Восстановление зрения глаза — комплекс мероприятий, операция, процедура или медикаментозное лечение направленные на достижение зрения равного нижней границе принятой нормы — 1,0 или восстановление зрения до 100%.
К понятию «восстановлению зрения» глаза относится не только восстановление остроты зрения, но и восстановление бинокулярного зрения глаза, восстановление сумеречного и ночного зрения, восстановление периферического зрения глаза или полей зрения.
На ряду с успехами современной офтальмологии по восстановлению зрения существует ряд нарушений зрения, которые не поддаются восстановлению. Это нарушение цветного зрения, световая адаптация, полная или частичная потеря зрения в следствии дистрофических или атрофических изменений глаза или проводящих нервных путей.
Методы и методики восстановления зрения Методы восстановления зрения напрямую зависят от причины снижения зрения. Наиболее частые причины, требующие восстановления зрения: близорукость, дальнозоркость, астигматизм, катаракта, спазм аккомодации, амблиопия. Восстановление зрения при близорукости, дальнозоркости астигматизме.
Полное восстановление зрения при аномалиях рефракции возможно только с помощью лазерной коррекции зрения или операции на прозрачном хрусталике. Коррекция зрения очками или линзами дает только временный эффект восстановления глаз, только на время их пользования. Поэтому такие методики восстановления зрения можно назвать условными.
Лазерное восстановление зрения позволяет полностью вернуть утраченное зрение. Методики используемые при этом, такие как Ласик, позволяют всегда добиваться поставленной цели при близорукости до 16,0 дптр, дальнозоркости до 6,0 дптр, и астигматизме до 6,0 дптр. Операция восстановления зрения лазером занимает около 10 минут и является абсолютно безболезненной.
Полное восстановление зрения после коррекции зрения происходит, как правило, за 4 часа. Столько времени нужно для восстановления эпителия после вокруг сформированного при операции лоскута. После это времени зрение полностью восстановлено.
Через сутки после лазерного восстановления зрения можно заниматься спортом, кроме контактных видов и плаваниям которыми можно заниматься через месяц после коррекции. Зрительная нагрузка возможна через сутки после восстановления зрения с помощью лазера без ограничений. Методы восстановления зрения напрямую зависят от причины снижения зрения.
Наиболее частые причины, требующие восстановления зрения: близорукость, дальнозоркость, астигматизм, катаракта, спазм аккомодации, амблиопия. При сверхвысоких степенях близорукости, более 14,0-16,0 дптр, или дальнозоркости более 6,0 дптр.
восстановление зрения возможно с помощью операции по замене хрусталика на искусственную внутриглазную линзу, компенсирующую дефект рефракции. Такая рефракция также дает полное восстановление зрения. Проводится около 15 минут. Но восстановление после проведения полостной операции занимает около двух недель, течение которых пациент должен находится на больничном листе.
Поскольку проведение полостной операции более сложное и для хирурга и для организма пациента время восстановления зрения после нее более длительное. Но по окончанию лечения зрение также полностью восстанавливается. Это единственный возможный способ восстановления зрения при сверхвысоких аномалиях рефракции.
Даже временные виды коррекции, так как очки или линзы, не дают возможности полной коррекции в таких случаях. Операция по восстановлению зрения при катаракте поводится путем удаления помутневшего хрусталика и заменой его прозрачной искусственной линзой. При отсутствии сопутствующей патологии зрение восстанавливается до 100% вне зависимости от возраста пациента.
Восстановление зрения после операции занимает, как правило, один-два дня. Поскольку отягощающим фактором проведения операции является степень помутнения хрусталика для полного восстановления зрения операцию рекомендуется проводить только у опытных микрохирургов.
При восстановлении зрения при спазме аккомодации не требуется проводить лазерных или хирургических вмешательств.
Поскольку снижение зрения при спазме аккомодации лишь функциональный процесс, не приводящий к анатомическим изменениям, восстановление зрения в данном случае проводится только с помощью соблюдения режима зрительных нагрузок, восстановления работоспособности аккомодационной мышцы, упражнения для восстановления зрения.
Восстановление зрения при амблиопии может потребовать лазерного лечения или проведения операции. Основной задачей восстановления зрения при амблиопии является выявление причины амблиопии и ее устранения. После чего зрение восстанавливается самостоятельно, либо можно ускорить этот процесс с помощью патернстимуляции зрительного анализатора.
Программа патернстимуляции работает на любом компьютере и своим пациентам мы выдаем ее бесплатно. Цена восстановление зрения Цена восстановления зрения зависит от причины снижения зрения и метода восстановления. На стоимость могут влиять различные факторы заболевания. Сколько стоит операция по восстановлению зрения лазером зависит от степени нарушения рефракции и наличия астигматизма. Цена на лазерное восстановление зрения в Международном офтальмологическом центре «Ирис»:
| Нарушение рефракции | руб. |
| при миопии I степени без астигматизма | 24990 |
| при миопии I — II степени ( до 6,0 дптр.) с астигматизмом до 3,0 дптр. включительно, при гиперметропии I — II степени (до 5,0 дптр.), смешанном астигматизме до 3,0 дптр. | 29980 |
| при миопии III степени (более 6,0 дптр.), при астигматизме более 3,0 дптр., смешанном астигматизме более 3,0 дптр., гиперметропии III степени (более 5,0 дптр.) | 34990 |
Цена операции по восстановлению зрения при катаракте зависит от выбранного искусственного хрусталика, который должен заменить помутневший.
Цена операции восстановления зрения при катаракте в Международном офтальмологическом центре «Ирис»:
| Виды ИОЛ | руб. |
| Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ AcrySof Single-Piece (США | 29980 |
| Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ AcrySof Multi-Piece (США) | 39990 |
| Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ AcrySof Natural (США) | 40950 |
С полным прайсом вы можете ознакомиться ЗДЕСЬ ➜:
Восстановление зрения отзывы
Отзывы наших пациентов о восстановлении зрения: 
- Новый взгляд после восстановления зрения Исполнилось ровно два года , как я сделала лазерную коррекцию зрения и восстановила свое зрение!
- Это незабываемое время, так как уже — Два года, как я не ношу ни очки, ни линзы — Два года, которых я не переживаю, что линзы потеряйся или испортятся
- — Два года, как я смотрю на мир новыми глазами!
Это необыкновенно, но реально!!! После операции по восстановлению зрения, ты видишь мир, в новых красках ! Они яркие, сочные, с глубоким цветом !!! Ты замечаешь те детали, которых раньше никогда не видел. Спасибо центру ИРИС за восстановленное зрение!
Большое, нет, ОГРОМНОЕ СПАСИБО лучшей офтальмологической клинике Красноярска за то, что я теперь вижу! ИРИС — вы лучшие !!! Вижу каждую веточку деревьев, вижу горы и снег… Спасибо за восстановленное зрение! И да, я уже это рассказала всем близким — что, оказывается, жалюзи наши не из плотной ткани, а из бамбука !!!! Вообщем совсем другой мир! И какой он красивый… PS. операция прошла легко, послеоперационный период проходил тяжеловато. Но тот результат, который получаешь — это не выразить словами …
Больше отзывов о ВОССТАНОВЛЕНИИ ЗРЕНИЯ ЗДЕСЬ:
Возможно вам будет интересно:
1. Лазерная коррекция зрения 2. Амблиопия
20 июля 2021 года
Близорукость, дальнозоркость, астигматизм
- Астигматизм
- Близорукость
- Дальнозоркость
На картинке представлен глаз при астигматизме.
Виды астигматизма
| Простой | В одном из главных меридианов эмметропия, в другом – миопия или гиперметропия |
| Сложный | В обоих главных меридианах рефракция одного вида, но различной степени |
| Смешанный | В одном из главных меридианов наблюдается миопия, в другом – гиперметропия. |
Причины развития астигматизма
- врожденные
- глазные операции
- болезни роговицы
- травмы глаза
Признаки астигматизма
- Снижение зрения вдаль и вблизи
- Иногда искривление предметов
- Быстрая утомляемость глаз при работе
- Головная боль после зрительной нагрузки
Способы коррекции астигматизма
- очковая коррекция
- контактная коррекция
- хирургическая коррекция
Существует несколько методов хирургического лечения астигматизма, но в настоящее время заслуженно наибольшее предпочтение отдается методикам с использованием эксимерлазерных установок. Лучшей технологией эксимерлазерной коррекции астигматизма на сегодня является РЭИК — операция, гарантирующая пациенту нормальное зрение, без каких либо ограничений.
Операция РЭИК, разработана профессором Куренковым В.В.
, представляет собой комбинацию ювелирной микрохирургической техники с субмикронной точностью эксимерлазерной кератэктомии и имеет преимущества перед другими рефракционными операциями.
После операции РЭИК зрение настолько высоко, что пациент может самостоятельно управлять автомобилем. Ее надёжность — одна из причин того, что она заняла лидирующую позицию среди других рефракционных операций.
Преимущества операции РЭИК
- Сохранение анатомии роговицы
- Прогнозируемость эффекта
- Стабильность результатов
- Возможность проведение процедуры на обоих глазах в один день
- Повязка на глаза не накладывается
- Прекрасный косметический эффект (нет швов, рубцов, насечек)
Эта технология отличается:
- безопасностью
- безболезненностью
- быстротой выполнения
- быстротой восстановления зрительных функций- 2 часа!
Какой результат после операции?
Зрение полностью восстановится. Уже в день операции вы сможете без очков:
- читать,
- водить машину,
- работать за компьютером,
- смотреть телевизор!
Близорукость
На картинке представлен глаз при близорукости.
Степень близорукости
| Слабая | менее -3 диоптрий |
| Средняя | от -3 до -6 диоптрий |
| Высокая | более -6 диоптрий |
Причины развития близорукости
- Наследственная предрасположенность
- Врожденная слабость соединительной ткани
- Первичная слабость аккомодации
- Несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции
- Нарушение гигиены зрения
- Ослабление организма в результате нерационального питания, различных заболеваний, переутомление.
Профилактика близорукости
- режим освещения – зрительные нагрузки только при хорошем освещении, с использованием направленного света, настольной лампы 60-100 Вт
- режим зрительных и физических нагрузок — рекомендуется чередовать зрительные напряжения с активным, подвижным отдыхом
- гимнастика для глаз — при ослабленной аккомодации через 20-30 минут занятий рекомендуется проводить гимнастику для глаз.
- рациональное обогащенное витаминами питание.
- динамическое наблюдение у офтальмолога за состоянием центральной и периферической зоной сетчатки (дистрофии, разрывы)
Коррекция близорукости
Для коррекции близорукости различной степени применяются следующие виды хирургической коррекции:
| Слабая степень | REIK, LASIK, Super LASIK |
| Средняя степень | REIK, PRL |
| Высокая степень | REIK, PRL |
Операция РЭИК, запатентованная методика, представляет собой комбинацию ювелирной микрохирургической техники с субмикронной точностью эксимерлазерной кератэктомии и имеет преимущества перед другими рефракционными операциями.
После операции РЭИК зрение настолько высоко, что пациент может самостоятельно управлять автомобилем.
Ее надёжность — одна из причин того, что она заняла лидирующую позицию среди других рефракционных операций.
Методика эксимерлазерной коррекции зрения LASIK от других методик отличается зоной воздействия лазера. При LASIK она поверхностная и флап при этой процедуре формируется из эпителия роговицы. После завершения операции для уменьшения дискомфорта на глаз накладывается мягкая контактная линза.
PRL — это силиконовая гидрофобная линза, которая имплантируется в заднюю камеру глаза между радужкой и хрусталиком, где занимает свое окончательное положение.
На сегодняшний день это эффективный и эксклюзивный способ интраокулярной коррекции зрения, применяемый у пациентов, которым по определенным показателям невозможно провести эксимерлазерную процедуру.
В нашей клинике эти операции проводит один из разработчиков линзы хирург международного класса Дементьев Д.Д.
Наши технологии восстановления зрения отличаются:
- безопасностью
- безболезненностью
- быстротой выполнения
- быстротой восстановления — 2 часа!
Какой результат после операции?
Зрение полностью восстановится. Уже в день операции вы сможете БЕЗ ОЧКОВ:
- читать,
- водить машину,
- работать за компьютером,
- смотреть телевизор!
Дальнозоркость
На картинке представлен глаз при дальнозоркости.
Степень гиперметропии
| Слабая | менее +2 диоптрий |
| Средняя | от +2 до +5 диоптрий |
| Высокая | более +5 диоптрий |
Причины развития гиперметропии
- врожденная:
- короткая длина глазного яблока
- реже слабость преломляющего аппарата глаза
Признаки гиперметропии
- Плохое зрение вблизи
- Плохое зрение вдаль (при больших степенях дальнозоркости)
- Повышение утомляемости глаз при чтении
- Перенапряжение глаз при работе (головные боли, жжение в глазах)
- Косоглазие и «ленивые» глаза у детей (амблиопия)
- Частые воспалительные болезни глаз (блефариты, ячмень, халязион, конъюнктивит)
Способы коррекции гиперметропии
- очковая коррекция (необходима ранняя диагностика и подбор очков для постоянного ношения)
- контактная коррекция
- хирургическая коррекция
Для коррекции гиперметропии различной степени применяются следующие виды хирургической коррекции:
| Слабая степень | REIK |
| Средняя степень | REIK, PRL, PE+IOL |
| Высокая степень | PRL, PE+IOL |
Операция РЭИК, разработанная профессором Куренковым В.В.
, представляет собой комбинацию ювелирной микрохирургической техники с субмикронной точностью эксимерлазерной кератэктомии и имеет преимущества перед другими рефракционными операциями.
После операции РЭИК зрение настолько высоко, что пациент может самостоятельно управлять автомобилем. Ее надёжность — одна из причин того, что она заняла лидирующую позицию среди других рефракционных операций.
Преимущества операции РЭИК
- Сохранение анатомии роговицы
- Прогнозируемость эффекта
- Стабильность результатов
- Возможность проведения процедуры на обоих глазах в один день
- Повязка на глаза не накладывается
- Прекрасный косметический эффект (нет швов, рубцов, насечек)
PRL — это силиконовая гидрофобная линза, которая имплантируется в заднюю камеру глаза между радужкой и хрусталиком. На сегодняшний день это эффективный способ интраокулярной коррекции зрения, применяемый у пациентов, которым по определенным показателям невозможно провести эксимерлазерную процедуру.
PE (факоэмульсификация) – новейший способ удаления хрусталика, взамен собственного хрусталика имплантируется искусственный с целью коррекции зрения.
Наши технологии восстановления зрения отличаются
- безопасностью
- безболезненностью
- быстротой выполнения
- быстротой восстановления — 2 часа!
Какой результат после операции?
Зрение полностью восстановится. Уже в день операции вы сможете без очков:
- читать,
- водить машину,
- работать за компьютером,
- смотреть телевизор!
Целесообразность проведения эксимерлазерных операций у взрослых пациентов с рефракционной и анизометропической амблиопией различной степени
Разумов А.В., Проворова Т.С.
Ивановская межрегиональная клиника офтальмохирургииАномалии рефракции являются в настоящее время самой распространенной патологией зрительного анализатора, а амблиопия различной степени важным признаком дезадаптации зрительной системы, приводящей к нарушению бинокулярного зрения, косоглазию, астенопии [1, 4]. Поэтому актуальным направлением является разработка корригирующих методик у пациентов с амблиопией, развивающейся на фоне аномалий рефракции. Лечение амблиопии у взрослых пациентов традиционно расценивалось как малоэффективное [2, 4], но в последнее время ряд зарубежных и отечественных ученых [3, 5] не исключает возможности повышения остроты зрения у пациентов с рефракционной и анизометропической амблиопией после проведения фоторефракционных операций. Назарова Г.А., Арутюнова О.В. отмечают, что достоверно значимое повышение остроты зрения на амблиопичных глазах после операции было у пациентов с миопической рефракцией и смешанным астигматизмом, а у пациентов с гиперметропией отмечалась лишь тенденция к повышению остроты зрения [3, 5]. Цель — изучение целесообразности проведения эксимерлазерных операций (LASIK) у пациентов старше 18 лет с рефракционной и анизометропической амблиопией различной степени. Задачи исследования: 1) оценить эффективность проведения фоторефракционной операции у пациентов с амблиопией в зависимости от вида клинической рефракции; 2) оценить эффективность воздействия эксимерлазерной рефракционной операции на зрительные функции пациентов с амблиопией в зависимости от степени амблиопии; 3) оценить возможность восстановления пространственного зрения после операции.
Материал и методы
В соответствии с целью и поставленными задачами было проведено комплексное обследование 60 человек (80 глаз) с рефракционной и анизометропической амблиопией 1 и 2 степеней, прооперированных методом LASIK в «Ивановской межрегиональной клинике офтальмохирургии» в 2007-2008 гг. В исследовании участвовали 28 женщин (40 глаз) и 32 мужчины (40 глаз) в возрасте от 18 до 53 лет. Средний возраст составил 31,99±0,95 лет. У всех пациентов были диагностированы различные виды аномалии рефракции, осложненные амблиопией одного или двух глаз с центральной фиксацией. Амблиопия 1 степени в целом имела место в 93,75% случаев (75 глаз), в 6,25% случаев встречалась амблиопия 2 степени (5 глаз). Причем, если у пациента острота зрения с максимальной сфероцилиндрической коррекцией составляла 0,8, то в исследование его не включали. Пациенты с двусторонней рефракционной амблиопией составили 33,33%, пациенты с односторонней анизометропической амблиопией – 66,67%. Всем пациентам был проведен лазерный кератомилез in situ (LASIK) на эксимерлазерной установке «МикроСкан-ЦФП» (Россия). В послеоперационном периоде всем пациентам был проведен стандартный курс противовоспалительной терапии. До и после операции всем пациентам проведено полное офтальмологическое обследование. Срок наблюдения составил 12 мес. после операции. Миопическая рефракция составила 72,50% (58 глаз), гиперметропия – 18,75% (15 глаз), смешанный астигматизм – 8,75% (7 глаз). В целом астигматизм встречался в 97,5% случаев (78 глаз) и средняя величина цилиндрического компонента составила 2,68±0,15 дптр (от 0,5 до 6,75 дптр). Средняя величина сферического компонента при миопии составила -9,76±0,41 дптр (величина сферы находилась в диапазоне от -4,5 до –17,0 дптр), при гиперметропии равнялась в среднем +5,93±0,31 дптр (диапазон составил от +3,5 до +7,5 дптр). Средняя величина сфероэквивалента в целом составила 3,91±0,24 дптр (от 0 до 8,5 дптр). Острота зрения на амблиопичных глазах с максимальной сфероцилиндрической коррекцией до операции колебалась от 0,2 до 0,75 и в среднем равнялась 0,58±0,02 (n=80), при этом переносимая коррекция давала значительно более низкую остроту зрения. У всех пациентов с амблиопией 1 степени нарушений бинокулярного зрения не было, тогда как при амблиопии 2 степени у всех пациентов выявлено монокулярное зрение. Показатели внутриглазного давления, статической периметрии и спектральной оптической когерентной томографии находились в пределах нормы как при исходном, так и при дальнейших обследованиях. По результатам офтальмоскопического обследования при необходимости ряду пациентов проводилась ПЛКС.
Результаты
Проведение фоторефракционной операции (LASIK) привело к статистически достоверному изменению рефракции по сравнению с предоперационными показателями вне зависимости от вида клинической рефракции. Средние показатели остаточной аметропии ни в одной из групп не превышали ±1,0 дптр.
Острота зрения на амблиопичных глазах вне зависимости от исходной рефракции и степени амблиопии повысилась после операции в 80% случаев.
Зрительные функции во всех сроках наблюдения были достоверно выше предоперационных показателей с максимальной коррекцией (р
Рис. 1. Показатели остроты зрения в разные сроки после операции
embedimageleft(297,298)#### В среднем по группе прирост остроты зрения составил 0,18±0,02 (n=80) (рАнализ зрительных функций после операции в зависимости от вида клинической рефракции также показал достоверно значимое и стабильное повышение остроты зрения во всех сроках наблюдения как при миопии, астигматизме, так и при гиперметропической рефракции, то есть с течением времени после операции острота зрения увеличивалась (табл. 1). Так, в группе пациентов с миопией подъем остроты зрения отмечался в 77,6% случаев. Прирост в среднем составил 0,15±0,03 (n=58) (рСледует отметить, что увеличение остроты зрения у пациентов с миопией в основном (64,3%) произошло на 0,1-0,2, тогда как в группе с гиперметропией в 66,7% случаев прирост составил 0,3-0,5 (в 2 раза чаще, чем при миопической рефракции). Анализ зрительных функций после операции у пациентов с амблиопией 1 степени (n=75) и амблиопией 2 степени (n=5) во всех сроках наблюдения выявил достоверное и стабильное повышение остроты зрения в обеих группах (рис. 2). Прибавка остроты зрения при амблиопии 1 степени составила в среднем 0,17±0,02 (рАнализ пространственного зрения со 2-й недели после операции у всех пациентов (амблиопия 1 и 2 степеней) выявил устойчивое бинокулярное зрение. Следует отметить, что жалобы на бинокулярную диплопию предъявляли пациенты с амблиопией 2 степени в 40% случаев и только в раннем послеоперационном периоде (до 2 недель после операции). Выводы1. Эксимерлазерная рефракционная операция (LASIK) является эффективным методом коррекции аномалий рефракции, позволяющим достоверно повышать остроту зрения при рефракционной и анизометропической амблиопии при любом виде клинической рефракции. 2. Эксимерлазерная коррекция зрения (LASIK) достоверно повышает остроту зрения не только при амблиопии 1 степени, но и при амблиопии 2 степени. 3. Отмечается повышение остроты зрения с увеличением срока после операции. 4. Эксимерлазерная рефракционная операция (LASIK) приводит к восстановлению бинокулярного зрения у пациентов с амблиопией 2 степени.
Практический вывод данной работы заключается в том, что эксимерлазерная рефракционная операция (LASIK), проводимая у взрослых пациентов с рефракционной и анизометропической амблиопией 1 и 2 степеней может рассматриваться в качестве безопасного и высокоэффективного метода лечения амблиопии, так как достоверно позволяет добиться стабильного повышения остроты зрения и восстановления бинокулярного зрения после операции.
Астигматизм и амблиопия
- Астигматизм и амблиопия – это частое сочетание офтальмологических заболеваний.
- Астигматизм представляет собой аномалию рефракции, при которой глазное яблоко имеет неодинаковую преломляющую силу на разных меридианах.
- Астигматизм может быть миопическим и гиперметропическим; возможно и сочетание «плюсовых» и «минусовых» нарушений преломляющей силы на одном глазу.
- Астигматизм – это серьезная проблема, причина снижения остроты зрения и появления амблиопии.
Как развивается амблиопия
Сетчатка глаза имеет центральную область, которая называется макулярной зоной, или макулой.
Ее функционирование начинается в момент рождения ребенка. Это происходит благодаря попаданию световых лучей, что активирует нервные клетки сетчатки, по которым передается импульс в головной мозг. В норме изображение фокусируется на симметричных участках сетчаток глаз – это обеспечивает адекватное восприятие визуальных образов.
В структурах мозга, которые отвечают за восприятие изображения, происходит обработка зрительной информации. Это очень важный процесс, без которого невозможно нормальное зрение.
Если по каким-то причинам световые лучи не попадают на сетчатку или изображение фокусируется на несимметричных участках сетчаток, происходит нарушение восприятия информации. Развивается амблиопия, или «синдром ленивого глаза».
Связь астигматизма и амблиопии
Астигматизм может стать причиной амблиопии. Это происходит в тех случаях, когда разница преломляющей силы на двух глазах составляет более ±1.5 Д.
В таком случае речь идет о рефракционной амблиопии – это значит, что восприятие изображения симметричными участками сетчаток нарушено из-за нечеткости изображения на одной из них.
При этом происходит «выключение» одной из сетчаток, а другой глаз становится ведущим.
Астигматизм и амблиопия: в чем опасность
Рефракционная амблиопия приводит к следующим проблемам:
- снижению остроты зрения,
- нарушению бинокулярного («объемного») зрения,
- нарушению фиксации взгляда.
- Амблиопия может стать не только косметической, но и медицинской проблемой: причиной косоглазия, неуверенности в себе и снижения качества жизни.
- Нужно ли лечение?
- Ответ однозначный: лечение необходимо начинать как можно раньше.
Обычно астигматизм, осложненный амблиопией, диагностируется в детском возрасте. Чем раньше выявлена проблема, тем больше вероятность успешного лечения. Это связано с тем, что функциональные связи между нервными клетками мозга, которые отвечают за нормальное восприятие изображения от сетчаток, интенсивно образуются в первые 7 лет жизни.
Если астигматизм не был скорректирован, а амблиопия – вылечена до 7 лет, прогноз становится значительно хуже.
Поэтому важными мероприятиями являются:
- ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога (для детей с 1 года),
- своевременное лечение выявленных заболеваний.
Комплексное лечение – путь к успеху
При сочетании астигматизма и амблиопии в офтальмологическом центре И. Медведева применяются следующие мероприятия:
- Коррекция астигматизма. Ребенку подбирается оптимальный вариант очковой коррекции.
- Плеоптическое лечение. Плеоптика – это комплекс лечебных мероприятий, который позволяет нормализовать работу неактивного и ведущего глаза и восстановить бинокулярное зрение.
Записаться на прием в Центр Охраны Зрения можно по телефонам: +7 (495) 727-00-44, (499) 246-32-28.
Близорукость и астигматизм. В чем разница?
И близорукость, и астигматизм – дефекты оптической системы глаза. Часто эти два нарушения сочетаются, из-за чего возникает потребность в средствах коррекции особого дизайна.
По каким признакам отличают близорукость от астигматизма, и главное – что делать, если диагностированы оба заболевания?
Что такое астигматизм?
Астигматизм – нарушение зрения, при котором снижается его четкость. Степень заболевания измеряется в диоптриях, как миопия. Различают врожденный и приобретенный астигматизм.
Первый вариант в разной степени может встречаться у детей, часто не являясь патологией, второй – может развиться вследствие травм, операций, воспалений структур глаза, дистрофии роговицы.
Офтальмологи выделяют три степени (их классифицируют по величине разницы между меридианами):
- Легкая – до 3 дптр.
- Средняя – от 3 до 6 дптр.
- Тяжелая – от 6 дптр и более.
Например, маловыраженный астигматизм 0,5 D не оказывает влияния на остроту зрения, а при 0,75 D и выше – наоборот. Последствиями несвоевременного лечения астигматизма становятся: амблиопия – «ленивый глаз», при котором подавляется работа одного из глаза, астенопия, глаукома, косоглазие и даже отслоение сетчатки.
При этом заболевании зрительный аппарат находится в постоянном напряжении, что приводит к утомляемости глаз (особенно при отсутствии коррекции). Несоблюдение гигиены зрения влечет за собой жжение, головные боли, дискомфорт, падение четкости картинки.
С чем связан астигматизм?
В норме роговица и хрусталик напоминают полусферы – они равномерно изогнуты по всех направлениях, что помогает глазу фокусировать свет и передавать его на сетчатку.
Однако при астигматизме нарушается сферичность, появляется искривление, из-за чего свет преломляется неправильно. Свет попадает на такую роговицу, не может сфокусироваться в одной точке в одну точку на сетчатке.
Астигматизм бывает хрусталиковый и роговичный.
Отличительные признаки астигматизма
Один из основных симптомов – раздвоение картинки в любой плоскости, по вертикали или горизонтали. Контуры предметов кажется расплывчатыми, ровные линии – искривленными.
При тяжелой степени возникают трудности с определением дистанции между объектами. Для улучшения видимости человеку приходится оттягивать веки, наклонять голову или щуриться.
Также он может путать похожие печатные символы и буквы, переставлять их местами, что затрудняет чтение.
Что такое близорукость (миопия)?
Близорукость – нарушение работы глаза, при которой человек видит вдаль хуже, чем вблизи. С увеличением расстояния между ним и предметом четкость изображения падает – появляется расплывчатость и размытость.
Исходя из степени миопии, меняется расстояние, на котором человек четко видит объекты. При легкой степени (до -3 дптр) изменения могут быть выражены незначительно – аккомодационный аппарат может компенсировать небольшое снижение зрения.
При средней (от -3 дптр до -6 дптр) и тяжелой (от -6 дптр) степенях миопии снижение зрения ощущается намного сильнее – в некоторых случаях четкость сохраняется только на очень близкой дистанции, вплоть до 5-10 см.
Миопия, как и астигматизм, может иметь наследственную природу или быть приобретенной.
В отличие от астигматизма, при миопии зрительная дисфункция проявляется только при попытке рассмотреть предметы, находящиеся вдали. Расстояние тем меньше, чем выше степень миопии.
Анатомические изменения глаза при миопии
Возникновение близорукости обусловлено удлинением глазного яблока. Часто это бывает в период роста ребенка. В норме глаз имеет форму шара, его длина составляет 23-24 мм, миопический глаз больше напоминает овал, а его длина может увеличиваться до 30 мм. При этом 1 мм это приблизительно -3 дптр.
Из-за продолжительных зрительных нагрузок на близком расстоянии могут появиться факторы, которые способствуют прогрессированию близорукости даже после того, как глаз перестал расти (обычно это случается в 18-20 лет).
В свою очередь прогрессирование ведет к сильному ухудшению зрения, трофическому нарушению в сосудистой и сетчатой оболочках, а также к другим тяжелым осложнениям.
Почему астигматизм и близорукость путают?
При стандартном офтальмологическом осмотре астигматизм сложно выявить – для этого нужна полная аппаратная диагностика (она выявляет степень и оси). Заболевание нередко принимают за проявление близорукости – в основном это касается детей и молодых людей.
Аномалии рефракции объединяет похожая симптоматика:
- Снижение качества зрения, особенно в условиях сниженной освещенности;
- Головные боли, в том числе локальные, которые сопровождаются болезненными ощущениями в глазах.
- Быстрая утомляемость глаз.
- Перенапряжение глазных мышц.
- Светочувствительность.
- Необходимость щуриться, чтобы детальнее рассмотреть объект.
Для правильной постановки диагноза нужно пройти комплексную диагностику, в которую входят: визометрия, рефрактометрия, скиаскопия, кератометрия, УЗИ глаза и другие диагностические процедуры. Они полностью безболезненные. Только после получения результатов врач может назначить лечение и средства оптической коррекции.
Как исправить зрение при астигматизме и близорукости?
Вылечить снижение зрения полностью нельзя – консервативные методы направлены на стабилизацию заболеваний и предупреждение осложнений. Фармакотерапия, физиотерапия, гимнастика для глаз имеют противопоказания и назначаются не всегда, в отличие от средств коррекции.
При миопии и астигматизме рекомендовано корректировать зрение очками или линзами.
Как правило, используются специальные очки с учетом сферической и цилиндрической составляющей оптической силы, но они могут быть не всегда комфортны.
- Во-первых, очки искажают визуальное восприятие объектов, мешают вести активный образ жизни и заниматься спортом, в них неудобно в дождливую и морозную погоду (стекла покрываются брызгами, запотевают), также они могут разбиться и потеряться.
- Во-вторых, очковая линза находится на расстоянии от роговицы, из-за чего страдает периферическое зрение. Многие не оглядываются по сторонам, поворачивая голову, а делают это глазами, что приводит к дискомфорту и перенапряжению. При тяжелой степени астигматизма человек может плохо переносить очки.
Торические линзы, предназначенные для пациентов с астигматизмом, прилегают к роговице и полностью корректируют зрение.
Современные мягкие и тонкие линзы, изготовленные из гидрогеля и силикон-гидрогеля, комфортны в ношении, к ним легко адаптируются взрослые и дети.
В таких линзах занимаются спортом без ограничений, их можно носить в любую погоду – они не пачкаются и не запотевают. Кроме того, линзы сохраняют широкий угол обзора без искажений.
При подборе коррекции врач-офтальмолог учитывает особенности строения глаза пациента, его образ жизни и пожелания.