилить функцию мышцы. Достигается методами резекции участка мышцы, создания складки в области сухожилия (теноррафии), перемещения точки фиксации мышцы (антепозиции).
- Удлинение – ослабляет функцию мышцы, которая «перетягивает на себя» глазное яблоко. Достигается путем следующих операций: дозированного рассечения мышечных волокон, а также антепозиции (перемещения ближе к роговице).
Операция на глаза у взрослых
Качественная операция на глаза при косоглазии невозможна без полноценной предшествующей диагностики. В Центре глазной хирургии представлен полный комплекс диагностических мероприятий для выявления причин страбизма. На основании полученных данных врач планирует тактику лечения и разъясняет перспективы пациенту.
Операция при косоглазии проводится под местной анестезией. Госпитализации в отделение обычно не требуется, то есть операция у взрослых проводится в амбулаторных условиях, и пациент может в тот же день поехать домой.
После операции выдаются подробные рекомендации по образу жизни и приему лекарств. Необходимо планово посещать офтальмолога, чтобы вовремя выявить возможные осложнения, а также пройти послеоперационное ортоптическое лечение (при необходимости).
Цена лечения зависит от объема медицинских услуг. Тактика лечения в каждом случае определяется индивидуально в соответствии с выраженностью страбизма, его видом и другими факторами.
Послеоперационное ортоптическое лечение
После операции по устранению косоглазия пациент избавляется от косметического недостатка и глазные яблоки не отклоняются от нормального положения при акте зрения. Однако этого оказывается недостаточно, так как амблиопия остается.
Иными словами, задачей врача после операции является вновь «научить» глаза бинокулярному зрению. С этой целью используется аппаратное лечение.
Курсовые процедуры позволяют нарастить фузионный резерв, восстановить процессы восприятия изображения на обеих сетчатках и его слияние в структурах головного мозга.
В Центре глазной хирургии применяются современные методики лечения страбизма у взрослых. Исправление косоглазия – многоэтапный процесс.
При этом операция – это не заключительный шаг в офтальмологическом лечении страбизма.
На каждом этапе помощь квалифицированного специалиста преследует определенные цели и при условии тщательного выполнения пациентом рекомендаций врача позволяет достигнуть оптимальных результатов.
Ежегодно в офтальмологической клинике И. Медведева выполняются тысячи операций при косоглазии, и пациенты вновь обретают уверенность в себе. Положительные отзывы людей, которые получили успешное лечение, подтверждают эффективность работы Центра охраны зрения.
Записаться на прием к офтальмологу, чтобы пройти диагностику зрения и выявить причины страбизма, а также уточнить цены на медицинские услуги, можно по телефонному номеру: +7(495)727-00-44.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Запись на прием
Можно ли вылечить косоглазие у взрослых — Центр микрохирургии глаза доктора Шаталова
Косоглазием или страбизмом называют патологию зрительного органа, в результате которой ось зрения одного глаза отклоняется от единой фиксированной точки. Данное заболевание видно невооруженным глазом. Согласно медицинской статистике, около 5% взрослого населения сталкиваются с этой проблемой.
В клинике Ормедикл знают, как вылечить косоглазие у взрослых. Лечение проводят с помощью эффективных, современных и безболезненных методик. Страбизм у взрослых лечится практически в 100% случаев.
Причины косоглазия у взрослого
Симптоматика данного заболевания связана не только с внешними проявлениями. Иногда причины развития косоглазия кроются во внутренних нарушениях, вызванных различными патологиями зрительного органа. Прежде чем решить, как исправить косоглазие у взрослых, врач определяется с причиной развития заболевания. К ним относят:
- Генетическая предрасположенность.
- Травмы.
- Заболевания головного мозга.
- Психические стрессы и травмы.
- Заболевания глаз.
- Различия в рефракции на глаза.
- Дальнозоркость/близорукость.
- Инфекции.
- Парез глазодвигательного нерва.
Когда срочно нужно к врачу
Первые визуальные признаки косоглазия служат сигналом для срочного обращения к специалисту. Чем раньше врач начнет обследование и выбор методики лечения косоглазия у взрослых, тем быстрее наступит выздоровление.
На что стоит обратить внимание в первую очередь:
- Несинхронное движение глазных яблок.
- Раздвоение в глазах.
- Непроизвольное отведение глаза в сторону переносицы или виска.
- Участившееся прищуривание.
- Наклоны и развороты головы, чтобы лучше рассмотреть какой-то предмет.
Также существуют косвенные признаки, которые могут оказаться симптомами болезни. При их появлении также лучше проконсультироваться у опытного врача-офтальмолога.
- Частые головные боли.
- Головокружения.
- Заметное понижение остроты зрения.
- Нарушения в работе вестибулярного аппарата, тошнота, рвота.
- Снижение концентрации внимания, проблемы с памятью.
Лечение косоглазия у взрослых
Современные методики лечения страбизма позволяют специалистам справляться практически с любым случаем заболевания. Речь идет о трех основных направлениях в лечении косоглазия у взрослых.
- Ношение очков. Независимо от причины возникновения проблемы, практически всегда врач первоначально подбирает соответствующую оптику, которая помогает привести рефракцию в норму.
- Аппаратная терапия. Существует три вида процедур, используемых при данной болезни: плеоптика (назначают пациентам с односторонним косоглазием); ортоптика (упражнения выполняют на специальном аппарате); диплоптика (упражнения выполняют на стереоскопических приборах).
- Если первые две методики оказываются малоэффективными, то исправить косоглазие у взрослых можно с помощью операции. Лазерная коррекция зрения эффективно справляется с проблемой, приводя оба глаза к единой рефракции и нормализуя зрение.
Записаться на консультацию к врачу-офтальмологу можно по телефонам:
Косоглазие у взрослых и детей: виды, особенности лечения — клиника «Добробут»
Косоглазие – нарушения, при которых происходят несогласованные движения глазных яблок. Характерным будет отклонение одного глаза от точки фиксации.
Косоглазие может быть разных видов: сходящееся и расходящееся, содружественное и паралитическое.
Исправление сходящегося и расходящегося косоглазия, операция при паралитическом типе, специальные упражнения помогут решить проблему и восстановить работу глазных яблок в пределах нормы (по возможности).
Содружественное косоглазие
Заболевания чаще всего диагностируется в детском возрасте. Причинами такого нарушения могут стать:
- патологии головного мозга;
- тяжелые черепно-мозговые травмы;
- инфекционные заболевания;
- психические состояния.
Такое косоглазие может носить временный характер, но надеяться на то, что все «рассосется» самостоятельно, не стоит. Нужно будет не только пройти полноценное офтальмологическое обследование, но и получить рекомендации по поводу выполнения специальных упражнений. Как лечить детское непостоянное косоглазие, подскажет лечащий врач после анализа и получения результатов обследования.
Врачи различают два подвида рассматриваемого типа косоглазия:
- монолатеральный – косит постоянно только один глаз;
- альтернирующий – периодически начинает косить то один, то другой глаз.
Врачи утверждают, что проще «работать» с пациентами тогда, если косит только один глаз. В этом случае можно проводить терапию в полном объеме, целенаправленно, что и дает быстрые результаты.
Как вылечить альтернирующее косоглазие? На этот вопрос заочно не даст ответа не один специалист, так как нужно будет точно определить угол и направление неправильного расположения глазного яблока и разработать терапевтическую схему для каждого глаза отдельно.
Отличительная особенность содружественного косоглазия – глазные яблоки в состоянии двигаться в полном объеме. То есть если больной начинает смотреть на предмет именно косящим глазом, то второй будет отклоняться ровно на такой же угол, как и изначально проблемный.
Общие принципы лечения содружественного косоглазия
После офтальмологического осмотра и обследования пациента можно будет приступать к терапии. Устранение косоглазия у детей до года в клинике проводится строго под постоянным контролем врачей, поэтому пациенту нужно будет некоторое время находиться в стационаре.
Чем раньше начато лечение, тем больше шансов добиться положительных результатов: симметричное расположение глаз, восстановление остроты зрения. Если у ребенка рассматриваемая проблема сопровождается близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом, то используются очки.
Такая коррекция в большинстве случаев помогает обойтись без хирургического вмешательства.
Как исправить содружественное косоглазие без операции? Точные рекомендации даст врач после обследования пациента. Но есть и общее правило: методы используются комплексно, продолжительность терапии составляет минимум 2 года.
Если в течение указанного времени отсутствуют положительные результаты, речь будет идти о хирургическом вмешательстве. В ходе своей работы офтальмолог-хирург поможет укрепить (расслабить) глазные мышцы, а при необходимости проведет коррекцию остроты зрения.
Цена операции на глазах по исправлению косоглазия достаточно адекватная, а многие клиники пациентам детского возраста вообще проводят их на бесплатной основе.
Поэтому родители не должны отказываться от хирургического лечения, ведь от этого зависит уровень жизни ребенка во взрослом состоянии, а именно сможет ли он социально адаптироваться и вести активную трудовую деятельность в любом направлении.
Паралитическое косоглазие
Оно развивается вследствие паралича или пареза глазодвигательных мышц и может носить врожденный или приобретенный характер. Причины паралитического косоглазия:
- инфекционное, вирусное поражение нервов, которые «отвечают» за работу глазодвигательной мышцы;
- травмы головного мозга (врожденные и приобретенные);
- тяжелая интоксикация организма;
- прогрессирование доброкачественных и злокачественных новообразований.
Поскольку указанная проблема может быть напрямую связана с неврологическими заболеваниями, первичное обследование пациента должно включать в себя и консультацию соответствующего специалиста.
Лечение паралитического косоглазия
После того, как будет установлено, какие именно глазодвигательные мышцы поражены параличом или парезом, будет назначено терапевтическое лечение. Оно включает в себя различные физиопроцедуры: электростимуляция, электрофорезы, рефлексотерапия. Если в течение полугода не отмечается положительной динамики по заболеванию, то будет назначено хирургическое вмешательство.
Угол косоглазия после операции, как правило, полностью не исчезает, но становится гораздо меньше – такое правило касается взрослых больных.
Связано это с тем, что проблема в позднем возрасте уже застарелая и пораженные мышцы привыкли к неправильной работе. Поэтому быстро откорректировать их работу не удастся.
Так, лечение скрытого косоглазия у взрослых может длиться несколько лет подряд, и результат вряд ли будет идеальным.
Очень важно соблюдать рекомендации по ведению послеоперационного периода. И это не только запрет на физические нагрузки и чтение, ограничение зрительного контакта с окружающим миром прооперированного глаза. Врачом будет подобрана программа упражнений для лечения косоглазия, которые помогут закрепить результат хирургического вмешательства.
Предупредить активное развитие косоглазия можно – нужно регулярно проводить офтальмологические обследования. Особенно важно это делать в детском возрасте, поскольку заболевание на начальной стадии можно излечить полностью.
Более подробно о том, как лечат заболевание у взрослых и что представляет собой коррекция косоглазия у новорожденных детей, можно прочитать на нашем сайте https://www.dobrobut.com/ .
Связанные статьи: Офтальмологические (ортоптические) программы Причины появления мушек перед глазами
Лечение косоглазия у взрослых
08.09.2017
Косоглазием страдает каждый двадцатый человек зрелого возраста. Исправление косоглазия у взрослых имеет свои особенности, поскольку их зрительная система окончательно сформирована и стабильна. Косоглазие у взрослых, помимо явного эстетического дефекта, может быть симптомом серьезных заболеваний нервной и эндокринной систем. Нередко встречающееся непостоянное косоглазие у взрослого вызывает ухудшение зрения, бытовой дискомфорт и профессиональные ограничения. Можно ли исправить косоглазие у взрослых? В наших клиниках применяются все современные консервативные и оперативные методы исправления косоглазия у взрослых, цены на которые вполне доступны.
Косоглазие у взрослых: причины
Косоглазие у взрослых по происхождению может быть остаточным (результат нескорректированной патологии детского возраста) либо приобретенным. Во втором случае причины страбизма обычно следующие:
- Травма головы, вызвавшая повреждение нервных центров, глазодвигательных нервов или мышц.
- Тяжелые заболевания и повреждения челюстно-лицевого аппарата.
- Стрессовые ситуации (с ними часто связывают появление непостоянного косоглазия у взрослого).
- Опухоли мозга.
- Инсульты.
- Нейроинфекции (энцефалит, менингит).
- Офтальмологические проблемы (катаракта, помутнение роговицы).
- Эндокринные патологии (например, изменение уровня йодсодержащих гормонов).
- Энцефалопатии (повреждения мозга на фоне различных интоксикаций внутреннего или внешнего происхождения).
В некоторых случаях происхождение косоглазия у взрослых установить не удается. Исправлению косоглазия у взрослых предшествует детальное обследование, которое иногда позволяет выявить серьезные патологии, ставшие его причиной и требующие отдельного лечения.
Существует мнение, что в зрелом возрасте нет смысла браться за коррекцию косоглазия, поскольку зрительная система стабильна, а добиться серьезных улучшений маловероятно. Можно ли исправить косоглазие у взрослых? Наш опыт показывает, что это реально в подавляющем большинстве случаев (98%).
Косоглазие у взрослых: классификация и симптомы
Формы косоглазия:
- содружественное;
- паралитическое;
- сходящееся;
- расходящееся;
- вертикальное;
- монолатеральное;
- альтернирующее;
- постоянное;
- непостоянное.
В частности, непостоянное косоглазие у взрослого часто возникает на фоне функциональных расстройств нервной системы и проходит после их устранения.
При любой из форм косоглазия возникают типичные симптомы:
- Ослабление остроты зрения.
- Диплопия (двоение в глазах).
- Ухудшение координации движений.
- Потеря объемного зрения.
- Головные боли и головокружение.
При наличии косоглазия зрение в косящем глазу постепенно ухудшается, иногда значительно, поэтому патология требует обязательной коррекции.
Лечится ли косоглазие у взрослого человека? Опыт наших клиник позволяет ответить утвердительно.
Исправление косоглазия у взрослых: методы
Для исправления косоглазия у взрослых применяются консервативные и оперативные методики.
Терапевтические методы
Данные подходы можно разделить на следующие направления:
- Оптическая коррекция (подбор очков или контактных линз).
- Плеоптическое лечение (улучшение зрения в слабовидящем косящем глазе путем его стимуляции с помощью аппаратных средств).
- Ортоптическое лечение (установка глаз в прямом положении).
Лечится ли косоглазие у взрослого человека без операции? Все консервативные методы считаются вспомогательными.
Обычно они эффективны в качестве дополняющих, подготовительных и реабилитационных мероприятий при хирургической коррекции косоглазия.
Хирургическое лечение косоглазия
Операция – основной метод исправления косоглазия у взрослых, позволяющий полностью устранить проблему.
В наших клиниках практикуются щадящие варианты вмешательства в сочетании с программой математического моделирования. Это позволяет объективно рассчитать дозировку воздействия на глазные мышцы и получить точный результат.
Учитывается угол косоглазия, межзрачковое расстояние, длина зрительной оси, степени аметропии и другие показатели.
Использование нами хирургической техники на основе радиоволн высокой частоты позволяет:
- до минимума снизить операционную травматизацию тканей;
- обеспечить высокую точность всех действий;
- сберечь покровные слои, имеющие большое значение при заживлении;
- сохранить незатронутыми сосудистые и нервные пучки;
- сократить продолжительность операции и восстановительный период.
После коррекции постоянного или непостоянного косоглазия у взрослого результатом становится высокая острота зрения, симметричная установка глаз и возвращение стереоскопического восприятия.
В наших клиниках производится эффективное исправление косоглазия у взрослых, цены доступны, а результаты оптимальны.
Возврат к списку