Многоклеточные нитевидные плавающие организмы перед глазами

Самая объемная часть нашего глаза — стекловидное тело. У взрослого человека эта часть составляет 80% от размера глазного яблока.

1

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

2

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

3

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

99% содержимого стекловидного тела — вода, а оставшийся 1% — это гиалуроновая кислота, коллаген, углеводы и белки.

Каркас этого органа состоит из фибрилл (нитевидных, мышечных волокон), а само стекловидное тело заполнено веществом, по структуре напоминающим гель.

Благодаря содержащимся белкам витроцину и муцину, вязкость вещества стекловидного тела превышает вязкость воды в несколько десятков раз.

Стекловидное тело с одной стороны прилегает к сетчатке, с другой — граничит с хрусталиком и уплощенной частью цилиарного тела. Основная задача стекловидного тела — сохранение естественной формы глазного яблока, удерживание структур глаза в естественном положении, это достигается давлением субстанции на сетчатку и другие глазные оболочки. Другая функция органа — преломление света в глазу.

Как в стекловидном теле появляются помутнения?

Так как в стекловидном теле нет сосудов и нервных клеток, то все его заболевания являются вторичными. Болезни стекловидного тела появляются в результате травм глаз, воспалительных процессов, попадания в глаз проникающих инородных тел, высокой степени близорукости, а также при ретинопатии, вызванной сахарным диабетом.

В обычном состоянии стекловидное тело всегда бывает прозрачным, помутнения возникают на фоне различных офтальмологических заболеваний. Одни его волокна становятся толще, а другие слипаются и переплетаются между собой, что создает у больного эффект «летающих мушек», «горошин», «колец», «хлопьев», «пауков», «переплетенных нитей» перед глазами.

Болезни стекловидного тела

Все болезни стекловидного тела можно разделить на врожденные заболевания (аномалии развития) и воспалительно-дистрофические процессы (деструкции).

Аномалии развития

Болезнь Норри — генетическая болезнь стекловидного тела, при которой происходит расслоение сетчатки и появляется опухоль за хрусталиком.

В дальнейшем может возникнуть катаракта, которая приводит к полной атрофии глаза. У ребенка с данной патологией с первых месяцев жизни диагностируется не только полная слепота, но и поражение органов слуха. Многие из этих детей страдают умственной отсталостью.

Деструкция стекловидного тела

Деструкция стекловидного тела возникает в результате помутнения и утолщения волокон. Затем начинается разжижение стекловидного тела, отслойка и сморщивание.

Разжижение стекловидного тела развивается в результате склеивания волокон стекловидного тела. В стекловидном теле появляются пустоты, коллаген и гиалуроновая кислота отделяются друг от друга, и стекловидное тело разделяется на вязкую и жидкую фазы.

Отслойка стекловидного тела происходит при развитии патологических процессов, высокой миопии и в пожилом возрасте. При рождении стекловидное тело плотно соединено с сетчаткой, но с возрастом оно начинает отслаиваться. Чаще всего это не опасно для здоровья. Особенно распространен такой вид патологии, как ЗОСТ — задняя отслойка стекловидного тела.

Симптомы отслойки:

• «летающие мушки» или «паутинки» перед глазами;
• яркие и быстрые вспышки перед глазами;
• ощущение занавеси перед глазами.

Если «плавающие мушки» не снижают зрения, то посещать офтальмолога не нужно. После того, как отслоение стекловидного тела закончится, «мушки» должны исчезнуть.

В случае прогрессивного ухудшения зрения необходимо срочно посетить врача-окулиста, который проведет диагностику и назначит правильное лечение болезней стекловидного тела.

Факторы, ведущие к появлению деструкции стекловидного тела:

• травма глаз и черепа;
• физические перегрузки;
• пожилой возраст;
• высокая степень близорукости;
• усталость глаз;
• инфекционные заболевания и вызванные ими воспаления.

Сморщивание стекловидного тела — серьезное заболевание, характеризующееся потерей объема стекловидного тела.

Патология может появиться в результате операции или травмы. Пациенты жалуются на «молнии» и «вспышки» перед глазами.

Через некоторое время помутнения могут частично или полностью рассосаться или заместиться соединительной тканью. Недостаточная эластичность соединительной ткани может привести к отслойке стекловидного тела с последующими разрывами сетчатки и резкой потерей зрения.

1

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

2

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

3

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

Гемофтальм

Гемофтальм — кровоизлияние в стекловидное тело из-за разрывов сосудов сетчатки. Гемофтальм бывает полным и частичным.

При частичном гемофтальме кровью наполняется 1/3 стекловидного тела. Может появиться при диабетическом поражении, нетяжелых травмах глазного яблока, дистрофии сетчатки и атеросклерозе, при повышенном давлении.

При полном гемофтальме в стекловидном теле — 3/4 объема крови. Данная патология возникает при тяжелых травмах органов зрения.

Симптомы гемофтальма:

• помехи зрения, плавающие «хлопья» в глазу;
• покраснение белка глаза и боль в пораженном глазу;
• отек на веках;
• быстрая потеря зрения.

Лечить гемофтальм необходимо, так как он может привести к отслойке сетчатки и слепоте!

Диагностика заболеваний стекловидного тела

Для диагностики болезней стекловидного тела проводятся следующие исследования:

Лечение болезней стекловидного тела

Методика лечения зависит от состояния зрения пациента и степени поражения стекловидного тела.

Может быть назначена медикаментозная терапия. Также рекомендуется снизить нагрузку на глаза.

При выраженной деструкции стекловидного тела применяется хирургическая методика лечения — витрэктомия.

Мушки перед глазами

В этой статье мы расскажем вам:

Иногда — особенно при фокусировании взгляда на светлом фоне и при хорошем освещении — можно заметить перед глазами «объекты», которых на самом деле нет и в норме быть не должно.

Они смещаются, если переместить взгляд, и продолжают свое движение — обычно по направлению к вискам — после того, как взгляд зафиксирован. Как правило, эти явления выглядят как тонкие ниточки, маленькие кружочки или точечки: пациенты описывают симптом по-разному.

Однако многие обозначают его привычным нам словосочетанием «мушки перед глазами».

Откуда берутся эти «объекты», что происходит в организме при их появлении, причины и лечение мушек перед глазами: об этом — в нашей статье.

О чем свидетельствует появление черных мушек перед глазами

Мелькание мушек перед глазами может быть симптомом:

• деструктивных процессов в стекловидном теле; 
• последствий оперативных вмешательств (например, удаления катаракты);
• последствий травм: самого глазного яблока, черепа; 
• резкого изменения артериального давления (скачка или падения);
• воспалительных процессов в различных отделах глазного яблока (увеитов и т.д.);
• отравлений, интоксикации организма; 
• внутренних кровотечений; 
• вегетососудистой дистонии;
• разрывов или отслойки сетчатки;
• близорукости высокой степени;
• глазной мигрени;
• аномального строения или спазмов сосудов глаз; 
• заболеваний поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта в целом, печени; 
• инсульта, нарушения мозгового кровообращения;
• длительного кислородного голодания. 

Кроме того, летающие мушки перед глазами могут свидетельствовать о переутомлении, долгом, чрезмерном напряжении глаз, нехватке витаминов, особенностях течения беременности, некоторых психических заболеваниях — так как иногда являются признаком галлюцинаций. 

Однако самой частой причиной появления плавающих мушек перед глазами специалисты называют деструкцию стекловидного тела. О ней поговорим отдельно. 

Деструкция стекловидного тела. Виды. Симптомы. 

Под деструкцией стекловидного тела (ДСТ) понимают различные патологические процессы, происходящие в студнеобразной (похожей на гель) субстанции, расположенной в глазном яблоке между хрусталиком и сетчаткой.

В норме стекловидное тело прозрачно, ведь на 99% оно состоит из воды, и всего на 1% – из гиалуроновой кислоты и коллагена.

Коллаген служит для него поддерживающим каркасом, а гиалуроновая кислота придает воде гелеобразную структуру.  

Из-за сбоев в функционировании организма (каких — подробнее расскажем ниже) прозрачность стекловидного тела нарушается.

В нем образуются комочки из белковых соединений, кристаллов, кровяных сгустков, образовавшихся в результате кровоизлияний, скоплений опухолевых клеток и т.д.

Все эти помутнения не обладают оптической прозрачностью и отбрасывают тень на сетчатку глаза: чем ближе к сетчатке они расположены, тем легче человеку рассмотреть болезненные признаки —  мушки перед глазами различной формы. 

Чаще всего деструктивные процессы в стекловидном теле наблюдаются в пожилом возрасте, однако специалисты отмечают, что заболевание «молодеет»: все чаще его можно встретить у пациентов в возрасте до 40 лет и даже совсем юных.  

Причины ДСТ

Нарушение прозрачности стекловидного тела с образованием сгустков может произойти из-за: 

• воспалительных заболеваний глаза и век; 
• эндокринных нарушений;
• сбоев в работе печени, почек;
• скачков артериального давления;
• спазмов сосудов глазного яблока;
• остеохондроза;
• болезни Паркинсона и т.д.

Виды ДСТ

Вид ДСТ Что происходит Как воспринимается пациентом

Нитчатая деструкция	Уплотнение и последующее склеивание волокон коллагена	Сначала — мушки в виде прямых или вьющихся ниточек, паутинки, полос серовато-белого цвета. Позднее — характерный рисунок: нити пересекаются друг с другом, образовывают петли.
Зернистая деструкция	Образование скоплений лимфоцитов, пигментных клеток. Проникновение в стекловидное тело клеток-гиалоцитов.	Плавающие кольца, точки.
ДСТ с кристаллическими включениями	Образование кристаллов (процесс изучен не до конца)	Яркие серебристые или золотистые вспышки, мерцание

Кроме того, при отслойке стекловидного тела могут наблюдаться «спецэффекты» в виде молний. 

Лечение деструкции стекловидного тела

Как лечить деструкцию стекловидного тела, подскажет специалист-офтальмолог. 

При незначительных, поддающихся консервативному лечению нарушениях, офтальмолог может назначить препараты, способствующие рассасыванию патологических скоплений. Кроме того, врач порекомендует пропить курс витаминов с лютеином, отказаться от вредных привычек и наладить режим сна и отдыха. Возможно, в курс лечения будет входить специальная гимнастика для глаз. 

В более сложных случаях возможно хирургическое вмешательство: лазерное дробление сгустков (витреолизис) или замена пораженной части стекловидного тела солевым раствором (витрэктомия). 

Для лечения мушек перед глазами, причиной которых стала не ДСТ, необходимо заняться устранением первичных патологий.  

Профилактика 

Профилактика появления мушек перед глазами заключается во внимательном отношении к самочувствию, своевременному лечению заболеваний организма и приверженности к здоровому образу жизни.

Чёрные точки в глазах | Статьи

Люди разного возраста нередко жалуются на появление в поле зрения небольших движущихся объектов. Это могут быть линии, зигзаги, круги или черточки. Чаще всего такие объекты предстают в виде плавающих перед глазами чёрных точек. Насколько опасно такое состояние и поддаётся ли оно терапии?

При ответе на данный вопрос следует учитывать ряд обстоятельств, при которых чёрные точки и другие схожие объекты возникают в поле видимости. Многое зависит от их количества и концентрации.

Часто появление подобных объектов в поле зрения не представляет опасности, но бывают случаи, когда их возникновение может стать симптомом серьёзного заболевания. Нередко болезни, связанные с появлением чёрных точек перед глазами, вызывают полную слепоту.

Далее мы займёмся рассмотрением основных причин возникновения таких объектов перед глазами и выявим наиболее оптимальные пути избавления от данной проблемы без вреда для здоровья глаз и всего организма в целом.

Деструкция стекловидного тела

Очень часто появляющиеся и исчезающие перед глазами линии и точки свидетельствуют о деструктивных процессах в стекловидном теле глаза. При прохождении света элементы деструкции отбрасывают тени на сетчатку. Человек видит эти тени как «мушки» и объекты разных форм и размеров.

Чёрные точки также могут появляться, если тень отбрасывают иные объекты:

• сгустки крови (при кровоизлияниях в глазах);
• кристаллические элементы;
• клетки опухоли.

Интенсивность проявления плавающих объектов зависит от удаленности центров помутнения от сетчатки. Когда человек двигает глазами, точки начинают двигаться в ту сторону, в которую направлен взгляд. Затем они плавно возвращаются в исходное положение.

Деструкция стекловидного тела — естественный процесс и волноваться по поводу появления плавающих точек не стоит, да и избавиться от них невозможно

Почему возникают чёрные точки перед глазами

Основная причина деструктивных изменений стекловидного тела — возрастные перемены в организме человека. В большинстве случаев плавающие перед глазами чёрные точки — симптом, на который жалуются пожилые люди.

Однако в последние годы данная проблема всё чаще возникает у молодых людей. Тем более что к появлению линий и чёрных точек в зрительном поле ведут не только деструктивные процессы в стекловидном теле.

Чёрные точки перед глазами могут диагностироваться:

• при резком подъёме или спаде артериального давления (при гипертонии и гипотонии);
• спазмах сосудов головного мозга;
• инсультах;
• проблемах с кровообращением;
• длительных интенсивных нагрузках на зрение;
• чрезмерном употреблении алкоголя;
• курении;
• наркотической зависимости;
• авитаминозе;
• травмах глаз и головы;
• заболеваниях ЖКТ;
• нарушении работы печени;
• воспалительных процессах в глазах;
• нарушении обмена веществ;
• сильном стрессе;
• физическом переутомлении;
• продолжительном кислородном голодании.

Что бы ни было причиной появления перед глазами чёрных точек, необходимо обратиться за помощью к врачу. Для начала запишитесь к окулисту — он проведёт полный офтальмологический осмотр и подтвердит или исключит связь болезни с заболеваниями глаз. При необходимости окулист направит вас к другим профильным специалистам.

Методы лечения

Если причина появления чёрных точек перед глазами — офтальмологическое заболевание, врач назначит терапию с использованием глазных капель. Как правило, специалисты применяют для лечения данного заболевания «Эмоксипин», «Тауфон», «Вобэнзим» и «Квинакс». Использование капель оправдано, если точки перед глазами имеют небольшие размеры, а их концентрация в поле зрения не слишком высока.

Глазные капли стимулируют обменные процессы, происходящие в стекловидном теле. Некоторые препараты также обладают рассасывающим эффектом. Однако стоит отметить, что спрогнозировать, помогут ли глазные капли в конкретном случае, достаточно сложно. У некоторых пациентов при их использовании наблюдается положительная динамика, а другим они не помогают.

Если консервативное лечение не принесло результата, врач может предложить альтернативный путь избавления от данной проблемы — хирургическую операцию. Существует две формы хирургического вмешательства при появлении чёрных точек перед глазами:

• витрекомия. Стекловидное тело удаляется полностью или частично. Данная операция может иметь серьёзные осложнения. Перед её проведением необходимо получить разрешение специалиста;
• витреолизис. Проводится с применением YAG-лазера. Во время хирургического вмешательства офтальмолог поражает лазером мешающие зрению элементы, разрушая их на мелкие частицы. В дальнейшем эти сверхмалые частицы не будут мешать.

Меры профилактики

Если вас беспокоят чёрные точки перед глазами, появляющиеся всё чаще и чаще, стоит предпринять ряд мер для профилактики данной патологии. На ранних стадиях возможно лечение без операций и лекарственных средств.

Профилактика возможна в том случае, если чёрных точек в глазах не слишком много, они не снижают качество жизни и не утомляют своим появлением. Главное профилактическое средство — пересмотр образа жизни.

Следуйте рекомендациям офтальмологов:

• Станьте активнее.
• Регулярно занимайтесь спортом на свежем воздухе, в фитнес-клубе или дома.
• Чаще совершайте пешие прогулки.
• Бросьте курить.
• Откажитесь от употребления алкоголя.
• Питайтесь правильно, обеспечьте организм необходимыми ему витаминами и минералами.
• Старайтесь больше спать.
• Ограничьте нагрузки на глаза.

Подводим итог

Появление перед глазами чёрных точек — это сигнал, который говорит о необходимости заняться своим здоровьем. Поэтому, если вы столкнулись с данной проблемой, незамедлительно обратитесь к врачу.

Если специалист не обнаружит в ситуации никаких опасных для организма факторов, вам всё равно необходимо будет пересмотреть привычный образ жизни и сделать его активнее и направленным на восстановление здоровья. Главное — позаботьтесь о своём зрении.

Не перегружайте глаза, защищайте их от воздействия прямых солнечных лучей, старайтесь избегать травм и ударов. Соблюдайте все эти несложные правила, и ваше зрение всегда будет отличным!

Специалисты «Центра восстановления зрения» отвечают за результат. У нас работают врачи со стажем более десяти лет. Мы специализируемся на качественном и оперативном лечении дальнозоркости, близорукости, астигматизма и т. п. Каждый год лечение в нашей клинике проходят тысячи пациентов. Мы обладаем безупречной репутацией и индивидуально подходим к решению офтальмологических проблем.

Позаботьтесь о своём зрении сегодня!

Паутина перед глазами

Паутина перед глазами часто возникает из-за отслоения стекловидного тела. Чтобы определить состояние, требуется осмотр глазного дна и другие инструментальные тесты.

Так как нарушается взаимосвязь между сетчаткой и стекловидным телом, зрение пациента значительно ухудшается. Состояние требует незамедлительного лечения.

Отслойка стекловидного тела глаза

Дефект может вызвать ощущение паутины на глазу. Выделяют следующие причины патологии:

• возраст более 60 лет с наличием миопии высокой степени;
• затрудненное кровоснабжение глазного яблока (например, при сахарном диабете, гипертонической болезни, ишемии);
• уменьшение уровня коллагена;
• частые воспалительные процессы в сетчатой и сосудистой оболочке;
• закисление кислотно-основного состояния, что снижает уровень адгезии между мембранами;
• синдром Марфана;
• патология щитовидной железы, другие гормональные нарушения;
• дефект образования гликозаминогликанов, гиалуроновой кислоты;
• механические повреждения, осложнения после хирургического вмешательства.

При действии повреждающего фактора формируется следующий патогенез:

• разобщение между мембранной стекловидного тела и сетчатки;
• утолщение слоев, приводящее к уменьшению их соединения;
• уменьшение способности мюллеровских клеток к выработке межклеточного вещества;
• ослабление витреоретинальной связи, переход непосредственно к отслойке.

Чем сильнее развивается патогенез, тем обильнее появляются паутинки в глазах. Это первый признак, на который требуется обратить внимание.

Симптомы

Если у пациента наблюдается полная отслойка, формируется не только ощущение паутины в глазу, но и дополнительная симптоматика:

Если состояние менее тяжелое, кроме плавающей паутины другие признаки могут не возникать. На первых этапах зрение сохраняется в норме. Но если не проводить своевременную терапию, возникают осложнения. Именно они приводят к негативным симптомам, которые обнаруживают самостоятельно пациенты, предъявляя жалобы врачу.

Как лечить

Если перед глазом плавают посторонние предметы (мушки, паутина), предварительно проходят диагностику. Например, рефрактометрия, биомикроскопия, осмотр глазного дна. Только после определения истинной причины признака приступают к методам лечения.

1. Витрэктомия. При появлении паутины перед глазами проводят хирургическое вмешательство. Стекловидное тело подлежит полному или частичному удалению. Но метод используется в случае, если произошло хотя бы частичное отслоение сетчатки, серьезная травма, попало инородное тело. Делают микро разрезы, устанавливая ирригационную систему.
2. Витреолизис. Малоинвазивное вмешательство, при котором удаляют, испаряют лишь частичные изменения. Например, если к паутине перед глазами привело помутнение содержащейся жидкости, гемофтальм, фиброз.

Если своевременно провести процедуры, прогноз будет благоприятным.

Последствия несвоевременной терапии

Если с черной паутиной перед глазами пациент продолжительно не обращается к офтальмологу, постепенно формируется осложнения:

• полная потеря зрения;
• инвалидность;
• регматогенное отслоение сетчатки;
• макулярное отверстие;
• серьезные дефекты сетчатой оболочки.

Если у человека перед глазами плавает паутина даже после тщательного умывания, снятия линз, лучше своевременно проконсультироваться с офтальмологом. Чем раньше обнаружить дефект, тем выше шанс на полное сохранение зрения.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибалльной шкале! (3

Физика города: откуда берутся мушки и искорки перед глазами

Иллюстрация: Полина Бреева

Наш глаз – тончайший оптический инструмент, подобный 500-мегапиксельной камере. Этот орган формировался в результате эволюции на протяжении 500 000 000 лет с одиночного светочувствительного органоида, подобного тому, что присутствует в одноклеточном организме.

Не секрет, что именно благодаря зрению человек получает от 70 до 90 процентов информации. Из школьных уроков биологии мы что-то помним про зрачок, хрусталик и сетчатку. Но что же именно происходит в наших глазах? Как мы видим? Рассказывают наши друзья из Детского центра научных открытий «ИнноПарк».

Лучи света, отраженные от различных предметов, попадают в глаз через зрачок. За ним расположен хрусталик – двояковыпуклая биологическая линза, которая может менять свою преломляющую способность на 14 диоптрий. Следом лучи попадают на сетчатку. Это слой клеток толщиной с бумажный лист, который занимает 70 процентов всей площади внутренней поверхности глазного яблока.

Сетчатка состоит из двух типов клеток: палочек и колбочек. Палочки ответственны за работу механизма ночного зрения, именно они позволяют видеть в полутьме. Колбочки активны при более интенсивном освещении, они окрашивают картинку у нас перед глазами.

Лучи света, попадая на сетчатку, вызывают в рецепторах ряд химических изменений, создавая тем самым нервные импульсы, которые по зрительным нервам передаются в головной мозг.

В зрительном центре, расположенном в коре головного мозга, полученная закодированная информация расшифровывается и обрабатывается. В результате этого процесса формируется изображение.

Объемная картинка достигается за счет эффекта слияния изображения при взгляде на предмет двумя глазами. Ученые называют этот эффект бинокулярным.

Когда мы всматриваемся вдаль, нам иногда мешают небольшие плавающие пятна.

Что же это такое? Ученые установили, что это помутнение стекловидного тела, в научной литературе Muscae Volitantes, в переводе с латинского – «летающие мушки».

Это образования внутри глазного яблока: эритроциты, волокна стекловидного тела и сгустки белковых молекул. Они отбрасывают тень на светочувствительную сетчатку.

Помутнения заключены внутри стекловидного тела, которое напоминает желе, и плавают, следуя за движением наших глаз, а при остановке начинают двигаться в обратную сторону.

Чем они ближе расположены к сетчатке, тем виднее мушки у нас перед глазами. Подобно руке, на которую падает свет от лампы: чем рука ближе к столу, тем виднее тень.

Интенсивнее всего мушки проявляются при взгляде на яркие однотонные поверхности вроде снега или белого экрана монитора.

Если в жаркий летний день мы любуемся голубыми небесами, перед глазами порой возникают мелкие искорки. Это другой феномен, хоть и похожий на мушек, но являющийся их полной противоположностью. В науке это явление названо феноменом Ширера.

На сетчатку попадают небольшие порции света, проходящие через микроскопические прозрачные участки, возникающие при передвижении лейкоцитов по капиллярам перед сетчаткой.

Относительный размер белых кровяных телец настолько велик, что в сосудах перед ними возникают зоны, свободные от крови.

Поскольку и лейкоциты, и свободные участки более прозрачны, чем остальные, заполненные эритроцитами, каждый такой лейкоцит воспринимается как яркая точка, движущаяся в такт пульсу по траектории, повторяющей изгиб капилляров. Во многих научных музеях есть специальные синие экраны, на которых искры видны лучше, чем в обычных условиях. Эффекты летающих мушек и Ширера называются энтоптическими явлениями.

Туннельное зрение – еще один интересный феномен. Это болезненное состояние зрения, при котором человек теряет способность к периферическому обзору. Воспринимается лишь изображение, попадающее на центральную область сетчатки глаза. В результате у больного возникают трудности с ориентированием в пространстве.

В зависимости от причины возникновения данный зрительный дефект может быть как быстропроходящим – например, из-за внезапного отлива крови от головы (что часто случается у летчиков и космонавтов при больших перегрузках), так и хроническим. К последнему можно отнести туннельное зрение, возникшее в связи с глаукомой или дегенерацией сетчатки. В таком случае возможно назначение соответствующего лечения.

Наталья Глориозова, Детский центр научных открытий «ИнноПарк»

О «Физике города»

Каждый день, просыпаясь утром, мы погружаемся в город, полный фактур, звуков и красок. Пока мы идем на работу и гуляем в парке, нам в голову приходит миллион вопросов о том, как же все вокруг нас устроено в этом огромном мегаполисе.

Почему под нами дрожит земля, когда под нами проезжает поезд метро? И может ли в Москве произойти землетрясение? Какими видят нас люди из космоса?

Мы предложили коллегам из Детского центра научных открытий «ИнноПарк» дать ответы на наши вопросы и разъяснить, сколько велосипедистов нужно для освещения столицы, какие оптические иллюзии можно увидеть в городе и как начать экономить энергию, не выходя из дома. Так появился проект «Физика города». Новые вопросы и новые ответы ищите на нашем сайте по понедельникам и четвергам.

Чем лечить мушки в глазах?

Чаще всего этот симптом говорит о деструкции стекловидного тела. Это гелеобразная субстанция, которая заполняет заднюю поверхность глаза. При рождении стекловидное тело плотно прилегает к сетчатке и имеет однородную структуру. Но по мере старения организма оно делится на две фракции (волокнистое и жидкое вещество) и постепенно отслаивается от сетчатки.

При отслоении стекловидного тела в поле зрения появляются плавающие помутнения, световые вспышки. Черные мушки перед глазами возникают потому, что непрозрачные волокна стекловидного тела отбрасывают на сетчатку тень. Вспышки света являются реакцией фоторецепторов сетчатки на механическое раздражение, которое на нее оказывает отслаивающееся стекловидное тело.

Появление плавающих точек и пятен может быть связано и с другими патологическими состояниями. Например, попадание в глаз инородного тела, травмы сетчатки, небольшие кровоизлияния, зрительное переутомление. Иногда появляются мушки в глазах по причине воспаления глазных тканей (увеит), изменения артериального давления, шейного остеохондроза, сахарного диабета, черепно-мозговой травмы.

Могут ли плавающие точки в глазах быть симптомом дефицита слез?

Изменение состава или количества слезной жидкости характерно для такого заболевания, как синдром «сухого глаза» (ССГ). Оно может возникать по разным причинам:

• зрительное переутомление;
• прием некоторых лекарств (мочегонные, антигистаминные препараты, антидепрессанты, пр.);
• возрастные изменения организма;
• гормональный сбой;
• длительное пребывание в отапливаемом или кондиционируемом помещении, на улице в морозную и ветреную погоду;
• общие заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит, пр.).

К характерным симптомам ССГ относят ощущение жжения, «песка», сухости в глазах, помутнение зрения (плена), плавающие точки. Они появляются потому, что глазные ткани при изменении работы слезного аппарата начинают испытывать дефицит увлажнения.

Относительно недавно на российском рынке появилось новое средство от синдрома «сухого глаза» — капсулы Дельфанто®. Они созданы на основе стандартизированного экстракта аристотелии чилийской, в котором содержится рекордное количество антиоксидантов (не менее 35%). Активные вещества капсул помогают избавиться от последствий оксидативного стресса, восстановить работу слезного аппарата.

Сначала дефицит слез приводит к появлению незначительных признаков сухости роговицы, но по мере прогрессирования ССГ на ее поверхности могут появиться сквозные язвочки. Это может привести к тяжелым последствиям.

Поэтому заболевание важно вовремя обнаружить и «обезвредить». Но определить, почему в глазах появляются мушки, пелена, ощущение жжения, может только специалист.

Поэтому при появлении неприятных симптомов нужно обратиться к офтальмологу.

С глаз долой или как убрать плавающие мушки?

Прежде всего, нужно определить причину их появления. Сделать это поможет комплексное обследование. Если появление плавающих точек, пелены перед глазами связано с переутомлением органа зрения, нужно дать ему небольшой отдых. Полезной будет гимнастика, которая способствует улучшению микроциркуляции, устранению мышечных спазмов.

Лечение мушек в глазах, связанных с дефицитом увлажнения роговицы, может быть основано на применении глазных капель. Но важно понимать, что такие растворы лишь на время устраняют симптомы ССГ, а на саму причину развития болезни никак не действуют.

Прием капсул Дельфанто® помогает обеспечить глазам естественное увлажнение за счет увеличения продукции слез. Особенно полезным это средство будет для людей, чья деятельность связана со зрительными нагрузками.

Как лечить мушки перед глазами в других случаях, может сказать только врач. Иногда требуется лечение лазером или криотерапия (при отслоении сетчатки), витрэктомия (при деструкции стекловидного тела). Если появлению дрейфующих в поле зрения точек и пятен способствуют заболевания шейного отдела позвоночника, может потребоваться курс физиотерапевтических процедур, помощь ортопеда.

Как лечить помутнение стекловидного тела глаза?

Часто в офтальмологической практике врачи сталкиваются с жалобами на появление перед глазами «плавающих мушек».

Возникновение данного дефекта зрения связано с дистрофическими процессами в стекловидном теле и его разрушением, которые можно выявить как у пациентов старшей возрастной группы, так и в более молодом возрасте.

Что такое стекловидное тело глаза?

• Стекловидным телом называется структура глаза, расположенная между сетчаткой и хрусталиком.
• Стекловидное тело является самым большим структурным образованием органа зрения и занимает около 80% объема глазного яблока.
• Оно состоит из воды, волокон коллагена и гиалуроновой кислоты и в норме является прозрачным.

Что такое помутнение стекловидного тела?

1. Нарушение прозрачности стекловидного вещества представляет собой утолщение некоторых волокон или разжижение отдельных его участков, приводящих к нарушению преломления световых лучей.
2. В результате потери прозрачности отдельных его участков, появляются плавающие в поле видимости пятна коричневого или серого цвета, возникающие из-за отбрасывания дополнительных теней на сетчатую оболочку глаза.
3. Пятна могут быть как единичными, так и множественными, и зависят от степени выраженности патологического процесса.
4. Деструктивные процессы могут проявляться в виде возникновения в поле зрения множества мелких точек, которые передвигаются одновременно с движением глазных яблок.

И связывают его с нарушением обмена тирозина, холестерина и микроэлементов, приводящего к образованию в стекловидном теле кристаллов разного размера.

Чаще всего такая форма заболевания наблюдается в пожилом возрасте, а так же у лиц, страдающих сахарным диабетом и повышенным содержанием холестерина в крови.

Причины развития патологии

Нарушение нормальной структуры стекловидного тела, приводящее к возникновению помутнений, может быть связано с рядом физиологических процессов, проходящих в организме.

• возрастные изменения, встречающиеся у людей старше 40-45 лет;
• большая степень миопии;
• хронические воспалительные или часто рецидивирующие офтальмологические заболевания;
• эндокринная патология: сахарный диабет, гипотиреоз;
• атеросклероз сосудов шеи, головы, сетчатки глаза, гипертоническая болезнь;
• нарушение гормонального фона в период полового созревания, беременности, климакса, во время терапии гормональными препаратами;
• сильные зрительные нагрузки;
• травмы головы и органов зрения;
• гиповитаминозы;
• стрессовые состояния;
• перенесенная острая вирусная инфекция;
• воздействие на организм токсических соединений.

Опасен ли данный симптом?

• Первичное нарушение прозрачности небольшого размера, развившееся вне связи с другими офтальмологическими заболеваниями, как правило, не представляет угрозы для остроты зрения и не требует специальных вмешательств.
• Небольшие помутнения со временем могут рассосаться самостоятельно, что связано с обменными процессами в структурах глаза.
• Увеличение количества помутнений, их размера или четкости свидетельствует о серьезных изменениях в структуре глаза, без необходимого лечения склонных к прогрессированию и серьезному влиянию на зрение и здоровье человека.
• В таких случаях, необходимо как можно быстрее установить причину патологического состояния и начать соответствующую терапию.

Клинические проявления

• «мушки» и помутнения носят постоянный характер, размеры и форму;
• такие оптические эффекты заметны при взгляде на светлые поверхности и не выявляются в темноте или с закрытыми глазами;
• при наличии множественных помутнений часто наблюдается повышенная утомляемость, головные боли, снижение контрастной чувствительности и постепенное ухудшение остроты зрения;
• при прогрессировании заболевания отдельные полосы и пятна могут сливаться между собой, образуя большие конгломераты, вызывающие выпадение отдельных участков полей зрения.

Методы диагностики

Основными методиками, используемыми для выявления деструктивных процессов в стекловидном теле, является офтальмологический осмотр с использованием офтальмоскопа и щелевой лампы, а также проверка остроты зрения и правильный и полный сбор анамнеза.

Также он может назначить дополнительные методы обследования, к которым относят:

• ультразвуковое исследование глаз;
• компьютерную томографию головы и шеи с целью визуализации сосудов;
• оптическую когерентную томографию.

Особенности лечения

В зависимости от тяжести заболевания и причин, вызвавших помутнение стекловидной структуры, существует несколько методик лечения: консервативное медикаментозное, хирургическое и лазерная терапия.

При выявлении деструкции назначаются следующие препараты:

• Лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию в сосудах глаза: Эмоксипин, Эмоксибел, Метилэтилпиридинол-Эском.
  Такие препараты применяются короткими курсами 3-4 раза в год и вводятся в парабульбарную клетчатку.
• Препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге: Вобэнзим, Кавинтон, Циннаризин.
  Они принимаются внутрь, улучшают проходимость кровеносных сосудов и обладают рассасывающими свойствами.
• Местное применение рассасывающих лекарственных средств: инстилляции 2%-ого или 3%-ого раствора йодистого калия, Вита-Йодурол, Квинакс.

• Витреолизис.
  Процедура, выполняемая при помощи YAG-лазера и направленная на разрушение образовавшихся помутнений.
  К данному методу лечения прибегают в том случае, когда деструктивные процессы приводят к выраженной миопии высокой степени или возникает риск отслойки сетчатки.
• Витрэктомия.Хирургическое вмешательство, целью которого является полное или частичное удаление пораженного стекловидного тела и его замена на искусственную среду, схожую по своим преломляющим свойствам.
  В качестве компонентов-заменителей выступают силиконовое масло, газовые пузырьки, солевой физиологический раствор.
  Хирургическое лечение показано в случае отслоения сетчатки, критическом снижении зрения, выпадении из полей видимости больших участков.
  При использовании газовых пузырьков или солевых растворов повторной операции не требуется, поскольку по прошествии времени они самостоятельно замещаются собственной внутриглазной жидкостью.
  При замене стекловидного тела на силиконовое масло и другие полимеры необходимо повторное вмешательство через 5-8 лет, поскольку такие компоненты со временем теряют свои преломляющие свойства.

Профилактические меры

• Правильное сбалансированное питание, обогащенное белками, витаминами и микроэлементами;
• ежегодные профилактические осмотры у врача-офтальмолога;
• контроль степени и продолжительности зрительных нагрузок;
• своевременное лечение офтальмологической, эндокринной и соматической патологии;
• проведение мероприятий по коррекции остроты зрения в случае ее снижения.