Когда-то об идеальной единице люди с плохим зрением могли только мечтать, надевая очки или контактные линзы. Но сейчас есть современное решение этой проблемы — лазерная коррекция. К сожалению, не все могут воспользоваться этим шансом.
Какие существуют противопоказания, в чем преимущество современной коррекции и почему не нужно бояться операции, корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала врач-офтальмолог УЗ «32-я городская клиническая поликлиника» Татьяна Терехина.
Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com
С самого детства мы рождаемся дальнозоркими примерно с +3,0 диоптриями, поэтому новорожденные вначале плохо видят. Постепенно этот плюсик уходит, острота зрения настраивается, увеличивается глазное яблоко. Но у некоторых с самого рождения развивается дальнозоркость, близорукость или астигматизм.
— Если это не врожденная патология, которая у человека с детства, то она чаще всего приобретена в школьном возрасте.
Компьютеры, телефоны, телевизоры, близкое чтение книги, неправильное положение за партой — все это влияет на падение зрения, — рассказывает Т. Терехина.
— Тогда уже нужно его корректировать с помощью линз — и мы прописываем очки. А вот лазерную коррекцию можно будет сделать только с 18 лет.
Как рассказала врач-офтальмолог, существует два вида лазерной коррекции: LASIK, или лазерный кератомилез, и фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Суть операции — изменяя форму поверхности роговицы, мы меняем ее преломляющие свойства и таким образом улучшаем остроту зрения.
При операции методом LASIK лазерное воздействие производится на глубокие слои роговицы после предварительного среза микрокератомом лоскута, который впоследствии возвращается на прежнее место.
Операция дает хорошие результаты, быстрое заживление роговицы не приносит пациентам особых неприятных ощущений.
При фоторефракционной кератэктомии воздействие на роговицу производится на поверхностные ее слои после предварительного удаления защитного тонкого прозрачного эпителия. Этот метод применяется уже редко и не является современным. Частый итог такой операции — помутнения роговицы разной степени выраженности, хуже результаты и более длительное восстановление.
— Если заглянуть в историю, то следует сказать про радиальную кератотомию (операцию по нанесению насечек на роговицу), которая пользовалась популярностью у нас в 90-е годы. Сама по себе операция травматичная.
Было много негативных последствий в исходе этих операций вплоть до того, что возвращалась близорукость на тот же уровень. Если пациент получил травму оперированного глаза, то по этим насечкам могло даже лопнуть глазное яблоко.
Хотя у меня есть несколько пациентов, которым в прошлом делали кератотомию, и зрение у них до сих пор сохраняется хорошее, — вспоминает Т. Терехина.
Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com
Противопоказания: кому нельзя сделать лазерную коррекцию?
— Перед хирургическим лечением врач-офтальмолог обязательно проводит диагностику. Мы еще в поликлинике говорим, можно делать операцию или нельзя, рекомендовано или нет. А уже в выбранном вами медучреждении специалисты проводят доскональное обследование, — подчеркивает врач-офтальмолог.
К сожалению, навсегда избавиться от линз и очков могут не все люди с плохим зрением. Есть немало патологий, которые не позволят вам вернуть твердую единицу. Давайте разбираться по списку.
Если у вас есть воспаление переднего отрезка глаза (конъюнктивит, блефарит), заболевания роговицы (кератит, кератоконус, помутнения роговицы), то делать лазерную коррекцию уже нельзя.
Также среди противопоказаний катаракта, глаукома, отслойка сетчатки и другие заболевания сетчатки и сосудистой оболочки.
Если вы таким не страдаете, все равно не спешите записываться в медучреждение. Есть еще ряд общих заболеваний, при которых не проводится лазерная коррекция: сахарный диабет, заболевание сердечно-сосудистой системы, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, иммунодефицитные состояния и др. О наличии таких заболеваний вы можете узнать у своего врача общей практики.
— Нельзя записываться на коррекцию во время беременности, а также в период лактации после родов, — добавила специалист. — В этот период у женщин происходят гормональные изменения, которые затрагивают весь организм, в том числе структуры глаза.
Появляется более выраженная отечность век и слизистой оболочки глазного яблока, может повышаться глазное давление, меняется рефракция, что, соответственно, влияет на исход операции.
Поэтому беременным и молодым мамам рекомендуется записываться на лазерную коррекцию спустя шесть месяцев после того, как закончится лактация.
Обидно, когда по здоровью человек проходит, а вот из-за тонкой роговицы у него не получится скорректировать зрение. Это тоже является противопоказанием. Во время операции роговица истончается еще больше. Но, по словам Т. Терехиной, медицина не стоит на месте и уже сейчас придумали лазеры, которые используют при операциях на тонкой роговице.
Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com
По возрасту также не все могут провести лазерную коррекцию: только люди от 18 до 40–45 лет. Сейчас объясним, почему нельзя после 40.
В таком возрасте многие пациенты уже имеют какие-то хронические заболевания, которые могут прогрессировать, появляется угроза развития бо́льших осложнений в послеоперационный период, и результат может быть заведомо непредсказуемым.
Хотя есть исключения, например, у Т. Терехиной были две пациентки в возрасте 45 лет, которые хорошо и без последствий перенесли операцию.
Подготовка к операции: что нужно знать?
У врача вы прошли проверку, никаких противопоказаний нет — назначается дата, к которой нужно подготовиться. В первую очередь морально. Потому что в сам день Х вы должны быть максимально спокойными и расслабленными. Не надо бояться и сильно переживать.
Носите линзы? Тогда за две недели до операции следует от них отказаться и вообще навсегда забыть — вы ведь будете потом хорошо видеть. В очках ходить разрешается.
— Контактные линзы воздействуют на роговицу — она может поменять свою кривизну. Поэтому при диагностике будет трудно определить величину нарушений и рассчитать объем хирургического вмешательства. И мы получим не тот результат, который хотели, — подчеркивает специалист.
Перед операцией у вас не должно быть воспалительных явлений глаз. И на заметку девушкам: краситься и пользоваться кремами для век накануне коррекции тоже нельзя.
Операция закончилась: что дальше?
Давайте по порядку. Спустя час после проведения коррекции врач осматривает пациента и дает рекомендации по лечению и дальнейшему образу жизни. Будет отлично, если с вами в день Х будет близкий человек, который поможет вернуться домой.
Обычно после операции пациент находится на листке нетрудоспособности до семи дней, но в случае возникновения осложнений его можно продлить. Прописываются противовоспалительные капли и слезозаменители.
Последние обязательны, поскольку во время операции может быть нарушена слезная пленка, которая защищает наш орган зрения от внешнего воздействия. Лекарственные препараты вообще нельзя забывать использовать: для восстановления зрения это очень важно.
Нельзя посещать бассейн и баню, заниматься контактными видами спорта, принимать алкоголь, а также тереть глаза и использовать косметику. Первое время после операции необходимо носить солнцезащитные очки.
Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com
— При повторном посещении доктор проверяет ваше состояние. Как прилег лоскут, как настроилась острота зрения, нет ли каких-то воспалительных явлений — в общем, осматривает абсолютно все. Если нет осложнений, то уже через неделю люди идут работать в обычном режиме, — с улыбкой произносит врач.
Бывает, что спустя некоторое время, например месяца через три-четыре, зрение может начать немного падать. В этом нет ничего страшного. Как сказала Т. Терехина, надо обратиться к врачу, который после осмотра, если вы остались таким же здоровым человеком без внезапно появившихся болезней, назначает повторную операцию. Это достаточно распространенная практика.
Правда о последствиях
В Интернете опубликовано много разных историй и списков негативных последствий, но специалист заверяет: это большая редкость.
— Осложнения могут появиться в послеоперационном периоде, если пациент не соблюдал рекомендации врача. Например, может развиться воспаление роговицы (кератит), при котором ухудшается острота зрения.
Или роговица может помутнеть таким образом, что развивается дистрофия роговицы, которую вылечить очень тяжело. Но это, я подчеркну, очень редкий случай.
За свою работу я еще ни разу не встречала пациентов, у которых пошло что-то не так, — успокаивает врач-офтальмолог.
Так что бояться не стоит. Лазерная коррекция — современный безопасный способ для восстановления зрения, если у вас нет противопоказаний.
Если вы подходите по всем параметрам и хотите перестать носить очки или контактные линзы, то операция с помощью современных технологических лазеров по типу LASIK — беспроигрышный вариант.
Главное — внимательно слушать, что говорит врач, и выполнять все его предписания.
В связи с проведением массовых мероприятий в Минске 21 и 23 июля будет действовать временный запрет движения транспортных средств и самоходных машин на нескольких улицах и проспектах. Об этом корреспонденту агентства «Минск-Новости» сообщили в пресс-службе Мингорисполкома.
Как и когда будет перекрыто движение
21 июля с 3:00 до 6:00:
- на ул. Энгельса от пр. Независимости до ул. Интернациональной;
- на ул. Интернациональной от ул. Энгельса до ул. Ленина.
21 июля с 4:00 до 6:00:
- на ул. Ленина от ул. Интернациональной до пр. Независимости;
- на пр. Независимости от ул. Ленина до ул. Энгельса;
- на ул. Ленина от ул. Интернациональной до пр. Победителей;
- на пр. Победителей от ул. Ленина до пр. Машерова.
23 июля с 6:30 до 11:00:
- на ул. Энгельса от пр. Независимости до ул. Интернациональной;
- на ул. Интернациональной от ул. Энгельса до ул. Ленина.
23 июля с 9:30 до 11:00:
- на ул. Ленина от ул. Интернациональной до пр. Победителей;
- на пр. Победителей от ул. Ленина до пр. Машерова.
- Смотрите также:
Минчанин Игорь Сапунов рассказал редакции агентства «Минск-Новости» о протекающем своде в арке между домами № 44 и 46 на пр. Независимости.
– Эти здания спроектированы выдающимся архитектором Михаилом Барщем и построены в начале пятидесятых годов прошлого века. Между ними три арки: центральная – большая, а справа и слева от нее – арки поменьше, – говорит И. Сапунов. – Эти архитектурные элементы придают зданию индивидуальность и торжественность. Однако, когда входишь в одну из боковых арок, эта торжественность как-то сразу улетучивается. Над сводом этой арки, видимо, расположена квартира, в которой хронически подтекает канализационная или водопроводная система. Свод весь в подтеках, штукатурка осыпается. Вода капает на тротуар, и в жаркую погоду сюда слетаются голуби, чтобы искупаться и утолить жажду.
И. Сапунов также проинформировал, что сырость на своде арки наблюдалась и раньше – в течение многих лет. В нынешнем году штукатурка была отремонтирована и покрашена. Прошло после этого совсем немного времени – и снова старый дефект дал о себе знать.
– За архитектуру обидно, – говорит наш читатель и просит провести соответствующий ремонт. Его просьбу редакция передает на рассмотрение КУП «ЖКХ Советского района г. Минска».
Смотрите также:
Специалисты УП «МИНГАЗ» в качестве социальной рекламы создали два постановочных видеоролика. Подробности узнал корреспондент агентства «Минск-Новости».
Каждый видеоролик длится 38 с. Первый по тематическому наполнению касается проведения своевременного технического обслуживания газоиспользующего оборудования.
Второй напоминает о необходимости закрывать краны перед газовыми приборами и на них после окончания пользования газом, сообщили на предприятии.
В целом лейтмотив социальной рекламы — соблюдение правил пользования газом в быту, повышение грамотности потребителей в части безопасности при обращении с газовым оборудованием.
По сюжету события в роликах происходят в частном доме. Присутствует интрига. В первом видео под звуки тревожной музыки показывают гостиную, на полу валяется плюшевый мишка, а на ковре за диваном кто-то лежит — видны только ноги.
За кадром слышны сначала телефонные гудки, потом женский голос: «Служба газа. Я вас слушаю…». Диспетчер предупреждает, что газовая колонка не обслуживалась несколько лет, это может привести к утечке газа.
Но по заявке мастера будут сегодня…
Атмосфера разряжается: на ковре лежит девочка с книжкой, а на кухне вместе с хозяйкой — работники «МИНГАЗа». «Подумайте о близких, проведите обслуживание газового оборудования вовремя», — звучит закадровый голос, эта же фраза продублирована на экране текстом с указанием номера 162.
Кому и когда можно делать лазерную коррекцию
Лазерную коррекцию зрения делают при:
- близорукости до минус 15,0 D
- дальнозоркости до плюс 6,0 D
- астигматизме до плюс/минус 6,0 D.
Чаще всего коррекцию зрения проводят в возрасте от 18-ти до 40 лет. На самом деле, здесь все очень индивидуально.
До 18-ти лет коррекция не рекомендуется, поскольку в этом возрасте диагностические показатели глаз пациента еще не стабильны.
А после 40 решение о проведении лазерной коррекции принимается врачом по результатам предварительного обследования, с учетом состояния глаз и общего состояния здоровья пациента.
Подождать с проведением процедуры стоит в следующих случаях:
- если пациент моложе 18-ти лет — дожидаемся окончания формирования глазного яблока
- в период беременности и кормления грудью, из-за нестабильного гормонального фона
- при патологических изменениях в сетчатке (выявляется на комплексной диагностике зрения) — сначала требуется провести профилактическую периферическую лазерную коагуляцию (ППЛК)
Если близорукость, дальнозоркость и астигматизм мешают жить, от них однозначно стоит избавиться. После 40 это также возможно, если позволяют результаты предварительной диагностики.
После 40 к имеющейся близорукости может присоединиться возрастная дальнозоркость, от нее никто не застрахован. Поэтому многие сомневаются, стоит ли вообще в этом возрасте проводить лазерную коррекцию зрения. Вдруг, как в математике, плюс перекроет минус, и зрение само собой станет хорошим.
К сожалению, это так не работает. По факту, к очкам для дали добавляются очки для чтения вблизи. Поэтому, если результаты персональной диагностики позволяют, стоит пройти процедуру коррекции, чтобы хорошо видеть, как минимум, вдаль.
И, по необходимости, использовать только очки для чтения вблизи, вместо 2х пар очков.
Противопоказания к проведению лазерной коррекции связаны с общим состоянием здоровья. Например, если у вас запершило в горле, или начался насморк, то процедуру перенесут до полного выздоровления.
В день операции доктор проводит осмотр и принимает решение о допуске пациента к процедуре. Коррекцию также не проводят пациентам с катарактой, глаукомой, патологией сетчатки и общими заболеваниями (инфекции, воспалительные заболевания, опухоли, туберкулез, диабет).
Не рекомендуется проведение лазерной коррекции беременным и кормящим женщинам.
В таких случаях коррекция, как правило, проводится на оба глаза. Но иногда, по индивидуальным показаниям, можно провести лазерную коррекцию и на одном глазу. Точный ответ даст только комплексная диагностика перед процедурой.
Это самый удобный способ узнать больше о лазерной коррекции зрения в Интервзгляде и докторах, которые проводят процедуру
Когда делать лазерную коррекцию
Точно определить, когда понадобиться лазерная коррекция, невозможно. Все зависит от природной предрасположенности и вашей любви к гаджетам.
Этим материалом мы начинаем серию статей о противопоказаниях и самых сложных и волнующих вопросах о лазерной коррекции.
Начнем с самого главного — когда еще не стоит помышлять о лазерной коррекции зрения, а когда операция уже практически бесполезна. То есть, поговорим о возрасте.
Скажем сразу — время к глазам беспощадно, а постоянное влияние экранов гаджетов работает с ним в команде. Мы пока не знаем, что заставляет глаз расти, а зрение — ухудшаться, помимо некоторых доказанных факторов. Поэтому предсказать, когда именно для вас наступит «последний предел» для лазерной коррекции, невозможно.
Несмотря на то, что технически можно провести операцию в любом возрасте, на деле существуют очень строгие ограничения и противопоказания, поэтому лучше задуматься о коррекции раньше, чем позже. Но обо всем поговорим по порядку — и начнем с того, когда можно начинать делать коррекцию.
Нежный возраст: со скольки лет можно начинать делать лазерную коррекцию?
Лазерная коррекция в детском возрасте — это редкое исключение.
Когда у подростка зрение падает с каждым годом, родители задумываются о любых вариантах, которые определят его будущую жизнь. И коррекция в этих вариантах часто стоит не на последнем месте. Обычно в этом случае еще есть время, чтобы определиться — как минимум, до совершеннолетия, потому что раньше этого возраста лазерную коррекцию не делают.
Почему не делают коррекцию до 18 лет:
- Это закон. Лазерная коррекция зрения относится к косметическим операциям, а их запрещено проводить несовершеннолетним.
- Глаз должен перестать расти. Наши глаза растут с самого детства, но к 18-20 годам, как правило, рост прекращается, и если есть близорукость, то она больше не прогрессирует. После этого можно сделать коррекцию.
- Иногда все-таки делают. В очень редких случаях, только при серьезных показаниях и после консилиума врачей разрешают сделать коррекцию в 16 лет.
Таким образом, до 18, а в отдельных случаях и до 20–25 лет (так как у некоторых миопия продолжает прогрессировать и в этом возрасте) операцию лучше не делать.
Взрослые проблемы: когда идеально сделать лазерную коррекцию?
Офтальмологи утверждают, что идеальный промежуток для лазерной коррекции — с 20 до 45 лет.
Но если нижний порог довольно строгий, с верхним все чуточку сложнее. Это и хорошие, и плохие новости. Хорошие — иногда можно сделать операцию и после 45, и она будет эффективной. Плохие — порой возможность получить 100% зрение заканчивается и до 40 лет. Почему так происходит?
Глаз перестает расти примерно в одном и том же возрасте у всех.
Но на дальнейшую его судьбу влияет огромное количество факторов — образ жизни человека, профессия, генетическая предрасположенность и многие другие.
Могут появиться осложнения и другие противопоказания к коррекции. Поэтому в любом возрасте перед лазерной коррекцией зрения нужна консультация офтальмолога и комплексная диагностика.
Мнение эксперта: Технически лазерную коррекцию зрения можно выполнить в любом возрасте после 18 лет — все зависит от наличия сопутствующих заболеваний со стороны глаз и патологий со стороны внутренних органов. Поэтому каждый случай мы рассматриваем индивидуально и принимаем решение об операции после тщательной диагностики. Ведущий офтальмохирург клиники «Омикрон» в Новосибирске
С идеальным промежутком разобрались, теперь внимательнее посмотрим на верхний порог возраста для операции.
До какого возраста делают лазерную коррекцию?
Операция может быть эффективной в любом возрасте. Важно учесть индивидуальные особенности ваших органов зрения. 
Если вам больше 35, и вы до сих пор думаете, делать коррекцию или нет, советуем сходить на диагностику. В 35, конечно, еще есть время, но в подавляющем большинстве случаев после 50 лет человеческий хрусталик начинает терять прозрачность.
Помутнение хрусталика — однозначное противопоказание к лазерной коррекции зрения.
Даже минимальное помутнение — и вам откажут в операции. И это самое главное ограничение по возрасту в лазерной коррекции зрения.
Как и из любого правила, здесь бывают свои исключения. Например, мы можем сделать лазерную коррекцию зрения человеку 45 лет, у которого не очень большая близорукость, идеально прозрачный хрусталик, а 100% зрение требуется его профессией. И тогда он еще какое-то время сможет спокойно работать — пока не возникнут естественные возрастные изменения, то есть, пресбиопия.
А что делать с пресбиопией?
Пресбиопия — это возрастная дальнозоркость, когда человек не может читать на близком расстоянии. В этом случае лазерная коррекция тоже может помочь. Например — у человека миопия, ему 45 лет, у него близорукость минус шесть диоптрий.
Чтобы смотреть вдаль, ему нужны очки −6 дптр, для чтения вблизи понадобятся очки на −3 дптр. В этом случае можно сделать полную коррекцию зрения на правом, ведущем глазу, а на левом глазу улучшить зрение только до −3.
В этой ситуации человек получит 100% зрение — он сможет видеть и вблизи, и вдали.
Как видите, возраст — вещь неумолимая, по крайней мере в офтальмологии. Но везде могут быть варианты, поэтому лучше проконсультироваться с врачом и пройти диагностику.
Памятка пациентам про лазерную коррекцию зрения
Лазерная коррекция зрения в нашей клинике проводится эксимерным лазером последнего поколения TENEO — 2 (производства Германии), который позволяет получить зрение высокой четкости ( HD — зрение). Выбор программы лазерной коррекции происходит индивидуально для каждого пациента после диагностического обследования.
- Программы лазерной коррекции
- *Ласик HD — программа коррекции миопии, гиперметропии, астигматизма (стоимость операции зависит от степени зрительных нарушений).
- *Ласик HD ECO Mode — тканесохраняющая программа коррекции зрения при тонкой роговице.
- *Ласик HD Supracor — уникальная программа коррекции пресбиопии .
- *ФРК HD — проводится при наличии противопоказаний к операции ласик.
- Общая информация
*Предоперационный осмотр (дополнительно не оплачивается) проходит за 1-2 дня до операции. Вы можете задать хирургу все интересующие Вас вопросы и затем подписать «Согласие на операцию». Это необходимо сделать по закону РФ «Об охране здоровья граждан».
*Контрольный осмотр (дополнительно не оплачивается) проводится на следующий день. Иногородние пациенты после контрольного осмотра могут уехать домой.
*Все последующие осмотры в клинике осуществляются по назначению врача, по предварительной записи и оплачиваются согласно действующему прейскуранту: до 6-ти месяцев после операции — 1000 рублей; после 6-ти месяцев со дня операции — 2000 рублей.
*Листок нетрудоспособности выдается со дня операции (на 2 дня); учащимся и служащим — справка установленного образца (на 2 дня). Освобождение от занятий физкультурой и посещения спортзала выдается на 14 дней. Для оформления листка нетрудоспособности нужно принести с собой паспорт и СНИЛС.
Как подготовиться к операции:
- Не носить мягкие контактные линзы 14 дней, жесткие линзы 30 дней. Очки носить можно. Все это время, до дня операции, нужно закапывать 3 раза в день увлажняющие капли (ХИЛО-КОМОД, ТЕАЛОЗ или ОКСИАЛ). Капли приобрести самостоятельно.
- Снять «наращенные» ресницы.
- В день операции тщательно вымыть лицо и волосы, принять душ, не использовать средства для макияжа, духи, одеколон, лак для волос.
- Не принимать алкогольные напитки (2 дня до операции и 2 дня после операции).
- За 1,5-2 часа до операции нужно поесть. С собой принести солнцезащитные очки. Надеть удобную одежду (операция проводится в положении лежа на спине).
Операция:
- Операция проводится амбулаторно, под местным обезболиванием (Вам закапают обезболивающие глазные капли). Время операции 10 минут. Через 30 мин после операции Вас осмотрит врач.
- Во время операции старайтесь внимательно и спокойно выполнять указания хирурга. Вы будете чувствовать небольшое давление на глаз и слышать шум работы приборов.
После операции:
- В течение 3-4-х часов, может быть обильное слезотечение, светобоязнь, ощущение «песка», «жжения» в глазах, покраснение глаз, «туман» в глазах, небольшая болезненность при моргании. Необходимо надеть солнцезащитные очки и находиться в них до конца дня. Нужно закапывать глазные капли, которые Вам выдадут, больше отдыхать. Слезы вытирать на щеках, не прикасаясь салфеткой к глазам. Питание обычное. Не курить, избегать попадания дыма в глаза. При болях в глазах можно принять 1 таблетку обезболивающего.
- На следующий день нужно: Аккуратно умыться. Приехать в клинику в назначенное время для контрольного осмотра в солнцезащитных очках. Продолжать закапывать капли. Исключить в этот день вождение автомобиля, работу за компьютером, занятия спортом. Избегать задымленных помещений. Не посещать сауну, баню. Можно 1-2 часа посмотреть телевизор или поработать за компьютером. Можно 1-2 часа погулять на улице.
- ВНИМАНИЕ!
- После лазерной коррекции 3-6 месяцев идет адаптация глаз и нормализация слезы.
- Не стоит волноваться, если Вы обнаружите у себя такие симптомы:
- Колебания остроты зрения вдаль и вблизи в разное время суток.
- Затуманивание , нечеткость зрения.
- Сухость глаз, ощущения «песка», соринки в глазах.
- Двоение изображения.
- Повышенную чувствительность к свету в вечернее и ночное время.
- Разную остроту зрения правого и левого глаза.
- Усталость глаз, особенно, к концу дня.
Все указанные симптомы постепенно пройдут! Необходимо продолжать закапывать увлажняющие капли и соблюдать следующие рекомендации:
- С 3-го до 15-го дня после операции: Можно читать, работать за компьютером, смотреть телевизор, но нужно чаще делать перерывы и давать отдых глазам. Можно водить автомобиль и совершать перелет на самолете. Сексуальная активность возможна, но исключите прикосновения к глазам. При играх с детьми будьте осторожны, чтобы не задеть глаза. В эти дни нельзя красить глаза, наращивать ресницы, посещать бани, сауны, бассейны, солярии. Во время умывания и мытья головы избегать попадания мыла, шампуня в глаза. Исключите активные занятия спортом и поднятие тяжестей больше 15 кг.
- До 3-х-6-ти месяцев после операции: Спортом заниматься можно, но старайтесь избегать случайной травмы глаза во время занятий контактными видами спорта (бокс, каратэ, волейбол, баскетбол и др.) Старайтесь не планировать беременность на этот период.
- Правильное поведение во время операции
- и соблюдение наших рекомендаций после операции —
- залог Вашего хорошего зрения.
- СМОТРИТЕ НА МИР С УДОВОЛЬСТВИЕМ!
Стоимость лазерной коррекции зрения
РТК (фототерапевтическая кератэктомия)
16000
ФРК ( фоторефракционная кератэктомия)
18500
***ЛАСИК HD 1 категории (при миопии до 3,0 дптр. без астигматизма)
28000
***ЛАСИК HD 2 категория (при миопии до 3,0 дптр. с астигматизмом до 1.0 дптр.)
29500
***ЛАСИК HD 3 категория (при миопии более 3,0 дптр. с астигматизмом более 1.0 дпт/при гиперметропии)
31500
***ЛАСИК HD ECO Mode (тонкая роговица)
36000
***ЛАСИК HD («Суперзрение»)
36500
***ЛАСИК «Супракор» ( коррекция пресбиопии)
40000
ЛАСИК 2-ой этап коррекции зрения
12500
ЛАСИК 2-ой этап после факоэмульсификации
17500
***Стоимость по факту счета поставщика на материалы
Показать все цены
Лазерная коррекция зрения: есть ли возрастные ограничения, с какими показателями можно делать операцию — ФОРМА
03.06
4137 Юлия Мягкова, врач по гигиеническому воспитанию
Две самых распространенных причины плохого зрения — это миопия, то есть близорукость, и гиперметропия, то есть дальнозоркость. Их, а также астигматизм и возрастную дальнозоркость — пресбиопию, можно скорректировать очками и контактными линзами или хирургической операцией. Разбираем, кому и когда стоит делать лазерную коррекцию зрения, какие бывают операции и чем они отличаются.
Если человек плохо видит вблизи или вдали, ему нужна коррекция зрения вне зависимости от количества диоптрий. Скорректировать его без операции можно только с помощью очков, контактных или ортокератологических ночных линз. Прием препаратов, бессистемная глазная гимнастика и тренировки не способны остановить ухудшение зрения или улучшить его.
«Лекарства, гимнастика или процедуры значительно зрение не улучшают, — объясняет офтальмолог GMS Clinic Оксана Агеенкова. — У нас нет волшебной таблетки, которая бы вернула зрение. Или волшебной гимнастики, которую бы человек делал с утра до вечера, и зрение бы возвратилось».
Хирургическую коррекцию зрения проводят как при близорукости, так и при дальнозоркости.
«Эти состояния не являются болезнями и не требуют лечения, — говорит офтальмолог клиники «Фэнтези» Виктория Акопян. — Нужна только коррекция».
Тонкая сетчатка не будет противопоказанием к операции, но нужно подобрать методику коррекции.
Кому нужна
Если человек замечает, что зрение ухудшилось, врач предложит использовать линзы или очки. Ими можно скорректировать даже небольшие отклонения в 0,25-0,75 диоптрий.
При отклонении от 1 диоптрии можно делать хирургическую коррекцию. Ее нижний и верхний порог зависят от методики. В среднем исправить можно миопию до -15 диоптрий, дальнозоркость до +6 диоптрий и астигматизм до 6 диоптрий. Если выполнять операцию при более высоких показателях, форма роговицы изменится слишком сильно и будет тяжело спрогнозировать результат.
Детям зрение корректируют очками, а в возрасте старше 11-12 лет можно использовать контактные линзы. Лазерную коррекцию зрения детям не рекомендуют. Это связано с ростом самого ребенка и его глазного яблока. Вместо этого проводят операции, формирующие и укрепляющие склеру и сетчатку глаза.
«В большинстве случаев у детей выявляют близорукость, которая прогрессирует, — делится опытом Виктория Акопян. — Лазерная коррекция бессмысленна, ее придется делать еще и еще, а толщина роговицы не бесконечна. Поэтому возможности лазерной коррекции в данной ситуации ограничены».
Обычно лазерную коррекцию зрения рекомендуют делать в возрасте 20-22 лет. К этому моменту у большинства людей рост заканчивается, органы полностью сформированы, а зрение перестает ухудшаться.
«Сейчас можно не дожидаться возраста 20 лет для проведения коррекции, — говорит Виктория Акопян. — Коррекцию можно делать раньше, если зрение не ухудшается в течение 2 лет».
После 40 лет также проводят операции по коррекции зрения, в том числе миопии. В результате пациентам не требуются очки ни на ближнем, ни на дальнем расстоянии.
Как проводят
Современные операции по коррекции зрения проводят с помощью лазера. Им выпаривают небольшой участок роговицы, что изменяет ее форму. За счет этого корректируется место фокусировки изображения — оно попадает на сетчатку, человек видит четко.
Суть всех операций одинакова: врач нагревает лазером участок роговицы, влага из него испаряется, а форма роговицы изменяется до нормальной. Операция занимает 15-40 минут в зависимости от состояния роговицы пациента и выбранной методики.
Способы коррекции отличаются инструментами, которые используют для их проведения, и величиной надреза на роговице. Также отличаются сроки достижения нужной остроты зрения и восстановления работоспособности.
Методики лазерной коррекции зрения:
- LASIK — лоскут роговицы отделяют вручную микрокератомом, открывают и воздействуют эксимерным лазером на внутренний слой роговицы. Надрез составляет 2 см.
- SUPER LASIK — параметры воздействия лазера рассчитываются на специальном анализаторе волнового фронта. Это помогает добиваться более точного и эффективного результата. Техника проведения такая же, как LASIK.
- Femto-LASIK — клапан из роговицы формируют фемтосекундным лазером по естественным слоям, а далее как LASIK. Так точно контролируют глубину разреза на роговице и равномерный по площади лоскут, что укорачивает восстановительный период.
- ReLEx Smile — на роговице лазером выполняют разрез, величиной 2 мм. Через него в роговице лазером формируют тончайшую лентикулу и удаляют ее. Лоскут не формируют, поэтому операция считается минимально травматичной.
- FRK — лазером воздействуют на поверхность роговицы, без образования лоскута и воздействия на внутренний слой. Методика подходит для тонкой роговицы, эффективна только при слабой и средней степени нарушения зрения.
- LASEK — лоскут из роговицы формируют только из поверхностного слоя, поэтому методика подходит для тонкой роговицы. Операция не позволяет корректировать высокие степени нарушения зрения.
Лучшие результаты, быстрое восстановление и минимальный процент осложнений у методики ReLEx Smile. На втором месте — Femto-LASIK.
Эта методика показала максимально быстрое восстановление зрительных функций и возвращение трудоспособности. После операции FRK полное восстановление занимает 2-4 недели.
Методика LASIK быстро корректирует зрение, но полное восстановление после нее занимает 6-12 месяцев.
«Говорить о том, какая методика эффективнее, можно только в контексте конкретного пациента, — комментирует Оксана Агеенкова. — Все зависит от толщины роговицы и наличия у пациента изменений на роговице ранее, например, были ли болезни роговицы, носил ли он контактные линзы. Учитывается много факторов».
Исследование с выполнением разных видов операций на одном глазу и на другом с последующим опросом пациентов показало, что 42,9% не заметили между ними разницы. При этом 33,3% предпочли глаз после LASIK, а 23,8% после Femto-LASIK.
Важно запомнить
- Лазерную коррекцию зрения проводят при близорукости, астигматизме и дальнозоркости, включая возрастную
- Исправить можно миопию до -15 диоптрий, дальнозоркость до +6 диоптрий и астигматизм до 6 диоптрий
- Лазерную коррекцию можно проводить до 20 лет, если зрение не ухудшается в течение 2 лет
- Людям старше 40 лет можно проводить лазерную коррекцию зрения.