Варианты улучшения зрения при гиперметропии, амблиопии и возрастной дальнозоркости

• Первые признаки
• Методы коррекции
• Хирургическое лечение

• Пресбиопия – физиологическое, наступающее с возрастом снижение аккомодативной функции глаза, связанное с естественными процессами, происходящими в хрусталике.
• Аккомодация (от латинского accomodatio — приспособление) – это способность оптического аппарата глаза приспосабливаться к видению предметов, расположенных на различном расстоянии посредством изменения оптической силы хрусталика за счет изменения его кривизны.

Когда человек смотрит вдаль, хрусталик принимает более плоскую форму за счет расслабления цилиарной мышцы и натяжения цинновой связки, что обеспечивает четкость зрения вдаль. Для фокусировки зрения на близко расположенных объектах цилиарная мышца напрягается, а циннова связка наоборот расслабляется, хрусталик становится более выпуклым и усиливается его кривизна и, соответственно, преломляющая сила.

Основной причиной пресбиопии являются изменение объёма, формы, эластичности хрусталика. Кроме этого, с возрастом утрачиваются и приспособительные возможности и других структур глаза.

В частности, развиваются дистрофические изменения в цилиарной мышце глаза, приводящие к ослаблению ее сократительной способности.

Короткая осевая длина глаза также может служить предпосылкой к возрастным изменениям аккомодационного аппарата глаза.

Важно понимать! Пресбиопия является физиологическим, естественным возрастным изменением, не требующим какой-либо медикаментозной терапии, но нуждающимся в динамическом наблюдении за пациентом с целью своевременного выявления.

Первые признаки

Если Вам более 40 лет, и Вы испытываете:

• проблемы с фокусировкой на небольших предметах и/или мелком шрифте
• желание отодвинуть рассматриваемый объект подальше от глаз
• зависимость остроты зрения вблизи от уровня освещенности
• зрительное напряжение

Следует обратиться к офтальмологу.

Необходимо знать! Вовремя не выявленные признаки возрастной дальнозоркости могут послужить причиной головных болей, повышенной утомляемости, плохого общего самочувствия.

Методы коррекции

Очки

Очковая коррекция может быть нескольких типов:

• Монофокальные очки, линзы которых рассчитаны на работу исключительно вблизи (чтение, рассматривание мелких объектов)
• Бифокальными называют очки, линзы которых имеют две резко отделенные оптические зоны. Одна (верхняя) предназначена для дали, нижняя – для близи. Нижняя часть линзы (ее называют «окно») может быть любой формы и размера
• В прогрессивных очках линзы помимо зоны для дали и зоны для близи имеют плавный переход от одной к другой (коридор прогрессии), обеспечивающий плавный переход между ними и предназначенный для промежуточных расстояний (от 40 см до 5 м). Границы между этими участками незаметны, поэтому внешне такие очки выглядят, как монофокальные очки.

Важно помнить! Ни в коем случае не стоит использовать очки, подобранные самостоятельно. Это может не только привести к потере денег, но и навредить Вашим глазам!

Мультифокальные контактные линзы

Примером таких линз могут послужить мягкие контактные линзы ежедневной замены 1-DAY ACUVUE MOIST MULTIFOCAL. Подобные линзы можно подобрать при эмметропии, миопии и гиперметропии. Они выполнены из современного мягкого материала, хорошо снабжают роговицу кислородом, исключая риск появления гипоксии. Линзы прекрасно увлажняют глаза, а потому удобны в процессе ношения. Однодневные средства контактной коррекции зрения — лучший выбор с точки зрения гигиены. Кроме того линзы позволяют обеспечить защиту от вредного ультрафиолетового излучения.

Преимущества использования контактных линз для коррекции пресбиопии:

• возможность ведения активного образа жизни
• отсутствие сужения периферического зрения, которое возникает при использовании очковой оправы
• контактные линзы не запотевают зимой, не могут съехать на нос, упасть или разбиться
• хорошая острота зрения на любой дистанции, без увеличения или уменьшения реальных размеров рассматриваемого объекта

Противопоказания к использованию мультифокальных контактных линз:

• воспалительные заболевания глаз
• выраженный синдром сухого глаза, дистрофические заболевания роговицы
• опущение верхнего века (птоз)
• неспособность привыкнуть к мультифокальным линзам
• непереносимость контактной коррекции
• подвывих хрусталика

Важно помнить! Адаптация к другому способу видения в мультифокальных контактных линзах займет некоторое время. Зрение в этих линзах отличается от такового в очках или в обычных контактных линзах Мозг учится другому способу видения, и глаза привыкают фокусироваться по-другому. И если Вы готовы уделить этому немного времени, качество зрения станет намного более комфортным.

Хирургическое лечение

Технологии, применяемые при хирургическом лечении катаракты, все чаще и чаще применяются для коррекции пресбиопии. Имплантация современных мультифокальных интраокулярных линз взамен хрусталика частично или полностью потерявшего свои основные функции, позволяет решить проблему пресбиопии на всю оставшуюся жизнь.

Таким образом, пациент может одинаково хорошо видеть на разных расстояниях, что значительно облегчает возврат к привычному образу жизни и работе.

В нашей клинике имплантируют самые современные мультифокальные линзы, поставляемые в Россию: AcrySof ReSTOR и AcrySof IQ PanOptix фирмы Alcon, AT Lisa tri фирмы Carl Zeiss.

Важно знать! Возрастные изменения в глазу будут продолжаться примерно до 60-65 лет. Это означает, что степень пресбиопии будет меняться, как правило, раз в 5 лет она будет увеличиваться на 0,50 диоптрии. В связи с чем, необходимо наблюдаться у специалиста и при необходимости поменять очки и контактные линзы в зависимости от степени пресбиопии.

Возрастная дальнозоркость: лечение заболевания в клинике Коновалова

Лечение возрастной дальнозоркости назначается врачом. Многие люди старшего возраста (особенно после 40) зачастую страдают от возрастной дальнозоркости (научное ее название — пресбиопия). При этом им выписываются очки для чтения или специализированные бифокальные очки. Данная проблема возникает со старением хрусталика глаза, его волокна постепенно становятся плотнее, и хрусталик теряет свою природную возможность аккомодировать. Возрастная дальнозоркость, однако, не сопровождается удлинением яблока глаза, поэтому лечение заболевания методом лазерной коррекции играет очень ограниченную роль.
Наверное, каждый из нас замечал, что люди от сорока и старше часто надевают очки, чтобы почитать, или пытаются прочитать текст без очков, отодвигая его как можно дальше, хотя это не всегда помогает. Ношение очков для работы или чтения при возрастной дальнозоркости неизбежно. Многих очень пугает данный факт, поэтому зачастую люди обращаются в специализированные офтальмологические центры и клиники с просьбой избавить их от очков. При этом пациенту приходится принять нелегкое решение!
Если Вы никогда не носили очков до 40 лет, а сейчас у Вас возрастная дальнозоркость (или пресбиопия, при которой, как правило, помогают очки вблизи +1.0), то, убрав с помощью коррекции лазером эти плюсы +1.0, Вам потребуются специальные очки для дали. Но именно на это пациенты не соглашаются. Альтернативным решением подобной операции может стать «прогрессивное зрение». Это значит, что коррекция проводится на одном глазу — за счет него пациент сможет читать, а за счет другого глаза смотрит вдаль. Если же у Вас очки с плюсовыми диоптриями и для дали, и чтения, то лазерная коррекция может помочь Вам избавиться от очков для дали, таким образом, в повседневной, обычной жизни очки Вам не понадобятся, но для чтения и работы вблизи придется все равно носить очки. Но при этом вам понадобятся очки с гораздо меньшими диоптриями (примерно в два раза меньше). Если же Вам уже за 40, и у Вас возрастная близорукость слабой степени, а читаете Вы без очков, но Вам необходимы очки для дали, то после процедуры лазерной коррекции Вы полностью избавитесь от минусовых очков.

Лечение возрастной дальнозоркости

Самый распространенный метод коррекции пресбиопии — это очки. Если пациент не желает носить очки или есть медицинские показания, то проводят хирургическое лечение – операцию по замене хрусталика на новый искусственный. Лечение возрастной дальнозоркости Вы можете пройти в нашем центре лазерной коррекции.

Самым простым способом коррекции, конечно же, являются очки для чтения. Существуют очки с прогрессивными стеклами. Это современный вариант помощи глазам при данном состоянии.

Такие стекла имеют явное преимущество — плавный переход фокусировки между верхней и нижней частью линзы, обеспечивающей возможность ясного зрения на любом расстоянии. Современная индустрия предлагает также мультифокальные или прогрессивные контактные линзы.Возможна хирургическая коррекция пресбиопии.

Мультифокальный LASIK – современный способ коррекции возрастного изменения зрения. Этот инновационный метод заключается в создании в роговице посредством эксимерлазера разных оптических зон.Замена хрусталика на искусственный мультифокальный хрусталик – радикальный способ избавления от пресбиопии.

Если возрастной дальнозоркости сопутствует катаракта, этот способ является оптимальным решением проблемы. Таким образом, корректируется не только возрастная дальнозоркость, а также астигматизм и близорукость.

Подобрать очки, получить консультацию врача-офтальмолога и пройти полный осмотр можно в нашей клинике. Не откладывайте визит, отметив у себя тревожные признаки пресбиопии и других заболеваний глаз. Промедление может стоить вам дорогого – потери зрения.

О возрастной дальнозоркости рассказывает Коновалов М. Е. в телепередаче «Жить здорово».

Сюжет о дальнозоркости, рисках для зрения и способах коррекции смотрите с 28 минуты видео.

Оптический дефект при возрастной дальнозоркости

Дальнозоркость или гиперметропия представляет собой особый оптический дефект, при котором человек не может хорошо видеть предметы, расположенные как на отдаленном расстоянии, так и вблизи от него.

Это происходит от того, что оптический фокус системы глаза располагается за сетчаткой, из-за несоответствия преломляющей силы глаза и его длины.

Для того чтобы исправить существующий дефект, нужно перенести фокус на сетчатку.

Врачи-офтальмологи

Код: В01.029.001

Врач-офтальмолог 5050 руб. во время проведения акции 4900 руб. В стоимость входит:

• консультация врача-офтальмолога / ведущего специалиста
• определение остроты зрения
• рефрактометрия
• ультразвуковая биометрия
• офтальмометрия
• тонометрия
• кератопахиметрия
• определение плотности эндотелиальных клеток
• консультация лазерного хирурга
• офтальмоскопия

Код: В01.029.001

Врач-офтальмолог 6 800 руб. В стоимость входит:

• консультация врача-офтальмолога / ведущего специалиста
• определение остроты зрения
• рефрактометрия
• офтальмометрия
• тонометрия
• ультразвуковая биометрия
• определение плотности эндотелиальных клеток
• кератопахиметрия
• в-скан при катаракте
• комплексное кераторефракционное обследование при патологии рефракции
• консультация лазерного хирурга
• офтальмоскопия

Код: В01.029.001

В стоимость входит:

• консультация врача ведущего специалиста
• консультация профессора Коновалова
• определение остроты зрения
• рефрактометрия
• офтальмометрия
• тонометрия
• ультразвуковая биометрия
• кератопахиметрия
• определение плотности эндотелиальных клеток
• подбор очков
• ОСТ-диагностика
• консультация лазерного хирурга
• поле зрения
• офтальмоскопия

Дальнозоркость (гиперметропия): причины развития и лечение

Гиперметропия — нарушение зрения, при котором человек хорошо видит вдали, вблизи — плохо. Ее называют еще «слабой рефракцией», так как изображение фокусируется в мнимом пространстве за глазным яблоком.

Для коррекции зрения используются очки или контактные линзы со знаком «плюс». Их часто еще называют «старческими», хотя гиперметропия бывает и у детей, подростков, взрослых.

В молодом возрасте небольшая степень этого нарушения компенсируется резервами организма, самого глаза. И зачастую лица с гиперметропией не пользуются очками.

Однако с годами, часто после 30-ти возникают жалобы на плохое зрение при чтении, зрительной работе на близком расстоянии. Затем начинает страдать и зрение вдаль.

Дальнозоркость у детей

Во всех случаях гиперметропия является врожденным состоянием. Ребенок при рождении в норме имеет гиперметропию, поскольку глазное яблоко у него еще имеет малые размеры. С возрастом глаз увеличивается, и фокусировка становится нормальной.

У некоторых детей глазное яблоко «теряет» темпы роста, тогда и возникает дальнозоркость, как стойкое отклонение от нормального развития. В школьном возрасте это отклонение может быть компенсировано избыточным напряжением аккомодации, и пациент может игнорировать очки.

Однако, наличие косоглазия или амблиопии могут вновь заставить использовать очки.

Если у глаз разная рефракция

Рефракция глаза определяется специальными приборами, например, рефрактометром или субъективно, с помощью очковых линз. Нормальной считается «нулевая» рефракция, не «плюс» и не «минус».

Если у пациента плюс на правом и левом глазах разные, в раннем возрасте требуется адекватная очковая или контактная коррекция во избежание возникновения косоглазия и/или амблиопии.

Часто сопровождается астигматизмом.

Причины развития гиперметропии

Фактически, если у пациента диагностируется гиперметропия, развиваться со временем она не может. Она лишь проявляется постепенной потребностью в очках. Увеличение степени гиперметропии мнимое, связано с истощением аккомодационной возможности глаз с возрастом.

Симптомы дальнозоркости

Вопреки названию «дальнозоркость» хорошее зрение вдаль бывает только при слабой степени гиперметропии и у относительно молодых субъектов: в других случаях зрение плохое и вблизи, и вдаль. Есть еще понятие «скрытая гиперметропия». Она обнаруживается случайно, на профилактическом осмотре при закапывании специальных капель, расширяющих зрачок.

В клинических проявлениях гиперметропия характеризуется возникающим нередко косоглазием, что выявляется в раннем возрасте у ребенка и не остается незамеченным. Но самая главная проблема – это амблиопия или «ленивый глаз», то есть низкая острота зрения, не достигающая нормального уровня даже в очках!

Появление любого симптома требует немедленного обращения к квалифицированному специалисту, который проведет грамотную диагностику и назначит лечение.

Степени дальнозоркости (гиперметропии)

Врачи-офтальмологи распределяют гиперметропию по трем степеням:

• 1 слабой степени – отклонение от нормы до 2-х диоптрий;
• 2 средняя степень – от 2,25 до 5 диоптрий;
• 3 высокая степень – 5,25 и выше диоптрий.

По клиническому течению гиперметропия не бывает прогрессирующая и стабилизированная. Если, к примеру, у ребенка в 7 лет определяется гиперметропия в 3 диоптрии, то и в 30 лет она будет 3 диоптрии с большой долей вероятности.

Лечение дальнозоркости

Подтверждение диагноза гиперметропии требует своевременной коррекции этого нарушения зрения.

• Медикаментозной терапии не существует.
• Коррекция контактными линзами и очками. Выбор между контактными линзами и очками остается за пациентом и зависит от его личных предпочтений. Сила линз подбирается строго индивидуально. В ряде случаев возможно использование ночных ортокератологических линз для обратимого эффекта коррекции в дневное время.
• Лазерная коррекция. Современная процедура, которая эффективно восстанавливает зрение путем изменения формы роговицы. По сравнению с аналогичным методом при миопии высокая эффективность распространяется только на гиперметропию до +4,0 диоптрий. Во всех случаях прежде, чем рекомендовать операцию, необходимо провести специализированное обследование.
• В тех случаях, когда лазерная коррекция не показана или в прогнозе малоэффективна, рекомендуется хирургическое вмешательство внутри глаза – имплантация внутриглазной линзы при сохранении собственного хрусталика (имплантация факичной линзы) или имплантация линзы взамен удаленного хрусталика глаза (факоэмульсификация с имплантацией). Последняя операция выполняется при противопоказании к факичной имплантации и/или «возрастным» пациентам.

Подведем итоги

Плюсовые очки на сегодняшний день остаются самым распространенным способом коррекции зрения при гиперметропии в любом возрасте.

Контактные линзы позволяют увеличить степень свободы пациента, имеющего клинические проявления гиперметропии.

Наилучшим образом избавить пациента от плохого зрения можно только с помощью рефракционной хирургии и интраокулярной (внутриглазной) имлантации. Операции выполняются во взрослом состоянии, иногда в подростковом возрасте.

В случае наличия противопоказаний к лазерной коррекции, альтернативой операции являются ночные (ортокератологические) линзы, обратимо устраняющая гиперметропию.

Следить за зрением рекомендуется с раннего возраста с целью выявления гиперметропии и астигматизма, необходимо принимать меры в виде очков или контактных линз как можно раньше.

Пресбиопия

Возрастная (старческая) дальнозоркость или пресбиопия

Что делать когда текст вблизи стал расплываться, советы офтальмолога.

«Возрастная дальнозоркость» или «старческая дальнозоркость»  — термин, с которым знакомятся все без исключения в возрасте 45-50 лет. Такими словами именуется состояние, когда человек перестает различать мелкие объекты вблизи и даже читать текст. Сначала мы спасаемся, отодвигая книжку подальше от глаз, но позже уже и этот прием не дает результата и мы идет к офтальмологу.

Как в старом анекдоте: «Доктор, у меня со зрением все хорошо, только руки короткие». Попробуем разобраться в проблеме, с которой сталкиваются абсолютно все. Неизвестно, кто ввел термин «возрастная дальнозоркость», но он абсолютно неверный и к дальнозоркости (гиперметропии) не имеет никакого отношения.

Это состояние называется пресбиопия. Разница в сути происходящих внутри глаза изменений.

Дальнозоркость (гиперметропия) – это несоответствие длины глаза и силы преломления оптических сред. Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) – склерозирование прозрачного хрусталика внутри глаза, который отвечает за возможность фокусировать зрение на различных расстояниях. Процесс это длительный. Самое удивительное, что первые признаки старения организма в виде первых склерозированых волокон хрусталика мы видим уже в возрасте 28-30 лет. К 45-50 годам изменение волокон уже настолько сильное, что хрусталик не может менять свою форму, «застывая в одном положении» и фокус уже не перемещается с дальнего предмета на ближний.  Если дальнозоркость (гиперметропию) можно откорригировать с помощью лазера и перефокусировать лучи на сетчатку, то склерозированный хрусталик изменить с помощью лазера невозможно. И единственная возможность вернуть способность глазу видеть предметы на разных расстояниях – это заменить склерозированный хрусталик на искусственный. Обязательно нужно учесть, что новый хрусталик должен быть мультифокальным, те. Иметь много фокусов. Именно он позволяет видеть без очков на любом расстоянии и в любом возрасте.  Другая возможность видеть вблизи при пресбиопии (возрастной дальнозоркости) — это помощь глазам с помощью очков для близи. Они подбираются с учетом оставшихся возможностей собственного хрусталика и меняются по мере продолжения склерозирования.  Еще очень интересный миф, связанный с пресбиопией или возрастной дальнозоркостью: «Близорукость с возрастом компенсируется плюсом и отпадет надобность в очках»

Это чистейший миф. У близоруких людей зрение вдаль так и остается сниженным, а вот для близи могут понадобиться вторые очки с учетом склерозированного хрусталика. Например, если у человека близорукость (-) 4,0. То, для того чтобы хорошо видеть, в возрасте 50-55 лет, ему необходимо иметь уже пару очков. Одни для дали (-) 4,0 дптр., другие слабее для близи примерно (-) 2,0 дптр.

Хорошим утешением для всех является то, что состояние пресбиопии возникает у всех людей без исключения, поэтому факт его возникновения рассматривается не как патология, а как нормальное физиологическое состояние организма. 21.05.2020

Гиперметропия (дальнозоркость)

Дата написания статьи: 22.09.2020 Колличество просмотров: 4222

Гиперметропия: что это? Такой вопрос возникает у людей, впервые услышавших незнакомый диагноз. В действительности, гиперметропия – научное название патологии, именуемой в народе дальнозоркостью.

Это распространенное заболевание, приводящее к нарушению рефракции.

Человек с подобной патологией четко видит предметы, находящиеся вдали, а объекты, расположенные вблизи (на расстоянии 25-35 сантиметров), ему кажутся размытыми.

Причины патологии

• При нормальном зрении световые лучи фокусируются на сетчатке, а при гиперметропии – позади сетчатки, что провоцирует нарушение аккомодации.
• Основные причины дальнозоркости – пониженная преломляющая сила хрусталика либо его повышенная плотность, плоская роговица, укороченное глазное яблоко.
• Основные факторы, провоцирующие патологические изменения:

• наследственная предрасположенность;
• недоразвитие глаза при внутриутробном развитии;
• воспалительные процессы в органе зрения;
• дегенеративно-дистрофические офтальмологические заболевания;
• травмирование органа зрения;
• операции на глазах;
• присутствие опухоли в глазу;
• прием лекарственных препаратов;
• неврологические нарушения.

Симптомы гиперметропии

На начальных стадиях болезни симптомы обычно незаметны. Сохраняется острота зрения не только вдаль, но и вблизи. Человек может страдать от головных болей, головокружений, испытывать быструю утомляемость глаз.

Прогрессирование патологии сопровождается:

• расплывчатостью изображения близко находящихся объектов;
• необходимостью отдалить предмет от глаз, чтобы хорошо рассмотреть;
• затуманиванием зрения;
• покраснением глаз;
• слезотечением;
• болями в глазах, в области переносицы и надбровных дуг;
• частыми мигательными движениями;
• головными болями в височной области;
• быстрой зрительной утомляемостью.

На выраженность симптоматики влияют различные факторы: возраст, индивидуальное строение глаза, степень гиперметропии, наличие астигматизма.

В запущенных ситуациях сильно снижается острота зрения не только вблизи, но и вдаль, появляется чувство присутствия песка в глазах, часто мучают сильные головные боли.

Разновидности

В зависимости от степени нарушений различают дальнозоркость глаз:

• слабую (менее 3 диоптрий);
• среднюю (от 3 до 6 диоптрий);
• высокую (более 6 диоптрий).

Также известна гиперметропия:

• Естественная возрастная. У новорожденных детей она является вариантом нормы. Из-за небольших размеров глазного яблока изображение фокусируется за сетчаткой. Постепенно глазное яблоко увеличивается, и зрение нормализуется.
• Старческая возрастная (пресбиопия). С годами хрусталик становится менее эластичным, а мышцы, удерживающие его, ослабляются. В результате понижается аккомодативная способность глаз, что провоцирует нарушение рефракции.

По клиническим проявлениям дальнозоркость делят на:

• физиологическую – характерна для детей, отсутствуют патологии органов зрения;
• патологическую – характеризуется патологическими изменениями;

Дальнозоркость и близорукость

У некоторых людей одновременно присутствуют миопия и гиперметропия. Подобная ситуация обычно наблюдается при астигматизме и пресбиопии.

В том случае, если дальнозоркость сопровождается легкой формой близорукости, то человек почти не ощущает дискомфорта.

При средней или высокой степени близорукости, сочетающейся с дальнозоркостью, врач рекомендует пользоваться двумя парами очков: одни применяются для чтения и выполнения мелких работ, а другие предназначены для того, чтобы смотреть вдаль.

С недавних пор появилась возможность использовать вместо двух пар очков одни – бифокальные, прогрессивные или мультифакальные.

Гиперметропия у детей

У всех младенцев проявляется физиологическая дальнозоркость вследствие маленького диаметра глазного яблока, которая с возрастом проходит. Если же после достижения 10-летнего возраста проблема не исчезает, то потребуется коррекция нарушений.

Помимо физиологической, возможна и врожденная дальнозоркость, вызванная нарушением преломляющей способности хрусталика или роговицы. Подобная патология передается по наследству. Если хоть у одного родителя имеется врожденная дальнозоркость, то диагноз гиперметропия будет поставлен и ребенку.

У детей со степенью дальнозоркости более 3 диоптрий в большинстве случаев развивается также содружественное косоглазие, что объясняется перенапряжением глазных мышц при фокусировании взгляда на близкорасположенных объектах.

Лечение и коррекция дальнозоркости

При дальнозоркости лечение направлено на:

• уменьшение аккомодационной нагрузки;
• сохранение бинокулярного зрения;
• восстановление остроты и четкости зрения;
• устранение астенопии (зрительного дискомфорта);
• предотвращение осложнений.

При лечении дальнозоркости необходимо учитывать причину патологии, степень нарушения, симптоматику, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений, аккомодационные способности глаза, возраст пациента, предполагаемые зрительные нагрузки.

Самый распространенный способ коррекции дальнозоркости – использование оптических приспособлений (очков и контактных линз). В этом случае применяют сферические либо сфероцилиндрические линзы, которые смещают фокус на сетчатку.

Дальнозорким людям, которые не могут носить очки, врач может порекомендовать медикаментозную терапию – использование миотиков.

Эти препараты причиняют искусственный спазм аккомодации, позволяющий временно компенсировать гиперметропию глаз. Но часто применять их нельзя из-за способности вызывать серьезные побочные реакции.

Поддержать тонус глаза и улучшить остроту зрения помогут витаминно-минеральные комплексы.

Эффективное действие в борьбе с гиперметропией окажут упражнения для глаз и использование аппарата МАКДЭЛ-09. Лазерный луч выполняет бесконтактный физиологичный массаж, благодаря чему снимает зрительное утомление, избавляет от аккомодационного спазма, восстанавливает тонус глазных мышц.

Среди хирургических методов лечения дальнозоркости чаще всего проводят фоторефракционные лазерные операции.

Профилактика и прогноз лечения

Чтобы предотвратить развитие гиперметропии, необходимо:

• по возможности свести к минимуму зрительные нагрузки;
• устранить блики;
• выполнять работы, требующие зрительного напряжения, при хорошем освещении;
• регулярно выполнять гимнастику для глаз и предоставлять им отдых (желательно, чтобы он был активным);
• рационально питаться, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми ему витаминами и минералами;
• заниматься физкультурой;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• высыпаться.

Важное значение в профилактике зрительных нарушений имеют регулярные посещения офтальмолога, которые позволят выявить патологические изменения на ранних стадиях.

При своевременном начале лечения дальнозоркость у детей и у людей среднего возраста успешно корректируется. Пресбиопию вылечить полностью не удастся, можно только затормозить ее прогрессирование.

Осложнения

Если не лечить гиперметропию, то возможно нарушение бинокулярного зрения, развитие амблиопии и косоглазия.

Как легко и быстро победить возрастную дальнозоркость | Решения на РБК+

Даже самое острое зрение с годами становится хуже. В процессе старения организма у всех без исключения людей начинает развиваться возрастная дальнозоркость — пресбиопия

Возрастной диапазон, при котором появляются первые признаки ухудшения зрения, может варьироваться, но чаще всего жалобы начинают возникать после 40 лет.

Тем не менее, сдаваться и приобретать очки вовсе не обязательно — на помощь могут прийти современные медицинские технологии. Вместе с офтальмохирургом клиники «Три-З», врачом высшей категории Ириной Бобрышевой объясняем, как снова начать хорошо видеть без очков даже в зрелом возрасте.

Можно ли как-то избежать возрастной дальнозоркости?

Нет. Причиной пресбиопии является возрастное изменение состояния хрусталика. В молодости он имеет другой состав и строение — более эластичный и легко меняет форму, однако с возрастом аккомодационная способность глаза пропадает. Профилактических методик, которые могли бы предупредить или остановить возникновение возрастной дальнозоркости, не существует.

Ирина Бобрышева: «С возрастом на коже появляются морщины из-за потери влаги. То же самое происходит и с хрусталиком. Он тоже стареет. От этого невозможно застраховаться».

Как понять, что началась пресбиопия?

Начинает ухудшаться зрение на близком расстоянии, расплывается изображение и текст. Вам приходится чаще отодвигать подальше от себя книгу или телефон, поэтому пресбиопию еще называют «болезнью коротких рук».

Не все при этом испытывают дискомфорт — это зависит от рода деятельности. Те, кто не очень часто читает, но постоянно ездит за рулем, заметят проблемы со зрением позже тех, кто постоянно сидит за компьютером или любит читать.

Когда стоит обратиться к врачу? Можно ли вылечить возрастную дальнозоркость?

Врача-офтальмолога рекомендовано посещать ежегодно. Когда проблемы со зрением приводят к очевидному дискомфорту и снижению качества жизни — это уже серьезная проблема. Те, кто пытаются жить по-прежнему, начинают щуриться и сильнее напрягать глаза. От этого повышается утомляемость и появляется головная боль.

Самый простой вариант — носить очки или контактные линзы. Однако для многих — это не выход. Эти методы коррекции не всегда удобны, особенно, если человек привык к активному образу жизни. Из-за недостаточной информированности большинство людей думают, что проблему возрастной дальнозоркости невозможно решить иначе, как при помощи очковой коррекции. Однако, есть и другие возможности.

Ирина Бобрышева: «Из-за развившейся пресбиопии людям с уже имеющейся близорукостью, например, приходится покупать две или даже три пары очков — для дали, чтения и, например, для работы с компьютером.

Существуют прогрессивные очки, которые имеют плавный переход в линзах, однако их стоимость достаточно высока — они не всем по карману.

Кроме того, их нужно будет менять раз в пару лет, как и обычные очки, потому что зрение продолжит ухудшаться».

Какие еще есть способы? Операция решит проблему?

Хирургическое вмешательство действительно поможет избавиться от пресбиопии, однако для выявления показаний к операции необходимо пройти диагностику.

В клинике «Три-З» пациенты с пресбиопией проходят полное обследование, им делают компьютерную томографию, которая позволяет изучить функциональное состояние сетчатки и зрительного нерва, затем следует обследование у лазерного хирурга. После прохождения всех этапов офтальмохирург расскажет о здоровье глаз и о том, какой метод коррекции подойдет лучше всего.

Какие есть современные методы коррекции? Сколько это стоит? Правда ли, что после операции очки не понадобятся всю жизнь?

В клинике «Три-3» применяют два наиболее современных метода хирургической коррекции зрения — имплантация пресбиопической факичной линзы и имплантация мультифокального искусственного хрусталика.

Имплантация мультифокального искусственного хрусталика позволяет заменить собственный хрусталик, утративший эластичность, на искусственный. Таким образом устраняется пресбиопия и астигматизм (если он был). Стоимость операции (на одном глазу)  — 57,5 — 115 тыс. рублей.

Ирина Бобрышева: «Как правило, это трифокальные хрусталики, которые позволяют хорошо видеть и вдали, и на близком расстоянии, и на среднем. Если пациент выбирает мультифокальную линзу, то он избавляется от очков на всю оставшуюся жизнь.

Но естественно перед коррекцией мы всегда ведем беседу о том, чем он занимается, какое расстояние для него в приоритете.

Например, если человек не сидит за компьютером, но постоянно ездит за рулем — это может быть один тип хрусталика, а если наоборот, то это уже другая линза».

Имплантация пресбиопических факичных линз не предполагает замены хрусталика. То есть мы просто ставим дополнительный хрусталик.

Эти линзы позволяют видеть на разных расстояниях, причем полученный результат сохраняется в течение 7-10 лет.

После этого линзы может будет заменить на новые в соответствии с актуальными оптическими изменениями глаза. Стоимость операции (на один глаз)  — 110 — 130 тыс. рублей.

Этот тип коррекции подходит молодым пациентам, у которых снизилась острота зрения, однако хрусталик не потерял акоммодационных свойств. Очевидными плюсы метода: сохраняется анатомия глаза, человек видит на любых привычных фокусных расстояниях.

Ирина Бобрышева: «Действительно, есть пациенты, которые не хотят убирать собственный хрусталик, но хотят видеть хорошо без очков. Им можно предложить провести имплантацию факичной линзы».

Это больно? Как долго длится операция? Есть ли противопоказания?

Операция проводится под местной анестезией и длится в среднем 7 — 10 минут. Операция делается сначала на один глаз, а уже на следующий день или через день можно оперировать второй глаз.

Врачи настоятельно рекомендуют проводить коррекцию обоих глаз — в дальнейшем это позволит избежать проблем с их разной фокусировкой, так как у большинства людей бинокулярный тип зрения, а мультифокальные хрусталики по-настоящему хорошо и качественно работают только в паре.

Ирина Бобрышева: «Если нет изменений на сетчатке, то ограничений по медицинским показаниям для проведения операции нет. Если есть изменения на сетчатке, мы не можем предложить пациенту установить мультифокальную линзу».

Сколько длится восстановление? Когда можно будет сесть за руль, пойти в тренажерный зал, бассейн?

Восстановительный период продолжается от одного дня до нескольких недель. Зрительные нагрузки пациентам разрешены сразу же после операции.

В течение месяца необходимо воздержаться от физических нагрузок. Из-за риска трамвоопасности на этот же период исключаются контактные виды спорта, групповые игры — футбол, баскетбол и др.

Ирина Бобрышева: «За руль можно садиться на следующий день. Работать за компьютером — тоже. В тренажерный зал можно, но без фанатизма. В течение месяца лучше себя поберечь. То же самое касается и бассейна. Не такая чистая вода бывает в бассейнах и других водоемах и, чтобы не занести инфекцию, лучше на некоторое время воздержаться».

ООО «Три-З». Лицензия ЛО-23-01-012875 от 1 ноября 2018 года

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста