Удаление халязиона за один день — что для этого нужно

18.05.2021

 Содержание статьи: 

Халязион (градина) – нередкая офтальмологическая патология, мешающая нормальному функционированию глаза. Избавляются от заболевания, чаще всего, хирургическим путем, используя одну из практикующих методик. После удаления халязиона важно соблюдать реабилитационный режим.

Особенности и причины

Патология представляет собой доброкачественное новообразование округлой формы, возникающее на верхнем или нижнем веке вследствие закупорки одной из сальных желез. В результате липидная жидкость скапливается в образующейся капсуле, стимулируя воспаление и создавая ощутимый дискомфорт при естественной подвижности век.

Закупоривание сальной железы происходит, в основном, из-за имеющихся иммунных нарушений или вследствие механических внешних воздействий (ношения контактных линз, травмирования). Нередко причинами образования халязиона становятся: гормональный сдвиг, наличие аллергических реакций, сопутствующих офтальмологических патологий, усиленная секреция самой железы.

Киста образуется постепенно и на начальной стадии практически не ощутима. По мере роста новообразования дискомфорт усиливается, эстетичный вид больного глаза ухудшается. Кроме того, при значительных размерах халязион может оказывать давление на глазное яблоко, снижая, тем самым, остроту зрения.

Если заболевание диагностируется на ранней стадии, то его лечат, применяя медикаментозную терапию, в частности, инъекции Дипроспана для рассасывания капсулы. При больших размерах или прогрессирующем патогенезе выполняется удаление халязиона операционным путем.

Показания и противопоказания

Удаление халязиона при помощи хирургии проводится в случае, когда консервативное лечение оказалось бессильным.

Учитываются и другие показания:

• патология приобрела хронический характер;
• размер градины более 50 мм.;
• диагностируется несколько новообразований;
• болезненность, сильный дискомфорт;
• выраженные зрительные нарушения;
• осложненное состояние (птеригиум, абсцесс, возможное онкологическое перерождение).

Однако существуют и противопоказания, среди которых:

• прогрессирующие инфекции;
• кризисные состояния сердечно-сосудистой системы;
• нарушения свертываемости крови;
• нездоровый психоэмоциональный фон.

Перед проведением хирургии пациент сдает необходимые анализы (ОАК, ОАМ, биохимия крови), проходит процедуры флюорографии, электрокардиографии, УЗИ глазного яблока при необходимости.

Только после предварительно проведенной диагностики врач-офтальмолог принимает решение об операции с учетом всех факторов, влияющих на её проведение и конечный результат. Пациент при этом не должен принимать алкоголь и никотин, а также новые лекарственные средства, не назначенные его лечащим врачом.

Методы хирургии

Существуют несколько способов, при помощи которых проводится удаление халязиона.

Лазерная операция

Данный вид хирургии считается самым эффективным и безопасным в настоящее время. Вся операция длится не более 15 минут, после чего пациент может покинуть клинику.

Процесс выполняется в несколько этапов:

1. Первоначальная подготовка больного в операционной (горизонтальное положение тела, стерилизация кожи вокруг пораженного глаза).

2. Введение анестезии в веко при помощи шприца.

3. Фиксация века в нужном положении хирургическим зажимом.

4. Рассечение капсулы градины диодным лазерным лучом и удаление экссудата.

5. Устранение самой капсулы.

6. Обработка прооперированной области антисептическим раствором после удаления халязиона. Назначение антибиотиков, наложение фиксирующей повязки при необходимости.

Лазерное удаление халязиона считается низкотравматичным методом, поскольку коагулирующий луч точно воздействует на область новообразования, не затрагивая здоровые ткани и исключая риск возникновения кровотечений.

Кроме того, после удаления халязиона таким методом возможность появления рецидивов сводится к минимуму, не требуется длительной реабилитации кроме контрольного осмотра врачом по прошествии двух дней после операции.

Отличительным преимуществом лазерной хирургии градины является возможность сбора её содержимого (экссудата) для дальнейшего гистологического исследования.

Электрокоагуляция.

Этот способ аналогичен лазерному иссечению, только разрушительное воздействие на кисту осуществляется электрическим током. Метод обладает всеми теми же достоинствами, что и лазерная коагуляция. Однако далеко не все клиники оснащены оборудованием и инструментами, необходимыми для осуществления такого лечения. К тому же стоимость операции лазеро- или электрокоагуляции довольно высока.

Операция скальпелем

Удаление халязиона таким путём доступно практически в любом стационаре, однако по сравнению с другими видами офтальмохирургии у методики существует ряд недостатков, которые следует учитывать.

Операция проводится амбулаторно под местной анестезией и длится около часа. Пациента укладывают на спину, закрывают голову и лицо стерильным полотном, оставляя только оперируемую область. В пораженное веко вводят обезболивающее лекарство (новокаин, лидокаин).

Хирург фиксирует оперируемое веко специальным зажимом, после чего скальпелем рассекает капсулу. Разрез делается перпендикулярно веку, если операция осуществляется на внутренней стороне и параллельно веку, если халязион расположен снаружи.

Затем необходимыми инструментами извлекают инфильтрат, далее скальпелем удаляют саму кисту. После удаления халязиона на внешней стороне века хирург накладывает саморассасывающиеся швы. За веко закладывают бактерицидную мазь и закрывают прооперированный глаз давящей повязкой.

Повязку нужно носить несколько дней, снимая её только для процедур реабилитации. Послеоперационный период очень важен в этом случае, поскольку классическое рассечение сопряжено с рисками возникновения осложнений, такими как отек, слезоточивость, рубцевание, кровоподтёки.

Возможно также инфицирование через разрез, влекущее за собой тяжелое воспаление (кератит, блефарит и др). Бывают случаи, когда после удаления халязиона в прооперированном месте чувствуется уплотнение. Это говорит о том, что удаление халязиона было неполным и возможен рецидив.

Если хирургия проводилась высококвалифицированным врачом, всех этих рисков можно избежать, строго следуя схеме восстановления. 

Она предполагает:

• непрерывное ношение повязки 5-7 дней, кроме периода проведения лечебных процедур;
• прием противовоспалительных препаратов (капель, мазей), назначенных офтальмологом;
• соблюдение домашнего режима первые дни, отказ от посещения саун, бань и пр. в течение двух недель;
• отказ от косметических средств до полного заживления века;
• периодический осмотр врачом-офтальмологом.

Если удаление халязиона проводится у ребенка, то операция осуществляется по той же схеме, что и у взрослого согласно выбранной методике. Однако часто вместо местной анестезии используют общий наркоз. Как правило, удаление халязиона у детей проводят лазером, реже скальпелем. Ношение стерильной повязки после удаления халязиона в любом случае обязательно!

Стоимость услуг при удалении халязиона

№ Название услуги Цена в рублях Запись на прием

2012002	Удаление халязиона	15000	Записаться
1904026	Консервативное лечение халязиона (консультация, инъекция)	7 500	Записаться

Хирургическое удаление халязиона (операция)

Халязион – плотное инкапсулированное скопление сального секрета мейбомиевой железы внутри нижнего или верхнего века. В переводе с греческого слово «халязион» примерно соответствует русскому «градинка» или «горошинка»; имеется в виду нечто твердое, округлое и небольшое по размерам.

Внешне такая патология напоминает всем известный ячмень, однако разница между ними есть, и весьма существенная.

Прежде всего, ячмень (гордеолум) – это острый гнойный инфекционно-воспалительный процесс, вызываемый в большинстве случаев бактериальными возбудителями (обычно золотистым стафилококком); воспаляется при этом не мейбомиева, а другая сальная железа (Цейса) или фолликул ресницы.

При адекватном лечении, – или даже без него, если иммунная реакция достаточно мощна, – ячмень исчезает через 5-7 дней.

Халязион же возникает в силу иных, неинфекционных причин (хотя ранее перенесенный воспалительный процесс является прямым фактором риска), протекает иначе и требует иного подхода к лечению.

Мейбомиевые железы, которых на одной паре век насчитывается около семидесяти (на верхнем немного больше, чем на нижнем), вырабатывают особый сально-слизистый секрет, предназначенный для смазки и сокращения трения при моргании, с одной стороны, с другой – для гидрорегуляции и предотвращения слишком обильного смачивания века слезной жидкостью. Выходные канальцы расположены по ресничной границе века, ближе к поверхности глаза.

Если выходной канал железы закупорен, а секрет продолжает вырабатываться, его скопление в заблокированном устье приводит к разбуханию и воспалению мейбомиевой железы, затем к прорыву секрета в окружающую хрящевую ткань и инкапсуляции там в виде внутреннего «мешочка», который, постепенно уплотняясь и твердея, образует характерную «дробинку в веке».

Халязион встречается в любых возрастных категориях, начиная с раннего детства, однако некоторые источники указывают, что в силу определенных возрастных особенностей это заболевание несколько чаще диагностируется у пациентов 30-40 лет и старше.

В этой же (старшей) возрастной группе особенно важна дифференциальная диагностика с другими новообразованиями – в частности, с очень опасной аденокарциномой сальной железы.

Сам по себе «классический» неосложненный халязион не представляет никакой угрозы жизни и здоровью, не отражается на остроте зрения, однако создает заметный косметический дефект, который иногда сохраняется до года и более, и обнаруживает тенденцию к рецидивам. Поэтому необходимы разумные меры по его своевременному лечению и профилактике, а также по устранению наиболее распространенных причин и факторов риска (если они устранимы в конкретном случае).

Причины

Как уже сказано выше, к развитию халязиона может привести перенесенный инфекционно-воспалительный процесс (конъюнктивит, блефарит, гордеолум и т.д.).

К прочим причинам относятся общая жирность кожи (гиперфункция сальных желез), травмы и ожоги глаза, хронические эндокринные, гастроэнтерологические, гематологические (предположительно) расстройства – словом, любая патология, способная нарушать функционирование желез и состав их секреции, – а также гельминтозы, состоянии иммунной слабости, дефицита витаминов.

Иногда халязионы возникают практически одновременно на двух глазах или на разных веках одного и того же глаза. Рецидивное появление на прежнем месте может быть спровоцировано недолеченностью или неполным удалением предыдущего халязиона.

Симптоматика

В начальной фазе веко краснеет, зудит и чаще всего беспокоит «распирающей» болью; многие пациенты отмечают болезненно обостренную реакцию на яркий свет, усиленное слезотечение, ощущение инородного тела.

Затем болевой синдром стихает; внутри века образуется характерное округлое уплотнение, свободно перекатывающееся под немного гиперемированной кожей (со стороны конъюнктивы гиперемия более выражена). На опухшем участке может наблюдаться серовато-белый центр.

В таком состоянии халязион, если не рассасывается (спонтанно или вследствие лечения) за 2-4 недели, способен оставаться месяцами. Весьма вероятно его вторичное инфицирование и гнойное воспаление внутренней капсулы; иногда такой гнойный мешок вскрывается с истечением содержимого наружу.

При определенных локализациях (ближе к внутренней, слизистой поверхности века) возможно также механическое раздражение и воспаление конъюнктивы трением.

Лечение без операции

Поскольку халязион кажется «понятным» и относительно безопасным заболеванием, широко распространены попытки его самолечения народными средствами.

Данные методы настолько многочисленны и разнообразны, что, – будь они еще и эффективны, – человечеству следовало бы уже давно забыть о халязионах. Однако большинство пациентов (как минимум, 75%) рано или поздно обращается к врачу-офтальмологу.

На ранних стадиях формирования халязион подлежит лечению противовоспалительными, рассасывающими и, по показаниям, антибиотическими мазями, каплями, гелями и пр.

, а также 1%-ной ртутной желтой мазью и физиотерапевтическими процедурами (ультрафиолетовое или ультравысокочастотное прогревание). На более поздних этапах, при значительном объеме халязиона, иногда с успехом практикуются инъекции кортикостероидных гормонов внутрь капсулы.

При неэффективности всех прочих процедур, а также при нежелании пациента мириться с косметическим дефектом и/или в течение длительного времени подвергаться причудливым экспериментам в рамках народной медицины – назначается хирургическое удаление халязиона.

Операция по удалению халязиона

Прежде всего следует заметить, что особых причин для предоперационной тревоги или, тем более, страха в данном случае нет: процедура достаточно проста, давным-давно отработана, производится амбулаторно и обычно длится около 20 минут «от входа в манипуляционную до выхода вон» (как говорилось сто лет назад). Вместе с тем, профессиональный уровень клиники и квалификация врача, безусловно, имеют значение, поэтому выбор офтальмоцентра должен быть осмысленным и обоснованным.

Анестезия местная, подкожная: после обязательной антисептической обработки тонкой иглой вводится анестетик (обычно это раствор лидокаина или новокаина), что обеспечивает надежную нечувствительность операционного поля.

Проблемный участок фиксируют с помощью окончатого зажима; капсула халязиона вскрывается (вдоль нагноившегося свищевого канала, если он есть) и вылущивается вместе со всем содержимым. В зависимости от локализации, разрез производится либо с наружной стороны века, либо с конъюнктивальной.

Затем операционное поле еще раз обрабатывается антибактериальными средствами, при необходимости дренируется и закрывается шовным материалом. Накладывается относительно тугая повязка.

Видео хирургического вмешательства

Период реабилитации занимает, в среднем, около недели. Назначают противовоспалительные антибиотические мази и/или капли для профилактики вторичного инфицирования. Может сохраняться отечность и послеоперационная гематома, которые за несколько дней исчезают бесследно.

Лазерные методы удаления

Современные медицинские технологии, прежде всего с применением лазерного скальпеля, в данном случае имеют однозначные преимущества перед традиционным офтальмохирургическим вмешательством. Лазерная операция значительно менее инвазивна и практически бескровна; результаты более предсказуемы и точны. Существенно сокращается риск осложнений и длительность послеоперационной реабилитации.

Обращаясь в наш офтальмологический центр для удаления халязиона Вы получаете индивидуальный подход (подбирается именно тот метод и хирургический доступ), который гарантирует наиболее высокий результат лечения.

Цены на хирургическое удаление халязиона

Стоимость операции по удалению халязиона в нашем офтальмологическом центре составляет 7 500 рублей (за 1 глаз): выбор метода определяется лечашим врачом после консультации. Необходимые анализы для операции собираются по месту жительства пациента. Уточнить подробности Вы можете у администраторов.

Прогноз

Типичный халязион является образованием доброкачественным и не склонным к малигнизации (злокачественному перерождению). Косметического дефекта качественно произведенное удаление не оставляет. В то же время, приходится считаться с достаточно высоким риском рецидивов, в т.ч.

множественных, поэтому следует принять все разумные и необходимые профилактические меры: санация хронических фоновых заболеваний и очагов инфекции, нормализация питания и образа жизни, соблюдение правил гигиены глаза и пр.

В каждом конкретном случае эти меры разрабатываются и назначаются врачом-офтальмологом.

В целом же, прогноз благоприятный.

Лазерное удаление халязиона века в Москве по доступной цене

Показания к операции

Существует два основных метода по хирургическому удалению опухолевидного образования на веке – классический и с использованием лазера. Каждый способ имеет как недостатки, так и достоинства.

При классической методике удаление узелков выполняется в виде надрезов скальпелем. На первом этапе проводится обработка операционных полей на той половине лица, где это необходимо (антисептическими лекарственными растворами).

Второй этап – местная анестезия, для которой специалист использует иглу небольшого размера (инсулиновый шприц). В проблемную зону вводится подкожно раствор новокаина или ультракаина, лидокаина.

После того, как лицо «онемеет» накладывают окончательные специальные зажимы, что не только позволяет плотно зафиксировать узелок, но и сводит кровоточивость к минимуму.

В зависимости от места расположения халязиона разрезы выполняют скальпелем либо со стороны кожи, либо на слизистых век. После чего удаляется содержимое одновременно с образованием.

В некоторых случаях делаются заборы для лабораторных гистологических исследований, цель которых исключить злокачественные новообразования. На заключительном этапе рана обрабатывается антисептиками.

Если разрезы на коже превышают в размерах 5 миллиметров, накладываются дополнительно швы. На оперированную область наклеиваются стерильные марлевые повязки, захватывающие весь глаз. С целью профилактики могут быть дополнительно нанесены мази с антибактериальным составом.

В случае возникновения кровотечений используются давящие повязки. Преимущественно на операцию уходит не более 20-25 минут. Продолжительность зависит от квалификации специалиста и объемов работы.

Иссечение патологии

При лазерной методике скальпель хирургом не используется. Поэтому этот способ на сегодняшний день признан самым современным по удалению халязионов. Перед тем как начать процедуру врач проводит анестезию – в виде обезболивающих уколов (анестетическими средствами). После этого новообразования разрезаются лазерным лучом. Из капсулы удаляют содержимое.

На следующем этапе иссекаются лазером капсулу. На оперированный глаз накладываются антисептические стерильные повязки. Такая операция, в отличие от традиционной, не вызывает травм, кровоточивости. Не требуется наложение давящих повязок или шва. Время процедуры обычно не превышает 10 минут.

И также зависит от квалификации специалистов, объемов работ, величины опухолевидных образований.

Ребенку, возрастом до 12 лет, при лазерной методике необходим общий наркоз. При этом особенности хирургического вмешательства не меняются. Реабилитационный период у детей немного длиннее – до 4-8 часов. При этом дети на этот период должны оставаться под наблюдением врачей в послеоперационных палатах офтальмологических отделений клиник.

Если самочувствие маленьких пациентов удовлетворительное, не наблюдается осложнений, они будут отпущены домой на амбулаторное лечение с рекомендациями офтальмолога.

Ликвидация халязиона века — методы лечения | Клиника Санта

На верхнем или нижнем веке возник узелок, похожий на ячмень.

На верхнем или нижнем веке возник узелок, похожий на ячмень. Произошла закупорка сальной железы, вызванная снижением иммунитета, инфекцией, нарушением гигиены и работы желудочно – кишечного тракта. Вначале ячмень и халязион сходны: припухлость, покраснение, уплотнение. Затем при ячмене образуется гнойник, а халязион остаётся градинкой, которая не болит, но со временем увеличивается.

Причины образования халязиона

При воспалении мейбомиевой железы, секрет которой увлажняет и защищает слизистую оболочку глаза, происходит закупорка выводного протока. Начинается разрастание ткани и получается видимая шишка. Толчком к этому могут послужить следующие факторы:

• инфекция, вызвавшая воспаление глаза;
• нарушение требований личной гигиены;
• несоблюдение правил ухода за контактными линзами;
• нанесение некачественной декоративной косметики;
• ослабление иммунных сил организма;
• поражение вирусами;
• сбой в работе желудочно – кишечного тракта или повышение сахара в крови.

Халязион в детском возрасте

У детей халязион возникает реже, чем у взрослых. Причины и симптоматика похожи. Страдают чаще от этих неприятных узелков на веке дошкольники и младшие школьники.

Для детей чаще используется консервативное лечение, на которое излечение хорошо реагируют.

Если возникает необходимость в операции, предписано предварительно сдать в лабораторию кровь, кал,мочу на те показатели, которые будут указаны в направлении. Возможны дополнительные обследования на усмотрение врача.

Хирургическое вмешательство для детей проводят под общим наркозом, местная анестезия применяется как исключение. Лазерное удаление халязиона во многих клиниках проводят детям только старше 14 лет.

Возвращение патологических изменений мейбомиевой железы для детей не редкость. Поэтому так важны профилактические меры. Обязательно нужно избавиться от опасной привычки тереть глаза во избежание инфицирования.

Диагностика заболевания

При возникновении дискомфорта в глазу, зуда, слезотечения, появления увеличивающегося узелка нужно поторопиться в офтальмологическую клинику на приём к специалисту.

Врач для диагностирования заболевания и выявления сопутствующих отклонений проводит стандарт – обследование:

• визуальный осмотр очага поражения;
• проверку остроты зрения;
• замер внутриглазного давления;
• изучение глазного дна.

Для детального контроля патологии и постановки точного диагноза применяется щелевая лампа. С помощью увеличивающих линз микроскопа с дополнительным освещением рассматривается выворот верхнего века. Халязион выглядит как легко перемещающаяся под кожей градинка.

Для исключения возможности злокачественности образования, берут его частичку для гистологии.

Для того чтобы не произошло перерождения халязиона в аденокарциному, пациенту назначают консервативное лечение противовоспалительными обеззараживающими каплями и мазями. В случае неэффективности такой терапии в образование делают инъекции гормонами. При отсутствии ярко выраженного воспаления назначают физиотерапию. В дальнейшем для

предотвращения рецидивов необходимо своевременно бороться со всеми видами инфекций, повышать иммунитет и не пренебрегать гигиеной.

Показания к операции

Халязион проходит разные стадии развития: от небольшого покраснения и отёчности до обширного опухолевого образования.

Сильно разросшийся халязион может давить на глазное яблоко, вызывать слезотечение, значительно ухудшать качество зрения. Кроме этого могут начаться воспалительные процессы.

Если медикаментозные и физиотерапевтические процедуры не оказывают должного эффекта, заболевание продолжает прогрессировать, врач назначает удаление халязиона века.

Если поставлен диагноз: халязион века, операция показана в следующих случаях:

• нарушение зрительной функции из-за появившейся градины;
• неприглядный эстетический эффект;
• многократный рецидив патологии;
• острое воспаление в области образования.

Крайне редко происходит перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. Однако такая вероятность существует. Гистологическое исследование проводят, как правило, после повторного появления халязиона.

В зависимости от места расположения градины, её величины, стадии развития врач выбирает подходящую методику.

Основные методы ликвидации халязиона

1. Традиционное иссечение с помощью скальпеля. Главная задача – полностью удалить образование вместе с фиброзной капсулой и прилегающие ткани. Область вмешательства обрабатывается антисептиком.

   Иногда требуется убрать свищевые ходы и сросшиеся поражённые ткани. При необходимости ушивают ткани с накладыванием швов.

   Для взрослых процедура проводится амбулаторно под местной анестезией (спрей или инъекция анестетика).

2. Радиоволновое удаление предусматривает вместо скальпеля использовать электрод с высокочастотными радиоволнами.

3. Лазерное удаление халязиона, продукт современных медицинских технологий, с помощью луча, проникающего на определённую глубину в ткани, безболезненно, бескровно, быстро, без осложнений убирает халязион.

   В глаз закапывают обезболивающие капли, в веко вводится ультракаин. Лазерный луч разрезает капсулу и выпаривает послойно её содержимое.

   Бесшовное удаление менее травматично, с минимальным периодом реабилитации.

При возникновении нагноения, проводят вначале его удаление. Только после полного исключения воспаления проводят ликвидацию проблемного узелка.

Если поход к врачу произошёл в начальной фазе воспаления, он назначит лечение лекарствами и физиотерапию. Удаление предлагают, если:

• консервативное лечение не приносит положительного эффекта;
• запущенная стадия патологии;
• поражено несколько желёз;
• болезнь возвращается многократно;
• новообразование носит злокачественный характер.

Практикуют классическое оперативное вмешательство и с применением лазера.

Хирургическое лечение века

Операция по изъятию затвердения длится около тридцати минут, обычно амбулаторно, если неосложнённый вариант.

Этапы проведения:

• местное обезболивание;
• обработка зоны вмешательства;
• накладывание зажима Люэра;
• после рассечения ткани изъятие узелка;
• наложение швов, при необходимости, и повязки с мазью;
• направление хализина на гистологию.

На следующий день повязка снимается, через три дня возможен привычный жизненный режим, на десятый день рекомендовано посещение офтальмолога. Если рассекалась конъюнктива, то показано недолгое ношение мягкой контактной линзы во избежание осложнений.

До назначенного осмотра нужно:

• самостоятельно закапывать выписанные лекарства с антибиотиком;
• избегать попадания воды;
• не трогать прооперированное место;
• отказываться от нагрузок;
• сократить время пребывания на воздухе, есть нужда в солнцезащитных очках;
• не плавать в открытых водоёмах или бассейне.

Лазерное удаление халязиона

Удаление халязиона века лазером более современный и безопасный метод. С его помощью ткани разрезаются, убирается халязион, обрабатывается место рассечения.

Швы не накладываются, нет надобности в повязке, отсутствует вероятность рецидива, так как устраняется и капсула. Сразу после операции можно жить по обычному распорядку.

На контроль к офтальмологу пациенту необходимо прийти через два дня.

Образование халязиона у детей довольно распространённое явление. Если лечение не помогает, требуется операция. Обычно перед этим назначают следующие исследования: анализы крови общий, на свёртываемость, на сахар, мочи и кала. Список может быть расширен при необходимости.

Отличие детской манипуляции от аналогичной взрослой состоит в том, что детям дают общий наркоз. У них часто возникает повторное зарождение этой горошинки на веке, поэтому так важны профилактические меры и врачебное наблюдение в течение нескольких дней.

В детском возрасте удаление проводят как традиционным способом, таки лазерным.

Как при всякой другой операции вероятны неприятные последствия:

• появление отёка, гематомы, которые исчезают через пару суток;
• деформация роговицы;
• возникновение шрама или рубца, который мешает морганию;
• инфицирование раны и её воспаление.

Для того чтобы все врачебные действия привели к благоприятному результату, желательно грамотно подойти к выбору клиники и специалиста и полностью выполнять его рекомендации.

Реабилитационный период

После хирургического воздействия время восстановления зависит от его вида. В этот период необходимо:

• строго выполнять все предписания врача, регулярно проводить назначенное лечение;
• не пропускать посещение офтальмолога для осмотра и корректировки процедур;
• вести здоровый образ жизни;
• не пытаться накладывать согревающие компрессы, проводить массаж, применять народные средства, если это не рекомендовано врачом.

Хирургическое лечение халязиона: подготовка, проведение операции и реабилитация – статьи о здоровье

Хирургическое лечение халязиона позволяет быстро избавиться от образования, которое доставляет неприятные ощущения и становится причиной выраженного косметического дефекта. Удаление может быть выполнено достаточно быстро и не связано с риском серьезных осложнений. Если доверить его опытному специалисту, вмешательство не доставит никаких неудобств.

Причины заболевания

Халязион может возникать по причине развития инфекционно-воспалительного процесса в глазу. Также провоцируют появление новообразования:

• общая повышенная жирность кожи
• ожоги глаза и иные травмы
• хронические расстройства (эндокринные и др.), способные нарушить нормальное функционирование желез и состав их выделений
• дефицит витаминов и др.

В некоторых случаях появляются не единичные, а множественные халязионы (на разных веках одного глаза, на двух глазах).

Симптомы

Признаки халязиона во многом зависят от фазы его развития.

На начальной стадии пациенты обычно жалуются на зуд, распирающую боль, покраснения. Также образование провоцирует выраженную реакцию на яркий свет, ощущение наличия инородного тела, слезотечение.

Затем боль обычно стихает. При этом внутри века формируется округлое уплотнение, которое под отечной кожей может свободно перекатываться. На участке с образованием можно выявить центр серовато-белого оттенка.

Если под действием лечения или самостоятельно халязион не рассасывается, то он может сохраняться месяцами. При этом имеется риск гнойного воспаления или вторичного инфицирования. В этом случае мешочек с гноем может самостоятельно вскрыться с излитием наружу содержимого.

Когда нужна операция?

На ранних стадиях обычно назначаются рассасывающие, противовоспалительные и иные средства. Обычно пациенты пользуются мазями, гелями и каплями. Также могут проводиться и физиотерапевтические процедуры. На более поздних стадиях назначаются инъекции гормональных препаратов. Средства вводятся непосредственно внутрь капсулы.

Если такое лечение халязиона не дает желаемого результата или нецелесообразно, то удаление проводят хирургическим путем.

Как подготовиться к операции?

Процедура не требует специальной сложной подготовки. Обычно пациенту достаточно посетить офтальмолога и пройти обследование. Оно позволит определить особенности образования, а также наличие показаний и противопоказаний к вмешательству.

Как проводится?

Методика выполнения операций по удалению халязиона давно отработана. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях и длится около 15-25 минут. Для ее выполнения применяется местная подкожная анестезия.

Предварительно область вмешательства обрабатывается антисептиком. Затем участок с образованием фиксируется. Врач вскрывает капсулу халязиона и удаляет ее вместе с содержимым.

Разрез при этом выполняют либо с конъюнктивальной стороны, либо со стороны века. После окончания основных манипуляций область вмешательства еще раз обрабатывается. При необходимости выполняется дренаж.

Рана закрывается шовным материалом. Дополнительно накладывается повязка.

В последнее время активно проводятся лазерные операции по хирургическому лечению халязиона. Они являются бескровными и менее инвазивными. Результаты таких вмешательств более точны и предсказуемы. Кроме того, методика дает возможности для снижения рисков послеоперационных осложнений и сокращения периода восстановления.

Реабилитация

После операции по лечению халязиона восстановление длится не более 7-10 дней. Пациенту назначают противовоспалительные капли и мази. Они позволяют предотвратить вторичное инфицирование.

После вмешательства могут сохраниться небольшие гематомы и отеки. Обычно они исчезают самостоятельно в течение пары дней.

К офтальмологу пациенту нужно обратиться только для контроля реабилитации. Также медицинской помощью необходимо воспользоваться при длительном сохранении отека, покраснении века и других явных симптомах воспалительного процесса или присоединения инфекции (в том числе при общем повышении температуры тела, недомогании и др.).

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Высококвалифицированные врачи. Наши офтальмологи располагают необходимыми знаниями и навыками для выявления халязиона, его консервативного лечения и выполнения операций по удалению. В Центре работают признанные эксперты в области офтальмологии, обладающие обширным опытом диагностики и лечения заболеваний глаз. Многие имеют дополнительные компетенции в узких направлениях офтальмологии
• Комплексная высокотехнологичная диагностика. В нашем Центре офтальмологии проводятся современные аппаратные обследования с применением новейшего оборудования экспертного уровня. Они позволяют своевременно обнаружить образование и удалить его
• Междисциплинарный подход. При необходимости врачи привлекают коллег смежных специальностей. Это позволяет выявить сопутствующие патологии и предотвратить развитие осложнений
• Современные и эффективные методы лечения. Индивидуальный подход к каждому пациенту и внимательный поиск причин заболеваний позволяют специалистам достичь успешного решения поставленных задач
• Комфорт проводимых манипуляций. Лечение халязиона хирургическим путем не доставляет выраженного дискомфорта
• Отсутствие очередей. Записаться на прием вы можете в удобное время. При этом вам не придется ждать консультации с врачом

Чтобы уточнить стоимость удаления халязиона хирургическим путем (операции) или записаться на прием к офтальмологу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Специализированные центры

Подробнее

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:

• Лечение и удаление халязиона

Памятка перед удалением новообразования века

Если Вам предстоит удаление новообразования века.  

(удаление новообразования верхнего века)

Уважаемый пациент!

Вам предстоит удаление новообразования века.  Веко – это подвижные кожное  образования глаза.

Защищающие глаза от внешних повреждений, способствуют смачиванию их слёзной жидкостью, очищению роговицы и склеры, способствуют фокусировке зрения и регулированию внутриглазного давления, участвует в формировании оптической геометрии роговицы. На свободном крае века расположены ресницы и устья желёз.

Новообразование верхнего века может нарушать все вышеперечисленные функции. Даже при идеально выполненной операции возможны следующие особенности послеоперационного периода: 1.      Болевые ощущения в течение 1-2 дней после операции, особенно в течение первых часов после операции. 2.

      После операции возможно образование гематомы – кровоизлияния века. 3.      Покраснение глаза, утолщение, отек слизистой глаза в течение 1-2 недель. 4.      Периодически покраснения глаза могут возникать и в будущем, т.к. состояние ваших век требует постоянного контроля.

До операции:

—         в день операции утром тщательно вымойте лицо с мылом. —         утром в день операции можно позволить себе легкий завтрак. —         глазные капли необходимо будет приобрести в аптеке до или после операции согласно этой памятке и (или) выписанному рецепту. —         с собой иметь солнцезащитные очки.  

При себе нужно иметь результаты анализов: —         Анализ крови на реакцию Вассермана —         Анализ крови на ВИЧ —         Анализ крови на HBS-антиген, HCV-антиген

После операции: —           уходить домой можно после получения всех необходимых рекомендаций. —           первые 5 дней не дотрагивайтесь до глаз. Не допускайте попадания сырой воды, не мойте голову. Пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача. Для того, что бы защитить глаза от раздражающего действия яркого света, ветра и пыли на улице необходимо носить солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения, которые нужно ежедневно мыть с мылом. Не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей. Швы обычно снимают через 5-7 дней после операции.             Напоминаем Вам, в течение первого месяца после операции 4 осмотра проводятся без оплаты. Обращения в сроки от 1 до 6-ти месяцев оплачиваются со скидкой, после 6-ти месяцев (со дня операции) за полную стоимость.

Схема закапывания капель после операции (если лечащий врач не назначил иначе):

Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 2 капли лекарства (не касаться пипеткой глаза!). При этом смотреть лучше вверх. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5 минут. Ночью капать капли не нужно.

Тобрекс по 2 капли:

—         Первую неделю 3 раза в день. (9.00, 15.00, 21.00)

Флоксал Мазь

—         2 недели 3 раза в день за нижнее веко и на область операции. (в 9.20, 17.20, 23.20) В тех случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное резкое снижение зрения, покраснение глаза, боль и т.п.) вы должны немедленно обратиться к нам. В рабочее время Вы можете позвонить по телефону +74951233112. В нерабочее время можно позвонить хирургу.

Как происходит удаление халязиона лазером и хирургическим методом?

• Но так может показаться только обычному человеку, а специалист всегда отличит одно заболевание от другого.
• Только вот люди обращаются к таким специалистам не всегда, полагая, что заболевание – не серьезное и его можно вылечить самостоятельно или вовсе пустить на самотек.
• В результате такого безответственного отношения к здоровью в некоторых случаях лечить халязион медикаментозными или народными средствами – поздно, и помочь может только радикальное вмешательство, которое предполагает удаление с помощью хирургических инструментов или лазера.

Халязион и его симптомы

1. При халязионе на верхнем или на нижнем веке образуется уплотнение размером около 6 миллиметров.
2. Это значит, что закупорены каналы века, через которые выходит смазывающий секрет, производимый мейбомиевыми железами.
3. Внешне такое заболевание выглядит не очень эстетично, но важнее то, что халязион может привести к серьезным последствиям, поэтому при появлении следующих признаках у взрослых и у детей, которые могут говорить о заболевании, необходимо посетить офтальмолога:

• пораженное веко краснеет, меняя цвет не только снаружи, но и изнутри;
• при надавливании на образовавшийся гнойный узел он не болит, но может присутствовать ощущение дискмофорта;
• у пациента наблюдается непроизвольное слезоотделение, при болезни на поздних стадиях возможно проявление светобоязни.

Если предполагается такой исход, лечащий врач может назначить операцию по удалению халязиона.

Методы оперативного лечения

Халязион может удаляться как традиционным хирургическим путем, так и лазером.

Обе операции выполняются при одних и тех же показаниях (переход гнойного узла в состояние кисты, запущенная форма заболевания).

Операция обычно длится не более 20 минут вне зависимости от того, хирургическое или лазерное это вмешательство. Но сами эти процессы, как и их последствия и сроки реабилитации, отличаются.

Удаление халязиона лазером

Удаление халязиона лазером выполняется в такой последовательности:

1. Инъекционным путем пациенту вводится обезболивающее местного применения (в некоторых клиниках вместо этого закапывают капли, содержащие анестетик).
2. С помощью лазерного луча надрезается поверхность века на участке образования гнойного узла.
3. Далее капсула, в которой располагается узел, полностью очищается с помощью лазера.

• Лазерное удаление не требует наложения швов после операции, так как посредством того же лазера обрабатываются края раны, за счет чего происходит ее быстрое сращивание.
• В глобальном понимании лечение лазером – это усовершенствованный вариант хирургического вмешательства, который все же остается востребован среди некоторых категорий граждан из-за более низкой стоимости.
• Но лазерная хирургия имеет свои неоспоримые преимущества:

• отсутствие кровотечений;
• нет необходимости накладывать швы;
• реабилитационный период составляет меньший период;
• операция проходит быстрее, чем хирургическое вмешательство.

Но зато при лазерной обработке существует риск деформации роговицы, что может привести к нарушениям рефракции.

Также первые 2-3 дня на лице могут оставаться гематомы и отечности, но они быстро спадают без дополнительного вмешательства.

Хирургическое удаление

Хирургическое удаление халязиона – более трудоемкий процесс, который занимает больше времени и проходит в таком порядке:

1. Пациенту вводится обезболивающее.
2. Для фиксации гнойного узла (или капсулы) производится накладывание на него зажима.
3. Перпендикулярно краю века рассекается капсула, которая очищается от содержимого с помощью кюретки.
4. Далее при помощи ножниц и скальпеля удаляют саму капсулу.
5. На разрез накладываются швы.
6. За прооперированное веко закладывается тетрациклиновая мазь.
7. На глаз накладывается сдавливающая повязка.

Швы накладывают только в случаях, если разрез делается снаружи, но часто веко, вывернутое с помощью зажима, режется изнутри, и в таком случае швы не наложить, и процесс заживления будет более долгим.

Если же швы накладывают – снимать их пациент приходит спустя пять суток (при использовании саморассасывающихся швов такой визит к врачу не требуется). Удаленный материал всегда подвергается исследованиям, чтобы определить, является ли он типичным или онкологическим образованием.

Окончательное завершение реабилитационного срока при хирургическом удалении халязиона происходит на 10-11 день, после чего пациенту необходимо показаться врачу для контрольного осмотра.

Недостатки лечения хирургическим способом заключаются в том, что в течение всего срока реабилитации пациенту нельзя тереть и расчесывать глаза, а также стараться минимально их мочить. И вне зависимости от квалификации хирурга и стерильности в операционной время от времени случается занесение в глаз инфекции при проведении процедуры.

Цена

Стоимость на удаление образования зависит от величины, сложности и способа выполнения процедуры. В среднем по России цена составляет от 7 до 10 тысяч рублей.

Последствия и осложнения

Но даже в острой, а не в хронической форме, заболевание может дать осложнения в виде кератита, возникновения абсцессов и образования флегмоны века.

При неквалифицированном хирургическом вмешательстве возможно кровоизлияние в сетчатку, в результате чего может произойти атрофия зрительного нерва. В зависимости от степени его повреждений последствия могут быть разными: от развития светобоязни до потери зрения (полной или частичной).

Меры профилактики

Профилактические меры призваны снизить вероятность рецидивов и предотвратить появление заболевания.

Халязиона можно избежать, если соблюдать следующие рекомендации:

• все стандартные и общеизвестные правила гигиены необходимо в строгости соблюдать;
• следует стараться вести максимально здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек и включая в свой рацион только полезные продукты;
• необходимо уделять сну 6-8 часов в сутки: неполноценный сон косвенно провоцирует развитие многих офтальмологических заболеваний;
• в период эпидемий не рекомендуется посещать общественные места: халязион не передается по воздуху, но может развиться на фоне приобретенных от других людей болезней;
• следует избегать стрессовых ситуаций, которые снижают защитные функции организма.