Беременность — это особый период в жизни женщины. В организме происходят гормональные изменения, связанные с качественно новым состоянием. Важно подготовить себя к этому этапу, чтобы ничего не могло омрачить радость материнства. Например, если вы пользуетесь очками или линзами — при планировании беременности стоит задуматься о лазерной коррекции зрения. Наши прекрасные пациентки часто интересуются такими вопросами: возможны ли естественные роды после лазерной коррекции зрения? Можно ли делать лазерную коррекцию зрения при беременности и лактации? Можно ли нерожавшим проводить коррекцию? Ответы на все эти вопросы мы собрали в статье.
Лазерная коррекция зрения во время беременности
Что делать, если радостная новость застала вас перед операцией? Отложить операцию. Беременность и кормление грудью являются противопоказаниями к лазерной коррекции зрения.
- Офтальмологи рекомендуют дождаться окончания периода кормления грудью и через три месяца прийти на лазерную коррекцию зрения.
- Любое хирургическое вмешательство, даже столь незначительное, — это стрессовая ситуация, а их лучше избегать во время беременности. Несоблюдение рекомендаций может привести к повышению внутриглазного давления, синдрому сухого глаза и увеличению реабилитационного периода после операции.
- Планировать беременность рекомендуется не меньше, чем через полгода после операции по лазерной коррекции зрения. Если беременность наступит раньше — гормональные изменения могут отразиться на дальнейшем качестве зрения.
Лазерная коррекция и роды
В интернете по сей день можно увидеть такой миф: если нерожавшая женщина сделает лазерную коррекцию, то после родов зрение вновь ухудшится.
Это не так.
Лазерная коррекция не влияет на ухудшение зрения после естественных родов, так как воздействует на роговицу, а «падение» зрения связано с состоянием сетчатки глаза.
Вне зависимости от того, делали вы лазерную коррекцию зрения или нет, беременность может повлиять на зрительную систему женщины.
Под воздействием гормонов происходят изменения в питании сетчатки,что может повлечь за собой дистрофические изменения на ней.
При высокой и средней миопии нагрузки во время родов могут привести к кровоизлияниям на глазном дне, а так же к перерастяжению оболочек глаза и отслойке сетчатки.
Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют будущим мамам посещать офтальмолога не менее трех раз за период беременности. Врач на раннем этапе заметит изменения глазного дна и сможет предотвратить неприятные последствия. Например, при истончении сетчатки, беременным проводят ее укрепление — лазерную коагуляцию. Подробнее об этом можно прочитать в нашей статье.
Раньше, когда операции по восстановлению зрения проводились не лазером, а методом радиальной кератотомии, пациенткам в случае беременности рекомендовалось делать кесарево сечение, так как при значительных физических нагрузках насечки могли разойтись и коррекция не давала нужного эффекта.
Современные методики восстановления зрения, такие как лазерная коррекция зрения, не затрагивают глубоких слоев роговицы. Глубина вмешательства ничтожно мала и происходит только в средних слоях роговицы.
Это щадящий метод, поэтому никаких противопоказаний к естественным родам после лазерной коррекции нет.
Лазерная коррекция зрения после родов
Во время лактации не стоит идти на лазерную коррекцию. Из-за особенностей гормонального фона в период кормления грудью точный результат операции нельзя будет предсказать. Возможен нежелательный рост роговичной ткани,на которой произведено вмешательство, и рефракция изменится.
Задуматься об операции по восстановлению зрения и записаться на комплексную диагностику лучше через три месяца после окончания грудного вскармливания. Гормональный фон стабилизируется, организм успеет войти в свой обычный режим.
Так где же поставить запятую в предложении: «Беременность и лазерная коррекция зрения: отложить нельзя делать»? Отвечаем: отложить, нельзя делать.
Подведем итог:
- Лазерная коррекция зрения во время беременности невозможна.
- После родов операцию можно сделать через три месяца после окончания грудного вскармливания.
- Лазерная коррекция зрения перед беременностью (как для рожавших, так и нерожавших женщин) возможна, но планировать зачатие необходимо не раньше, чем через шесть месяцев после операции.
Берегите себя, и пусть ваши дети будут здоровы!
Кератотомия
Your browser does not support the audio element.
Рефракционная кератотомия является хирургическим методом коррекции зрения человека. Эта операция относится к микрохирургическим оперативным вмешательствам, направленным на нормализацию рефракции глаза – преломления световых лучей, попадающих в оптическую систему зрительного органа через роговицу.
Есть два типа рефракционной кератотомии: радиальный и лазерный. Вид операции подбирает врач с учётом показаний к проведению и противопоказаний. Кератотомия имеет ряд возможных осложнений и последствий. Все особенности данной операции рассмотрены в статье.
Суть операции
Рефракционный метод кератотомии (радиальной или лазерной) является операцией, направленной на осуществление коррекции зрения. Данная методика заключается в формировании несквозных надрезов на роговой передней оболочке глаза.
После такого надрезания на микронном уровне запускается процесс рубцевания.
В итоге после восстановления тканей роговица обретает естественную форму, благодаря чему лучи фокусируются непосредственно на сетчатке, а потом поступают в природную человеческую линзу – хрусталик.
Метод кератотомии используется для выравнивания роговицы глаза посредством создания неглубоких радиальных разрезов, которые по расположению напоминают колесо со спицами.
Надрезы, в зависимости от типа операции (радиальный или лазерный), создаются либо специальным тончайшим скальпелем, либо лазерным лучом.
Рефракционный метод коррекции позволяет заметно улучшать состояние роговицы, а также добиваться высоких результатов в повышении остроты зрения – до нескольких диоптрий. В большинстве случаев зрительные функции восстанавливаются на 100%.
Полезная информация! В офтальмологической хирургии есть ещё одна операция – кератэктомия. Но рефракционный хирургический метод кератотомии – это другое.
При кератэктомии специальной лазерной эксимерной установкой осуществляется абляция первого слоя роговицы. Это значит, что поверхностная часть оболочки полностью испаряется и удаляется, что также приводит к рефракционной коррекции.
Кривизна роговой оболочки меняется, и она обретает физиологически правильную сферическую форму.
Показания
Когда показана кератотомия роговицы, когда операция даёт положительный результат? Данный рефракционный способ улучшения функций глаз имеет три основных показания. Это значит, что коррекция целесообразна в таких случаях:
- Близорукость, или миопия. При данной аномалии строения роговицы из-за изменения её кривизны (в результате удлинения глазного яблока) лучи света фокусируются не на сетчатке, как это должно быть, а перед нею. Пациент способен хорошо видеть вблизи, но вдали видит плохо.
- Дальнозоркость, называемая гиперметропией. При таком состоянии глаз, напротив, укорочен, что также искривляет роговицу и нарушает фокусировку: световые лучи сосредотачиваются за сетчаткой, а не на ней. В итоге человек вдали видит прекрасно, но вот расположенные на коротком расстоянии предметы воспринимаются размытыми и нечёткими.
- Астигматизм. При данном состоянии обычная форма роговицы также меняется. Астигматизм может значить, что на роговой оболочке есть неровности, искажающие изображения. Данная патология нередко сочетается с дальнозоркостью или близорукостью. Чаще астигматизм затрагивает один глаз, но может распространяться и на два, то есть сразу на оба органа зрения.
Кератотомия показана как на ранних стадиях данных патологий органов зрения, так и на поздних, протекающих в тяжёлых и прогрессирующих формах.
Это значит, что результат будет заметен даже при значительных нарушениях зрения, и именно поэтому метод рефракционной коррекции путём кератотомии активно применяется врачами-офтальмологами в современных клиниках.
И иногда такая технология становится единственной возможностью восстановления и улучшения зрения.
Противопоказания
Кератотомия иногда необходима, но всё же данный рефракционный метод коррекции имеет противопоказания, в число которых входят:
- периоды вынашивания ребёнка и вскармливания грудью;
- возраст до 18 лет (иногда нижняя граница повышается до 25 лет, так как до этого возраста роговица может продолжать искривляться) и старше 55-60 лет (из-за возможных рисков последствий или из-за нецелесообразности проведения операции при наличии дегенеративных необратимых изменений в структуре роговицы и других отделах органов зрения);
- хронические болезни в стадии обострения;
- воспалительные заболевания глаз: кератит, склерит, конъюнктивит, увеит;
- острые инфекции (в том числе грипп и ОРВИ);
- психические расстройства;
- очень тонкая роговица (например, при её дистрофии);
- болезни иммунной системы: системная красная волчанка, васкулит, врождённый иммунодефицит, ревматоидный артрит.
К сведению! В возрасте после 50 лет при миопии кератотомию также не проводят, так как структура органов зрения меняется: роговица искривляется, и близорукость постепенно сменяется дальнозоркостью. Это будет значить, что зрение стабилизируется без коррекции.
Виды кератотомии
Рефракционная кератотомия подразделяется на два вида:
- Рефракционный радикальный. Хирургическим путём (скальпелем) по окружности глазного яблока делаются неглубокие надсечки. Данная операция показана при тяжёлых формах гиперметропии, астигматизма и миопии.
- Лазерный. Операция проводится лазерным методом без использования скальпеля, что сокращает реабилитационный период и ускоряет восстановление. Риски последствий и осложнений ниже, чем в случае, когда коррекция осуществляется хирургически. Лазерное воздействие менее травматично, малоинвазивно.
Подбор того или иного метода кератотомии осуществляется хирургом после диагностики, зависит от показаний к проведению операции, состояния и формы роговицы, а также от прочих особенностей структуры зрительных органов.
Подготовка
Чтобы избежать последствий и осложнений, нужно подготовиться к операции. Подготовка включает обследование пациента с целью выявления показаний и основных противопоказаний. Также диагностика позволяет оценить состояние роговицы и проанализировать её основные параметры. Кроме того, проверяется общее состояние здоровья пациента.
Обследование может включать следующие диагностические процедуры: периметрию, офтальмоскопию, анализы крови (общий, на инфекции), ЭКГ и прочие. Необходимы консультации офтальмолога и терапевта.
Кроме того, в период подготовки следует соблюдать некоторые правила:
- Не начинать принимать любые препараты, о которых не оповещён врач.
- В течение двух недель заменять контактные линзы корригирующими очками.
- За восемь часов до манипуляций отказаться от приёма пищи.
- В день кератотомии вымыть тщательно лицо и волосы.
Как проходит операция
Операция (кератотомия) проводится в несколько этапов:
- Пациент садится в кресло, фиксирует голову.
- Хирург наносит местный анестетик. Общий наркоз не нужен.
- Устанавливается расширитель для век.
- Врач проводит манипуляции. Работа с одним глазом занимает около 5-10 минут.
- Специалист закапывает антибиотик.
- Иногда накладывается специальная лечебная линза, которая остаётся на поверхности глаза в течение трёх-пяти дней, потом удаляется врачом.
- Пациент находится в клинике под наблюдением в течение двух-трёх часов, потом отправляется домой.
Кератотомия на оба глаза длится около часа.
Реабилитация
Сложность и длительность послеоперационного периода зависят от вида проведённой операции: лазерной или радиальной.
После лазерной коррекции восстановление проходит быстрее и легче (в среднем за две недели), чем после радиальной, осуществляемой хирургически (реабилитационный срок увеличивается до 1,5-2 месяцев).
В течение первых двух-трёх суток зрение может оставаться нечётким, однако потом наступает положительный сдвиг, и зрительные функции восстанавливаются.
В период реабилитации следует соблюдать некоторые ограничения и правила:
- В течение месяца защищать глаза от ультрафиолета, а также не посещать бассейны, бани и сауны.
- Использовать назначенные врачом антибактериальные и противовоспалительные препараты.
- В течение 2-4 недель отказываться от макияжа, не прикасаться к глазам грязными руками.
- Понизить нагрузку на глаза, отказавшись от просмотра телевизора, чтения, работы за компьютером.
- Избегать интенсивных физических нагрузок в течение минимум одного месяца.
Вероятные осложнения
Вероятны такие нежелательные эффекты:
- кровоизлияния;
- отслоение сетчатки;
- смещение лоскута роговицы;
- инфекции;
- ухудшение зрения (обычно временное);
- изменения цветовосприятия;
- зрительные эффекты: пятна, пелена, туман, точки, вспышки (обычно проходят самостоятельно, но иногда сохраняются);
- нарушения кровоснабжения;
- изменения формы глазного яблока (чреваты астигматизмом).
Осложнение может развиться из-за врачебных ошибок, нарушения стерильности или несоблюдения пациентом рекомендаций хирурга. Любое последствие требует обращения к врачу.
Плюсы, минусы
Кератотомия, как и все прочие операции, имеет и положительные, и отрицательные стороны.
Рассмотрим преимущества:
- Коррекция путём кератотомии меняет форму роговицы и восстанавливает зрение. Результат может достигать 100%.
- Можно сделать кератотомию на оба глаза сразу.
- Период восстановления после лазерной кератотомии (даже на обоих глазах) не очень сложный.
- Возможный стопроцентный, стойкий, длительный эффект.
- Не самая высокая стоимость (как лазерной, так и радиальной методики).
Проанализируем недостатки:
- Лазерная или радиальная кератотомия на обоих глазах стоит от 20-25 тысяч, и такая сумма по карману не всем.
- Есть противопоказания.
- Может возникнуть осложнение. И тяжёлое последствие потребует обращения к врачу.
- Радиальная кератотомия, в отличие от лазерной, – достаточно сложный метод, который требует огромного опыта и высокой квалификации хирурга.
Цены
Сколько стоит операция? Стоимость зависит от вида вмешательства, от квалификации врача, региона.
Так, в Москве выполнение лазерной кератотомии будет стоить от 20-25 тысяч на оба глаза, радиальная может иметь более низкую цену.
Но в оплату включается не только работа хирурга, но также анестезия и применяемые для наркоза препараты, предварительная консультация врача и последующие приёмы для оценки состояния роговицы.
К сведению! Часто расценки указываются для одного глаза, а не для обоих.
Где делают кератотомию
Кератотомия лазерной или радиальной методикой проводится во многих офтальмологических центрах. Но важно, чтобы клиника имела лицензию, квалифицированный персонал и специализированное оборудование.
Наша клиника оказывает помощь пациентам с разными нарушениями зрения. Тут работают опытные и высококвалифицированные специалисты. Если у вас есть проблемы, рекомендуем обратиться в нам прямо сейчас, чтобы в скором времени отлично видеть обоими глазами. Для записи также можно просто добавить новую заявку или позвонить в офис.
Рефракционная кератотомия, проводимая лазерной или радиальной методикой, позволяет взглянуть на мир по-новому, увидеть его обоими глазами без искажения и максимально чётко. Если вам показана такая операция, обязательно обратитесь в клинику.
Роды, беременность и лазерная коррекция: самый полный гид по всем вопросам
Статьи
Перед тем как решиться на лазерную коррекцию зрения у людей всегда возникает множество вопросов. «И это хорошо!» — считает основатель и директор сети офтальмологических центров «Омикрон» Александр Падар. «Чем лучше человек будет осведомлен, тем спокойнее ему будет во время самой операции, тем легче пройдет восстановительный период, и тем лучше будет результат».
Сегодня мы поговорим о чисто женских вопросах в этом аспекте. О том, как лазерная коррекция зрения может отразиться на беременности, родах и лактации.
Можно ли рожать самостоятельно после лазерной коррекции зрения?
Естественные роды, безусловно, большая нагрузка на организм.
Раньше, когда операции по восстановлению зрения проводились не лазером, а методом радиальной кератотомии, пациенткам в случае беременности, действительно, предписывалось делать кесарево сечение.
При радиальной кератотомии на роговице глаза наносились определенным образом множественные насечки, которые затем срастались, изменяя форму роговицы, и зрение улучшалось. При значительных физических нагрузках швы могли разойтись.
Современные методики восстановления зрения не затрагивают глубоких слоев роговицы. Глубина вмешательства ничтожно мала и происходит только в средних слоях роговицы. Это более щадящий метод. Поэтому никаких противопоказаний к естественным родам после лазерной коррекции, нет.
Может ли после родов ухудшиться зрение, восстановленное лазерной коррекцией?
Может. Риск снижения остроты зрения после естественных родов существует. Однако он не связан с тем, была ли проведена лазерная коррекция или нет. Во время потуг склера глаза может ослабнуть и увеличиться, что спровоцирует возникновение небольшой близорукости. Но подобные случаи встречаются редко.
Можно ли делать лазерную коррекцию во время беременности?
Если говорить об операции методом LASIK, то она никак не может навредить малышу. Проводится она в течение нескольких минут, никакой госпитализации не требуется, а восстановление займет всего лишь месяц.
Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению операции по лазерной коррекции зрения. Тем не менее офтальмологи рекомендуют все же воздержаться от данной процедуры и потерпеть до окончания периода кормления грудью. Почему?
Во-первых, любое хирургическое вмешательство — это стрессовая ситуация и будущая мама может переволноваться. В ее положении это совершенно нежелательно.
Во-вторых, обмен веществ во время беременности повышен. Это стимулирует ускоренное заживление и разрастание тканей, в том числе тех, которые испарялись лазером, что может дать небольшой минус по завершению восстановительного периода.
Можно ли делать лазерную коррекцию зрения при лактации?
Также как и во время беременности, в эту пору лишние стрессы женщине ни к чему.
Опять же из-за особенностей обменных процессов в период кормления грудью точный результат операции нельзя предсказать. Возможен нежелательный рост роговичной ткани, которую только что корректировали, и рефракция изменится.
Когда же можно делать лазерную коррекцию после родов?
Задуматься об операции по восстановлению зрения и записаться на комплексную диагностику лучше через 3 месяца после окончания грудного вскармливания. Организм успеет войти в свой обычный режим.
Когда лучше планировать беременность после лазерной коррекции зрения?
Предпочтительно дать глазам после вмешательства полностью восстановиться, а уж потом — готовиться к беременности. Оптимальный срок — 3 месяца. Однако некоторые события в жизни плохо поддаются планированию.
Поэтому не стоит переживать, что выждать положенное время не получилось. Вероятность того, что вынашивание ребенка скажется на результатах лазерной коррекции зрения, очень мала.
Лучше просто радоваться тому, что впереди ждёт счастливое материнство!
Беременность, роды и кормление грудью — непростые периоды в жизни женщины. Организм испытывает повышенные нагрузки. Именно поэтому они проходят под строгим врачебным контролем. В списке специалистов, которых надо посетить во время беременности, обязательно есть офтальмолог. Очень важно своевременно выявлять патологии, корректировать и устранять негативные последствия.
Если у вас есть вопросы по этой теме, специалисты сети офтальмологических центров «Омикрон» всегда готовы дополнительно проконсультировать вас.
Будьте внимательны к своему здоровью!
Лазерная коррекция зрения и беременность — Офтальмика
Безопасно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или лучше перенести эту процедуру на время после родоразрешения? Не станет ли хуже зрение у женщины после родов, если ей сделали лазерную коррекцию до беременности? Можно ли проводить лазерную коррекцию при беременности либо в период лактации? Все эти опасения возникают у женщин, которые готовятся в будущем стать мамами или у тех, кто уже находится «в положении». В данной статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы, которые помогут прояснить взаимосвязь между этими довольно деликатными вопросами и коррекцией зрения.
Беременность и проблемы со зрением
Ожидание ребенка – ответственный период в жизни любой женщины. В это время происходит колоссальная перестройка всего организма будущей мамы.
У беременной обычно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ, меняется гормональный фон, возрастает частота сердечных сокращений, а также показатели артериального и венозного давления. Изменения не обходят стороной и зрительную систему женщины.
Если течение беременности проходит нормально, все вышеперечисленные метаморфозы какой-либо серьезной угрозы не несут и практически незаметны. Совсем другое дело – роды. Особенно беспокоиться начинают те женщины, зрение у которых не в норме, например, близорукие.
В данном случае обязательно нужно проконсультироваться с врачом, обследовать общее состояние здоровья будущей мамы и провести осмотр глазного дна. Кстати, при постановке на учет беременную всегда обследуют специалисты, в том числе и офтальмолог.
При наличии проблем с глазами женщине нужно будет его посещать регулярно, каждый триместр беременности или по показаниям врача.
Обычно небольшая степень близорукости проблемы не представляет, и женщины, при отсутствии других осложнений беременности, могут рожать самостоятельно, без хирургического вмешательства. Опасной может быть близорукость средних и высоких степеней, поскольку в этом случае часто возникают проблемы с сетчаткой.
Как раз они, а не близорукость являются главной проблемой, из-за которой врачи рекомендуют рожать при помощи кесарева сечения.
Такая физическая нагрузка при родах иногда становится провокационным фактором, вызывающим отслойку сетчатки – серьезнейшее заболевание, которое без оперативной офтальмологической помощи в срочном порядке может привести к необратимым последствиям и слепоте. Избежать этого можно, если укрепить сетчатку еще в дородовом периоде при помощи метода лазерной коагуляции.
Можно ли делать лазерную коррекцию до родов
Достаточно часто женщины интересуются, можно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или ее проведение лучше отсрочить на более поздний период, после родов.
Выводы специалистов, основанные на теории и практических наблюдениях за пациентками, однозначны: никаких ограничений и запретов на проведение лазерной коррекции до родов нет.
Во время этой процедуры при помощи лазерной установки меняется форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение.
Изменить результат операции и вернуть роговицу в прежнее состояние ни беременность, ни роды уже не смогут.
Домыслы о противопоказаниях для женщин, которые еще не рожали, возникли из-за того, что предшествующий лазерной коррекции метод радиальной кератотомии (насечки на роговице) действительно имел существенные ограничения относительно физических нагрузок.
Сегодня восстановление зрения лазером (лазерная коррекция) проводится без вмешательства в глубокие слои его структуры. Процедура проводится только на роговице и не имеет ограничений по физическим нагрузкам.
Соответственно, лазерную коррекцию зрения до беременности делать можно – она не окажет никакого влияния на ход и течение родов. Как правило, в мировой практике молодым девушкам разрешено проводить коррекцию зрения лазером, когда близорукость перестает прогрессировать.
Лазерная коррекция при беременности и лактации
Если женщина уже находится в «интересном» положении, то лазерную коррекцию зрения делать нельзя.
С беременностью организм женщины подвергается гормональной перестройке, изменяется гормональный фон, что вызывает определенные риски для заживления роговицы после операции.
Эти же факторы являются причиной того, что делать лазерную коррекцию зрения в период лактации также не рекомендуется. Для плода проведение операции опасности не несет.
Лазерная коррекция зрения и роды естественным путем
Что же касается способа родов (естественным путем или кесарево сечение), то решение об этом принимают совместно врач-гинеколог и офтальмолог (если у беременной имеют место проблемы со зрением).
Последний оценивает состояние глазного дна беременной и сетчатку ее зрительного органа (например, на предмет отсутствия очагов дистрофии).
Если офтальмолог не найдет нарушений сетчатки, что бывает даже при больших значениях миопии (например, минус восемь), противопоказаний к естественным родам не будет.
Как планировать беременность после лазерной коррекции зрения
После проведения операции (лазерной коррекции) от беременности лучше воздержаться хотя бы в течение трех-шести месяцев.
Идеальным же будет вариант выполнения лазерной коррекции не позднее, чем за полгода до планируемой беременности.
В любом случае после сделанной процедуры коррекции зрения прооперированным женщинам обязательно следует проконсультироваться с офтальмологом, чтобы определиться со способом родовспоможения.
Может ли ухудшиться зрение после лазерной коррекции и родов
Нужно понимать, что беременность – это стрессовое состояние для женского организма. Соответственно, определенный риск, что зрение может снизиться, существует. И это не зависит от того, делалась ли лазерная коррекция до беременности или нет.
Как правило, если миопия была стабильной до проведения коррекции лазером, то и после естественных родов существенных изменений в зрении быть не должно. Показываться офтальмологу необходимо и после родов, и после окончания лактационного периода.
Визит к нему не помешает как женщинам, у которых беременность только в планах, так и тем, кто уже ждет малыша.
Общая рекомендация – не бояться лазерной коррекции стоимость этой процедуры окупится за полтора-два года. Но самое бесценное, что вы получите – это возможность наблюдать за вашим малышом, любоваться его ростом и развитием не прищуривая глаза, наблюдая за всеми мелочами и не упуская милые детали его личика.
Ведь с хорошим зрением это станет для вас реальностью.
(39
Лазерная коррекция зрения при беременности, после родов
Доктора клиники отвечают на вопросы относительно сочетания беременности и лазерной коррекции зрения.
Можно ли делать лазерную коррекцию зрения во время беременности?
Как правило, беременность является временным ограничением, и через некоторое время после родоразрешения операцию всё же делать можно. Лазер никак не влияет на развитие плода и на здоровье беременной.
Причиной, непозволяющей оперироваться, является изменение гормонального фона женщины и связанные с этим некоторые биологические эффекты. Такие как гидратация тканей, неустойчивая рефракция глаза, изменения в слезопродукции.
Все они могут повлиять на точность операции, соответствие прогнозу и «гладкость» послеоперационной реабилитации.
Влияют ли в последующем роды на результат лазерной коррекции?
В данном случае сам процесс родов не влияет на зрение. Если пациентка была прооперирована, затем забеременела и родила ребенка вовсе не обязательно, что у нее это скажется на результате операции. Иногда мы наблюдаем нестабильную рефракцию глаза при сравнении зрения до и после родов.
Увеличиться близорукость может, и рассматривать причину этого необходимо в комплексе: как процесс беременности, так и послеродовый период, грудное вскармливание малыша. Чаще всего именно патология в эти периоды может привести к нестабильной близорукости. Так, чтобы сами роды ухудшили зрение – это из области фантазий.
На что действительно необходимо обратить внимание, так это на состояние сетчатки.
Плановое посещение окулиста по рекомендации женской консультации выявляет возможные проблемы. Тогда в период с 20 по 34 неделю беременности можно сделать лазерную коагуляцию – «укрепление» сетчатки.
Можно ли делать лазерную коррекцию после родов?
Грудное вскармливание также изменяет гормональный фон женщины, что скорее всего повлияет на гидратацию тканей и слезопродукцию. Поэтому рекомендуется дождаться окончания грудного вскармливания и стабилизации гормонального фона (регулярные месячные).
Когда же лучше делать операцию?
Лучше следовать следующим принципам: если после 18 лет близорукость стабилизирована в течение 1-2 лет самое время сделать операцию. И много положительных эмоций от эффекта, и впереди много лет пользоваться достигнутым результатом.
Поскольку не рекомендуется после операции беременеть в течение 6 месяцев, то спланировать операцию необходимо так же, как и беременность, заранее.
После окончания грудного вскармливания лучше подождать 2-3 цикла, убедиться в регулярности и смело идти в клинику.
Лазерная коррекция зрения и беременность
- — «Когда можно планировать беременность после лазерной коррекции зрения?»
- — «Можно ли рожать естественным путем или необходимо делать кесарево сечение?»
- — «Не ухудшится ли зрение после родов?»
- … это наиболее частые вопросы наших пациенток, касательно операции по лазерной коррекции зрения.
Как же все-таки влияет лазерная коррекция зрения на последующую беременность и роды (и влияет ли вообще), рассказывает главный врач Центра микрохирургии глаза «Прозрение», хирург-офтальмолог высшей категории Рустам Махмутович Гилязев.
— Правда ли, что при высокой близорукости рожать самостоятельно нельзя?
— Возможность рожать самостоятельно определяется не степенью близорукости, а наличием или отсутствием дистрофических очагов на сетчатке. Существует очень много разных видов дистрофии сетчатки и лечатся они по-разному.
При миопии (близорукости) чаще всего бывает периферическая дистрофия. Иногда она приводит к разрывам и отслойке сетчатки. Такая дистрофия лечится с помощью лазеркоагуляции сетчатки. Т.е.
вокруг дистрофических очагов производятся лазерные микроскопические прижигания, которые укрепляют сетчатку и не дают ей рваться и отслаиваться. Другие виды дистрофии требуют другого лечения.
Если такие дистрофические очаги у Вас есть, то нужно делать кесарево сечение, если нет — можно рожать естественным путем. В любом случае, нужно проконсультироваться у офтальмолога и осмотреть глазное дно.
— Можно ли делать лазерную коррекцию до родов? Возможны ли роды естественным путем после операции или обязательно нужно будет делать кесарево сечение?
— Никаких ограничений на этот счет нет, лазерную коррекцию зрения делают как до, так после родов. Операция проводится на роговице и на слои лежащие глубже (такие, как сетчатка) не воздействует. С помощью лазера меняется только форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение. Ни беременность, ни роды не могут вернуть форму роговицы в исходное состояние.
Как уже писалось выше, для определения способа родоразрешения учитывается состояние глазного дна и сетчатки, от проведенной операции по лазерной коррекции зрения это никоим образом не зависит.
— Откуда же возникли эти домыслы о противопоказании лазерной коррекции для нерожавших женщин?
— Дело в том, что предшественница лазерной коррекции – радиальная кератотомия (ФРК) действительно имела ряд ограничений, в том числе и на физические нагрузки. Суть его состояла в том, что на роговицу глаза наносились насечки (от зрачка к периферии роговицы), которые впоследствии срастались. В результате изменялась форма роговицы, и улучшалось зрение.
Лазерная коррекция зрения, которая применяется сегодня, глубокие слои роговицы не затрагивает, а испарение роговичной ткани происходит из средних слоев. Этот метод безопасен и безболезнен.
— Через какое время после операции на глаза можно беременеть? Можно ли делать операцию по устранению близорукости, если уже находишься в положении?
— От беременности стоит воздержаться в течение 3-6 месяцев после операции. Это нужно для того, чтобы глаза полностью восстановились после лазерной коррекции (адаптация глаза, восстановление роговицы).
Во время беременности и в период грудного кормления операцию делать не стоит, поскольку в организме в это время происходит серьезная гормональная перестройка.
— Не упадет ли зрение после лазерной коррекции зрения после естественных родов?
— Беременность — своего рода «стресс» для организма и некоторый риск снижения зрения есть сам по себе, вне зависимости, была ли проведена лазерная коррекция или нет. Если долазерной коррекции зрения близорукость была стабильной и зрение не падало, то и после родов значительных изменений быть не должно.
Коррекция зрения после радиальной кератотомии
На нынешнем этапе развития офтальмологических технологий, данная проблема теряет свою актуальность. Восстановить зрение после операции радиальной кератотомии всем нуждающимся помогут специалисты нашей клиники.
Для этого будет применена одна из эффективных и безопасных методик, существующих на сегодняшний день. В каждом конкретном случае, ее выбор обусловлен результатами полного офтальмологического обследования.
Нашим пациентам, мы можем предложить:
Лазерную коррекцию зрения Возможность проведения лазерной коррекции зрения сохраняется во многих случаях даже при наличие рубцов от насечек на роговице. Лазерная коррекция зрения может быть проведена одним из следующих вариантов:
- ReLEx SMILE (СМАЙЛ) – микроинвазивная новейшая технология, сохраняющая биомеханическую стабильность роговицы.
- Персонализированный Фемто-ЛАСИК (Super Femto-LASIK).
- Транс-ФРК (Трансэпителиальная фоторефракционная кератотомия).
Имплантацию ICL – интраокулярных контактных линз. Если послеоперационные изменения в роговице носят выраженный характер с наличием истончений, грубых рубцов или приобретенного астигматизма высокой степени, лазерная коррекция зрения невозможна.
В этом случае, отличный прогноз имеет восстановление зрительных функций методом имплантации ICL контактных линз. Это интраокулярные (внутриглазные) линзы, установка которых происходит за радужку, перед не имеющим изменений естественным хрусталиком глаза пациента. Линзы не требуют специального ухода и абсолютно не видны внешне.
Операция является обратимой и линзы при необходимости могут быть удалены или заменены.
Рефракционную замену хрусталика. Пациентам старше 40 лет с имеющимися в естественном хрусталике глаза необратимыми изменениями (факосклероз, начальная катаракта) мы можем рекомендовать рефракционную замену патологически измененного естественного хрусталика глаза мультифокальной интраокулярной линзой (ИОЛ).
Операция аналогична вмешательствам, проводимым при хирургическом лечении катаракты. Проводится амбулаторно и имеет минимальный восстановительный период. Имплантируемая интраокулярная линза полностью берет на себя функции удаленного хрусталика и позволяет хорошо видеть на различных расстояниях абсолютно без очков.
Что нужно сделать?
Собственно, никаких экстраординарных шагов предпринимать не придется. Все, что необходимо сделать, это записаться на консультацию в нашу клинику. По результатам офтальмологического осмотра и с учетом пожеланий пациента будет подобран оптимально возможный метод коррекции зрения, который гарантировано даст наилучший результат.
Все операции подобного рода, в клинике выполняет доктор медицинских наук ведущий рефракционных хирург — Шилова Татьяна Юрьевна.
При этом, гарантией достижения максимально возможных результатов операции становятся: опыт и мастерство признанных специалистов, 100% немецкие технологии, которые внедрены в нашей клинике и высокие европейские стандарты услуг в области медицины, которых придерживается весь наш персонал.
- Автор
- Шилова Татьяна Юрьевна
- Врач-офтальмолог высшей категории, профессор, микрохирург
- Подробнее
Вы можете воспользоваться следующими услугами по восстановлению зрения в нашей клинике: