Когда-то об идеальной единице люди с плохим зрением могли только мечтать, надевая очки или контактные линзы. Но сейчас есть современное решение этой проблемы — лазерная коррекция. К сожалению, не все могут воспользоваться этим шансом.
Какие существуют противопоказания, в чем преимущество современной коррекции и почему не нужно бояться операции, корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала врач-офтальмолог УЗ «32-я городская клиническая поликлиника» Татьяна Терехина.
Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com
С самого детства мы рождаемся дальнозоркими примерно с +3,0 диоптриями, поэтому новорожденные вначале плохо видят. Постепенно этот плюсик уходит, острота зрения настраивается, увеличивается глазное яблоко. Но у некоторых с самого рождения развивается дальнозоркость, близорукость или астигматизм.
— Если это не врожденная патология, которая у человека с детства, то она чаще всего приобретена в школьном возрасте.
Компьютеры, телефоны, телевизоры, близкое чтение книги, неправильное положение за партой — все это влияет на падение зрения, — рассказывает Т. Терехина.
— Тогда уже нужно его корректировать с помощью линз — и мы прописываем очки. А вот лазерную коррекцию можно будет сделать только с 18 лет.
Как рассказала врач-офтальмолог, существует два вида лазерной коррекции: LASIK, или лазерный кератомилез, и фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Суть операции — изменяя форму поверхности роговицы, мы меняем ее преломляющие свойства и таким образом улучшаем остроту зрения.
При операции методом LASIK лазерное воздействие производится на глубокие слои роговицы после предварительного среза микрокератомом лоскута, который впоследствии возвращается на прежнее место.
Операция дает хорошие результаты, быстрое заживление роговицы не приносит пациентам особых неприятных ощущений.
При фоторефракционной кератэктомии воздействие на роговицу производится на поверхностные ее слои после предварительного удаления защитного тонкого прозрачного эпителия. Этот метод применяется уже редко и не является современным. Частый итог такой операции — помутнения роговицы разной степени выраженности, хуже результаты и более длительное восстановление.
— Если заглянуть в историю, то следует сказать про радиальную кератотомию (операцию по нанесению насечек на роговицу), которая пользовалась популярностью у нас в 90-е годы. Сама по себе операция травматичная.
Было много негативных последствий в исходе этих операций вплоть до того, что возвращалась близорукость на тот же уровень. Если пациент получил травму оперированного глаза, то по этим насечкам могло даже лопнуть глазное яблоко.
Хотя у меня есть несколько пациентов, которым в прошлом делали кератотомию, и зрение у них до сих пор сохраняется хорошее, — вспоминает Т. Терехина.
Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com
Противопоказания: кому нельзя сделать лазерную коррекцию?
— Перед хирургическим лечением врач-офтальмолог обязательно проводит диагностику. Мы еще в поликлинике говорим, можно делать операцию или нельзя, рекомендовано или нет. А уже в выбранном вами медучреждении специалисты проводят доскональное обследование, — подчеркивает врач-офтальмолог.
К сожалению, навсегда избавиться от линз и очков могут не все люди с плохим зрением. Есть немало патологий, которые не позволят вам вернуть твердую единицу. Давайте разбираться по списку.
Если у вас есть воспаление переднего отрезка глаза (конъюнктивит, блефарит), заболевания роговицы (кератит, кератоконус, помутнения роговицы), то делать лазерную коррекцию уже нельзя.
Также среди противопоказаний катаракта, глаукома, отслойка сетчатки и другие заболевания сетчатки и сосудистой оболочки.
Если вы таким не страдаете, все равно не спешите записываться в медучреждение. Есть еще ряд общих заболеваний, при которых не проводится лазерная коррекция: сахарный диабет, заболевание сердечно-сосудистой системы, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, иммунодефицитные состояния и др. О наличии таких заболеваний вы можете узнать у своего врача общей практики.
— Нельзя записываться на коррекцию во время беременности, а также в период лактации после родов, — добавила специалист. — В этот период у женщин происходят гормональные изменения, которые затрагивают весь организм, в том числе структуры глаза.
Появляется более выраженная отечность век и слизистой оболочки глазного яблока, может повышаться глазное давление, меняется рефракция, что, соответственно, влияет на исход операции.
Поэтому беременным и молодым мамам рекомендуется записываться на лазерную коррекцию спустя шесть месяцев после того, как закончится лактация.
Обидно, когда по здоровью человек проходит, а вот из-за тонкой роговицы у него не получится скорректировать зрение. Это тоже является противопоказанием. Во время операции роговица истончается еще больше. Но, по словам Т. Терехиной, медицина не стоит на месте и уже сейчас придумали лазеры, которые используют при операциях на тонкой роговице.
Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com
По возрасту также не все могут провести лазерную коррекцию: только люди от 18 до 40–45 лет. Сейчас объясним, почему нельзя после 40.
В таком возрасте многие пациенты уже имеют какие-то хронические заболевания, которые могут прогрессировать, появляется угроза развития бо́льших осложнений в послеоперационный период, и результат может быть заведомо непредсказуемым.
Хотя есть исключения, например, у Т. Терехиной были две пациентки в возрасте 45 лет, которые хорошо и без последствий перенесли операцию.
Подготовка к операции: что нужно знать?
У врача вы прошли проверку, никаких противопоказаний нет — назначается дата, к которой нужно подготовиться. В первую очередь морально. Потому что в сам день Х вы должны быть максимально спокойными и расслабленными. Не надо бояться и сильно переживать.
Носите линзы? Тогда за две недели до операции следует от них отказаться и вообще навсегда забыть — вы ведь будете потом хорошо видеть. В очках ходить разрешается.
— Контактные линзы воздействуют на роговицу — она может поменять свою кривизну. Поэтому при диагностике будет трудно определить величину нарушений и рассчитать объем хирургического вмешательства. И мы получим не тот результат, который хотели, — подчеркивает специалист.
Перед операцией у вас не должно быть воспалительных явлений глаз. И на заметку девушкам: краситься и пользоваться кремами для век накануне коррекции тоже нельзя.
Операция закончилась: что дальше?
Давайте по порядку. Спустя час после проведения коррекции врач осматривает пациента и дает рекомендации по лечению и дальнейшему образу жизни. Будет отлично, если с вами в день Х будет близкий человек, который поможет вернуться домой.
Обычно после операции пациент находится на листке нетрудоспособности до семи дней, но в случае возникновения осложнений его можно продлить. Прописываются противовоспалительные капли и слезозаменители.
Последние обязательны, поскольку во время операции может быть нарушена слезная пленка, которая защищает наш орган зрения от внешнего воздействия. Лекарственные препараты вообще нельзя забывать использовать: для восстановления зрения это очень важно.
Нельзя посещать бассейн и баню, заниматься контактными видами спорта, принимать алкоголь, а также тереть глаза и использовать косметику. Первое время после операции необходимо носить солнцезащитные очки.
Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com
— При повторном посещении доктор проверяет ваше состояние. Как прилег лоскут, как настроилась острота зрения, нет ли каких-то воспалительных явлений — в общем, осматривает абсолютно все. Если нет осложнений, то уже через неделю люди идут работать в обычном режиме, — с улыбкой произносит врач.
Бывает, что спустя некоторое время, например месяца через три-четыре, зрение может начать немного падать. В этом нет ничего страшного. Как сказала Т. Терехина, надо обратиться к врачу, который после осмотра, если вы остались таким же здоровым человеком без внезапно появившихся болезней, назначает повторную операцию. Это достаточно распространенная практика.
Правда о последствиях
В Интернете опубликовано много разных историй и списков негативных последствий, но специалист заверяет: это большая редкость.
— Осложнения могут появиться в послеоперационном периоде, если пациент не соблюдал рекомендации врача. Например, может развиться воспаление роговицы (кератит), при котором ухудшается острота зрения.
Или роговица может помутнеть таким образом, что развивается дистрофия роговицы, которую вылечить очень тяжело. Но это, я подчеркну, очень редкий случай.
За свою работу я еще ни разу не встречала пациентов, у которых пошло что-то не так, — успокаивает врач-офтальмолог.
Так что бояться не стоит. Лазерная коррекция — современный безопасный способ для восстановления зрения, если у вас нет противопоказаний.
Если вы подходите по всем параметрам и хотите перестать носить очки или контактные линзы, то операция с помощью современных технологических лазеров по типу LASIK — беспроигрышный вариант.
Главное — внимательно слушать, что говорит врач, и выполнять все его предписания.
Как часто нужно проверять зрение после 40 лет?
28.09.2020
Люди с детства осознают, насколько важно для полноценной жизни способность видеть мир вокруг себя. Пока человек силен, молод, желание жить и работать, как хочется, руководит им. И мало кому на ум приходит мысль о том, какие нагрузки при этом испытывают глаза и как сохранить зрение на долгие годы?
Глаза человека так устроены, что возможность видеть обеспечивается за счет постоянного тонуса всех органов зрительной системы, бесперебойно функционирующих и в условиях значительных нагрузок. Однако со временем состояние естественного тонуса зрительных анализаторов начинает меняться, предвещая о том, что глазам нужна помощь, иначе неминуемы процессы, стимулирующие потерю зрения.
Здоровье глаз следует беречь в любом возрасте. Зачастую человек, не испытывающий трудностей со зрением и поэтому не контролирующий состояние глаз долгие годы, обращается к врачу слишком поздно. Многие офтальмологические заболевания коварны своей бессимптомностью и проявляются только когда патогенез активен, находясь уже в глубокой стадии.
Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому стоит обезопасить глаза от возможных расстройств, регулярно посещая офтальмолога. Как же часто нужно проверять зрение, особенно после 40 лет?
Именно в этот временной период жизни человек начинает сталкиваться с первыми возрастными изменениями зрения. Такое состояние называется пресбиопией и заключается в частичной деформации и потере упругости хрусталика, глазных мышц.
В результате человеку становится проблематично читать, особенно мелкий шрифт, глаза быстро устают, при дополнительной нагрузке возникает пелена, головные боли.
Чтобы разглядеть мелкие предметы, приходится отстраняться от них на некоторое расстояние или напряжённо вглядываться.
У тех, кто страдает дальнозоркостью, процессы пресбиопии возникают раньше, чем у тех, кто близорук, однако избежать этого не удастся никому. Для организма это такой же признак старения как морщины или седина.
В более значительном возрасте проблемы со зрением становятся гораздо очевиднее и беспокоят сильнее. Если вовремя не обратиться к врачу, то риск появления катаракты (помутнения хрусталика) или глаукомы (сосудистой гипертонии глаз) очень высок. Такие патологии чреваты значительной потерей зрения вплоть до слепоты и помочь, зачастую, возможно только хирургическим путём.
Чтобы избежать подобных офтальмологических заболеваний после 40 лет нужно регулярно проверять зрение 1 раз в год при условии отсутствия хронических патологий: сахарного диабета, артериальной гипертензии и др.
Если же такие болезни уже имеются, то визиты к офтальмологу должны быть чаще – как минимум 2 раза в год. Дело в том, что хронические заболевания, связанные с сосудистой недостаточностью, ускоряют дегенеративные и дистрофические процессы зрительной системы, тем самым неминуемо снижая зрение.
Поэтому крайне важно наблюдаться у окулиста, чтобы вовремя обнаруживать патологии и проводить необходимое лечение.
Регулярно посещать офтальмолога необходимо также в случае:
- имеющегося нарушения рефракции (дальнозоркости, близорукости);
- ранее перенесённых глазных травм или операций на глазах;
- наследственной предрасположенности;
- длительной терапии гормональными препаратами;
- планирования беременности.
Для того, чтобы полноценно проверить зрение следует обращаться в офтальмологические клиники, где диагностику выполняет профессиональный врач. Не стоит за этим ходить, например, в салон оптики, даже если организация предоставляет такую услугу.
Важно знать, что такие салоны — это маркетинговые точки, первоочередной задачей которых является продажа очков или контактных линз. Медики, которые оказывают там свои консультационные услуги, оптометристы – специалисты по подбору очков или контактных линз, помогающие выбрать оптику в соответствии с уже имеющимся диагнозом.
Однако установить сам диагноз на основе проведённой диагностики может только врач-офтальмолог!
-
- Проверка зрения после 40 лет включает в себя несколько процедур, обязательным из которых является измерение внутриглазного давления.
- Кроме того туда входят:
- выявление зрительной остроты с использованием таблиц Сивцева, Головина и др.;
- биомикроскопия;
- кераторефрактометрия;
- исследование цветового анализа, контрастного восприятия.
К сожалению, старение, в том числе и глаз, неизбежный процесс для любого человека. Избежать этого нельзя, но можно замедлить возрастные изменения зрительных органов, следуя некоторым правилам. Во-первых, соблюдать режим работы и отдыха, чередуя физические/умственные нагрузки с релаксирующим видением, сном.
Правильное питание, содержащее в достатке омега-3 жирные кислоты, лютеин, цинк, витамин Д и др. поможет сохранить хорошее зрение на долгие годы. Не лишней будет специальная гимнастика для глаз, тренирующая зрительные мышцы.
Все это поможет не участить визиты к офтальмологу и сохранить возможность полноценно видеть до глубокой старости.
Как проводится лазерная коррекция зрения? – Medaboutme.ru
Светлана Максимкина, заместитель главного редактора журналов «Cetré» и «E.M.V.»
Плохим зрение у меня было с детства, но больше всего я его подпортила, естественно, в период студенчества. Поэтому, устроившись на постоянную стабильную работу, я поставила перед собой важнейшую цель – накопить денег на лазерную коррекцию зрения.
При выборе места для операции лично у меня было всего два варианта – самые именитые клиники в Москве, о которых, наверное, слышал каждый. Какие-то неизвестные и недавно открывшиеся медицинские центры даже не рассматривались. В итоге сравнив цены в двух устраивающих меня заведениях (они оказались практически одинаковыми), выбрала клинику, которая банально оказалась ближе к дому.
Так получилось, что мой первый визит в клинику попал на операционный день (лазерную коррекцию делали только по пятницам), поэтому сидя в очереди на осмотр и выжидая время, пока подействуют глазные капли, прочувствовала весь страх, окутывающий пациентов перед операцией. Однако именно это придало мне уверенности в своем решении – каждый час в операционную отправлялась новая партия пациентов, которые вскоре возвращались и делились впечатлениями о том, что процесс был быстрым и безболезненным.
После детального осмотра врач-офтальмолог назначила мне дату операции – примерно через полтора месяца. За это время нужно было пройти обследование у терапевта и сдать анализ крови. За день до операции мне позвонили из клиники и сообщили, к какому времени подъезжать.
В день операции было очень волнительно и страшно. Перед входом в операционную всем продезинфицировали область вокруг глаз и закапали в глаза специальную анестезию. В операционную вызывали по одному.
Там медсестра помогала правильно лечь на кушетку, далее доктор начинал объяснять, что и как делать. Первым делом, врач фиксировал глаза специальными зажимами.
Если бы не они, я бы, наверное, сбежала от страха! Затем началась сама операция.
Самое важное, что врач предупреждал о том, что будет происходить в следующую секунду – станет темно, постепенно начнет появляться зрение, польется вода, зажужжит лазер и т. д. Но даже это не уменьшало чувство страха. Две минуты операции на первом глазу казались вечностью.
Больно действительно не было – было неприятно и очень страшно. Со вторым глазом было уже проще – я уже знала, из чего состоит весь процесс.
После операции нужно надеть темные очки и посидеть в коридоре примерно час. После этого пройти быстрый осмотр и можно ехать домой. Зрение было очень расплывчатым, в глазах было ощущение песка. Добравшись до дома, можно было только поесть и лечь спать. В глазах было очень неприятное болезненное ощущение, из-за которого даже несколько раз просыпалась ночью.
На следующее утро нужно было ехать на осмотр. За ночь зрение начало восстанавливаться, а окружающий мир обретать яркие краски. Улучшение было заметно сразу. В первую неделю только расплывались предметы в непосредственной близи, т. е.
вдеть нитку в иголку, почитать и накрасить ресницы не получалось. Но это меня не сильно расстраивало – все вокруг стало таким сочным и четким, что я наслаждалось любым предметом вокруг.
Через три дня после операции я уже вышла на работу и не чувствовала никакого дискомфорта, если не забывала вовремя закапывать глаза.
Через неделю зрение полностью устаканилось. К сожалению, в моем случае было невозможно добиться 100%-го результата, но об этом меня предупредили при первом же посещении клиники.
Мне обещали, что после операции один глаз будет видеть на 60%, а второй – на 70%. В итоге получилось, что оба глаза достигли 70%. Т. к.
у меня никогда не было идеального зрения, этот результат меня более чем устраивает.
После операции я была очень счастлива, потому что, наконец, начала видеть лица людей, стоящих от меня в трех шагах, номера домов, схему метро и т. д. Поскольку моя операция прошла зимой, и целый месяц была дождливая, пасмурная погода, мне даже не пришлось носить темные очки – надевала их всего раз пять.
Подводя итог, могу сказать, что лазерная коррекция действительно оправдала все мои ожидания. Конечно, это очень дорого и страшно, но результат этого стоит.
Нашим пациентам
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ
(операция по методике ФРК, ФТК)
— На операцию Вы должны прийти здоровыми. Если накануне операции у Вас повысилась температура, появились насморк, кашель, герпетические высыпания на носу или губах, заболел зуб, операцию следует перенести.
- — Операцию лазерной коррекции зрения можно проводить, как минимум, спустя 10-14 дней после полного выздоровления.
- — За 2 дня до операции не следует употреблять алкоголь.
- — Женщинам за 3 дня до операции следует отказаться от использования декоративной косметики для глаз.
- — В день операции нельзя пользоваться духами, одеколоном, так как молекулы этих веществ отрицательно влияют на работу лазера в операционной.
- — Перед операцией лазерной коррекции зрения следует принять душ и вымыть голову.
— На операцию следует прийти не в шерстяной и не в пушистой одежде. Одежда должна быть без высокого ворота (не водолазка и не свитер).
— О том, как вести себя в операционной, Вам подробно расскажут на лекции непосредственно перед операцией.
• В течение первых трех дней после операции следует соблюдать строгий домашний режим,нельзя мыть голову, кроме того, в течение недели после операции нельзя умывать глаза,принимать алкоголь, общаться с людьми, имеющими симптомы простудных заболеваний!!!
• Сразу после операции на прооперированный глаз Вам установят специальную защитную контактную линзу и наложат повязку.
Контактная линза и повязка выполняют защитную функцию, предотвращая попадание в глаз пыли, грязи, микроорганизмов.
Кроме того, контактная линза временно выполняет функцию роговичного эпителия, уменьшая выраженность неприятных ощущений и смягчая трение века по роговице.
- • Придя домой после операции, поменяйте повязку на “занавеску” (марлевую стерильную салфетку приклейте пластырем над бровью) и меняйте ее 2-3 раза в день или (если глаз сильно слезится) по мере ее намокания.
- Не следует: держать глаз под повязкой (“занавеской”) постоянно закрытым, плотно заклеивать глаз повязкой.
- • Дома Вы закапываете 2 вида глазных капель (выдаются в наборе):
- Левомицетин (0,25%) – по 1 капле каждые 2 часа;
- Диклофенак (0,1%) – по 1 капле 2 раза – в день операции, далее – 3 раза в день.
- Не забывайте:
- — мыть руки перед каждым закапыванием;
- — делать интервал 10-15 минут между закапыванием разных капель;
- — закапывать капли сразу после сна (во время сна капли не закапываются).
• Капли в глаз с контактной линзой следует закапывать очень осторожно (так как линзу можно “смыть” из глаза): закапывайте по 1 капле лежа на спине или запрокинув голову назад; после закапывания спокойно прикройте глаз на 2-3 минуты. После закапывания нельзя интенсивно мигать и тереть глаз!
Если линза все-таки выпала, вы почувствуете резкую боль, появятся интенсивное слезотечение и туман. В этом случае не пытайтесь самостоятельно установить линзу, закапайте капли, примите обезболивающее и позвоните в клинику!
• Когда действие обезболивающих капель, которые закапываются во время операции, закончится (через 20-40 минут после операции), у Вас появится слезотечение и чувство инородного тела в глазу.
Эти ощущения у разных людей могут быть выражены в разной степени: от незначительных, не причиняющих значительного дискомфорта, до интенсивных. В случае выраженных болевых ощущений днем Вы можете принять обезболивающий препарат (пенталгин, темпалгин, нурофен и др.
), а на ночь – 1/2 таб. феназепама (выдается в наборе).
• Учитывая то, что операция лазерной коррекции зрения является амбулаторной (Вы в течение 3 дней находитесь на строгом домашнем режиме без осмотра врача), Вы сами должны внимательно следить за состоянием глаза и характером выделений из глаза.
В течение этого времени глаз может быть слегка розовым, могут быть светлые, полупрозрачные слизистые выделения из глаза, особенно, после сна. Если глаз сильно покраснел, и появилось желтовато-зеленоватое (гнойное) отделяемое, необходимо сразу позвонить в клинику, а лучше – приехать на осмотр.
Дело в том, что левомицетин эффективен не для всех микроорганизмов; после операции могут активизироваться условно-патогенные микроорганизмы (обитающие за веками), не чувствительные к данному антибиотику.
Быстро и вовремя принятые меры (замена препарата, дополнительные назначения) препятствуют развитию воспалительных осложнений.
• Кроме того, может развиться аллергическая реакция на закапываемые препараты, которая проявляется в виде зуда, отека век, покраснения кожи век и самого глаза, прозрачных слизистых выделений. В этом случае следует принять антигистаминный препарат (супрастин, тавегил, кларитин, эриус, зодак и др.) и позвонить в клинику.
• На первом послеоперационном осмотре (3-4-й день) врач оценивает степень заживления глаза, решает вопросы о снятии повязки, контактной линзы, продлении или закрытии листа нетрудоспособности, изменении схемы закапывания капель. Чаще всего на данном осмотре снимается защитная повязка, контактная линза может быть оставлена еще на несколько дней. Глаз в это время видит еще “сквозь дымку”, изображение предметов может “плавать”, может ощущаться двоение.
• После снятия контактной линзы глаз “рассматривается” постепенно, с каждым днем острота зрения вдаль возрастает, зрение вблизи еще затруднено вследствие временной послеоперационной дальнозоркости (после операции по поводу близорукости ).
Если Вы делали операцию по поводу дальнозоркости , то в раннем послеоперационном периоде зрение вдаль будет невысоким вследствие временной послеоперационной близорукости, а зрение вблизи может быть сразу выше, чем до операции. Период восстановления остроты зрения и вдаль, и вблизи в этом случае может более длительным (до 3-4 месяцев), чем после операции по поводу близорукости.
• На послеоперационном осмотре на 14-й день проверяется острота зрения, которая обычно составляет половину от ожидаемого количества строк на проверочной таблице; могут сохраняться некоторая неустойчивость изображения и двоение. У молодых пациентов может быть и более высокая острота зрения. Временная дальнозоркость в этот срок еще полностью не проходит, но может уменьшиться; Вы можете заметить, что зрение вблизи постепенно улучшается.
• К месяцу у большинства молодых пациентов проходит временная дальнозоркость, глаз хорошо видит и вдаль и вблизи. Тем не менее, острота зрения вдаль может быть еще неполной, но Вас это не должно беспокоить.
У пациентов старшего возраста еще могут сохраняться временная дальнозоркость, а, следовательно, и сложности при работе на близком расстоянии.
Кроме того, даже после полного ухода временной послеоперационной дальнозоркости, пациентам старше 40 лет вскоре после операции могут быть выписаны очки для близи (вследствие наступления возрастной дальнозоркости, также снижающей зрение вблизи).
• После снятия контактной линзы почти всем пациентам назначаються капли, закрепляющие достигнутый послеоперационный результат: Дексаметазон (0,1%), длительность закапывания которого в среднем составляет 4-6 месяцев; а также Солкосерил (глазной гель) на 20-30 дней.
Схема закапывания данных препаратов назначается индивидуально для каждого пациента и может изменяться в зависимости от результатов очередного осмотра. Именно поэтому Вы должны являться на каждый назначенный Вам осмотр. Если по каким-то причинам Вы не можете прийти, позвоните в клинику и договоритесь о переносе явки.
Самостоятельное прекращение или изменение схемы закапывания капель может привести к существенному снижению достигнутого зрительного эффекта!
- Ограничения в послеоперационном периоде:
- — женщинам в течение 2-х недель после операции не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой и кремами для глаз;
- — на 2 недели после операции рекомендуется исключить любые физические нагрузки, на 2 месяца – занятия тяжелыми, экстремальными, контактными видами спорта;
- — в течение 2-х месяцев после операции не рекомендуется посещать сауны и парилки;
- — в первые месяцы после операции на ярком солнце желательно пользоваться темными солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром.
Обратите внимание!
• Оптимальный интервал между операциями на глазах составляет 1-2 недели (срок, необходимый для достижения комфортного зрения и вдаль и вблизи первым прооперированным глазом).
• Субъективные ощущения (болевые, зрительные и т.п.) во время и после операции на втором глазу совсем не такие, как после операции первого глаза.
Это объясняется различной степенью чувствительности правого и левого глаза, различной силой внутриглазных мышц каждого глаза, особенностями обработки корой головного мозга зрительных изображений, поступающих от разных по остроте зрения глаз.
• В течение первого года после операции могут отмечаться некоторая сухость в глазу и затруднение открывания век после сна.
• Пациенты, имеющие большой диаметр зрачка, в сумеречное и ночное время могут отмечать ореолы вокруг источников света (эффект “гало”), а также некоторое снижение остроты зрения в это время суток.
Очки, линзы или операция? Окулист — о плюсах и минусах лазерной коррекции зрения
— Когда стоит задуматься о лазерной коррекции зрения?
— Вообще абсолютных показаний к лазерной коррекции нет.
Задумываться о ней нужно тогда, когда методы обычной коррекции — линзы, очки — по каким-то причинам не подходят. Например, пациенту неудобно носить очки, не получается использовать контактные линзы. А то зрение, которое есть, вызывает дискомфорт.
В таком случае коррекция — выход из ситуации.
— Есть ли ограничение по возрасту?
— Операции не делают людям до 18 лет. И есть относительное возрастное ограничение для пациентов после 40-45 лет. Но оно действует с некоторыми оговорками.
Как правило, человек с близорукостью хорошо видит вблизи. И если мы делаем коррекцию, он получает дальнозоркость. И если пациент носил очки для дали и после 40 лет сделал коррекцию, то он будет носить очки для того, чтобы хорошо видеть вблизи.
Но это правило не всегда работает. Если у пациента зрение было плохое, близорукость была сильная, то хороший результат возможен и после 40. Тогда коррекция делается не полностью, пациент начинает хорошо видеть и вдаль, и вблизи. Если близорукость была слабой степени, тогда обязательно будет развиваться дальнозоркость.
— Как делают лазерную коррекцию зрения?
— Лазерная коррекция зрения проводится с помощью специальной установки: хирург направляет на роговицу лазерный луч, который испаряет слои клеток, делая роговицу более пологой. Сама операция занимает немного времени. Она минимально инвазивная, с коротким периодом восстановления.
Конечно, некоторые пациенты требуют индивидуального подхода. Потому что иногда нужна коррекция астигматизма, например.
Делается местная анестезия — каплями. Боли во время операции пациент не ощущает.
— Какие могут быть осложнения?
— Операция относится к процедурам малого риска. Есть некоторые оговорки — возрастные ограничения. Пациента нужно информировать, что близорукость не уйдет даже после коррекции. И диагноз «миопия» ему будут писать в документах, только она будет оперированная.
Коррекция влияет на остроту зрения. Если были точки-мушки — проблемы с сетчаткой — коррекция никак эту картину не изменит.
Среди рисков — развитие синдрома сухого глаза. Это корригируется медпрепаратами для увлажнения роговицы. Бывает недлительное изменение в виде ощущения инородного тела, двоения в глазах. Но это проходит в течение полугода или меньше.
— Есть информация, что такую операцию нельзя делать до того, как женщина родит. Это так?
— Нет, эту операцию нельзя делать только во время беременности и грудного вскармливания. Так как в это время гормональный фон меняется и могут возникнуть осложнения.
— После 40 лет зрение падает, развивается дальнозоркость. Стоит ли делать операцию в этом возрасте?
— Это зависит от степени миопии. Если миопия слабой степени, до минус 3 диоптрий, то возможно, что зрение скорректируется самостоятельно. Но надо понимать, что у близоруких людей тоже развивается дальнозоркость.
Если у человека зрение минус 7, то после 40 лет он не сможет в своей привычной коррекции, например в контактных линзах, видеть близко.
Ему придется использовать либо мультифокальные линзы, либо прогрессивные очки, либо несколько видов очков. В таком случае и после 40 лет коррекция зрения сработает положительно.
— Сейчас много клиник предлагают эту услугу. На что нужно обратить внимание при выборе?
— Своим пациентам я всегда рекомендую выбирать профильную клинику. Чтобы там можно было провести полный цикл обследования. Часто в новых клиниках предлагают: «Приходите к нам с обследованием вашего врача, и мы решим, сделать вам коррекцию или нет».
Но в клинике должно быть проведено полное обследование, консультация офтальмолога терапевтического профиля, консультация хирурга, аппаратная диагностика перед коррекцией. Только тогда можно проводить операцию.
— Часто клиники объявляют акции на операции. Это может быть выгодно?
— Если клиника давно работает, хорошо себя зарекомендовала, то да. Много клиник работают по ОМС, и тогда стоимость операции может быть существенно снижена. И акция может быть полезна. Но если новая клиника, не стоит участвовать в таких акциях.
Во время загрузки произошла ошибка.
Лазерная коррекция зрения, частые вопросы по операции LASIK и ответы на них — Полезная информация "Оптик Центр"
КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ LASIK В КЛИНИКЕ «Оптик-Центр»?
В ходе операции по коррекции зрения методом ЛАСИК используется автоматический микрохирургический прибор, который срезает верхний слой роговицы, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким слоям глазной линзы.
Во время коррекции зрения ЛАСИК проводится выравнивание роговицы, после чего отделенный слой возвращается на место и фиксируется за счет коллагена — специфичного вещества роговицы. Таким образом, без разрезов и швов обеспечивается полное восстановление.
Операция длится 1,5 минуты на 1 глазу.
Есть ли смысл делать лазерную коррекцию, если с возрастом все равно зрение портится?
Возрастные изменения зрения — пресбиопия — связаны с хрусталиком, и с возрастом для чтения вблизи нам в любом случае понадобятся очки. Возрастных ограничений для лазерной коррекции нет, однако в каждом случае нужно консультироваться с врачом.
- Правда ли, что операция ЛАЗИК не так давно проводится и поэтому еще сложно говорить о ее последствиях в будущем?
- Впервые лазерная коррекция зрения была проведена в 1985 году и поэтому сегодня можно уже с уверенностью говорить об эффективности и безопасности этого метода коррекции зрения даже в отдаленном периоде.
- Какими мотивами обычно руководствуются люди, которые хотят выполнить лазерную коррекцию зрения?
Первый — это, пожалуй, самый распространенный мотив — просто нежелание носить очки.
Такие люди воспринимают очки не как оптический прибор, с помощью которого можно улучшить зрение, а как глазной протез, который невозможно скрыть от взоров окружающих и который доставляет им серьезный косметический, а порой и психологический дискомфорт.
Второй мотив — это характер профессиональной деятельности человека, когда очки или линзы создают определенный дискомфорт в работе. Наконец, третий — это медицинские показания, случаи, когда коррекция зрения невозможна с помощью очков или линз, например анизометропия.
Существует ли оптимальный возраст для проведения лазерной коррекции зрения?
Такого возраста не существует. Лазерную коррекцию зрения можно делать в любом возрасте, начиная с 18 лет, если общее состояние здоровья это позволяет. Практика показывает, что чаще всего лазерную коррекцию выполняют люди в возрасте от 20-25 до 40-45 лет, но это скорее связано с тем, что указанный возраст — самый работоспособный.
Есть ли какие-либо ограничения в послеоперационном периоде?
Первые 2-3 дня следует быть более осторожными с глазами и не подвергать их сильным внешним воздействиям — не тереть их, постараться избегать излишней нагрузки на зрение, беречь поверхность глаза от раздражающих факторов, к которым относится, например, табачный дым. Не разрешается посещение бани, сауны, бассейна в течение 1-2 месяцев после операции. Противопоказано также работать за компьютером в течение первых 2-х недель после операции. Кроме того, в этот период не рекомендуется пользоваться косметикой.
Почему считается, что после лазерной коррекции опасно рожать?
Этот вопрос «перекочевал» из тех времен, когда применялись технологии насечек на роговице. Нередко их делали очень глубокими, а иногда — даже сквозными.
В данном случае опасения действительно были оправданы, поскольку эти места оказывались достаточно уязвимыми.
Что касается лазерной коррекции, то здесь заложен совсем иной принцип, поэтому все эти опасения беспочвенны.
Почему желательно воздержаться от лазерной коррекции зрения в период беременности и кормления ребенка грудью?
Дело в том, что и во время беременности, и в периоде кормления ребенка грудью происходит существенная гормональная перестройка в организме женщины. Лазерную коррекцию можно сделать, когда состояние организма будет стабильным.
Опасно ли вскоре после операции по лазерной коррекции зрения лететь самолетом?
Совершенно безопасно. Поскольку лазерная коррекция зрения не связана с нарушением целостности глазного яблока, нагрузки и перепады давления никаким образом не могут повредить глазу.
- Какое обследование нужно проходить перед операцией?
- Перед проведением операции по лазерной коррекции зрения необходимо пройти общее комплексное обследование, специальное дообследование перед лазерной коррекцией, в которую входит кератотопография, А-сканирование и пахиметрия.
- Какие анализы необходимо сдавать перед операцией LASIK?
- Для проведения операции обязательно нужно сдать анализ крови на Гепатит В и С, реакцию Вассермана и ВИЧ.
- От чего зависит стоимость проведения операции?
- Стоимость операции зависит от степени миопии, гиперметропии и от наличия/отсутствия астигматизма.
- Цены на операцию лазерной коррекции можно узнать в прайсе.
- Узнать стоимость операции, записаться на прием вы можете по телефону 8-800-775-78-58 либо заполнив форму на сайте.