Красные пятна под глазами — все причины и эффективное лечение

В обоих случаях требуется провести лечение, чтобы не вызвать раздражение и сильную аллергическую реакцию.

Если покраснение вокруг глаз не проходит, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом, аллергологом, дерматологом, чтобы провести диагностику и правильное лечение.

Причины

Покраснение на лице может быть следствием воздействия внешних негативных факторов. Если такого проявления нет, причину следует искать во внутренних сбоях организма. Врачу следует выявить первичный фактор, чтобы не допустить рецидива состояния.

Внешние

На человека могут воздействовать следующие внешние причины, вызвав покраснение кожи вокруг глаз:

• использование косметики, на которую у человека может быть индивидуальная непереносимость, она может быть с истекшим сроком годности или же некачественной;
• стресс, нервное перенапряжение, при котором в кровь выделяется большое число гормонов, влияющих на красноту кожаных поверхностей;
• аллергические проявления на шерсть животных, перья птиц, сезонное цветение растений, домашней пыли, химикаты;
• индивидуальная непереносимость препарата или неадекватный прием лекарственного средства, которые не назначал врач;
• расчесывание кожи вокруг глаз ногтями или иные механические повреждения.

Внутренние

Существуют различных заболевания, при которых может краснеть кожа вокруг глаз:

• патологии печеночной ткани, когда под кожей появляются сосудистые звездочки, в основном на лице;
• размножение патогенного грибка при неадекватной антибиотикотерапии или иммунодефиците у пациента;
• распространение на коже вокруг глаз патогенных бактерий, это может быть стафилококк, стрептококк, хламидиоз, гонококк и другие возбудители;
• действие вирусного агента на весь организм, который по крови переместился в глаза и вызвал воспаление конъюнктивы, роговицы и век (герпес, аденовирус);
• патологии надпочечников, щитовидной железы и другие эндокринные нарушения;
• нарушение метаболизма, например, сахарный диабет;
• дерматологические патологии (дерматит, себорея, розацеа);
• воспалительные состояния век (блефарит) вследствие воздействия различных негативных факторов (халязион, мейбомит, гнойная инфекция, раздражение);
• повышение артериального давления, которое может произойти только 1 раз или развиться хронически (гипертоническая болезнь).

Диагностика

Для определения причины покраснения кожи вокруг глаз необходимо обратиться к врачу, который проведет несколько диагностических тестов.

• Сбор анамнеза. Пациент рассказывает о своих жалобах. Кожа может болеть, шелушится, гноиться. Пациент может испытывать зуд, жжение и другие дискомфортные ощущения.
• Внешний осмотр. Визуально врач определяет покраснение. Помимо него на участке пораженной области может быть изменено качество кожи (сыпь, шелушение, отечность), в процесс могут быть вовлечены глазные яблоки.
• Бактериологический посев. Он выполняется при подозрении на бактериальную природу заболевания. Берут мазок из пораженной области, лучше взять частичку гноя. Его засевают на питательную среду с целью обнаружения точного возбудителя и антибиотика, к которым у него есть чувствительность.
• Серологический метод. К нему относится ИФА, ПЦР. Эта методика позволяет выявить точно вирус, на которой у пациента развилась кожная реакция.
• Аллергический тест. Его проводят осенью или зимой, когда иммунная система пациента стабильна. Для этого на запястье наносят ряд веществ, на которые наиболее часто возникает аллергия. Если в какой-либо области возникла кожная реакция, это означает, что у пациента на это вещество чрезмерно реагирует иммунная система.
• Осмотр узких специалистов. Наиболее часто покраснение кожи на лице возникает вследствие заболевания эпидермиса, поэтому рекомендуется проконсультироваться с дерматологом.
• Лечение системных заболеваний. Например, если патология вызвана сахарным диабетом, требуется скорректировать дозировку инсулина и придерживаться диеты. При наличии эндокринной патологии рекомендуется сдать анализ на гормональный баланс в организме, скорректировать недостаток или избыток этих веществ.

После выявления истинной причины состояния врач может назначить лечение.

Лечение

Для терапии патологий, которые могут вызвать покраснение кожи вокруг глаз, рекомендуется применять следующие препараты и народные средства:

• пероральное применение антибиотиков, если инфекция распространилась на многие ткани, например, вызвав бактериальный конъюнктивит, нагноение кожи, ангину, гайморит (Амоксиклав, Зиннат, Супракс);
• местная терапия грибка (Нистатин, Натамицин);
• применение антибактериальных мазей для кожи (Левомеколь, Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь);
• антибактериальные капли в глаза для комплексного лечения, если инфекция распространилась из них (Ципролет, Тобрекс, Вигамокс);
• нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенака, для кожи применяют мази;
• стероидные противовоспалительные мази на основе дексаметазона, других гормональных веществ;
• комплексные мази на основе антибиотика и стероидного препарата в случае, если покраснения вызвано бактерией с образованием аллергической реакции (Декса-Гентамицин);
• употребление внутрь сорбентов, чтобы устранить эффект сенсибилизации организма с антигенным компонентом (Смекта, Полисорб, активированный уголь);
• если у пациента отсутствует аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость на растительные компоненты, можно протирать кожу отварами из ромашки, календулы, мать-и-мачехи, чистотела;
• употребление гормональных веществ при заболеваниях эндокринной природы;
• коррекция метаболизма с помощью диетотерапии и медикаментозных средств, в зависимости от поставленного диагноза;
• коррекция повышенного давления с помощью постоянного употребления антигипертонических препаратов.

Если врач назначил антибиотики, применять их следует не более 7 дней. После этого времени у бактерий образуются резистентность. При вирусной терапии такой пункт отсутствует, препараты можно употреблять многомесячным курсом.

Лекарство на основе стероидов необходимо употреблять в строгой дозировке, не более курса, назначенного врачом, высок риск побочных действий.

При наличии аллергических реакций рекомендуется пить не менее 2,5 литров воды в сутки, чтобы вывести антиген из организма. То же касается системных вирусных и бактериальных поражений.

Профилактика

Чтобы предупредить покраснение кожи вокруг глаз, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• своевременное лечение системных заболеваний, бактериальных и вирусных патологий;
• тщательно очищать лицо от косметологических средств;
• правильное питание, содержащее все полезные вещества, если этого не хватает, рекомендуется использовать поливитаминные комплексы;
• не посещать многолюдные места в период эпидемии вирусов или инфекций;
• использовать только качественную косметику, внимательно смотреть на сроки годности всех косметических продуктов;
• избегать взаимодействия с аллергенами;
• своевременно начинать терапию антигистаминными препаратами в случае, если у пациента наблюдается сезонное обострение аллергии.

Методы профилактики не смогут полностью избавить от всех рисков возникновения внешних воздействий и внутренних заболеваний. Но они уменьшат возможность их развития. Если в процессе терапии состояние не улучшается, врач назначит лабораторные анализы для подтверждения или опровержения диагноза, после этого использует другой метод лечения.

Шелушение и покраснение кожи вокруг глаз — причины и лечение

По лицу человека довольно часто можно понять, есть ли у него проблемы со здоровьем. В связи с этим очень важно соблюдать простые правила и вести здоровый образ жизни, чтобы сохранить свое лицо красивым и молодым. Однако, имеются и различно рода проявления патологических изменений, которых избежать практически невозможно.

Не все люди понимают, что можно сделать в том случае, когда кожа в области глаз стала красной и начала шелушиться. Очень важно в этом случае понять первопричину заболевания. Ниже рассмотрены основные причины таких изменений кожи вокруг глаз, а также даны рекомендации для их устранения.

Влияние внешней среды

Люди с изначально сухой кожей подвержены влиянию факторов внешней среды. Например, в зимнее время на ветру нежная кожа вокруг глаз очень быстро начинает шелушиться. Происходит это из-за того, что толщина кожного покрова в этой области очень мала.

В данном случае справиться с косметическим дефектом поможет увлажняющий и питающий крем, который используют не только в ночное время, но и под макияж перед выходом на улицу. При этом все слои кожи будут получать достаточное количество питательных веществ.

Также пленка крема создает дополнительный защитный барьер, который поможет предотвратить негативное влияние агрессивных погодных условий на нежную кожу вокруг глаз.

Аллергия

Аллергическая реакция также может привести к покраснению и шелушению кожи вокруг глаз. Одним из аллергических заболеваний с такими проявлениями считается атопический дерматит, симптомы которого включают периодический кожный зуд, покраснение и отшелушивание верхнего кожного слоя. Если течение аллергического заболевания носит хронический характер, то таких изменений не избежать.

Атопический дерматит отличается периодичностью и цикличностью клинического течения. Чаще всего заболевание обостряется в периоды межсезонья.

 Справиться с такими обострениями помогут антигистаминные препараты, а также специальные мази и гели (Лоризан, Алергозан, Судокрем, Бепантен и др.).

В связи с тем, что не каждый из этих препаратов для местного применения обладает универсальностью, нужно посоветоваться с врачом относительно выбора конкретного лекарства.

Среди наиболее частых причин развития симптомов атопического дерматита выделяют:

• Укус насекомого;
• Пищевая аллергия;
• Влияние травы или пыльцы.

При атопическом дерматите поражаются различные участки кожного покрова, но наиболее чувствительной оказывается кожа под глазами. При такой локализации заболевание протекает наиболее болезненно и заметно не только для пациента, но и для окружающих. Лечебная тактика должна бороться как с первопричиной заболевания, так и с возникшими изменениями кожи.

Важно отметить, что у женщин изменения кожи под глазами иногда возникает в ответ на использование косметических средств.

Не для каждой кожи подходит та или иная марка косметики, поэтому женщины со склонностью к аллергическим реакциям предпочитают определенные проверенные товары.

 При подборе косметики для лица желательно отдать предпочтение тем средствам, в составе которых меньше агрессивных веществ, но больше натуральных компонентов.

Если у вас возникли аллергические реакции после применения косметических средств, то необходимо выполнить несколько действий:

• Тщательно и полностью удалить раздражающее вещество с лица. Это можно делать старыми проверенными средствами (крем или молочко), а дополнительно простой водой. Мыло использовать не желательно, так как оно усилит раздражение кожи.
• Наложить на область раздражения успокаивающие примочки с настоем или отваром трав, а затем смазать кремом с натуральными компонентами (крем также должен быть проверенным). Хорошо также использовать пантенол, но только в том случае, если у вас нет на него аллергии. Важно избегать попадания крема в глаза, так как это усилит раздражение.
• В качестве примочек можно использовать отвар ромашки, она обладает противовоспалительным и заживляющим действием. После примочки кожу следует смазать увлажняющим кремом. Если нет подходящего крема для увлажнения, то подойдет детский крем, так как он всегда гипоаллергенный и содержит минимальное количество вредных добавок.
• Если косметическое средство привело к покраснению кожи, то не стоит пользоваться им повторно. Как минимум сутки после развития аллергической реакции следует вообще отказаться от использования любых косметических средств.

В заключении перечислим еще раз основные причины, которые могут приводить к покраснению кожи под глазами:

• Физиологический тип покраснения развивается у людей с чувствительной сухой кожей в ответ на влияние внешних факторов.
• Спорадическая реакция на косметические средства.
• Аллергическая реакция на различные вещества, которые провоцируют индивидуальную гиперчувствительность. Чаще всего аллергия имеет наследственный характер. Чтобы справиться с симптомами заболевания, нужно принять препарат с антигистаминным действием, также поможет специальная мазь.

Дерматит век

Дерматит век – воспалительное поражение кожных покровов век. Основными симптомами заболевания являются жжение, зуд, специфические высыпания, гиперемия и отек. Для постановки диагноза применяются лабораторные (ИФА, ПЦР, определение уровня IgЕ, общий анализ крови, гистологическое исследование биоптата) и инструментальные методы исследования (биомикроскопия). В зависимости от этиологии болезни тактика лечения сводится к использованию антибактериальных средств, Н2-гистаминоблокаторов, глюкокортикостероидов, противовирусных препаратов или ингибиторов кальциневрина.

Дерматит век представляет собой распространенную патологию, при которой отмечается изолированное поражение кожи век или его сочетание с аналогичными кожными проявлениями других локализаций. Согласно статистическим данным, каждый десятый человек на протяжении жизни отмечал у себя симптомы этой болезни.

В структуре общей заболеваемости дерматитом веки и периорбитальная область поражаются в 27% случаев. Обычно в патологический процесс вовлекаются верхние веки. Себорейная форма чаще развивается у женщин молодого возраста, что связано с вегетоневрозом.

Эпидемиологические сведения о распространенности заболевания отсутствуют.

Дерматит век

Воспаление кожи век и окологлазничной области является патологической реакцией, возникающей в ответ на воздействие множества экзогенных и эндогенных факторов. Установить этиологию не всегда представляется возможным. В детском возрасте ведущая роль отводится атопическим реакциям. Основные причины развития патологии:

• Инфекционные заболевания. Чаще всего появление симптомов дерматита связано с инфицированием вирусом простого или опоясывающего герпеса. Вторичное воспаление кожи выявляется у больных корью, ветряной оспой, скарлатиной.
• Аллергические реакции. В роле аллергенов выступают медикаменты, продукты питания, пыльца, шерсть животных и др. Воспалительные проявления обнаруживаются и на других участках тела. Локальное поражение век характерно для аллергии на косметические средства.
• Воздействие физических факторов. Заболевание может быть следствием чрезмерной инсоляции или реакции на холод. Также описаны случаи лучевого поражения под воздействием ионизирующего излучения.
• Влияние химических средств. Патологические изменения развиваются при случайном попадании бытовых химикатов на кожные покровы или из-за длительного контакта кожи век с химическими средствами в производственных условиях при несоблюдении техники безопасности.
• Нарушение функций сальных желез. Усиленная продукция сальными железами кожного сала создает благоприятные условия для возникновения себорейного дерматита.

При заражении вирусом простого герпеса появление клинической симптоматики обусловлено дермато-, мезо- и нейротропным действием патологического агента.

У пациентов с капельными инфекциями в анамнезе (корь, ветряная оспа, скарлатина) дерматит является вторичной патологией, развивающейся из-за присоединения бактериальной флоры или атопической реакции на местные антисептики.

В патогенезе себорейной формы болезни ведущее значение отводится нарушению нервной и нейроэндокринной дисфункции сальных желез. Часто первые симптомы возникают на фоне гормонального дисбаланса, в том числе – гормональной перестройки в пубертатном периоде.

Аллергический вариант болезни обусловлен реакцией гиперчувствительности немедленного или замедленного типа, что определяется типом сенсибилизации организма. При немедленном типе признаки выявляются через 15-30 минут после воздействия триггера и полностью исчезают спустя 1-2 часа.

При замедленном типе клиническая симптоматика развивается через 6-12 часов, внешние изменения нивелируются только через несколько дней или недель. Кожа пальпебральной зоны наиболее чувствительна к неблагоприятному воздействию физических факторов.

Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения (тонкие кожно-мышечный и конъюнктивально-хрящевые слои).

При герпетическом происхождении заболевание развивается остро. На фоне гиперемии кожных покровов лица и век появляются небольшие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Пациенты отмечают, что специфические элементы сыпи образуются на фоне общей гипертермии. Их формированию предшествует чувство жжения и зуда в периорбитальной зоне.

Со временем на месте пузырьков образуются сухие корочки, которые бесследно исчезают через 2 недели. Для герпетической формы характерна высокая склонность к рецидивам. Если этиологическим фактором выступает заражение вирусом опоясывающего герпеса, то в клинической картине доминируют жалобы на сильную боль в области высыпаний.

Элементы сыпи располагаются по ходу нервных волокон.

При аллергическом дерматите больные предъявляют жалобы на отечность и гиперемию пальпебральной области. На коже обнаруживается везикулезная, реже буллезная сыпь. Из-за сильной отечности больной часто не может открыть глаза. В уголках глазной щели наблюдается мацерация кожных покровов.

При замедленном варианте гиперчувствительности кожа постепенно утолщается и становится более сухой. Далее появляется пятнистая или папуловезыкулезная сыпь.

При тяжелом течении аллергического процесса развивается ангионевротический отек окологлазничной зоны (отек Квинке), часто распространяющийся на окружающие ткани: нос, губы, щеки.

При себорейном происхождении патологии пациенты отмечают жирный блеск, шелушение кожи и выпадение ресниц. Роговой слоя эпидермиса утолщен. Рано возникает кожный зуд. Первым поражается передний пальпебральный край, что обусловлено расположением сальных желез у корней ресниц.

Далее признаки дерматита выявляются в области скул, крыльев носа, лба. Зачастую патологический процесс распространяется на кожу волосистой части головы. Для атопического дерматита века свойственно появление очагов гиперпигментации.

У детей часто формируется дополнительная складка нижнего века (симптом Денье-Моргана).

Осложненное течение характерно при образовании пустул и везикул на коже век. Вскрытие пузырьков нередко сопровождается их инфицированием. Частыми исходами болезни являются острый блефарит и блефароконъюнктивит.

Формирование эрозивных дефектов осложняется образованием плотных келоидных рубцов и деформацией века. Пациенты отмечают нарушение функции смыкания глазничной щели.

Лица с дерматитом подвержены риску развития воспалительных осложнений переднего сегмента глаз (кератит, кератоконъюнктивит). В редких случаях наблюдается формирование абсцесса века.

При подозрении на дерматит проводится физикальное обследование, назначаются специфические методы диагностики.

При помощи биомикроскопии глаза с использованием щелевой лампы определяется гиперемия, отечность век и патологические высыпания, характер которых зависит от этиологии заболевания.

При наличии герпетических пузырьков показана их пункция с дальнейшим микроскопическим анализом содержимого. Лабораторные методы исследования включают:

• Общий анализ крови (ОАК). При вирусной природе патологии обнаруживается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо. О бактериальном происхождении заболевания свидетельствует сдвиг формулы влево. Уровень СОЭ выше нормы.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование применяется при инфекционной природе болезни. Титр Ig М повышен в 4 и более раза, что указывает на острую форму патологии. Нарастание титра Ig G свидетельствует о хроническом течении.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод дает возможность выявить в крови генетический материал (ДНК, РНК) возбудителя. Это наиболее информативная методика при вирусном происхождении дерматита.
• Определение в крови иммуноглобулина Е. IgЕ – маркер гиперчувствительности немедленного типа. Увеличение его титра в сыворотке крови говорит о развитии аллергической реакции.
• Гистологическое исследование. Гистология биоптата осуществляется при себорейном поражении. Визуализируются фолликулярные пробки, периваскулярный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов и гистиоцитов.

Терапевтическая тактика определяется этиологией заболевания. При герпетической форме пузырьки на веках смазывают мазью, содержащей в своем составе ацикловир. Наносить лекарственные средства следует при появлении первых клинических симптомов.

Помимо местного лечения показан прием иммунотерапевтических препаратов (рекомбинантный интерферон, иммуномодуляторы). Продолжительность курса 10-14 дней.

Через 1-2 месяца после купирования симптоматики рекомендовано введение герпетической вакцины для достижения стойкой ремиссии.

https://www.youtube.com/watch?v=95xV28ijYVE\u0026t=220s

Первый этап в лечении аллергического дерматита – устранение этиологического фактора. Пациентам показано применение антигистаминных средств. На кожу век наносят кортикостероидные мази. При осложненном течении назначают гормональные средства коротким курсом.

При себорейном генезе заболевания топические глюкокортикостероиды применяют в комбинации ингибиторами кальциневрина. В случае выраженной воспалительной реакции используют противовоспалительные средства в виде примочек.

Для профилактики развития бактериальных осложнений на пальпебральную зону наносят 1-2% спиртовые растворы анилиновых красителей. При выраженном зуде дополнительно показаны Н2-гистаминоблокаторы.

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Специфические превентивные меры не разработаны, неспецифические направлены на предупреждение контакта с этиологическим фактором.

При работе с производственными химикатами необходимо использовать средства индивидуальной защиты (очки, маска).

Пациентам с рецидивирующей герпетической инфекцией в анамнезе при развитии первых симптомов (зуд, жжение) следует наносить на веко лекарственное средство, не дожидаясь появления сыпи. При себорейной природе основное внимание должно уделяться коррекции гормональной дисфункции.

Аллергия вокруг глаз — симптомы, причины, профилактика и лечение

Аллергическая реакция – ярко выраженный ответ иммунной системы организма на воздействие белкового вещества (аллергена). С каждым годом становится все больше пациентов, страдающих разными формами заболевания. Одна из самых распространенных реакций – аллергия на глазах с вовлечением кожи вокруг них2.

Проблема значительно ухудшает жизнь человеку, поэтому медицина постоянно совершенствует средства лечения. Сейчас можно эффективно справиться с реакцией на глазах и даже предотвратить ее появление1.

Причины аллергической реакции

Аллергия на лице вокруг глаз напрямую связана с попаданием раздражителей на кожу и (или) на слизистую оболочку глазного яблока. Чрезмерный ответ иммунной системы возникает не только при попадании аллергена на кожу, но и при системном воздействии на организм. Поэтому причин для формирования симптомов аллергии в зоне глаз очень много.

Основные факторы, вызывающие проблему:

• Пыльца растений в период цветения (выделяют три периода: цветение деревьев, кустов и трав, полевых трав);
• Комнатная пыль с содержанием грибков;
• Шерсть животных (аллергенами могут быть любые домашние питомцы и дикие животные);
• Пух птиц;
• Контактные линзы;
• Солнечный свет (возникновение псевдоаллергической реакции);
• Лекарственные средства (местные капли, мази, крема или системные препараты);
• Бытовая химия (в зависимости от состава может быть как истинная, так и ложная аллергия);
• Косметика (любые косметические средства, кроме специальных гипоаллергенных, могут вызвать ответ организма).

Выяснение причины проблемы – необходимый этап в успешном устранении клинических проявлений. Задача человека, который страдает аллергией на коже вокруг глаз, разобраться в механизме ее возникновения, чтобы убрать его из своей жизни. В ряде случаев этого достаточно для полноценной жизни.

Симптомы аллергии вокруг глаз

Распознать аллергическую реакцию и отличить ее от других заболеваний зрительного аппарата не очень сложно. Один из основных моментов – резкое возникновение симптомов и их связь с каким-либо раздражителем. Не всегда сразу понятно, что именно является аллергеном, тогда нужно оценивать симптомы.

В пользу аллергического характера проблемы говорят следующие признаки:

• Жжение и рези в глазах;
• Пересыхание слизистой оболочки;
• Припухлость век (отек может быть настолько сильным, что веки невозможно разомкнуть);
• Сильный зуд (может быть одновременно в глазах, носу, ушах);
• Слезотечение (обильное);
• Ухудшение зрения (временное, но может быть и постоянным, в зависимости от вида и продолжительности болезни);
• Светобоязнь;
• Покраснение кожи вокруг зоны поражения;
• Появление мелких точечных высыпаний (крапивницы).

Клинические проявления, как правило, симметричны. Исключение составляют только ситуации, когда местное средство применялось только на одном глазу.

Виды аллергической реакции

Воздействие аллергенов может вызывать разные типы ответа организма. В зависимости от причин, механизмов, проявлений аллергия в области глаз делится на:

• Весенний кератоконъюнктивит. Хроническое сезонное заболевание, которое характерно для детей и подростков в период гормональных изменений в организме.
• Поллиноз. Сезонный ответ организма на раздражение пыльцой растений. Как правило, возникает ежегодно в период цветения определенного растения. Вызывать проблему может любая пыльца, но чаще всего это амброзия, береза3.
• Хроническая форма. В случае постоянного воздействия аллергена или выраженной реакции, возникает ответ иммунитета, который беспокоит неделями, затем проходит и возникает снова.
• Острая реакция. Периодическая аллергия, возникающая конкретно в момент воздействия аллергена. После его исчезновения реакция быстро проходит и не возникает до тех пор, пока снова не произойдет контакт.

Можно ли не лечить аллергическую реакцию?

Клинические проявления в области глаз вызывают значительный дискомфорт. Состояние, при продолжении контакта с аллергеном, будет усугубляться. Но даже прекращение воздействия раздражителя не всегда дает полноценное восстановление.

Комплексный подход к лечению аллергической реакции: избегание аллергенов в совокупности с приемом лекарств – дает шанс на полноценное выздоровление и возвращение к полноценной жизни. Кроме того, своевременный прием препаратов, купирующих состояние, позволяет избежать серьезных осложнений, когда аллергия из местной превращается в системную3.

Симптомы, требующие повышенного внимания:

• Опухание всего лица;
• Затруднение дыхания;
• Опухание языка;
• Учащение дыхания;
• Учащение сердцебиения;
• Посинение лица;
• Снижение давления.

Неотложная помощь при подозрении на отек Квинке или анафилактический шок должна начинаться с вызова скорой помощи1. Аллергия на глазах редко приводит к таким осложнениям. Ключевую роль здесь играют длительность воздействия аллергена и правильное лечение.

Лечение аллергии на коже вокруг глаз

Первоочередное действие при возникновении признаков аллергии – прекращение контакта с аллергеном. Если симптомы появляются без видимой причины, следует сменить место положения, принять душ, умыться. Так повышается вероятность, уменьшить воздействия аллергена, даже если вы не понимаете, что вызвало симптомы.

Дополнительно обязательно принимаются антигистаминные препараты, желательно второго поколения4. К таким средствам относятся лекарства на основе Цетиризина, например, Цетрин.

Работа препаратов этой группы заключается в блокировании рецепторов гистамина, тем самым снятии клинических проявлений аллергии.

Препараты начинают действовать через 15-20 минут, поэтому быстро улучшают состояние человека4.

Дополнительные общие рекомендации:

• Нельзя тереть глаза, это усугубляет клинические проявления.
• С осторожностью используйте кортикостероидные мази (желательно проконсультироваться перед этим со специалистами).
• Внимательно выбирайте антигистаминное средство.
• На время лечения откажитесь от косметики, кремов и любых химических средств для кожи лица.
• При аллергии на животных, пыльцу чаще делайте влажную уборку, стирайте одежду после возвращения с улицы или контакта с животным.

На скорость исчезновения симптомов влияют: количество и длительность влияния аллергена, реактивность организма, прием антигистаминного средства.

Меры профилактики

Предотвратить аллергию на коже под глазами можно только в том случае, если уже известно, что именно ее вызывает. В такой ситуации можно заранее выпить антигистаминный препарат для того, чтобы симптомы были слабее или не появились совсем4.

Чтобы наслаждаться полноценной жизнью, не рекомендуется игнорировать наличие аллергии. Справиться с проблемой поможет своевременный прием лекарственного препарата.

Список литературы:

1. Егоров А. Е. Лечение аллергических заболеваний переднего отрезка глаза / А. Е. Егоров // Русский медицинский журнал. – 2000. – Т. 1. – Вып. 2. – С. 52–55.
2. Курбачева О. М. Поллиноз. Современные аспекты диагностики и лечения аллергических заболеваний. Матер. конф. — М. — 2009. — С. 31 – 37.
3. Майчук Ю. Ф. Сезонный поллинозный конъюнктивит — самая распространённая форма глазных аллергозов. Часть I. Эпидемиология, этиология, патофизиология, клиника, диагностика. Росc. офтальмол. журнал. — 2010. — № 1. — С. 37 – 41.
4. Татаурщикова Н.С. Современные аспекты применения антигистаминных препаратов в практике врача-терапевта. // Фарматека. 2011. №11. С. 46–50.

Красные пятна под глазами или вокруг глаз: причины, диагностика и лечение

Наша кожа одной из первых реагирует на любые негативные изменения в организме. Чем чувствительнее кожный покров, тем быстрее и ярче на нем появляются признаки какого-либо заболевания. Наиболее тонкий слой кожи располагается в области вокруг глаз.

Как правило, кожа в этом месте однородного цвета на тон светлее или темнее основного цвета кожи лица. Но иногда под глазами или вокруг них появляются красные пятна, которые могут сигнализировать о ряде заболеваний органов зрения или всего организма в целом.

 

Причины возникновения красных пятен под глазами

Вызвать появление красных пятен вокруг глаз могут разные факторы, среди которых выделяют:

• Стресс, недосып и нервное напряжение. При нормализации режима дня и восстановлении эмоционального состояния покраснения исчезают
• Дерматологические проблемы. Например, при экземе и дерматите кожа вокруг глаз не только краснеет, но и шелушится, а также может, покрывается коркой.
• Заболевания почек — камни, почечная недостаточность и другие патологии дают о себе знать появлением мешков, отеков, а также покраснений или потемнений под глазами
• Воспалительные процессы — абсцессы и флегмона (гнойное воспаление). В таких случаях покраснение сопровождается повышенной температурой тела
• Аллергическая реакция, при которой помимо покраснения появляется еще и зуд
• Авитаминоз и нездоровый образ жизни: малоподвижность, недостаточность воздуха, неправильное питание и вредные привычки нередко способствуют ухудшению состояния кожи
• Врожденные кожные аномалии.

Не забывайте, что установить истинную причину заболевания и помочь избавиться от неприятных симптомов может только профильный специалист.

Диагностика и лечение красных пятен

Чаще всего пятна вокруг глаз появляются внезапно — сначала они могут быть розовыми, но потом активно прогрессировать и становится краснее. Обращаться к врачу стоит сразу при обнаружении бледных пятен — не ждите, пока они станут ярко выраженными.

Обычно при данном симптоме врачи назначают общий анализ крови, УЗИ внутренних органов, тест на аллергическую реакцию и соскоб кожи для оценки состояния эпидермиса. При необходимости могут быть назначены обследования у дерматолога, эндокринолога, невропатолога или гастроэнтеролога.

В Глазной клинике доктора Беликовой вы получите качественную, быструю и эффективную медицинскую помощь. У нас работают врачи-офтальмологи с большим опытом в диагностике и лечении заболеваний органов зрения различной степени сложности.

Розацеа лица: лечение, диагностика, причины и симптомы

Определение Эпидемиология Анамнез Течение Этиология Предрасполагающие факторы Жалобы Дерматологический статус Элементы сыпи на коже Элементы сыпи на слизистой Локализация Сопутствующие заболевания Диагноз Патогенез

Розацеа – это хронический дерматоз, который проявляется сначала приступообразными покраснениями кожи лица с последующим возникновением стойкой эритемы, телеангиэктазий и папуло-пустулёзных высыпаний на лице, и может приводить в дальнейшем к неравномерному увеличению отдельных частей лица (главным образом – носа, реже – лба, подбородка, ушных раковин) вследствие разрастания соединительной ткани и сальных желёз.

acne rosacea, розовые угри, красные угри.

• Возраст: заболевание чаще всего начинается в возрасте 17-50 лет (пик заболеваемости в 35-45 лет), хотя может развиться и у людей старше 50 лет.
• Пол: женщины болеют в 4 раза чаще мужчин.

Заболевание начинается постепенно с периодически возникающих эпизодов приступообразного покраснения кожи лица (носа, щек, средней части лба, иногда верхней части груди), провоцируемых различными триггерными факторами (теплой или холодной погодой, солнечным светом (УФО), холодным ветром, горячими напитками или горячей (острой) пищей, физическими упражнениями, алкоголем, сильными эмоциями, косметикой, медикаментами и др.). Приступы сопровождаются ощущениями жжения и/или покалывания кожи (эритемато-теленгиэктатический подтип розацеа). Впоследствии эритема становится стойкой и на ней появляются телеангиэктазии и папуло-пустулёзные высыпания (папуло-пустулёзный подтип розацеа). Спустя годы от начала заболевания у некоторых пациентов (как правило, у мужчин) может развиться неравномерное утолщение кожи носа, реже – лба, подбородка и/или ушных раковин, напоминающее апельсиновую кожуру (ринофима, метофима, гнатофима, отофима), которое сопровождается увеличением этих частей лица, приводя к выраженным косметическим дефектам (фиматозный подтип). У больных розацеа нередко встречается поражение глаз, причем у 20% пациентов оно возникает раньше, а у 50% — уже после возникновения высыпаний на лице, изредка глаза и кожа поражаются одновременно. Поражения глаз протекают достаточно легко и наиболее часто представлены блефаритом и конъюнктивитом, реже – иритом и кератитом, при этом характер проявлений глазных симптомов не соответствует тяжести кожного процесса. Конъюнктивит характеризуется гиперемией конъюнктивы глаз и век, фотофобией, жжением, зудом и ощущением наличия песка в глазах. Блефарит проявляется эритемой, шелушением и появлением корочек по краю век (окулярный подтип розацеа). 

Выделяют следующие подтипы розацеа, которые в ряде случаев могут сочетаться друг с другом:

• эритемато-теленгиэктатический;
• папуло-пустулёзный;
• фиматозный;
• окулярный;

1. Также существуют редкие варианты розацеа:

• люпоидная (гранулематозная) розацеа – когда на фоне нормальной или незначительно гиперемированной кожи лица появляются множественные мономорфные желтовато-бурые или коричневато-красные папулы, реже папуло-пустулы, которые дают при диаскопии симптом «яблочного желе». Элементы оставляют после себя атрофические рубчики;
• розацеа, вызванная грамотрицательными бактериями. Характерным симптомом заболевания является появление большого количества милиарных пустул желтоватого цвета на фоне типичных проявлений розацеа. Заболевание устойчиво к терапии системными антибиотиками и метронидазолом. Этиологически и клинически идентично грамнегативному фолликулиту при вульгарных угрях. Возбудителями являются: Klebsiella; Proteus; Escherichia colli; Pseudomonas; Acitenobacter и др.;
• конглобатная розацеа – редкий вариант розацеа, наблюдающийся в основном у женщин. Имеет выраженное сходство с конглобатными угрями. Характеризуется появлением на фоне застойной эритемы лица абсцедирующих узлов, вскрывающихся свищевыми отверстиями. Течение заболевания хроническое и нередко прогрессирующее. От конглобатных угрей отличается наличием других симптомов розацеа и локализацией патологического процесса только на лице;
• фульминантная (молниеносная) розацеа. Точное нозологическое место данной клинической формы заболевания не установлено, возможно, она представляет собой разновидность конглобатной розацеа.  Впервые описана под названием пиодермия лица. Возможно, это особое заболевание кожи лица, отличающееся как от акне, так от пиодермии. Заболевание встречается только у молодых женщин, локализуется исключительно на лице (на лбу, щеках и подбородке). Процесс начинается внезапно, кожа лица становится диффузно красной, на этом фоне появляются множественные абсцедирующие узлы и сливные, дренирующие синусы. На поверхности созревших абцедирующих узлов формируются множественные пустулы. Себорея является постоянным симптомом заболевания;
• болезнь Морбигана (стойкий розацейный отёк) характеризуется тем, что на лбу, в области переносицы и на щеках одновременно с эритемой появляется выраженная отёчность кожи, которая впоследствии приобретает плотный характер – при надавливании ямка не остаётся. Отёк обусловлен лимфостазом и носит рефрактерный характер.

постепенное начало с последующим хроническим течением с периодическими обострениями и ремиссиями. 

• наследственность (такой же дерматоз имеется у родственников);
• приём внутрь (наружное применение) лекарственных препаратов (цефалоспоринов, рифампицина, ванкомицина, офлоксацина, ципрофлоксацина, метронидазола, фурадонина, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, гидралазина, витаминов, глюкокортикоидных (стероидных) гормонов, циклоспорина, наружных косметических средств и др.);
• употребление горячей пищи и напитков;
• употребление острой (пряной) и консервированной пищи;
• злоупотребление алкоголем;
• стресс;
• воздействие холода (в т.ч. холодного ветра);
• воздействие тепла (в т.ч. работа в горячем цехе);
• воздействие солнечного света (УФО);
• занятия спортом (тяжелым физическим трудом), особенно в условиях жаркого влажного климата.

На изменение цвета (покраснение) кожи лица (носа, щёк, лба) сначала нестойкое, а впоследствии стойкое; жжение (зуд) и/или ощущение парестезий (чувства ползания мурашек) в месте эритемы, возникновение сетчатого или ветвистого фиолетово-красного сосудистого рисунка на коже в области покраснения. Появление угревидных высыпаний на лице, значительно позже – на изменения лица, сопровождающиеся увеличением отдельных его частей (носа, лба, подбородка, ушных раковин), кожа которых приобретает неровный бугристый вид. Больные отмечают повышенную чувствительность кожи лица к УФО и другим «триггерным» факторам. Некоторые пациенты могут предъявлять жалобы на светобоязнь и чувство песка в глазах, реже – на стойкий плотный отёк и покраснение всего лица (что наиболее характерно для редкого варианта розацеа – болезни Морбигана).

процесс поражения кожи носит распространённый,  симметричный характер, пятнистые высыпания на лице могут группироваться с образованием эритемы-бабочки.

• воспалительное пятно красного или синюшно-красного цвета более 2 см в диаметре (эритема), имеющее округлую форму или форму бабочки (что характерно для локализации на лице). Границы пятна размытые (нерезкие), при диаскопии (надавливании прозрачным стеклом) оно исчезает полностью. Эритема сначала нестойкая (проходит в течение нескольких десятков минут), а впоследствии становится стойкой и имеет тенденцию к периферическому росту (слиянию с другими пятнами).
• приобретённые телеангиэктатические пятна красного или синюшно-красного цвета, древовидной (сетчатой) или полосовидной формы от 0,5 см в длину и более, располагающиеся на фоне эритемы. При диаскопии пятна исчезают полностью или иногда пульсируют, для них характерен периферический рост без разрешения (слияние с другими пятнами) с образованием древовидного (сетчатого) рисунка на эритематозном фоне;
• полушаровидные округлые папулы красного или синюшно-красного цвета цвета от 0,2 до 0,5 см в диаметре, расположенные на фоне эритемы и телеангиэктазий. При диаскопии папулы полностью обесцвечиваются. Впоследствии на поверхности папул могут формироваться пустулы (гнойнички). Просуществовав несколько дней, элементы, как правило, бесследно разрешаются;
• нестерильные конические или полушаровидные пустулы, располагающиеся на поверхности полушаровидных папул или на фоне эритемы от 0,2 до 0,5 см в диаметре, подсыхающие с образованием гнойных или гнойно-геморрагических корок. Гнойнички в дальнейшем разрешаются бесследно, в редких случаях возможно формирование рубцов;
• корки бурого или желтовато-серого цвета, образующиеся в результате подсыхания пустул на поверхности эритемы или на поверхности полушаровидных папул;
• очень редко обнаруживаются атрофические рубчики красного или перламутрово-белого цвета на месте разрешившихся папул или папуло-пустул;
• при фиматозном подтипе розацеа (чаще всего на носу) могут обнаруживаться узлы, связанные с гипертрофией железистой и/или соединительной ткани, красного, синюшно-красного или телесного цвета. Размеры узлов колеблются от 1 до нескольких см в диаметре, они имеют мягко-эластическую консистенцию и чёткие контуры, полушаровидно возвышаясь над уровнем окружающих тканей. Кожа над узлами бугристая, неровная, напоминает апельсиновую кожуру, при пальпации узлы могут быть подвижными. В дальнейшем они могут увеличиваться в размерах и сливаться друг с другом.

воспалительные пятна ярко-красного цвета, имеющие неправильную форму и образующиеся на конъюнктиве глаз и век, размеры их, как правило, не превышают 2 см. В дальнейшем пятна могут увеличиваться или существовать в неизменном виде, разрешаясь впоследствии бесследно.

лицо: щёки, нос, скуловые дуги, подбородок и область вокруг рта, лоб, брови, конъюнктива глаз и век, волосистая часть головы, ушные раковины, реже – область декольте, очень редко – эпигастральная область.

С вульгарными угрями, демодикозом, системной красной волчанкой, периоральным дерматитом, себорейным дерматитом, саркоидозом кожи (lupus pernio), хроническим фотодерматитом.

гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, холецистопанкреатит, холестаз, колит (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), халазион, конъюнктивит, кератит, себорейный дерматит.

Наличие характерных высыпаний (стойкой эритемы в течение 3 месяцев) в местах типичной локализации (в центральной части лица без поражения периокулярных участков). В сомнительных случаях для подтверждения диагноза проводят гистологическое исследование биоптата кожи из очага поражения.

Полностью заболевания полностью не изучен.

Розацеа, с позиций отечественной дерматологической школы, представляет собой ангионевроз, преимущественно в зоне иннервации тройничного нерва, обусловленный различными причинами: наследственной ангиопатией, нейровегетативными и микроциркуляторными расстройствами, внешними температурными воздействиями, употреблением горячей пищи и напитков, медикаментов, злоупотреблением алкоголем, УФО, эмоциональными стрессами, нарушением гормонального статуса, возможно — фокальной инфекцией на коже лица (клещи Demodex folliculorum и выделенная из них бактерия Bacillus oleronius, Propionibacterium acne, а также эпидермальный стафилококк) и дисфункцией пищеварительного тракта, нередко связанной с Helicobacter pylori. У пациентов с розацеа отмечается повышенный уровень кателицидинов ‒ белков, обеспечивающих защиту кожи от инфекционных агентов.

В 60-80% случаев у больных розацеа выявляют поражения желудочно-кишечного тракта в форме хронического гастрита, хронического колита, хронического холецистопанкреатита. 

Вес отдельных провоцирующих факторов остаётся малоизученным. В результате воздействия указанных выше тригерных факторов развивается функциональная недостаточность периферического кровообращения, приводящая к нарушению трофики эпидермиса и дермы, дистрофическим и гипертрофическим изменениям коллагеновых волокон и сально-волосяного аппарата с развитием ответной воспалительной реакцией.