К «мушкам» относятся точки, зигзаги, пыль, штрихи, запятые и другие фигуры, возникающие перед глазами на фоне разных причин. Это частое явление у людей разных возрастных категорий. Рассмотрим подробнее, из-за чего они появляются.
Какие бывают мушки перед глазами
Мушки, которые появляются на фоне деструктивных процессов в стекловидном теле, имеют четкие описания, не исчезают из поля зрения. Различают:
- колечки с ободком или точкой внутри. Они находятся в поле зрения в большом количестве, могут свидетельствовать о зернистой деструкции стекловидного тела;
- нити (смотрятся, как полоски с маленькими кругами внутри) разной прозрачности, могут свидетельствовать о нитчатой деструкции стекловидного тела.
Стоит отметить, что при деструкции стекловидного тела иногда у людей появляются сгустки, сильно напоминающие «полиэтиленовую пленку» или хлопья, которые затуманивают изображение.
Возможные причины появления
Когда человек видит плавающие пятна (белые и черные мушки перед глазами), часто это связано с возрастными изменениями в зрительных органах, глазными заболеваниями.
Деструкция стекловидного тела — причина постоянного нахождения в поле зрения дополнительных включений. Появляется на фоне уменьшения соотношения жидкости и иных составляющих геля стекловидного тела при естественном старении или после механических повреждений, оперативных вмешательствах на глазах.
Другая причина — отслойка сетчатки или стекловидного тела. В такой ситуации помимо мушек, возникает резкое ухудшение остроты зрения. Если своевременно не обратиться к специалисту, велика вероятность слепоты. Риск отслойки существенно повышен у людей, которые страдают высокой степенью близорукости.
Среди других возможных причин отмечают хориоидит (воспаление сосудистой оболочки), ретинит (воспаление сетчатки). В таких случаях кроме плавающих пятен человек ощущает вспышки света, у него снижается острота зрения и нарушается зрение в темноте. Болезни инфекционной природы в запущенных клинических случаях приводят к слепоте.
Также, состояние может быть вызвано и различными патологиями, расстройствами разных систем. Среди них:
- Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Это одна из самых частых причин. Объясняется нарушением нормального кровяного давления в позвоночных артериях, которые должны снабжать кровью мозг.
- Острые отравления. При отравлении токсины поражают нервную систему, что затрагивает и зрительный нерв. В такой ситуации человек жалуется, как на мелькание «мушек», так и раздвоение в глазах.
- Отклонения со стороны эндокринной системы (сахарный диабет в декомпенсированной форме). Если человек с такой болезнью жалуется на расстройство зрения, значит процесс поражения сосудов головного мозга и сетчатки глаз, зашел далеко.
- Дефицит витаминов и минералов (в частности, магния, витаминов группы В).
- Острое внутреннее кровотечение. Очень часто такое состояние сопровождается одним единственным признаком – появлением белых точек перед глазами.
- Анемия. Когда происходит снижение количества крови, снижается и уровень гемоглобина с эритроцитами. Это сопровождается появлением дефицита кислорода. В результате нарушается обмен веществ в сетчатке, появляются белые точки перед глазами, зрение существенно слабеет.
- Механические повреждения (к примеру, черепно-мозговая травма в результате аварии).
- Гипертонический криз. Из-за него происходит сильное напряжение сосудов, что приводит к нарушению кровообмена между тканями и капиллярами. Сетчатка глаз в такой ситуации характеризуется высокой чувствительностью, что и приводит к появлению плавающих пятен.
- Ретинопатии (гипертоническая, атеросклеротическая). Они возникают в случае поражения сосудов одноименными болезнями. Для них характерны преходящие нарушения зрения (в частности, крупные пятна в поле зрения). При терапии основной патологии выраженность симптомов уменьшается. Прогрессирование способно привести к потере зрения.
- Критическое понижение артериального давления. Состояние приводит к недостаточному кровенаполнению сосудов, что сопровождается нарушением зрительной функции.
- Беременность. В редких случаях во втором триместре беременности у девушек возникают плавающие пятна. Это связано с эклампсией (состоянием, при которой у девушки судорожная активность, артериальное давление достигает высокого уровня).
Чтобы выявить точную причину и поставить достоверный диагноз, потребуется диагностика.
Когда необходима консультация специалиста
Если перед глазами появляются мушки, но они не двигаются, нет причин для паники. Консультация врача-офтальмолога необходима в следующих клинических случаях:
- резкое увеличение численности мушек;
- резкое ухудшение зрения;
- вспышки света перед глазами;
- утрата периферического зрения;
- болезненные ощущения в области глаз.
Поскольку проблему способны спровоцировать не только глазные заболевания, но и различные болезни внутренних органов и систем, дополнительно может потребоваться консультация других специалистов (в частности, невролога, эндокринолога, кардиолога). Лечение будет назначено на основании поставленного диагноза.
Профилактика
В качестве профилактики стоит пересмотреть образ жизни, уделять больше внимания здоровому сбалансированному питанию (в рацион должны входить продукты, содержащие большое количество витаминов и минералов). Следует регулярно проходить осмотры у специалистов, чтобы выявить патологии на ранней стадии (к примеру, остеохондроз шейного отдела позвоночного столба).
Также, важны регулярные физические нагрузки (занятия умеренными видами спорта, утренняя гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе). Доказано, что гиподинамия — одна из причин раннего ухудшения зрительной функции.
Не рекомендуется много времени проводить перед монитором (максимум — 6 часов в сутки). Как показывает практика, при усталости глаз часто появляются плавающие помутнения. Если профессия напрямую связана с работой на компьютере, стоит приобрести специальные очки.
Еще одна профилактическая мера — отказ от злоупотребления табачной и спиртосодержащей продукцией. Вредные привычки отрицательно сказываются на состоянии различных органов и систем.
Кроме того, каждый день следует выполнять простые упражнения для глаз. Для профилактики появления мушек переводят взгляд в разные стороны (влево, вправо), после чего двигают глазными яблоками вверх и вниз. Такие несложные движения способствуют перераспределению жидкости, за счет чего мушки сместятся за пределы зрительного поля.
Опасны ли плавающие мушки и вспышки?
Наверняка вы сталкивались с таким явлением, как плавающие мушки перед глазами и блики. Это крошечные фигурки, линии, тени или пятнышки, которые по ощущениям дрейфуют по поверхности глаза. Возможно, вы задавались вопросом, что это такое и не опасный ли это симптом. Чаще всего появление плавающих пятнышек является нормальным явлением и не указывает на проблемы со зрением или состоянием глаз. Однако когда этот симптом становится слишком частым и сопровождаются бликованием, это может указывать на более серьезную проблему.
Блики – это вспышки света в виде нитей или звездочек. Это может быть либо одна вспышка в одной визуальной зоне, либо несколько вспышек в более широкой области. Иногда вспышки можно не заметить, поскольку они чаще всего появляются сбоку или на периферии.
Если вы внезапно ощутили этот неприятный симптом, или же вспышки и мелькания стали очень частыми, нужно срочно записаться к офтальмологу, чтобы исключить любые серьезные заболевания глаз.
Что вызывает эффект плавающей мушки?
Стекловидное тело глаза представляет собой прозрачный гель, который заполняет большую часть глазного яблока и напоминает сырой яичный белок.
Внутри стекловидного тела находятся небольшие комочки белка, которые перемещаются и движутся вместе с вашими глазами.
Когда эти крошечные комочки белка отбрасывают тени на сетчатку – светочувствительную поверхность в задней части глаза – вы наблюдаете плавающие тени.
С возрастом стекловидное тело сжимается, образуя больше белков. Вот почему со временем все чаще создаются ощущения, что вы видите плавающие тени. Помутнения чаще встречаются у близоруких людей и диабетиков и чаще возникают после операции по удалению катаракты или травмы глаза.
Если вам надоедает эффект плавающих теней, попробуйте подвигать глазами вверх и вниз или из стороны в сторону, чтобы аккуратно переместить их на периферию зрения.
Что является причиной бликов?
Блики возникают в результате перемещения или натяжения нервных клеток сетчатки. По мере того как стекловидное тело со временем сжимается, оно может тянуть сетчатку, заставляя вас «видеть звезды» или вспышки света. Процесс отделения стекловидного тела от сетчатки называется «заднее отслоение стекловидного тела». Это неопасное для здоровья явление.
Примерно в 16% случаев в процессе отслоения образуются крошечные разрывы в сетчатке, которые могут привести к отслоению сетчатки. Вот это уже опасное состояние, если его не лечить, возможна слепота.
Другие возможные причины того, что вы видите странные вспышки – это травма глаза или мигрень.
Когда обращаться к врачу по поводу плавающих мушек
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, незамедлительно обратитесь к окулисту для оказания неотложной офтальмологической помощи.
Симптомы, которые нельзя игнорировать:
- Внезапное появление плавающих мушек, сопровождающееся вспышками (которые могут быть любой формы и размера).
- Увеличение плавающих частичек, сопровождающееся затемнением одной стороны поля зрения.
- Тени в периферийном зрении
- Вы наблюдаете блики постоянно
Во многих случаях появление мушек перед глазами не вызывает беспокойства; однако вышеуказанные симптомы могут указывать на отслойку сетчатки, и, если ее не лечить, это может вызвать необратимую потерю зрения или даже слепоту.
Если вы ощущаете вышеперечисленные симптомы, то вам стоит попасть к врачу в течение 24 часов.
Некоторое время вам придется потерпеть дискомфорт от того, что во время офтальмологического обследования зрачки будут расширены, чтобы офтальмолог мог хорошо рассмотреть периферическую сетчатку, и диагностировать или исключить разрыв сетчатки или другое серьезное состояние.
Стоит выяснить, нет ли угрозы зрению. Если это всего лишь неосложненное заднее отслоение стекловидного тела, которое встречается довольно часто или глазная мигрень, то можете вздохнуть с облегчением.
Плавающие мушки перед глазами — причины, лечение в Москве, профилактика
Содержание
- Причины возникновения
- Лечение
- Профилактика
Мушки перед глазами — плавающие пятна различных форм и размеров (черточки, линии, сетки, паутинки), которые хорошо различимы при взгляде на предметы светлого цвета или яркий фон. Особенно хорошо они видны на фоне неба, белой стены или снега.
Подобные мушки могут появляться перед одним либо перед обоими глазами одновременно; возникать периодически или быть постоянными спутниками. Их отличительная черта — плавающий характер. Мушки как бы плывут вслед за движением глаз. При переводе взгляда с предмета на предмет они неотрывно повторяют ту же траекторию, лишь слегка запаздывая.
В большинстве случаев, появление мушек перед глазами не сопровождается неприятными симптомами. Но иногда подобное явление может быть сопряжено с головной болью, возникновением вспышек перед глазами или снижением зрения.
Причины возникновения
Самой частой причиной возникновения мушек перед глазами являются паталогические изменения в стекловидном теле — помутнения. Стекловидном телом называют беловато-бесцветное вещество внутри глаза.
Оно имеет гелеобразную консистенцию и находится между хрусталиком глаза и сетчаткой.
В молодости стекловидное тело абсолютно прозрачно, но с возрастом (к 45-50 годам) в нем возникают небольшие помутнения, которые и кажутся летающими точками или мушками перед глазами.
Среди факторов, провоцирующих появление летающих мушек перед глазами, специалисты выделяют следующие:
Деструкцию стекловидного тела. Физиологическое старение стекловидного тела вместе с организмом приводят к деструктивным изменениям в нем. При этом часть клеток мутнеет и собирается в сгустки, видимые человеком при попадании внутрь глаза потоков света.
Травмы глаз. Серьезные травмы глаза могут сопровождаться внутриглазным кровотечением, при котором кровь попадет в стекловидное тело. Она становится причиной нарушения прозрачности стекловидного тела. При этом человек видит перед глазами пятна черного или коричневого цвета и ощущает значительное снижение остроты зрения.
Воспалительные процессы глаз. Воспалительные процессы глазных сред в некоторых случаях также ведут к помутнению стекловидного тела, что становится причиной появления перед глазами мушек.
Кроме того, мушки перед глазами могут быть следствием высокой степени миопии, изменений, вызванных диабетической ретинопатией, опухолями внутри глаза, а также мигренью или глазной мигренью.
Если мушки возникли перед глазами внезапно из-за травмы головы либо глаза и одновременно с ними, появилась боль в глазу, он покраснел и стал хуже видеть, необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Лечение
Лечение мушек перед глазами может требоваться не всегда, в зависимости от причины, вызывавшей проблему. Так, если появление мушек вызвано деструкцией стекловидного тела, и они практически не мешают зрению, поэтому специфического лечения не проводят.
Выявление выраженных помутнений в стекловидном теле, которые становятся причиной снижения качества зрения, может стать показанием для проведения операции витрэктомии. В процессе вмешательства часть стекловидного тела с помутнениями удаляется и замещается прозрачной стерильной жидкостью.
Если помутнения не большие, но, по мнению пациента, мешают нормально видеть, может быть рекомендован лазерный витреолизис. Это современный, безопасный метод, позволяющий избавиться от помутнений в стекловидном теле с применением лазера. Направленным лазерным излучением, хирург разрушает крупные сгустки в стекловидном теле. Они становятся мельче и перестают быть видны.
Профилактика
Каких-либо специфических методов профилактики появления перед глазами мушек нет. Однако следующие советы способны помочь избежать раннего их возникновения и надолго отодвинуть старение стекловидного тела. Итак, следует:
- Проходить регулярные осмотры у офтальмолога, особенно людям после 40 лет.
- Вести здоровый, активный образ жизни.
- Принимать витамины для глаз.
- Избегать травм глаз и головы.
Правда, если неприятность уже случилась и мушки перед глазами стали постоянным спутником зрения, не следует:
- Пытаться избавиться от них подручными средствами и заниматься самолечением.
- Оставаться надолго в согнутом положении с наклоненной вниз головой.
- Поднимать тяжести.
Необходимо помнить, что возникновение перед глазами мушек абсолютно безопасно только при деструкции стекловидного тела из-за возрастных его изменений.
Все остальные случаи требуют обязательной медицинской помощи врача-офтальмолога или других медицинских специалистов.
Чтобы исключить опасные для человека заболевания и состояния, при появлении мушек перед глазами лучше немедленно отправиться на консультацию к офтальмологу.
Пациенты нашей клиники имеют возможность пройти полное диагностическое обследование и получить консультацию опытных специалистов без утомительных очередей, в удобное для себя время. При необходимости в клинике будет оказана неотложная помощь или назначено адекватное лечение в соответствии с мировыми стандартами оказания медицинских услуг.
Паутина перед глазами. Энциклопедия болезней. МНТК "Микрохирургия глаза"
В глазу пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено прозрачной желеподобной субстанцией, называемой стекловидным телом. У новорожденных стекловидное тело имеет однородную структуру и плотно прилежит к сетчатке.
По мере общего старения организма стекловидное тело разделяется на две фракции — жидкую (практически воду) и волокнистую, образованную склеенными между собой белковыми молекулами — и отслаивается от сетчатки.
Этот процесс очень распространен, обычно не опасен и называется отслойкой стекловидного тела.
Человек может ощущать эту отслойку, замечая мушки (плавающие помутнения) и молнии (яркие вспышки света, часто сбоку) перед глазами. Мушки вызваны тем, что непрозрачные волокна стекловидного тела бросают тень на сетчатку.
Молнии появляются в результате тяг, которые оказывает отслаивающееся стекловидное тело на сетчатку в местах их плотного прикрепления.
Фоторецепторы сетчатки в этой области воспринимают механическое раздражение как яркую вспышку света, что пациент и ощущает.
Существуют и более опасные причины появления мушек и молний. Разрывы и отслойка сетчатки, инфекция, воспаление, кровотечение или травма, например, удар в голову, могут вызвать появление мушек и молний.
Иногда вспышки молний перед глазами могут вызываться неврологическими расстройствами, такими как мигрень.
При мигрени вспышки света видны перед обоими глазами за несколько минут до начала сильной и продолжительной головной боли.
Признаки (симптомы)
- Черные точки или паутинки, которые плавают вместе или поодиночке в поле зрения, колышутся при движении глазами
- Вспышки света, похожие на молнии, которые наиболее заметны при взгляде на однородный фон, например, ясное небо
Симптомы, которые могут быть признаком более серьезного состояния
- Резкое ухудшение зрения наряду с молниями и мушками
- Занавеска, которая закрывает часть или все поле зрения перед одним глазом
- Резкое увеличение числа плавающих помутнений
Диагностика
Немедленно обратитесь к офтальмологу, если обнаружите резкое появление большого количества мушек, новых вспышек, занавески, закрывающей зрение. Доктор при помощи капель расширит зрачки и обследует стекловидное тело и сетчатку при помощи офтальмоскопа и щелевой лампы со специальной линзой.
Лечение
Отслойка стекловидного тела сама по себе практически никогда не требует лечения, тем более операции, поскольку со временем (недели-месяцы) помехи со стороны мушек становятся меньше по мере того, как они спускаются ниже оптической оси. Только в случае значительного снижения зрения оперативное лечение может быть оправдано. В таких случаях производится хирургическое удаление стекловидного тела — витрэктомия.
Если причина появления мушек и молний кроется не в отслойке стекловидного тела, может понадобиться хирургическая операция.
Активно контролируйте свое зрение
Очень важно периодически проверять зрение каждого глаза в отдельности. Многие глазные болезни могут быть выявлены рано простым сравнением зрения между глазами. Слишком часто бывает так, что человек замечает существенное ухудшение зрение на один глаз при здоровом втором глазе только через некоторое время. Это уменьшает шансы на успешное лечение.
- Чтобы проверить зрение:
- 1. Закройте один глаз и посмотрите на какую-нибудь точку прямо перед собой
- 2. Оцените качество своего центрального и периферического зрения, обращая внимание на изменения, произошедшие со времени предыдущей проверки
- 3. Проверьте наличие помех и занавесок на периферии поля зрения
- 4. Обратите внимание на мушки и молнии
- 5. При наличии симптомов оцените их продолжительность и выраженность
- 6. Закройте другой глаз и повторите то же самое с ним
- Сообщите появление новых симптомов своему офтальмологу
Почему в глазах появляются вспышки как молнии? О каких патологиях они говорят?
- При определенных нарушениях офтальмологического характера у пациентов возникает ощущение, будто перед глазами мелькают вспышки.
- Такой эффект иногда может встречаться и у здоровых людей, но нормой это можно считать только если такие молнии носят разовый характер.
- В остальных случаях речь может идти о серьезных патологиях, которые нередко чреваты частичной или полной потерей зрения.
Как проявляются вспышки в глазах?
Под этим термином подразумеваются любые зрительные ощущения, эффекты или иллюзии, которые связаны не с воздействием на сетчатку света, а с изменениями, происходящими в тканях глаза.
Пациенты, которые посещают офтальмологов с жалобами на такое нарушение, часто описывают данные явления как разные образования света в виде огней, пятен, колец, зигзагов, молний, шаров и линий как при движении глаз, так и при просто открытых или закрытых глазах, при этом цвет таких объектов может быть разным. Так же вспышки могут быть яркими и умеренно яркими.
С точки зрения анатомии объяснить появление всплеска можно тем, что на нервные окончания глаза действуют раздражители, при воздействии которых световые рецепторы работают некорректно и подают в мозг соответствующие сигналы, преобразующиеся в такие вспышки.
Сиптом может затрагивать один или оба глаза одновременно, иногда пациент видит такие явления обоими глазами, но попеременно.
Причины вспышек в глазах
Но чаще всего это признак патологий разной степени серьезности, среди которых могут быть такие причины:
- Отслоение и разрывы сетчатки.
Молнии в этом случае появляются на начальной стадии такой патологии.Иногда в таких случаях одновременно наблюдается резкое ухудшение зрения, а перед глазами расстилается пелена или туман.
-
Мигрени.
Пациенты с таким расстройством отмечают, что данные явления в основном бывают либо в виде зигзагов, либо в виде разнообразных геометрических узоров. -
Заднее отслоение стекловидного тела глазного яблока.
Это тело, которое представляет собой желеобразный орган, крепится к сетчатке и располагается в центральной части глазного яблока.
С годами при развитии дистрофических процессов тканей это стекловидное тело уменьшается в размерах и смещается, отслаиваясь от сетчатки.
Но при этом полностью от нее не отсоединившись тянет за собой, что и вызывает раздражение рецепторов, передающих в мозг сигналы в виде вспышек.К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективных медикаментозных или оперативных методов лечения такой патологии.
-
Заболевания сосудистой системы.
Несмотря на то, что такая патология не связана с органами зрения, спазмы в сосудистой системе, приводящие к сбоям в кровообращении, могут влиять на кровеносную систему сетчатки глаза, что и приводит к фотопсии. -
Травмы головы.
Иногда повреждения головы приводят к нарушениям работы мозга или органов зрения, в результате чего фоторецепторы начинают работать нестабильно.В таких случаях явление может носить как временный, так и постоянный характер.
- Новообразования в головном мозге в области затылочной доли.Вспышки в таких ситуациях не исчезают на протяжение всей жизни.
- Любые воспалительные заболевания сетчатки глаза. В таком состоянии пациент видит не только молнии, но и туман перед глазами, а резкость зрения заметно снижается.
- В некоторых случаях вспышки возникают на фоне передозировки лекарственными препаратами, но это проблема неврологического и психиатрического, а не офтальмологического характера.
В некоторых случаях данные явления сопровождаются дополнительными симптомами или выглядят особым образом.
Вспышки в темноте или при закрытых глазах
По таким данным можно определить, что именно беспокоит пациента. Так, молниеобразные фотопсии говорят об отслойке сетчатки, а вспышки в темноте или при закрытых глазах – признак мигреней.
Вспышки в глазах при шейном остеохондрозе
- При отсутствии других проблем со здоровьем это объясняется тем, что при смещении шейных позвонков, которые являются одним из симптомов такого заболевания.
- Происходит защемление нервов, сосудов, капилляров и артерий, которые прямо или косвенно сообщаются с нервной и кровеносной системами органов зрения.
- В результате фоторецепторы глаза начинают подавать мнимые сигналы, которые трактуются мозгом как вспышки, и эти явления пациент может видеть одним или двумя глазами.
Лечение вспышек в глазах исходя из причин
- Это лишь симптом, который говорит о наличии основной патологии, и один из сигналов, который наряду с другими симптомами дает направление лечащему врачу в плане постановки диагноза.
- После прохождения полного комплекса диагностических мероприятий врач может предложить несколько вариантов лечения.
- При условии возникновения вспышек на фоне развития воспалительных процессов назначаются антибиотические препараты или кортикостероиды.
- Единственная альтернатива, которую предлагает современная медицина взамен устаревшего иссечения скальпелем – лазерная хирургия.
- При травмах головы лечения может и вовсе не потребоваться, если не брать в расчет необходимость зашивание ран, перевязок и других сопутствующих процедур, но это уже дело травматологов.
Опасность представляет само присутствие такого объекта в затылочной доле мозга, и вспышки даже после удаления опухоли обычно все равно остаются навсегда.
Не нужно сразу обращаться к врачу, если молнии случились несколько раз за несколько месяцев.
Возможно, дело в перенапряжении глаз или были какие-то непривычные физические нагрузки. Также причин для беспокойства нет, если вспышки длятся не дольше секунды.
Профилактика
- Единственный способ профилактики, который приемлем при появлении вспышек перед глазами – посещение офтальмолога, если такое явление стало проявляться регулярно.
- Самостоятельно оградиться и тем более избавиться от фотопсии невозможно.
- Но если вспышки не связаны с офтальмологическими заболеваниями и являются всего лишь следствием переутомления – можно только ограничить нагрузки (как физические, так и нагрузки на глаза).
Мушки перед глазами: причины и лечение
Среди дефектов зрения выделяется ощущение «мушек» в глазах — появление различных структур в поле зрения, перемещающихся вслед за движением глаза. План лечения такой симптоматики зависит от характера провоцирующего заболевания и направлен на восстановление нормального зрительного восприятия.
Общая характеристика симптома
Некоторые люди сталкиваются с неприятной симптоматикой — при зрительном контакте с различными фонами или объектами в поле зрения возникают своеобразные темные пятна. Эти структуры движутся совместно с перемещением глазного яблока и затрудняют зрительное восприятие, вызывают раздражение и провоцируют сильные головные боли. Пятна могут иметь несколько форм:
- точки;
- тонкие нити или нитяные клубки;
- черточки (червячки);
- зерна или узелки;
- снежинки;
- искры;
- блестящие молнии;
- золотой или серебряный дождь.
Темные структуры напоминают мелькание мушек или пыль в глазах. Особенно хорошо различимы эти явления на яркой однородной поверхности (светлое равномерное окрашивание поверхностей, снег, чистое дневное небо). Основной признак наличия патологии — мушки остаются неизменной формы на протяжении значительного отрезка времени и всегда видны в условиях хорошей освещенности.
Общепринятый термин определяет такие явления как «плавающие помутнения». Возникают они в результате деструктивных изменений в стекловидном теле и значительно снижают качество жизни пациентов. Патология не имеет возрастных рамок — такой симптомокомплекс может появиться в молодом и зрелом возрасте, охватывая как здоровых людей, так и больных с рядом провоцирующих заболеваний.
Особенности появления симптоматики
Патологическое появление плавающих помутнений связано с нарушением физиологического состояния стекловидного тела (СТ), которое заполняет полость между хрусталиком и сетчаткой.
В норме структура стекловидного тела представлена сетью коллагеновых волокон (каналы), пространство между которыми (цистерны) заполнено гелеобразным веществом.
В результате воздействия патогенных факторов происходит нарушение циркуляции жидкости в каналах и цистернах.
Симптомы деструкции стекловидного тела часто путают с временными оптическими эффектами.
Дестабилизация обменных процессов приводит к биохимической реакции, при которой коллагеновые волокна затвердевают./p>
Бегающие мушки появляются как следствие фиброваскулярной пролиферации, которая затрудняет преломление света на сетчатку глаза. Помимо циркуляторных нарушений, помутнения могут быть вызваны кристаллическими включениями солей некоторых металлов и холестерина.
Причины появления мушек
Причины появления симптоматики кроются в заболеваниях, которые провоцируют деструктивные процессы в стекловидном теле. Выделяют следующие патологии, для которых плавающие помутнения являются сопутствующим симптомом:
- возрастные изменения;
- сосудистые нарушения;
- нарушенные гормональные и метаболические процессы;
- травматические и постоперационные повреждения глаз и носа;
- травмы головного мозга;
- общее физическое истощение (дистрофия, астения);
- инфекционные и паразитарные болезни глаз;
- отслоение сетчатки;
- высокие психоэмоциональные нагрузки.
Помимо различных заболеваний, мушки летают при сильном токсическом отравлении или появляются как следствие радиационного воздействия.
Возрастные изменения
Самой распространенной причиной появления плавающих помутнений в зрелом возрасте являются деструктивные процессы в СТ, вызванные фиброзным процессом в коллагеновых волокнах.
После 55 лет уплотненные каналы постепенно теряют прозрачность, слипаются и образуют структурные переплетения, которые воспринимаются глазом как мушки.
Дополнительным процессом при возрастной деструкции стекловидного является разжижение физиологического вещества с образованием оптических пустот разной плотности. Разница преломления света в густой и жидкой среде воспринимается зрительным нервом как светящиеся молнии или вспышки.
В пожилом возрасте часто наблюдаются помутнения, которые характеризуются как серебряный или золотой дождь. Симптоматика проявляется следующими признаками:
- движущиеся точки, шарики или пластины;
- пятна могут иметь белый, коричневый или золотой цвет.
Эти сверкающие проявления вызваны избытком кристаллических солей кальция, магния и фосфора, а также гиперхолестеринемией (у тучных людей или страдающих патологиями гепатобилиарного тракта).
Офтальмологические патологии
Если перед глазами постоянно плавает ряд темных пятен, интенсивно проявляющихся на белом фоне или при хорошем освещении, это может быть следствием внутриглазных патологических процессов. Основной симптом деструкции стекловидного тела появляется при наличии следующих изменений:
- близорукость;
- миопия;
- катаракта;
- интраокулярная опухоль;
- отслойка заднего отдела стекловидного тела;
- гемофтальм;
- увеит;
- витрит;
- макулярный отек;
- загрязнения на роговичной оболочке.
Помимо заболеваний, структурные помутнения могут появляться после травматического разрыва сетчатки и в результате оперативного вмешательства на хрусталике, сетчатке и других отделах глаза.
Появление мушек может быть связано с воспалительными процессами, вызванными следующими возбудителями:
- бактериальные и вирусные инфекции (конъюнктивит, воспаление зрительного нерва, дакриоцистит);
- паразитарные инвазии, вызванные гельминтами и специфическими клещами (демодекоз, онхоцеркоз, цистицеркоз).
Если в поле зрения появились гусенички, палочки, белые точки или другие структурные явления, это свидетельствует об интенсивном течении воспалительного процесса и требует скорейшего лечения.
Сосудистые нарушения
Большая часть трудоспособного населения подвержена различным сосудистым заболеваниям. Течение сосудистых патологий сопровождается затруднением кровообращения. Нарушение нормального кровотока приводят к недостаточному питанию и гипоксическому голоданию тканей глазного яблока. Такие нарушения провоцируют изменение характеристик внутриглазной жидкости и повреждение сетчатой структуры СТ.
Мушки перед глазами при гипертонии могут иметь иной характер и относятся к элементам, возникающим при повышенной фоточувствительности.
Деструкция стекловидного тела возникает при наличии следующих патологий:
- дистрофические изменения сетчатки;
- артериальная гипертензия и гипотония;
- атеросклероз;
- остеохондроз (компрессия и дистрофические изменения сосудов);
- дисциркуляторные энтопические феномены.
Мушки, появившиеся в результате сосудистых патологий, отличает головная боль и болевой синдром в шейном отделе, шум в ушах. При некоторых патологиях это явление сопровождается периодическими головокружениями, особенно при совершении резких движений.
Гормональные изменения
Мушки, которые быстро мелькают по направлению движения глаз и вызывают головокружение или тошноту, могут появляться во время беременности. Период вынашивания ребенка сопровождается рядом интенсивных гормональных изменений, увеличивается нагрузка на сосуды, в том числе и те, которые питают глаза. Эти факторы способствуют развитию деструктивных изменений в сетчатке и стекловидном теле.
Мушки перед глазами при беременности могут предупреждать о начале отслоения сетчатки, если резко возникают перед глазами и сопровождаются вспышками.
В ряде случаев симптоматика плавающих помутнений развивается в процессе формирования организма.
Мушки, на которых невозможно сосредоточиться, характерны для пубертатного периода, когда скорость роста гладкой мускулатуры сосудов немного ниже, чем скорость формирования скелетных мышц.
Эта разница приводит к гипоксическому голоданию и замедлению формирования коллагеновых каналов внутри стекловидного тела.
Метаболические нарушения
Одно из заболеваний, которое возникает в результате нарушения метаболического обмена в каналах и цистернах стекловидного тела — диабетическая ретинопатия. При этой патологии плавающие помутнения мешают видеть как левым, так и правым глазом, свидетельствуя о интенсивном течении ангиопатии. Мушки оказывают дополнительную нагрузку в следующих областях:
- ухудшают уже поврежденное зрение;
- бегают вдоль пострадавшего участка СТ и мешают видеть четко.
Характерными признаками диабетического поражения глаз являются слабость и тошнота, которые усиливаются при гипер- или гипогликемических состояниях. Деструктивные зрительные симптомы обычно появляются на средней стадии необратимых изменений.
Физическое состояние
В процессе исследований состояния людей, подвергающихся регулярным высоким нагрузкам или находящихся на грани истощения, выявлено частое появление плавающих помутнений, выражающихся появлением постоянно присутствующих черных точек или пятен. Такое состояние вызвано следующими процессами:
- ускоренный метаболизм белка, который является строительным веществом для жидкого содержимого стекловидного тела;
- трофические изменения коллагеновых волокон, развивающиеся на фоне сокращения питательных веществ.
Особенно характерно такое состояние для мужчин, профессиональная деятельность которых связана с интенсивными физическими нагрузками. У женщин мушки в глазах чаще являются последствиями анорексической кахексии и истощения, вызванного эндокринной недостаточностью. Наличие вирусов СПИД и ВИЧ также являются факторами, негативно влияющими на общее физическое состояние.
Основные положения лечения
Целесообразность лечения, диагноз и подход к терапии плавающих помутнений определяются после проведения ряда диагностических процедур. Диагностика методом непрямой биомикроскопии с расширенными зрачками направлена на установление факторов, спровоцировавших развитие симптоматики.
Также применяют офтальмоскопию и дифференциальные методы, для уточнения характера и степени тяжести повреждений.
Чтобы избавиться от идиопатических плавающих помутнений (оптические пятна) лечения или профилактических мер не требуется — такие мушки пройдут самостоятельно.
План лечения зависит от факторов, провоцирующих появление мушек. В терапевтическом подходе нуждаются симптоматические проявления, которые долго не проходят и сопровождаются следующими проявлениями:
- эффект «занавески»;
- резкое снижение или потеря зрения.
Основное лечение направлено на устранение причин, вызвавших помутнения. Симптоматическое лечение помогает облегчить течение основных и сопутствующих признаков, стабилизирует физическое и психоэмоциональное состояние больного.
Подход к возрастным нарушениям
Возрастные изменения стекловидного тела характеризуются постепенной деградацией витрозиновых волокон, дестабилизацией гелеобразного вещества, отслойкой сетчатки и другими патологиями. В таблице приведены методы лечения возрастных помутнений, в зависимости от типа заболевания.
| Тип патологии | Методика восстановления |
| Отслоение сетчатки | Лазерная терапия аргоном на сетчатке |
| Отслоение сетчатки | Лазерная терапия аргоном на сетчатке |
| Включения холестерина | Таблетки для снижения холестерина Трайкор, Мертенил |
| Кровоизлияние без реабсорбции | Витрэктомия (иссечение СТ) |
| Полное разрушение структурных компонентов СТ | Витрэктомия |
Проведение лазерной терапии пожилым людям выполняют после оценки всех рисков (сахарный диабет, сопутствующая катаракта). В случае противопоказаний и отсутствии альтернативного лечения часть пациентов привыкает жить с плавающими помутнениями. Таким больным назначают паллиативную помощь (седативные лекарства, беседы с психологом).
Лечение офтальмологических патологий
Лечить мушки перед глазами, источником которых являются заболевания глаз, можно несколькими способами. Терапию проводят в следующих направлениях:
- Стимуляция восстановления функционального состава вещества стекловидного тела. Для восстановления коллагеновых волокон и гелеобразного вещества назначают гидролизованный коллаген, глицин, L-цистеин, кремний и витамин С.
- Восстановление отслоенной сетчатки. Чтобы убрать значительную отслойку сетчатки, необходимо проведение операции по восстановлению ее анатомического прилегания.
- Удаление катаракты. Поскольку мушки появляются в глазах при выраженной катаракте, выполняется хирургическая замена помутневшего хрусталика.
- Лечение инфекционных и паразитарных инвазий. Проводят антибактериальную, противогрибковую или противопаразитарную терапию с применением антимикробных средств, противогельминтных и других противопаразитарных лекарственных препаратов.
Успех лечения зависит от степени тяжести основного заболевания. На первичных этапах офтальмологических патологий допустимо полное избавление от плавающих помутнений. При усугубленном течении провоцирующих факторов после процедур возможны частичные проявления симптоматики.
Терапия сосудистых нарушений
Восстановление нормального функционального состояния стекловидного тела позволяет быстро избавиться от мушек в глазах, вызванных нарушением кровотока. В лечении сосудистых патологий используют ряд медикаментозных препаратов, физиолечение и комплекс лечебно-профилактических упражнений. Среди лекарственных препаратов выделяют следующие средства:
- высокоселективные -адреноблокаторы;
- витамины А, Е, D, С, группа В;
- минеральные комплексы;
- протеолитические ферменты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- диуретики;
- анионообменные смолы;
- сосудорасширяющие средства;
- миорелаксанты.
Терапевтический план строится на лечении основного провоцирующего фактора. Для симптоматического лечения назначают легкие седативные средства, направленные на восстановление психоэмоционального фона и снижение головной боли.
Профилактические меры
После того, как проведены диагностические мероприятия, при которых определяется спровоцировавшая мушки в глазах причина и назначается лечение, пациентам дают несколько общих рекомендаций:
- делать гимнастику для глаз, направленную на укрепление прилегающих мышц и снижение рисков развития патологий;
- соблюдать правила личной гигиены;
- упорядочить питание.
Соблюдение элементарных профилактических мер предотвращает развитие патологической симптоматики и положительно сказывается на физиологическом и функциональном состоянии глаз.
Значение симптомокомплекса в диагностике
Мушки в глазах представляют собой темные участки продолговатой, извилистой или округлой формы, которые находятся в поле зрения и становятся зрительной помехой при ярком освещении. Плавающие помутнения условно делят на два вида:
- Идиопатические мушки. Возникают при напряжении глаз во время прочтения книг, ненормированного пользования гаджетами или как оптическая иллюзия.
- Патологические пятна в поле зрения. Такие признаки относятся к диагностическим симптомам и позволяют дифференцировать деструктивные процессы в стекловидном теле.
Идиопатические помутнения не представляют опасности, так как в их образование вовлечены процессы фоточувствительности. Патологические мушки способствуют диагностированию основной патологии, спровоцировавшей деструкцию стекловидного тела.