Гониоскопия – это контактная диагностическая методика, использующаяся в офтальмологии для изучения структур передней камеры глазного яблока.
Передняя камера глаза представляет собой анатомическое пространство, расположенное между радужной и роговой оболочками.
Данная область устроена таким образом, что ее периферические отделы (углы) прямым способом увидеть невозможно. Для выполнения процедуры используется гониоскоп.
Она с высокой точностью выявляет глаукому и другие опасные патологии. Процедура на 100% безболезненна и длится всего 30-40 минут.
Стоимость гониоскопии — 500
30-40 минут
(продолжительность исследования)
Госпитализации не требуется
Показания
- дифференциальная диагностика открытоугольной и закрытоугольной глаукомы;
- повышение внутриглазного давления;
- врожденные аномалии развития передней камеры;
- первичная и вторичная ювенильная глаукома;
- лечение и контроль глаукомы;
- пороки развития иридо-корнеального угла;
- подозрение на наличие инородного тела в бухте камерного угла;
- глазной ишемический синдром;
- новообразования ЦТ и радужки;
- синдром Познера-Шлоссмана;
- ринопатия (диабетическая и посттромботическая);
- синдром пигментной дисперсии;
- травматический иридодиализ.
Противопоказания
Гониоскопия не рекомендована при наличии:
- Неадекватного состояния вследствие приема наркотиков или употребления алкогольных напитков.
- Воспалительных процессов в глазных яблоках, сопровождающихся выделением гноя.
- Конфликтного и агрессивного характера, спровоцированного заболеваниями психики или стрессами.
- Аллергической реакции на противовоспалительные, антисептические и обезболивающие средства.
- Сильных механических повреждений передней камеры глаза.
Виды гониоскопии
Существует прямой и непрямой метод. При этом специалист сам определяет тип линзы в зависимости от анамнеза.
Прямой метод включает в себя использование линзы Кэппе. Она фиксируется на роговой оболочке, которую предварительно смазывают специальным гелем. Но точность процедуры не самая высокая, потому что офтальмологическая лампа не может зафиксироваться в нужной позиции. Так как процедура проводится лежа, невозможно достичь идеального освещения.
Непрямой метод показывает лучшие результаты. Используется линза Цейса, имеющая призматическую форму. Небольшой диаметр позволяет легко зафиксировать ее в исследуемой зоне без нарушения качества обзора. На этапе подготовки не нужно использовать смазывающий гель.
Типы гониоскопов
Всего существует 3 типа диагностического оборудования:
- 4-зеркальный – это устройство Вай-Бойнингена, которое имеет форму пирамиды и округленный верх. Во время исследования устройство не двигается, так как создается большое количество углов обзора.
- 3-зеркальный – гониоскоп Гольдмана, который фиксируется в разных позициях по отношению к глазному яблоку. Благодаря этому проводится исследование периферической зоны и угла камеры.
- 1-зеркальный – это модель Краснова, которая имеет несколько трубок с 4 гранями, закрепленных внутри корпуса.
Как проводится гониоскопия?
Гониоскопия – это исследование, не требующее специальной подготовки. Пациенты, носящие контактные линзы, перед осмотром должны их снять. Непосредственно перед процедурой измеряется внутриглазное давление. Для детального осмотра передней камеры применяется гониоскоп и микроскоп со встроенным осветительным прибором (щелевая лампа). В целях обезболивания в глаз капают анестезирующие капли, а для расширения зрачка – атропиноподобные капли.
При проведении гониоскопии пациент должен находиться в сидячем положении, с головой, зафиксированной на специальной подставке щелевой лампы с упором для лба и подбородка.
На поверхность гониоскопа, которая будет контактировать с поверхностью глаза, наносится специальный контактный гель, увеличивающий соприкосновение прибора с глазом.
Далее одной рукой офтальмолог устанавливает линзу (гониоскоп), а другой управляет микроскопом со встроенным осветительным прибором.
Процедура выполняется в 7 этапов:
- Специалист наносит на глаз обезболивающий состав, чтобы избежать болевого синдрома.
- Человек садится напротив осветительного оборудования.
- Глаз смазывается гелем, чтобы избежать механической травмы при прикосновении к гониоскопу.
- Проводится плотное крепление головы на аппарате.
- По команде специалиста нужно плавно передвигать голову вперед до прикосновения с головкой устройства.
- Далее нужно следовать командам офтальмолога, направляя глаза влево-вправо, вверх-вниз.
- Завершающим этапом является закапывание противовоспалительным средством, чтобы избежать осложнений.
Врачи, проводящие гониоскопию
Каких результатов можно добиться во время диагностики?
Положительный результат – отсутствие инородных тел, задержки жидкости, травм и кровоподтеков в открытом углу передней камеры органов зрения.
Блокировка оттока жидкости является тревожным сигналом, который может впоследствии привести к катаракте. Дополнительно специалист может найти спайки, являющиеся признаком сильного воспалительного процесса.
Если обнаруживаются серьезные нарушения, то назначаются дополнительные диагностические процедуры.
Что конкретно проверяет специалист при гониоскопии?
Применение данного устройства позволяет с максимальной точностью проверить зону, в которой роговая оболочка переходит к склере и радужной оболочке.
При этом без оборудования офтальмолог не способен точно выполнить проверку, поскольку свет отражается и искажает результаты визуального осмотра.
Гониоскоп позволяет заблокировать поступающий свет, что дает возможность специалисту проверить переднюю камеру глазных яблок без искажения.
Гониоскопия в Москве: цены от 451 руб., адреса из 369 клиник, 12385 отзывов пациентов, запись онлайн – НаПоправку
Многопрофильная клиника, прием ведут врачи различных специальностей: гинеколог, андролог, маммолог, дерматолог, кардиолог, эндокринолог. Имеется стоматологическое отделение. Также проводится функциональная и УЗ-диагностика.
Гониоскопия
Оплачивается отдельно
Прием офтальмолога (окулиста) (от 2200р)
1 000 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Онлайн-запись без комиссии
В многопрофильной клинике Столица на Ленинском, 90 принимают врачи — стоматологи, офтальмологи, хирурги, кардиологи, пульмонологи и другие. Здесь можно пройти МРТ- и КТ-исследования, сделать УЗИ, ЭКГ, рентген, сдать анализы. Специалисты выезжают на дом.
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильная Московская клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика, гастроскопия и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В лечебном отделении клиники представлено более 15 направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия,…
Гониоскопия (1 глаз)
1 000 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильная клиника, прием ведется по специальностям: отоларингология, гинекология, урология, маммология, пульмонология и др. Имеется хирургическое отделение, стационар, отделение реанимации и интенсивной терапии. Реализуются КТ, МРТ, УЗИ, рентген.
Гониоскопия (для каждого глаза)
850 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Гониоскопия (для каждого глаза)
850 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Клиника принимает взрослых и детей, работает каждый день. В клинике применяют различные методы диагностики (ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ, МРТ, рентген), проводят процедуры биоревитализации, физиотерапии, делают массаж, блокады, инъекции гиалуроновой кислотой, удаляют новообразования и осуществляют различные стоматологические манипуляции.
Гониоскопия
Оплачивается отдельно
Прием офтальмолога (окулиста) (от 2205р)
920 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
В клинике ABC-Медицина на улице 1905 года оказывается широкий спектр амбулаторно-поликлинической помощи. Здесь можно сделать УЗИ, ЭКГ, оформить справки, сдать анализы, сделать прививки. На время карантина в клинике не принимают пациентов с признаками простуды и температурой.
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Гониоскопия (для каждого глаза)
850 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Гониоскопия
Оплачивается отдельно
Прием офтальмолога (окулиста) (от 2400р)
900 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Московская глазная клиника — специализированное медицинское учреждение офтальмологического профиля, располагающееся в районе Соколиная Гора рядом с м. Семёновская. Клиника принимает взрослых и детей. Среди врачей клиники офтальмологи, хирурги и специалисты в области лазерной хирургии. В клинике используются различные методы диагностики, прово…
Гониоскопия
Оплачивается отдельно
Прием офтальмолога (окулиста) (от 4000р)
1 700 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Онлайн-запись без комиссии
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Пациенты клиники могут получить медицинскую помощь по следующим направлениям: терапия и педиатрия, гастроэнтерология, эндокринология, аллергология-иммунология, дерматовенерология, косметология, кардиология, неврология, гинекология и др. На базе филиала работает детское и взрослое отделение хирургии.
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
В многопрофильной клинике №1 в Химках есть врачи любой специальности. Так же пациентам доступны все виды диагностики: МРТ, КТ, рентген, УЗИ, ФВД, ЭНМГ, любые анализы и тд. В клинике можно пройти физиотерапию, массаж и восстановительные процедуры.
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
В клинике оказывают помощь по основным направлениям медицины: акушерству и гинекологии, терапии, хирургии, педиатрии, дерматологии, кардиологии и др. Прием ведут высококвалифицированные специалисты с большим стажем работы, среди которых врачи первой и высшей категории, а также кандидаты медицинских наук.
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Гониоскопия
Оплачивается отдельно
Прием офтальмолога (окулиста) (от 2100р)
1 500 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Гониоскопия
Оплачивается отдельно
Прием офтальмолога (окулиста) (от 2500р)
700 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Клиника Семейная на Университетском принимает детей и взрослых по всем направлениям медицины.
В филиале можно оформить необходимую справку и пройти вакцинацию, работает выездная служба помощи на дому.
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Клиника «Хадасса» — это филиал всемирно известного израильского университетского госпиталя Hadassah, Клиника представляет собой многопрофильный медицинский центр, госпиталь (с возможностью проведения самых современных хирургических операций), онкологический центр.
В клинике можно пройти полное медицинское обследование и получить широкий перечень квалифицированных услуг, зат…
Гониоскопия
Оплачивается отдельно
Прием офтальмолога (окулиста) (от 6000р)
2 700 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе оказывает медицинские услуги детям и взрослым по всем основным направлениям медицины. Прием ведут высококвалифицированные специалисты с большим стажем работы, среди которых врачи первой и высшей категории, а также кандидаты медицинских наук. Пациентам доступны услуги вакцинации и выездная служба помощи на дому.
Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Полезно знать
Лечиться с Напоправку — выгодно!
Даже на лечении можно сэкономить не в ущерб качеству. Расскажем, как!
Почему нам можно доверять?
Как понять, что перед вами фейковый отзыв? И когда отзывам можно верить?
Найдено 369 клиник, где можно пройти гониоскопию в Москве.
Сколько стоит гониоскопия в Москве
Цены на гониоскопию в Москве от 451 руб. до 5650 руб..
Гониоскопия: отзывы
Пациенты оставили 12385 отзывов о клиниках, где есть гониоскопия.
Гониоскопия при глаукоме
Гониоскопия является одним из основных методов обследований пациентов с глаукомой чтобы поставить верный диагноз, необходимо тщательно изучить строение передней камеры глаза. Полученные данные во многом определяют тактику дальнейшего лечения (лазерное, терапевтическое, хирургическое) пациентов, а также поддержку его в послеоперационном периоде.
Без проведения гониоскопии можно лишь косвенно оценить состояние иридокорнеального угла. Связано это с тем, что отраженный от структур угла передней камеры глаза свет падает на границу слезная пленка-воздух под углом 46 градусов. При этом происходит полное отражение этого луча в строму роговицы.
В связи с этим оптическим феноменом прямой осмотр угла передней камеры глазного яблока становится недоступным. За счет использования гониоскопа, который помещают непосредственно на роговицу глаза, эффект отражения нивелируется, а образовавшееся пространство заполняется слезной жидкостью пациента, прозрачным гелем или физраствором.
Видео нашего специалиста о гониоскопии
Методика выполнения гониоскопии
Для работы используют только стерильное оборудование. Предварительно проводят капельную анестезию с использованием специальных анестетиков. Голову пациента следует плотно зафиксировать непосредственно за щелевой лампой.
После того, как щелевая лампа ориентирована, нужно установить гониоскоп (такая последовательность действий облегчит центровку аппарата). Во время гониоскопии пациент смотрит перед собой, осветитель находится в стороне. Если используют гониоскоп с гаптической частью, последнюю предварительно заводят за веки.
Это необходимо сделать до фиксации головы при помощи щелевой лампы, но после настройки лампы на глаз пациента.
Поверхность гониоскопа вплотную приближают к поверхности роговицы. В этой позиции врач удерживает прибор одной руки, обычно левой, на протяжении исследования. Вторая рука необходима для управления щелевой лампой.
При проведении обследования однозеркальным гониоскопом обычного типа врач может рассмотреть только противолежащий участок угла. Для визуализации всех областей иридокорнеального угла, следует вращать гониоскоп вокруг продольной его оси.Для скринингового обследования бывает достаточно осмотреть только нижний и верхний отдел угла.
Опознавательные зоны угла
Так как при диффузном освещении детали передней камеры глаза сглаживаются, угол осматривают с использованием узкого луча.Опознавательные зоны при этом включают: трабекулу, переднее пограничное кольцо Швальбе, Шлемов канал, вырезку, цилиарное тело, корень радужки, склеральную шпору.
По данным ученого Ван Бойнингена, выделяют несколько опознавательных зон:
1. Переднее пограничное кольцо Швальбе. Кольца различаются по степени покатости, а распознать их можно по направлению пучка света. Часть переднего кольца представляет собой полое возвышение роговицы, которое имеет спуски (постепенный — к центру роговицы, крутой — к углу передней камеры).
Прозрачность кольца Швальбе ниже, чем прозрачность роговицы, а выражено оно может быть в различной степени.2. Вырезка является относительно выраженным углублением в зоне перехода заднего склона кольца в корнеосклеральной трабекуле. В этом месте (в особенности в нижних отделах) происходит отложение пигмента.
В зависимости от возраста и патологии глаза количество пигмента может варьировать.3. Корнеосклеральная трабекула представляет собой призматическую треугольную просвечивающуюся полоску, которая может изменять окраску. Чаще она бледно-серая, белая или желтоватая.4. Склеральный синус (Шлемов канал) выглядит как серая тень, которая расположена в средней части трабекулы.
Чаще она видна в случае анатомической узости щели. Если в Шлемов канал попадает кровь, то он окрашивается в красный цвет.
Такие изменения обычно связаны с высоким давлением (превышающее уровень офтальмотонус) в эписклеральных венах, что возможно при сдавливании эписклеральных вен гониоскопом, при гипотонии глазного яблока, в случае наличия каротидно-кавернозного анастомоза, при синдроме Стерджа-Вебера.5.
Склеральная шпора представлена контрастной белой линией, расположенной на границе трабекулы и цилиарного тела. Заднее пограничное кольцо Швальбе имеет неодинаковую ширину и цвет (зависит от плотности ткани, которая покрывает шпору).6. Полоска цилиарного тела имеет светло-коричневую окраску, она слегка блестит и имеет неправильную циркулярную исчерченность. С возрастом или при некоторых заболеваниях (глаукома), она приобретает матово-серую окраску, становится более узкой и рыхлой. Также в ней могут откладываться пигмент и возникать эксфолиации.
7. Две-три циркулярных складки имеется около корня радужки. Последняя из них (борозда Фукса) представляет собой периферическую часть корня радужки. Иногда эти циркулярные складки полностью отсутствуют, что также является вариантом нормы.
Периферия корня радужки может по-разному располагаться по отношению к корнеосклеральной стенке: непосредственно напротив шпоры, напротив Шлеммова канала, переднего погранично кольца Швальбе.
Все эти типы локализации не всегда связаны с патологией угла передней камеры глаза.
В некоторых случаях можно различить поперечные по отношению к цилиарному телу волокна гребенчатой связки. Эти волоконца являются частью радужки, которая тянется от корня к трабекуле в области склеральной шпоры, доходя до Шлеммова канала.
Гребенчатая связка не является патологией, вот формирование гониосинехий или передних синехий угла появляется при первичной и вторичной глаукоме. Обычно это связано с с воспалительной реакций.
Иногда корень радужной оболочки спаян с полосой цилиарного тела, трабекулой, склеральной шпорой, роговицей и кольцом Швальбе.
По этому признаку можно разделить гониосинехии на трабекулярные, цилиарные, корнеальные.
Относительно гребенчатой связки гониосинехии имеют более плотное строение, они могут частично прикрывать иридокорнеальный угол.
Пигментация
Важным диагностическим критерием является пигментация в зоне Шлеммова канала и трабекулы, которая является результатом оседания пигментных гранул (образуются при разрушении пигментного эпителиального слоя радужки и цилиарного тела). С возрастом степень пигментации увеличивается, также она более сильная у пациентов с густопигментированной радужкой. При секторальном отложении пигмента, он преимущественно скапливается в нижнем секторе.
Внутренняя (эндогенная) пигментация характеризуется отложением пигмента непосредственно в Шлеммовом канале. Выглядит она как однородная полоска светло-коричневого цвета, которая расположена кнутри от канала.
Экзогенная (внешняя) пигментация появляется в том случае, если пигмент располагается непосредственно на трабекуле (со стороны передней камеры глаза). Выглядит она как выступающая цепочка или коврик черного или темно-коричневого цвета.
При сочетании этих типов пигментаций патология носит смешанный характер.
Нестеровым А.П. предложено оценивать выраженность пигментации в баллах (от 0 до 4).
Если пигмента в трабекуле нет, то присваивается 0 значение, при слабой задней пигментации – 1 балл, при интенсивной задней пигментации – 2 балла, при интенсивной диффузной пигментации трабекулы – 3 балла, в случае интенсивной пигментации всех структур – 4 балла. У здоровых людей пигментации может возникать в пожилом возрасте, а выраженность ее не превышает 1-2 баллов.
Сосуды
Кровеносные сосуды в зоне угла передней камеры могут встречаться и в норме. Они представляют собой ветви артериального круга цилиарного тела, передних цилиарных артерий. Расположены они радиально по радужке или змеевидно вдоль цилиарного тела.
Патологические новообразованные сосуды тонкие, располагаются на поверхности радужки, проходят к трабекуле через склеральную шпору. При гетерохромном циклите Фукса сосуды тонкие, извитые, ветвистые.
При неоваскулярной глаукоме сосуды имеют прямой ход вдоль поверхности цилиарного тела, далее они проникают через склеральную шпору и в зоне трабекулы образуют большое количество разветвлений. В результате сокращения микрофибробластов в этих сосудах приводит к формированию синехий.
Форма угла передней камеры
Расстояние между передним пограничным кольцом Швальбе и корнем радужки называется шириной угла передней камеры глаза. Этот показатель определяется взаиморасположением корнеосклеральной стенки и корня радужки.
Во время изучения формы угла следует использовать узкую щель, чтобы получить оптический срез тканей угла. При этом в области вырезки возникает раздвоение луча света, в результате чего образуется вилка. Форма угла зависит от степени закрытия радужки или от расстояния корня радужки от вилки.
Для того, чтобы правильно оценить ширину угла передней камеры глаза, нужно попросить пациента смотреть прямо перед собой, гониоскоп следует поместить в центре роговицы.
При изменении наклона гониоскопа и положения глаза удается визуализировать все опознавательные признаки даже в случае узкого угла.
Для определения ширины угла глаза используют несколько систем. Российские офтальмологи чаще всего для этого применяют схему Ван Бойнингена, которая была предложена еще в 1965 году:
1. Широкий (открытый угол) в форме тупого ключа или канавки. При этом можно обнаружить все опознавательные зоны. Полоса цилиарного тела выглядит широкой. Такой тип угла обычно имеется при афакии или миопии.2. Угол средней ширины, похожий по форме на тупой или острый клюв.
В этом случае видны все образования за исключением передней части цилиарного тела, так как полоса его прикрыта корнем радужки. Практически вся трабекулярная зона открыта. Такой тип угла является наиболее распространенным.3. Узкий угол приводит к уменьшению видимости до склеральной шпоры. Корень радужки прикрывает полосу цилиарного тела и склеральную шпору.
В ряде случаев прикрыта также часть корнеосклеральной трабекулы. Обычно узкий угол имеется у пациентов с гиперметропией.4. При закрытом угле радужка прикрывает все зоны, так как вплотную прилежит к переднему пограничному кольцу Швальбе. Корень радужки касается вилки (зона раздвоения луча), которая практически упирается в ткань радужки.
Закрытый угол является признаком патологии и имеется у пациентов с острым приступом глаукомы, при блокаде угла опухолевой тканью радужки и др.
Если у пациента диагностирован узкий или закрытый угол, то нужно уточнить, имеет ли блокада органический или функциональный характер.
Проба Форбса
Проба Форбса еще называется гониоскопической пробой с корнеокомпрессией. Она помогает установить, насколько корень радужки фиксирован к трабекулярной зоне, то есть насколько его можно сместить. Эту пробу выполняют в ходе обычной гопиоскопии (используют аппарат без гаптической части).
Наблюдая за структурами угла передней камеры глаза, чаще за верхним сектором, довольно сильно нажимают гониоскопом на поверхность роговицы. В результате возникают складки задней пограничной пластинки, которые при увеличении давления разглаживаются, что делает визуализацию угла невозможным.
Жидкость в полости передней камеры смещается к периферическим областям, а вместе с ней смещается кзади прикорневая зона радужки. Если синехии выражены незначительно, то сместившийся корень радужки обнажает практически всю фильтрирующую зону.
При обширных синехиях корень радужки смещается незначительно или остается неподвижным.
Цена гониоскопии
Стоимость проведения гониоскопии при глаукоме и других заболеваниях глаз в нашем офтальмологическом центре составляет — 1 500 рублей.
Гониоскопия
Гониоскопия в
Люберцах
Записаться
Гониоскопия
В сети семейных клиник «Мама, Папа, Я» гониоскопия проводится, как отдельная процедура или в составе комплексного обследования. Гониоскопия глаза – диагностическая контактная методика для точного осмотра участка между роговицей и радужкой. Специальная линза дает возможность исследовать каждый участок передней камеры, что невозможно при обычных осмотрах глаза.
- Цель исследования – диагностирование глаукомы и определение алгоритма лечения.
- В ходе проведения процедуры определяется тип патологии – открытоугольная или закрытоугольная.
- Сегодня этот метод считается одним из базовых в спектре диагностических инструментов.
В каких случаях проводится гониоскопия глаза
Показаниями являются:
- Сосудистые патологии глаз;
- Травмы в области передней камеры;
- Глаукома;
- Врожденные патологии развития;
- Онкологические процессы;
- Инородное тело в глазу.
Методика имеет противопоказания:
- Гнойные процессы в глазу;
- Травматическое нарушение целостности;
- Психические отклонения и состояние опьянения.
Как проходит исследование
Диагностика проводится при помощи специального микроскопа, совмещенного с осветительным прибором. Невидимые оболочки глаза можно осмотреть при помощи системы зеркал.
- Врач закапывает глаз анестетиком и препаратом для расширения зрачка.
- Подбородок пациента размещается на подставке.
- Гониоскоп с нанесенным гелем устанавливается на поверхность глаза. Прибор убирает эффект отражения, а щель между линзой прибора и роговицей глаза заполняется слезной жидкостью или гелем.
- Производится осмотр передней глазной камеры. Процедура занимает примерно четверть часа.
- После процедуры глаз закапывают анестетическим раствором. Действие капель заканчивается через полчаса, к вечеру зрачки восстанавливаются.
Процедура безболезненная. Возможен легкий дискомфорт.
Почему выбирают семейные клиники «Мама, Папа, Я»?
- Здесь работают высококвалифицированные опытные врачи и медицинские сестры, поэтому процедура будет выполнена с максимальной эффективностью, что послужит отправным пунктом для постановки точного диагноза и назначения оптимального лечения.
- Услуги выполняются на самом высоком уровне и по доступным ценам.
- Качественному результату способствует и новейшее оборудование, чем семейные клиники выгодно отличаются от многих других медицинских учреждений.
- В клинике полный порядок, каждый работник четко выполняет свои обязанности. Обстановка – максимально приближена к домашней. Пациенты чувствуют безопасность и комфорт, заботливое отношение. Организаторы лечебного процесса позаботились о создании атмосферы, максимально способствующей эффективному выздоровлению.
- Стоимость обследования – доступная.
Где сделать гониоскопию?
Диагностика и лечение заболеваний глаз проводится в Москве, в сети семейных клиник “Мама, папа, Я. Записаться на прием можно на сайте – онлайн, выбрав ближайшее отделение. Для получения подробной информации о процедуре и цене можно по единому телефону.
https://www.youtube.com/watch?v=nWOH1tlL7As\u0026t=38s
Схема работы
Оставте заявку на сайте или позвоните:
+7 495 150-33-88
Посетите наш медцентр для консультации у опытного врача
Проведем полное обследование
Поставим диагноз, составим эффективное лечение
Услуги
Сеть клиник «Мама Папа Я» – предоставляет более 2 000 услуг в различных медицинских областях, включая профилактику, диагностику и лечение.
Личный врач
Вы можете вызвать лечащего врача на дом, или же получить квалифицированную консультацию по телефону.
Вакцинация
Вакцинация проходит под тщательным контролем квалифицированных докторов. У нас используют только качественные вакцины импортного и отечественного производства.
Анализы
Анализы выполняются с соблюдением международных стандартов качества, что гарантирует точность исследований. Результаты можно получить не только в клинике, но и по электронной почте.
E-карта
Теперь вся информация о пациенте хранится в одном месте, и все врачи наших клиник при необходимости могут получить к ней доступ. При этом потеря данных полностью исключена.
Диспансеризация
Диспансерный осмотр мы проводим в сжатые сроки и по удобному графику.
Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.
Анна
Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.
Анонимный пользователь
Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.
Белова Е.М.
Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.
Анонимный пользователь
Клиника “Мама Папа Я” в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.
Иратьев В.В.
Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.
Евгения
Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.
Кристина
Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.
Марина Петровна
Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!
Ольга
Гониоскопия глаза — что это такое? Показания к проведению гониоскопии
Медицинским термином «гониоскопия» обозначают диагностическую методику, направленную на изучение передней глазной камеры. В процессе применяют офтальмологическое оборудование в виде гониоскопа и щелевой лампы. Благодаря своей высокой точности гониоскопия является одной из базовых методик, позволяющих диагностировать такое заболевание, как глаукома.
Проведение осмотра передней камеры глаза позволяет выявить признаки нарушений разного характера: воспалительные, травматические, дистрофические. Процедура является неинвазивной, но требует небольшой подготовки, которая проводится непосредственно перед её началом.
Пройти комплексные диагностические исследования (в том числе и гониоскопию) можно в офтальмологической клинике профессора Эскиной. Мы располагаем мощной диагностической базой, состоящей из оборудования, которое позволяет получать максимально точные результаты. В руках наших диагностов оно превращается в эффективный инструмент, который позволяет правильно ставить диагноз.
Передняя глазная камера — это анатомическое пространство, которое находится меджу радужкой и роговицей. Её устройство такого, что боковые углы не видны прямым способом.
Главной целью гонископии является определение и изучение угла между радужкой и роговицей глаза.
В процессе выявляют такие аномалии, как спайки, при которых радужная оболочка прилипает к роговице или хрусталику, наличие новообразований любой природы, чужеродных тел, а также патологические скопления пигментного эпителия на роговице.
Диагностический метод основан на светопропускной способности выпуклой линзы: при заполнении пространства между ней и роговицей медицинским гелем, во время проведения процедуры происходит формирование угла преломления между воздушной средой и поверхностью линзы. Таким образом, офтальмолог получает возможность изучить глазные структуры, используя для этого офтальмологический микроскоп.
В процессе проведения диагностики применяют два вида освещения:
- первый позволяет светить угол передней камеры через роговицу;
- второй основан на пропускании лучей через белковую и край роговой оболочки.
Поскольку обе методики дополняют друг друга и позволяют получить более полную картину, их применяют поочерёдно во время одного диагностического сеанса.
Несмотря на то, что впервые гониоскопия была применена ещё в начале прошлого столетия, она до сих пор не утратила своей актуальности. Напротив, усовершенствование гониоскопа позволило повысить её точность и сделать её более эффективной. Сегодня гониоскопия является «золотым стандартом» диагностики такого заболевания, как глаукома.
|
|
Офтальмологический прибор, который используют при проведении гониоскопии, называют гониолинзой или гониоскопом. Выделяют три типа этого прибора, которые определяют методику проведения процедуры:
| Гониоскоп Кэппе (прямой) | Представляет собой прозрачную линзу, на которую наносят медицинский гель и прикладывают непосредственно к роговице. Благодаря тому, что наружная поверхность линзы имеет определённую кривизну, она позволяет рассмотреть угол передней камеры. Методика требует от пациента принятия лёжа и не позволяет использовать щелевую лампу. |
| Гониоскоп Гольдмана (непрямой) | Линза имеет форму усечённого конуса и располагает двумя зеркалами, которые позволяют отражать лучи света от передней камеры по направлению к тому, кто проводит осмотр. Методика позволяет использовать щелевую лампу и предусматривает использование смазочной жидкости, которая заполняет пространство между роговицей и поверхностью линзы. Пациент пребывает в положении сидя. |
| Гониолинза Цейса (косвенный/непрямой) | Методика основана на том же принципе, что и вышеописанная (Гольдмана), однако вместо зеркал в линзе используют 4 призмы, которые обеспечивают обзор угла передней глазной камеры в 4-х квадрантах глаза. Применение с щелевой лампой позволяет добиться отличных результатов, а отсутствие необходимости в использовании смазочной жидкости и замена её плёнкой слёзной жидкости пациента позволяет проводить более глубокую диагностику, позволяющую определить природу спаек радужки и роговицы, радужки и хрусталика. |
Несмотря на то, что отдельные пункты могут отличаться, в целом алгоритм проведения гониоскопии предусматривает следующее:
- В глаз закапывают капли с эффектом обезболивания для того, чтобы исключить неприятные ощущения, моргание и слезоточение;
- Пациент садится перед щелевой лампой, на поверхность роговицы наносят медицинский гель, который обеспечивает нужную среду для преломления световых лучей;
- Голову пациента фиксируют на специальной подставке таким образом, чтобы глаз контактировал с гиниолинзой;
- Настройка щелевой лампы для получения желаемого обзора;
- В процессе исследования пациенту нужно смотреть в разные стороны, вверх/вниз, по диагонали — в соответствии с указаниями врача;
- В завершении исследования глазные структуры фотографируют, после чего аккуратно снимаю гониолинзу и удаляют с глаз пациента гель.
Положительным результатом проведения диагностики является отсутствие чужеродных тел, спаек, травм и кровоподтёков в передней камере, а также задержки оттока жидкости. В случае, если отток нарушен, возможно развитие катаракты. Наличие спаек сигнализирует о воспалении. В случае, если гониоскопия выявляет серьёзные нарушения, специалист назначает дополнительную диагностику.
- Доступные цены на гониоскопию;
- Проведение процедуры в соответствии с международными стандартами;
- Эффективное обезболивание;
- Опытные офтальмологи;
- Современное оборудование.
Для того, чтобы попасть на приём к нашим специалистам, воспользуйтесь онлайн-формой на нашем сайте или звоните нам: +7 495 139‑09-81.