Школьная близорукость — профилактика, причины и лечение

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.

Близорукость – это болезнь глаз, при которой человек плохо видит предметы, расположенные вдалеке, но хорошо видит те предметы, которые находятся близко. Близорукость также называется миопией.

Согласно данным, предоставляемым всемирной организации здравоохранения, от этой проблемы страдает множество людей – до 30% населения земного шара. Причём пик её развития приходится на детей, находящихся в пубертатном возрасте.

В наших глазах существуют роговица и хрусталик. Эти составляющие глаза способны пропускать лучи, преломляя их. А на сетчатке возникает изображение. Потом это изображение становится нервными импульсами и по зрительному нерву передаётся в мозг.

Если роговица и хрусталик преломляют лучи так, что фокус находится на сетчатке, то изображение будет чётким. Поэтому люди без каких-либо болезней глаз будут хорошо видеть.

При близорукости изображение получается размытым и нечётким. Это может происходить по следующим причинам:

– если глаз сильно удлиняется, то сетчатка отходит от стабильного расположения фокуса. При близорукости у людей глаз достигает тридцати миллиметров. А у нормального здорового человека величина глаза равна двадцать три – двадцать четыре миллиметра;  – если хрусталик и роговица преломляют лучи света слишком сильно.

По данным статистики, на земле каждый третий человек страдает миопией, то есть близорукостью. Таким людям сложно увидеть предметы, которые находятся вдалеке от них. Но при этом если книга или тетрадь будут близко расположены от глаз человека, который болеет близорукостью, то он будет хорошо видеть данные предметы.

Близорукость – это минус или плюс?

Часто, впервые услышав диагноз – близорукость, у пациентов возникает закономерный вопрос: «Какие очки требуются для коррекции зрения – минус или плюс». Для того чтобы лучше видеть предметы, расположенные вдалеке, необходимо носить очки, имеющие пометку минус. Таким образом, удастся скорректировать расстояние между сетчаткой глаза и фокусом.

Линзы, которые используются в очках для коррекции миопии, называются рассеивающими, или отрицательными. Форму они имеют вогнутую. Определить количество минусов, или по-иному – силу в диоптриях может только врач офтальмолог. Это зависит, в первую очередь, от состояния зрения и степени миопии – низкой, средней или тяжёлой.

Симптомы близорукости

Симптомами близорукости считается быстрая утомляемость глаз при вождении автомобиля или во время игры в спортивные игры. Если именно такие симптомы беспокоят вас при том, что вы носите очки или контактные линзы, вам в таком случае необходимо пройти обследование у врача и, возможно, сменить очки или линзы.

Близорукость развивается уже в детстве. Дети в школе плохо начинают видеть удалённые предметы и прищуриваются.

Для того чтобы улучшить зрение, близорукие люди должны носить линзы или очки с минусовым значением. Часто возникает потребность в изменении линз, поскольку зрение ухудшается. Но следует помнить, что очки не изменят развитие близорукости, они только изменяют преломление света.

Причины близорукости

Существует несколько причин того, что человек начинает хуже видеть предметы, расположенные вдали:

• Генетическая предрасположенность к развитию миопии. При этом важно учитывать, один или оба родителя страдают от близорукости. Если патологии подвержены и отец, и мать, то в 50% случаев, она возникнет и у ребёнка до вступления его в совершеннолетие. Если родители здоровы, то риск развития болезни существенно снижается и составляет 8%.
• Нехватка в организме питательных веществ, витаминов, минералов. В первую очередь на зрение влияют витамины группы В и витамин С, а также такие микроэлементы, как магний, цинк, медь, марганец. Все они необходимы для правильного развития и формирования тканей склеры глаза.
• Любое перенапряжение глаз, вызванной длительной и непрерывной зрительной работой. Сюда же можно отнести такие причины, как: неверно подобранное или расположенное освещение, отсутствие перерывов в работе за компьютером, несоблюдение минимального расстояния до книг, тетрадей, телефонов, телевизоров и т. д.
• Отсутствие коррекции при появлении первых симптомов миопии. Если игнорировать признаки болезни, то близорукость будет прогрессировать и приведёт к значительному ухудшению зрения.
• Неправильно подобранные очки или контактные линзы для коррекции зрения при начавшейся близорукости.
• Врождённая причина, такая как слабость мышц глаза, отвечающие за изменение кривизны хрусталика.
• Некоторые болезни зрения, например, косоглазие, астигматизм и прочие.
• Повышение давления внутричерепного и внутриглазного.
• Прочие причины, к которым можно отнести множественные инфекционные заболевания, сбои в гормональной системе, родовые и черепно-мозговые травмы. Все те состояния, вызывающие ослабление организма и нарушающие поступление питательных веществ к глазу.

Степени близорукости

Существует несколько степеней близорукости, которая определяется в расстоянии удаления фокуса от сетчатки глаза:

• 1 степень. К первой, или малой степени близорукости относится расстояние, не превышающее 3 диоптрий. Что касается глаза, то его длина увеличивается в среднем на 1,5 мм от принятой нормы. Человек не испытывает проблем при рассматривании предметов на ближнем расстоянии, однако при вглядывании вдаль, объекты слегка размыты. 
• 2 степень. Ко второй степени миопии относится расстояние межу фокусом и сетчаткой глаза, в диапазоне от 3 до 6 диоптрий. Длина глаза при этом увеличивается в среднем на 3 мм. При средней степени миопии, сосуды внутри глазного яблока растянуты, имеют меньшую толщину. Нередко это состояние провоцирует начало дистрофических процессов на сетчатке глаза. Вблизи человек может видеть объекты чётко, но на расстоянии, не превышающем 30 см. При удалении их контуры становятся нечёткими, а сама картинка размытой.
• 3 степень. При третьей степени близорукости расстояние удаления фокуса от сетчатки глаза превышает 6 диоптрий. Это самая высокая степень миопии. При этом глаз претерпевает значительные изменения, сетчатка и сосуды истончаются, до такой степени, что становится видна склера. Зрение снижено так, что человек может лишь разглядеть пальцы, расположенные на расстоянии вытянутой руки.

Чем выше степень миопии, тем больше вытянут глаз и сильнее растянуты его сосуды. Это приводит к развитию серьёзных осложнений и полной слепоте.

Осложненная близорукость

Близорукость, как правило, не сильно сказывается на деятельности человека и его возможностях, поскольку данный дефект зрения легко исправить с помощью линз и очков. Но бывает и так, что миопия очень сильно выражена и требует серьёзных вмешательств.

Если вам приходится постоянно менять очки на более сильные, то это значит, что близорукость прогрессирует. Это значит, что глазное яблоко увеличивается.

В свою очередь это приводит к тому, что снижается острота зрения. Так как в сетчатке могут быть дефекты, то возможна и её отслойка.

Увеличение глазного яблока может происходить постоянно в течение жизни, в связи с этим зрение будет также ухудшаться.

При такой сложной форме близорукости возможны серьёзные последствия, в том числе и полная потеря зрения.

«Ложная» близорукость

В офтальмологии существует такое понятие, как псевдомиопия или «ложная» близорукость. Это состояние, в отличие от истинной близорукости полностью излечимо. Однако важно обратиться за помощью к врачу при проявлении первых симптомов.

Чаще всего от псевдомиопии страдают дети школьного возраста. Она возникает из-за того, что значительно увеличивается нагрузка на зрение, а именно на аккомодационную мышцу. Если возникает её спазм, человек теряет способность видеть чётко предметы, расположенные вдалеке. Также могут возникать ощущения боли в области глазниц, головы, височной области. Глаза быстро устают.

Предшествовать развитию ложной близорукости могут инфекционные болезни, ревматизм, туберкулёз, вегетососудистая дистония, истерия и иные причины.

Если ложная близорукость была замечена в течение первого года, то от неё можно быстро избавиться. В том случае, когда человек затягивает с обращением к доктору, то болезнь может перейти в истинную миопию.

Лечение зависит от причин, вызвавших это состояние. Обязательно необходимо нормализовать питание и распорядок дня. Особое внимание нужно уделить рабочему месту и правильному освещению.

Нужно максимально снизить нагрузку на зрение и на организм в целом.

Если имеется рекомендация врача, то стоит пользоваться очками или линзами для коррекции зрения, принимать медикаменты для улучшения питания глаза, выполнять специализированные комплексы упражнений. 

Методы улучшения зрения при близорукости

Для того чтобы улучшить зрение, если был поставлен диагноз «миопия», необходимо чётко следовать всем предписаниям врача. Лечение близорукости является сложным процессом, справиться с которым можно только с помощью офтальмолога.

Современные методы улучшения зрения разнообразны и пациентам есть из чего выбрать:

• Коррекция близорукости с помощью лазера.
• Оптическая коррекция близорукости.
• Методы хирургического вмешательства. Используются при высокой степени развития болезни. Возможна замена хрусталика на интраокулярную линзу, установка фактической линзы.
• Медикаментозное лечение болезни.
• Коррекция питания для улучшения кровоснабжения глаза и поступления к нему питательных веществ.

Лазерная коррекция зрения при близорукости

Лазерная коррекция является современным, безопасным и эффективным способом избавления от проблемы. Это лечение позволит отказаться от ношения очков и контактных линз.

Суть вмешательства сводится к тому, что человеку меняют форму роговицы, делая её более плоской, за счёт чего уменьшается её оптическая сила. То есть с помощью лазера удаётся создать эффект ношения очков, как бы расположенных внутри глаз.

В результате световые лучи после преломления в хрусталике глаза фокусируются на его сетчатке.

Существуют такие способы коррекции с помощью лазера, как LASIK (создание параметров роговицы по шаблону), Super LASIK (создание индивидуальных параметров роговицы) и ФРК (используется при тонкой роговице и при низкой степени миопии). Каждый метод имеет свои отличительные особенности и применяется в зависимости от финансовых возможностей человека и состояния его глаз.

Очки при близорукости

Очки чаще всего используются для того, чтобы подкорректировать зрение человека, страдающего близорукостью. Благодаря установке в них рассеивающих линз они ослабляют оптическую систему глаза, и изображение отодвигается на сетчатку. Иногда требуется ношение очков с цилиндрами, в том случае, если близорукость осложнена астигматизмом.

Лучше использовать очки, имеющие двойные стекла. Они делятся на две части и позволяют одинаково хорошо видеть предметы, как на дальнем, так и на ближнем расстоянии.

По теме: 5 методов, как снять усталость с глаз

Профилактика близорукости

Любую болезнь, в том числе и близорукость, проще предотвратить, чем вылечить. Поэтому профилактику миопии важно осуществлять с раннего возраста.

Для этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Соблюдать дистанцию между глазами и монитором, книгой, планшетом и т. д. не менее чем в 30 см. Это позволит уменьшить усилия, прилагаемые для фокусировки зрения и предотвратить развитие как временной, так и постоянной миопии.
• Глазам необходимо предоставлять отдых. Чем дольше зрение находится в напряжении, тем выше риск того, что разовьется близорукость. Поэтому обязательно нужно делать перерыв после 40 минут зрительной работы.
• Не следует читать лежа на спине или на боку, а также в движущемся объекте (в машине, поезде, метро и пр.). Аппарату аккомодации придется каждую секунду перенастраиваться для того, чтобы уловить изображение, что неизбежно приведёт к его перенапряжению. Если читать лежа, то один глаз всегда будет удален от объекта больше, чем другой, что также вызывает перенапряжение зрения.
• Важно всегда держать спину прямо. Правильная осанка позволит смотреть на объект зрения под необходимым углом.
• Необходимо должное внимание уделить достаточному освещению. Это позволит избавить глаза от перенапряжения. Солнечный свет является оптимальным для человеческого глаза. Но так как достичь такого освещения при работе не всегда удаётся, то важно пользоваться искусственным светом. Обязательно следует установить настольную лампу при работе в вечерние часы.
• Важно защищать зрение от разрушительного воздействия ультрафиолета.
• Правильное питание – не менее важный фактор для профилактики близорукости. Ежедневное поступление минералов и витаминов позволит органу зрения лучше функционировать и избегать переутомления.

Витамины для глаз при близорукости

Для того чтобы избежать развития близорукости, важно потреблять в пищу витамины, способствующие сохранению зрения. Если это невозможно, то следует использовать специальные комплексы, которые может порекомендовать врач.

Наиболее актуальные витамины для глаз при близорукости:

• Тиамин или витамин В1. Он оказывает влияние на работу нервной системы в целом, а его нехватка приведёт к тому, что глаза будут быстро утомляться, ухудшится бинокулярное зрение, что увеличивает риск развития миопии.
• Рибофлавин или витамин В2. Его нехватка отрицательно сказывается на эластичности сосудов, провоцирует их разрывы, в том числе и тех, что располагаются в глазных яблоках. Повышенная утомляемость и напряжение аккомодационной мышцы – вот проявления недостаточного поступления рибофлавина в организм.
• Ниацин или витамин В3. При его нехватке ухудшается кровоснабжение зрительного нерва.
• Приридоксин или витамин В6. Его недостаток становится причиной воспаления зрительного нерва и провоцирует конъюнктивит.
• Цианкоболамин или витамин В12. Без него глаза слезятся и быстрее устают.

Для профилактики и лечения миопии важно поступление всех витаминов, а относящихся к группе В – особенно.

По теме: Витамины для глаз – какие самые лучшие?

Упражнения для профилактики

Существует определённый комплекс по профилактике близорукости. Он включает в себя такие методы, как улучшение кровообращения в тканях глаза, общее укрепление организма, особенно это полезно для ребёнка, укрепление склеры, активизацию функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Так как у людей, которые страдают близорукостью, очень развита привычка сидеть неправильно, располагать текст близко к глазам, нужно обратить своё внимание на корригирующие упражнения.

Также, для того, чтобы повысить тонус глазных мышц, часто используют упражнение «метка». Для этого упражнения на стекле наносят метку на уровне глаз размером в три-пять миллиметров.

Человек должен встать подальше от стекла, приблизительно в тридцати сантиметрах от него, потом обратить своё внимание на какой-либо предмет, находящийся за окном, но так, чтобы этот предмет был на линии нарисованной метки.

После того как зафиксировали взгляд на этом предмете, нужно перевести взгляд на метку на стекле и потом обратно. Так повторить несколько раз.

Проводите такие упражнения в течение получаса по два раза в день. Если зрение так и не улучшается и мало изменений, значит, нужно систематизировать упражнения и повторять их около пятнадцати дней с перерывами.

В первые два дня нужно делать упражнение по три минуты. Потом в следующие два дня – по пять минут, а в остальные дни – по семь минут до конца всего курса.

Автор статьи: Дегтярева Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

Близорукость у детей школьного возраста: причины и лечение

| ГЛАВНАЯ | БЛОГ | ШКОЛЬНАЯ БЛИЗОРУКОСТЬ: ПРИЧИНЫ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Близорукость – это заболевание, при котором нарушается процесс аккомодации и ухудшается зрение вдаль. Она развивается по различным причинам, основная из них – аномальный размер глазного яблока. Из-за его удлиненного размера световые лучи фокусируются не на сетчатке, а перед ней.

В итоге удаленные предметы начинают казаться размытыми. Подробнее о близорукости можно прочитать в статье. Чаще всего миопия развивается в детском возрасте – по данным Национального научно-практического центра здоровья детей Минздрава РФ более 60% выпускников школ страдают от близорукости. Причем у 10% детей зрение ухудшается еще в детском саду, а у 49% – падает к третьему классу школы. Заболевание настолько распространено среди школьников, что в офтальмологии закрепилось понятие «школьной близорукости».

Причина таких высоких показателей – совпадение периода самых высоких зрительных нагрузок с периодом активного роста и развития органов зрения. В подростковом возрасте глаза наиболее уязвимы, так как не до конца сформированы, и им требуется бережное отношение. В то же время, большие нагрузки в школе, неограниченное использование гаджетов, отсутствие перерывов, неправильно организованное рабочее место только усугубляют ситуацию.

К сожалению, заболевание быстро прогрессирует. Среди причин развития близорукости у детей школьного возраста можно выделить:

1. Сверхнагрузка на органы зрения.
2. Неправильно организованное рабочее место.
3. Отсутствие перерывов в работе.
4. Плохое освещение рабочего места.
5. Неправильная осанка.
6. Нехватка витаминов.
7. Недостаток физической активности.
8. Отсутствие коррекции при появлении симптомов заболевания.
9. Наследственные факторы.

Основной признак близорукости – ухудшение зрения вдаль. На фоне этого могут появиться дополнительные симптомы:

• Быстрая утомляемость;
• Двоение в глазах;
• Чувство жжения, покраснение и сухость глаз;
• Возникновение головных болей;
• Слезотечение;

При появлении данных признаков необходимо сразу же обратиться к офтальмологу.

К счастью, близорукость у детей школьного возраста легко диагностируется – подросток может самостоятельно рассказать о появлении негативных симптомов.

Родителям достаточно прислушиваться к ребенку и не игнорировать его жалобы. Оптимальным решением будет регулярное посещение офтальмолога – как минимум раз в год.

Врач своевременно обнаружит малейшие отклонения и назначит соответствующее лечение.

Сложнее дело обстоит с дошкольниками и учениками младших классов. Дети не всегда способны сформулировать и озвучить то, что их беспокоит. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за ребенком. Следующие признаки могут свидетельствовать об ухудшении зрения:

• Ребенок часто щурится, растягивает веки пальцами, чтобы рассмотреть предмет;
• Малышу трудно сфокусировать взгляд на тексте или мелких предметах;
• Появляются жалобы на то, что трудно рассмотреть текст с школьной доски;
• В темное время суток возможно снижение зрения;
• Глаза быстро устают после чтения или письма, краснеют, болят. Ребенок может часто тереть глаза, пытаясь избавиться от неприятных ощущений;
• Во время или после учебы возникают головные боли. 

Обследование у врача-офтальмолога включает в себя визуальный осмотр, сбор анамнеза, жалоб ребенка и диагностические исследования:

1. Визометрия.
2. Компьютерная авторефрактометрия.
3. Ретиноскопия (или скиаскопия).
4. Биомикроскопия глаза.
5. Компьютерная кератотопография.
6. Офтальмоскопия.
7. УЗИ глаза.

Регулярные посещения врача помогут вовремя диагностировать даже малейшие отклонения от нормы, а значит начать своевременное лечение и остановить прогрессирование заболевания. К тому же, в образовательных учреждениях ежегодно проводятся плановые обследования. При обнаружении проблем выдается направление к узкому специалисту. Офтальмолог может дать рекомендации, как сохранить зрение. Так, для профилактики миопии у школьников нужно соблюдать следующие правила:

• Делать перерывы во время зрительных нагрузок, каждые 30-40 минут зрительной нагрузки достаточно 3-5 минут отдыха;
• Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, использовать витаминные препараты для глаз;
• Правильно организовать рабочее место, следить за освещением и осанкой;
• Выполнять гимнастику для глаз на расслабление и тренировку глазных мышц;
• При работе за компьютером носить компьютерные очки, которые защищают от вредного излучения;
• При сухости глаз использовать увлажняющие капли. 

К сожалению, вылечить миопию без операции практически невозможно. Причина заболевания – физиологические изменения глазного яблока (увеличение его длины), и консервативные методы не дадут стойкого улучшения. Поэтому безоперационное лечение направлено не на восстановление зрения, а на прекращение прогрессирования близорукости.

Таким образом, основной задачей лечения близорукости у детей школьного возраста является стабилизация зрения. Затем, при отсутствии дальнейшего ухудшения, во взрослом возрасте может быть проведена лазерная коррекция, которая полностью восстановит зрение до 100%.

Для замедления развития заболевания используется множество методов:

Обычно применяется комплексное лечение, в которое входит сразу несколько методов. 

Ношение очков – самый консервативный и распространенный способ скорректировать близорукость. Он применяется при любой стадии заболевания. В зависимости от величины минуса выделяют 3 стадии миопии:

• Слабая (до -3 дптр);
• Средняя (от -3,25 до -6 дптр);
• Высокая (более 6 дптр).

При слабой степени нарушения подойдут очки для временного ношения, когда ребенку необходимо хорошее зрение вдаль. Их следует надевать только когда необходимо рассмотреть отдаленные предметы. Например, они понадобятся школьнику для просмотра телевизора, списывания со школьной доски, похода в театр. А вот при средней и высокой степенях миопии почти всегда требуются очки для постоянного ношения. Режим ношения подбирается только офтальмологом.

Применение очков – простой и безопасный способ коррекции. Однако, при их использовании появляется дискомфорт при занятиях спортом и активными видами отдыха.  

Примерно с 12 лет при близорукости можно носить контактные линзы, так как они являются вполне комфортным промежуточным вариантом коррекции: они удобнее очков, но в то же время не предполагают оперативного вмешательства. При школьной миопии могут применятся все виды линз. Мягкие дневные назначаются наиболее часто, так как они не требуют длительного периода адаптации, комфортны в ношении и могут применяться во время занятий спортом.

При ношении контактных линз необходимо соблюдать строгие правила гигиены, т.к. неправильное обращение с оптическими средствами может привести к сухости, покраснению и раздражению глаз, а также инфекционным поражениям роговицы.

Основные правила по обращению с контактными линзами:

• Использовать увлажняющие капли при появлении сухости глаз;
• Соблюдать сроки и режим ношения линз;
• Очищать их и правильно хранить;
• Не трогать глаза и линзы грязными руками;

Родитель должен убедиться, что ребенок будет соблюдать приведенные правила, и тогда линзы станут очень удобным и незаметным средством коррекции. 

Ортокератологические линзы – это жесткие контактные линзы, которые временно изменяют форму роговицы. Надевать их нужно ночью, перед сном, а утром снимать.

Принцип действия основан на том, что за время сна неправильная форма роговицы плавно меняется на идеальную. Отличное зрение сохраняется на весь следующий день, затем постепенно возвращаясь к исходному.

Для того, чтобы линза подействовала, ночной сон должен составлять не менее 6-8 часов.

Показания к ношению ночных линз для школьников:

• Прогрессирующая близорукость;
• Ложная близорукость;
• Синдром ленивого глаза, или амблиопия.

Обычно ортокератология применяется в случаях, когда другие способы коррекции неэффективны. Дело в том, что такие линзы довольно дорогостоящие, а также требуют длительного периода адаптации. 

Медикаментозная терапия обычно назначается в составе комплексного лечения. Это консервативный метод, использующийся для замедления прогрессирования близорукости. Его можно сочетать с аппаратной терапией, ношением очков и контактных линз. Обычно используются:

• Сосудорасширяющие препараты;
• Препараты, улучшающие кровообращение;
• Общеукрепляющие добавки;
• Витамины. 

В наших клиниках-партнерах стоимость операция по улучшению зрения при близорукости начинаются всего от 11 500 рублей за оба глаза, в зависимости от клиники и города. Цена фиксирована и не зависит от степени миопии. Восстановление даже самого плохого зрения стало по-настоящему доступным!

Близорукость у школьников: причины, профилактика и лечение

Миопия у школьников – бич современности. По итогам Всероссийской диспансеризации заболеваемость детей и подростков миопией за последние 10 лет выросла в 1,5 раза1. Причем процент детей с нарушениями зрения увеличивается, если речь идет о школьниках. Иногда заболевание обнаруживается случайно, во время планового осмотра у офтальмолога. А иногда ребенок сам начинает жаловаться на дискомфорт в глазах и проблемы со зрением. Что делать, если ребенку ставят диагноз «миопия», и как правильно ее лечить, узнаем в этой статье.

Что такое школьная близорукость?

Как правило, миопия в школьном возрасте возникает вследствие интенсивного роста ребенка, когда происходит чрезмерный рост глазного яблока в передне-заднем его размере.

Ситуацию усугубляют большие нагрузки на зрительную систему, так как современные школьники практически не выпускают из рук смартфоны и планшеты, часами проводят время за компьютером.

Если добавить к этому еще и напряжение, которое глаза получают во время школьного процесса, выполнения домашних заданий, становится очевидно, что зрительная система просто не справляется с нагрузкой.

Как развивается патология?

Миопия или близорукость – это болезнь цивилизации. Люди, страдающие этой патологией, прекрасно видят вблизи и испытывают сложности с фокусировкой на удаленных предметах. Объекты на расстоянии кажутся нечеткими, смазанными.
У здорового человека глазное яблоко имеет шаровидную форму.

Но из-за избыточного роста глазное яблоко становится вытянутым. Из-за этого лучи света, проникающие внутрь глаза, фокусируются не на сетчатке глаза, как у здорового человека, а перед ней. По мере дальнейшего роста глаза фокус отодвигается еще дальше от сетчатки.

Поэтому объекты, расположенные вдалеке, начинают казаться размытыми.

С учетом того, что именно в первые 18 лет жизни человека происходит формирование его зрительной системы, глаза особенно восприимчивы к негативному влиянию в школьный период.

Поскольку практически все современные родители стремятся научить своих детей письму и чтению как можно раньше, первые нагрузки на зрительную систему приходятся на дошкольный возраст, после чего учеба в школе становится своего рода детонатором, ускоряющим прогрессирование близорукости.

Что еще может привести к миопии?

Влияют на состояние здоровья зрительной системы школьника и следующие факторы:

1. Неправильное и недостаточное освещение рабочей зоны.
2. Хроническая усталость и переутомление.
3. Длительная работа за компьютером/телевизором.
4. Неправильная поза во время чтения, письма.
5. Ослабление организма в результате несбалансированного питания, авитаминоза.

Симптомы миопии у детей школьного возраста

Главный симптом, свидетельствующий о близорукости школьника – снижение остроты зрения в отношении удаленных на расстояние объектов. 

Ребенок, сидящий на задней парте, может испытывать затруднения с восприятием информации, написанной на школьной доске.

Кроме того, нередко у детей с близорукостью могут наблюдаться такие жалобы:

• боль и жжение в глазах после длительной работы с текстовой информацией, просмотра телевизора, использования смартфона;
• головные боли и головокружение;
• затуманенность в глазах и ощущение темной пелены;
• быстрая утомляемость при длительной монотонной работе.

Родители могут заметить проявление близорукости по поведению ребенка. «Звоночками» для похода к врачу могут быть такие изменения:

• ребенок часто щурится, когда пытается рассмотреть предмет на расстоянии дальше вытянутой руки;
• школьник подносит разные предметы поближе к глазам, читает, прижимая книгу вплотную к лицу;
• в течение дня ребенок часто трет глаза. 

При наличии любых из вышеупомянутых симптомов нужно срочно обратиться к офтальмологу. Врач проведет диагностику, определит степень тяжести заболевания и пропишет соответствующее лечение.

Виды близорукости

Важно понимать, что близорукость может быть двух видов: истинной и ложной.

Во втором случае жалобы могут быть такие же, как и у истинной миопии. Однако с физиологической точки зрения развитие болезни будет протекать иначе. При ложной близорукости не происходит патологического растяжения глазного яблока.

Но за счет больших зрительных нагрузок, длительной работе за компьютером или другими электронными девайсами, при неправильной организации рабочего места, недостаточной освещенности и нарушении гигиены зрения, когда ребенок подносит близко учебники к глазам или низко наклоняется над тетрадью происходит зрительное утомление и напряжение цилиарной мышцы, когда она не может расслабиться при переводе взгляда на удаленные объекты, что приводит к их размытому изображению.

Снижение зрения вдаль может быть признаком функциональных изменений, то есть проявлением ложной близорукости.

Если вовремя это выявить и принять соответствующие меры, то можно избежать перехода этого вида миопии в истинную близорукость.

Чаще всего в таких случаях врачи выписывают пациентам капли, устраняющие спазм. Но капли – это не панацея, здесь важен комплексный подход к решению проблемы.

Методы профилактики миопии у школьников

Забота о здоровье глаз ваших детей, лечение и замедление роста близорукости не только помогут ребенку жить полноценной жизнью, но и позволят сохранить зрение в будущем.

Дети могут не осознавать наличия проблем со зрением, поскольку не понимают, что есть норма.  Рекомендуется минимум раз в год делать профилактический осмотр ребенка у офтальмолога в присутствии родителей.

Также взрослым необходимо самостоятельно контролировать зрение ребенка. И в случае появления каких-либо жалоб, указывающих на близорукость, незамедлительно обратиться к врачу.

Чем раньше начаты профилактика и лечение, тем меньше риск возникновения осложнений, так как каждая дополнительная диоптрия при близорукости приводит к увеличению риска развития в будущем таких серьезных осложнений, как миопическая макулопатия, отслойка сетчатки, катаракта и глаукома.

Полностью вылечить близорукость невозможно, можно только замедлить ее прогрессирование. Необходимо стремиться не только к коррекции близорукости, которая достигается с помощью правильного подбора очков или контактных линз, но и к замедлению ее прогрессирования.

Есть 3 главных направления профилактики: зрительная гигиена, образ жизни и питание. Каждый из них дополняет друг друга, и они отлично работают в комплексе. Зрительная гигиена – это основное правило нагрузки на глаза.

1. Нельзя подносить книги, тетради и гаджеты слишком близко к лицу. Минимальное расстояние от глаз до предмета должно составлять 30 см, в идеале — все 40; 
2. Делать перерывы каждые 20 минут во время работы за компьютером, выполнения домашнего задания и переводить взгляд на любой объект на расстоянии не менее 6 метров от глаз хотя бы на 20 секунд;
3. Следует отказаться от чтения лежа и во время поездок в машине или общественном транспорте, так как во время движения происходит колебание книги/гаджета, что приводит к чрезмерной зрительной нагрузке; 
4. Нужно соблюдать режим. Дети младшего школьного возраста должны спать не менее 10 часов. Старшеклассникам следует отдыхать 8-9 часов в сутки;
5. Стоит отметить, что дети, которые придерживаются активного образа, занимаются физкультурой, посещают спортивные кружки, гораздо реже имеют проблемы со зрением; 
6. Ежедневно нужно проводить на свежем воздухе не менее 2-х часов.

Лучшая профилактика миопии у школьника – создание условий для занятий в домашних условиях. Важно организовать учебное пространство у школьника в домашних условиях.

В школе детям обеспечено выполнение всех гигиенических требований – высота парты и стульев, удаленность доски, качество освещений учебных классов.

Дома же многие школьники делают домашние задания на маленьких журнальных столиках, лежа в кроватях или сидя в кресле, прямо у себя на коленках.

Родителям следует позаботиться о наличии полноценного письменного стола, размещенного как можно ближе к окну. При этом ребенку не должен мешать яркий свет. Прямые солнечные лучи будут слепить школьника и заставлять его перенапрягать зрение. Идеально, если окна в детской комнате будут закрывать римские шторы, не препятствующие проникновению света, но в то же время корректирующие его яркость.

Многие школьники, возвращаясь с учебы, откладывают выполнение домашней работы на поздний вечер. С учетом этого факта, нужно позаботиться о наличии хорошей настольной лампы, способной заменить дневной свет.

Если ребенок правша, свет лампы должен падать слева. Если школьник пишет левой рукой, лампу нужно установить справа. Верхний свет в комнате так же должен светить, минимизируя контрастность настольного освещения.

Гигиена зрения при работе с гаджетами

Сегодняшние школьники активно привлекают к своему учебному процессу ноутбуки, планшеты, смартфоны и прочие гаджеты. Компьютерная техника настолько прочно вошла в нашу жизнь, что приходится устанавливать жесткие ограничения. Запрещать ребенку пользоваться благами цивилизации – абсурд. Однако нужно прививать гигиену работы с гаджетами.

Постараться свести к минимуму просмотр телевизора, игры в телефоне и компьютере, обязательно во время этих занятий делать перерывы, так же, как и во время чтения и уроков.

При использовании монитора компьютера отрегулируйте его высоту. Для максимального комфорта разместите центр экрана компьютера примерно на 12-20 см ниже горизонтальной линии взора. Расстояние от глаз до монитора должно быть не менее 50-60 см.

Коррекция рациона питания школьника с близорукостью

Следить за питанием. Ежедневный рацион ребенка должен быть богат витаминами, минералами и различными микроэлементами, способными поддерживать остроту зрения. Для здоровья зрительной системы питание должно быть сбалансированным.

Родителям следует добавить в меню продукты, содержащие большое количество витаминов А, Е, В и С, лютеина, кальция.

Увеличить количество молочных продуктов, яиц, печени, цитрусов, рыбы, моркови и темных ягод в повседневном рационе (при отсутствии у ребенка пищевой аллергии). 

Чем раньше начать заниматься проблемой близорукости у школьника, тем выше шансы сохранить зрение.

Вышеперечисленные методы профилактики позволяют не только избежать развития миопии, но и исключить риски ее прогрессирования. 

Близорукость у детей школьного возраста: лечение

Сегодня проблема нарушения зрения у детей стоит очень остро. Новейшие технические гаджеты, которые заполонили все свободное и не свободное время детей, отрицательно сказываются на глазах ребенка, приводя не только к развитию близорукости, но и к полной слепоте.

Согласно статистическим данным, нарушением зрения, а именно близорукостью, страдает почти каждый второй ребенок, и эта цифра катастрофически растет.

Близорукость или миопия − это состояние, при котором человек хорошо видит предметы вблизи, но плохо различает объекты на расстоянии. Это происходит по причине того, что изображение, воспринимаемое глазом, фокусируется не на сетчатке, а перед ней из-за удлинения формы глаза.

Удлинение глазного яблока возникает вследствие негативного воздействия на орган зрения, вызванного чрезмерными нагрузками на глаза. Это могут быть и длительное сидение перед телевизором или монитором компьютера, и травмы головы (например, при занятиях контактными видами спорта), и даже дурная наследственность.

Механизм развития близорукости у школьников

Медицине уже давно известно, что все дети рождаются дальнозоркими. Глазное яблоко у новорожденных приплюснутое, укороченное. По мере взросления глаза принимают правильную форму, и зрение нормализуется.

Однако бывают случаи, когда глазное яблоко растет слишком быстро. Это приводит к развитию и прогрессированию близорукости у ребенка. Тем не менее, полностью не выяснены причины, по которым у одних зрение падает, а у других нет.В младшем дошкольном возрасте близорукость больше обусловлена врожденными пороками развития зрения. Это чаще наблюдается у недоношенных детей.

Однако существуют и другие факторы для ухудшения зрения. Такой причиной могут стать программы раннего развития, обучение чтению, несвоевременное приобщение к компьютеру или другим современным гаджетам до 4 лет.

Доказано, что детям до 5 лет категорически противопоказано увлечение компьютерами и планшетами. В возрасте от 5 до 8 лет игры на компьютерных гаджетах разрешены не более 15 минут в день.

При миопии зрение ухудшается, и ребенок начинает чаще щуриться и напрягать глаза, чтобы лучше видеть.

Ученые выяснили, что именно от перенапряжения глазное яблоко растет быстрее. Получается замкнутый круг: от развивающейся близорукости ребенок хуже видит, как следствие глаза напрягаются, чтобы улучшить визуальное восприятие, а из-за напряжения глазных мышц близорукость углубляется.

Как правило, появление близорукости нередко совпадает с началом учебы в школе. Все усугубляется тем, что ребенок-школьник вынужден подолгу находиться в закрытом помещении, сначала в школе, затем дома.

Ему приходится фокусировать взгляд на предметах, находящихся от него на очень малом расстоянии: парта и все, что на ней лежит, доска, соседние парты, учитель, а дома прибавляется домашняя работа, которая зачастую выполняется еще и под искусственным освещением.

Ухудшение зрения в школьном возрасте связано с резкими скачками роста, как правило, они приходятся на периоды от 5 до 7 лет, от 12 до 15 и от 18 до 20.

Из-за миопии страдает также осанка: школьник все больше склоняется над партой в попытке улучшить визуальное восприятие.

Виды миопии

Классификация видов близорукости или миопии зависит от причин, по котором она возникла.

Различают врожденную и приобретенную миопию, патологическую или пригрессирующую, наследственную и ложную миопию.

Врожденная миопия

Врожденная миопия обусловлена нарушениями развития глаз во внутриутробном периоде. Причиной тому может быть недоношенность ребенка, различные болезни матери особенно в начале беременности. Такие дети рождаются с глазным яблоком удлиненной формы. Как правило, такая миопия бывает высоких степеней.

Под врожденной близорукостью имеется в виду любая степень миопии, диагностированная до 6 лет, т. к. обнаруженная до школьного возраста близорукость считается существующей с рождения.

Приобретенная миопия

Приобретенная миопия связана с увеличением размеров глаза, начинающимся в раннем возрасте и продолжающимся весь период роста ребенка. Приобретенная близорукость часто является результатом воздействия различных лекарственных препаратов, увеличения уровня глюкозы в крови, инфекционных заболеваний.

Повышенные зрительные нагрузки также могут стать причиной возникновения приобретенной миопии.

Патологическая или прогрессирующая близорукость

В основном миопия причиняет просто небольшие неудобства и не представляет серьезного риска для здоровья глаз. Но иногда близорукость может быть до такой степени прогрессирующей и опасной, что считается патологической. Патологическая или прогрессирующая близорукость — это довольно редкое заболевание, имеющее наследственную природу, которое в основном обнаруживается в детстве.

Рост глазного яблока может протекать быстрее, что приводит к быстрой и тяжелой прогрессирующей близорукости, и потери зрения. Люди с таким диагнозом имеют повышенный риск отслойки сетчатки, катаракты и прочих дегенеративных изменений глаз.

Кроме того, заболевание характеризуется дегенеративными изменениями, связанными с физическим растяжением склеры, сосудистой оболочки и ретины.

Наследственная миопия

Наследственная миопия в отличие от цвета глаз или такого заболевания как дальтонизм передается от родителей детям в виде усугубляющего фактора для развития заболевания.

Генетически передается предрасположенность к близорукости, но ее фактическое развитие вызывается сочетанием наследственных факторов и условий окружающей среды.

Родители, страдающие близорукостью, более подвержены риску иметь ребенка, у которого тоже разовьется миопия.

Ложная миопия или псевдомиопия

Ложная миопия или псевдомиопия − это временный сдвиг рефракции глаза в сторону близорукости, при которой фокусировка происходит перед сетчаткой из-за кратковременного спазма цилиарной мышцы, вследствие чего увеличивается преломляющая сила глаза. Это может быть либо конституционной особенностью, либо временным явлением из-за напряжения или усталости глаз. Основным симптомом является временное размытое зрение вдаль особенно после длительных периодов работы вблизи.

Псевдомиопию легко вылечить, если проходить регулярный осмотр и вовремя принять меры, в противном случае снять спазм аккомодации может быть гораздо сложнее.

Причина близорукости у детей

Близорукость обусловлена либо неправильной формой глазного яблока, ее растяжением и удлинением, либо чрезмерной преломляющей способностью хрусталика и роговицы.

Точная же причина миопии науке не известна, однако есть несколько предрасполагающих факторов, которые несут ответственность за ее развитие:

1. Нарушение гигиены зрения. Переутомление глаз от долгой и монотонной работы, чтения, увлечения компьютером и другими гаджетами, плохая освещенность рабочего места, чтение лежа и отсутствие отдыха ведет к ухудшению качества зрения.
2. Наследственные факторы. Многочисленные исследования показали связь между близорукостью у родителей и частотой развития близорукости у детей. Однако существует теория, согласно которой развитие миопии является результатом не общих генов, а общих условий окружающей среды и привычек.
3. Общее ослабление организма. Болезненность в детском возрасте и нехватка витаминов и минералов может внести свой вклад в дегенерации глазного яблока особенно в период активного роста ребенка, который приходится на школьные годы.

Как распознать миопию

Распознать близорукость не сложно. Как правило, основным симптомом заболевания является ухудшение качества зрения.

На далеком расстоянии все предметы приобретают размытые очертания, ухудшается острота зрения. Ребенок не в состоянии различить предметы, надписи, людей, которые находятся на определенном расстоянии от него. Вблизи, напротив, все предметы от видит достаточно четко.

Чтобы определить степень миопии, ребенка следует показать врачу офтальмологу. Тот проведет тестирование по специальным таблицам, при необходимости исследует глазное дно ребенка.

Для этого в глаз закапываются капельки, расширяющие зрачок. Раньше для этих целей использовали капли Атропин, которые обладали длительным действием. Зрачок расширялся в течение суток, сужение занимало до двух недель. В это время ребенку запрещались любые нагрузки на глаза (в том числе чтение, письмо).

Сегодня для расширения зрачка используются капли кратковременного действия. Расширение зрачка происходит примерно за 30-60 минут, спустя сутки зрачок принимает свое естественное состояние.

Способы лечения миопии у детей

Ношение очков

Близорукость невозможно вылечить, можно лишь скорректировать зрение очками или контактными линзами. При близорукости очки имеют знак минус (-). И чем больше число, тем больше степень близорукости.

Вогнутая линза преломляет лучи света и помещает фокус на сетчатку. Таким образом, очки не позволяют глазу сильно напрягаться, и миопия не будет быстро прогрессировать.

Детям, как правило, выписывают очки, по крайней мере, до тех пор, пока они достаточно не повзрослеют и смогут пользоваться контактными линзами. Офтальмологи не рекомендуют контактные линзы вплоть до середины переходного возраста.

Прием витаминов

Некоторые исследования показали, что в организме людей, страдающих миопией, наблюдается недостаток некоторых веществ. Такие минералы и витамины как кальций, фтор, селен, магний, хром, витамины А, D и С помогут поддержать здоровье глаз.

Гимнастика для глаз

Гимнастика для глаз не столь эффективна в лечении миопии. Она не в силах изменить форму глазного яблока или повлиять на хрусталик. Однако если близорукость связана со зрительным переутомлением, то упражнения помогут снять напряжение.

Упражнение 1.Человек становится в середине комнаты напротив картины на стене. Затем фокусирует свой взгляд на указательный палец, расположенный в нескольких сантиметрах от носа. После этого быстро перевести взгляд на картину и смотреть до тех пор, пока картинка не прояснится. Со временем можно увеличить расстояние между картиной и человеком.

Упражнение 2.Упражнение выполняется сидя на стуле. В этом упражнении человек не фокусирует зрение, а лишь поочередно бросает быстрый взгляд то на карандаш или палец, расположенный в 15 сантиметрах от кончика носа, то на предметы в дальнем углу комнаты.

Аппаратное восстановление зрения

Вылечить миопию можно лишь хирургическим путем, однако по причине активного роста этот метод не применяется до достижения 20 лет. Таким образом, аппаратное лечение зрения остается оптимальным вариантом стабилизации близорукости у детей.

Следует заметить, что это лечение не заменяет ношение очков. Программа корректировки подбирается индивидуально в зависимости от степени ухудшения зрения. Восстановление зрения производится на различных аппаратах и представляет собой выполнение тренировочных упражнений посредством просмотра видео на компьютере.

Аппаратное восстановление зрения хорошо себя зарекомендовало в деле улучшения зрения и торможения прогрессирования миопии.

Профилактика близорукости у детей

Доказано, что самой лучшей профилактикой миопии у детей является достаточное пребывание вне помещений, на свежем воздухе, на природе. Естественный дневной свет и широкие просторы дают полноценный отдых глазам, а также закаляют физически.

Кроме того, важно соблюдать гигиену зрения школьника: ограничить время, проведенное за дисплеем, организовать удобный письменный стол и правильное освещение, время от времени обеспечивать отдых от монотонной работы. Ну и конечно, немаловажно правильное питание, богатое витаминами и минералами для обеспечения нужд растущего организма.