Зрение и галоэффект после установки трифокального искусственного хрусталика

Зрение и галоэффект после установки трифокального искусственного хрусталика

В 90 % случаев после лазерной коррекции зрения пациенты довольны результатом. У кого-то дискомфорт после операции проходит уже через пару часов, кому-то нужно пару дней, чтобы привыкнуть к новому зрению. В редких случаях могут возникать побочные эффекты, которые проходят со временем.

Одним из таких эффектов может быть гало — появление нимба вокруг источников света в ночное время.

Самое острое ночное зрение — у американского таракана. Он способен видеть в полной темноте!

Причины возникновения

Гало эффект после лазерной коррекции зрения может возникнуть вне зависимости от метода проведения. Появление этого феномена связано с несколькими факторами.

Первый — индивидуальные особенности строения роговицы.

Здоровая роговица в центре должна немного возвышаться. При формировании лоскута микрокератомом, роговица немного уплощается и это может стать причиной появления нимбов вокруг источников света. Подобный эффект чаще бывает при проведении коррекции методом LASIK. При методе FemtoLASIK вероятность возникновения гало ниже — роговичный лоскут формируется не лезвием, а фемтосекундным лазером.

Второй фактор гало эффекта после коррекции — использование устаревшего оборудования.

Во время лазерной коррекции воздействие происходит на роговицу. На старом оборудовании зона коррекция была 4-6 миллиметров. В норме она составляет 7 миллиметров, но у некоторых людей зрачок в темноте может раскрываться до 8 миллиметров. На этой границе и возникают искажения — световые круги или «звездные лучи». Этим объясняется появление гало именно в темное время.

Зрение и галоэффект после установки трифокального искусственного хрусталика

Способы лечения

Восстановление ночного зрения занимает примерно 3-6 месяцев с момента проведения коррекции. Если этого не происходит, врач может провести дополнительную операцию и устранить дефект.

Чтобы избежать неприятных побочных эффектов, после операции выполняйте все рекомендации врача.

  • Чтобы избежать неприятных побочных эффектов, после операции выполняйте все рекомендации врача.
  • До этого момента пациенту могут посоветовать использовать специальные капли для сужения зрачков, а во время вождения в ночное время включать свет в салоне автомобиля.
  • Вы всегда можете проконсультироваться с нашими врачами, если вас что-то беспокоит.

Избавьтесь от очков с помощью замены хрусталика!

Острое зрение на различные расстояния возможно благодаря изменению формы хрусталика. С возрастом эластичность хрусталика снижается, в связи с чем у людей среднего возраста, которые в молодости хорошо видели как вдаль, так и вблизи, возникает потребность в так называемых очках для чтения.

При небольшой близорукости потребность в очках, чтобы видеть на близкое расстояние, наступает позже или не наступает вовсе, тогда как при дальнозоркости такая потребность возникает раньше.

В зависимости от оптики и строения глаза в возрасте 40-55 лет методом выбора избавления от очков может быть либо лазерная операция роговицы по увеличению восприятия глубины с микро-монозрением, либо замена хрусталика.

Тем не менее, в возрасте старше 55 лет наилучшим методом выбора избавления от очков в основном является замена хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ) либо с несколькими фокусами, либо с расширенной глубиной фокуса.

Первая искусственная линза была установлена в глаз во время операции катаракты еще в 1949 году.

Первоначально целью было лишь замещение помутневшего хрусталика на прозрачный, однако по мере развития технологий изготовления интраокулярных линз и определения правильной оптической силы ИОЛ появилась возможность корригировать и нарушения зрения.

Результаты изменений были настолько хороши, что с целью коррекции зрения начали удалять и прозрачный хрусталик. На сегодняшний день существует возможность в ходе операции по замене хрусталика или операции катаракты избавиться как от плюсовых или минусовых, так и от цилиндрических очков.

При наличии страховки от Больничной кассы в ходе бесплатной операции катаракты в глаз устанавливают искусственный хрусталик с одним фокусом – монофокальную интраокулярную линзу. Эта линза корригирует только сферическую оптику и позволяет хорошо видеть только на одном конкретном расстоянии.

В случае выбора линзы, позволяющей хорошо видеть на дальнее расстояние, для чтения необходимо пользоваться плюс-очками. А если выбрана линза, позволяющая хорошо видеть на близкое расстояние, то для того, чтобы хорошо видеть на дальнее расстояние, необходимо использовать минус-очки. Монофокальная линза также не корригирует цилиндры.

Для этого существуют либо монофокальные, либо мультифокальные корректирующие цилиндры, т.е. цилиндрические линзы.

На сегодняшний день для избавления от очков, т.е. для хорошего зрения как на дальнее, среднее, так и на близкое расстояние, имеется два варианта выбора линз класса Premium: искусственный хрусталик с несколькими фокусами или интраокулярная линза с расширенной глубиной фокуса. У обеих этих линз также может быть часть, корригирующая цилиндры.

Зрение и галоэффект после установки трифокального искусственного хрусталика

В случае мульти-фокальной (с несколькими фокусами) линзы попадающий в глаз свет распределяется между двумя или тремя разными фокусами.

В случае линзы с двумя фокусами (бифокальной линзы) хорошо видно как на дальнее, так и на близкое расстояние, однако проблемой может быть хорошее зрение на среднее расстояние (например, экран компьютера). Более современные мультифокальные хрусталики – это трифокальные линзы, т.е. линзы с тремя основными фокусами.

Если с бифокальной линзой острота зрения на среднее расстояние составляет около 60% от максимальной, то с трифокальной линзой – около 80% от максимальной. Мы используем трифокальные линзы фирм Carl Zeiss.

Читайте также:  Отклонение одного глаза к виску - в чем причина и что делать

 

Согласно результатам исследований, девять из десяти пациентов, которым были установлены мультифокальные линзы, для зрения на любое расстояние не нуждаются ни в каких очках, и 96% из них в случае необходимости снова выбрали бы такую же операцию.

Побочными эффектами мультифокальных линз могут быть гало (свечение вокруг источника света) и обусловленное разделением света снижение контрастной чувствительности, которое воспринимается как ухудшение зрения при недостаточной освещенности, к примеру, в сумерках или в туманную погоду. В связи с возможностью снижения контрастной чувствительности и появления гало мультифокальная линза не является наилучшим выбором, к примеру, для профессиональных водителей.

Зрение и галоэффект после установки трифокального искусственного хрусталика

Оптическое строение искусственного хрусталика с расширенной глубиной фокуса Extended Range Vision позволяет расширить восприятие глубины до 1,5 диоптрии.

Это означает, что при выборе искусственного хрусталика, чтобы очень хорошо (100%) видеть вдаль, 95% пациентов хорошо видят и на расстоянии 65 см. На расстоянии, необходимом для чтения (35 см), острота зрения с этой интраокулярной линзой примерно 50%, что вполне достаточно для чтения газет.

Для очень хорошего зрения на близкое расстояние прибегаем к помощи микро-монозрения, подобно лазерной операции femtolasik 40+.

Как и в случае рук, один из глаз – либо правый, либо левый – является ведущим, или доминирующим. При монозрении обычно возникает ситуация, когда человек доминирующим глазом четко видит вдаль, а другим глазом на близкое или на промежуточное расстояние.

С обычной монофокальной линзой глубина восприятия примерно 0,5 диоптрии, т.е. с помощью этой линзы невозможно покрыть весь диапазон зрения на дальнее и на близкое расстояние, не нарушая совместную работу глаз и объемное зрение.

Однако при использовании линзы с расширенной глубиной фокуса восприятие глубины в три раза больше, и при незначительных различиях зрения между глазами удается покрыть весь необходимый диапазон зрения.

Если для недоминирующего глаза выбрать линзу, максимальный фокус которой 130 см (-0,75 D) вдаль, то острота зрения на расстоянии, необходимом для чтения, составит 95% от максимальной.

В отличие от мультифокальных ИОЛ, у линз с расширенной глубиной фокуса снижение контрастной чувствительности и гало ощущаются существенно реже. Интраокулярные линзы с расширенной глубиной фокуса можно устанавливать и в глаз, на котором ранее была проведена лазерная операция по избавлению от очков или имеются изменения глазного дна.

Преимуществом мультифокальных линз является зрение обоими глазами как на близкое расстояние, так и вдаль. В случае линз обоих типов примерно 3% пациентов для достижения максимального результата необходимо дополнительно провести бесплатную лазерную операцию.

Решение о том, какой из типов линз класса Premium лучше всего подходит конкретному пациенту, принимается в ходе исследований и консультации.

Изменение оптики глаза с помощью лазерной операции уже более 20 лет является возможностью избавления от очков для людей и более молодого возраста.

Несмотря на то, что замена хрусталика глаза на искусственный хрусталик (интраокулярную линзу) имеет более длительную историю, лишь в последние годы технология интраокулярных линз позволила достичь таких же хороших результатов у лиц среднего возраста и старше.

При отсутствии других глазных заболеваний искусственный хрусталик, установленный в глаз при замене хрусталика, остается в глазу и сохраняет оптический результат до конца жизни.

Гало эффект после лазерной коррекции

Зрение и галоэффект после установки трифокального искусственного хрусталикаПосле проведения лазерной коррекции зрения могут возникнуть побочные эффекты от процедуры. Одним из них является гало-эффект. Это дефект зрения, при котором свечение от предметов проявляется намного больше.

Так, если человек смотрит в темноте на фонарь, его блики будут расширяться во все стороны. Это может затруднять функцию зрения пациента, так как он не увидит большинство предметов за этими бликами. Если после операции образовался такой эффект, требуется незамедлительно обратиться к высококвалифицированному хирургу.

Причины гало-эффекта

Процедура лазерной коррекции зрения существует достаточно давно. Ранее применялись несовершенные методики, из-за которых возникло множество побочных эффектов.

Лазер был рассчитан на узкий зрачок, который не превышает 6 мм. Но если зрачок пациента может достигать больших параметров, лазер не может воздействовать на всю область роговицы.

В результате останутся темные пятна без воздействия од терапевтического эффекта лазера.

Когда наступает темное время суток (сумерки, ночь), зрачки человека сильно расширяются, чтобы он мог увидеть окружающие предметы. Зоны роговицы, на которые не действовал лазер, открываются. Именно при их использовании в процессе зрения человек видит эффекты блика.

Как распознать гало-эффект

Если человек смотрел на фонари до проведения операции, их свечение немного расширялось. Но оно не было настолько сильным, как при гало-эффекте.

Зрение и галоэффект после установки трифокального искусственного хрусталика

Например, если человек едет по дороге на машине, свет от фонарей будет расширяться настолько, что он не сможет видеть все окружающее пространство. Это будет мешать ему водить автотранспортное средство полностью.

Блики могут формироваться и в дневное время, но в меньшем объеме. У некоторых пациентов присутствует гало-эффект, определяемый только в ночное время.

Читайте также:  Противопоказания и осложнения при глаукоме

Метод лечения гало-эффекта

Единственным способом устранения побочной реакции – проведение повторного хирургического вмешательства. Оно сопряжено с определенными рисками для человека.

Например, роговица может чрезмерно истончиться, что приведет к резкому ухудшению функции зрения.

Поэтому пациенту следует выбрать квалифицированного специалиста, который проведет полные диагностические тесты перед операцией, проведет ее качественно.

Искусственный хрусталик глаза (ИОЛ) в Ставрополе

Что такое искусственный хрусталик?

С возрастом у людей часто происходит помутнение хрусталика глаза, то есть катаракта. Единственным решением этой проблемы является замена естественного хрусталика глаза на искусственный.

  • Современный искусственный хрусталик, или интраокулярная линза (ИОЛ), — это оптическая линза, которая имплантируется в глаз пациента.
  • Пациент сталкивается с тем, что цена операций по ультразвуковой факоэмульсификации катаракты очень разнится.
  • В чем же причина?
  • Стоимость линзы напрямую зависит от материала, из которого изготовлена линза, от производителя, от её оптических свойств и потребительских качеств.

Зрение и галоэффект после установки трифокального искусственного хрусталика

Какие бывают хрусталики?

На сегодняшний день выбор искусственных хрусталиков глаза очень велик. Сделать правильный выбор ИОЛ поможет доктор, он подберет наиболее подходящий вариант исходя из потребностей и состояния здоровья пациента, а также с учетом стоимости.

Монофокальный хрусталик – данный вид линз отличается тем, что имеет постоянную кривизну (оптическую силу), в связи с чем глаз не может аккомодировать (настраиваться на разные дистанции). С таким хрусталиком пациент будет видеть вдаль, а для работы вблизи (например, чтение книги) понадобятся очки.

Мультифокальный хрусталик решает эту проблему, с ним человек может видеть как вблизи, так и вдали, и на среднем расстоянии. Это обусловлено тем, что здесь реализована более сложная оптика. Мультифокальная ИОЛ подобно естественному хрусталику глаза может изменять преломляющую силу, это происходит благодаря тому, что за зрение на разных расстояниях отвечают разные зоны линзы.

  1. Мультифокальные хрусталики бывают как бифокальные, так и трифокальные.
  2. Бифокальный хрусталик имеет два фокуса, то есть зрение у пациента с ним будет четким как вблизи, так и вдаль.
  3. Трифокальный хрусталик дает возможность видеть отлично на трех фокусных расстояниях: даль, среднее расстояние и вблизи.

Торические (астигматические) хрусталики – созданы специально для людей с астигматизмом. При имплантации этих линз корректируется астигматизм и пациент сможет обходиться без очков, даже если пользовался ими до операции. Торические ИОЛ также бывают монофокальные и мультифокальные.

Какие линзы можно поставить в клинике «Офтальма»?

Рассмотрим особенности используемых в нашей клинике искусственных хрусталиков (ИОЛ), а также какой хрусталик лучше импортный или отечественный.

МИОЛ-2 – это монофокальная линза, производство фирмы Репер НН, Россия. Изготовлена из гидрофобного акрила. Имеется ультрафиолетовый фильтр. Плюсом этой линзы является невысокая стоимость искусственного хрусталика российского производства. Минус – возможно проявление побочного эффекта, такого как ареолы вокруг источников света, засветы, блики.

Hydro-Sense Aspheric – это монофокальная линза, производство Великобритания. Изготовлена из гидрофильного акрила. Технология анти-блик. Четкое зрение вдаль. Хорошее зрения в различных условиях освещенности.

Acry Sof Single piece – это монофокальная линза, американский хрусталик. Она изготовлена из материала – гидрофобный акрил. Имеется ультрафиолетовый фильтр. Снижен риск послеоперационных осложнений.

Acreos Afdapt MI – это монофокальная линза, производство США. Изготовлена из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр. Обеспечивается качественное зрение вдаль. Снижен риск послеоперационных осложнений.

AcrySof MP — это монофокальная линза, производство США. Изготовлена из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр. Обеспечивается качественное зрение вдаль. Снижен риск послеоперационных осложнений.

AcrySof Natyral – это монофокальная линза, производство США. Изготавливается из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр, фильтр синего цвета, защита сетчатки. Качественное зрение вдаль за счет асферического дизайна. Профилактика развития вторичной катаракты

Hoya Isert – это монофокальная линза, производство Япония. Она моноблочная, четко и надежно фиксируется в капсульном мешке. Изготовлена из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр. После операции – стабильное четкое качество зрения, без светящихся ореолов. Минимизированы случаи возникновения вторичной катаракты.

AcrySof IQ – это монофокальная линза. Американский хрусталик – одна из наиболее популярных в мире ИОЛ. Изготовлена из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр.

Также имеет синий фильтр, который защищает сетчатку глаза от вредного воздействия «коротких волн» синего цвета. Этот хрусталик максимально приближен к естественному хрусталику глаза.

После операции у пациента будет максимальная острота зрения вдаль, минимизированы случаи вторичной катаракты, а также данная линза является профилактикой развития возрастной дегенерации макулы.

AcrySof IQ Toric — это монофокальная линза, производство США. Изготовлена из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр, фильтр синего цвета, защита сетчатки. Предназначена для коррекции астигматизма. Качественное зрение вдаль за счет асферического дизайна. Профилактика развития вторичной катаракты.

AcrySof IQ Panoptix – это американский хрусталик премиального сегмента, имеющий три фокусных расстояния: вдаль, среднее расстояние, вблизи. Моноблочная линза – надежно фиксируется в капсульном мешке. Также имеет фильтр синего цвета и защиту от ультрафиолетовых лучей. Профилактика развития вторичной катаракты.

Lentis Mplus LS-313 MF —  в этой премиальной линзе, производства Германии, асферическая линза для зрения вдаль совмещена с сектором для зрения вблизи. Подобная технология позволяет обеспечить плавный переход между оптическими зонами и гарантирует отличное зрение для далеких и близких расстояний.

Читайте также:  Установка роговичных колец - какие и сколько стоит

Линза изготовлена из гидрофильного акрила с гидрофобной поверхностью. Моноблочная линза – надежно фиксируется в капсульном мешке. Отличная биосовместимость с тканями глаза. Также имеет защиту от ультрафиолетовых лучей. Профилактика развития вторичной катаракты.

Сразу после операции достигается максимальный эффект, уже в первый день после операции пациент может читать книгу.

Lentis Tplus LU-313 T — это торическая монофокальная линза, производства Германия. Предназначена для коррекции астигматизма Изготовлена из гидрофильного акрила с гидрофобной поверхностью.

Защита сетчатки. Моноблочная линза – надежно фиксируется в капсульном мешке. Обеспечивает высокое качество зрения вдаль. Линза торическая, корректирует астигматизм.

Снижен риск послеоперационных осложнений.

Lentis Tplus LU-313 MFT — это мультифокальная торическая ИОЛ. Обеспечивает качественное зрение вдаль и вблизь, корректирует астигматизм. Защита сетчатки. Моноблочная линза – надежно фиксируется в капсульном мешке.

Обеспечивает высокое качество зрения вдаль. Снижен риск послеоперационных осложнений. Сразу после операции достигается максимальный эффект, уже в первый день после операции пациент может читать книгу.

Максимальный эффект достигается сразу после операции. Может сочетаться с другими ИОЛ.

Lentis Comfort — это мультифокальная линза, производство Германия.

Асферическая линза для зрения вдаль с сектором для зрения вблизи.  Изготовлена из гидрофильного акрила с гидрофобной поверхностью. Обеспечивается качественное зрение вдаль и на средних дистанциях (рекомендуется для водителей). Снижен риск послеоперационных осложнений. Защита сетчатки. Максимальный эффект достигается сразу после операции. Может сочетаться с другими ИОЛ.

Carl Zeeiss AT LISA tri – это трифокальная линза премиального класса, производство Германия. Обеспечивается четкое зрение вблизи, вдали, на среднем расстоянии. Четкая контрастность. Улучшено качество зрения при слабом освещении.

Срок службы ИОЛ?

Операция по замене естественного хрусталика глаза искусственным производится один раз и на всю оставшуюся жизнь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ! НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА!

Искусственный хрусталик Acrysof PanOptix Toric – Alcon (США)

Искусственные моноблочные эластичные желтые асферические торические хрусталики AcrySof IQ PanOptix TORIC — это мультифокальные-трифокальные торические интраокулярные линзы американского производителя Alcon. Это новейшая технология многофокусной оптики с астигматическим (торическим) компонентом.

Оптическая часть хрусталика представляет собой с одной стороны: трехфокусную сложную линзу, которая позволяет пациенту после имплантации получить высокое зрение без очков для дали, на среднем расстоянии 60 см и вблизи для чтения, а с другой стороны — торическую поверхность, которая позволяет корректировать роговичный астигматизм.

Линза обладает дополнительным вторым фокусом для среднего расстояния на 120 см или четвертым общим фокусом, который позволяет улучшить остроту и качество зрения вдаль и в темное время суток. Особенно удобна AcrySof IQ PanOptix TORIC для молодых пациентов с астигматизмом и при наличии возрастной дальнозоркости (пресбиопии), так как позволяет не пользоваться очками на всех расстояниях.

ИОЛ выполнена из гидрофобного акрила и обладает фильтрами синего и ультрафиолетового спектра, которые пропускают свет подобно естественному здоровому хрусталику человека и защищают сетчатку от вредного воздействия. Асферическая поверхность нейтрализует рассеяния светового пучка по всей поверхности хрусталика, что повышает остроту и качество зрения вдаль и ночью. Торическая поверхность корректирует астигматизм.

ИОЛ помещают на место помутневшего хрусталика безопасным методом в процессе операции факоэмульсификации с помощью специального приспособления – инжектора через небольшой прокол в роговице.

Основной этап операции с имплантацией AcrySof IQ PanOptix TORIC – это ориентация линзы в глазу точно в соответствии со зрительной осью и осью астигматизма пациента, что дает коррекцию неровностей роговицы и высокую остроту зрения на всех расстояниях.

Процедура безопасна — искусственный хрусталик максимально приближен по свойствам к натуральному. Зрение восстанавливается уже через 1 час после операции.

Особенно высокая острота зрения на всех расстояниях с эффектом стерео (3Д) картинки появляется у пациентов при имплантации таких хрусталиков на двух глазах. Операцию на втором глазу можно проводить уже через день после первой имплантации, если разрешает лечащий врач.

Преимущества Acrysof IQ PanOptix TORIC — ALCON 

  • Позволяет обходиться без дополнительных очков на всех расстояниях (вдаль, среднее расстояние и вблизи)
  • В течение одной процедуры возможно вылечить катаракту, пресбиопию (возрастную дальнозоркость) и астигматизм
  • Изготавливают из специального материала, который защищает нашу сетчатку от негативного воздействия ультрафиолетового и синего спектров света
  • Антибликовые свойства линзы минимизируют косметический эффект наличия искусственного хрусталика в глазу
  • Асферическая поверхность позволяет лучам сосредотачиваться в одной точке на сетчатке глаза, что делает изображение ярким и четким даже при плохом освещении
  • Моноблочный дизайн линзы позволяет безопасно имплантировать и прочно фиксировать ИОЛ в глазу.

Особенности Acrysof IQ PanOptix TORIC — ALCON

  • Не рекомендуются для пациентов с глаукомой, макулодистрофией и после радиальной кератотомии по-Федорову

Врачи Глазной клиники доктора Беликовой уже много лет помогают пациентам лечить катаракту, пресбиопию, астигматизм и восстановить зрение. Мы используем только качественное современное оборудование и подбираем вариант лечения индивидуально для каждого пациента.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *