Шишка на верхнем или нижнем веке глаза

  • Веки — подвижные складки из кожи, защищающие наши глаза от пересыхания, пыли, яркого света и других негативных факторов окружающего мира.
  • Сверху веки покрыты тонкой и нежной кожей, пронизанной большим количеством кровеносных сосудов.
  • Под кожей находится мышечная ткань, позволяющая легко открывать и закрывать глаза.

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза1

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза2

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза3

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

  1. В глубине века расположены мейбомиевы железы, вырабатывающие жидкий секрет для поддержания увлажненности наших глаз и улучшения соприкосновения век и глазной поверхности.
  2. Слизистую оболочку глаза выстилает конъюнктива со слезными железами, способствующая дополнительному увлажнению глазного яблока и защите от инфекций.
  3. Воспаление каждого из органов, составляющих веко, вызывает развитие ряда характерных заболеваний.

Почему происходят отеки века?

  • Способность кожи к растяжению, рыхлая структура и большое количество кровеносных сосудов приводят к тому, что в области глаз быстро накапливается жидкость.
  • Существуют различные причины появления отека век, но по симптомам можно понять, что спровоцировало задержку жидкости в организме.
  • Если отек века двухсторонний, сочетается с другими отеками тела, а кожа на веках бледная и холодная на ощупь, это указывает на почечную или сердечную недостаточность, а также выраженную анемию.
  • Отек века возникает также при травмах головы, ангионевротическом отеке.
  • Многие воспалительные заболевания глаз, например, нижеследующие, также сопровождаются отеком век:
  • Отеку век (чаще всего одностороннему) присущи покраснение кожи, болезненность при пальпации и местное повышение температуры.

Причины, вызывающие воспаление век

Воспаление век может быть вызвано следущими причинами:

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза1

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза2

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза3

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Виды заболеваний кожи вокруг глаз и век

Среди огромного количества заболеваний, вызванных воспалением век, можно выделить несколько наиболее распространенных групп:

  • бактериальные поражения кожи век (абсцесс века, флегмона);
  • воспалительные заболевания желез и краев век (блефарит, ячмень, халязион, мейбомиит, демодекоз);
  • нарушения формы и положения век (заворот век, выворот, птоз, лагофтальм);
  • аллергические заболевания (экзема, дерматит, ангионевротический отек);
  • аномалии развития век и опухоли (колобома, папиллома, липома, невус).

Бактериальные поражения кожи век

Абсцесс века

Абсцесс — воспаление и покраснение века с образованием полости, заполненной гноем. Часто абсцесс появляется после инфицированного ранения века.

Причины появления абсцесса века:

  • язвенные блефариты;
  • фурункулы;
  • ячмень;
  • гнойные процессы в придаточных носовых пазухах и орбите глаза.

Иногда абсцесс вскрывается самостоятельно, и воспаление стихает. Но в большинстве случаев в месте воспаления появляется незаживающий свищ.

Лечение абсцесса — санация век и вскрытие гнойного образования на веках с обязательным применением антибиотиков и сульфаниламидов.

Флегмона

Флегмона — обширное воспаление тканей века, возникающее на фоне недолеченного ячменя. Характеризуется повышением температуры, головной болью, появлением сильного отека века и покраснением кожи.

Лечится антибактериальными средствами, антигистаминными препаратами.

Воспалительные заболевания желез и краев век

Блефарит

Блефарит — воспаление век, при котором на коже появляется покраснение, жжение, зуд и боль.

Различают следующие виды блефарита: аллергический, мейбомиевый, демодекозный, инфекционный, чешуйчатый. Более подробно о блефарите рассказывается здесь.

Ячмень

Ячмень — острое, инфекционное воспаление век, возникшее в результате попадания возбудителей в фолликул ресничного волоска или сальную железу века. Визуально ячмень похож на небольшой узелок на веке.

  1. О том, как правильно лечить ячмень, вы можете прочитать на этой странице.
  2. Мейбомиит и халязион
  3. Мейбомиит и халязион — заболевания, связанные с появлением патологического процесса в мейбомиевых железах.

Мейбомиит появляется при засорении протока сальной железы века. Характеризуется острым течением болезни.

Халязион — хроническая форма мейбомиита. Если халязион долго не лечить, он превращается в кисту века. Иногда в диагностических целях необходимо сделать пункцию кисты века, чтобы выявить характер новообразования.

Лечение и удаление кисты на веке происходит с помощью классических методик или применяется лазерное воздействие.

Более подробно о симптомах и лечении этой патологии смотрите здесь.

Демодекоз

Заболевание век, вызванное клещом Demodex. Характеризуется появлением желтой слизи в глазах, склеиванием и обламыванием ресниц, зудом и жжением глаз.

Для очищения глаза от очагов инфекции применяются очистка (санация) и промывание слезных путей. О лечении демодекоза читайте на этой странице.

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза1

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза2

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза3

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Нарушения формы и положения век

Заворот века

При завороте века его основной край вывернут на глазное яблоко. Из-за этого ресницы задевают поверхность роговицы и конъюнктивы, глаза становятся красными, раздраженными, из них постоянно текут слезы.

Причины патологии:

  • судорожные или спастические сокращения каких-то частей круговой мышцы глаза;
  • рубцовые стягивания конъюнктивы и хряща века, возникающие при некоторых хронических заболеваниях глаз (например, при трахоме).

Наиболее эффективный метод лечения — оперативный. Пластика при завороте века также возможна.

Выворот века

Эктропион — выворот края глазного века наружу. При данном воспалении века конъюнктива выворачивается на определенном участке или на протяжении всего века, что приводит к ее высыханию.

То, что глаз постоянно открыт, даже ночью, способствует помутнению роговицы, появлению кератита и других заболеваний.

Причины выворота века:

  • возрастные изменения глаза с отвисанием нижнего века;
  • паралич круговой мышцы глаза;
  • стягивание кожи век вследствие травм, ожогов (рубцовый выворот), системных заболеваний организма.

Сначала необходимо устранить основные причины, вызвавшие это заболевание. Затем могут применяться хирургические манипуляции.

Птоз

Птоз — аномально низкое расположение верхних век по отношению к глазным яблокам. Это приводит к дефекту зрения и быстрой утомляемости глаз. Птоз бывает врожденным и приобретенным.

Причины птоза:

  • повреждение глазодвигательного нерва;
  • поражение мышцы, приподнимающей верхнее веко;
  • инсульты, энцефалиты и другие неврологические заболевания.

Лечение заболевания в основном хирургическое.

Лагофтальм

Лагофтальм — неполное смыкание глазной щели, что приводит к повреждению и высыханию роговицы и конъюнктивы.

Причины заболевания:

  • травмы век,
  • нефриты,
  • от рождения короткие веки.

Помимо лечения основного заболевания назначаются препараты искусственной слезы и обеззараживающие капли. При тяжелых формах заболевания применяется хирургическое вмешательство с частичным ушиванием глазной щели.

Аллергические воспаления век

Аллергические заболевания век сопровождаются выраженным зудом, отеком и воспалением век.

При экземе кожа век покрыта папулами, везикулами и пустулами. Характерные высыпания появляются не только на коже век, но и на теле. Патология развивается после перенесенного дерматита век или контакта с аллергенами. В конце заболевания на коже век возникают корочки и серозный экссудат.

Характерные признаки крапивницы — отек век, зуд и жжение кожи век. Впоследствии на ней появляются волдыри.

При контактном дерматите через 6 часов после контакта с аллергеном развиваются отек и воспаление век с зудящими папулами и везикулами. Обычно поражаются сразу оба глаза.

Лечение аллергических воспалений век медикаментозное.

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза1

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

2

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

3

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Аномалии развития век и опухоли

Колобома

Колобома глаза — одно из самых неприятных заболеваний, которое выражается в отсутствии некоторых глазных оболочек. Чаще всего встречается колобома века. Патология появляется на верхних веках, но иногда поражает и нижние веки тоже.

Колобома обычно бывает треугольной формы, где основание треугольника — ресничный край век. Так как дефект затрагивает все слои органа зрения, то в области колобомы отсутствуют ресницы и железы.

В большинстве случаев это врожденное заболевание, однако также может появиться в результате травм и других болезней. Другой вид врожденной колобомы — колобома радужки — является одной из главных причин потери зрения в детском возрасте.

Колобома представляет собой серьезную опасность для глаза, так как ведет к дистрофии роговой оболочки, кератиту и другим вторичным заболеваниям органов зрения, а также к слепоте!

Самый эффективный метод лечения колобомы — оперативное вмешательство. Операция при колобоме включает в себя иссечение поврежденных тканей и перемещение кожно-мышечного лоскута на место дефекта. С помощью пластики формируется правильный край век, что препятствует появлению птоза, заворота век, и других осложнений.

Доброкачественные образования века

Папиллома век

Папиллома появляется на нижнем веке обычно у людей старше 60 лет.

Растет медленно, выглядит как сосочки серо-желтого цвета, имеет шаровидную или цилиндрическую форму. В 1 случае из 100 папиллома может перейти в рак. Лечение папилломы век — хирургическое.

Сенильная бородавка

Сенильная бородавка — плоское и ровное образование коричневого, желтого или серого цвета. Вырастает у пожилых людей по нижнему ресничному краю век. Лечение: криодеструкция или лазерное удаление.

Кожный рог

Кожный рог представляет собой выступающее над веком образование грязно-серого цвета. Для лечения применяют электро- и лазерэксцизию.

Невусы

Невус (или родинка) — доброкачественное  образование на коже, от светло-коричневого до черного цвета.

Невусы на веке могут передаваться по наследству, появляться из-за долгого пребывания на солнце, сбоев в гормональной системе, после приема некоторых лекарственных препаратов.

Висячие родинки могут появляться в пожилом возрасте. Если образование не беспокоит, лечить его не нужно.

В случае появления неприятных симптомов: зуд, боль, разрастание, ухудшение зрения, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для исследования природы родинки и получения необходимого лечения.

Атерома

Атерома века (эпидермальная киста) представляет собой безболезненное, плотное образование, появившееся на веке из-за закупорки протоков сальной железы.

Читайте также:  Показатели крови при глаукоме низкого давления

С течением времени атерома начинает увеличиваться в размерах и может ухудшить зрение. В этом случае проводятся хирургические манипуляции. После удаления атеромы века осложнений обычно не бывает.

Лечение заболеваний кожи вокруг век

При появлении подозрительного воспаления в области век, его покраснении, болезненности необходимо обратиться к офтальмологу.

После обследования врач поставит точный диагноз и объяснит, что делать при отеке века и других симптомах, назначит адекватное лечение, порекомендует меры профилактики.

Это может быть массаж век с промыванием слезных путей, вскрытие образований на веке, применение мазей и лекарственных препаратов.

Халязион на веке: лечение, удаление, причины халязиона на глазу

Проблема возникает, в основном, на верхнем веке. Халязион начинается как небольшая и безболезненная припухлость. Затем в течение нескольких дней она увеличивается в размерах и заметно возвышается над поверхностью века.

Размер может значительно отличаться в разных клинических случаях — от маленькой горошины до охвата практически всего века. Это зависит от того, сколько мейбомиевых желез включены в патологический процесс.

Зрение обычно не страдает4.

  • Моргать становится тяжело. В ряде случаев рост халязиона может быть направлен не наружу, а внутрь глаза. Тогда моргание вызывает явный дискомфорт.
  • Без надавливания новообразование чаще всего не вызывает болезненных ощущений. Если надавить на него, появляется тупая боль, которая вскоре проходит.
  • Кожа на веке краснеет, а вслед за нею и слизистая глаза. Если оставить халязион без лечения, веко начинает зудеть, из глаза могут больше обычного выделяться слезы.
  1. Неправильное хранение и установка контактных линз.
  2. Загрязненные инструменты для макияжа.
  3. Касание век грязными руками.
  4. Просроченные или некачественные глазные капли.
  5. Незащищенные от пыли, мелких соринок глаза во время работы.

Как отличить халязион от ячменя

Общие симптомы обеих  болезней — воспаление и отек края века, покраснение, болезненность7. В остальном же они значительно отличаются друг от друга.

Таблица 1. Как отличить халязион от ячменя

Халязион Ячмень
  • 1. Вызван закупоркой сальных желез
  • 2. Локализуется в основном под кожей века
  • 3. Болезненные ощущения слабо выраженные
  • 4. Признаки интоксикации отсутствуют
  • 5. Опухоль на протяжении всей болезни имеет однородную структуру, напоминает красный узелок, гной присутствует редко

6. Вскрытие опухоли характерно лишь на поздней стадии (спустя 3-5 недель) и при присоединении инфекции. В остальных случаях болезнь становится хронической, с периодическими рецидивами

  1. 1. Вызван инфекцией — чаще всего золотистым стафилококком
  2. 2. Локализуется в основном с краю века
  3. 3. Боли сильные, ноющие, иногда с прострелами
  4. 4. Из-за инфекции может повышаться температура, ломить суставы
  5. 5. Опухоль на 2-3-й сутки напоминает капсулу, в которой всегда присутствует гной

6. Гнойник вскрывается на 4-5-е сутки, затем начинается заживление. Рецидивы возможны только при сильном ослаблении иммунитета

Связь между этими заболеваниями очень тесная. Ячмень может послужить причиной образования халязиона, так как при воспалении есть вероятность закупорки сальных желез. В то же время и халязион может послужить причиной образования ячменя, если к патологическому процессу подключатся бактерии.

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза
С помощью нашей инструкции вы легко отличите халязион от ячменя. Kotek1986. Tsca.bot (CC BY-SA 3.0) и Imrankabirhossain (CC BY-SA 4.0) с сайта Wikipedia

Как проходит заболевание

Патологический процесс и увеличение халязиона в размерах происходит постепенно — в течение 3-7 суток. Затем проблема приобретает хронический характер — новообразование не увеличивается, но и не уменьшается.

Иногда в течение 5-8 недель халязион самостоятельно рассасывается. Однако в большинстве случаев этого не происходит.

Опухоль может и не доставлять пациенту явного дискомфорта, но эстетический дефект на глазу хорошо заметен4.

Хуже всего, когда происходит прорыв содержимого халязиона. В основном он прорывается с внутренней стороны века — там ткани тоньше. Прорыв характерен для клинических случаев, когда закупорка железы сопровождается инфекционным процессом.

Тогда к сальному содержимому опухоли присоединяется еще и гнойное. В этих случаях халязион максимально сходен с ячменем (как отличить одно заболевание от другого, смотрите в таблице 1).

Прорыв содержимого опухоли, особенно с гноем опасен инфицированием глазных тканей, ведь веко напрямую контактирует с конъюнктивой.

Признаки хронического процесса

Без устранения причины халязиона он может самопроизвольно рассасываться, а через время образовываться снова. Периоды обострения могут наступать через 2-4 месяца и длиться 2-8 недель. 

Если халязион прошел самостоятельно, а потом образовался вновь, обязательно обратитесь в клинику. Халязион на глазу — это не только опасная опухоль на веке, но и признак системных проблем со здоровьем.

Чем опасно отсутствие лечения

Осложнением может стать серьезное воспаление, на лечение которого потребуется гораздо больше времени и средств, чем на решение проблемы с халязионом.

Поэтому при первых симптомах болезни лучше обратиться к врачу-офтальмологу (окулисту). Он подберет правильное лечение. Если этого не сделать, возможно развитие кисты, острого гнойного воспаления.

Хронический процесс может привести к обезвоживанию хряща. Веко потеряет эластичность, может завернуться внутрь.

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза
К врачу нужно обратиться при первых признаках халязиона. SimpleFoto / Depositphotos

Крупный халязион давит на конъюнктиву, роговицу и может стать причиной нарушения зрения. Пациенты в таких случаях жалуются на ощущение, будто под веком катается шарик. Из-за постоянного давления роговица может изменять свою форму. Соответственно, от этого ухудшается ее преломляющая способность, пациент видит предметы искривленными, раздвоенными.

Лечение халязиона

В абсолютном большинстве стандартных случаев врач предлагает консервативную терапию. Делают горячие компрессы на глаз для разжижения сального секрета и нормализации работы мейбомиевых желез. Веки обрабатывают гигиеническими средствами.

Антибактериальная терапия

Параллельно назначают антибактериальные препараты в форме капель или мази — глюкокортикоиды или аминогликозиды. Чаще всего это препараты с действующими веществами тобрамицин и дексаметазон7. В частности, применяют 0,1% раствор дексаметазона 4 раза в день в течение 5-7 суток.

Инъекции

Если после 5-7 суток лечения эффект отсутствует, понадобятся инъекции в полость халязиона кортикостероидов пролонгированного действия2. Чаще всего назначают лекарства с действующим веществом бетаметазон. Доказано, что инъекции эффективны только в случаях, когда длительность заболевания не превышает 2 месяца7.

Удаление

Если же и интракапсулярное введение кортикостероидов оказывается неэффективным, показано хирургическое удаление халязиона. Операцию офтальмолог проводит  амбулаторно, под местной анестезией.

Это несложная манипуляция, требующая небольшого разреза. Врач устраняет халязион вместе с капсулой. В дальнейшем от пациента потребуется тщательное соблюдение рекомендаций специалиста.

Они включают регулярное очищение поверхности век и дренирование мейбомиевых желез.

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза
Хирургическое удаление халязиона. michaklootwijk / Depositphotos

Важное значение имеет устранение причины образования халязиона. При необходимости пациент проходит лечение эндокринных заболеваний, патологий ЖКТ. Нужно нормализовать обмен веществ, чтобы не допустить рецидивов.

  • Сделать теплый компресс на веки.
  • Без геля массаж не проводить!!8
  • На ватную палочку (ватный диск, кончик пальца) нанести специальный гель для гигиены век или слезозаменитель на гелевой основе.
  • Мягкими круговыми движениями палочкой с гелем в течение 1-2 минуты водить по краю века вдоль ресниц. Достаточно легкого надавливания.

Причины возникновения халязиона

Болезнь определяют как хроническое пролиферативное воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы2. Да, в глазных веках тоже есть хрящи, хотя и не столь явно выраженные.

Они представляют собой пластинки из плотной соединительной ткани и располагаются внутри века. По краю (рядом с ресницами) расположены мейбомиевые железы, которые выделяют сальный секрет — липиды.

Их функция — смазывать край века, чтобы из-за слезных выделений оно не переувлажнялось. Таким образом природа поддерживает идеальное увлажнение глазных тканей.

Причина образования халязиона — закупорка одной или нескольких мейбомиевых желез. Железа продолжает функционировать, но сальный секрет не может выделяться наружу.

Поэтому постепенно он скапливается в тканях века — образуется характерная опухоль. Характерно, что продуцируя жировой секрет, железа разрушает собственные клетки.

Когда выводной проток железы оказывается закупоренным, липиды попадают в хрящ и вызывают воспаление1.

Почему происходит закупорка железы

Халязион — одна из трех наиболее распространенных доброкачественных опухолей век3. Чаще образуются только папилломы и кисты. Проблема чаще всего возникает у детей и в уже зрелом возрасте — после 35 лет.

Детский халязион, как правило, связан с нарушением гигиены, конъюнктивитом, врожденным иммунодефицитом. Но пусть вас в данном случае не пугает слово «опухоль».

При правильном лечении избавиться от халязиона можно за 2 недели.

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза

Грязные кисточки для макияжа могут стать причиной появления халязиона. valuavitaly / Depositphotos

Гормоны и витамины

У взрослых людей повлиять на выделение сального секрета могут проблемы с обменом веществ.

Работа мейбомиевых желез включена в сложную систему, которая контролируется половыми гормонами — андрогенами, эстрогенами, прогестинами7.

Их функциональность зависит от количества витамина А в организме — сбой может произойти из-за его дефицита. Это же касается и ретиноевой кислоты, которая в организме отвечает за усвоение витамина А.

Эндокринные болезни

Опухоль может развиться и из-за сахарного диабета, других эндокринных нарушений. В этих случаях нарушается обмен веществ в тканях века, что приводит к ухудшению работы желез.

Патологии ЖКТ

В ряде случаев спровоцировать проблему могут болезни пищеварительной системы, нарушающие обмен липидов. Из-за этого секрет мейбомиевых и других сальных желез может менять консистенцию, загустевать и накапливаться в протоках.

Кожные заболевания

Есть также предположение, что причина халязиона — кожные клещи демодекс. Они в норме присутствуют в коже каждого человека, но при значительном снижении иммунитета бесконтрольно размножаются.

Диагностика

С халязионом нужно обратиться к врачу-офтальмологу. Он проведет осмотр глазных тканей с помощью специальных инструментов. Обычно такого осмотра достаточно для диагностики. Дополнительно может потребоваться консультация дерматолога, иммунолога.

Для того чтобы исключить стафилококковую инфекцию и грибки, обязательно нужно сдать бактериальный посев. Для подтверждения воспалительного процесса — общий анализ крови/мочи.

В сложных случаях, требующих детального уточнения, может быть проведено ультразвуковое обследование. При подозрении на онкологическое заболевание назначают гистологическое исследование.

Какие виды халязиона диагностируют

Заболевание может иметь несколько разновидностей. В большинстве случаев это единичные опухоли. Однако могут встречаться и множественные халязионы.

Если к опухоли присоединяется еще и воспаление, вызванное инфекцией, процесс сопровождается нагноением, абсцессом. Такое состояние называют пиогенной гранулемой.

Это уже острое течение заболевания, которое проходит очень болезненно, с признаками интоксикации организма. Для таких случаев характерен сильный отек, покраснение и значительное увеличение халязиона в размерах.

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза
Халязион через 20 минут после иссечения. Wikipedia (Public Domain

Прогноз и профилактика

При выполнении всех рекомендаций врача в типичных случаях халязион рассасывается в течение двух недель. Примерно такое же время нужно, чтобы восстановиться после хирургической операции. Прогноз всегда благоприятный.

Для профилактики врач назначает гигиенический массаж век, который пациент выполняет самостоятельно (описание см. выше). Специалист также подбирает средства по уходу за веками. Они позволят улучшить отток сального секрета и нормализовать кровообращение в тканях век.

В ряде случаев могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Они заключаются в мягком аппаратном воздействии (прогревание плюс массаж) на веки с целью улучшить выделение секрета железами.

Заключение

Халязион — это не эстетический недостаток, а серьезное заболевание, которое может привести к ухудшению зрения. Настоятельно рекомендуем лечить халязион только в условиях медицинской клиники.

Самолечение может усугубить ситуацию. При назначении препаратов врач отталкивается от характера заболевания, его длительности, симптомов.

При выполнении клинических рекомендаций и соблюдении правил гигиены век от халязиона можно избавиться за 12-14 суток.

  1. Гришина Е.Е. Воспалительные заболевания век с позиции офтальмоонколога // РМЖ. Клиническая офтальмология. — 2017. — № 3. — С. 190-193.
  2. Корелина В.Е. Синдром красного глаза // Российский семейный врач. — 2020. — Т. 24. № 1. — С. 5–13.
  3. Мачехин В.А. Клинико-гистологический анализ опухолей глаза и его защитного и вспомогательного аппарата // Практическая медицина. — 2012. — № 4. — С. 255-259.
  4. Офтальмология. Национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
  5. Полунина Е.Г., Алиева А.Э. Современные возможности терапии дисфункции мейбомиевых желез: практические рекомендации // Клиническая офтальмология. — 2013. — Том 13, № 1. — С. 31-32.
  6. Руководство по клинической офтальмологии / под ред. А.Ф. Бровкиной, Ю.С. Астахова. – М.: МИА, 2014. — 955 с.
  7. Трубилин В.Н., Полунина Е.Г. и другие. Алгоритм лечения мейбомиита, ячменя и халязиона // Офтальмология. — 2019. — №16(4). — С. 515-521.
  8. Трубилин В.Н., Полунина Е.Г. и другие. Алгоритм терапевтической гигиены век при патологии глазной поверхности. — М.: ФМБА, 2017. — 32 с.

Воспаление верхнего и нижнего века — симптомы и лечение

Запишитесь на первичную консультацию ко врачу-офтальмологу клиники «Оптик-Центр» по телефону 8-800-775-78-58.

Веки – это аппарат, защищающий глазное яблоко. Воспалительный процесс препятствует защитной функции аппарата, и зрительная работоспособность снижается.

Причины воспаления века

Воспаление на веках может быть спровоцировано вирусом, бактериями, грибками, аллергенами, травмой, использованием некачественной декоративной косметики. Часто воспаление происходит из-за несоблюдения гигиеническим норм, в том числе нарушения правил хранения и ношения линз. Эндокринные заболевания, стресс, ослабление иммунитета также являются «провокаторами».

Симптомы

О развитии болезни сигнализируют: отек, покраснение, повышение температуры проблемной области, боль, нарушение функции органа зрения. Даже если нет других признаков воспалительного процесса, эти симптомы — достаточный повод обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу (ссылка) нашей клиники.

Патологии

Воспалительные заболевания кожных складок имеют острый и хронический характер. Могут поражать верхнее, нижнее веко, одновременно оба глаза.

Острые

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза

  • Ячмень. Наружный (гнойное воспаление волосяного мешочка) или внутренний (мейбомиевой железы). Вызывается заболеванием золотистым стафилококком.
  • Фурункул. Гнойное некpотическое воспаление волосяного мешочка, сальных желез и окpужающей соединительной ткани. Локализуется на веpхнем веке, в области бpови. Редко на кpаю века в области наpужного угла глазной щели. Возбудителем является стафилококк.
  • Дакриоаденит — воспаление верхнего века. Осложнение после общих инфекций (гриппа, ангины и др.)
  • Дерматит. Возникает в следствии аллергии, расстройства ЖКТ, аутоиммунных заболеваний. К перечисленным выше симптомам добавляется зуд, шелушение, высыпания в виде пузырьков.

Реже встречается абсцесс века, флегмона.

Хронические

Шишка на верхнем или нижнем веке глаза

  • Блефарит — воспаление краев век. Вызывается кожными бактериями. Демодекозный блефарит — клещами рода demodex. Отмечается покраснение и припухлость краев век. Зуд. Выпадение ресниц. При язвенном блефарите имеются гнойники и гнойные корки.
  • Халязион — пролиферативное воспаление мейбомиевой железы и хряща вокруг неё. Может возникать как после ячменя, так и самостоятельно.

Блефарит и халязион нередко сочетаются с конъюнктивитом.

Диагностика воспаления века

Диагноз устанавливают на основании осмотра, сбора анамнеза, клинической картины и необходимых исследований.

В офтальмологической клинике «Оптик-Центр» для выявления заболеваний проводят:

  • бактериологический посев мазка с конъюнктивы
  • бактериологическое исследование отделяемого век
  • биомикроскопию глаза
  • биопсию с гистологическим исследованием ткани
  • микроскопическое исследование ресниц на демодекоз.

Как лечить воспаление века

Лечение воспалительных заболеваний век осуществляется в соответствии с их причиной. В зависимости от патологии терапия включает:

Новообразования на веке — безвредные наросты или смертоносные образования

Веки.

Защитная система глаза.

Тонкий слой кожи, который оберегает от пыли, пота и посторонних предметов. Также веки помогают увлажнять глаза и при моргании распределяют жидкость по их поверхности.

Эта часть тела состоит из четырёх слоёв:

  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Круговая мышца век
  • Хрящ
  • Конъюнктива

Именно в них зарождаются доброкачественные и злокачественные новообразования кожи век.

К счастью, большинство новообразований на веке — безобидные наросты, которые не угрожают здоровью. Порой они малозаметны. Это просто небольшое образование рядом с глазом, которую увидит лишь очень внимательный человек.

С такими опухолями люди живут всю жизнь. Удалять их не обязательно. Разве что по косметическим причинам, но на процедуры вблизи глаз соглашаются не все.

Впрочем, иногда без операции не обойтись.

Например, когда появляются злокачественные образования, способные даже погубить пациента. Эти новообразования на веке глаз необходимо устранять. Как можно быстрее.

Без своевременного лечения раковые опухоли не только постоянно растут и захватывают соседние ткани, но и дают метастазы в другие органы.

Поэтому важно проходить осмотр у дерматолога каждый год. Так вы вовремя определите тип новообразований и избавитесь от них, если такая необходимость возникнет.

Ещё полезно знать главные разновидности образований. Как опасных, так и безвредных.

Доброкачественные новообразования на веке

Больше половины всех опухолей на веках относится именно к безопасным образованиям.

Они различаются по размеру. Некоторые почти не видны, а другие разрастаются очень сильно и порой даже мешают нормально открывать глаза.

Узнать, что за новообразование появилось на нижнем или верхнем веке глаза, проще всего у врача. Дерматолог подробно расскажет о типах образований и их опасностях.

Записаться на прием к дерматологу

На веке часто формируются опухоли:

Эти новообразования образуются из клеток-меланоцитов. Никогда не появляются при рождении — только в детском возрасте. При половом взрослении они темнеют, а на третий десяток жизни слегка возвышаются над кожей. В старости теряют окраску, но не исчезают.

Обычно их не нужно лечить. Родинки крайне редко перерождаются в раковые опухоли. В таких случаях их обязательно удаляют.

Новообразования на ножках или с широким основанием. На веке может вырасти как одна папиллома, так и целое скопление. Появляется из-за вируса папилломы а и особенно часто при ослаблении иммунитета. Иногда образование перерождается в рак.

Плотный красный нарост, диаметром до трёх сантиметров. В центре образования маленькая впадина. Нередко вырастает сразу несколько новообразований, причём не только на лице, но и на шее, руках. Обычно образование исчезает само. После неё остаётся атрофический рубец. В редких случаях образование развивается в плоскоклеточный рак кожи.

Появляется по неизвестной причине. Поверхность овальных или округлых образований похожа на корку, воск или чешую. Новообразования развиваются лишь у пожилых людей. Удаление не требуется. Только при появлении зуда или из-за косметического дискомфорта.

Гладкий узелок на тонкой ножке, который образуется из соединительной и фиброзной ткани. Растёт медленно. Диаметр до нескольких сантиметров. Почти никогда не перерождается в злокачественное образование.

На коже вырастает одноиз разновидностей этих образований — липома мягких тканей. Чаще всего на верхнем веке. Мягкое и подвижное новообразование жёлтого цвета.

Это образование также известнокак киста потовой железы. Стандартный размер до четырёх миллиметров, хотя некоторые образования разрастаются больше десяти миллиметров. Новообразование на веке выглядит как куполообразный узелок с голубоватым оттенком.

Конечно, описанные выше образования едва ли порадуют вас своим появлением, но по большей части они безвредны. Некоторые перерождаются, но крайне редко.

Раковые образования гораздо опаснее.

Злокачественные новообразования на веке

Почти все виды рака кожи встречаются и на веках, хотя разница по частоте появления между ними огромна. До 92% из них — базалиомы. Меланома и другие злокачественные образования вырастают гораздо реже.

Итак, на веках возникают:

В основном образования появляются на нижнем веке. Они выглядят как плотные, приподнятые узелки, похожие на жемчужины. Иногда вырастает другая форма базалиомы — белые или жёлтые бляшки без язвы с нечёткими границами. Метастазы никогда не возникают. Рак проникает в соседние ткани.

Чаще всего новообразования поражают людей среднего и старшего возраста. У них базалиома развивается медленно. А вот у молодых пациентов она растёт быстро.

Эта злокачественное образование — второе по частоте среди видов рака, которые поражают кожу возле глаз. В 60% случаев оно появляется на нижнем веке.

Новообразование не имеет характерных особенностей и его сложно отличить от других образований. У пациентов нередко появляются безболезненные узловые поражения с нечёткими границами и язвами. В основном у людей старше 60-ти лет.

Возможны метастазы в соседние и отдалённые органы.

Опасная форма рака, поражающая соседние ткани и дающая метастазы в любые органы. Образования обычно вырастают у людей старше 65-ти лет. В основном у женщин.

Рак проявляется в виде единичного узелка на хряще или на краю века. Из-за болезни у пациента выпадают ресницы.

Примерно 10% всех случаев этого вида рака связано с образованиями возле глаз. Образование выглядит как красно-пурпурный узелок, чаще всего на верхнем веке. Рак развивается быстро. У многих пациентов метастазы появляются за два года.

Возникает реже остальных видов рака кожи. Обычно образования вырастают у пожилых людей старше 60-ти лет.

  • Болезнь проявляется на нижних веках в виде плотных пигментированных пятнышек с неровными границами.
  • Высокий уровень смертности.
  • Чтобы эффективно бороться с раком кожи на веках, необходимо вовремя его обнаружить.
  • Вот небольшая подсказка.

Основные признаки злокачественных образований:

  • Гладкая и блестящая или твёрдая и красная шишка
  • Плоское шрамовидное новообразование коричневого или телесного цвета
  • Незаживающая ранка
  • Чешуйчатый участок кожи красного или коричневого цвета
  • Плоское чешуйчатое пятно, которое постоянно чешется

Также на рак нередко указывает выпадение ресниц и припухлость век.

Посетите врача, если у вас появились эти симптомы. Не откладывайте. Чем раньше вам поставят точный диагноз, тем быстрее доктор устранит образования.

Самостоятельно определить, что за новообразование на нижнем веке глаза, удаётся лишь в редких случаях. Необходим осмотр у врача. А иногда и дополнительные исследования.

Доктор выберет подходящий метод лечения только при наличии точного диагноза.

Как лечить новообразования на веке

Повторимся — доброкачественные образования обычно не угроза для здоровья и жизни. Но ситуации бывают разные. Порой пациент просто хочет избавиться от раздражающего нароста рядом с глазом.

Порой операцию назначает врач. Все злокачественные новообразования обязательно нужно удалять и потому доктора проводят процедуру как можно быстрее.

Есть и сложности.

Операции возле глаза непросты, и успех во многом зависит от правильного метода лечения и опыта врача. Поэтому перед удалением новообразований на веке проводится тщательная диагностика. А порой ещё и биопсия.

В зависимости от вида, местоположения и размера образования врачи выбирают метод лечения:

Доктор уничтожает клетки образования мощным лучом света. Лазер не задевает здоровые ткани. После процедуры остаётся воспалённая кожа, которая покрывается защитной корочкой.

Хирург обрабатывает новообразование жидким азотом. Ткани образования отмирают. Вскоре нарост отпадает.

  1. Врач обрабатывает образование рентгеновскими лучами, отчего раковые клетки погибают.
  2. Доктор вырезает образование и тонкий слой здоровых тканей вокруг него.
  3. Врач обрабатывает новообразование специальным кремом или лосьоном, в котором содержатся химические вещества, убивающие раковые клетки.
  4. Иногда всего лишь одного метода недостаточно.

Как удаляют новообразование на веке в таком случае?

Доктора проводят комбинированную терапию — например, сначала вырезают образование, а потом просвечивают ранку рентгеновскими лучами. Это увеличивает эффективность лечения.

Конечно, Вы не получите 100%-ой гарантии избавления от рака. Особенно если новообразование обнаружили слишком поздно, и оно успело распространиться внутрь тела.

Поэтому важно отслеживать признаки злокачественных образований. Проверяйте кожу каждый месяц. Ежегодно приходите на осмотр к дерматологу.

Да, операция всё равно может потребоваться, но с маленьким образованием врачи легко справятся. Один из лучших методов для этого — лазерная терапия.

Удаление новообразования на веке лазером

Врачи часто убирают образования на лице именно с помощью лазерного луча. Разумеется, они выбирают этот метод не случайно. 

Хотя удалить новообразования можно множеством способов, лазерная терапия имеет наименьшее количество осложнений.

Основные преимущества этой процедуры:

Маленькие образования доктора убирают очень быстро и пациент ничего не чувствует. На крупные образования нужно больше времени и потому врачи используют местную анестезию. Операцию легко перенесут даже дети.

Скорость процедуры зависит от размера образования. Врачи обрабатывают маленькое новообразование не больше двух минут, а вот крупные занимают больше времени. Иногда до пяти минут.

Лазерный луч разрушает не только раковые клетки, но и сосуды вокруг них. После операции не появляются кровоточащие раны. Лишь молодая воспалённая кожа.

Защитная корочка на ране пропадает за неделю, а покраснение исчезает за три недели.

Лазерный луч разрушает клетки опухоли, а также все бактерии на этом участке. Во время процедуры заражение невозможно.

Толщина лазерного луча очень мала и врач легко уничтожает клетки образования, не повреждая здоровые ткани. Вместо шрамов образуется молодая кожа.

Цена удаления новообразований на веке лазером зависит от места проведения операции. Конечно, в косметических салонах это стоит дёшево. В клиниках дороже.

Помните — лазерная терапия возле глаз может окончиться трагически, если выполняется неопытными специалистами. Поэтому мы советуем обращаться только в проверенные, хорошо оборудованные медицинские центры. Например, в клинику «Лазерсвит».

У нас работают дерматологи первой и высшей категории. Они диагностируют болезни кожи и лечат новообразования дольше 17-ти лет и успели осмотреть более 100 000 пациентов.

Доктора проверяют образования новейшим дерматоскопом Delta 20 T. Прибор увеличивает изображение в 16 раз. С его помощью врачи легко различают признаки перерождения образований.

Приходите в «Лазерсвит» и навсегда избавьтесь от новообразований на веках и других частях тела. Быстро, без шрамов и боли.

Образования на веках

Образования на веках встречаются гораздо реже воспалительных явлений, нарушений аккомодации, возрастных изменений (катаракта, глаукома, патология сетчатки). Однако патология век сильно нарушает эстетику лица и может вести к нарушениям зрения.

Глаза человека – совершенный орган для восприятия красок и форм внешнего мира, при встрече с новым человеком мы прежде всего контактируем взглядом! Именно поэтому красота и здоровье глаз являются важнейшим компонентом в социальной коммуникации, формировании представления о себе и познании внешнего мира.

Человек моргает 15000 раз в день, что является жизненно важным процессом, так как увлажняет глазное яблоко, удаляет загрязнения. При вождении, работе за компьютером, ношении контактных линз частота моргания снижается, а это синдром сухого глаза и другим серьезные проблемы.

Почему надо убирать образования на веках?

Любое объемное образование на веках – серьезный косметический дефект, а в перспективе — возможное нарушение зрения из-за деформации век, нарушения работы слезного аппарата и т.д.

Виды образований на веках

  • Воспаление мейбомиевых желез (ячмень), демодекоз, патология век и слезного аппарата, блефариты и абсцессы требуют срочного вмешательства офтальмолога, исключение составляют демодекоз и халязион.
  • Злокачественные опухоли (саркома, рак кожи, меланома, аденокарцинома) — удаляются только в онкодиспансере хирургическим путем в сочетании с лучевой и химиотерапией.
  • Жировые грыжи нижнего века.
  • Папилломы.
  • Невусы.
  • Плексиформная невринома (плотная доброкачественная опухоль верхнего века, обезображивающая внешность и нарушающая зрение, удаляется скальпелем или лазером).
  • Холестериновые бляшки (при нарушении обмена, удаляются лазером или трихлоруксусной кислотой).

Начиная со второго пункта, образования век можно удалять в косметологической клинике. Мы располагаем всеми необходимыми для этого инструментами!

Папилломы – разрастания кожи в виде рыхлых узлов, ягоды малины, на тонкой ножке или плоском основании, единичные или множественные (папилломатоз). Появляются в результате избыточного деления клеток под воздействием вируса папилломы человека на фоне иммунодефицита, чаще после 40 лет.

Стрессы, патология печени и почек, пищеварительного тракта, очаги хронической инфекции способствуют образованию папиллом. Удалять их самостоятельно (химическими веществами, ниткой и т.д.) нельзя, это приводит к инфицированию кожи и травме глаза.

Лучше обратиться к косметологу или офтальмологу, специалисты решат, в какой клинике и каким путем нужно удалить папиллому!

Что касается невусов, они могут быть врожденные или приобретенные, большие и крошечные, разного цвета. Удаляется невус при подозрении на злокачественность (скальпель) или если он является косметическим дефектом, в последнем случае лучше всего использовать лазер.

Жировые грыжи нижнего века появляются с возрастом из-за слабости круговой мышцы глаза и пролабирования через ее слои параорбитальной клетчатки.

Иными словами, под действием гравитации содержимое глазницы (жировая ткань) опускается в область нижнего века, образуя характерные треугольные мешочки.

Это вовсе не отеки, как думают многие, с ними не справиться косметикой, они корректируются только хирургически (блефаропластика).

В чем сложность удаления образований на веках?

Технически сложно удалять образования на верхнем веке, так как здесь нет жировой ткани, существует опасность повреждения глазодвигательных и лицевого нерва, стриктур, деформации и нарушения смыкания век (птоз, блефароспазм и т.д.).

С нижним веком тактика несколько проще, поскольку на первый план выходит косметический результат, поэтому, например, разрезы делаются по линии роста ресниц.

В нашей клинике работают компетентные специалисты, которые сочетают профессиональный врачебный подход к удалению образований на веках с отличными эстетическими результатами!

Как удаляются образования на веках?

  • Лазер разного типа и спектра для бескровного щадящего удаления новообразований.
  • Электрокоагулятор.
  • Радионож.
  • Химические агенты (кислоты).

При наличии любого образования на верхнем или нижнем веке обращайтесь в нашу клинику, специалисты определят зону компетенции по работе с образованием: хирургия, косметология или офтальмология, дадут рекомендации по его удалению и по сохранению красоты глаз и лица в целом!

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *