Суживающие зрачок капли — показания и список

  • ГБУ РО «КБ им НА Семашко»
  • III офтальмологическое отделение
  • врач офтальмолог II категории

Руденко Е.А.

  1. АНИЗОКОРИЯ – это асимметрия зрачков, когда один из них может быть больше обычного (расширен) или же меньше нормального размера (сужен).
  2. В современной медицине анизокорию не принято считать самостоятельным заболеванием, ее причисляют к состоянию, сопровождающему некоторые недуги и патологии.
  3. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
  4. Чтобы понять, с какими именно проблемами связано развитие анизокории, необходимо разобраться в структуре зрачка и специфике его работы.

Основная функция зрачка – пропускать свет в полость глаза и следить за его количеством. Именно поэтому зрачок имеет глубокий черный цвет у всех людей, независимо от цвета глаз (радужной оболочки), оттенка кожи или территории проживания. Цвет позволяет зрачку поглощать до 100% лучей и при этом контролировать процесс.

От зрачка зависит, какое количество света попадет на сетчатку. Этот момент корректируется с помощью уменьшения или увеличения его диаметра.

Так при ярком освещении зрачки сужаются, чтобы несколько ограничить поток попадающего на сетчатку света. При тусклом освещении зрачок расширяется, увеличивая поток.

Здоровые глаза реагируют на изменяющиеся условия практически мгновенно, поскольку зрачки обладают высокой чувствительностью.

У пациентов с анизокорией на изменения потока света реагирует только один глаз. Второй, по той или иной причине, утрачивает такую способность.

Зрачок может не реагировать, как на повышение уровня освещения, оставаясь расширенным, так и на снижение интенсивности освещения, не увеличиваясь в диаметре.

Если у пациента нет травмы глазного яблока, то анизокория связана с поражением нервных волокон.

  • КЛАССИФИКАЦИЯ
  • Анизокорию разделяют на несколько видов, исходя из причин ее появления. Важно также, один или оба глаза страдают от проблем, связанных с невозможностью зрачка менять свой размер
  • В зависимости от того, при каких обстоятельствах пациент столкнулся с анизокорией, симптом может быть врожденным или же приобретенным.

При врожденной анизокории медики обнаруживают у новорожденного определенные аномалии, касающиеся работы мышечного аппарата радужной оболочки. Иногда нервный аппарат глаза оказывается недостаточно развитым, и в этом случае у ребенка заметно еще и косоглазие.

Различают глазную и не глазную анизокорию, в зависимости от причины — сосредоточена ли проблема в «глазном аппарате» или не в его отделах.

Также анизокория может быть, как односторонней, связанной с проблемами в работе одного зрачка, так и двусторонней, когда задействованы оба глаза пациента. В подавляющем большинстве случаев проблемы возникают только в одном зрачке. Случаи двусторонней анизокории достаточно редкое явление.

ПРИЧИНЫ

Известно, что анизокория самостоятельным заболеванием не является, поэтому его возникновение связано с другими недугами, патологиями или травмами. Если речь идет о приобретенной анизокории, причины могут быть связаны непосредственно с работой глазного аппарата или же с проблемами в работе нервной системы. Среди причин выделяют:

  • употребление наркотических веществ;
  • перенесенные инфекции (такие как менингоэнцефалит, нейросифилис, менингит);
  • недуги, поражающие мозг, в том числе, нервные и зрительные пути;
  • воспалительные и не воспалительные заболевания глаза (глаукома, ириты, иридоциклиты);
  • развитие злокачественной опухоли в мозге или наличие в нем гематомы;
  • последствие травмы. По статистике, именно травмы оказываются наиболее частой причиной появления анизокории.
  1. СИМПТОМЫ
  2. Суживающие зрачок капли  - показания и список
  3. Симптомы анизокории заметнее всего при тусклом освещении, когда один зрачок активно расширяется, пытаясь пропустить как можно больше света, а другой, напротив, остается суженным.
  4. При этом в хорошо освещенном помещении разница может не бросаться в глаза.
  5. ДИАГНОСТИКА
  6. В рамках диагностических мероприятий по выявлению анизокории врач, прежде всего, определяет, зрачок какого именно глаза не реагирует на изменение освещения, поскольку речь может идти, как о неспособности сужаться, так и о неспособности расширяться.
  7. Обязательные мероприятия:
  • осмотр за щелевой лампой;
  • фармакологическое тестирование;
  • компьютерная томография / магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • мониторинг показателей кровяного давления;
  • рентгенологическое исследование шейного отдела и черепа;
  • анализ спинномозговой жидкости.

При подозрении на сосудистые аномалии назначают ангиографию и УЗИ брахиоцефальных сосудов. Врач также может попросить пациента принести старые портретные фотографии (или к примеру, фото в паспорте), чтобы иметь возможность убедиться, что такая проблема ранее не существовала.

ЛЕЧЕНИЕ

Как же лечить анизокорию? Так как анизокория не является самостоятельным заболеванием, то не существует ее специфического лечения. В данном случае речь идет об устранении факторов, приведших к утрате зрачком способности к расширению или сужению. Во многих случаях пациентам требуется помощь невролога.

Чаще врачи ограничиваются назначением лекарственных препаратов:

  • кортикостероидов;
  • противовоспалительных;
  • антибактериальных средств.

При этом главные усилия направляются на борьбу с основным заболеванием.

Если результаты всех обследований указывают на глазную анизокорию, связанную с травмой глаза, проводится офтальмологическое лечение. Специалисты назначают препараты для расслабления мышцы радужки.

При врожденной анизокории все зависит от интенсивности и выраженности рассогласования. Во многих случаях проблему можно устранить с помощью операции. Но иногда ее проведение не имеет смысла, и тогда пациенту приходится регулярно использовать глазные капли, назначенные врачом. В данном случае речь также идет о редком явлении.

ПРОФИЛАКТИКА

В рамках мероприятий по профилактике анизокории пациентам, прежде всего, предлагается вести здоровый образ жизни. Также важно:

  • строго соблюдать технику безопасности, работая в опасных условиях, повышающих риск травмы;
  • избавиться от вредных привычек, особенно – от употребления наркотических веществ;
  • своевременно обращаться к медикам при первых признаках инфекционного или соматического заболевания.

ПРОГНОЗ

Учитывая, что анизокория – это такое состояние, степень выраженности которого напрямую зависит от причин, его вызвавших, прогнозировать исход его достаточно сложно.

Только при условии успешной борьбы с причинами, повлекшими за собой рассогласование работы зрачков, можно говорить об избавлении от него. Современная медицина располагает оборудованием для проведения диагностических и лечебных мероприятий, в том числе, офтальмологических, позволяющих добиться высокой эффективности лечения.

✅Узнать по глазам: как выглядят зрачки наркомана

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Казалось бы распознать наркомана легко: неопрятный внешний вид, шаткая походка, расширенные или суженные зрачки, неадекватное поведение. Но не все так просто. Зависимый, особенно на начальных стадиях заболевания, умеет хорошо справляться со своим поведением и тщательно скрывает от окружающих пагубную привычку.

Читайте также:  Птеригиум глаза и его эффективное лечение

Очевидно, что лечить наркоманию необходимо при появлении первых симптомов или признаков. Но не зная основных симптомов употребления психоактивных веществ, родные люди, даже проживая в одном доме с зависимым, могут месяцами находиться в неведении. Одним из основных признаков употребления ПАВ является реакция глаз.

По зрачкам можно понять употреблял ли человек какие-то психоактивные вещества. 

Что мы знаем о зрачках

Что же такое зрачок, и какую функцию он выполняет в нашем теле? Зрачок человека представляет собой круглое отверстие в радужной оболочке глаза, способной сокращаться или расширяться, в зависимости от степени освещенности. Так, зрачок регулирует поток световых лучей, направленных на сетчатку, что позволяет получить максимум визуальной информации об окружающем мире.

За сокращение зрачка отвечает вегетативная (автономная) нервная система. Расширение зрачка регулируется симпатическими волокнами, а сужение – парасимпатическими. Изменение размера зрачка зависит не только от освещения, но и от таких факторов, как:

  • эмоциональное возбуждение;
  • болевые ощущения;
  • стресс.

Зрачки здорового человека, в отличие от зрачков наркомана, постоянно находятся в движении, подстраиваясь под условия окружающей среды.

Также на расширение или сужение зрачков влияют различные препараты: седативные средства, опиаты и стимуляторы.

При этом, под воздействием этих веществ зрачок остается в расширенном или суженном состоянии вне зависимости от освещения – на время он вовсе перестает сокращаться.

Именно такое ненормальное состояние зрачка и указывает на то, что человек употребляет наркотики. Более того, в зависимости от того, сужен зрачок или расширен, можно распознать, какой вид наркотиков был принят.

Расширенный зрачок наркомана

Сильно расширенные зрачки, не реагирующие на освещение – признак употребление психостимуляторов. К наркотикам, вызывающим подобный эффект, относят:

  • ЛСД;
  • экстази;
  • первинтин (винт);
  • амфетамин;
  • кокаин.

Даже небольшая доза вышеперечисленных наркотиков вызывает резкое расширение зрачков. В таком состоянии глаза наркомана даже издали кажутся абсолютно черными.

Заметить подобно изменение довольно легко, кроме того, действие наркотика длится около одного-двух дней, на протяжении которых зрачки наркомана могут лишь немного сокращаться, а затем вновь расширяться до тех пор, пока вещество не будет полностью выведено из организма.

В случае же регулярного употребления стимуляторов, зрачки зависимого практически постоянно пребывают в подобном ненормальном состоянии.

Суженные зрачки наркомана

К резкому сужению зрачков, при котором видна только радужка, приводят такие наркотические вещества, как:

  • морфин;
  • героин;
  • кодеин и кодеиносодержащие препараты.

Все вышеперечисленные вещества угнетают работу центральной и вегетативной нервных систем, замедляя все процессы в организме. Заглушаются и рефлексы, в том числе – изменение размеров зрачков при различном освещении.

Достаточно всего несколько секунд посветить фонариком в глаза наркомана, находящегося под воздействием опиатов, чтобы понять, что его зрачки никак не реагируют на яркий свет и не расширяются при нормальном освещении.

Эффект от морфина, героина или кодеиносодержащих препаратов длится около 5 часов. Постепенно, с выведением наркотика из организма, зрачок возвращается к нормальному состоянию, начиная реагировать на раздражители.

Другие реакции на наркотики

Некоторые психоактивные вещества не вызывают определенной реакции зрачков. Так, марихуана и курительные смеси могут привести как к расширению, так и к сужению зрачков наркомана, что делает невозможным определение вида употребляемого наркотика.

Однако, при употреблении так называемой травы и спайсов, проявляется сильное покраснение белков глаз. Чтобы скрыть это, зависимые нередко используют различные сосудосуживающие капли.

Тем не менее, глаза наркомана все равно приобретают болезненный, «заплаканный» вид.

Зная основные симптомы наркотического опьянения и особенности действия наиболее распространенных наркотиков, вы сможете выявить аддикцию своего близкого на ранних стадиях зависимости.

Важно понимать, что сужение или расширение зрачков может быть вызвано не только употреблением психоактивных веществ, но и другими внешними и внутренними раздражителями.

Прежде чем делать окончательные выводы, убедитесь, что зрачки человека не сокращаются – не реагируют на изменение освещения. 

Но что же делать, если ваши опасения подтвердились и ваш близкий находится в состоянии наркотического опьянения?

Отложите серьезный разговор на следующий день, когда человек протрезвеет и сможет адекватно реагировать на ваши слова.

Избегайте обвинений, упреков и повышенного тона – выясните, как часто близкий принимает наркотики, а затем, как можно скорее обратитесь за помощью к специалистам.

Только комплексный подход к лечению наркотической зависимости поможет справиться с пагубной привычкой и вернуть человека в социум.

Если у вас остались вопросы, вы можете позвонить по телефону горячей линии Нарко-инфо 8-800-511-90-03 и получить бесплатную консультацию специалиста.

Нужна помощь
нарколога?

8 800 511-90-03Консультация БЕСПЛАТНО

Маленькие (суженные) зрачки у глаза: причины, диагностика и лечение – ГКДБ

В нормальном состоянии наши зрачки естественным образом изменяются в размера — все зависит от освещения. На ярком свете зрачки сужаются, в темноте — расширяются. При этом сужение зрачков должно происходить одинаково от раза к разу, а сами они должны оставаться одинакового размера. 

Но бывает так, что зрачки сужаются независимо от приближения источника света или его отдалении.

Это происходит, например, при алкогольном или наркотическом опьянении, и когда человек принимает лекарства определенных групп.

А еще так иногда происходит в силу возрастных изменений, когда наблюдается снижение степени активности нейронов головного мозга и замедляются практически все функции нашего организма. 

В остальных случаях такое изменение зрачков — признак патологии. 

Причины сужения зрачков 

Не стоит игнорировать суженные зрачки. Иногда это может быть «звоночком» различных заболеваний. В том числе — не только заболеваний глаз. Это можно быть: 

  • Инсульт 
  • Менингит 
  • Гипотиреоз (заболевание щитовидной железы);
  • Синдрома Горнера
  • Иридоциклит (воспаление радужки глаза).
  • Пониженном внутриглазное давление.

Сужен только один зрачок 

Бывает так, что зрачки становятся явно разных размеров. В норме же расхождение между ними может быть до одного миллиметра. Часто такое явление наблюдается у младенцев и маленьких детей. Это объясняется естественной адаптацией глаз к разному освещению, и со временем разница в размерах исчезает.

Во взрослом возрасте разные зрачки могут быть следствием инфекционного заболевания, травмы глаз или головы, развития близорукости. При близорукости размер зрачка больше у того глаза, на котором близорукость развита сильнее. 

Читайте также:  Хороший специалист по сетчатке ретинолог

А бывает так, что сужение одного зрачка свидетельствует о синдроме Эйди-Холмса. Это заболевание характеризуется нарушениями работы мышц одного из глаз. 

Лечение суженных зрачков 

В каждом из случаев подход к лечению может быть различным. Подходящий способ определяется после выявления причин этого состояния. 

Помните, что главное — обратиться к профессионалу. При необходимости офтальмолог порекомендует вам дополнительные обследования у профильных специалистов, где и будет назначена необходимая терапия. 

Например, если разные зрачки появились как побочное действие после закапывания определенных глазных капель, достаточно использовать мидриатические препараты, которые выпишет врач. 

При любых негативных изменениях зрения и нарушениях глаз — неприятных ощущениях, сильном снижении уровня зрения и прочих настораживающих симптомах не тяните: лучше сразу обратиться к офтальмологу и не терять драгоценное время.

И помните — регулярные обследования зрения помогут предотвратить или «поймать» в самом начале развитие всевозможных заболеваний. А болезнь всегда легче переотправить, чем вылечить. Записывайтесь на прием в Глазную клинику Беликовой.

У нас работают только опытные высококвалифицированные врачи и используется только качественное современное оборудование. 

Цикломед как наркотик: как наркоманы употребляют глазные капли

Цикломед – глазные капли, используются в офтальмологии для диагностики и лечения глазных заболеваний. Препарат относится к группе М-холиноблокаторов. Выпускается в пластиковых флаконах объемом 5мл. Продавать без рецепта запрещается.

Капли используют для расширения зрачка, в целях досконального исследования глазного дна. Препарат также используют при подготовке к операции, лечении воспалительных процессов.

  • Противопоказания: подозрение на глаукому или ее наличие, непереносимость препарата, при нарушении функции дилататора зрачка.
  • При беременности, пожилым людям применять с осторожностью.
  • Аналог тропикамида, мидриацила.

Как наркоманы употребляют цикломед

С виду безопасное средство внесен в реестр как препарат строгой отчетности. Дело в том, что Цикломед стал популярен среди наркоманов, так как лекарство можно купить в свободной продаже по доступной цене. Несмотря на то, то продажа лекарства без рецепта запрещена, коммерческие аптеки, ради своей наживы, нарушают закон и продают наркотические вещества даже подросткам.

Наркоманы употребляют глазные капли не по назначению, а закапывают их в нос. Цикломед содержит компонент М-холиноблокатор, который влияет на нервную систему. При закапывании в нос лекарство быстрее попадает в кровь, влияние на ЦНС становится активнее.

Сразу после приема препарата ощущается тошнота, головная боль, нарушается сердцебиение, появляются галлюцинации. Вместо установленной дозы 1 капля 3 раза в день, наркоманы используют целый флакон за раз, что приводит к передозировке.

Человек теряет контроль над собой, не стоит на ногах, не распознает лица и предметы, речь становится неразборчивой,. При применении цикломеда длительное время происходит изменение психотипа человека.

Он превращается в неуравновешенное, агрессивное существо, опасное для самого себя и окружающих. Вероятность совершить преступление в таком состоянии очень высока.

Все эти признаки могут присутствовать даже если действие лекарства прекратилось.

Организм может реагировать на назальный прием лекарства и по-другому. После применения препарата сильно тянет ко сну. Наркоман засыпает на длительное время.

После крепкого сна, ощущение мучительной головной боли, тошноты, слабости требует еще дозы лекарства. Так развивается толерантность к цикломеду и каждый раз дозу приходится увеличивать.

Это приводит к трагическим последствиям: от угнетения дыхания до комы и летального исхода.

Часто цикломед становится заменителем тропикамида в приготовлении внутривенных инъекций с опиатами или амфетаминовыми психостимуляторами.

Так как цикломед обладает теми же свойствами, что тропикамид, то эти инъекции усиливают действие героина, поведение наркомана становится непредсказуемым.

Он дезориентирован в пространстве, разговаривает по несуществующему телефону или сам с собой, может находиться в странной позе долгое время или что-то искать на стенах, плачет или смеется без причины. После прекращения действия препарата наркоман ничего не помнит.

Так как постоянно находить героин становится труднее, наркоманы стали использовать инъекции только с цикломедом.

При употреблении цикломеда внутривенно наркоман чувствует легкость, ощущение полета, его клонит ко сну, проявляются галлюцинации. Действие цикломеда обладает более сильным эффектом, но короче по продолжительности. Тяга к новой дозе появляется почти сразу, развивается толерантность к препарату и возрастает риск передозировки.

Последствия приема цикломеда передозировка

Последствия применения препарата в нос зависят от принятой дозы и от индивидуальных особенностей организма. При любом самостоятельном применении цикломеда – это передозировка и отравление.

Постоянное превышение дозы не усиливает психотропное действие, но опасно для здоровья человека.

Цикломед наносит вред всему организму:

  • постоянно кружится и болит голова
  • сухость во рту
  • постепенное падение зрения
  • неприятные ощущения в носу
  • нарушается сердечно-сосудистая система
  • конъюнктивит
  • нарушается обмен веществ
  • разрушается печень
  • нарушается психика

Внешние признаки – это слабость, постоянно бегающие глаза, беспокойствие, резкая снижение веса. Кожа становится желтого оттенка, множество гнойных болячек в местах уколов.

При передозировке происходит обезвоживание организма, тахикардия, постоянная смена настроения, речь ухудшается, прогрессируют агрессия и злоба. Передозировка препарата приводит к коме и смерти.

При оказании первой помощи необходимо ввести антагонист цикломеда – Физостигмин. Рекомендуемая доза – 2мл. Если в течение 15 минут улучшение не наступает, то нужно ввести еще 2 мл. вещества.

Лечение

Лечение зависимости от цикломеда – процесс долгий и сложный, так как препарат оказывает негативное воздействие на все органы человека. Поэтому лечение возможно только в наркологической клинике под постоянным присмотром квалифицированных специалистов.

Самостоятельное лечение бесполезно, так как в первую очередь необходимо восстановить все поврежденные органы. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на полное восстановление организма и освобождение от зависимости.

Профессиональные наркологи смогут найти причину заболевания, а не лечить последствия. Наркологи с психотерапевтами помогут облегчить абстинентный синдром и подберут индивидуальную программу лечения.

Только пройдя полный комплексный курс человек вернется к прежней жизни, в противном случае летальный исход неизбежен.

Вывод

  1. Любое использование цикломеда не по назначению врача приводит к зависимости и передозировке даже после одного применения.
  2. При лечении глазных заболеваний, если превышена рекомендуемая доза, тоже происходит передозировка препарата, что приводит к трагическим последствиям.
  3. Если вовремя не обратится к врачу, то удушье, кома и смерть неизбежны.
Читайте также:  Лечение кератоконуса 2 -3 стадии

Пилокарпин капли — Обновление — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Синонимы, аналоги Статьи

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата

Пилокарпин

Торговое наименование препарата

Пилокарпин

Международное непатентованное наименование

Пилокарпин

Лекарственная форма

Капли глазные

Состав

Состав на 1 л.Активное вещество:Пилокарпина гидрохлорид — 10 г

Вспомогательные вещества:

борная кислота — 19 гвода для инъекций — до 1 л

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

противоглаукомное средство -м-холиномиметик

Код АТХ

S01EB01

Фармакодинамика:

М-холиномиметик оказывает миотическое и противоглаукомное действие.

Вызывает сокращение круговой (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации) увеличивает угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки) повышает проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается и происходит открытие блокированных участков Шлеммова канала) улучшает отток водянистой влаги из глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление.При первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1 % раствора вызывает снижение внутриглазного давления на 25-26 %. Начало эффекта — через 30-40 мин достигает максимума через 15-2 ч и продолжается в течение 4-14 ч.Системы с длительным высвобождением пилокарпина обеспечивают контроль внутриглазного давления в течение 1 сут при этом развивающаяся в течение первых часов индуцированная миопия быстро уменьшается и обычно не превышает 05 диоптрии.

Фармакокинетика:

Хорошо проникает через роговицу. В конъюнктивальном мешке практически не абсорбируется. Пилокарпин хорошо всасывается через конъюнктиву.Время необходимое для достижения максимальной концентрации во внутриглазной жидкости — 30 мин. Задерживается в тканях глаза что продлевает его период полувыведения из тканей глаза который составляет — 15-25 ч.

Выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью.Система с длительным высвобождением пилокарпина (глазная пленка) смачиваясь слезной жидкостью переходит в эластичное (мягкое) состояние и удерживается в нижнем конъюнктивальном своде до полного растворения. Высвобождение активного вещества начинается сразу после контакта пленки с конъюнктивой.

Показания:

— острый приступ закрытоугольной глаукомы; вторичная глаукома; (васкулярная посттравматическая (ожоги)) первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с бета-адреноблокаторами или другими лекарственными средствами снижающими внутриглазное давление); необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.

Противопоказания:

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата ирит циклит иридоциклит кератит состояние после офтальмологических операций и другие заболевания глаз при которых сужения зрачка нежелательно. Дети до 18 лет. Беременность период кормления грудью.

С осторожностью:

У больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени.

Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 1-3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного.Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы в течение первого часа раствор пилокарпина закапывается по 1 капле каждые 15 мин в течение 2-3 часов каждые 30 мин в течение 4-6 часов каждые 60 мин и далее 3-6 раз в день до купирования приступа.При необходимости сужения зрачка после инстилляции мидриатиков закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2-6 раз в сутки

Побочные эффекты:

Со стороны органа зрения: местные реакции — боль в области глаза; миопия снижение зрения особенно в темное время суток (вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации); слезотечение поверхностный кератит.

При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита контактного дерматита век. Редко — ядерная катаракта отек эндотелия роговицы кератопатия отслойка сетчатки.

Системные: головная боль (в височных или периорбитальных областях) ринорея бронхоспазм гиперсливация рвота диарея повышение или снижение артериального давления аллергические реакции.

Передозировка:

При передозировке препарата развивается стойкий миоз боль в глазу нарушение зрения головная боль возможно развитие бронхоспазма. При появлении данных симптомов препарат отменяют проводят инстилляцию препаратов-антагонистов — тропикамида атропина или других его производных.

Взаимодействие:

Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие М-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адрено-миметиками — антагонизм действия (на диаметр зрачка).Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости).

Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками бета-адреноблокаторами ингибиторами карбоангидразы.М-холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами производными фенотиазина хлорпротиксеном клозапином; усиливается — ингибиторами холинэстеразы.

Возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления во время общей анестезии с применением галотана (у больных применяющих пилокарпин в глазных каплях).

Особые указания:

Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.Применение Пилокарпина не рекомендовано при ношении мягких контактных линз.

Для уменьшения всасывания в системный кровоток рекомендуется после инстилляции пережимать слезные каналы на 1-2 мин надавливая пальцем у внутреннего угла глаза в области проекции слезного мешка.

После вскрытия использовать в течение 14 суток.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Капли глазные 1 %.

Упаковка:

По 1 мл 15 мл 2 мл в тюбик-капельницы с клапаном или по 5 мл 10 мл в тюбик-капельницы с винтовой горловиной изготовленные по технологии «выдувание — наполнение — герметизация» из полиэтилена высокого давления или из полиэтилена низкого давления или из полиэтилена для медицинских целей или из полиэтилена или полипропилена для инфузионных растворов и глазных капель.

Тюбик-капельницы с винтовой горловиной укупоривают навинчиваемыми крышками из полимерных материалов. На тюбик-капельницы наклеивают этикетки из бумаги этикеточной писчей или текст этикетки наносят непосредственно на тюбик-капельницу методом каплеструйной печати.

1 тюбик-капельницу по 1 мл 5 мл 10 мл или 5 10 тюбик-капельниц по 1 мл 15 мл 2 мл с инструкцией по применению помещают в пачку картонную

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 2 до 15 °С.Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ЗАО «Производственная фармацевтическая компания Обновление» (ЗАО «ПФК Обновление»), г. Новосибирск, ул. Станционная, д.80, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ЗАО «ПФК Обновление»

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *