После коронавируса появилась боль в глазах и слезотечение

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Определение Вирус SARS-CoV-2 распространяется в микроскопических частицах жидкости, выделяемых больным человеком во время кашля, чихания, разговора, пения или тяжелого дыхания и попадает на слизистые носа, рта, либо глаз другого человека.

Кроме того, вирус может также распространяться контактно-бытовым путем, когда частицы с вирусом, находящиеся на поверхностях или предметах, через руки попадают на слизистые респираторного тракта.

Передача инфекции аэрозольным путем происходит в закрытых, переполненных и плохо вентилируемых помещениях. Воздушно-пылевой (аэрозольный) путь передачи реализуется за счет распространения взвешенных в воздухе аэрозолей (ядер капель), размер которых 20%).

Температура тела выше 38°С (80%) более 5 дней.

Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95% (до 20%).

Менее распространенные симптомы

тахикардия,
дефицит витамина D,
раздражительность,
судороги,
тревожность,
угнетенное состояние,
нарушения сна.

Важно! Симптомы могут не обнаруживаться во время инкубационного периода COVID-19 или проявляться в любой комбинации (например, без температуры). Точный диагноз устанавливает врач по результатам обследований. У пациентов старше 65 лет может наблюдаться атипичная картина заболевания, которая включают делирий (помутнение сознания), нарушения речи, двигательные расстройства, а также более тяжелые и редкие неврологические осложнения – инсульт, воспалительное поражение мозга и другие.

Отличия новой коронавирусной болезни COVID-19 от ОРВИ и гриппа

COVID-19 тоже относится к ОРВИ – острым респираторным вирусным инфекциям, характеризующимся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Коронавирус может протекать в более тяжелой форме, нежели другие ОРВИ, приводя к осложнениям и даже летальному исходу. Именно поэтому крайне важно отличать новый тип коронавируса от относительно безобидной простуды.

В чем отличие коронавируса от ОРВИ

Более длительный инкубационный период. Для ОРВИ хватает 2-3 дней, чтобы перейти в острую фазу, коронавирусу же требуется до 2 недель.
В отличие от других острых респираторных заболеваний при коронавирусе наблюдается невысокая 37-37,5°С температура тела, которая может держаться относительно долго (до 7 дней).
Кашель при заражении коронавирусом часто бывает длительным, сухим, мучительным и может сопровождаться болью в груди.
Коронавирусная инфекция может вызывать расстройство пищеварения (диарею, тошноту, рвоту), при ОРВИ у взрослых такие явления встречается редко.
ОРВИ обычно вылечивается за 7-10 дней, а COVID-19 на 7-8-й день у определенного процента людей может переходить на следующую стадию, когда появляется одышка и дыхательная недостаточность.

Точно назвать тип возбудителя и установить заболевание (коронавирус, ОРВИ, грипп) поможет только лабораторный тест.

В чем отличие коронавируса от гриппа

Надо отметить, что COVID-19 и грипп имеют много общего:

передаются воздушно-капельным и контактным путем;
могут проявляться ломотой в суставах, головной болью, сильной слабостью и общим ощущением разбитости;
могут возникать кишечные расстройства.

Основные различия:

Грипп начинается остро с повышения температуры сразу до фебрильных значений (39-40⁰С). На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазах.
Коронавирус развивается постепенно — от общего недомогания в первые дни до выраженных симптомов, включая значимое повышение температуры тела через неделю.

Важно, чтобы отличие коронавируса от гриппа устанавливал врач, так как оба заболевания могут приводить к опасным осложнениям – в том числе, пневмонии. Если у человека грипп, а не коронавирус, ему тоже нужна медицинская помощь и лечение под контролем терапевта.

Другие заболевания со схожими симптомами

Пневмонии, в том числе атипичные.

Аллергии. Одышка, проблемы с обонянием и другие симптомы могут возникать в результате воздействия аллергенов. Проблему решают антигистаминные препараты, которые при вирусной инфекции неэффективны.

Бронхиальная астма, которая также дает о себе знать затрудненным дыханием и мучительным кашлем, но имеет неинфекционную природу.
Отличаются ли симптомы у детей и у взрослых?
Протекание COVID-19 у детей разного возраста:

Дети составляют лишь около 2% от числа всех заболевших COVID-19. При этом они легче переносят коронавирусную инфекцию и часто являются ее бессимптомными носителями. От 1 года до 3 лет Инфекция обычно проявляется как легкое недомогание. Характерные симптомы COVID-19 не наблюдаются. Иногда присутствует потеря аппетита, которая проходит через 2-3 дня и никак не сказывается на общем самочувствие малыша. От 3 до 7 лет Дети в этом возрасте болеют около семи дней и выздоравливают без осложнений. У них может появиться осиплость голоса и легкая заложенность носа. Кашля нет, не исключены редкие чихания. С 7 до 17 лет

У младших школьников и подростков может наблюдаться незначительное повышение температуры тела и легкое недомогание. Возможен сухой кашель, еще реже — головная боль.

По данным Роспотребнадзора, легкая форма заболевания, как правило, обусловлена сильным иммунитетом пациента. Иммунная система детей и подростков, как правило, хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них протекает в более мягкой форме или вообще бессимптомно.

Этапы развития заболевания с учетом симптомов

Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням

1-3-й день. Заболевание начинается с легкого недомогания, незначительного повышения температуры, заложенности носа и боли в мышцах, как при ОРВИ или гриппе. 3-5-й день. Повышается температура тела, возможен несильный, поверхностный кашель. Может пропасть обоняние, а вкусовые ощущения сильно измениться. Возникают пищеварительные расстройства, выражающиеся, в том числе, диареей. Этот период считается кульминацией легкой формы течения COVID-19. 5-10-й день. Важный период для определения тяжести заболевания коронавирусной инфекцией. У 80% заболевших COVID-19 наблюдаются улучшения, которые через несколько дней могут привести к полному выздоровлению. Второй сценарий подразумевает ухудшение состояния, которое проявляется увеличением количества и тяжести симптомов. При таком развитии событий у пациента появляются сильный насморк, изнуряющий кашель, озноб, боль в теле, одышка. 10-12-й день. Этот период характеризуется сильной одышкой, болью в груди, прогрессированием слабости, бледностью, что свидетельствует о развитии пневмонии. Повреждение легких приводит к кислородному голоданию. Требуется госпитализация. Это состояние считается среднетяжелым. 12-14-й день. При COVID-19 75% пациентов с вирусной пневмонией начинают идти на поправку в среднем через 2 недели от начала заболевания. Однако тем, у кого развивается тяжелая форма заболевания, может потребоваться искусственная вентиляция легких.

14-30-й день. На излечение от тяжелой формы пневмонии, вызванной коронавирусом, требуется в среднем до двух недель с момента наступления серьезного осложнения.

Но даже после полного выздоровления может сохраняться одышка в легкой форме, проявляться слабость и недомогание в течение длительного времени (до нескольких месяцев). Клинические варианты и проявления COVID-19

Поражение только верхних отделов дыхательных путей.
Пневмония без дыхательной недостаточности.
Острый респираторный дистресс-синдром (пневмония с острой дыхательной недостаточностью).
Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок.
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбозы и тромбоэмболии.
Насыщение крови кислородом менее 88%.

У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается сосудистая эндотелиальная дисфункция, нарушение свертываемости крови, тромбозы и тромботическая микроангиопатия. Цитокиновый шторм при COVID-19 — реакция организма на воспалительный процесс, приводящая к тому, что иммунные клетки атакуют не только вирус, но и ткани собственного организма. Следствием этого может стать разрушение тканей и органов, и, как следствие, гибель организма. Очень важно, что иногда COVID-19 опасен не только пневмонией и ее осложнениями, но и негативным влиянием на сосуды, мозг и сердце, что повышает риск развития инсульта. В таких случаях у пациента наблюдается головокружение, могут случаться обмороки, синеет лицо и немеют мышцы.

Симптомы, свидетельствующие о процессе выздоровления

Внимание! Временные интервалы течения болезни условны, они зависят от индивидуальных особенностей организма. COVID-19 в легкой форме, как правило, протекает не более 14 дней. Но подтвердить окончательное выздоровление может только тест на антитела. Учитывая тяжесть заболевания, процесс выздоровления может проходить по-разному. Критерий выздоровления – если два последовательно сделанных теста на коронавирус методом ПЦР дали отрицательный результат. Помимо этого у пациента нормализуется температура тела (не выше 37,2°С), а также восстанавливается уровень оксигенации (не менее 96%). Крайне важным показателем является наличие антител. Анализ показывает наличие (обозначается плюсом) или отсутствие (обозначается минусом) различных видов антител. Например, если результат IgM (+) и IgG (+), значит болезнь у пациента в активной фазе. Если IgM (-) и IgG (+) — заразившийся коронавирусом уже справился с инфекцией и выздоровел. Результат IgM (-) и IgG (-) говорит о том, что инфицирование COVID-19 произошло совсем недавно или его вовсе не было.

Источники:

Конъюнктивит после COVID: что это за болезнь и как от нее избавиться

Глаза – один из путей проникновения вируса SARS-CoV-2 в человеческий организм. Патогены могут попасть в них через руки – именно поэтому во время пандемии их рекомендуется часто мыть или дезинфицировать, стараться не прикасаться к лицу.

Конъюнктивит – чуть ли не самое распространенное заболевание глаз. Конъюнктива представляет собой нежную слизистую оболочку, защищающую глаза от травм и инфекций. Она крайне чувствительна к загрязнениям и легко воспаляется.

Инфицирование коронавирусной инфекцией – одна из причин появления заболевания, проявляющегося зудом, чувством жжения, покраснением, светобоязнью, слезливостью глаз.

Лечение конъюнктивита после коронавируса включает в себя частое промывание антисептическими растворами, использование капель и некоторых магнитотерапевтических аппаратов, ускоряющих процесс избавления от болезни.

Классификация заболевания: какие бывают конъюнктивиты

Воспаление конъюнктивы – довольно банальный недуг, но не все знают, чем лечить конъюнктивит у взрослых и детей. Изначально необходимо определить возбудитель заболевания. В частности, различают конъюнктивит инфекционный и неинфекционный.

бактериальный – провоцируется бактериями, которые могут распространяться инфицированным человеком или путем контакта с зараженной поверхностью;
вирусный – заразный вид болезни, передающийся по воздуху через чихание и кашель;
гонококковый или хламидийный – вызывается венерическими заболеваниями; кстати, одна из форм хламидийной инфекции (трахома) провоцирует образование рубцов на поверхности глаз и приводит к слепоте;
аллергический – является следствием воздействия аллергена (пыльцы, шерсти животных, пылевых клещей);
папиллярный – часто встречается у людей, перенашивающих контактные линзы, неправильно ухаживающих за ними;
неинфекционный – вызывает симптомы «розового глаза» и появляется вследствие действия дыма, выхлопных газов, парфюмерии, хлорированной воды.

Бактериальный конъюнктивит сопровождается появлением густых выделений из глаз, вирусный – водянистых, гонококковый и хламидийный – обильным желтоватым и зеленоватым гноем.

Для аллергического характерным является появление зуда в глазах, проходящего после использования глазных капель с антигистаминными веществами в составе.

Папиллярный конъюнктивит беспокоит появлением трещинок и красных наростов на нижней стороне век; он проходит после кратковременного отказа от линз, перехода на другой тип.

Конъюнктива может воспалиться и в случае недостатка слезной жидкости, не соответствии их составу норме. Такое заболевание называется «синдромом сухих глаз»; к его профилактике относят использование глазных капель (актуально для тех, кто носит контактные линзы с небольшой кислородопроницаемостью).

Воспалительный процесс без выделения гноя или слизи из глаз называется эписклеритом. Для него также характерно отсутствие слезотечения. А вот если конъюнктивит сопровождается еще и воспалением роговицы – диагностируют кератоконъюнктивит, век – блефароконъюнктивит.

О симптомах и последствиях

Распространенные виды недуга (бактериальный и вирусный) заразные, они же могут стать причиной возникновения вспышки заражения в коллективе (особенно это касается детских садиков и школ). Нередко болезнь, спустя 1-2 недели, проходит сама, но в некоторых случаях может не только «задержаться» надолго, но и нанести серьезный вред глазам.

Основные жалобы при конъюнктивите, с которыми человек приходит к офтальмологу:

покраснение глазного яблока, отек век и слизистой оболочки глаз;
появление боли, зуда, чувства жжения в глазах;
возникновение слезотечения, чувствительности к свету;
выделения из глаз (они могут быть гнойными или слизистыми, густыми, водянистыми, желтыми, зелеными).

Воспалиться конъюнктива может как на одном глазу, так и на двух (сразу или через время). Острое течение характеризуется быстрым развитием симптомов: отек, покраснение и выделения из глаз появляются резко, а вот хроническое – вялое, клиническая картина при нем сглаженная.

Особенности конъюнктивита у взрослых и детей

Взрослые в 85% случаев сталкиваются с конъюнктивитом, вызванным аденовирусом, и лишь в 10-15% – бактериальным или аллергическим возбудителем, синдромом сухого глаза. Маленькие дети одинаково часто поддаются как вирусному, так и бактериальному конъюнктивиту, ведь последним в детском возрасте заразиться проще (через занесение в глаза грязи).

Важно помнить, что вирусный конъюнктивит не лечится антибиотиками, предназначенными для терапии болезни, возбудителями которой являются бактерии. К тому же, после приема антибиотических препаратов необходимо пропить курс антибиотиков (детям – в обязательном порядке), которые восстановят флору и поддержат иммунитет.

Лечение и профилактика конъюнктивита

Конъюнктивит приводит к снижению качества жизни. Игнорирование болезни может стать причиной развития краевой язвы роговицы, кератита, хронизации воспалительного процесса.

Как вылечить конъюнктивит:

вирусный – с помощью теплых компрессом, водного раствора фурацилина, а также препаратов, содержащих интерферон и ацикловир (если болезнь вызвана вирусом герпеса);
бактериальный – с использованием антибиотиков широкого спектра действия;
аллергический – с применением антигистаминных препаратов (капли или таблетки), искусственных слез.

Если под руками не оказалось средства для промывания глаз, можно использовать теплый чай – он является хорошим антисептиком.
Лечение конъюнктивита после ковида с помощью физиотерапевтических аппаратов «Солнышко» не только помогает поскорее забыть про болезнь, но и повышает иммунитет организма, увеличивает его сопротивляемость к неблагоприятным воздействиям окружающей среды.
Сама физиотерапия проводится с целью:

купировать воспалительный процесс;
уменьшить зуд в глазах, покраснение, отечность и слезоточивость;
снять чувствительность организма к действию раздражающих факторов.

Перед началом процедуры из глаз удаляют выделения и корочки с помощью ватного тампона, смоченного в стерильном физиологическом растворе. Далее, с помощью физиотерапевтического аппарата «Солнышко» воздействуют 10-15 минут. Сеансы проводят каждый день, всего должно быть до 20 процедур.

Лечение конъюнктивита после ковида возможно с использованием:

магнитотерапевтического аппарата «Солнышко» (АМнп-02 Магнитон) с низкочастотным переменным магнитным полем – во время процедуры происходит взаимодействие заряженных частиц организма с низкочастотным магнитным полем, оказывающим выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие;
ультрафиолетовых ламп «Солнышко» (кварцевых и бактерицидных) в качестве комплексной терапии и общей профилактики. Аппараты полезны при ОРВИ и гриппе, на самих глазах не применяется.

Магнитотерапия будет полезна и при наличии отека глаз, блефарита, кератита, кровоизлияний в глазное яблоко, дистрофии сетчатой оболочки. А вот с ультрафиолетовыми облучателями нужно быть осторожнее: их внутриполостное действие минутное (кварцевать помещения можно и дольше). Ношение очков, поставляющихся в комплекте с устройством, обязательное!

Важно помнить, что при лечении конъюнктивита нельзя накладывать повязку! Она препятствует выходу выделений из полости, может стать причиной развития кератита. Лучше почаще мыть руки, использовать одноразовые бумажные полотенца, а саму слизь или гной убирать с помощью раствора антисептика.

Конъюнктивит и коронавирус: симптомы и лечение при covid

В этой статье мы расскажем вам:

Конъюнктивит — одно из самых распространённых офтальмологических заболеваний, с которым каждый сталкивался не один раз. Рассказываем, как быстро его выявить и правильно лечить, а также о том, почему это не просто безобидный спутник ОРВИ.

Может ли он развиться при коронавирусе?

Многие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) способны проникать в глаза. К самым частым симптомам COVID-19, вызванного коронавирусной инфекцией, врачи относят повышенную температуру тела, сухой кашель, затруднение дыхания, мышечную или головную боль. По данным исследований, до 3% заболевших сталкиваются в том числе и с конъюнктивитом.

Как и многие инфекции, коронавирус SARS-CoV-2 передаётся в основном воздушно-капельным путём, когда мы кашляем или чихаем, поэтому попадает в организм не только через нос или рот, но и через глаза.

Важно понимать, что конъюнктивит не является симптомом коронавируса в лёгкой форме, хотя и может возникать при нём.

Но если у вас конъюнктивит при подтверждённом COVID-19, вы рискуете заразить других людей.

Конъюнктива — тонкая и прозрачная соединительная ткань, которая покрывает глаза и внутреннюю сторону век. Когда организм поражает бактериальная или вирусная инфекция, оболочка глаза воспаляется. Это и есть конъюнктивит. Также он может возникать при аллергических реакциях, травмировании глаза, попадании в него инородного тела.

Специалисты разделяют экзогенные и эндогенные конъюнктивиты. Экзогенное заболевание — это возникшее при непосредственном контакте с возбудителем болезни. Эндогенное, или вторичное, проявляется на фоне других болезней (например, натуральной или ветряной оспы, краснухи, кори).

Частые симптомы:

Покраснение глаз;
Отёчность век;
Ресницы склеены после пробуждения;
Чувствительность к свету;
Избыточное слёзотечение;
Гнойные выделения из глаз;
Зуд;
Блефароспазм;
Ощущение песка в глазах.

В зависимости от длительности и тяжести течения конъюнктивиты делят на:

Острые, когда симптомы проявляются очень быстро, доставляют пациенту сильный дискомфорт. Иногда могут сопровождаться субфебрильной температурой, головной болью и бессонницей. Симптомы сохраняются до четырёх недель;
Хронические — заболевание длится дольше месяца и носит рецидивирующий характер.

В каком случае обращаться к врачу?

Если вы заметили у себя эти симптомы, вам стоит обратиться к офтальмологу в этот же день.

Лучше всего сделать это дистанционно, пока вы не сдадите ПЦР-тест на коронавирус, чтобы не подвергать риску окружающих.

Врачи рекомендуют особенно внимательно отслеживать первые же признаки конъюнктивита тем, у кого уже диагностированы другие заболевания, а также тем, кто часто страдает от глазных инфекций.

Обратитесь к окулисту как можно скорее, если у вас:

Диабетическая ретинопатия;
Макулярная дегенерация (макулодистрофия);
Резко ухудшилось зрение.

Как лечат конъюнктивит?

Если воспаление вызвано, например, аллергией — будет бесполезно самостоятельно лечиться мазью или каплями с антибиотиком. План лечения составляет только врач после диагностики с учётом жалоб пациента.

Для выяснения причины возникновения конъюнктивита офтальмологу важно знать, контактировали ли вы с больными коронавирусом в последнее время, есть ли у вас аллергии, хронические заболевания, как вы реагируете на перепады температуры, сильный ветер и яркий свет.

Специалисту для уточнения диагноза могут понадобиться результаты следующих обследований:

Визометрии — проверки остроты зрения;
Биомикроскопии — изучения переднего отрезка глаза (роговицы, передней камеры, хрусталика, конъюнктивы и век);
Цитология мазка или соскоба отделяемого;
Бактериологическое исследование;
Определение антител к предполагаемому возбудителю конъюнктивита;
Анализ на демодекоз — глазное заболевание, вызванное клещом Demodex.

Лечение конъюнктивита обычно проводится дома и включает промывание лекарственными растворами, закладывание мази и применение капель. Для терапии конъюнктивитов бактериальной природы как правило назначают местные антибиотики.

При вирусном конъюнктивите применяют интерферон или ацикловир, а также противомикробные, чтобы к заболеванию не присоединилась бактериальная инфекция. Конъюнктивит в сочетании с коронавирусом у детей и взрослых лечат аналогичным образом.

В первую очередь нужно избавить больного от дискомфорта при моргании, неприятных ощущений при движении глазами, снять отёк и покраснение.

Необходимо максимально исключить контакты с другими людьми, пользоваться одноразовыми полотенцами для лица и чаще мыть руки, чтобы не занести инфекцию во второй глаз и не заразить близких.

Само не пройдёт. Чем опасен недолеченный конъюнктивит?

Во-первых, отсутствие помощи повышает риск возникновения хронической формы заболевания, при которой конъюнктива будет воспаляться регулярно. Некоторые предпочитают искать народные средства в интернете, но доктора не одобряют самолечение — оно может только усугубить ситуацию.

Действовать нужно точечно, а травяные компрессы не способны вылечить первоначальную причину. Чтобы как можно быстрее вылечить глаза и избежать негативных последствий, при первых же симптомах нужно начинать лечиться под присмотром врача.

Будьте готовы к тому, что до полного выздоровления может пройти от 7 до 14 дней.

Ещё одна опасность — при ненадлежащем лечении к конъюнктивиту может добавиться другая патология глаз, а инфекция может распространиться. Это грозит:

Блефаритом (поражением век);
Кератитом (воспалением роговицы глаза);
Эндофтальмитом (заболеванием внутренних структур органа зрения);
Панофтальмитом (острым гнойным воспалением всех тканей глаза;
Циклитом (воспалением ресничного тела);
Появлением рубцов, ухудшением или утратой зрения;
У детей конъюнктивит в тяжёлой форме может сказываться на формировании глазных яблок. У самых маленьких инфекции могут даже переноситься на дыхательные пути, вызвать бронхит или пневмонию.

Как защитить глаза?

Если вы выходите на улицу, соблюдайте дистанцию, надевайте защитные очки или экраны вместе с медицинской маской, потому что она способствует испарению слёзной плёнки — естественного защитного барьера глаз.

Соблюдайте стандартные правила гигиены для защиты от инфекции, постарайтесь не тереть глаза, лучше облегчить зуд увлажняющими каплями.

Контактные линзы не помогают предотвратить заражение коронавирусом через глаза, но и не увеличивают риск инфицирования, так что ими можно пользоваться в обычном режиме. Но не забывайте о правилах ухода за ними и своевременной замене.

Не забывайте, что при конъюнктивите нельзя:

Ходить в баню и бассейн;
Пользоваться косметикой;
Носить очки и линзы;
Гулять на улице, если у вас температура и общее недомогание.

При коронавирусе болят глаза | Santen

Главная >
Статьи по теме >
При коронавирусе болят глаза

По мере распространения нового коронавируса по планете и роста числа заболевших от COVID-19 накапливаются знания об особенностях передачи этой инфекции, симптоматике, а также о вовлечении различных тканей и органов человека в патологический процесс. Так например, известно, что заболеванию подвержены не только ткани носоглотки в качестве «ворот инфекции» и легких, но и слизистая оболочка глаз.

Все, кто интересуется ситуацией по COVID-19 и беспокоится о своем здоровье, знают, что основными симптомами коронавируса могут являтся высокая температура, сухой кашель, одышка, повышенная утомляемость, а также потеря вкуса и обаняния.

Часто заболевание протекает в легкой форме или вообще бессимптомно.

Однако, наравне с вышеперечисленными признаками, существуют и более редкие симптомы, к числу которых относится воспаление слизистой оболочки глаз — вирусный конъюнктивит (или «красный глаз») у небольшой группы пациентов.

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, основными признаками которого является покраснение глаз, ощущение инородного тела, болезненность и рези, слезотечение и светобоязнь, может появится отделяемое из глаз. Иногда при коронавирусе болят оба глаза, сначала воспаляется один, потом — другой.

Статистика в отношении поражений глаз у заболевших COVID-19 разнится. Несколько опубликованных исследований предполагают, что конъюнктивит при коронавирусной инфекции возникает либо как ранний признак инфекции, либо в разгар заболевания у тяжелобольных пациентов.

В исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, изучались пациенты из нескольких больниц в Китае с подтвержденным диагнозом COVID-19: обнаружено, что у чуть менее 1% из них был конъюнктивит.

В ретроспективной серии случаев, опубликованной в JAMA Ophthalmology, около трети клинически подтвержденных госпитализированных случаев COVID-19 в Китае имели глазные признаки.

Также есть данные, что краснота глаз была частым ранним признаком у пожилых пациентов, которые затем заболели COVID-19.

Всегда ли бывает конъюнктивит?

Причина поражения глаз при коронавирусной инфекции лежит на поверхности. Известно, что вирус передается воздушно-капельным или контактным путями.

Другими словами, он может попасть не только на слизистую рта и носа, но и на слизистую глаз вместе с микрокапельками слюны при чихании и кашле больного человека, а также при потирании глаз руками, на которых ранее попал вирус.

Важно понимать, что конъюнктивит при COVID-19 не является ведущим симптомом, он может лишь сопутсвовать основным проявлениям заболевания в достаточно небольшом проценте случаев. Т.о. одних лишь красных глаз недостаточно для диагностики коронавирусной инфекции.

Болят ли глаза при коронавирусе?

Коронавирусная инфекция обычно начинается с ухудшения самочувствия, недомогания, головной боли. Так как входными воротами для микроорганизма являются глаза, возможно появление офтальмологических отклонений по типу аллергического конъюнктивита.

Головная боль

Когда covid-19 проникает в организм человека, он распространяется по системному кровотоку. Вирус выделяет продукты жизнедеятельности, токсичные для человека. Это провоцирует интоксикацию.

Еще одна причина — гипоксия. Она развивается из-за воспаления легких, что приводит к сниженному поступлению кислорода в системный кровоток.

Возникает гипоксия внутренних органов, в том числе головного мозга.

К признакам интоксикации относится слабость, головная боль, сильное недомогание, сонливость, артралгия, миалгия.

Чем быстрее и активнее размножается коронавирус, тем сильнее интоксикация. Микроорганизм достаточно мал, чтобы переходить через гематоэнцефалический барьер.

Если происходит влияние на сосуды головного мозга, нейроны, образуется сильная мигрень. Многие пациенты жалуются, что на всем протяжении болезни развивается сильнейшая головная боль, которую не купируют обычные анальгетики.

У части больных коронавирус проходит в легкой форме.

Они страдают ежедневной головной болью, недомоганием. Чтобы понять, что вызвало состояние, проводят лабораторный тест. Многие пациенты догадываются о наличии коронавируса, так как за последнее время контактировали с инфицированными людьми.

Болезненность в глазах

При covid-19 редко встречаются офтальмологические отклонения. Пациенты утверждают, что появляется сильный болевой синдром, напоминающий нарастание внутриглазного давления. Состояние развивается из следующих факторов:

наличие офтальмологических патологий, которые обостряются из-за проникновения коронавируса (глаукома, катаракта, сильная миопия, астигматизм);
воспаление глазных оболочек под действием вируса (конъюнктивит, кератит);
повышение внутриглазного давления из-за притока жидкости внутрь камеры глаз;
спазм глазных сосудов;
повышение температуры тела до критических значений, то есть 39 градусов и выше;
влияние токсинов коронавируса на нервные рецепторы глазного яблока.

Болезненность глаз при covid-19 нарастает в период увеличения температуры тела. Важно в этот период давать глазам расслабиться. Не рекомендуется много смотреть телевизор, читать, работать в компьютере. Если пренебрегать рекомендациями, хрусталик будет находиться в состоянии спазма, что усугубит состояние больного.

Зуд в глазах

Люди узнают у врачей, как распространяется covid-19, можно ли заразиться коронавирусом через глаза. Одна из разновидностей входных ворот для микроорганизма — органы зрения. Вирус распространяется на глаза человека при контакте с биологическими жидкостями больного (слюна, выделения из носовых ходов).

Но чаще микроорганизм переходит на слизистую оболочку глаз, когда человек чешет, трет веки. Когда коронавирус попал в глаза, начинается воспалительная реакция. Она связана с распознанием чужеродного антигена иммунной системы. Наблюдаются следующие реакции:

миграция лейкоцитов;
выделение медиаторов воспаления;
расширение сосудов;
выделенные медиаторы воспаления приводят к зуду, боли, покраснению, отечности.

При вирусных заболеваниях часто наблюдается зуд в глазах. Особенно, если у пациента развился вирусный конъюнктивит. Наблюдается типичная картина в виде сильной красноты конъюнктивы, зуда, повышенной продукции слез.

Гнойный экссудат отсутствует, что свидетельствует о вирусной природе конъюнктивита, но при отсутствии лечения к очагу поражения могут присоединиться бактерии.

Офтальмолог объяснит, чешутся ли глаза при коронавирусе, какие анализы требуется провести для дифференциальной диагностики. Симптомы схожи с аллергией или другим вирусным конъюнктивитом. Поэтому больные самостоятельно не смогут определить, что вызвало состояние.

Повышенная слезоточивость

Антигены коронавируса чужеродны для организма человека. Если он проникает на слизистую оболочку носоглотки или в глаза, сразу начинается воспалительная реакция. Она бывает незначительной, поэтому человек ее не замечает. Но в ряде случаев образуется повышенная слезоточивость. Врачи выделяют следующие причины:

организм пытается отторгнуть вирус с помощью повышенной продукции слезной жидкости;
из-за воспалительной реакции появляется раздражение, приводящее к слезоточивости;
при вирусной болезни часто встречается сухость глаз, чтобы роговица не повреждалась, выделяются слезы.

Внедрение вируса может привести к бактериальному осложнению. Патогенные микроорганизмы размножаются в слезном канале, вызывая нарушения. У пациента в глазах постоянно стоит слеза.

Требуется использовать антибиотики, чтобы не развился дакриоцистит с накоплением гнойного содержимого.

Офтальмолог укажет на природу состояния после лабораторных и инструментальных обследований, объяснит, могут ли слезиться глаза при коронавирусе.

Если бактериальная инфекция отсутствует, переживать не стоит. После завершения вирусной болезни симптомы повышенного слезотечения устранятся сами. Требуется лишь употреблять назначенные врачом противовирусные лекарственные средства и антибиотики широкого спектра действия. Правильная терапия предотвратит или ликвидирует осложнения.

Как помочь пациенту?

Головная и глазная боль приносит дискомфорт больным. Это утяжеляет состояние, люди ощущают недомогание острее. Проводят лечение основной инфекции. Используют лекарства из таблицы.

Лекарственная группа	Препараты
Противовирусные препараты	Арбидол, Ремантадин, Лопинавир
Антибактериальные препараты в комбинации	Азитромицин, Эритромицин, Амоксиклав, Кларитромицин
Жаропонижающее лекарство для уменьшения температуры тела, часто головная боль наблюдается из-за лихорадки. НПВС употреблять запрещено	Парацетамол
Обезболивающие препараты при усилении болезненности	Анальгин, Баралгин
Антикоагулянты перорально или инъекционно, чтобы не образовались сгустки (микротромбы приводят к закупорке сосудов микроциркуляции, что вызывает головную боль)	Курантил, Гепарин

В первые 3-5 дней недомогания ощущается наиболее остро. Затем оно постепенно устраняется, так как концентрация вируса и его метаболитов в крови человека постепенно снижается. Употребление обезболивающих средств сможет немного снизить болезненность, но полностью не устранят. Дополнительно человеку рекомендуется соблюдать постельный режим.

Важно сохранять силы, не расходовать их на бытовые функции. Например, лучше отложить уборку. Употребляют большое количество воды. Пьют не менее 2 л в день, чтобы вывести антиген вируса и его метаболиты из кровеносной системы.

Частота головной и глазной боли

У каждого пациента коронавирусная инфекция проходит по-разному. Для одних людей характерно бессимптомное носительство, другие пациенты болеют по типу простуды. Реже встречаются осложнения для сердечно-сосудистой, респираторной и нервной системы.

Но практически у каждого пациента развивается недомогание, так как covid-19 является чужеродным для организма, негативно влияет на состояние пациента из-за выделяемых метаболитов.

Интоксикация — стандартное явление для вирусной болезни, но при коронавирусе она ощущается остро, болезненность возникает в голове и глазах.

Чтобы устранить состояние, употребляют обезболивающие препараты. Но они помогают на короткий промежуток времени. Используют все лекарства, прописанные лечащим врачом. Постепенно признаки устраняться самостоятельно. Лишь в некоторых случаях наблюдаются осложнения.

Например, повреждение, ишемия, тромбоз сосудов головного мозга. Тогда головная боль становятся симптомом этих патологий, она не завершается после выздоровления.

Особенности симптомов

При короновирусе наблюдается зуд и повышенная слезоточивость из глаз. Обычно симптом развивается из-за проникновения covid-19 через органы зрения.

Наблюдается сильная воспалительная реакция, глаза начинают чесаться, повышается продукция слез. Отдельная офтальмологическая терапия требуется при присоединении бактериальной инфекции. Прописывают антибактериальные капли.

Медики определили основные «глазные симптомы» коронавирусной инфекции

Опрос с участием небольшого числа зараженных коронавирусом показал, какими тремя «глазными проявлениями» может сопровождаться Covid-19.

Covid-19 — в основном респираторное заболевание, подразумевающее симптомы вроде повышенной температуры тела, сухого кашля, быстрой утомляемости, боли в мышцах.

Помимо этого, как мы уже знаем, коронавирус в большинстве случаев сопровождает потеря обоняния и вкуса.

Реже встречаются, например, поражения кожи на руках и ногах, неприятные ощущения в носу и рту, в том числе сухость, а еще микроинсульты и проблемы с терморегуляцией.

В исследовании сотрудников факультета здравоохранения, образования, медицины и социальной защиты Университета Англии Раскин (Кембридж, Великобритания), опубликованном в издании BMJ, рассказывается о еще нескольких симптомах Covid-19 — «глазных», — которые до этого не оказывались в центре внимания ученых.

По словам авторов работы, хотя глазным проявлениям коронавируса не придают большого значения при наличии других, более серьезных признаков болезни, игнорировать их нельзя, поскольку глаза — одни из органов, через которые вирус может проникать в организм.

Несмотря на то что до сих пор окончательно не определили механизм, посредством которого SARS-CoV-2 способен инфицировать конъюнктиву, этот вопрос требует тщательного изучения.

В исследовании, которое проводили методом анонимного онлайн-анкетирования с 16 апреля по 20 июля 2020 года, приняли участие 83 взрослых человека с положительным результатом на Covid-19 (мужчины — 35%, женщины — 65%).

«Наиболее часто указываемыми симптомами были сухой кашель (66%), лихорадка (76%), усталость (90%) и потеря обоняния / вкуса (70%). Другие сообщали о болях в горле (53%), диарее (28%), головных болях (19%), одышке (15%), миалгии / других болях (12%).

Тремя же наиболее частыми “глазными симптомами”, с которыми сталкивались участники, оказались светобоязнь (18%), боль в глазах (16%) и зуд (17%). Частота болей была значительно выше во время болезни — по сравнению с состоянием до Covid-19 (5%).

Различий между мужчинами и женщинами мы не выявили», — пишут медики.

Помимо этого, 81% респондентов сообщили, что так называемые глазные проявления коронавируса у них возникли в течение двух недель после других симптомов. А сохранялись эти признаки, по словам 80% участников опроса, менее 14 дней.

Ранее Всемирная организация здравоохранения внесла конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное аллергической реакцией или инфекцией — в список редких симптомов Covid-19. Однако, отмечают ученые, боль в глазах не следует путать с конъюнктивитом, так как он предполагает слизистые выделения и ощущение «песка».

«Термин “конъюнктивит” слишком широк, и его следует использовать с осторожностью.

Воспаление глаз должно заменить “конъюнктивит”, поскольку важно дифференцировать симптомы других типов инфекций, например бактериальных , которые проявляются в виде слизистых выделений или так называемого песка в глазах.

Важно, чтобы врачи установили правильные “глазные” симптомы, которые проявляются именно из-за Covid-19», — добавили они, подытожив, что выборка, конечно, была невелика, поэтому их выводы следует подтвердить более масштабным исследованием.