Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза

Заболевания сетчатки глаз вариативны, но большинство из них негативно влияет на зрение, искажая видимость. Они поражают любую часть тонкого слоя ткани на внутренней стенке глаза. Инновационное лечение сетчатки в Израиле помогает избавиться от неприятных симптомов, восстановить зрение.

Компания Tlv.Hospital предлагает пройти обследование на базе лучших израильских клиник и последующую корректировку обнаруженных проблем под контролем ведущих офтальмологов страны.

Мы гарантируем повышенное внимание русскоязычным пациентам, профессиональные методы лечения, новейшие техники реабилитации по доступным ценам. Работая на рынке медицинского туризма свыше 10 лет, мы заслуженно пользуемся признанием тысяч людей, вернувших здоровье с нашей помощью.

Чем грозят болезни сетчатки глаз?

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза

Симптоматика болезней

Большинство заболеваний сетчатки глаз имеют схожие черты, проявляются идентичными симптомами:

  • Плавающие пятна, ощущение паутины на глазах.
  • Размытые контуры окружающих предметов, искаженные черты.
  • Нарушения бокового зрения (затемнения, блики, световые пятна).
  • Потеря остроты зрения.

При появлении этих признаков незамедлительно обратитесь к офтальмологу.

Диагностика заболеваний сетчатки глаз

Заболевания сетчатки могут быть связаны со старением, диабетом, травмой глаз, обусловлены генетическими факторами. Для постановки диагноза проводится тщательный осмотр, поиск аномальных участков структуры зрительного анализатора. Используются следующие тесты:

  • Тест решеткой Амслера — проверка ясности центрального зрения. Врач спрашивает пациента, какие линии выглядят выцветшими, сломанными или искаженными. В зависимости от этого определяется степень повреждения сетчатки.
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ) — этот тест предназначен для получения точных изображений сетчатки в целях диагностики эпиретинальных мембран, макулярных отверстий и отеков. Проводится для контроля степени возрастной влажной дегенерации желтого пятна и реакции на лечение.
  • Флюоресцеиновая ангиография — врач использует краситель, выделяющий кровеносные сосуды в сетчатке под особым светом. Это помогает идентифицировать закрытые, поврежденные, аномальные сосуды, изменения в задней части глаза.
  • Индоцианин-зеленая ангиография — профильная краска загорается при воздействии инфракрасного света. Полученные изображения показывают кровеносные сосуды сетчатки, сосудистой оболочки.

Проводится УЗИ для детализации внутренних структур глаза, которое помогает выявить определенные характеристики тканей для диагностики и лечения опухолей. Может рекомендоваться КТ, МРТ для оценки повреждений.

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза

Лечение болезней сетчатки может быть сложным, иногда экстренным. К вариантам терапии относят:

  1. Применение лазера. Лазерная хирургия способна восстановить разрыв сетчатки. Хирург использует лазер для точечного нагрева, создавая рубцы и связывая сетчатку с подлежащей тканью. Лазерное лечение разрыва уменьшает риск отслойки сетчатки.
  2. Сокращение аномальных кровеносных сосудов. Данный подход носит название точечная лазерная коагуляция. Он уменьшает количество новых аномальных сосудов, которые кровоточат или создают риск внутриглазного кровотечения. Данное лечение может помочь людям с диабетической ретинопатией. Обширное применение лазерной коагуляции может способно к потере периферического или ночного зрения.
  3. Замораживание или криопексия. Хирург применяет зонд, замораживая внешнюю стенку глаза с целью лечения разрыва сетчатки. Интенсивный холод проникает внутрь, замораживая сетчатку. Обработанная область позже рубцуется, прикрепляя сетчатку к стенке глаза.
  4. Нагнетание в полость глаза воздуха или газа – применяется для восстановления некоторых типов отслойки сетчатки. Ее могут проводить в сочетании с кроипексией или лазерной коагуляцией.
  5. Эписклеральное пломбирование – операция по восстановлению отслойки сетчатки. Хирург пришивает небольшой кусочек силиконового материала к внешней поверхности глаза (склере). Это смещает склеру, уменьшая давление, вызванное стекловидным телом на сетчатке. Эписклеральное пломбирование может использоваться наряду с другими подходами.
  6. Эвакуация и замена жидкости внутри глаза. В ходе этой процедуры под названием витрэктомия хирург удаляет гелеобразную жидкость, заполняющую стекловидное тело. Затем в это пространство он нагнетает воздух, газ или жидкость. Витрэктомия проводится при кровотечении, воспалении стекловидного тела, при наличии препятствий визуализации сетчатки для хирурга. Этот метод может быть частью лечения для людей с разрывом сетчатки, диабетической ретинопатией, инфекцией, травмой глаза, отслоением сетчатки, макулярным разрывом.
  7. Интравитреальные инъекции препаратов внутрь стекловидного тела. Данный подход эффективен для лечения пациентов с влажной макулярной дегенерацией, диабетической ретинопатией, нарушенными кровеносными сосудами внутри глаза.
  8. Вживление (имплантация) протеза сетчатки. Кандидаты для этой операции — люди с тяжелой потерей зрения или слепотой вследствие заболеваний сетчатки.

Виды болезней сетчатки, подходы к терапии

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза

Макулярная дегенерация

Возрастная дегенерация желтого пятна представляет собой дегенеративное заболевание сетчатки, вызывающее прогрессивную потерю центрального зрения. Болезнь является наиболее распространенной причиной слепоты у лиц старше 55 лет.

Сетчатка заполнена фоторецепторами, которые позволяют нам видеть. Они преобразуют свет в электрические импульсы, переносимые в мозг через зрительный нерв.

Макула — область в центре сетчатки, которая помогает визуально воспринимать мелкие детали в дневное время и при электрическом свете.

Центральная потеря зрения возникает, когда фоторецепторы макулы вырождаются. Человек с этим заболеванием замечает, что при чтении или шитье предметы обретают размытые черты. Прогрессирование болезни вызывает образование «слепых пятен». Степень потери центрального зрения варьируется, может зависеть от типа заболевания — сухой или влажной дегенерации.

Сухая форма возникает в 90% случаев. Основная черта болезни — накопление крошечных белковых и жировых отложений под сетчаткой. При этой форме патологии снижение зрения происходит постепенно, на протяжении многих лет.

Впоследствии может развиться влажная форма дегенерации желтого пятна. В этом случае аномальные кровеносные сосуды растут под макулой. Они пропускают кровь и жидкость в пятно, повреждая клетки фоторецепторов.

Этот тип заболевания прогрессирует быстро, вызывая существенную утрату зрения при отсутствии адекватного лечения.

Большинство терапевтических методов включают окулярные инъекции для остановки роста кровоточащих сосудов. Проведенное исследование AREDS определило, что добавление антиоксидантов замедляет развитие дегенерации. Пищевая добавка, разработанная Институтом зрения, включает бета-каротин, витамины Е, С, цинк и медь.

С ее применением риск развития заболевания снижается. Используются препараты EYLEA (alflibercept) для влажной формы, блокирующий развитие нездоровых кровеносных сосудов. При этом количество уколов по сравнению с традиционными формулами резко сократилось.

Используются препараты Avastin, Lucentis, имплантируемый миниатюрный телескоп для улучшения зрения на последних стадиях неизлечимой возрастной дегенерации.

Пигментный ретинит

Наследственное заболевание, вызывающее дегенерацию сетчатки. В основном обусловлено мутациями генов, переданных родителями. Формы болезни включают синдром Ашера, врожденный амавроз Лебера, синдром Барде-Бидля и другие схожие состояния. Ночная слепота является одним из самых ранних симптомов.

Преимущественно диагностируется состояние у подростков и молодых людей. Скорость прогрессирования и степень потери зрения вариативны от человека к человеку. Для людей с пигментным ретинитом проводится генетическое тестирование, которое помогает поставить точный диагноз, оценить риск передачи болезни от родителей потомству.

Проводится лечение сетчатки в Израиле с применением генной, стволовой и лекарственной терапии.

Отслоение сетчатки

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза

Окклюзии сетчатки обычно встречаются при глаукоме, диабете, сосудистых патологиях, высоком давлении, атеросклерозе, тромбозах. На первом этапе лечения выясняется причина блокады вен. Лекарств для коррекции этого состояния не существует. Офтальмолог обычно рекомендует период наблюдения, может быть назначена лазерная коррекция. Иногда выписываются инъекции профильных препаратов. В настоящее время изучаются новые экспериментальные методы терапии.

Лечение дистрофии сетчатки в Израиле

Дистрофия возникает из-за сосудистых поражений глаз. Преимущественно болезнь поражает пациентов пожилого возраста, зрение которых постепенно портится из-за нарушений фоторецепторов, ответственных за дальнее видение и восприятие цветовых параметров.

Болезнь нередко имеет бессимптомный характер на ранних стадиях. Выявить ее можно при рутинном обследовании у офтальмолога. Дистрофия бывает нескольких типов — центральная и периферическая, врожденная и приобретенная.

Современное лечение дистрофии сетчатки в Израиле включает воздействие аргонового лазера, укрепляющего ее структуру.

Стоимость лечебных процедур, врачи

Цены на лечение сетчатки в израильских госпиталях ниже, чем в европейских офтальмологических центрах в среднем на 30% и вполне сопоставимы с известными российскими частными клиниками.

Однако уровень оснащения больниц Израиля превосходит отечественные клинические учреждения в вопросах технического оснащения, опыте работы с продвинутыми техниками терапии.

В среднем цена обслуживания в Израиле находится в следующем диапазоне (в долларах):

  1. Консультация офтальмолога -600,00
  2. Отслойка сетчатки — 8 500,00
  3. Компьютерная периметрия — 260,00
  4. Витректомия — 10 300,00
  5. Хирургическое лечение — 6 800,00
  6. 1 курс лазерной терапии — 3 200,00
  7. Лечение сетчатки с помощью газа — 2 100,00
  8. Фотокоагуляция — 750,00
  9. Инъекция препарата Авастин — 650,00

Еще один врач, пользующийся спросом у пациентов из России и стран СНГ — профессор Яир Морад. Занимается терапией болезней глаз детей и взрослых. Применяет методики традиционной терапии, техники сложнейших оперативных вмешательств. Окончил университет в Хайфе, стажировался в Торонто.

В числе известных специалистов Израиля выделяют доктора Михаэлу Гольдштейн, офтальмолога с 20-летним стажем работы. Врач занимается лечением дегенеративных изменений сетчатки, стекловидного тела. В своей работе использует уникальные лазерные методики.

Отучившись в университете медицины Тель-Авива, она поступила простым специалистом в Ихилов, где вскоре была повышена до старшего врача и заместителя заведующего офтальмологическим отделением. Стажировалась в Лондоне.

Рони Рахмиэль — известный офтальмолог, лечащий патологии глаз, такие как глаукома, катаракта и прочее.

Новое в лечении сетчатки глаз

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза

  1. Retro Sense Therapeutics — оптогенетическая генная терапия. Врачи используют выжившие клетки сетчатки, чтобы восстановить зрение полностью ослепшим людям от пигментного ретинита по причине генных мутаций. Лечение использует аденоассоциированный вирус (AAV), сконструированный человеком для доставки гена в ганглионарные клетки сетчатки. Он кодирует белок, чувствительный к свету, с помощью радионуклида-2. Оптигенный подход может работать независимо от вызывающего болезнь гена.
  2. Spark-терапия — рассчитана на замену гена RPF65 для людей с врожденными формами амавроза Лебера и пигментного ретинита. При одобрении метода контролирующими структурами это будет первая разрешенная FDA терапия для коррекции наследственных нарушений глаз.
  3. ReNeuron-терапия — терапия стволовыми клетками. Ученые считают, что это направление полностью новое в лечении макулодистрофии сетчатки глаза и коррекции пигментного ретинита, с помощью которого можно восстановить зрение, спасти его от деградации, заменив потерянные фоторецепторы и направив силу воздействия на сохранение здоровых структур. Терапия включает инъекции человеческих клеток-предшественников сетчатки (hRPCs), которые являются более зрелыми по сравнению с эмбриональными стволовыми клетками. После введения под сетчатку они развиваются и функционируют, как нормальные зрелые фоторецепторы. В дополнение к интеграции с сетчаткой пациента, эти клетки замедлят дегенерацию существующих фоторецепторов.
  4. Терапия стволовыми клетками UCI — предназначена для сохранения и спасения фоторецепторов у людей с пигментным ретинитом. Лечение может работать в коррекции других заболеваний сетчатки, включая синдром Ашера. Стволовые клетки UCI аналогичны ReNeuron. Они являются более зрелыми, чем эмбриональные стволовые клетки, однако не полностью превращаются в фоторецепторы, которые делают видение возможным. UCI используются для высвобождения нейропротекторных белков, известных, как факторы роста, что позволяет людям читать, воспринимать цвета и видеть при достаточном освещении. Предполагается, что UCI будут вводиться в стекловидное тело глаза пациента — гелевое вещество, которым заполняют середину глаза. Терапия ReNeuron будет внедряться под сетчатку — ювелирная процедура несет больше риска для повреждения тканей или развития осложнений. Разработчики уверяют, что новое в лечение сетчатки глаза направление дает некоторые преимущества. Доставка проста и безопасна. Клетки не интегрируются с тканями хозяина, оставаясь эффективными. Поскольку они плавают в прозрачном стекловидном геле, их можно визуализировать внутри глаз, используя стандартную щелевую лампу или офтальмоскоп.
  5. Генно-терапевтическое испытание для коррекции ретиношизиса — заболевания, которое вызывает расщепление слоев сетчатки и серьезную потерю зрения у мужчин.
  6. Генная терапия хороидермии — болезни, провоцирующей слепоту у мужчин из-за дегенерации нескольких областей сетчатки. Исследователи полагают, что одна доза воздействия заменит мутированные копии гена хороидермии здоровыми аналогами, что остановит патологический процесс на несколько лет.
  7. Лечение стволовыми клетками — направлено на спасение зрения у людей с сухой формой возрастной дегенерации желтого пятна. В более раннем испытании пациенты с расширенной формой сухой дегенерации продемонстрировали стабильное улучшение зрения через 6-12 месяцев после лечения. Кроме того, частота прогрессирования заболевания, вызывающего потерю фоторецепторов и поддерживающих клеток, известных как эпителий пигмента сетчатки, уменьшилась. Эти нейронные стволовые клетки производят множество нейропротективных агентов, что дает надежду на коррекцию зоны атрофии. Ученые считают, что они обеспечивают устойчивое высвобождение белков, сохраняющих здоровую сетчатку и предотвращающих дегенерацию.
  8. Препарат VM200 — создан для сохранения зрения у людей с поражениями сетчатки. Лекарство нейтрализует токсические химические вещества, которые отвечают за повреждения органа при болезни Штаргардта. Препарат принимается перорально, вследствие чего можно одновременно воздействовать на оба глаза неинвазивным путем.
  9. Генная терапия Retino Stat — предназначена для лечения генной формы мокрой макулодистрофии. Одна инъекция имеет период действия в несколько лет в отличие от других уколов, применяемых ежемесячно.
  10. Генетическая коррекция пигментированного ретинита с X-образным связыванием. Часто болезнь вызвана мутациями в гене RPGR. Это новое в лечении сетчатки глаза, методика направлена на замедление процессов утраты зрительной функции.
Читайте также:  Появилась стреляющая боль в глазах

Приведенные примеры — часть открытий, клинические испытания продолжаются. А это значит, что вскоре Израиль обогатится новыми методами коррекции глазных аномалий.

Материл по инновациям в лечении сетчатки глаза подготовлен на основе материалов:

  • blindness.org/blog/index.php/2015-top-10-retinal-research-advances-2
  • blindness.org/foundation-news

Лазерная коагуляция сетчатки (ППЛК) в Москве по доступным ценам

  • Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки (ППЛК)
  • Преимущества лазерной коагуляции
  • Лазерная коагуляция сетчатки, ППЛК
  • Показания для проведения ППЛК
  • Противопоказания
  • Подготовка к процедуре
  • Методика проведения процедуры ППЛК
  • Преимущества проведения лазерной коагуляции сетчатки в «Открытой клинике»

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Информация о лечении

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глазаПреимущества лазерной коагуляции

Лазерную коагуляцию сетчатки используют при центральной и периферической дистрофии сетчатки, некоторых видах опухолей, сосудистых поражениях. Кроме этого, при помощи данной операции предотвращают развитие дистрофий и отслоение сетчатки.

Лазерная коагуляция сетчатки является амбулаторной процедурой и проводится под капельной местной анестезией, которая легко переносится пациентами любого возраста, не влияет на сосуды, сердце, другие органы. Продолжительность процедуры составляет около 20 минут. Затем, после небольшой паузы и контрольного осмотра пациент возвращается домой и может вести привычный образ жизни.

Принцип операции основан на том, что воздействие лазером приводит к резкому подъему температуры, что вызывает свертывание (коагуляцию) тканей. В результате вмешательство проходит бескровно. Лазер используется для формирования сращений между сосудистой оболочкой и сетчаткой глаза.

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глазаЛазерная коагуляция сетчатки

Основными преимуществами процедуры являются:

  • бесконтактность, минимальный риск развития осложнений – не нужно вскрывать глазное яблоко, следовательно, возможность инфицирования исключена;
  • операция проводится под местным обезболиванием, что избавляет организм от дополнительной нагрузки;
  • бескровность;
  • возможность проведения лечения в режиме одного дня – пациента выписывают в день операции, периода реабилитации, как такового нет, поэтому человек может сразу же вернуться к своей привычной жизни.

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глазаЛазерная коагуляция сетчатки, ППЛК

ППЛК – это процедура, в ходе которой укрепляют периферическую зону сетчатки. Делается это для профилактики отслоения.

В результате дистрофии сетчатки у пациентов часто возникают микроразрывы, что со временем может привести к полному отслоению сетчатки.

Это крайне опасное состояние, которое сложно поддается лечению и может привести к потере зрения. При своевременном проведении ППЛК подобного развития событий можно избежать.

В основе методики лежит последовательная обработка лазерным излучением истонченных частей сетчатки. Таким образом, они как бы «привариваются» в слабых местах, вокруг мест разрывов образуются спайки с подлежащими тканями.

Основной целью операции является именно профилактика возможных осложнений, а не улучшение зрения. После ППЛК увеличивается скорость кровотока, улучшается кровоснабжение, нормализуются местные обменные процессы, жидкость перестает проникать под сетчатку. Все это в разы снижает риск отслоения сетчатой оболочки.

Как показывает практика, большая часть пациентов перед проведением операции по лазерной коррекции зрения, нуждается в укреплении сетчатки. Методу ППЛК уже более 40 лет и в современной офтальмологии он является крайне востребованной процедурой.

Показаниями к проведению операции являются следующие патологические состояния:

  • разрывы сетчатки и высокая вероятность отслоения сетчатки в ближайшем будущем;
  • периферическая дистрофия сетчатки.

Периферическая дистрофия сетчатки является одной из главных причин отказа женщинам в естественных родах и рекомендации проведения кесарева сечения. При средней и высокой степени миопии сетчатка растягивается и истончается, что резко увеличивает риск ее отслоения и разрыва во время родов.

Сегодня эту проблему можно решить при помощи ППЛК. После операции сетчатка укрепляется, и женщина может рожать самостоятельно. Специалисты рекомендуют проводить периферическую профилактическую лазерную коагуляцию до 35 недели беременности.

Запрещено проводить ППЛК при наличии следующих противопоказаний:

  • непрозрачность оптических сред;
  • сильное отслоение сетчатки.

Для получения нужных результатов необходимо тщательно подготовиться к проведению процедуры. С этой целью проводится офтальмологическое обследование пациента, которое может включать в себя следующие процедуры:

  • прямая офтальмоскопия – для оценки степени целостности сетчатки, обнаружения возможных патологических изменений в зоне диска зрительного нерва;
  • визометрия – определяют остроту зрения;
  • биомикроскопия – исследуют состояние роговицы на предмет обнаружения возможных дистрофических изменений;
  • ангиография – определяют, какие именно участки должны быть коагулированы.

Операция проводится амбулаторно, под местным обезболиванием. После введения анестезии пациент садится перед планкой лазера, голова фиксируется дугой. Пациент подбородком опирается на планку, максимально прижимая лоб к дуге.

Далее человека просят смотреть вперед и зафиксировать взгляд. К глазу приставляют специальную линзу, которая мешает векам совершать непроизвольные движения. Врач направляет луч лазера на область поражения, наносит коагулянты. Затем линзу убирают, пациент поднимает глаза вверх, ему закапывают антисептические капли. Продолжительность процедуры составляет около получаса.

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глазаПреимущества проведения лазерной коагуляции сетчатки в «Открытой клинике»

Хирурги нашего медицинского центра имеют большой практический опыт проведения ППЛК. В «Открытой клинике» установлено современное диагностическое и лечебное оборудование, в том числе лазерные системы, которые позволяют выполнить процедуру коагуляции сетчатки быстро и без боли.

Операции проводят врачи высшей квалификационной категории, за плечами которых тысячи успешно проведенных вмешательств на сетчатке глаза.

Записаться на прием в «Открытую клинику» для получения консультации специалиста и проведения лазерной коагуляции сетчатки вы можете прямо сейчас, позвонив по указанным телефонам или заполнив простую онлайн форму прямо на сайте.

Наши преимущества

  1. Опыт
  2. Электронная карта
  3. Объективные данные
  4. Мотивация на результат
Читайте также:  Зрение и галоэффект после установки трифокального искусственного хрусталика

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза

  • Врач
  • Здоровье
  • IT-платформа
  1. Стандарт МЗ-РФ
  2. Успешно вылечено более 400 000 пациентов
  3. Машинное обучение

Запишитесь на прием

Важно!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Лечение дистрофии сетчатки глаза лазером

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза – это серьезное заболевание, которое может приводить к полной и необратимой слепоте при отсутствии своевременно принятых мер.

Зачем лечить дистрофию?

Основой болезни является разрастание сосудов сетчатки. В дальнейшем происходит патологический рост соединительной ткани и нарушение кровообращения в данной области. Особенно выраженной клиническая симптоматика является при поражении области макулы, которая отвечает за точное зрение. Лечение дистрофии сетчатки зависит от причин, вызвавших ее.

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза

В основе всех методов – воздействие на измененную сетчатую оболочку с целью остановить патологическое разрастание сосудов.

Лекарственные методы лечения сетчатки

В начальных стадиях для лечения используются препараты:

  • антиоксиданты,
  • улучшающие антиагрегантные свойства крови,
  • стимулирующие кровообращение,
  • нейропротекторные.

Эти средства могут приостановить дистрофический процесс и улучшить питание тканей сетчатой оболочки. Также существуют средства, которые вводятся непосредственно в глазное яблоко. Их действие основано на снижении активности фактора роста новообразованных сосудов на сетчатой оболочке.

Однако все лекарственные средства используются лишь в рамках поддерживающей терапии. Они не могут радикально решить проблему дистрофии.

Фотодинамическая терапия

Данная методика подразумевает внутривенное введение препарата, который проникает в новообразованные сосуды глазного яблока и закрепляется там. Кратковременное облучение глаз вызывает разрушение лекарственного вещества вместе с патологической сосудистой сетью.

Лазерное воздействие

Этот способ основан на использовании точечного лазерного излучения на сетчатую оболочку и представляет собой бескровное, нетравматичное и непродолжительное вмешательство.

Существует два метода:

  1. Транспупиллярная терапия. Этот способ лечения дистрофии сетчатки основан на применении слабого лазерного излучения широкой площади. Облучение при транспупиллярной терапии обладает относительно низкой энергией и не создает коагулятов, т. е. участков «припаивания». Однако такое воздействие оказывает положительное стимулирующее действие на глазное дно. Увеличивается активность клеток-фагоцитов, улучшается кровоснабжение и стимулируются антиоксидантные свойства сетчатой оболочки.
  2. Фокальная коагуляция. Данный метод используется при локализации дистрофических процессов преимущественно по периферии сетчатки, вне зоны макулы. Метод основан на создании точечных коагулятов, что позволяет снизить риск возникновения отслойки сетчатой оболочки.

Как обратиться в Центр глазной хирургии

Чтобы записаться на прием, можно позвонить по телефону +7(495)727-00-44 или использовать онлайн-форму.

Дистрофия сетчатки должна быть своевременно диагностирована: это поможет остановить прогрессирование болезни и избежать слепоты!

Цены на услуги

Один разрыв от 5000
Один квадрант 9000
Четыре квадранта 27500
Панретинальная коагуляция сетчатки при диабете 28000
Панретинальная коагуляции сетчатки при диабете (дополнительно) 9000
Коагуляция сетчатки на оперированной отслойке сетчатки 10500
Барраж макулярной зоны сетчатки 10500

Все цены  

Лазерное лечение заболеваний сетчатки глаза в ММЦ ОН КЛИНИК в Москве

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза Смотреть видеопрезентацию

Патология сетчатки глаза может стать причиной ухудшения зрения и в последующем — его полной потери. Сетчатка уязвима к различным факторам, поэтому микроразрывы, отслоение, сосудистые поражения могут проявиться абсолютно у любого пациента и в любом возрасте. Они не проходят сами по себе – офтальмологические заболевания прогрессируют, неизменно приводя к инвалидизации пациента. Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу-офтальмологу и проводить лечение, ориентируясь на последние достижения современной офтальмологии.

В лечении дистрофических, сосудистых, воспалительных и иных заболеваний сетчатки высокую эффективность показывает лазерная методика.

Она позволяет провести коагуляцию ткани сетчатки и устранить те нарушения, которые могут провоцировать снижение зрительных функции и вызывать развитие тяжелых осложнений.

Лазерный метод практически не имеет противопоказаний, не требует длительной реабилитации и обеспечивает получение стойкого лечебного эффекта.

Лазерный метод лечения сетчатки глаза успешно применяется в Центре Офтальмохирургии ОН КЛИНИК. Применяя инновационное оборудование Optimis Fusion SL 9800 и другие офтальмологические аппаратные комплексы, врачи Центра проводят операции различной категории сложности. Лазерное лечение глаз обеспечивает устранение широкого спектра патологий и сохранение функции зрения на долгие года!

Лазерный метод лечения показан при различных пороках развития сетчатки, сосудистых, опухолевых заболеваниях, а также при дистрофии.

Показания для лазерной коагуляции:

  • врожденная ретинопатия;
  • непроходимость центральной глазной вены;
  • разрыв сетчатки;
  • отслоение;
  • макулодистрофия;
  • кровоизлияния, вызванные воспалительными процессами;
  • механическое повреждение сетчатки или сосудистой оболочки;
  • разрастание сетчатки и сосудов диска глазного нерва;
  • поражение желтого пятна.

Сетчатка занимает достаточно большую площадь – всю внутреннюю поверхность глазного яблока до стекловидного тела и сосудистой оболочки.

Именно сетчатка отвечает за свето- и цветовосприятие, а также преображение изображений в нервные импульсы, которые поступают в головной мозг и уже воспринимаются им как полноценная картинка окружающего мира. Любое поражение сетчатки снижает зрительную функцию независимо от причины его появления.

У пациента может сужаться поле зрения, теряться острота, повышаться внутриглазное давление. Возникает риск дистрофии и отслойки сетчатки, а это явный предвестник скорой потери зрения.

В группе риска по заболеваниям сетчатки глаза пациенты, страдающие миопией высокой степени, сахарным диабетом, сосудистыми болезнями, сердечными патологиями, а также имеющие наследственную предрасположенность и риск развития травматической патологии. Отслоение сетчатки нередко диагностируется у спортсменов, людей, перенесших травмы головы, глаза, а также токсическое поражение организма.

В Центре Офтальмохирургии ОН КЛИНИК применяется оборудование экспертного класса и проводится широкий спектр исследований для выявления заболеваний, при которых поражается сетчатка глаза. Это дает возможность своевременно поставить диагноз и приступить к лазерному лечению.

Оптическая когерентная томография (ОКТ) глаз в ОН КЛИНИК

Мультисистема ALLADIN HW 3.0 позволяет диагностировать даже на ранних этапах такие заболевания глаз, как глаукома, катаракта, миопия, кератоконус, гиперметропия, кератопатия.

Оптический корегентный ангиотомограф DRI OCT Triton Plus обеспечивает выявление аутоиммунных поражений, тромбозов сосудов, макулярной дегенерации, диабетической ретинопатии.

Для оценки функциональности глазного аппарата проводятся тонометрия, офтальмоскопия, УЗИ глаз, авторефарктометрия.

Перечень исследований, обязательных к проведению перед лазерным лечением, определяет врач в индивидуальном порядке с учетом клинической картины, анамнеза и результатов осмотра в рамках первичного приема.

Принцип лазерного лечения глаз заключается в коагуляции тканей сетчатки.

Точечное повышение температуры провоцирует свертывание локальных участков, образование плотного соединения между самой сетчаткой и сосудистой оболочкой.

Коагуляция обеспечивает достижение максимального лечебного эффекта – в большинстве случаев устраняется не только последствия патологии, но и сама причина возникновения болезни глаз.

Длительная подготовка к лазерной коагуляции не требуется. После прохождения диагностики врач согласовывает с пациентом дату и время проведения процедуры.

Как проводится лазерная коагуляция

Лазерный метод лечения предполагает проведение коагуляции под местной анестезией. То есть, процедура проводится амбулаторно, не требуется госпитализация в стационар клиники.

Врач использует местную анестезию для обезболивания, после чего надевает на глаза специальные линзы. Они небольшие по размеру и служат для фокусировки лазерного луча. Благодаря линзам происходит точечная, локальная коагуляция без поражения здоровых тканей глаза.

Лазерное лечение может проводиться в сидячем положении или лежа. Для удобства самого пациента его обычно располагают на стуле. После того, как анестезия подействует, врач настраивает параметры работы оборудования Optimis Fusion SL 9800 и проводит поэтапную коагуляцию каждого глаза. Процесс этот безболезненный и хорошо переносится пациентами. Коагуляция занимает около 15-20 минут.

Некоторое время может сохраняться отечность сетчатки, но она довольно быстро исчезает. Пациент отмечает восстановление функции зрения и исчезновения прежних симптомов.

Лечение лазерным методом отличается пролонгированным действием – как правило, заболевания глаз не возвращаются в течение нескольких лет. Для поддержания и сохранения функции зрения врач может назначить лекарственную терапию: капли, витаминные комплексы, инъекции. Офтальмолог принимает решение в индивидуальном порядке.

Врачи Центра Офтальмохирургии ОН КЛИНИК являются высококвалифицированными специалистами с большим клиническим опытом проведения лазерного лечения. Благодаря офтальмологам нашего Центра тысячи пациентов смогли сохранить свое зрение и вернуть прежнее качество жизни уже без офтальмологических заболеваний.

Коагуляция сетчатки

— проводится с помощью оборудования Optimis Fusion SL 9800 – это комплекс нового поколения, позволяющий проводить лечение различной сложности без риска тяжелых осложнений.

Лазерный аппарат отличается высокой точностью воздействия, безопасностью и возможностью точечной настройки интенсивности лазерной коагуляции.

Осуществляется микроимпульсное запаивание тканей, что обуславливает безболезненность процедуры и быстрое восстановление.

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза

Запишитесь на первичный прием, чтобы получить индивидуальный план лечения и прогноз по вашему заболеванию. В большинстве клинических случаев можно сохранить и восстановить функцию зрения! Главное – не откладывать обращение к офтальмологу!

Прием врача офтальмолога первичный, амбулаторный Оптическая когерентная томография переднего отдела глаза в динамике (ОСТ), 1 глаз Осмотр глазного дна линзой Гольдмана Офтальмоскопия под мидриазом с линзой 60 (78) диоптрий Офтальмоскопия под мидриазом с линзой 90 диоптрий Фундус сканирование — 1 глаз Панретинальная лазерная коагуляция (1 сеанс) Секторальная лазеркоагуляция сетчатки Фокальная лазерная коагуляция глазного дна Оптическая когерентная томография переднего отдела глаза (ОСТ), 1 глаз Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 266-85-71

Читайте также:  Можно ли оплачивать диагностику и лечение глаз по безналичному рассчету

Выберите врача для записи на консультацию. Показать ОН КЛИНИК на Цветном бульваре ОН КЛИНИК на Парке Культуры Центр офтальмологии и микрохирургии глаза

  • Опытные и квалифицированные врачи: лазерное лечение глаз проводят именитые офтальмологи, кандидаты и доктора наук.
  • Превосходное оснащение клиники, позволяющее за минимальное время пройти все предоперационное обследование.
  • Комфортные условия приема пациентов: нет очередей, а на консультацию и непосредственное лазерную операцию закладывается время с запасом, чтобы врач мог уделить вам столько времени, сколько необходимо для решения всех вопросов.
  • Приемлемая стоимость лазерного лечения глаз.
  • Послеоперационное наблюдение (врачи Центра продолжают осуществлять контроль за пациентами после коагуляции и обеспечивают максимальное внимание профилактике осложнений и рецидивов).
  • Проведение лазерного лечения сетчатки глаз в удобное для пациента время (не обязательно отпрашиваться с работы или брать отпуск за свой счет).

ДОВЕРЯЙТЕ ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ ПРОФЕССИОНАЛАМ. ОН КЛИНИК
Год назад делала у Марии Васильевны лазерную коррекцию зрения. Все прошло успешно, уже забыла про очки и линзы. Большое спасибо доктору за профессионализм и индивидуальных подход в решении моей проблемы! Мария Васильевна блестяще провела  лазерную операцию. Настоящий профессионал! Реабилитация прошла под ее наблюдением  очень быстро! Сейчас у  меня нет  проблем со зрением! Самый лучший врач, что мне встречался. Оперировалась  у нее, все прошло замечательно. Продолжаю у нее наблюдаться. Рекомендую!
Открыть карту с клиниками ОН КЛИНИК на Цветном бульваре ОН КЛИНИК на Парке Культуры Центр офтальмологии и микрохирургии глаза
Агафонова Елена Владимировна Селиванова Людмила Юрьевна Сергушев Сергей Геннадьевич Галанжа Владимир Анатольевич Мельникова Мария Васильевна Аргунова Жанна Мухамедовна Багаева Людмила Сергеевна Курцевич Наталья Александровна Мельникова Лиана Игоревна Наумкина Елена Михайловна
Лазерное лечение заболеваний сетчатки глаза Консультация офтальмолога Офтальмологическое обследование Оптическая томография глаза Офтальмоскопия под мидриазом

Лечение пигментной дистрофии сетчатки

Несмотря на постоянное развитие офтальмологии, врачи и сегодня зачастую сталкиваются с заболеваниями глаз, которые с трудом поддаются лечению. Одним из таких заболеваний является пигментная дистрофия сетчатки.

Эта патология характеризуется длительным прогрессирующим течением, причем неожиданные ремиссии чередуются с ухудшением зрения. Обычно пигментная дистрофия сетчатки начинает развиваться еще в подростковом возрасте и выявляется примерно к 20 годам. В этом случае болезнь нередко приводит к слепоте ужек 40-50 годам.

Специалисты до сих пор не знают в точности, почему возникает данное заболевание.

Есть несколько теорий развития пигментной дистрофии сетчатки; так некоторые полагают, что патология возникает при функциональной недостаточности некоторых структур мозга, а другие считают, что причина болезни кроется в токсическом поражении организма или нарушении обменных процессов.

Существует также теория, что болезнь возникает при избыточном освещении, усиливающем продуцирование особого вещества – родопсина, которое подавляет функцию обновления фоторецепторов. Как бы там ни было, заболевание обычно имеет наследственный характер.

Лазерные операции при пигментной дистрофии сетчатки глаза

Симптомы и особенности развития пигментной дистрофии сетчатки

Основной симптом этого заболевания – значительное ухудшение зрительной функции, особенно при переходе от нормальной освещенности к слабой (гемералопия). В первую очередь ухудшается периферическое зрение, в процессе заболевания атрофируется зрительный нерв, что приводит к сужению центрального зрения и грозит полной слепотой.

Для заболевания характерны специфические изменения глазного дна, когда на сетчатой оболочке появляются отложения темного пигмента вдоль ретинальных сосудов.

Пигмент откладывается в форме скоплений телец, имеющих различную форму и размеры.

Со временем клетки пигментного эпителия теряют цвет, и глазное дно начинает просвечивать сквозь слой пигмента, образуя своего рода мозаику, создаваемую густой сетью переплетающихся сосудов.

В процессе развития патологии количество пигментных телец возрастает, скопления расширяются, захватывая всю сетчатку. Ретинальные сосуды суживаются, атрофируется диск зрительного нерва. Обычно пигментная дистрофия поражает оба глаза, в редких случаях страдает только один глаз.

Диагностика и лечение пигментной дистрофии сетчатой оболочки

Патологию диагностируют посредством электроретинографии (современный метод исследования функционального состояниясетчатой оболочки глаза, основанный на регистрации биопотенциалов, которые возникают в сетчатке под воздействием света). Прогноз по заболеванию неблагоприятный, поскольку современная медицина может замедлить патологический процесс, но не в силах повернуть его вспять.

Назначая лечение пигментной дистрофии сетчатки, офтальмолог преследует цели улучшения трофики пострадавшего глаза и расширение хориоидальных сосудов. В основе лечения лежит медикаментозная терапия (применяются никотиновая кислота, препараты на основе гепарина, стероиды, витамины и т.д.). Положительный эффект дает ультразвуковая терапия.

В некоторых случаях возможно назначение хирургического лечения (реваскуляризация посредством частичной пересадки частей глазодвигательных мышц в перихориоидальную область для улучшения кровообращения), в случае возникновения катаракты (читайте об этом заболевании здесь: http://www.okomed.ru/cataracta.html) – замена хрусталика на интраокулярную линзу.

Медицинский центр ОПТИКА

Сетчатка – это тончайший слой нервной ткани, который выстилает глаз изнутри в задней части глазного яблока.

Она состоит из миллионов светочувствительных клеток (фоторецепторы), которые превращают световые стимулы в электрические, передающиеся по нервным волокнам зрительного нерва в головной мозг, где происходит расшифровка и превращение их в зрительные образы предметов именно такими, как мы их видим.

Дистрофия сетчатки глаза — собирательное понятие, представляющее большую группу клинически и генетически гетерогенных нарушений, характеризующихся прогрессивным нарушением зрительных функций и дегенеративными изменениями сетчатки.

В последние годы дистрофические поражения сетчатой оболочки становятся одной из ведущих причин слабовидения и слепоты, отличаясь медленным неуклонно прогредиентным течением и прогрессивным снижением зрительных функций.

К факторами риска развития заболевания, помимо возраста и общих сосудистых нарушений, таких как гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, относятся: наследственность, избыточный вес, курение, повышенная солнечная радиация, недостаток в питании определенных витаминов и микроэлементов, перенесенные вирусные заболевания, эмоциональный стресс, расовая принадлежность.

Центральные дистрофии сетчатки

Центральные дистрофии сетчатки глаза в настоящее время являются ведущей причиной необратимого снижения зрения. Большую часть из них составляет инволюционная центральная дистрофия сетчатки глаза или возрастная макулодистрофия глаза (возрастная макулярная дегенерация), обусловленная возрастом, что и следует из названия заболевания.

Инволюционная центральная дистрофия сетчатки глаза (возрастная макулодистрофия сетчатки) – это повреждение центральной области сетчатки или макулы (см. строение глаза).

Макулярная область обеспечивает высокую разрешающую способность, то есть позволяет различать мельчайшие детали предметов вблизи и на расстоянии.
Соответственно, возрастная макулярная дегенерация сетчатки приводит к снижению предметного центрального зрения.

При этом следует отметить, что даже в тяжелых случаях возрастная макулодистрофия глаза не приводит к полной слепоте в силу сохранности периферических отделов сетчатки, что позволяет пациенту правильно ориентироваться в привычной ему обстановке.

Однако, в далекозашедших случаях утрачивается способность к выполнению зрительной работы на близком расстоянии, такой как чтение и письмо.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Возрастная макулодистрофия сетчатки глаза является прогрессирующим, необратимым заболеванием. Лечение дистрофии сетчатки направлено в первую очередь на стабилизацию и компенсацию заболевания.

В начальных стадиях лечение сухой макулодистрофии сетчатки целесообразно начинать с комплексного применения медицинских препаратов с различным механизмом действия.

В эту группу входят сосудорасширяющие препараты, препараты, укрепляющие сосудистую стенку, снижающие вязкость крови, комплексные витаминные препараты на основе витаминов групп «А», «В», «Е». Комплексное консервативное лечение макулодистрофии, как правило, проводится несколько раз в год.

Лечение дистрофии сетчатки глаза в ее развитой стадии требует более активной тактики лечения, включающей в зависимости от формы заболевания следующие методики энергетического и хирургического лечения:

  • неинвазивная магнитостимуляция и фотостимуляция сетчатки (в сочетании с традиционной консервативной терапией),
  • лазерная стимуляция сетчатки (воздействием энергетическим лазерным излучением),
  • электростимуляция сетчатки (методом чрезкожной стимуляции глаза),
  • внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) в комплексе с медикаментозной терапией,
  • вазореконструктивные операции (пересечение поверхностной височной артерии),
  • реваскуляризирующие операции (с введением аллотрансплантатов).

Лечение макулодистрофии глаза при ее влажной форме заключается в введении в стекловидное тело глаза в условиях операционной ингибиторов ангиогенеза и лазерной коагуляции сетчатки.

При лазерной коагуляции через расширенный зрачок при помощи специальной линзы сильно сфокусированный пучок света высокой энергии направляется на пораженные участки сетчатки.

Под его воздействием происходит «запайка» поврежденных сосудов, что предотвращает выход жидкости или крови под сетчатку. Методика проведения процедуры несложная и безболезненная.

После закапывания обезболивающих капель на глаз устанавливается специальная линза, фокусирующая свет на пораженных участках глазного дна. Пациент различает лишь яркие вспышки света. Процедура проводится в амбулаторных условиях и при необходимости может быть повторена через несколько дней.

В медицинском центре «ОПТИКА-хирургия» амбулаторно выполняется лазерная коагуляция сетчатки при переферических дистрофиях сетчатки а также при сосудистой патологии (тромбоз ветвей ЦВС) и поражение сетчатки при сахарном диабете.
Операция проводится с использованием 532 диодного лазера Qantel medical «Vitra».

Зоны ПВХРД ограничены
лазерными коагулятами
Зона барьерной лазерной коагуляции

Лечение переферической дистрофии сетчатки, сосудистой патологии (тромбоз ветвей ЦВС) поражение сетчатки при сахарном диабете медицинский центр «ОПТИКА-хирургия» проводит по программе территориального фонда обязательного страхования г. Севастополя (ТФОМС) — бесплатно.

Для записи на прием к врачу обращайтесь в регистратуру Медицинского центра «ОПТИКА-хирургия»

г. Севастополь, ул. Новороссийская, 43А

Моб. тел.+7(978)202-53-70
Ежедневно 8:00-17:00

  • Суббота, Воскресенье — выходной
  • ПАМЯТКА ПАЦИЕНТА:

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *