Своевременная диагностика играет определяющую роль в лечении онкологических (раковых) патологий. Чтобы точно установить наличие ракового заболевания, необходим комплекс диагностических мероприятий.
Однако зачастую об опасных изменениях в организме предупреждают элементарные анализы крови, кала или мочи, которые можно сдать в любой лаборатории.
При наличии отклонений в показателях врач разработает индивидуальную программу обследования и определит, какие анализы сдать на онкологию, чтобы развеять или подтвердить подозрения.
Анализ мочи
Рак органов мочевыделительной системы проявляет себя кровью в моче. Также моча может содержать кетоновые тела, которые свидетельствуют о распаде тканей. Однако эти симптомы сопровождают и заболевания, не связанные с онкологией, например, говорят о наличии камней в мочевом пузыре или почках, о сахарном диабете.
Для диагностики других видов рака анализ мочи не информативен. По нему нельзя судить о наличии онкологических заболеваний, однако отклонения показаний от нормы свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Если отклонения серьезные и подтверждаются результатами других базовых анализов, то это повод провести специальные анализы на определение рака.
Исключение составляет множественная миелома, при которой в моче определяют специфический белок Бенс-Джонса.
Для исследования собирают утреннюю мочу в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Предварительно нужно принять душ.
Анализ кала
Кровь может содержаться и в кале, причем визуально заметить ее практически невозможно. Выявить ее наличие поможет лабораторный анализ.
Наличие крови в кале — признак рака кишечника (чаще всего толстой кишки), однако это симптом и множества заболеваний ЖКТ доброкачественного характера. Кровоточить могут полипы в кишечнике. Причем следует помнить, что полипы имеют свойство перерождаться в злокачественную опухоль. В любом случае наличие крови в кале — повод пройти более глубокую диагностику, сдать анализы для выявления рака.
Кал также собирают в стерильную емкость в утренние часы.
Какой анализ крови показывает онкологию
Многие пациенты убеждены, что возможно определение рака по анализу крови. На самом деле существует несколько видов этой диагностической процедуры, начиная с общего анализа и заканчивая анализом на онкомаркеры. Выделяют следующие виды диагностики рака по анализу крови с разной степенью информативности:
- общий анализ;
- биохимический анализ;
- анализ на свертываемость крови;
- иммунологический анализ крови (на онкомаркеры).
Даже если онкозаболевание еще не проявило себя болезненными симптомами, в организме уже происходят негативные изменения, которые может зафиксировать анализ крови.
Когда злокачественная опухоль растет, она уничтожает здоровые клетки, служащие для роста организма, и выделяет токсические вещества.
Эти изменения заметны даже при общем анализе крови, однако могут быть и признаком десятков заболеваний, не связанных с раком.
Наиболее информативным считают анализ на онкомаркеры — специфические вещества, которые выделяются в кровь в результате жизнедеятельности клеток опухоли.
Однако учитывая, что онкомаркеры содержатся в организме любого человека, и их количество повышается при воспалениях, то и этот анализ не доказывает на 100% наличие рака.
Он становится лишь поводом сдать более достоверные анализы для определения онкологии.
Покажет ли рак общий анализ крови
Этот анализ не дает полноценной информации о наличии опухоли в организме. Тем не менее это одно из базовых исследований, которое помогает выявить раковое заболевание на ранней стадии, когда оно еще не проявляет себя симптомами. Поэтому если определять, какие анализы сдать на проверку рака, то начинать нужно именно с него.
О злокачественных процессах в организме могут свидетельствовать следующие изменения в структуре крови:
- уменьшение количества лимфоцитов;
- повышение или понижение числа лейкоцитов;
- снижение гемоглобина;
- низкие тромбоциты;
- повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
- увеличение количества нейтрофилов;
- наличие незрелых клеток крови.
Если пациент при наличии одного или одновременно нескольких перечисленных признаков испытывает слабость, быстро утомляется, теряет аппетит и вес, нужно обязательно пройти более детальное обследование.
Кровь сдают натощак или минимум спустя 4 часа после приема пищи. Забор проводят из пальца.
Биохимический анализ крови
Метод выявляет отклонения, которые могут быть признаком рака. Нужно учитывать, что те же изменения характерны для многих не онкологических заболеваний, поэтому однозначно трактовать результаты нельзя.
Врач анализирует следующие показатели:
- Общий белок. Клетки раковых опухолей питаются белком, а если у пациента отсутствует аппетит, то его объем значительно снижается. При некоторых онкозаболеваниях объем белка, наоборот, увеличивается.
- Мочевина, креатинин. Их увеличение — признак плохой работы почек или интоксикации, при которой белок в организме активно распадается.
- Сахар. Многие злокачественные опухоли (саркома, рак легкого, печени, матки, молочной железы) сопровождаются признаками сахарного диабета с изменениями уровня сахара в крови, так как организм плохо вырабатывает инсулин.
- Билирубин. Повышение его объема может быть симптомом злокачественного поражения печени.
- Ферменты АЛТ, АСТ. Повышенный объем — свидетельство возможной опухоли печени.
- Щелочная фосфатаза. Еще один фермент, повышение которого может быть признаком злокачественных изменений в костях и костной ткани, желчной пузыре, печени, яичниках, матке.
- Холестерин. При значительном снижении объема возможно подозрение на рак печени или метастазы в этот орган.
Забор крови проводят из вены. Сдавать ее нужно натощак.
Анализы на свертываемость крови
При онкологических заболеваниях свертываемость крови становится выше, а в больших и малых сосудах (вплоть до капилляров) могут образовываться тромбы. Если результаты анализа показывают эти отклонения, потребуется дальнейшее обследование на онкологию.
Кровь для данного анализа также забирают из вены.
Иммунологический анализ крови: онкомаркеры
Если говорить о том, какие анализы показывают онкологию, то это обследование достаточно информативно и позволяет определить наличие ракового заболевания. Также его применяют для выявления рецидивов после лечения.
Онкомаркеры представляют собой особые виды белка, ферментов или продукты белкового распада. Их выделяет либо ткань злокачественного новообразования, либо здоровые ткани при реакции на раковые клетки. Сейчас научно доказано существование более 200 их видов.
В небольшом количестве онкомаркеры есть и в организме здорового человека, их объем умеренно увеличивается, например, при простуде, а также у женщин при беременности, у мужчин при аденоме предстательной железы.
Однако появление в большом объеме тех или иных специфических видов характерно для определенных опухолей. К примеру, онкомаркеры РЭА и СА-15-3 могут сигнализировать о раке молочной железы, а СА 125 и НЕ-4 — о раке яичников.
Для получения максимально объективного результата рекомендуется сдавать анализ на несколько онкомаркеров.
По повышению уровня того или иного онкомаркера можно определить, какой именно орган или система поражены опухолью. Также данный анализ способен показать, что человек входит в группу риска развития онкозаболеваний. К примеру, у мужчин повышение онкомаркера PSA становится предвестником рака предстательной железы.
Иммунологический анализ сдают натощак, кровь забирают из вены. Также онкомаркеры определяют по анализу мочи.
Цитологическое исследование
Это наиболее информативный вид лабораторного обследования, который точно определяет наличие или отсутствие злокачественных клеток.
Анализ заключается в заборе крошечного участка тканей, в которых подозревается наличие раковой опухоли, с дальнейшим исследованием под микроскопом. Современные эндоскопические технологии позволяют производить забор биоматериала из любого органа — кожи, печени, легких, костного мозга, лимфоузлов.
Цитология изучает клеточное строение и функции. Клетки раковой опухоли значительно отличаются от клеток здоровых тканей, поэтому при лабораторном исследовании можно точно определить злокачественность новообразования.
Для цитологического исследования используют следующие биоматериалы:
- отпечатки с кожи, слизистых оболочек;
- жидкости в виде мочи, мокроты;
- смывы из внутренних органов, полученные при эндоскопии;
- образцы тканей, полученные при пункции тонкой иглой.
Этот метод диагностики используют при профилактических осмотрах, уточнении диагноза, планировании и контроле лечения, для выявления рецидивов. Он прост, безопасен для пациента, а результаты можно получить в течение суток.
Инструментальная диагностика
При подозрении на раковое заболевание или выявлении злокачественного новообразования пациенту необходимо пройти более детальные обследования, чтобы определить расположение опухоли, ее объем, степень поражения других органов и систем (наличие метастазов), а также разработать программу эффективного лечения. Для этого используют комплекс инструментальных обследований. В него включают различные виды диагностики — в зависимости от подозрения на то или иное заболевание.
Современные клиники предлагают следующие виды инструментальных обследований:
- магнитно-резонансную томографию (с контрастным веществом или без него);
- компьютерную томографию (с применением и без применения контрастного рентген-вещества);
- обзорную рентгенографию в прямой и боковой проекции;
- контрастную рентгенографию (ирригографию, гистеросальпингографию);
- ультразвуковое исследование с доплерографией;
- эндоскопическое исследование (фиброгастроскопию, колоноскопию, бронхоскопию);
- радионуклидную диагностику (сцинтиграфия и позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с конмпьютерной томографией).
Эти виды обследований позволяют с высокой точностью определить раковые заболевания.
Обследования при подозрении на рак в онкоцентре «СМ-Клиника»
Все необходимые лабораторные и инструментальные обследования при подозрении на онкологическое заболевание можно пройти в Онкологическом центре «СМ-Клиника».
Запишитесь на прием к специалисту онкоцентра, который определит, какие анализы нужно сдать для определения онкологии в вашем случае.
Квалифицированные врачи диагностируют любые виды рака на всех стадиях развития, в том числе на самой ранней.
В онкоцентре работает собственная лаборатория, оснащенная современной автоматизированной аппаратурой, которая помогает специалистам выявить раковые патологии еще до появления первых опасных симптомов. К услугам пациентов не только общие анализы крови, но и высокоточные генетические тесты. Исследования соответствуют международным стандартам качества.
Также в лаборатории онкоцентра можно пройти профилактические тесты, определяющие риск развития злокачественного заболевания. Для записи оставьте заявку на сайте или позвоните +7 (495) 777-48-49.
Вас могут заинтересовать статьи:
Диагностика заболеваний по глазам | Университетская клиника
Глядя в глаза человека, можно многое увидеть – глаза могут показать, правильно ли вы питаетесь и чем вы больны.
Прием аспирина связан с дегенерацией желтого пятна
Если вы принимаете аспирин в течение длительного времени, существует повышенный риск дегенерации желтого пятна. В результате страдает определенная область сетчатки, после чего больной видит изображение искаженным.
Исследования, проведенные в Америке, показали, что у людей, которые принимали аспирин более десяти лет, вероятность развития болезни была значительно выше.
Симптомы ДЖП:
- прямые линии выглядят ломаными;
- сложно распознавать лица;
- посередине поля зрения образуется темное пятно;
- цвета теряют четкость;
- сложно читать — буквы искривлены и размыты;
- возникает необходимость подсветки;
- светочувствительность;
- слабое ночное зрение.
Другие факторы риска:
- Диабет, повышенное давление, гиперхолестеринемия, артериосклероз и др. сердечно-сосудистые проблемы;
- курение;
- ожирение;
- недостаточная подвижность;
- воздействие ультрафиолета.
Избыток соли приводит к субкапиллярной катаракте
Слишком много соли в пище может вызвать так называемую субкапиллярную катаракту. Это заболевание — одна из самых тяжелых форм катаракты.
Катаракта – это помутнение глазного хрусталика. Симптомы патологии:
- ухудшение зрения до слепоты;
- затемнение предметов;
- нечеткость предметов;
- нарушенное цветовосприятие;
- зрачок становится белым.
Другие факторы риска:
- воздействие ультрафиолета;
- неблагоприятная экология;
- курение, алкоголизм, наркомания;
- нарушение обмена веществ, диабет;
- наследственность;
- наличие глазных болезней;
- травмы глаз.
Избыток соли приводит к субкапиллярной катаракте
Прием контрацептивов повышает риск глаукомы
Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, имеют более высокий риск развития глаукомы.
Исследования показали, что больший риск заболеть у пациенток, принимавших противозачаточные таблетки более трех лет подряд. Эти данные были получены в результате самооценки, а не официального опроса, поэтому к ним нельзя относиться со 100% доверием, но и игнорировать такие сведения нельзя.
Глаукома – одно из самых серьезных заболеваний глаз, связанное с повышением внутриглазного давления и атрофией зрительного нерва. Болезнь может привести к слепоте. Поэтому женщинам, принимающим противозачаточные таблетки, нужно регулярно, не реже одного раза в год, проходить осмотр глаз, а в случае ухудшения зрения немедленно обращаться к врачу.
Симптомы глаукомы:
- сужение поля зрения;
- снижение остроты зрения;
- резь, боль, тяжесть в больном глазу;
- туман перед глазами;
- при взгляде на свет образуются цветные пятна;
- слепота в сумерках;
- повышенная влажность глаз;
- гиперемия глазного яблока.
Другие факторы риска:
- порог возраста 70 лет;
- дальнозоркость;
- высокое ВГД;
- гипотензия;
- диабет;
- нарушения работы гормональной и нервной систем;
- патологии сосудов;
- травмы, воспаления глаз;
- наследственность.
Мигрень сопровождается помутнением зрения
Если вы когда-нибудь видели предметы сквозь туман и это сопровождалось сильной головной болью — у вас был приступ мигрени. Это нарушение зрения – один из первых признаков мигрени.
Триггеры приступов мигрени:
- колебания гормонов;
- стресс;
- нарушения сна;
- перемена погоды;
- алкоголь;
- яркий свет;
- красное вино, пиво, черный шоколад, твердый сыр, орехи, цитрусовые, консерванты;
- голодание.
Что такое мигрень
Выпуклые глаза — симптом гипертиреоза
Пучеглазие — один из признаков сверхактивной щитовидной железы — гипертиреоза. При активации щитовидной железы в тканях глазницы начинают накапливаться определенные белки, за счет чего глазное яблоко немного выдвигается вперед. Это не истинное пучеглазие.
Гормоны щитовидной железы контролируют многие обменные процессы в организме. К симптомам этого заболевания также относятся:
- учащенное сердцебиение;
- высокое кровяное давление;
- тремор;
- потливость;
- повышенная светочувствительность;
- двоение зрения.
Обычно поражаются оба глаза.
Истинное пучеглазие вызывают:
- Флегмона глазницы. Поражается один глаз. Отмечаются: боль при движении и вокруг глаз, краснота и отек век, ограничение движения глазами.
- Опухоль в глазной впадине. Ухудшается зрение, глаз болит, больного беспокоит головная боль, двоение предметов.
- Ретробульбарное кровоизлияние в глазнице. Поражается один глаз. Резко появляются двоение зрения, боли.
Желтые глазные яблоки — признак заболеваний печени
Если у вас желтые глазные яблоки, скорее всего, у вас желтуха. В первую очередь желтеет небо, затем желтеют яблоки глаз и, наконец, кожа.
Другие причины пожелтения глаз:
- острый панкреатит;
- рак печени, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы;
- гемолитическая анемия;
- малярия;
- заболевания крови, влияющие на эритроциты;
- генетические заболевания печени;
- вирусы гепатита;
- камни в желчном пузыре;
- цирроз;
- прием ацетаминофена, пенициллина, оральных контрацептивов, хлорпромазина, анаболиков.
Аллергия, инфекция вызывают слезотечение и красноту глаз
Слезливые, красные, болезненные глаза могут быть признаком аллергии. Эти симптомы беспокоят многих людей с сенной лихорадкой, но болезнь хорошо контролируется с помощью лекарств.
Если у вас слезятся глаза, при этом по утрам беспокоят густые выделения, глаза болят и чувствительны к свету, веки слипаются – у вас глазная инфекция. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.
Сахарный диабет осложняется глаукомой и катарактой
У людей с этим заболеванием больше шансов потерять зрение, чем у людей, не страдающих диабетом. Вероятность развития глаукомы у людей с диабетом составляет 40%. выше, а катаракты — на 60%. выше, чем у здоровых людей. С этим заболеванием, без контроля над диабетом, высок риск разрушения кровеносных сосудов.
Сенильная дуга у пожилых людей развивается при атеросклерозе
Беловатое кольцо вокруг радужки – признак атеросклероза. Если вы видите лишнее внешнее черное кольцо вокруг беловатого (мутного) кольца, это ранний атеросклероз.
Возрастная дуга – это помутнение роговицы, связанное с нарушением липидного обмена. Патология свойственна пожилым пациентам. Помутнение вызвано отложением липидов в роговице. В начале заболевания в нижних слоях образуется серовато-желтая дуга. Затем она разрастается, замыкаясь в кольцо.
Первые признаки опухоли головного мозга | Блог о здоровье
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
В России ежегодно выявляют около 34 000 случаев опухоли головного мозга. Как и прочие заболевания, оно молодеет.
Дело в том, что первые признаки опухоли головного мозга напоминают усталость, депрессию и тревожные расстройства.
А при жалобах на головную боль, бессонницу и потерю внимания обычно советуют взять отпуск, а не сделать МРТ, особенно в молодом возрасте. Именно поэтому так легко пропустить начало болезни.
Первые симптомы новообразований
Первые признаки болезни не дают чёткой картины — очень уж сильно они схожи с симптомами многих других заболеваний:
- тошнота. Она будет присутствовать независимо от того, когда вы последний раз принимали пищу. И, в отличие от отравления, самочувствие после рвоты не улучшится;
- сильная головная боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в вертикальном положении;
- судороги и эпилептические припадки;
- нарушение внимания и ослабление памяти.
О наличии опухоли говорит совокупность этих симптомов. Конечно, есть вероятность, что они появятся по другим причинам независимо друг от друга, но встречается такое достаточно редко.
Именно на этой стадии вылечить опухоль проще всего. Но, к сожалению, редко кто принимает подобные симптомы всерьёз.
Первые общемозговые симптомы опухоли
Когда наступает вторая стадия развития заболевания, возбуждаются мозговые оболочки и повышается внутричерепное давление. В результате наступают общемозговые изменения.
Опухоль давит на мозг, влияя на его работу.
В это время лечение ещё успешно, но проходит дольше и сложнее. Симптомы второй стадии уже не так легко спутать с симптомами других болезней:
- теряется чувствительность на отдельных участках тела;
- случаются внезапные головокружения;
- ослабевают мышцы, чаще на одной стороне тела;
- наваливается сильная усталость и сонливость;
- двоится в глазах.
Вместе с тем, общее самочувствие портиться, продолжается утренняя тошнота. Всё это проявляется у больного независимо от того, в какой части мозга находится новообразование.
Однако, спутать симптомы всё-таки можно — они примерно такие же, как и при эпилепсии, нейропатии или гипотонии. Так что если вы обнаружили у себя эти симптомы, не спешите впадать в панику. Но к врачу обязательно сходите — неизвестность ещё никому не шла на пользу. Да и с такими симптомами не стоит шутить.
Очаговые признаки опухолей на ранних стадиях
Если общемозговые симптомы проявляются из-за поражения всего головного мозга и влияют на самочувствие всего организма, то очаговые зависят от участка поражения. Каждый отдел мозга отвечает за свои функции. В зависимости от местонахождения опухоли поражаются различные отделы. А значит и симптомы болезни могут быть разными:
- нарушение чувствительности и онемение отдельных участков тела;
- частичная или полная потерей слуха или зрения;
- ухудшение памяти, спутанность сознания;
- изменение интеллекта и самосознания;
- спутанность речи;
- нарушение гормонального фона;
- частая смена настроения;
- галлюцинации, раздражительность и агрессия.
Симптомы могут подказать, в какой части мозга располагается опухоль. Так, параличи и судороги характерны для поражения лобных долей, потеря зрения и галлюцинации — затылочных. Поражённый мозжечок приведёт к расстройству мелкой моторики и координации, а опухоль в височной доле приведёт к утрате слуха, потере памяти и эпилепсии.
Диагностика при подозрении на опухоль головного мозга
На наличие опухоли могут косвенно указывать даже общий или биохимический анализ крови. Однако, если есть подозрения на новообразование, назначают более точные анализы и исследования:
- электроэнцефалография покажет наличие опухолей и очагов судорожной активности коры мозга;
- МРТ головного мозга покажет очаги воспаления, состояние сосудов и самые мелкие структурные изменения головного мозга;
- КТ головного мозга, особенно с применением контрастной жидкости, поможет определить границы поражения;
- анализ ликвора — жидкости из желудочков мозга — покажет количество белка, состав клеток и кислотность;
- исследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток;
- биопсия опухоли поможет понять, доброкачественное это или злокачественное новообразование.
Когда бить тревогу?
Так как первые признаки опухоли головного мозга могут встречаться даже для относительно здоровых людей, следует отнестись к ним разумно: не игнорировать, но и не паниковать раньше времени. К врачу следует обратиться в любом случае, но особенно важно это сделать, если у вас:
- есть все ранние симптомы новообразования (усталость, головная боль и т. д.);
- была черепно-мозговая травма или инсульт;
- отягощённая наследственность: некоторые родственники страдали от онкологических заболеваний.
В ходе осмотра, любой врач может направить вас к неврологу, заподозрив опухоль по косвенным признакам. Офтальмолог, проверяя внутричерепное давление, а эндокринолог — после анализа крови на гормоны. Внимательный врач обратит внимание даже на речь и координацию. Не игнорируйте такие советы: лучше посетить невролога и убедиться, что вы здоровы, чем пропустить развитие заболевания.
Список литературы
- Онкология: национальное руководство / под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
- Пашков А.А. Лицевые и головные боли. Витебск: УО «ВГМУ», 2010. – 48 с.
- Вейн А.М., Осипова В.В., Колосова О.А., Рябус М.В. Хроническая ежедневная головная боль. Неврологический журнал, 2000, том 5, №2. — С.46-53.
- McTyre E., Scott J., Chinnaiyan P. Whole brain radiotherapy for brain
- metastasis. Surgical Neurology International. 2013;4(Suppl 4): p236-244.
- Сорокин Ю.Н., Усатов С.А., Коваленко А.П. Симптомы ранних клинических проявлений новообразований головного мозга // Медицина неотложных состояний, 2013. ссылка
- Мухачева М.В., Бейн Б.Н., Шишкина Е.С. Клинические особенности эпилептического синдрома у больных с опухолями головного мозга // Медицинский Альманах, 2016. ссылка
Не пропустите первые признаки инсульта
В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте
Когда происходит инсульт?
Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге.
Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга.
Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.
Из-за чего случается инсульт
Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность.
Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.
Учим правила инсульта
«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит.
Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25.
Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.
Не откладывайте, если вы плохо себя чувствуете или думаете, что ваше состояние серьезное. Звоните 103.
Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает».
Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела.
Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно.
Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.
Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)
- Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
- ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
- Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.
Что делать дальше?
Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно.
Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет».
Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:
- уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
- положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах!!!!), а именно Глицина® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
- измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
- если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.
Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной.
Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом.
Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.
- Если у вас возникли подозрения на инсульт, то обратитесь к врачу.
- Звоните 103.
- Консультации в х не проводятся.
Пройдите тест на риск инсульта Актуализировано специалистами. Последняя редакция: 8 апреля 2022
Диагностика заболеваний сетчатки глаза
Современное исследование глазного дна у врача-офтальмолога — это быстрый и безболезненный процесс, который даст информацию специалисту не только о состоянии зрительного анализатора, но и о других органах и системах организма.
Кому необходимо обследование сетчатки?
Исследование сетчатой оболочки (глазного дна) может быть профилактическим (при диспансерных осмотрах, при ведении беременности, в группах риска) или назначаться по показаниям. Особое внимание стоит уделить людям страдающим сахарным диабетом и гипертонией, у которых развивается ангио- и ретинопатия, велик риск отслойки и гемофтальма.
В наш специализированный офтальмологический центр Вы может обратиться как самостоятельно, так и с направлением от окулиста, невролога или другого врача.
В клинике доступен весь спектр диагностических процедур – от самых простых (офтальмоскопия) до высокотехнологичных (оптическая когерентная томография — ОКТ, флуоресцентной ангиография сетчатки – ФАГ и т.д.).
Мы проведём диагностику быстро, качественно и по доступным ценам.
При профилактическом осмотре, как правило, достаточно процедуры офтальмоскопии с широким зрачком (когда врач с помощью специального устройства (офтальмоскопа) или фундус-линзы «заглядывает» внутрь глаза и видит, что происходит на глазном дне).
Эти обследования бесконтактные и безболезненные, единственное что может быть не совсем приятно – яркий свет, который вызывает некоторую резь и слезотечение. В остальном все пациенты, даже дети, переносят осмотр достаточно хорошо.
Для расширения зрачка (мидриаза) используются специальные капли короткого действия (например, «Мидриацил»), действующие 2-3 часа, после чего зрачок постепенно приходит в свое обычное состояние.
Если на улице яркий солнечный день, то, отправляясь на офтальмоскопию с широким зрачком, не лишним будет взять с собой темные солнцезащитные очки – они сделают дорогу домой гораздо комфортнее (т.к.
из-за широкого зрачка и яркого света может быть повышенная чувствительность глаз).
- Процедура осмотра глазного дна — офтальмоскопии (вид со стороны пациента)
- Подробнее об офтальмоскопии >>>
- Если же у пациента подозревают заболевания сетчатки, то одной лишь офтальмоскопии бывает недостаточно.
Дополнительные методы диагностики сетчатки
Для осмотра периферии глазного дна часто используется специальная линза Гольдмана (и другие модификации) – которая устанавливается на роговицу глаза пациента (после капельной анестезии). Это исследование менее приятное (т.к. имеется контакт линзы и глаза), но болезненным его не назовёшь. Процедура требует специальной линзы и определённых навыков у врача-офтальмолога.
Наиболее информативным исследованием в настоящий момент является оптическая когерентная томография сетчатки (сокращенно – ОКТ, или OCT (англ.) – Optic Coherense Tomography).
Она позволяет послойно оценить состояние сетчатой оболочки и диска зрительного нерва и получить ультра-чёткое изображение, это «золотой стандарт» офтальмологии.
Такая диагностика абсолютно безболезненная для пациента и занимает не более 1-2 минут на каждый глаз.
Вы можете пройти оптическую когерентную томографию у нас в клинике быстро и без очередей. Своевременна и качественная диагностика – гарантия постановки точного диагноза и назначение необходимого лечения, которое сохранит ваше зрение!
Кому нужно ОКТ?
Проведение OCT на томографе RTVue-100 в нашей клинике
Исследование проводится при подозрении на дистрофии (центральные и периферические), разрывы, отслоение сетчатки, макулярный отек, эпиретинальную мембрану, сосудистую патологию и другие заболевания. Одним словом, этот метод показан в большинстве случаев, когда офтальмолог видит патологические изменения на глазном дне.
Подробнее об оптической когерентной томографии >>>
Фундус-камера – прибор для фиксации состояния глазного дна в динамике. Она может применяться как для фотографирования сетчатки, сосудов и диска зрительного нерва, так и для процедуры флуюресциентной ангиографии сетчатки (ФАГ).
Ангиография сетчатки – достаточно сложный, но крайне необходимый в некоторых случаях диагностический метод. Она применяется для оценки состояния сосудов (их проницаемости) при диабетических поражениях, макулярном отёке, аневризмах (выпячивании стенки) и неоваскуляризации (появлении новообразованных сосудов), новообразованиях.
Фундус-камера Topcon (Япония) для проведения процедуры ФАГ
Для чего это нужно?
- ФАГ помогает поставить врачу точный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения пациента, сохранив ему зрение.
- Подробнее о ФАГ >>>
- Дополнительной методикой может являться ЭФИ – электрофизиологическое исследование сетчатки глаза, которое представляет собой набор исследований, оценивающих возбудимость и проводимость нейронов в цепочке «сетчатка-зрительный нерв-головной мозг».
- Показаниями для назначения ЭФИ являются различные виды дистрофий сетчатки, атрофия зрительного нерва, демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз) или подозрения на них, невозможность проведения визуального осмотра глазного дна (при помутнениях оптических сред – роговицы, хрусталика).
- Подробнее о ЭФИ>>>
Проведение диагностики сетчатки – это наша специализация. Профессиональные врачи-офтальмологи, современное оборудование, отсутствие очередей и доступные цены ждут вас в нашей клинике. Мы оперативно установим диагноз и, при необходимости, назначим лечение. Не медлите с обращением – это может привести к безвозвратной потере зрения!
Стоимость диагностических процедур
| Осмотр глазного дна | 1 500 рублей |
| Фоторегистрация картины глазного дна (1 зона) на фундус-камере | 1 000 рублей |
| ОКТ — оптическая когерентная томография сетчатки (1 зона), для пациентов клиники | 1 500 рублей |
| ОКТ — оптическая когерентная томография сетчатки (1 зона), по направлению (без описания) | 3 000 рублей |
| ФАГ — Флюоресцентная ангиография сетчатки (1 глаз) | 12 500 рублей |
| ФАГ — Флюоресцентная ангиография сетчатки (2 глаза) | 15 500 рублей |
| Комплексное диагностическое обследование сетчатки (острота и поля зрения, определение ВГД и рефракции, биомикроскопия, осмотр глазного дна с широким зрачком и линзой Гольдмана, оптическая томография сетчатки) | 8 600 рублей |