Улучшение зрения вблизи с помощью глазных капель

Носите очки или контактные линзы и мечтаете увидеть четкую картинку без «костылей для глаз»? Вы не одиноки. Около трети людей на планете страдают от нарушений остроты зрения, желая восстановить ее и взглянуть на мир по-новому. Легкие проблемы с рефракцией, возникшие по причине перенапряжения хорошо поддаются коррекции и могут быть исправлены в домашних условиях. Однако от серьезной близорукости, астигматизма или дальнозоркости избавит только квалифицированный врач-хирург, который подберет эффективный метод лечения.

Методики восстановления зрения в домашних условиях

Распространенность близорукости и дальнозоркости среди пациентов разного возраста заставляет офтальмологов искать все новые способы их быстрого, эффективного и безболезненного устранения.

Каждый день сотни людей пробуют разные техники для улучшения зрения, надеясь избавиться от ношения очков и контактных линз.

Наибольшее распространение получили следующие методики лечения нарушений рефракции:

Специальные комплексы упражнений

Если вы часто посещаете офтальмолога, то наверняка знакомы с коррекционной гимнастикой для глаз. Ее используют для профилактики зрительных нарушений, восстановления после операций, устранения близорукости.

Как правило в такой комплекс входят упражнения с перемещением взгляда вверх, вниз, вбок, по кругу и т.д. Хороший эффект дают такие занятия при слабых степенях миопии, при спазме аккомодации из-за длительного напряжения глаз, при частой работе за компьютером.

При более серьезных нарушениях эффект будет менее заметным.

Метод Бейтса

Также построен на глазных «тренировках». Заключается в чередовании пассивных и активных упражнений. Самым известным среди первых считается пальминг, цель которого – максимально расслабить органы зрения, ограничив к ним доступ света, достичь полного спокойствия.

Для этого глаза на несколько минут закрывают ладонями, пока вместо световых пятен перед ними не появится черное поле.

Динамические упражнения построены на классической гимнастике с использованием зрительных поворотов, вращений, рисования глазами, моргания.

Также Бейтс предлагал использовать для лечения близорукости энергию солнца (техника «соляризации») и пиратские очки, в которых одна сторона закрывается черной бумагой или тканью.

Метод Жданова

Основан на рассматривании проверочной офтальмологической таблицы. Заключается в ежедневном «чтении» букв на ней: сначала поочередно каждым глазом, потом – обоими вместе. Тренировки делают не менее 5 минут трижды в сутки. Затем комплекс усложняется упражнениями на перемещение взгляда, моргание, фокусировку, которые чередуются с рассматриванием таблицы.

Аппаратный метод

Позволяет остановить прогрессирование миопии и дальнозоркости, улучшить остроту зрения, а иногда полностью восстановить его. Основан на использование специальных офтальмологических тренажеров, которые:

снимают напряжение глазных мышц;
улучшают кровоток в зоне органов зрения;
помогают быстро восстановиться после операций;
устраняют спазм при высоких зрительных нагрузках.

Самые известные аппараты – очки Панкова, «Визотроник», «Ручеек». Курсы терапии на них, как правило, назначают 2 раза в год. Тренажеры могут использоваться у детей и взрослых.

Жесткие ночные ортокератологические линзы

Позволяют улучшить зрение за короткий период без хирургического вмешательства, остановить прогрессирующую миопию. Могут применяться у детей старше 7 лет, у взрослых – до 50-60 лет. Помогают на ранних стадиях близорукости (до -10 диоптрий), астигматизма (до -1,75), дальнозоркости (до +4 диоптрий), корректируя роговицу до правильной формы.

В отличие от классических контактных линз, которые носят днем как альтернативу очкам, лечебные надевают строго на ночь. После пробуждения человек хорошо видит и в течение дня может обходиться без приспособлений для повышения остроты зрения.

Минусом методики является необходимость длительного использования ортолинз, неприятные ощущения при надевании, сложность подбора, наличие ограничений.

Медикаментозная и народная терапия

Для лечения и профилактики рефракционных нарушений могут назначаться специальные капли, которые помогают восстановить глаза после травм, улучшить состояние сетчатки, снять спазм зрительных мышц, улучшить циркуляцию крови. Для этих целей используются Атропин, Галидор, капли Штульна.

В качестве альтернативы аптечным средствам в народе практикуют лечение крепким черным чаем с медом (капают по 1 капле в течение 2 недель), малиновым настоем (прикладывают к глазам), морковным соком (пьют натощак), контрастными ваннами. Но значимого эффекта они не дают и требуют осторожности в применении.

Лазерная коррекция и имплантационная хирургия

Самые прогрессивные методы, который устраняют даже сильные нарушения рефракции, предупреждают развитие возрастных изменений зрения, позволяют полностью отказаться от ношения очков.

Специалисты по офтальмологии также отводят важное место в устранении рефракционных нарушений правильному питанию с упором на витамины A, B, C, E, микроэлементы селен, цинк, здоровому образу жизни, положительному настрою. Хороший эффект в лечении глаз дает массаж, чередование зрительного напряжения и отдыха, специальные комплексы на основе черники, натуральных каротиноидов.

Можно ли быстро улучшить зрение?

Возможность хорошо видеть сегодня доступна практически всем. Технологии микрохирургии глаза не стоят на месте, предлагая все более совершенные методы коррекции. Безопасные, безболезненные и комфортные.

Лазерные операции по устранению аметропий проводятся за 15-30 минут, по истечении которых пациент может сразу вернуться домой. Полное восстановление займет от 1 до 5-7 дней, но в этот период вы будете нормально видеть без очков, нуждаясь лишь в бережном уходе за глазами.

Специалисты «SMILE EYES» работают с разными аномалиями рефракции:

миопией;
гиперметропией;
астигматизмом;
смешанными патологиями.

В отличие от большинства клиник, отказывающих пациентам со сложными нарушениями, мы устраняем даже сильную близорукость (до -25 D), дальнозоркость (до +20 D) и астигматизм (до 6 D). Помогаем людям с тонкой роговицей, кератоконусом, возрастными изменениями хрусталика и сетчатки.

Как исправить зрение: современные методы

Восстановить способность четко видеть можно без «уколов в глаз», ношения повязок или нахождения в стационаре в течение нескольких недель.

После операционного вмешательства присутствует легкий дискомфорт, который, как правило, исчезает в течение пары часов (иногда – дней).

Сама же операция по исправлению зрения проводится за 20-30 минут, из которых действию лазера отведено всего 20-30 секунд.

Какие методы используются для устранения аметропии в «SMILE EYES»? В первую очередь лазерная коррекция:

ReLEx SMILE

Быстрая и безопасная методика по возвращению остроты зрения. Изменяет кривизну роговицы, сохраняя целостность ее передней стенки. Отличается минимальным перечнем противопоказаний, не требует длительного восстановления (заживление происходит в течение суток). В процессе делается 1 микроразрез (2-4 мм) фемтосекундным лазером, через который удаляется «лишняя» ткань роговицы (лентикула).

Среднее время нахождения в операционной – 20 минут, работы лазера – 25 секунд. Из-за щадящего характера процедуры ощущение инородного тела в глазу проходит уже спустя 2 часа после вмешательства.

Подготовка: отказ от контактных линз и макияжа в день операции.

Femto-LASIK

Оперативная, безболезненная и эффективная методика, снижающая риск послеоперационных деформаций до 1/10000. Рекомендована пациентам с дальнозоркостью (до +6,0 D), близорукостью (до -10,0 D), смешанным астигматизмом (± 3,0 D).

Подходит людям с пологой и умеренно тонкой роговицей, сложными патологиями. Позволяет улучшить зрение с сохранением контрастной чувствительности, нормального восприятия в сумерках, в туманную и дождливую погоду.

Проводится высокоточным фемтосекундным лазером, которым делается тонкий разрез на поверхности роговицы (до 20 мм).

Время нахождения в операционной – не более 25 минут, хирургического вмешательства – до 1 минуты. Первичное заживление происходит в течение 2 суток, полное восстановление зрительных функций – за несколько недель.

Подготовка: отказ от контактных линз за 1-2 недели до процедуры, косметических средств, духов – за несколько суток.

LASEK / ФРК

Выполняется на внешних слоях роговицы, не меняя внутреннюю структуру глаза. Имеет ограничения по степени аметропии: близорукость – от -1.0 до -6.0 D, астигматизм – от -0.5 до -3.0 D, дальнозоркость – до +3.0 D. Применяется, когда восстановление зрения другими методами невозможно.

Подходит людям с истонченной роговицей. Операция проводится амбулаторно, в течение 1 дня. Зрительные функции полностью восстанавливаются в течение месяца. Рекомендовано ношение защитных линз в течение 3-5 суток после вмешательства для снижения неприятных ощущений и ускорения заживления.

В ситуациях, когда лазерная коррекция невозможна или нецелесообразна, используются операции-имплантации:

ФИОЛ (факичные интраокулярные линзы). Предполагает вживление в глаз биосовместимой линзы через микроразрез до 1,6 мм. Операция обратима (хрусталик сохраняется). Рекомендована людям до 40 лет с высокими степенями миопии (до −25.0 D), гиперметропии (до +20.0 D), астигматизма (до 6.0 D), имеющим противопоказания к лазерной коррекции. Линза с положительной или отрицательной оптической силой помещается в переднюю или заднюю глазную камеру (наложение швов не требуется). Операция занимает около 15 минут, выполняется амбулаторно. Зрительные функции восстанавливаются в течение суток.
ИОЛ (мультифокальные контактные линзы). Рекомендованы людям с возрастной дальнозоркостью, катарактой, близорукостью, астигматизмом. Позволяют хорошо видеть вдали и вблизи. Имплантация мультифокального хрусталика осуществляется через микроразрез в 2,5 мм. Первое время после операции могут наблюдаться искажения картинки, цветовосприятия, которые исчезают по мере привыкания к линзам (в течение 2-3 месяцев).
РЗХ (рефракционная замена хрусталика, ленсэктомия). Рекомендована при сильных аметропиях, изменениях хрусталика, травмах глаза, угрозе глаукомы на фоне миопии и гиперметропии. Предполагает замену собственного хрусталика искусственным через микроразрез до 2,5 мм. После имплантации хорошее зрение сохраняется навсегда, исключен риск катаракты. Операция длится 15-20 минут. Реабилитационный период – 3-4 недели.

Показания и противопоказания: всегда ли возможна коррекция?

Исправлять нарушения рефракции можно при любых степенях дальнозоркости, близорукости и астигматизма. Если низкая острота зрения мешает жить, доставляет дискомфорт, не позволяет заниматься любимым делом, обращайтесь в клиники «SMILE EYES». Поможем восстановить «четкую картинку» без боли, страха и длительной реабилитации.

У каждого метода коррекции есть ограничения, которые относятся как к общему состоянию организма, так и непосредственно к глазному аппарату. Например, восстановить зрение лазером возможно только до 40-45 лет, пока не начали прогрессировать возрастные изменения.

После нарушения рефракции устраняют с помощью имплантации линз или замены хрусталика. Коррекцию, как правило, не делают детям и подросткам, поскольку в этот период характеристики глазного аппарата меняются и высок риск «промахнуться» с объемом вмешательства.

Абсолютным противопоказанием к проведению операций могут стать:

рассеянный склероз, сахарный диабет;
прогрессирующая катаракта, глаукома;
инфекционные и воспалительные заболевания;
нарушения свертываемости крови;
почечно-печеночная недостаточность;
серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.

Более подробные противопоказания указаны на странице каждой технологии. Наименьшее количество ограничений – у малоинвазивного метода ReLEx SMILE, который подходит даже пациентам с синдромом сухого глаза и тонкой роговицей.

Почему восстановить зрение лучше в клинике «SMILE EYES»?

Увидеть мир без очков и контактных линз после коррекции – как заново родиться. Привычные предметы приобретают четкие очертания, а жизнь радует новыми красками. Чтобы результат не разочаровал, делать операцию по улучшению зрения стоит только у профессионалов.

Клиники «SMILE EYES» предлагают пациентам с нарушениями зрения:

комплексное обследование и консультации у опытных врачей-офтальмологов;
индивидуальный подбор методики коррекции;
амбулаторные операции под контролем квалифицированных хирургов с местной анестезией и возможностью седации;
использование высокоточных лазеров с персонализированным профилем;
соблюдение действующих гигиенических стандартов и требований ISO 9001;
минимальный риск осложнений благодаря малоинвазивным методам вмешательства и 20-летнему опыту работы в области лазерной коррекции;
эффективное лечение катаракты, глаукомы, болезней сетчатки, кератоконуса.

Цена услуг по восстановлению зрения зависит от технологии, которая используется для устранения аметропии. При применении методики LASIK на стоимость процедуры влияет также степень нарушения рефракции.

Автор
Шилова Татьяна Юрьевна
Врач-офтальмолог высшей категории, профессор, микрохирург

Подробнее

Вы можете воспользоваться услугами по восстановлению зрения в нашей клинике:

Глазные капли для повышения остроты зрения при близорукости — энциклопедия Ochkov.net

Близорукость — одна из причин ухудшения зрения. Каждый год увеличивается число людей с миопией. Они жалуются на трудности при разглядывании предметов вдалеке. Традиционные способы коррекции зрения объединены в комплекс. Он включает в себя ношение очковой или контактной оптики вместе с использованием глазных капель.

Что окулисты называют близорукостью?

Близорукость — это нарушение остроты зрения, при котором человек плохо видит предметы, которые расположены далеко от глаз. Это состояние не является болезнью. Близорукость считается нарушением зрения. Окулисты называют ее миопией. Это слово «пришло» из древнегреческого языка и переводится, как «щуриться при взгляде».

Алгоритм развития близорукости можно объяснить следующим образом. В наших глазах есть роговица и хрусталик. Они восприимчивы к световым лучам, а потому преломляют их, то есть изменяют направление. Этот процесс называется рефракцией, а близорукость относится к разновидности ее нарушений.

Световые лучи, «проходящие» через хрусталик и роговицу, попадают на сетчатку. Там и происходит формирование изображения. Затем оно «перевоплощается» в нервные импульсы и поступает в мозг с помощью зрительных нервов. Эти процессы занимают считаные миллисекунды.

Потому далеко не каждый человек имеет представление о том, как устроена работа глаз.

Как изменяются глаза при близорукости?

При близорукости зрение на расстоянии становится расплывчатым и туманным. Четкость видения отдаленных предметов крайне низка. Происходит это по следующим причинам:

если роговица или хрусталик слишком часто изменяют направление световых лучей;
если глазное яблоко меняет свою форму, а сетчатка — стабильное расположение фокуса.

У человека, который не страдает близорукостью, размер глазного яблока достигает 23-24 мм.

Если окулистом было зафиксировано нарушение остроты зрения и он поставил диагноз «миопия», то размер глазного яблока может достигать 30 мм.

В идеале хрусталик и роговица должны перераспределять поступающие к ним световые лучи так, чтобы фокус находился на сетчатке. В таком случае изображение будет четким.

Помогают ли глазные капли при близорукости?

Основной причиной близорукости является изменение формы глазного яблока. Из-за того, что оно удлиняется, лучи света преломляются неправильно, а изображение фокусируется перед сетчаткой. Коррекция близорукости очень важна.

Для этой цели могут использоваться очки или контактные линзы. Однако эти офтальмологические изделия не способствуют улучшению остроты зрения. Они эффективно корректируют его, пока очки или линзы находятся на глазах.

Единственный на сегодняшний день способ восстановления остроты зрения — это хирургическая операция.

При близорукости окулисты могут назначать и глазные капли. Их применение не поможет улучшить сниженное зрение. Эти лекарственные средства — хороший метод профилактики.

Капли при близорукости являются одним из способов замедления развития миопии, но только в комплексе с коррекцией зрения, гимнастикой для глаз и определенной диетой.

Люди, которые страдают близорукостью, прекрасно знакомы с такими ощущениями, как:

усталость;
покраснение;
жжение и зуд;
пересыхание;
появление «мушек» или «песка» в глазах.

Использовать глазные капли нужно близоруким людям, которые много времени проводят за компьютером. А также тем, кто подолгу смотрит телевизор или читает книгу перед сном. Глазные капли при близорукости помогут привести в норму обмен веществ в тканях зрительных органов. Это положительно скажется на четкости зрения.

Когда назначают капли при близорукости?

Глазные капли — это лекарственный препарат местного действия, который часто применяется для профилактики близорукости. Люди, страдающие этим нарушением зрения, часто испытывают сухость и болезненные ощущения в глазах. В некоторых случаях может наблюдаться раздражение слизистой оболочки, покраснение, а также зуд или жжение.

Такие симптомы возникают из-за быстрой утомляемости зрительных органов. Окулисты назначают использовать специальные глазные капли при близорукости путем закапывания. В состав этих лекарственных средств входят фармакологические компоненты, которые оказывают полезное воздействие на структуру глазного яблока.

Эти препараты применяются в профилактических и лечебных целях.

Какие капли использовать, должен решить только офтальмолог. Врач внимательно выслушает жалобы пациента и определит основную причину дискомфорта. Многие люди, страдающие близорукостью, не удовлетворены коррекцией зрения очками или контактными линзами.

В таких случаях окулисты назначают в дополнение к офтальмологическим изделиям глазные капли. Какие именно — зависит от конкретных жалоб, результатов обследования и общего состояния здоровья пациента. Некоторые люди называют такие средства «капли для коррекции близорукости».

Это название не совсем верное, так как применяемые лекарственные препараты не являются панацеей при миопии.

Существуют ли капли для улучшения зрения при близорукости?

Капли для улучшения зрения при близорукости представлены сегодня в широком ассортименте. Одним из часто назначаемых окулистами препаратов является «Ирифрин», сужающий сосуды глаз.

Он хорошо знаком пользователям, которые проходили офтальмологическое обследование. «Ирифрин» выпускается в разной консистенции, а потому и действие оказывает разное. Капли регулярно назначаются для устранения сухости слизистой оболочки.

Хорошо проявил себя он и в снятии спазма цилиарной мышцы. Это состояние называется «ложной близорукостью».

«Тауфон» — еще одно лекарственное средство, применяемое в офтальмологии. В его состав входит таурин, который оказывает восстанавливающее действие. Прекрасно подходят эти капли для улучшения остроты зрения при близорукости.

Окулисты советуют применять «Тауфон» с первых дней, как был поставлен диагноз «миопия». Эти капли улучшают кровоснабжение и питание клеток глазного яблока, активизируют обменные процессы в тканях глаза.

Отлично они справляются и со снятием усталости и напряжения в конце рабочего дня.

Для улучшения зрения офтальмологи нередко назначают «Эмоксипин». Он укрепляет сосуды глазного яблока и улучшает микроциркуляцию глаза. Этот препарат применяется при близорукости и дальнозоркости.

Действие лекарственного средства заключается в том, что оно способствует замедлению нарушения рефракции. Эти капли надежно защищают роговицу и сетчатку от неблагоприятных факторов, например, от повреждающего действия света высокой интенсивности.

«Эмоксипин» является одним из тех препаратов, которые нельзя комбинировать с другими.

Какие витаминные глазные капли существуют?

При близорукости многие люди используют лекарственные средства, которые произведены на основе витаминов. Полезное действие для улучшения зрения оказывают такие компоненты, как: ретинол, рутин, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.

Содержащие их препараты нормализуют обмен веществ и налаживают питание тканей глазного яблока. А это положительно сказывается на качестве зрения.

Если пациенту необходимы капли для улучшения остроты зрения при близорукости, то окулисты обычно назначают:

«Рибофлавин»;
«ВитА-ПОС»;
«Пренацид»;
«Цитофлавин»;
ZORRO.

Капли, улучшающие зрение при близорукости, должны содержать витамины групп: А, В2 и Е. Для поддержания нормального уровня зрения организму необходим витамин А.

Он обеспечивает работу сетчатку и предупреждает развитие катаракты. Рибофлавин (витамин В2) улучшает снабжение клеток кислородом и участвует в восстановлении структур и тканей.

Витамин Е укрепляет мембраны клеток и останавливает прогрессирование офтальмологических нарушений и заболеваний.

Что нужно знать, используя глазные капли?

Неслучайно в список медикаментозных препаратов местного применения входят капли глазные. Эти лекарственные средства обладают определенным рядом преимуществ. А именно:

концентрация препарата довольно высока;
капли воздействуют на проблемный участок;
снижен риск побочных эффектов.

При использовании капель при близорукости их элементы не попадают в системный кровоток. Это снижает вероятность проявления побочных эффектов. По сравнению с офтальмологическими каплями применение таблеток менее результативно. Сначала они проходят через желудочно-кишечный тракт, всасываются в кровь и только потом оказывают заявленное действие.

Если лечащий врач посоветовал использовать два вида капель одновременно, то нужно строго следить за интервалом времени между закапываниями. Минимум он составляет 15 минут, но оптимальным промежутком считается полчаса. А это значит, что если одно средство было использовано в 08:00, то следующее может быть применено не ранее 08:15.

Некоторые виды капель для глаз нельзя использовать при ношении контактной оптики, выполненной из мягких материалов. Это может привести к тому, что действующее вещество будет накапливаться на слизистой оболочке. В результате произойдет передозировка лекарственного компонента. А потому во время применения капель линзы лучше заменять на очки.

Любые глазные лекарственные капли необходимо хранить в закрытом от света месте. Температура должна быть комнатной и не превышать 30°C. Существуют исключения, требующие хранения капель в прохладных условиях.

Это требуется для того, что они сохраняли свое терапевтическое действие. После вскрытия флакона их можно применять не более 30 дней.

Даже если после открытия капли не были использованы, флакон стоит заменить на новый.

Мнения об использовании глазных капель при близорукости

В интернете можно прочесть множество отзывов о каплях для глаз, которые используются при миопии. Люди, которые оставляют свои мнения, отмечают, что при регулярном закапывании лекарственных препаратов плюсы глазных капель для улучшения зрения есть. Некоторые пишут о том, что ранее успели перепробовать различные целебные средства при близорукости, но только с помощью капель удалось достичь быстрого и ожидаемого эффекта. Многие тщательно изучают инструкцию, прилагаемую к препарату. Они знакомятся с информацией о лекарственных средствах, имеющейся в открытом доступе, например, на официальных сайтах производителей. Это позволяет не только поделиться своим мнением, но и вынести своеобразный вывод о действии капель.

Отзывы весьма субъективны. Одни люди хвалят определенные капли. Другие, наоборот, ругают. В список наиболее популярных лекарственных средств, основываясь на мнениях покупателей, можно внести:

«Визин»;
«Систейн»;
«Ирифрин»;
«Тауфон»;
«Эмоксипин».

Прежде чем купить глазные капли для улучшения зрения при близорукости, нужно внимательно прочитать инструкцию. Так можно ознакомиться с показаниями к применению, режимом закапывания и побочными действиями.

Как правильно использовать капли при близорукости?

Улучшения зрения при использовании глазных капель можно достичь только при соблюдении инструкции. В ней четко указан алгоритм действий:

Перед использованием капель вымойте руки с мылом.
Откройте флакон с лекарственным средством.
Если флакон не оборудован специальным «носиком», то наберите жидкость в пипетку.
Откиньте голову назад и посмотрите на потолок.
Указательным пальцем оттяните нижнее веко вниз.
Убедитесь, что конъюнктивальный мешок хорошо виден.
Закапайте глаза столько раз, сколько указано в инструкции.
Держите глаза открытыми на протяжении 30 секунд.
Поморгайте, чтобы капли заполнили собой конъюнктивальный мешок.
Плотно закройте флакон.

Использовать лекарственные средства для органов зрения несложно. Следуйте рекомендациям окулиста, указаниям инструкции. Так Вы сможете улучшить зрение при близорукости.

Капли вместо очков — Милосердие.ru

По данным ВОЗ, 65,2 миллиона людей на планете страдают от катаракты, которая является ведущей причиной слепоты. Это почти каждый шестой человек старше 40 лет и подавляющая часть людей старше 80 лет.

Патологическое состояние, вызванное помутнением хрусталика глаза и вызывающее различные степени расстройства зрения вплоть до полной его утраты. Помутнение хрусталика обусловлено денатурацией (нарушением естественной формы) белка, входящего в его состав.

Помимо возраста существует еще ряд факторов, повышающих риск возникновения катаракты. Это чрезмерное воздействие солнечных лучей на глаза, травма глаза, курение, некоторые заболевания (например, диабет), а также некоторые медикаменты.

В наше время катаракта – больше не трагедия. Уже много лет существует хорошо отработанная хирургическая процедура, позволяющая избавиться от катаракты, заменить хрусталик на искусственный и значительно улучшить зрение пациента.

Хирургия, чаще всего, очень успешна, однако, поскольку пациенты, подвергающиеся ей, имеют часто возраст 55+, любое инвазивное вмешательство связано для них со стрессом.

Международная группа ученых под руководством профессора английского Университета Раскина Барбары Пиерсионик, которая является одним из ведущих экспертов в области офтальмологии, поставили задачу найти способ избавить пациента от катаракты без хирургии.

Исследователи провели эксперимент на мышах. В эксперименте принимали участие дикие мыши и мыши, генетически модифицированные таким образом, что их хрусталик оказался мутным в результате изменения белков αА-кристаллин и αВ-кристаллин. В общей сложности тех и других животных было 35.

Можно смело сказать, что постановка эксперимента была очень элегантной.

В правый глаз 26 мышей экспериментаторы ввели всего одну каплю соединения оксистерола под условным названием VP1-001. Оксистерол представляет собой производное хорошо известного нам холестерина, полученного при его окислении.

Одновременно в левый глаз тем же самым мышам закапали нейтральный препарат циклодекстрин. Девять мышей составили контрольную группу и не получили никаких глазных капель.

Препарат оксистерол должен был повлиять на мутировавшие белки, которые часто являются причиной развития катаракты при старении, и, как и предполагали ученые, произошло именно это: VP1-001 снизил мутность хрусталика правого глаза на 61%.
Специалисты высоко оценивают полученный результат, однако предупреждают, что окончательный ответ на вопрос, работает ли препарат и можно ли будет обойтись без операции при лечении катаракты, они дадут лишь после клинических испытаний его действия у людей.
А вот следующее открытие уже воплощено в терапию, которая определенно работает.

Глазные капли

Ksenia Chernaya/pexels.com

В октябре 2021 года Американское управление по надзору за качеством продовольствия и медикаментов (FDA) официально одобрило первое лекарство для борьбы с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией) – глазные капли Vuity компании Allergan, а в декабре того же года препарат вышел в продажу.

(«Старческое зрение» по-гречески) – аномалия, при которой происходит нарушение аккомодации зрачка, то есть его сужения и расширения в зависимости от расстояния до разглядываемого объекта.

При пресбиопии глаз не может сам эффективно сужать и расширять зрачок при переводе взгляда с близких предметов в даль и наоборот. Точный механизм, вызывающий заболевание, неизвестен; но, по данным исследований, наиболее вероятной причиной считается потеря эластичности хрусталика.

Также к причинам относят изменение кривизны хрусталика и ослабление цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку зрения.

Симптомы пресбиопии – это затруднения при чтении мелкого шрифта, особенно в условиях слабой освещенности, астенопия (зрительный дискомфорт, утомляемость) при долгом чтении, мгновенная затуманенность зрения при переводе взгляда между близко и далеко расположенными предметами. При крайней форме пресбиопии люди часто шутят, что их руки стали «слишком короткими», чтобы держать книгу или гаджет на удобном расстоянии.

Капли Vuity не устраняют причины этого зрительного расстройства, а лишь временно снимают его основной симптом – плохое зрение вблизи, и тем не менее эта терапия способна улучшить качество жизни миллионов людей.
Vuity сужает зрачок – а именно это делаем мы сами, прищуриваясь, когда разглядываем мелкий шрифт, – и таким образом помогает человеку хорошо видеть вблизи.
Важно отметить, что на дальнее зрение препарат никак не влияет.

Действующее вещество препарата – растительный алкалоид пилокарпин. Он известен врачам уже более 100 лет и широко применяется в лечении глазных болезней, например глаукомы.

Капли начинают работать в течение 15 минут, достигают максимального эффекта примерно за час, а продолжается он не менее шести-семи часов. Больному придется закапывать лекарство каждое утро.

Эффективность новых капель была доказана в процессе клинических испытаний под руководством доктора Джорджа Уоринга, которые завершились в конце 2021 года.

Фотограф Pixabay/pexels.com

В испытаниях принимали участие 750 человек с пресбиопией, и большинство из них после закапывания Vuity смогло увидеть в буквенной таблице на три строчки больше, чем раньше.

Исследователи считают, что у разных пациентов капли будут иметь разный эффект. Наилучший результат препарат показывает при слабой и средней пресбиопии. Также в клинических испытаниях Vuity максимальная эффективность отмечалась в возрастной группе 40–55 лет и несколько ниже она была у тех, кому за 65. Кроме того, на результат могут повлиять иные индивидуальные особенности пациентов.

Как говорит офтальмолог, доктор Дагни Чжу, возглавляющая глазной центр NVision (Калифорния), огромное количество ее пациентов сможет читать тексты, в том числе на своих электронных гаджетах, без очков.

Ряд пациентов, однако, сможет прочитать набранную мелким шрифтом инструкцию, но долго фокусировать взгляд на мелких объектах исключительно благодаря каплям у них может не получиться.
Нужно отметить, что во время клинических испытаний у некоторых участников наблюдались побочные эффекты, но в основном довольно слабые: это головная боль и покраснение глаз.
Как сказал доктор Уоринг, авторы исследования полагают и надеются, что большинство пациентов будут при длительном использовании капель переносить их хорошо.

И, наконец, цена вопроса. Месячный запас Vuity для ежедневного закапывания стоит $80, причем пока что эти расходы не покрываются в США страховщиками. Впрочем, для большинства американцев цена не запредельная.

Что же касается России, в силу многих отнюдь не медицинских причин этот препарат вряд ли станет доступен в ближайшее время, однако хочется надеяться, что рано или поздно это произойдет.

Кстати говоря, в России применяются глазные капли пилокарпин, в которых содержание действующего вещества может быть 1% или 2%, концентрация же Vuity – 1,25%.

Это не означает, что можно самостоятельно экспериментировать с препаратом, пытаясь изменить его концентрацию, тем более что мы не знаем всех секретов производства этих капель компанией Allergan.

Но есть надежда, что нечто подобное может появиться и у нас.

Источники:

New research may revolutionize cataract treatment

https://www.bbc.com/russian/news-59639818 Капли от дальнозоркости. В США одобрен препарат, заменяющий очки

Cataract-clearing drug shows promise as treatment without surgery
Introducing Vuity
New FDA-Approved Eyedrops Could Improve Close-Up Vision

7 методов современной офтальмологии, улучшающих зрение человека!

Лекарства и лазер, бионическая сетчатка и даже генетика — в нашем сегодняшнем обзоре методов современной офтальмологии, позволяющей беречь зеницу ока в прямом, а не в переносном смысле.

1. Капли и мази

Сначала — о привычном: самый распространенный способ лечения в офтальмологии — это капли и мази. Лекарство проникает в глаз через роговицу. Концентрация лекарства во внутренних оболочках глаза не может быть высокой из-за гематоофтальмического барьера.

Поэтому капли и мази оказывают в основном местное действие. Однако действующее вещество все-таки проникает в кровь через сосуды конъюнктивы и радужки, а также слизистую носа, и в этом случае возможны в том числе системные воздействия или побочные эффекты.

Конъюнктивальный мешок имеет ограниченный объем, поэтому больше одной капли раствора или небольшой полоски мази в него не помещается.

Из-за этого в некоторых случаях приходится капать в глаза очень часто — если попытаться закапать много и сразу, лишняя жидкость просто выльется и лечебный эффект будет таким же, как от одной капли.

Самое короткое действие у водных растворов (до 6 часов), чуть дольше — у спиртовых и капель на метилцеллюлозе, ещё чуть дольше — у гелей (до 12 часов).

Фармакотерапия в офтальмологии продолжает развиваться. Появляются новые средства, в том числе, в терапии глаукомы и воспалительных заболеваний, и, вероятно, даже в эпоху повсеместного внедрения инновационных технологий капли и мази останутся актуальными.

2. Инъекции в глаз

Чтобы попасть напрямую в глазное яблоко или стекловидное тело, а также за глазное яблоко (например, в клетчатку рядом с надкостницей), иногда приходится вводить в глаз препараты с помощью уколов.

Процедура неприятная даже по описанию и зачастую болезненная, поэтому проводится предварительное местное обезболивание при помощи капель. Инъекции используются при лечении заболеваний и травм склеры, роговицы, зрачка, различных невритах и других патологиях.

Для укола в глаз нужно умение, поэтому делать его должен только врач.

Особый вид инъекций, — нечто среднее между инъекцией и оперативным вмешательством, — это хемоденервация при лечении косоглазия. В глазодвигательную мышцу вводится ботокс и расслабляет её. В результате асимметричное положение зрачков становится более правильным. Хемоденервация часто сопровождается другими методами лечения (в том числе — последующей операцией).

Узнайте больше о хемоденервации

3. Очки и линзы

Самый традиционный способ коррекции зрения, который, однако в наше время переживает второе рождение, — оптический. И не только потому, что появились новые материалы, позволяющие добиться большей надежности и точности, но и из-за многочисленных инновационных функций, которые могут выполнять очки.

Например, смена фокуса зрения (решение проблемы «очков для дали» и «очков для чтения») — человек может сам переключать режимы с дальнего видения на ближний, причем для этого достаточно всего лишь опустить голову. Между двумя линзами стоит жидкокристаллический дисплей, который и переключает режимы.
Придуманы и очки для дальтоников, линзы в которых сделаны примерно как линзы для защиты от лазеров — с фильтрами цветового спектра, которые отрезают часть лучей и пропускают базовые цвета (такие линзы, конечно, годятся не для всех дальтоников и действуют только при естественном освещении).
Подобных решений в наше время десятки. Выберем ещё одно — электронные очки для тренировки бинокулярного зрения (например, при амблиопии и косоглазии): очки с попеременным затемнением линз. Такие очки позволяют пациенту тренировать глазодвигательные мышцы, сохранять или воссоздавать связь сетчатки с мозгом.

Улучшаются и функциональные характеристики контактных линз. Современные имплантируемые линзы позволяют корректировать не только близорукость, но и более сложные дефекты, а носимые — становятся торическими и стабильно фиксируются на глазном яблоке.

Недавно в США создали вживляемое в роговицу кольцо, которое не лечит старческую пресбиопию, но может стать альтернативой очкам: зрение вблизи при его использовании улучшается на 80%.

Познакомьтесь с офтальмологами клиники «Евромед»

4. Операции

Появление и совершенствование лазерной коррекции сделало многие офтальмологические операции гораздо более безопасными, даже рутинными, так что теперь они сопряжены со значительно меньшим риском, чем раньше. Эксимерный лазер позволяет сохранить целостность глазного яблока и биомеханику глаза, устраняя многие ранее неизлечимые заболевания.

А недавно шансы прозреть появились даже у некоторых полностью ослепших людей: вернуть им зрение поможет бионическая сетчатка, которую научились имплантировать.

Микроскопический прибор, состоящий из камеры, процессора, приемника, проводов и микрочипов, вживляется непосредственно в сетчатку человека и передает изображение в мозг по зрительному нерву.

Возможно, вскоре станет возможно вернуть зрение и тем, у кого зрительный нерв атрофирован: изображение будет по беспроводной связи передаваться прямо в зрительный центр мозга, где предполагается также установить чипы.

5. Аппаратное лечение

Аппаратное лечение в России назначают часто, особенно детям. Существует мнение, что оно позволяет улучшать зрение с помощью воздействия на зрение приборами с разными принципами действия. Есть множество методов аппаратного лечения:

магнитотерапия (лечение магнитным полем) применяется при воспалениях, отеках и кровоизлияниях различного происхождения, неврите зрительного нерва, аномалиях аккомодации.
лазеростимуляция и электростимуляция, возможно, помогают повысить проводимость импульсов в зрительном нерве и улучшить питание глаза.

Тем не менее, доказательная медицина пока не имеет однозначного ответа на вопрос, каков действительный эффект разных видов аппаратного лечения при различных заболеваниях глаза.

6. Нейрофидбэк и школы зрения

Так сложилось, что большинство высоких офтальмологических технологий — инвазивные (операции и уколы). Приятным исключением стало развитие методов лечения, основанных на биологической обратной связи.

Эти методы позволяют лучше научить мозг управлять разными функциями организма, в том числе зрением.

Существуют многочисленные приборы, позволяющие дать человеку обратную связь при выполнении специальных упражнений, тренирующих зрение.

В некоторых даже сложных случаях можно улучшить зрение не за счет лечения глаз, а приучая мозг более правильно интерпретировать то, что глаза видят — перестроить и переобучить зрительные паттерны.

Для этого в Европе распространены так называемые школы зрения — специально обустроенные пространства, в которых пациент, как в тренировочном зале, выполняет различные упражнения на местности.

Например, идет по длинному коридору, в котором появляются на разном расстоянии надписи разного цвета и размера. Уровень сложности задается соответствующий зрению, а программа считает, сколько времени пациенту понадобилось, чтобы распознать надпись.

Тренировочная серия заканчивается, когда пациент устает. В школе зрения есть и домашние задания, например, предлагается рассматривать мелкие вещи на разном расстоянии, ходить в трёхмерное кино.

7. Генная терапия

Наследственные болезни глаз также могут быть причиной слепоты или ранних проблем со зрением. Поэтому офтальмологии нужны и генетические методы лечения, которые бы исправляли мутировавшие участки генома. Пока решение найдено только для амавроза Лебера — редкого наследственного заболевания сетчатки. На очереди аниридия, ахроматопсия и другие неизлечимые генетические проблемы.

Возможно, что через 10 лет, переписав несколько участков генетического кода, можно будет сделать слепого человека снова зрячим, что позволяет с полным правом сказать: «Поживём — УВИДИМ!»