Астенопия глаз — причины и виды, симптомы и эффективные методы лечения

02.11.2021

Хирургическое лечение катаракты, наиболее часто выполняемая оперативная процедура во всем мире, как правило, завершается имплантацией искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ) для коррекции афакии (отсутствие естественной линзы глаза).

Астенопия глаз – это неспецифические патологические симптомы, возникающие при усталости глаз от интенсивной работы. Признаки астенопии разнообразны и включают боль в глазах, помутнение зрения, ощущение инородного тела и головную боль.

По статистике, примерно 75% населения жалуются на симптомы болезни после длительной работы с компьютерами. Основную группу риска составляют люди, профессия которых связана с длительной фиксацией зрения.

Симптомы болезни астенопия глаз могут быть достаточно серьезными, чтобы ограничить профессиональную деятельность человека и в дальнейшем привести к развитию возрастных заболеваний глаз. В последнее время астенопия диагностируется даже у детей.

Причины возникновения болезни астенопия глаз

• 
• Астенопия – это патология, которая может быть вызвана различными факторами с отдельными механизмами патогенеза. 
• Факторы риска:

• Чтение книг при плохом освещении;
• Длительная работа с мелкими предметами;
• Работа с компьютерами и различными гаджетами;
• Вождение автомобиля;
• Несоблюдение гигиены глаз.

Кроме этого, существует еще несколько факторов, которые также могут влиять на заболеваемость астенопией, включая психологическое состояние человека, загрязнение окружающей среды, состояние здоровья, а также привычки питания и образ жизни.

Широкое распространение и использование мобильных устройств, включая смартфоны и планшетные компьютеры, способствует развитию и прогрессированию астенопии. Непрерывное наблюдение за экраном компьютера тесно связано с уменьшением скорости мигания и перенапряжением глазных мышц, что может привести к сухости глаз и астенопии. Кроме этого, многие мобильные устройства используют светодиодные дисплеи. Хотя светодиод может обеспечить изображения с более высоким разрешением, короткая длина волны синего света, излучаемая светодиодом, может повредить клетки сетчатки глаза. 

Жидкокристаллические дисплеи чаще вызывают симптомы астенопии, чем обычные книги, а дисплеи повышают уровень зрительной усталости из-за ощущения ослепления. Если визуальная усталость продолжается в течение длительного времени, то она может вызвать различные проблемы, такие как боль в глазу, повреждение эпителиальных клеток роговицы, гиперемию конъюнктивы и снижение остроты зрения.

При отрицательных эмоциях реакция стресса вегетативной нервной системы ухудшает эндокринную функцию, а затем влияет на внутреннюю среду глаз, что приводит к обострению зрительной усталости.  

Некомфортная комнатная температура, плохое качество воздуха и высокий уровень шума, являются факторами риска для развития астенопии.

Большая часть защищающих глаз питательных веществ (таких как витамин А, лютеин и зеаксантин) хранятся в жировой ткани.

Таким образом, более высокий процент жира в организме при высоком ИМТ (индекс массы тела) может конкурировать с сетчаткой по распределению полезных питательных веществ в организме, что приводит к меньшему поступлению витаминов во внутренние структуры глаза.

Это может объяснить причину, по которой люди с высоким ИМТ имеют более частую распространенность астенопии, чем лица с нормальным весом. 

Виды астенопии

Существует несколько видов астенопии глаз:

• Аккомодационная;
• Мышечная;
• Нейрорецептивная;
• Психоэмоциональная.

Астенопия, как правило, развивается у тех людей, которые имеют сниженную аккомодационную способность глаза, и страдают от гиперметропии, астигматизма. Патология развивается при гипотрофии и нарушении процессов иннервации цилиарной мышцы. Зрительная утомляемость появляется при спазме мышечного аппарата на протяжении длительного времени.

Астенопию провоцирует нарушение координации между процессами аккомодации и конвергенции.

В последнее время все чаще причиной возникновения астенопии является проблема сухого глаза, которая проявляется в виде уменьшения количества морганий.

Глаз человека имеет железы, которые выделяют слезы. Эти слезы покрывают поверхность глаза и поддерживают влажность среды для нормальной функции органа зрения.

Слезы также помогают поддерживать надлежащий баланс кислорода во внешних структурах глаз и влияют на оптические свойства зрительной системы. Обычно слой слезинки обновляется мигающим действием века.

Скорость мигания варьирует в зависимости от разных действий — быстрее, когда человек очень активен, медленнее во время спокойного состояния или повышенной концентрации внимания.

Астенопия глаза может возникать при постепенном рецепторном истощении зрительного анализатора. При этом у человека нарушается физиология преобразования визуальных сигналов в нервные импульсы. Большую роль в развитии этого вида зрительного утомления играют психологические факторы и длительный стресс.

Симптомы при астенопии глаз

На ранней стадии развития патологического процесса у человека возникают кратковременные зрительные нарушения, но они еще не выходят за пределы физиологических границ.

На первой стадии астенопии возможно возникновение дискомфорта после длительной нагрузки зрительного анализатора, но патологические симптомы исчезают после непродолжительного отдыха. При этом человек не испытывает снижение трудоспособности.

Возможно появление чувства жжения в глазах, повышенного слезотечения, гиперемии склеры, тумана перед глазами.

На 2 стадии астенопии появляются более серьезные нарушения зрения, но патологический процесс все еще обратим. В клинической картине превалирует чувство рези и песка в глазах, возможно искажение или двоение изображения. Такие нарушения зрительной функции возникают даже при незначительной нагрузке и появляются через 1-2 недели после отдыха. 

На стадии декомпенсации у человека появляются практически все симптомы зрительного переутомления. Многие пациенты приходят на прием к врачу-офтальмологу с признаками блефарита и коньюктивита.

Основным отличием 3 стадии декомпенсации является необратимость нарушений рефракции и аккомодации. У человека возможно развитие ранней пресбиопсии и прогрессирование миопии. Кроме этого, астенопия может проявлять себя в виде головной боли, общей слабости, психо-эмоциональной раздражительности.

Диагностика

Способы диагностики при астенопии:

• Визометрия;
• Рефрактометрия;
• Биомикроскопия;
• Исследование аккомодации.

Учитывая тот факт, что астенопия вызывает прогрессирование миопии, то у пациента должна быть определена острота зрения в динамике. Истинные значения получаются после длительного отдыха и отсутствия визуального напряжения. При проведении проксиметрии большинство пациентов жалуются на двоение в глазах, расплывчатость текста, боль и чувство жжения.

При рефрактометрии определяется степень миопии и астигматизма, а также ранние нарушения рефракции.

Метод биомикроскопии применяется при этой патологии для того, чтобы обследовать передние отделы глаза и выявить ранние признаки блефарита и конъюнктивита.

Пациенты, которые страдают от астенопии глаз, должны ежегодно проходить офтальмологические осмотры в клинике с обязательным измерением внутриглазного давления. В настоящее время не существует объективного метода оценки астенопии.

Как предотвратить напряжение глаз

Советы специалистов:

• При длительном напряжении органа зрения дайте вашим глазам короткий перерыв (по пять минут каждый час). Если вы занимаетесь компьютерной работой, закройте глаза на тридцать секунд или посмотрите вдаль;
• Позвольте вашим глазам отдохнуть во время чтения книг. Если вы водите машину, делайте небольшие перерывы в вождении;
• Не забудьте мигать. Мигание помогает естественным образом смазывать и освежать глаза. Если вы работаете в сухом месте, попробуйте использовать увлажнитель воздуха;
• Убедитесь, что в комнате есть достаточное освещение. Тусклый свет может привести к усталости глаз, поскольку при этом глазные мышцы должны работать более усердно;
• Проверяйте свое зрение не реже одного раза в год.

Варианты естественного лечения

8-часовой сон полезен для профилактики астенопии путем стимулирования и функционального восстановления ресничной мышцы и расслабления мышц глаза.

Правильное питание и здоровый образ жизни благотворно влияют на поддержание нормального метаболизма и физиологической функции органа зрения. Темно-зеленые листовые овощи являются хорошими источниками антиоксидантов, включая лютеин и зеаксантин, а потребление этих каротиноидов связано с уменьшением риска возрастных заболеваний глаз.

По мнению врачей, именно каротиноиды играют важную роль в предотвращении зрительной усталости и замедляют прогрессирование возрастной дегенерации желтого пятна, помогая в фильтрации повреждающего синего света и устранение агрессивных соединений кислорода.

Добавление лютеина и зеаксантина может улучшить зрительную функцию и облегчить астенопию.

Черника — это хорошо известный плод, который ценится благодаря своему высокому питательному содержанию и преимуществам для здоровья глаз. Регулярное употребление черники уменьшает боль в глазах, жжение и резь, чувство дискомфорта и ощущение инородного тела. В аптеке можно купить биологически активную добавку «Черника-форте».

Докозагексаеновая кислота (ДГК) и эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) являются двумя основными компонентами рыбьего жира. ДГК является основной полиненасыщенной жирной кислотой, обнаруженной в глазу, и некоторые исследования показали ее важность в предотвращении дегенерации желтого пятна и сухости глаз. Эти незаменимые жирные кислоты важны для уменьшения симптомов усталости и напряжения глаз.

Таурин — это аминокислота, которая действует как антиоксидант в организме, участвует в формировании нервной трубки плода, помогает регулировать уровень воды и минералов. Таурин содержится в мясе, рыбе и яйцах и его можно купить в виде пищевой добавки.

Таурин обычно содержится в добавках магния, который обеспечивает дополнительную поддержку глазным мышцам, помогая расслаблению и предотвращая усталость глаз.

Капли, спреи, мази или гели (например, Офтагель, Видисик) могут уменьшить сухость глаз, обеспечивая смазку. При этом происходит устранение раздражения, усталости, зуда и некоторых зрительных нарушений.

Что такое астенопия глаз

Это связано с тем, что человек целый день сидит в замкнутом пространстве, часто пользуются компьютером или телевизором.

Наиболее повышена нагрузка для людей, использующих контактные линзы или очки. В этом случае врачи-офтальмологи рекомендуют пройти полное обследование. После него возможно назначение лекарственных капель, которые способствуют увлажнению верхних слоев глаз и повышению метаболической активности внутренних структур.

Причины

Для того чтобы назначить лечение, врач должен найти первопричину высокой утомляемости органов зрения. Состояние появляется в результате следующих процессов:

• перенапряжение глаз вследствие продолжительного использования телефона, компьютера, телевизора;
• самостоятельный выбор контактных линз и очков, которые полностью не подходят для пациента из-за неправильно подобранных диоптрий, среза линзы, материала и структуры оптической модели;
• неправильная освещенность помещения, в котором работает человек;
• чтение при сниженной освещенности помещения;
• продолжительная работа, в процессе которой отсутствует отдых для глаз;
• отсутствие прогулок на свежем воздухе в открытом пространстве, при котором глазам нет необходимости сосредотачиваться на предмете.

Все причины различны, но в итоге образуется повышенное напряжение на органы зрения, вследствие чего возникает неприятная симптоматика.

Группы риска

Существуют различные группы пациентов, которые наиболее подвержены переутомляемости органов зрения. К ним относятся:

• люди, страдающие близорукостью и дальнозоркостью;
• пациенты, продолжительное время работающие за компьютером;
• лица, работающие на предприятии с вредными химическими веществами или в условиях пониженной освещенности;
• дети, которые много времени проводят в школе или дома за уроками, в результате чего неразвитый орган зрения становится перенапряженным.

Таким категориям пациентов следует периодически проводить осмотр у офтальмолога, чтобы вовремя выявить появившиеся отклонения. Чем раньше диагностировать нарушение, тем эффективнее будут процедуры лечения.

Классификация

Классификация болезни зависит от протекающих процессов внутри органов зрения и причин, которые ее вызвали.

• Аккомодационная. Состояние появляется по нескольким причинам: снижение тонуса мышц вокруг глаз, нарушение проведения света через зрачок и хрусталик, помутнение хрусталика. Световой луч, проходящий через зрачок сетчатки, проецируется неправильно. Образуется повышенное напряжение глаз.
• Мышечная. Нарушение в деятельности глазодвигательного аппарата. Вследствие чего развивается миопия, постепенно теряется функция зрения, возможно развитие косоглазия.
• Смешанные. Это комбинация двух предыдущих форм, образующих двойную нагрузку на глаза. Поэтому человек не может сосредоточить внимание на каком-либо предмете. Окружающее пространство видится в размытой форме.
• Нейрогенная. Образуется в результате нарушения нервных рецепторов на сетчатке глаз или зрительного центра в головном мозге. Причиной может быть механическое повреждение, сдавление соседними структурами, развитие злокачественных и доброкачественных новообразований.
• Симптоматическая. Появляется вследствие первичных заболеваний, которые приводят к повышенной усталости глаз. Это могут быть различные воспалительные процессы, глаукома, катаракта, отслоение сетчатки, атрофия зрительного нерва и другие заболевания.

Для врача важно классифицировать заболевание, так как от него будет зависеть дальнейшее лечение. Если не убрать первопричину, глаза будут постоянно утомлены. Появится боль, светобоязнь и другие негативные признаки. Острота зрения постепенно ухудшится вплоть до полной слепоты.

Симптомы

Для заболевания характерна множественная неспецифическая симптоматика, которая может быть и при других состояниях:

• неприятное ощущение в виде более, рези, жжения, зуда и других проявлений дискомфорта;
• нарушение остроты зрения, вследствие чего человек плохо видит предметы, они могут двоиться;
• признаки воспалительного состояния конъюнктивы в виде покраснения, отека, боли, прозрачных или гнойных выделений;
• повышенное выделение слез;
• покраснение роговицы;
• нарушение восприятия цветов;
• болезненные ощущения при концентрации на определенном объекте;
• миопия прогрессирует от слабой к тяжелой форме;
• воспалительные состояния конъюнктивы, роговицы, век.

Состояние часто может проявляться для пациента бессимптомно, так как неприятные ощущения могут то появляется, то исчезать. Поэтому важно периодически проходить профилактический осмотр у офтальмолога.

Диагностика

Диагностика состояния органов зрения складывается в несколько этапов:

• Сбор анамнеза со слов пациента. Врач узнает о беспокоящих жалобах, неприятных симптомах.
• Осмотр поверхностных структур глаз. Возможно выявить механические повреждения, эрозии, помутнение роговицы. Обнаруживаются воспалительные процессы, проходящие в конъюнктивальном мешке.
• Проведение теста с помощью специальных таблиц для выявления состояния остроты зрения.
• Подтверждение или опровержение косоглазия с помощью использования офтальмологических приборов.
• Закапывание глаз специальным раствором, который нарушает процесс аккомодации. Врач может рассмотреть состояние хрусталика, камеры глаза, сетчатки.

На основе полученных данных врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение

Проводится комплексное лечение, направленное на устранение основного заболевания или причин, вызвавших периодическую усталость и боль в глазах:

• Сбалансированное питание с применением продуктов, содержащих все полезные вещества, микроэлементы, витамины.
• Снижение нагрузки на органы зрения с помощью контроля времени, проведенного перед компьютерным прибором или в другой работе.
• Устранение химических и других вредных веществ, влияющих на поверхностную структуру глаз.
• Использование правильной оптики для коррекции нарушения остроты зрения в виде очков или контактных линз.
• Применение специальных капель, которое способствуют увлажнению, заживлению, ускорению метаболических процессов.
• Лечение основного заболевания в виде катаракты, глаукомы, дистрофических процессов, косоглазия.
• Применение инъекций в область тканей глаз, которые способствуют тонизированию и укреплению внутренних структур. Возможно дополнительное применение электрофореза, который увеличивает всасывание данных медикаментозных веществ.
• Оперативные методы лечения. Применяются хирургические операции, которые устраняют миопию, дальнозоркость, косоглазие, дефекты хрусталика и сетчатки.

После проведения лечения необходимо пройти повторное обследование у офтальмолога. Он определит, подходит ли терапия для данного пациента. Может откорректировать препарат или его количество.

Осложнения

Если у пациента отсутствует лечение, это может привести к осложнениям. При их обнаружении врач решает, можно ли их откорректировать или изменения необратимы. Выделяют следующие типы осложнений:

• постепенное снижение остроты зрения вплоть до полной затуманенности перед глазами, возможна полная утрата функции;
• нарушение цветовосприятия вследствие поражения нервных рецепторов, хрусталика, роговицы, при отсутствии лечения которых дефект может быть необратим;
• отмирание части органа вследствие нарушения питания через кровь;
• косоглазие, которое проявляется вследствие нарушения деятельности глазодвигательного аппарата;
• повышение внутриглазного давления, переходящее в глаукому.

Профилактика

Данное неприятное явление можно предотвратить при использовании профилактических мер. Они направлены на предупреждение первичного процесса или развития рецидива заболевания:

• Периодический осмотр у офтальмолога. Проведение диагностических и лабораторных и мероприятий.
• Своевременное лечение всех первичных заболеваний. Использование адекватной дозировки назначаемых препаратов. Отсутствие самостоятельной замены лекарственных средств.
• Уменьшение часов, проведенных перед компьютером, телевизором, телефоном.
• Прогулки на свежем воздухе в неограниченном пространстве. Органы зрения расслабляются, когда нет необходимости концентрации на близких предметах.
• Правильное питание, включающее все витамины и полезные вещества, необходимые для нормального функционирования органов зрения.
• Работа и чтение книг в хорошо освещенном пространстве.
• Защита органов зрения от действия яркого света с помощью солнцезащитных очков.
• При продолжительной работе периодически осуществлять лечебную гимнастику для глаз. Чередовать время для работы и отдыха.

Астенопия — частое заболевание, которое развивается у людей, продолжительное время находящихся в ограниченном пространстве и работающих на компьютере. Глаза напрягаются, возникает боль и дискомфорт.

Чтобы устранить эти явления, консультируются с офтальмологом. Проводится комплексное лечение.

После достижения эффекта от терапии необходимо периодически консультироваться с врачом, чтобы избежать риска рецидива.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибалльной шкале! (1

Астенопия. Как справиться со зрительным утомлением?

Дата написания статьи: 05.06.2020 Колличество просмотров: 10921

Астенопия глаз – зрительная патология, характеризующаяся быстрой утомляемостью глаз. Это не болезнь, но если игнорировать проблему, то возможно развитие серьезных осложнений (косоглазие, конъюнктивит, блефарит, уменьшение остроты зрения), требующих длительного и сложного лечения.

От астенопии страдает в той или иной степени 80% населения нашей планеты.

Причины

Спровоцировать утомление зрительного анализатора способны различные факторы:

• продолжительное перенапряжение глаз (работа на компьютере, просмотр телевизора, чтение книг в движении, вязание, вышивание, работа с документами или мелкими деталями);
• отсутствие отдыха при выполнении работ, требующих повышенной концентрации и зрительного напряжения;
• неправильное освещение;
• управление автомобилем при плохой видимости (в туманную или дождливую погоду, в сумерках, ночью);
• неправильный подбор контактных линз или очков;
• болезни, нарушающие рефракцию (астигматизм, близорукость, дальнозоркость);
• слабость цилиарной мышцы;
• сильный или хронический стресс;
• недостаток витаминов;
• интоксикация организма, вызванная инфекцией.

В зависимости от причины болезни различают 5 форм астенопии:

• аккомодационная – из-за усталости мышц, регулирующих кривизну хрусталика, наблюдается нарушение аккомодации и зрительное утомление;
• мышечная – проявляется при регулярном напряжении мышц, ответственных за движение глазных яблок;
• астеническая – развивается при ослаблении организма, вызванном инфекцией;
• симптоматическая – усталость глаз служит признаком других заболеваний (воспаления глаза, уха или гайморовой пазухи);
• истерическая (нервная) – следствие сильного потрясения (отрицательного либо положительного).

Признаки астенопии

Астенопия сопровождается:

• быстрой усталостью;
• покраснением глаз;
• слезотечением;
• дискомфортом;
• чувством боли, жжения или рези;
• ощущением песка в глазах, которое временно исчезает при промывании;
• появлением пелены перед глазами (редкой или густой);
• расплывчатостью и двоением изображений;
• затуманиванием зрения, возможна даже потеря зрения на 1-3 секунды;
• искажением формы и размеров предметов, иногда невозможно даже определить контуры;
• «прыганием» букв;
• затруднениями при попытке сфокусировать глаз после перевода взгляда на другой предмет;
• прогрессирующим ослаблением остроты зрения.

К вышеперечисленным симптомам часто добавляются головная боль и воспаление век. К тому же человек становится нервным и раздражительным.

Как бороться со зрительным переутомлением

Прежде чем лечить астенопию, врач проводит диагностику, во время которой определяет степень снижения зрения, угол косоглазия и резерв аккомодации.

При астенопии глаз лечение подбирают в зависимости от причины и формы болезни. При аккомодационной форме нарушения аккомодации корректируют при помощи очков и контактных линз, при мышечной – тренируют мускулатуру глаза, используя специальные упражнения и аппараты.

При астенической форме следует уничтожить инфекцию, снабдить клетки витаминами, укрепить иммунную систему, обеспечить организму полноценный отдых, а при симптоматической – вылечить воспаление. Истерическая астенопия требует консультаций невролога или психиатра.

В легких случаях достаточно изменить режим дня (ввести ограничения на работу с компьютером и просмотр телепередач, обеспечить качественный отдых), чтобы устранить проблему.

Для снятия зрительного утомления могут использоваться капли и промывания глаз настойкой растительных трав (ромашки, василька). При инфекционном происхождении болезни понадобятся антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, а при появлении отечности – сосудосуживающие капли.

Аппаратное лечение аппаратами МАКДЭЛ

При астенопии лечение в Москве возможно с использованием аппарата МАКДЕЛ-09, обладающего определенным конструктивными особенностями. На ткани глаза направляют лазер с длиной волны 1,3 мкм.

Подобное излучение безопасно для всех глазных структур и не вызывает деструктивных изменений.

Лазер усиливает метаболизм эпителия, стабилизирует цилиарную мышцу, корректирует аккомодационно-рефракционные нарушения, благодаря чему удается повысить остроту зрения.

Профилактика. Советы офтальмологов. Упражнения для глаз

Профилактика зрительного утомления включает:

• прохождение регулярных профосмотров у офтальмолога, благодаря которым удается своевременно диагностировать и лечить глазные болезни;
• проведение адекватной коррекции зрительных нарушений;
• выполнение работ, требующих зрительного напряжения, при хорошем освещении;
• соблюдение дистанции к монитору (не ближе 50 сантиметров) при работе с компьютером;
• чередование нагрузок на глаза с отдыхом (каждый час работы делать 10-15-минутные перерывы);
• обеспечение удобного положения тела, при котором кровь свободно циркулирует по всему телу, снабжая все органы питательными веществами и кислородом;
• сбалансированное и полноценное питание;
• прием витаминных комплексов для глаз;
• массаж воротниковой зоны;
• занятия спортом;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Центральное место в предупреждении астенопии и опасных последствий занимают специальные упражнения для глаз, оказывающие комплексное действие. Они расслабляют и укрепляют глазные мышцы, активируют циркуляцию крови и внутриглазной жидкости, благодаря чему обеспечивают эффективное снижение зрительного утомления.

Что такое астенопия: симптомы, диагностика и методы лечения

Астенопия, или зрительная утомляемость, – это быстро наступающее утомление глаз во время зрительной работы, особенно при работе на близком расстоянии от глаза до объекта.

Астенопия — не болезнь, а пограничное состояние. Однако если на нее не обращать внимания, то она может перейти в более серьезные заболевания.

Именно поэтому важно вовремя заняться этой проблемой и устранить ее.

Классификация астенопии

Мышечная астенопия

Проявляется в тех случаях, когда внутренние прямые мышцы глаза, сокращения которых чрезвычайно важны для правильного бинокулярного акта зрения, по какой-либо причине ослаблены; вследствие этого является необходимость сокращать их насильно; при таких условиях нет возможности их долго удержать на определенной степени сокращения.

С момента появления мышечной слабости глаз начинает удаляться от точки фиксации в обратную сторону, т. е.

по направлению к височной области; одновременно с этим начинает появляться неясное, двойное зрение, делающее невозможным продолжение работы; иногда в этих случаях субъект инстинктивно, с целью избежать вышеописанных расстройств зрения, закрывает больной глаз и продолжает работу одним глазом.

Этот вид астенопии наблюдается очень часто при близорукости: вследствие близкого расположения объекта наблюдения неизбежно происходит при миопии усиленное сокращение внутренних, прямых мышц глаза, которое через некоторое время вызывает их ослабление.

Устранение этих расстройств зрения может быть достигнуто двояким путем: или с помощью оптических стекол, имеющих облегчить напряжение внутренних прямых мышц при конвергенции, или же оперативным путем. Из оптических стекол с этой целью употребляются двояковогнутые и призматические стекла (преломляющий угол последних должен быть обращен к височной стороне).

Аккомодативная астенопия

Для этого вида астенопии характерна усталость глаза в зависимости от появления ослабленной деятельности аккомодативной мышцы. Это расстройство зрения проявляется обыкновенно при гиперметропии, требующей для получения ясного зрения — усиленного напряжения аккомодации.

Больные при этом виде расстройства зрения жалуются на невозможность долго заниматься мелкими предметами, напр. чтением; буквы при этом вследствие появления кругов рассеяния сливаются и делаются неясными; при этом появляется тяжесть в глазу, около глаз, в висках и на лбу, доходящая по временам до степени сильных болей.

Занятия делаются временно невозможными. По вечерам астенопические припадки обыкновенно выступают гораздо резче. Лечение аккомодативной астенопии состоит в применении оптических стекол, корригирующих имеющуюся аномалию рефракции.

Мышечная и аккомодативная астенопия иногда появляется одновременно, в случаях, когда гиперметропическая рефракция совпадает с появлением слабости внутренних прямых мышц глаза.

Ретинальная астенопия

Ее также называют нервной астенопией. Этот вид заболевания часто появляется у нервных субъектов вследствие усталости сетчатой оболочки.

Ретинальная астенопия также проявляется в невозможности заниматься сколько-нибудь продолжительное время; предметы становятся неясными, как бы в тумане; иногда даже темнеет в глазах.

При ретинальной астенопии часто наблюдается повышенная световая чувствительность глаз.

Причины возникновения астенопии

Наиболее распространенные причины возникновения астенопии следующие:

• Некорригированная гиперметропия, пресбиопия, астигматизм.
• Слабость цилиарной мышцы.
• Работа за компьютером, независимо от типа монитора.
• Длительное вождение автомобиля, особенно в сумерках и в ночное время.
• Работа, требующая постоянного зрительного напряжения.
• Длительное чтение, особенно при неправильном освещении.
• Неправильно подобранные очки.
• Неправильно организованное освещение в жилой комнате и на рабочем месте.

Симптомы астенопии

• ощущение пелены перед глазами
• двоение и расплывчатость изображения
• искажение формы и величины наблюдаемых объектов
• покраснение глаз
• слезотечение
• ощущение усталости глаз
• ощущение дискомфорта и даже боли
• ощущение рези или жжения

Вышеописанные симптомы часто сопровождает головная боль, раздражительность. Нередко на этом фоне развиваются воспалительные осложнения, такие как конъюнктивит или блефарит.

Лечение астенопии

1. Общим при лечении любого вида астенопии является подбор и ношение очков или контактных линз при наличии нарушений рефракции. Это главное условие для нормализации функций и работы глаз. При мышечной астенопии как метод лечения применяется коррекция призматическими линзами.

     

2. Соблюдение гигиены зрительного режима – естественное, равномерное освещение во время зрительной работы на близком расстоянии. Главное в плане профилактики астенопии – чередовать периоды работы и отдыха глаз и обеспечить хорошее и правильное освещение на рабочем месте.

   По возможности освещение должно быть естественным или с использованием достаточно яркой лампы, но не мощнее 60 ватт. Слишком яркое освещение оказывает негативное воздействие на сетчатку глаза.

3. Соблюдение дистанции при работе за монитором (на расстоянии вытянутой руки) и использование мобильного телефона не ближе 30 см к лицу.

4. При слабости цилиарной мышцы – тренировка с помощью положительных и отрицательных линз возрастающей силы, а также применение медикаментозных средств, стимулирующих аккомодацию. Такие препараты назначаются строго по рекомендации врача-офтальмолога, часто – при аккомодационной форме астенопии.

5. Эффективны курсы аппаратной зрительной стимуляции (магниты, лазер- и фотостимуляция, программы «релакс»). Занятия аппаратного лечения на аппарате «синоптофор» особенно необходимы при мышечной форме астенопии.
6. Занятия спортом – плаванье, теннис, волейбол и баскетбол – полезны в качестве профилактики астенопии.

   Массаж воротниковой зоны также эффективен как профилактическая мера.

7. Увлажняющие капли для глаз.
8. Не стоит пренебрегать и специальной лечебной гимнастикой для глаз. В день таким упражнениям следует уделять хотя бы 10-15 минут.

Комплекс упражнений при астенопии

Упражнение «Шторки»

Быстро и легко моргайте 2 минуты. Способствует улучшению кровообращения.

Упражнение «Смотрим в окно»

Делаем метку на стекле, встаём на расстоянии примерно на 15 см от метки. Выбираем за окном далекий объект, несколько секунд смотрим вдаль, потом переводим взгляд на метку на стекле.

Упражнение «Большие глаза»

Сидим прямо. Крепко зажмуриваем глаза на 5 секунд, затем широко открываем их. Повторяем 8-10 раз. Укрепляет мышцы век, улучшает кровообращение, способствует расслаблению мышц глаз.

Упражнение «Массаж»

Тремя пальцами каждой руки слегка нажмите на верхние веки, через 1-2 секунды снимите пальцы с век. Повторите 3 раза. Улучшает микроциркуляцию внутриглазной жидкости.

Комплекс витаминов при астенопии

Прием комплексов витаминов и минералов, полезных для зрения, – препаратов, содержащих лютеин и зеаксантин. Также полезны следующие типы витаминов:

• А (ретинол) – для сохранения остроты и цветового восприятия;
• В1 (тиамин) – для улучшения метаболизма в сетчатке;
• В2 (рибофлавин) – для насыщения кислородом тканей роговицы и хрусталика;
• В12 (цианокобаламин) – для нормализации кровоснабжения тканей глаза;
• С (аскорбиновая кислота) – для укрепления стенок сосудов;
• Е (токоферол) – для ускорения регенерации тканей;
• каратониды (зеаксантин, лютеин) – для защиты от УФ-лучей и поддержания функций сетчатки.

Особенности лечения различных типов заболевания

Помимо снятия симптомов астенопии с помощью медикаментов и улучшения общего состояния зрительного аппарата, необходимо лечение первопричины заболевания, которая зависит от вида астенопии:

• аккомодационная (аккомодативная) астенопия – коррекция нарушений аккомодаций с помощью очков и линз;
• мышечная астенопия глаз – зарядка для глаз и тренировки на синопфторе;
• астеническая астенопия – здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, правильное питание, полноценный отдых;
• истерическая астенопия – консультации невролога или психиатра.

Как правильно лечить астенопию в конкретном случае, может сказать только врач. Обязательно обратитесь к офтальмологу для составления плана лечения.

Прогноз лечения

Как правило, прогноз лечения астенопии благоприятный, но может потребовать длительного времени и соблюдения профилактических мер.

Назначение правильной тактики лечения должно определяться характером астенопии и рекомендоваться после консультации врача-офтальмолога.

Профилактика астенопии

• Через каждый час напряженной работы давайте глазам 10-15 минут отдыха. Самое лучшее — посмотреть за окно: полюбоваться пейзажем, переводя взгляд с близких предметов на далекие.
• Отрегулируйте положение и освещенность монитора, а также освещенность рабочего места и помещения. Избегайте резких перепадов света – например, работы в темной комнате за ярко освещенным монитором.
• Работайте в удобной позе. Для хорошего зрения и профилактики астенопии важно хорошее кровоснабжение. Поэтому, отрываясь от монитора, делайте физические упражнения или массаж воротниковой зоны.

Но даже соблюдение этих несложных профилактических мер не исключает визита к офтальмологу, ведь подобные симптомы могут быть ранними предвестниками других заболеваний глаз.