Близорукость — диагностика, лечение, операция

На сегодняшний день существует более двадцати методов лечения близорукости.

Эта аномалия рефракции характеризуется тем, что изображения проецируются не на сетчатку, как должно быть в идеале, а на плоскость перед ней, из-за чего мир видится размытым. Перенастроить зрительную систему глаза таким образом, чтобы оптический фокус находился там, где это необходимо, – цель коррекции зрения при близорукости.

Также лечение может быть направлено на остановку прогрессирования заболевания.

Близорукость

Нормальное зрение

Как избавиться от близорукости?

• В арсенале современных офтальмологов – надежные и безопасные способы борьбы с опасным недугом.
• Не стоит терпеть неудобств, связанных с болезнью, – в клинике «Эксимер» имеются все возможности для коррекции зрения при близорукости!
• Лучший метод лечения порекомендует врач – на основании результатов комплексного обследования зрительной системы пациента с помощью современного диагностического оборудования.
• Как проходит диагностика зрения в клинике «Эксимер»

Лазерная коррекция зрения

Самый популярный способ восстановления зрительных функций при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. И это вполне оправданно: буквально за 5 минут можно стать обладателем 100%-го зрения на долгие годы!

Оптимальный возраст для проведения коррекции — от 18 до 45 лет. Решение о целесообразности проведения коррекции в каждом случае принимается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Улучшение зрения происходит за счет изменения формы роговицы, одной из естественных линз человеческого глаза. В современной офтальмологии существует множество методик проведения данной процедуры, что дает возможность персонифицированного подхода к каждому пациенту.

Хорошо видеть пациенты начинают уже через 1,5-2 часа после коррекции! В отличие от очков и контактных линз, лазерная коррекция кардинально решает проблему плохого зрения, и никакие дополнительные приспособления для того, чтобы отлично видеть, больше не понадобятся.

Имплантация факичных линз

Оптмальный выбор для пациентов с высокими степенями близорукости!

Применяется в случаях, когда сохранена способность глаза фокусироваться на расположенных близко и удаленных предметах (естественная аккомодация глаза). Рекомендуется пациентам от 18 до 45 лет.

Имплантация факичных линз по сути аналогична контактной коррекции зрения – с тем отличием, что факичные линзы имплантируются непосредственно в глазное яблоко, а не надеваются на роговицу, как контактные.

Факичные линзы невидимы и не вызывают дискомфорта в глазу; они позволяют сохранять способность глаза видеть предметы и вблизи, и вдали. Зрение улучшается сразу после проведения процедуры.

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Оптмальный выбор для пациентов с высокими степенями близорукости!

Рекомендуется пациентам старше 45 лет. Но возможны и другие возрастные показатели. Решение о целесообразности проведения рефракционной замены хрусталика в каждом случае принимается врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента.

В ходе ленсэктомии проводится замена естественного хрусталика глаза на искусственный (интраокулярную линзу). В клинике «Эксимер» используются интраокулярные линзы, не уступающие по своим уникальным оптическим характеристикам природным хрусталикам человеческого глаза. Виды искусственных хрусталиков.

В клинике «Эксимер» используются интраокулярные линзы, не уступающие по своим уникальным оптическим характеристикам природным хрусталикам человеческого глаза, что позволяет достигать максимально возможного качества зрения в результате проведения процедуры.

• Рекомендуется пациентам от 3-х лет.

Высокоэффективная и вместе с тем щадящая терапия, признанная российскими и зарубежными офтальмологами. Отличная возможность оказать лечебное воздействие на гибкую зрительную систему растущего детского организма!

Детское отделение клиники «Эксимер» оборудовано современными высокотехнологичными приборами, позволяющими проводить процедуры лазерной, ультразвуковой и инфракрасной лазерной терапии.

Пациенты имеют возможность пройти вакуумный массаж, лазерную и электростимуляцию, процедуры магнитотерапии, тренинги на уникальном приборе «Реамед», разработанном ведущими специалистами Института головного мозга.

Аппаратные терапевтические процедуры в составе комплексного лечения отлично тренируют зрение и улучшают кровоснабжение детских глаз!

Лечение прогрессирующей близорукости. Склеропластика

• Близорукость, при которой наблюдается ухудшение зрения более чем на 1 D в год

Прогрессирующая близорукость опасна разрывами и отслоениями сетчатки, помутнением стекловидного тела и постепенно приводит к существенному снижению остроты зрения.

Склеропластика – хирургическое вмешательство, в ходе которого в глазное яблоко вводится специальная пластинка, служащая своеобразным каркасом для склеры (внешней оболочки глаза), укрепляя таким образом стенки глаза, приостанавливая его рост и развитие близорукости.

Эффективное решение проблем, связанных с прогрессирующей близорукостью. После проведения операции склеропластики и стабилизации зрительных функций возможно проведение процедуры лазерной коррекции, обеспечивающей полное восстановление зрения.

Близорукость – не приговор. Во многих случаях ухудшение зрения можно если не остановить, то хотя бы замедлить, придерживаясь достаточно простых правил. Вот некоторые из них:

• соблюдайте щадящий режим зрительной работы;
• используйте комфортное для глаз освещение;
• не забывайте выполнять зрительную гимнастику.

И главное: возьмите за правило регулярно посещать офтальмолога! Грамотная диагностика и своевременное лечение – основное оружие в решении проблем со зрением!

Полезно почитать

• Актуальные вопросы о лечении близорукости
• Популярные статьи о близорукости

Лицензии клиники

Ведущий офтальмохирург и медицинский директор клиник «Эксимер», врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН

Пашинова Надежда Федоровна

Главный врач московской офтальмологической клиники «Эксимер», врач-офтальмохирург высшей категории, доктор медицинских наук, доцент, академик РАЕН

Плюхова Ольга Александровна

Заведующая отделением лазерной терапии, врач-офтальмохирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Оценка статьи: 4.9/5 (146 оценок)

Лазерная коррекция зрения при близорукости

31.07.2021

 Содержание статьи: 

Среди всех рефракционных оперативных вмешательств преобладает лазерная коррекция зрения при близорукости и сочетании ее с астигматической составляющей.

Кому показана и противопоказана коррекции зрения при близорукости

Выполняется вмешательство пациентам в возрасте от 18 до 40 лет, в ряде случаев минимальный и максимальный возрастной диапазон может быть расширен.

Оптимально выполнять вмешательство при степени близорукости до -8.0 Дптр и астигматизме до -5.0 Дптр. Эти показатели также могут варьировать из-за индивидуальной толщины роговицы каждого пациента. Так, при «толстой роговице» возможна операция лазерной коррекции зрения при близорукости -12.0 и выше, но при «тонкой» роговице — отказ и при миопии в 3-4 диоптрии.

Обязательное условие для лазерной коррекции зрения при близорукости – стабильное, непрогрессирующее течение болезни.

Операцию не выполняют в следующих случаях:

• помутнения роговицы различного происхождения (травматические рубцы, дистрофии);
• генетических заболеваний — кератоконуса и кератоглобуса;
• на единственном зрячем глазу;
• во время вынашивания ребенка, кормления грудью;
• при психических или нервных заболеваниях;
• некоторых системных заболеваниях (красная волчанка и т.п.).

Индивидуального подхода и решения требуют наличие у обследуемого врожденной катаракты, заболеваний зрительного нерва (глаукома, частичная атрофия), изменений на сетчатке.

Общие заболевания типа сахарного диабета, псориаза, ревматоидного артрита также потребуют особого подхода в каждом конкретном случае.

После проведенного диагностического обследования и заключения смежных специалистов рефракционный хирург принимает решение о возможности вмешательства.

Диагностическое обследование

Каждый пациент в обязательном порядке проходит полное обследование, которое длится около 3-х часов. Диагностика проводится с узким и с широким зрачком.

Для точных результатов необходимо отменить ношение мягких линз за 3 дня, а жестких – за 3 недели до даты осмотра.

Коррекция зрения при близорукости предполагает следующие виды исследований:

• проверку остроты зрения без коррекции и с полной коррекцией;
• авторефрактокератометрию;
• измерение внутриглазного давления;
• пахиметрию (она определяет толщину роговицы);
• поля зрения;
• кератотопографию;
• А- и В-сканирование;
• осмотр передних оптических сред и глазного дна.

В ряде случаев «стандартный» список может быть расширен, о чем предупреждает лечащий врач.

У большинства пациентов при близорукости, особенно средних и высоких степеней, при осмотре глазного дна определяют периферическую дистрофию сетчатки. Ее видов достаточно много, часть из них абсолютно безопасна, а часть может приводить к критическому истончению ткани и возникновению разрывов и отслойки сетчатки.

При диагностированных «опасных» видов периферической дистрофии перед лазерной коррекцией зрения при близорукости выполняют процедуру «укрепления» сетчатки – ППЛК.

ППЛК — аббревиатура от «профилактическая периферическая лазерная коагуляция сетчатки». Собственно рефракционная операция выполняется спустя 2-4 недели после ППЛК.

Виды рефракционных операций при миопии

Метод «насечек» на роговице, меняющих ее форму и преломление при близорукости, предложенный Святославом Федоровым – рефракционная кератотомия – в настоящее время не применяется из-за большого количества осложнений и недостаточно точного прогнозирования результата.

Современные технологии – это лазерная коррекция зрения при близорукости. Собственно, метода всего два: ФРК(фоторефракционная кератэктомия) и ЛАСИК, все остальное – их разновидности.

ФРК – метод более «грубый», в плане обращения с верхним слоем роговицы – эпителием. Его просто «соскребают» или испаряют лазером, после предварительной обработки (при модификации ЛАСЕК – отслаивают цельным пластом). Эта особенность проведения вмешательства делает восстановительный период более болезненным и длительным, по сравнению с ЛАСИК.

При ЛАСИК поверхностный эпителий срезают микрокератомом (или расслаивают фемто-лазером) вместе с поверхностными слоями вещества роговицы, а после проведения операции укладывают на место. Острота зрения повышается сразу после ЛАСИК, а неприятные ощущения длятся несколько часов.

Послеоперационный период и ограничения

Период становления зрительных функций составляет около 12 часов, то есть наутро после коррекции зрения при близорукости фиксируется отличная острота зрения вдаль. Тем не менее, у ряда пациентов адаптация может продолжаться в течение месяца.

Неприятным сюрпризом первые 1-3 дня может стать затруднение при чтении, работе за ПК и с мелкими предметами.

Аппарату аккомодации тоже нужно время, чтобы научиться «подстраиваться» под новую рефракцию.

Крайне важно в течение первой недели после лазерной коррекции при близорукости не тереть, чесать, жмурить с усилием глаза. Эти действия, а также прямые травмы сдвинут роговичный лоскут и приведут пациента вновь на операционный стол. Если все же это случилось, необходимо как можно быстрее обратиться в клинику, где выполнялась операция.

На протяжении первой недели также запрещено красить глаза и употреблять алкоголь.

В дальнейшем, до 2-х недель, рекомендуется не переохлаждаться/перегреваться, с осторожностью использовать кондиционирование воздуха.

Ограничения, связанные с занятиями спортом после лазерной коррекции зрения при близорукости, индивидуальны и зависят, прежде всего, от состояния сетчатки. Эти рекомендации дает лечащий врач. Визит к доктору обязателен на следующий день, через месяц, полгода и затем 1 раз в год.

Стоимость коррекции зрения при близорукости

№ Название услуги Цена в рублях Запись на прием

2006016	Лазерная коррекция зрения (за один глаз)	от 30000	Записаться
2006015	Имплантация факичной интраокулярной торической линзы при близорукости с астигматизмом 1 глаз	от 160000	Записаться
2006014	Имплантация факичной интраокулярной линзы при высокой близорукости (дальнозоркости) 1 глаз	от 130000	Записаться
2006012	Доплата по биглиону за сложность и кератотом 90	от 5000	Записаться
2006011	ЛАСИК/Супер ЛАСИК при смешанном астигматизме (1 глаз)	от 35000	Записаться
2006010	Лазерная коррекция зрения за оба глаза (Акция ММЦ Федорова)	50 000	Записаться
2006007	ЛАСИК/Супер ЛАСИК (один глаз). Профессор Д.М.Н.	50 000	Записаться
2006006	Фоторефрактивная кератэктомия (за глаз)	от 17500	Записаться
2006005	Докоррекция после операций проведенных в других клиниках	50 000	Записаться
2006003	ЛАСИК/Супер ЛАСИК при смешанном астигматизме	50 000	Записаться
2006009	Доплата за сложность по биглион	5000	Записаться
2006002	ЛАСИК/Супер ЛАСИК при миопии и гиперметропии с астигматизмом	от 38000	Записаться
2006001	ЛАСИК/Супер ЛАСИК при миопии и гиперметропии	от 37000	Записаться

С этой статьей читают: Коррекция зрения методом ФРК

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) – один из фундаментальных методов лазерной хирургии глаз. Несмотря на высокую конкурентность, ФРК коррекция, благодаря немалым преимуществам технологии…

Подробнее >> Коррекция зрения методом Супер ласик

Операция супер ласик  — востребованная и эффективная процедура восстановления зрения с учетом индивидуальных особенностей глаз пациента. Методика основывается на использовании высокотехнологичного…

Подробнее >> Лазерная коррекция зрения ЛАСИК (LASIK)

На смену первой лазерной технологии коррекции зрения – фоторефракционной кератэктомии — пришел метод ЛАСИК (синонимы -ЛАЗИК, LASIK). Его отличием и преимуществом стало то…

Подробнее >> Методы коррекции зрения при близорукости

Миопия (близорукость) является одним из нарушений функции глаз в отношении восприятия предметов, находящихся на различном расстоянии. Объекты, расположенные вблизи, близорукий человек различает четко…

Подробнее >>

Лазерная коррекция близорукости в Москве: цены и отзывы на операции при близорукости — Центр восстановления зрения

Вид услуги Цена Цена со скидкой

LASIK I категория сложности	при миопии до -3D без астигматизма.	25 000 руб.	—
LASIK II категория сложности	при миопии от -3D до -6D без астигматизма, при миопии до -3D с астигматизмом, при гиперметропии до 3D без астигматизма, смешанный астигматизм до 2,5D.	31 000 руб.	—
LASIK III категория сложности	при миопии от -3D до -6D c астигматизмом, миопии свыше -6D, гиперметропии от 3 до 6D.	37 000 руб.	—

* — Указанные в таблице цены не являются предложением публичной оферты.

Вид услуги Цена Цена со скидкой

Super LASIK I категория сложности	при миопии до -3D без астигматизма.	35 000	25 000* руб.
Super LASIK II категория сложности	при миопии от -3D до -6D без астигматизма, при миопии до -3D с астигматизмом, при гиперметропии до 3D без астигматизма, смешанный астигматизм до 2,5D.	41 000	31 000* руб.
Super LASIK III категория сложности	при миопии от -3D до -6D c астигматизмом, миопии свыше -6D, гиперметропии от 3 до 6D.	47 000	37 000* руб.

* — до 31 июля 2022 года Акция: Супер Ласик по цене Ласик и Фемто Супер Ласик по цене Фемто Ласик. Акция.

** — до 31 июля 2022 года диагностика зрения БЕСПЛАТНА перед лазерной коррекцией зрения. Подробнее.

*** — Скидка по этим акциям суммируется.

* — Указанные в таблице цены не являются предложением публичной оферты.

Вид услуги Цена Цена со скидкой

FEMTOLASIK I категория сложности	при миопии до -3D без астигматизма.	60 000 руб.	—
FEMTOLASIK II категория сложности	при миопии от -3D до -6D без астигматизма, при миопии до -3D с астигматизмом, при гиперметропии до 3D без астигматизма, смешанный астигматизм до 2,5D.	66 000 руб.	—
FEMTOLASIK III категория сложности	при миопии от -3D до -6D c астигматизмом, миопии свыше -6D, гиперметропии от 3 до 6D.	72 000 руб.	—

* — Указанные в таблице цены не являются предложением публичной оферты.

Вид услуги Цена Цена со скидкой

FEMTO Super LASIK I категория сложности	при миопии до -3D без астигматизма.	70 000	60 000* руб.
FEMTO Super LASIK II категория сложности	при миопии от -3D до -6D без астигматизма, при миопии до -3D с астигматизмом, при гиперметропии до 3D без астигматизма, смешанный астигматизм до 2,5D.	76 000	66 000* руб.
FEMTO Super LASIK III категория сложности	при миопии от -3D до -6D c астигматизмом, миопии свыше -6D, гиперметропии от 3 до 6D.	82 000	72 000* руб.

* — до 31 июля 2022 года Акция: Супер Ласик по цене Ласик и Фемто Супер Ласик по цене Фемто Ласик. Акция.

** — до 31 июля 2022 года диагностика зрения БЕСПЛАТНА перед лазерной коррекцией зрения. Подробнее.

*** — Скидка по этим акциям суммируется.

* — Указанные в таблице цены не являются предложением публичной оферты.

Плохое зрение — спутник большинства пожилых людей. Однако способность видеть может ухудшиться и в молодом возрасте.

В чём же причина развития миопии?

1. Неправильная, «удлиненная» форма глазного яблока. Если длина передней оси глаза становится выше нормы, световые лучи, фокусируясь, не достигают сетчатки. При удлинении глазного яблока задняя стенка глаза растягивается — это состояние может спровоцировать отслойку сетчатки и другие изменения глазного дна.
2. Слишком сильное преломление лучей света хрусталиком и роговицей. Размеры глазного яблока при этом могут соответствовать норме. Однако из-за сильного преломления лучи сходятся в фокус не на сетчатке, как должно быть в идеале, а перед ней.
3. Наследственность. Врачи считают, что физиологическая предрасположенность к плохому зрению передаётся по наследству, как цвет волос или форма носа. От родителей человеку может достаться глазное яблоко неправильной формы или хрусталик с нарушенными преломляющими свойствами. В группе риска — те, чьи родители страдают миопией.
4. Плохие условия зрительной работы. Недостаточное освещение, неправильная посадка при письме и чтении, многочасовое сидение перед монитором компьютера или телевизором приводят к развитию миопии.

Методы лечения близорукости

Существует множество методик лечения близорукости, различающихся по стоимости и принципу проведения. В «Центре восстановления зрения» вам предложат самые современные и точные способы.

Очковая и контактная коррекция

Это самый простой способ коррекции, который при правильном подборе позволяет обеспечить отличное зрение. Однако ношение очков причиняет много неудобств. А использование контактных линз зачастую невозможно вследствие индивидуальной непереносимости и не всегда безопасно.

Лечение прогрессирующей миопии у детей и подростков

Как уже отмечалось, одной из основных причин возникновения близорукости является то, что у некоторых людей длина глаза превышает норму. Для того чтобы глаз остановил свой рост, в детском или подростковом возрасте проводят операцию — склеропластику. За глазное яблоко вводят полоски биоматериалов.

Они, подобно бандажу, обхватывают глаз и препятствуют его дальнейшему растяжению. Одновременно склеропластика стимулирует увеличение числа сосудов, которые питают задний полюс глаза. Это затормаживает удлинение глаза и останавливает ухудшение зрения пациента.

Процедуру можно проводить амбулаторно, её длительность составляет от 5 до 15 минут.

Аппаратное лечение

Операции при близорукости

Лазеркоагуляция: коагуляция сетчатки при близорукости

Из-за увеличенного размера глаза при близорукости растягиваются его внутренние структуры, в частности сетчатка. В группе риска — люди с близорукостью. Поэтому при миопии, особенно высокой степени, очень важно регулярно проходить наблюдение у лазерного офтальмохирурга на предмет осмотра глазного дна.

В случае обнаружения проблем назначается процедура для лечения близорукости — «лазеркоагуляция». Она рекомендована пациентам с периферической дистрофией сетчатки, если существует риск её отслоения. Суть операции при близорукости состоит в укреплении сетчатки в зонах, где она наиболее ослаблена.

Луч лазера «прикрепляет» её к сосудистой оболочке.

Лазерная коррекция зрения при близорукости

Лазерная коррекция эффективна при близорукости до –16,0 D. Наличие в нашем Центре современного фемтосекундного лазера значительно расширяет возможности и показания к операции в самых осложненных ситуациях.

Мы предлагаем пациентам все современные эффективные технологии коррекции зрения:

1. LASEK.
2. LASIK.
3. Super LASIK.
4. «ФЕМТО LASIK».

Рефракционная замена хрусталика с целью коррекции близорукости

В случае когда не показана лазерная коррекция зрения — при высокой степени миопии (выше –16) и недостаточной толщине роговицы, выявлении начальной стадии катаракты, — выполняют операции по замене хрусталика глаза на искусственный.

Современные модели искусственных хрусталиков по своим функциональным возможностям максимально приближены к естественному, природному хрусталику человека.

Таким образом, помимо близорукости, возможно одновременно скорректировать астигматизм и избавить пациентов от необходимости пользоваться очками для чтения, скорректировав возрастную дальнозоркость или пресбиопию.

Имплантация факичной интраокулярной линзы

При миопии высокой степени (от  10 до 20 диоптрий) мы имплантируем новейшую интраокулярную факичную линзу ICL STAAR последнего поколения производства Швейцарии.

Ее особенность состоит в том, что она устанавливается под радужку и впереди природного хрусталика.  При такой операции не нужно удалять собственный хрусталик и полностью сохраняется анатомия глаза.

Линза устанавливается через микропрокол и не требует другого хирургического вмешательства. Подробнее о факичной линзе ICL STAAR.

Стоимость лечения

Цена лазерной коррекции зрения в Москве зависит от выбранной вами технологии и от степени сложности процедуры. Наиболее экономичный вариант — LASEK. А самый безопасный и современный — «Фемто Ласик». Уровень сложности определяет врач после первичного осмотра. Он оценивает силу зрения пациента и решает, какая операция при близорукости будет наиболее эффективна.

При миопии важно

Современные возможности лечения близорукости, которые может предложить наш Центр, очень широки. Важно соблюдать нехитрые правила:

• старайтесь не переутомлять глаза, делайте паузы при работе;
• регулярно посещайте офтальмолога — осмотр глазного дна является обязательной процедурой для людей с миопией. Это крайне важно и для детей;
• только правильно подобранные очки или контактные линзы не навредят вашему зрению;
• используйте контактные линзы с большой осторожностью;
• делайте зрительную гимнастику и используйте витамины для глаз.

Близорукость – причины, симптомы, диагностика и лечение у опытных врачей окулистов в Клинике МЕДСИ

Близорукость (миопия)– патология, вызванная аномалией преломляющей силы глаза. При таком состоянии изображения предметов фокусируются перед сетчаткой, а не на ней. Близорукость характеризуется тем, что человек хорошо видит вблизи, но плохо вдали.

Для патологического состояния характерно прогрессирующее снижение остроты зрения, нарушение зрения в сумерках, зрительное утомление и головные боли. Сегодня миопия успешно корректируется.

Для лечения необходимо обратиться к врачу как можно раньше, желательно сразу же после обнаружения первых признаков аномалии.

Причины близорукости

При 100 %-ном зрении изображения (параллельные лучи от предметов) фокусируются в точку на сетчатке глаза. При миопии изображение формируется перед сетчаткой. Из-за этого до оболочки глаза, воспринимающей свет, доходит только расплывчатая картинка. Подобный эффект характерен только для объектов, располагающихся вдали. При рассмотрении близких предметов глаз воспринимает их нормально.

Чаще всего близорукость является наследственной патологией. Если оба родителя страдают от миопии, у их ребенка аномалия рефракции возникнет с 50 %-ной вероятностью.

Также к причинам патологии относят:

• Длительные зрительные нагрузки на близком расстоянии (письмо, чтение, рукоделие и др.)
• Несоблюдение правил гигиены зрения (неправильная посадка, слишком близкое расположение телевизора, чтение в транспорте и др.)
• Недостаточная освещенность рабочего места

Развитию близорукости нередко предшествует «ложная близорукость». Данная патология возникает при перегрузке аккомодационной мышцы и ее спазмах.

Негативно сказываются на состоянии органов зрения родовые травмы, гормональные изменения, интоксикации организма и инфекционные процессы, черепно-мозговые травмы.

Прогресс близорукости могут спровоцировать неправильная коррекция или дефицит ряда микроэлементов (цинка, магния, меди, хрома и др.).

Сопутствовать миопии могут и другие заболевания.

В их числе:

• Косоглазие
• Астигматизм
• Кератоконус
• Амблиопия
• Кератоглобус

Классификация близорукости

Различают следующие формы миопии:

• Врожденная. Она обусловлена внутриутробными нарушениями развития глазного яблока
• Приобретенная. Такая близорукость развивается вследствие воздействия различных неблагоприятных факторов

Также выделяют прогрессирующую миопию. Диагноз ставится в том случае, если отмечается падение зрения на 1 и более дптр в год. Если степень миопии увеличивается постоянно и значительно, говорят о миопической болезни или злокачественной близорукости. Зачастую такая патология приводит к инвалидности.

Также специалистами выделяется временная (транзиторная) миопия. Обычно она длится всего 1-2 недели и становится следствием отека хрусталика. Такое состояние характерно для сахарного диабета, начальной стадии катаракты, беременности. Оно может развиваться при приеме сульфаниламидов и кортикостероидов.

В зависимости от степени выделяют:

• Слабую близорукость: до 3 дптр
• Среднюю: 3-6 дптр
• Высокую: более 6 дптр

Симптомы близорукости

Патология опасна тем, что может длительное время протекать бессимптомно. Несущественное падение зрения многие люди списывают на усталость и чрезмерные зрительные нагрузки. Особенно от этого страдают дети.

Часто они не говорят сразу о том, что их что-то беспокоит. Родителям стоит насторожиться, если ребенок щурится, старается ближе поднести к глазам книгу, садится рядом с телевизором, стал жаловаться на дискомфорт.

• Основным симптомом близорукости является снижение качества зрения вдаль.
• Постоянное напряжение глаз в попытке разглядеть удаленные предметы приводит к мышечному перенапряжению.
• Это провоцирует следующие симптомы близорукости:

• Ломоту в глазах
• Головные боли
• Дискомфорт в глазницах

Миопия может спровоцировать косоглазие и стать причиной монокулярного зрения (предметы воспринимаются преимущественно одним глазом). При прогрессировании патологии человек вынужден часто менять очки или линзы. Самым опасным осложнением является отслойка сетчатки и слепота.

Диагностика близорукости

Для постановки диагноза проводится ряд тестов и обследований.

Офтальмолог назначает:

• Осмотр с визометрией (проверкой остроты зрения по таблице)
• Рефрактометрию (исследование с использованием специального прибора)
• Офтальмоскопию и биомикроскопию для выявления изменений на сетчатке
• УЗИ глаза для измерения величины хрусталика, передне-задней оси глаза и исключения отслойки сетчатки

Диагностика близорукости обычно занимает не более 1-2 часов и не вызывает дискомфорта у пациента. Врачу очень важно отличить истинную патологию от ложной и выявить сопутствующие заболевания (если они имеются).

Лечение близорукости

Коррекция миопии может проводиться с использованием консервативных, хирургических и лазерных методик.

Консервативное лечение близорукости

Для предотвращения прогрессирования заболевания назначаются медикаментозные курсы.

Пациентам назначают:

• Препараты для снятия спазма аккомодации
• Ноотропные средства
• Физиотерапию
• Ортопедические методики (тренировки ресничной мышцы)
• Аппаратную терапию

При лечении нередко ограничиваются физические нагрузки.

Коррекция близорукости возможна с использованием очков и контактных линз. Популярностью сегодня пользуются ортокератологические линзы. Они надеваются только на период сна, но позволяют получить хорошее зрение в дневное время.

Лазерное и рефракционное лечение близорукости

Лазерная коррекция проводится при миопии до -15 дптр. Вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях и происходит с использованием таких методик, как:

• LASIK
• SUPER LASIK
• FemtoLASIK
• ФРК (фоторекрактивная кератэктомия) и др.

Все методы отличаются высокой эффективностью, но имеют ряд осложнений и противопоказаний. По этой причине используются они не всегда. Допуск к вмешательству может осуществить только врач после проведения комплексного обследования.

При близорукости до -20 дптр проводится рефракционная замена хрусталика. При таком вмешательстве хрусталик замещается специальной линзой с нужной оптической силой.

При сохранении естественной аккомодации прибегают к такой методике, как имплантация факичных линз. Операция проводится без удаления хрусталика. В заднюю или переднюю камеру глаза устанавливают специальную линзу, что позволяет скорректировать близорукость до -25 дптр.

Хирургическое лечение

Для такой терапии разработаны следующие методики:

• Радикальная кератомия. Операция, заключающаяся в нанесении на переферию роговицы надрезов, проводится достаточно редко из-за большого количества ограничений
• Склеропластика. При таких вмешательствах за оболочку глазного яблока заводятся полоски специальных материалов. Они охватывают глаз и препятствуют его растяжению
• Коллагеносклеропластика. Данное вмешательство также направлено на сдерживание роста глаза
• Кератопластика. Такая операция заключается в пересадке донорской роговицы

Важно! Оптимальный метод лечения близорукости всегда подбирает врач на основе проведенной диагностики и индивидуальных особенностей пациента.

Прогноз и профилактика

1. При правильной и своевременной коррекции удается сохранить высокую остроту зрения.
2. При злокачественной или прогрессирующей близорукости прогноз ее течения во многом зависит от имеющихся осложнений.
3. Профилактика патологии актуальна в детском и подростковом возрасте.

4. Она подразумевает:

• Выработку навыков гигиены зрения
• Регулярные профилактические осмотры
• Рациональную коррекцию опасных состояний (косоглазия и др.)
• Общеукрепляющие мероприятия (прием витаминных комплексов, проведение специальной гимнастики и др.)

Цены на лечение

Стоимость коррекции близорукости во многом зависит от:

• Выбранных методов
• Уровня клиники
• Квалификации врача и др.

Самым доступным способом является очковая коррекция. Лазерные операции достаточно дороги.

Преимущества лечения близорукости в МЕДСИ

• Опытные врачи. Наши офтальмологи регулярно проходят обучение и повышают уровень квалификации в лучших российских и зарубежных клиниках
• Возможности для быстрой диагностики (в том числе в течение одного дня)
• Использование современных методик лечения близорукости
• Комфорт пациентов при проведении всех процедур

Если вы хотите записаться на прием к офтальмологу и пройти лечение близорукости, позвоните нам по номеру телефона +7 (495) 7-800-500.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Близорукость

Руководитель Офтальмологической клиники ЕМС, к.м.н. Раид Элиас

Если вы можете читать и хорошо видите предметы с близкого расстояния, но при отдалении объекта возникают проблемы с фокусированием, скорее всего, у вас близорукость, или миопия.

Симптомы близорукости

Как понять, что это близорукость? Конечно, главный признак патологии – хорошее распознавание предметов на близком расстоянии, но невозможность фокусироваться на предметах на далеком расстоянии. Человеку постоянно приходиться прищуриваться, чтобы рассмотреть отдаленные объекты.

Помимо этого, часто при миопии глаза очень быстро устают и возникает головная боль.

Причины миопии

В развитии патологии большое значение имеет генетический фактор. Если у обоих родителей миопия, вероятность того, что у ребенка тоже будет близорукость, около 50%.

Чаще всего патология развивается в детском возрасте. С ростом ребенка заболевание прогрессирует, и зрение может ухудшаться в течение всей жизни. Однако есть случаи, когда болезнь перестает прогрессировать. Чтобы избавиться от такого дефекта зрения, как миопия, человеку требуется лечение.

Диагностика близорукости

Диагностика миопии начинается с осмотра глаз офтальмологом и в изометрии (проверки остроты зрения с помощью таблицы).

Чтобы выявить возможные изменения на сетчатке (кровоизлияния, дистрофий, помутнения хрусталика и др.) офтальмолог проводит офтальмоскопию и биомикроскопию.

Чтобы исключить отслойку сетчатки глаза и для оценки величины хрусталика необходимо проведение ультразвукового исследования.

Лечение миопии

Забыть об очках поможет лазерная коррекция зрения. Мы в ЕМС применяем самую надежную и эффективную методику – Femto Lasik.

И хотя такое лечение называется хирургическим, выполняется оно амбулаторно. Пациенту требуется посетить врача перед лечением всего раз – для прохождения обследования. После осмотра офтальмолог назначает дату операции. Для операции не используется наркоз. Все, что требуется, — закапать пациенту глаза перед специальными каплями, они действуют как местный анестетик.

Преимущества лазерного лечения миопии с использованием методики Femto Lasik

• Операция длится не более 10 минут, а эффект наступает сразу же после ее окончания. Максимальный эффект заметен на следующий день после лазерной коррекции.
• Операция совершенно безопасна — процесс полностью компьютеризирован, практически исключены ручные манипуляции.
• Данный метод позволяет получить высокое разрешение остроты зрения, что позволяет сохранить идеальное зрение при разных степенях освещения – в ночное и сумрачное время резкость зрения сохраняется.
• Возможность улучшить зрение пациентам, ранее прооперированным по поводу катаракты (то есть с искусственным хрусталиком).
• Возможность устранения регрессии остроты зрения пациентам, ранее прооперированным с применением других методов лазерной коррекции.

Преимущества лазерной коррекции зрения при близорукости в ЕМС

• Операция проводится на фемтосекундном лазере IntraLase, который работает в паре с эксимерным лазером VISX Star S4 и сканером iDesign. Такое оборудование справляется, даже если у пациента сочетанная патология: например, астигматизм сочетается с близорукостью.
• В клинике ЕМС установлен единственный в России аппарат Abbot iDesign Advanced. Он сканирует глаз и разрабатывает индивидуальную формулу под каждого пациента, согласно которой лазер корректирует зрение. Подробные результаты обследования на iDesign позволяют проводить сложнейшие операции, которые ранее не были возможны.
• Лечение проводит руководитель Офтальмологической клиники ЕМС – Раид Элиас. Опыт его работы – более 27 лет. За это время доктор Элиас провел более 9000 лазерных операций, в том числе первую в России лазерную коррекцию возрастной дальнозоркости. За его плечами – работа и стажировки в ведущих клиниках Германии, Англии и Франции.
• Мы возвращаем зрение при близорукости до минус 20, дальнозоркости до плюс 6 и астигматизме до минус 6.