Кружатся глаза — что делать при такой жалобе

Гимранов Ринат Фазылжанович Невролог, нейрофизиолог,  стаж — 33 года; Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

12 февраля, 2017 Обновлено: 9 сентября, 2021

Неприятные ощущения в области головы знакомы едва ли не каждому жителю Земли. Приступы сильного, резкого головокружения внутри головы, напоминающие по интенсивности состояние опьянения или при легкие неприятные ощущения при изменении положения тела хотя бы раз случались у каждого.

Как правило, вертиго – временное явление, которое спустя минуты проходит. Однако бывает, что подобный приступ – сигнал о развитии сложного тяжелого заболевания или даже критического состояния. Такого, которое требует немедленной медицинской помощи [1].

Изначально нужно разобраться, от чего бывает и с чем может быть связано сильное головокружение, почему возникают такие ощущения в области головы, что делать в такой ситуации и какой врач лечит чувство кружения.

Это один из самых распространенных симптомов, возникающих самостоятельно или под влиянием расстройств здоровья организма. Прежде чем решить, от чего и чем лечить человека, нужно понять признаком чего может быть системное или несистемное головокружение, и поставить диагноз.

Распространённые системные (затрагивающие вестибулярную систему организма) и несистемные причины:

1. реакция на некоторые лекарственные препараты [2];
2. пассивное курение, употребление никотина в каком-либо формате;
3. склонность к чрезмерному потреблению алкогольных напитков;
4. пониженное содержание глюкозы в крови, продолжительное голодание;
5. патология внутреннего и среднего уха, инфекции, воспаление, новообразования доброкачественные или злокачественные;
6. патология головного мозга: опухоли, нарушения кровообращения (инфаркт мозга) – это то, о чем говорит головокружение ночью во время сна;
7. травмы позвоночного столба, шейного его отдела;
8. остеохондроз позвоночника, нарушающий проходимость сосудов головного мозга;
9. анемия (малокровие) вследствие кровопотери, болезней организма;

1. физическая или психоэмоциональная усталость;
2. стресс, приступ панической атаки;
3. травмы головы, последствия перенесенных ЧМТ;
4. дегенеративные поражения, болезнь Паркинсона, Альцгеймера;

1. гормональные изменения у женщин в период полового созревания, определенных дней цикла, наступления беременности или менопаузы;
2. реакция на поездки на транспорте, аттракционы, морская болезнь (укачивание).

Всего известно 80 с лишним причин.

Установить, почему может постоянно, все время кружиться голова, когда закрываешь глаза, или иногда на протяжении нескольких дней периодически возникать чувство, что шатает при наклоне головы вниз, можно, если проверить весь организм. Хотя главное внимание, конечно, уделяется состоянию головного мозга.

Понять, что делать, если у человека сильно и часто кружится голова и шатает постоянно, когда он ложится или встает, можно, установив причину возникновения вертиго. Навести на правильную мысль, невролога способны сопутствующие приступу проявления.

Опасными симптомами считаются:

1. резкая повышенная потливость;
2. ощущение вращения тела в пространстве с потерей координации движений, падениями;
3. онемение лица и губ, нарушения речи;
4. сильный звон в ушах;
5. двоение в глазах;

1. взявшееся ниоткуда сильное чувство страха, чувство надвигающейся смерти;
2. потемнение в глазах или мелькание мушек;
3. головная боль в сочетании со рвотой, помрачением сознания;
4. резкое повышение артериального давления;
5. чувство, что вы начинаете задыхаться;
6. ощущение резкого похолодания в руках и ногах даже если вокруг жаркая погода.

О серьезности приступа говорит положение тела в пространстве. Если человек чувствует вертиго, но стоит вертикально, не держась за опору, скорее всего опасности нет.

В случае падения и невозможности встать, критически нужна неотложная медицинская помощь.

Не пытайтесь самостоятельно определить, что это может быть, когда несколько дней подряд или целый день резко кружится голова и ведет в сторону от движений, если начинаются резкие приступы [3].

Чтоб разобраться в ситуации, обратитесь к профессионалам.

Люди нередко задаются вопросом, к какому врачу обращаться, если при движении, смене положения тела, немного даже во сне или во время лежания кружится голова, не понимая, почему это происходит.

Очевидным решением станет поход к терапевту, который проведет предварительный осмотр и направит пациента на анализы, консультацию с врачом соответствующего профиля.

Диагностические мероприятия при очном визите по поводу головокружения:

• врачебный осмотр пациента и подробный опрос;
• консультации кардиолога, отоларинголога, офтальмолога;
• МРТ головного мозга;
• УЗИ сердца, электрокардиограмма, суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
• анализы крови, уровня гормонов;
• рентген, КТ шейного отдела позвоночника;

• изучение состояния сосудов, питающих мозг методом транскраниальной допплерографии;
• специализированные тесты, позволяющие выявить отклонения в работе вестибулярного аппарата [4].

Если каждый день, утром или вечером, или только иногда при наклоне все плывет перед глазами или без причины сильно кружится голова, как будто пьяная, человека шатает, то обращение к врачу не стоит откладывать. С большой вероятностью, имеет место серьезное заболевание.

Решая, к какому врачу обращаться, чтобы найти лечение от длительного или постоянного, частого или легкого головокружения, не имеющего других симптомов, с неизвестной причиной происхождения, опирайтесь на профессионализм доктора.

Избавить человека от вертиго можно, но для этого нужно выявить и устранить его причину. Результат показывает комплексный подход: комбинация медикаментозного и нелекарственного компонентов. Схема составляется для каждого пациента, по результатам обследования.

В зависимости от того, чем именно вызвано недомогание, назначаются лекарственные препараты разнонаправленного действия:

• улучшающие кровоснабжение мозга, расширяющие сосуды и разжижающие кровь, для того чтобы мозг получал необходимое количество кислорода;
• ноотропные препараты, активирующие резервы нейронов;
• заместительная гормональная терапия в случае эндокринных болезней и расстройств;
• седативные препараты при выявлении психогенного головокружения.

В дополнение к лекарствам, врач может назначить:

• сеансы массажа, направленные на воротниковую зону и шею, улучшая кровоснабжение мозга;
• физиотерапевтические процедуры – лазеротерапия, магнитотерапия вихревыми полями;
• мануальную терапию и другие подобные практики;
• рефлексотерапию, иглоукалывание;

• комплексы лечебной физкультуры, составленные с учетом выявленной патологии, состояния пациента.

Только после тщательного изучения врачом, можно понять, что такое ваше головокружение и отчего оно происходит. А значит, – подобрать правильное лечение, которое не навредит [5]. Поэтому очень опасно при таких симптомах заниматься самолечением.

В отдельных случаях консервативное лечение не дает ожидаемого результата. Тогда пациенту назначают операцию, если дефект можно исправить таким путем.

Приступ плохого самочувствия может застать человека в любой момент. Главное – не запаниковать и попробовать самостоятельно себе помочь:

• Отойдите от людей, особенно если приступ случился в месте их скопления и активного перемещения.
• Зафиксируйте взгляд на неподвижном объекте или наклонитесь к коленям. Дождитесь ослабления симптомов, потом вставайте.
• Присядьте, выбрав место с постоянным доступом свежего или кондиционированного воздуха.

• Попробуйте понять, от чего начала сильно кружиться и плыть голова на несколько секунд, постоянно или периодически возникает такое состояние, что может стать причиной ухудшения состояния.
• Выпейте несколько глотков холодной воды. При необходимости, смочите ею лицо.
• Съешьте что-нибудь сладкое, если возникло ощущение, что голова как будто кружится, но не кружится. Возможно, у вас возник недостаток глюкозы.
• Постарайтесь не совершать резких движений после приступа. Идите плавно и медленно, не наклоняя голову.

Подробнее почитать о мерах самопомощи при головокружении, можно в отдельной статье на сайте Клиники.

Если вы стали свидетелем, когда у другого человека сильно кружится голова, его постоянно шатает при резких движениях, тогда попытайтесь выяснить, от чего это может быть, чтобы решить, что делать, если рядом не окажется врача.

Такого человека нужно вывести из толпы, усадить и дать пространство для того, чтобы ему легче дышалось. Оценив состояние сознания, принимайте решение – вызывать ли скорую помощь.

Неотложное медицинское вмешательство необходимо человеку, почувствовавшему головокружение, в таких ситуациях:

1. Выраженное проявление симптома, мешающее действовать и передвигаться.
2. Если во время приступа у человека нарушилось зрение.
3. Появилось чувство тошноты, рвота.
4. Произошла потеря сознания.
5. При потере чувствительности в одной или нескольких конечностях.

1. Если черты лица резко исказились и человек не может избавиться от гримасы. Признак инсульта – непроизвольное опущение одного века, угла рта.
2. Когда возникло чувство удушья, боли в области грудной клетки.
3. Если у человека дрожат руки и ноги, он чрезмерно потеет, у него учащено сердцебиение.

Быстрая реакция окружающих и вызов скорой помощи в данных случаях – залог жизни и будущего здоровья человека [6].

Когда для кружения головы не выявлено патологической причины, вернуть себя в норму можно без сложных средств. А ежедневное соблюдение ряда советов, поможет не задаваться вопросом, что делать, если резко закружилась голова, и почему это случилось.

Рекомендуемые профилактические меры:

• Ограничить употребление поваренной соли и напитков, содержащих кофеин. Отказаться стоит не только от всех видов кофе, но и от энергетиков.
• Сократить употребление алкогольных напитков.
• Отказаться от курения, любого варианта поступления никотина в организм. Речь не только о сигаретах, но и об устройствах, нагревающих табак, вейпах, снюсах и прочих составах.
• Создать условия для хорошего сна, так как инсомния (бессонница) может приводить к хроническому вертиго. Использовать ортопедический матрас и подушки.

• Включить спорт в ежедневное расписание. Помогает, когда синдром головокружения возникает при наклоне, без других симптомов, и долго не проходит. Полезно будет ежедневно делать любительские комплексы упражнений, регулярно посещать бассейн.

• Нормализовать питание. Привести в баланс суточную потребность и поступление питательных веществ, витаминов, минералов. Следовать норме каждый день, не сокращая ее и не перебарщивая.
• Избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных, интеллектуальных нагрузок.
• Нормализовать режим работы и отдыха. Спите ежедневно по 8 часов ночью. Пробыв без сна, будет сложно осознать свою проблему. Например, как понять, что кружится голова и что сделать, чтобы она не кружилась.
• Хотя бы раз в год проходить обследование у врача и следить за своим здоровьем, не допускать затяжных болезней.

Соблюдая эти простые правила, вы не только избавитесь от неприятных симптомов, но и значительно улучшите качество жизни, свой внешний вид, почувствуете себя более счастливым человеком.

Если возникают приступы неустойчивости, можно проконсультироваться с опытным неврологом без поездки. Для этого воспользуйтесь сервисом онлайн-консультации Клиники Восстановительной неврологии.

У наших пациентов с патологией нервной системы и позвоночника часто наблюдаются головокружения.

Попытки устранить это симптом без лечения основного заболевания практически не дают существенных положительных эффектов.

Поэтому мы применяем комплексный подход в терапии, после всестороннего обследования больного. Также мы обращаем внимание на профилактику заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы, позвоночника.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Врач невролог рассказал, почему кружится голова и что с этим делать | Читайте в журнале Столетник

Наш эксперт: Артур Викторович ФАДЕЕВ, врач невролог, кандидат медицинских наук, медицинский центр Президент-МЕД, стаж практической работы 22 года.

Головокружение — одна из самых сложных проблем в практике невролога. И в то же время именно с проблемой головокружений пациенты обращаются чаще всего.

Существуют разные определения понятия головокружение. Его можно описать как ощущение нарушенной ориентации тела в пространстве.

Часто головокружение сопровождается тошнотой, рвотой, неустойчивостью при ходьбе, бледностью кожных покровов, учащением сердечного ритма и т.д.

Для правильного лечения головокружения крайне важно установить правильный диагноз, найдя истинную причину, почему у человека кружится голова.

Кстати, по статистике…

…около 30% пожилых людей в возрасте старше 65 лет жалуются на головокружение, а у людей старше 75 лет — это самая частая жалоба на приема у врача. Почему у пожилых кружится голова, также рассказывает эксперт в этом материале.

 Источник:shutterstock.com

Головокружение – это симптом, а не болезнь

Диагноза «головокружение» в официальной классификации болезней, принятой в мире, не существует. Головокружение — это только симптом, при котором организм «неправильно» воспринимает положение тела в пространстве (нарушена пространственная ориентация).

Все основные причины такого состояния грубо можно разделить на две.

Первая причина – это нарушение восприятия и проведения информации о положении тела в пространстве, при котором вестибулярный аппарат одной половины тела представляет данные, не соответствующие данным второй половины тела.

В этом случае поражаются рецепторы и нервы, идущие от рецепторов к головному мозгу.

В этом чаще всего заключается ответ на такие вопросы, как «почему кружится голова, когда ложишься или встаешь», «почему кружится голова, когда резко встаешь», «почему кружится голова при наклоне», «почему при повороте головы кружится голова», «почему кружится голова, когда встаешь с кровати» и т.п.

И вторая причина — это поражение центральных отделов вестибулярного аппарата, где, собственно, и формируется ощущение положения тела в пространстве.

Почему кружится голова и закладывает уши: причины

Положение тела в пространстве воспринимается рядом образований, называемых рецепторами. Основной рецептор чувства равновесия и положения тела в пространстве находится во внутреннем ухе, поражение которого приводит к тяжелым головокружениям.

В связи с этим, в частности, такие заболевание ушей как непроходимости евстахиевой трубы, различные осложненные отиты, «закупорка» внутренней слуховой артерии и даже скопление ушной серы в наружном слуховом проходе могут быть причиной развития головокружения.

• Источник: shutterstock.com
• Поражение нерва, несущего информацию от «вестибулярного» рецептора, зачастую дополнительно привносит такие симптомы, как снижение слуха и ощущение шума в ушах.
• Как дифференцировать этот тип головокружения?
• Если кружится голова и одновременно закладывает уши, потребуется консультация невролога, лора, отоневролога, а также проведение ряда специальных тестов:     

• аудиометрии,
•  стабилометрии,
•  электронистагмографии,
•  теста на слуховые вызванные потенциалы,
•  колориметрического теста и т.д.

Все названные тесты являются обязательными, а не вспомогательными при постановке диагноза.

Почему болит голова и кружится

Центральные отделы, воспринимающие положение тела в пространстве, расположены в продолговатом мозге, мозжечке и в височной области коры головного мозга. Заболевания, сопровождающиеся поражением этих отделов, также приводят к развитию головокружения. 

Источник: shutterstock.com

Например, аура при эпилепсии или мигрени может восприниматься как головокружение в связи с поражением височной области коры головного мозга. Вопрос «почему резко кружится голова» важно как можно быстрее донести до врача невролога.

Дело в том, что резкое головокружение также может быть симптомом инфаркта мозжечка, которое имеет место при кровоизлиянии в мозжечок. При поражении ствола мозга, например, опухоли IV желудочка, часто возникают головокружения, провоцируемые изменением положения тела или внезапным движением головы.

Эти симптомы очень важно донести до врача! Именно на их основе врач начнет диагностический поиск.

Снижение кровоснабжения продолговатого мозга, например, при выраженном атеросклерозе позвоночных артерий или резком падении артериального давления различной природы, может приводить не только к головокружениям, но и обморочным состояниям. В связи с этим в качестве дополнительных исследований назначаются:  

• МРТ головного мозга,
•  развернутый анализ крови на свертываемость (коагулограмма),
•  общий анализ крови,
•  электроэнцефалография.

Иногда требуется консультация кардиолога и нейрохирурга.

Источник: shutterstock.com

Головокружения «глазной» природы

Существуют и другие причины развития головокружения. Например, головокружение «глазной природы», которое может возникнуть у здоровых людей как следствие необычной зрительной стимуляции.

Примером подобного рода служит головокружение на высоте и при взгляде на быстро проносящийся поезд. Паралич одной или более наружных мышц глаза иногда тоже +сопровождается головокружением.

Оно возникает вследствие дезориентации в результате неправильной проекции полей зрения. При данных нарушениях консультация офтальмолога является обязательной.

Психогенные головокружения   

Психогенное головокружение (тимопатическое головокружение) описывается как смутное чувство неустойчивости, неясности в голове, слабости. Пациенты часто задают вопрос «почему кружится голова и есть слабость». Неврологу важно связать эти два симптома воедино.

Головокружения со слабостью чаще всего связаны с эмоциональными нарушениями, учащенным дыханием (в частности, при тревожных состояниях), что может потребовать дополнительной коррекции врачом-психиатром, назначения препаратов соответствующего профиля, которые корректируют эмоциональный фон, снижают тревожность, в частности, антидепрессантов.

Головокружения, связанные с поражением связей между отделами мозга

Бывают ситуации, когда головокружение длится на постоянной основе, в лежачем положении.

Или начинается, когда перед глазами возникают движущиеся объекты (например, качаются ветви дерева на ветру) – этого бывает достаточно, чтобы человек испытал сильное головокружение.

Существует ряд заболеваний, при которых поражаются связи между различными отделами головного мозга (например, рассеянный склероз), а также врожденные заболевания (например, аномалия Арнольда-Киари). 

Источник: shutterstock.com

В данных случаях желательно сделать МРТ головного мозга с контрастом, посмотреть, есть ли свежие очаги в мозгу, в случае необходимости, провести коррекцию лечения рассеянного склероза, замену препарата ПИТРС.

Лучше, если этим займутся неврологи, специализирующиеся на лечении рассеянного склероза.

Во многих регионах России есть центры рассеянного склероза, куда пациента должен направить невролог, к которому больной обратился в поликлинике по месту жительства.

Какие лекарственные препараты могут вызывать головокружение?

При описании головокружения нельзя обойти вопрос влияния ряда препаратов на развитие данного симптома. Противосудорожные препараты, салицилаты, аминогликозиды, некоторые группы психотропных препаратов и т.д.

являются неполным перечнем тех веществ, которые способны вызывать головокружение.

Обязательно читайте аннотацию к назначенному препарату, если в ней указано, что лекарство может вызвать головокружение в качестве побочного действия, лучше остаться дома, по крайней мере, в первый день приема препарата, и уж точно не садиться за руль.

Диагностика головокружений

Как уже поняли читатели, в развитии головокружения принимает участие огромное количество различных факторов: от врожденных особенностей до самого широкого круга приобретенных заболеваний. В связи с этим диагностический поиск может занимать значительный период времени и потребовать привлечения множества специалистов.

Обязательные диагностические методы при головокружении

Диагностический поиск при головокружениях начинается с посещения невролога. Учитывая, что причинами головокружения могут быть, в том числе, опасные для жизни состояния, зачастую приходится проводить широкий спектр исследований.

К основным можно отнести следующие:

• МРТ головного мозга. Опухоли, различные аномалии развития мозга и его сосудистой системы, воспаления и другие органические изменения в области мозговой части черепа и головного мозга выявляются с помощью данного метода диагностики. Важно отметить, что иногда, по результатам исследования, приходится дополнительно прибегать к МР-ангиографии (исследование сосудов головного мозга), а также МРТ с применением контраста, если полученные результаты вызывают сомнения.

Источник: shutterstock.com

•  Консультация ЛОР-врача. При любых подозрениях на патологию уха, горла и/или носа, или частых заболеваниях ЛОР-органов консультация ЛОР-врача является обязательной. При снижении слуха дополнительно назначают аудиометрию и тест на слуховые вызванные потенциалы.

•  Консультация отоневролога. Отоневролог — это, чаще всего, ЛОР-врач, прицельно занимающийся вопросами головокружения. Отоневролог не только осматривает пациента, но и проводит целый ряд проб, направленных на выявление нарушения функции внутреннего уха. В частности, колориметрическую пробу, стабилометрию, электронистагмографию и т.д. По результатам его обследования можно судить о наличии или отсутствии патологии самого внутреннего уха.

• Выявление патологии сосудов шеи и головы. При этом назначаются ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы для исключения атеросклеротических бляшек; анализ крови для определения липидного спектра и выявления уровня атерогенности; в ряде случаев — МРТ шейного отдела позвоночника для исключения состояний, приводящих в т.ч. к компрессии позвоночных артерий.

•          Проверка различных аспектов зрения. 

Источник: shutterstock.com  Учитывая, что патология зрения также может быть причиной головокружения или являться симптомом других заболеваний (например, рассеянного склероза), рекомендуется консультация офтальмолога, включающая определение полей зрения, анализ состояния глазного дна. Невролог может назначить исследование зрительных потенциалов – оно имеет важное диагностическое значение, но проводится в небольшом количестве специализированных клиник, как правило, на коммерческой основе.

Исследование головокружений, сопровождающихся обмороками или предобморочными состояниями

Источник: shutterstock.com

Помимо определения состояния сосудистой системы головы и шеи, необходимо исключить патологию сердца, а также иные состояния, приводящие к потере сознания. В связи с этим проводится консультация кардиолога, при необходимости назначается ЭКГ, холтеровское мониторирование артериального давления и пульса. Кроме того, если есть подозрение на эпилептическую природу обмороков, проводится ЭЭГ и/или видео-ЭЭГ мониторирование с нагрузками для выявления возможного очага эпилептоидной активности.

1. Обнаружение редких причин головокружения (психогенной, лекарственной) требует консультации профильных специалистов для уточнения диагноза и проведения адекватной терапии, возможно, коррекции схемы лечения основного заболевания с исключением препаратов, которые вызывают головокружения.
2. Данный перечень исследований может оказаться не полным, учитывая, что каждый специалист, привлеченный к диагностическому поиску, может дополнительно назначить комплекс дообследований с учетом выявленных изменений.
3. Татьяна Гольцман

Головокружение: обзор всех причин и лечение

Головокружение или вертиго – это состояние, возникающее у большинства людей.Если это происходит часто, то оно оказывает негативное влияние на жизнь и может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Человеку с головокружением кажется, создается ощущение, что его тело или предметы вокруг него движутся. это дезориентирует в пространстве, приводит к падению.

Во время обращения к врачам, человек рассказывает о том, что у него возникает ощущение потери контроля над положением своего тела в пространстве. 

Жалобы на головокружение могут сопровождаться следующими симптомами: утомляемость, слабость, беспокойство, могут возникать проблемы удержанием равновесия. В такой ситуации на первый план выдвигается определение состояние организма и тех причин, которые провоцируют проявление дисфункции. 

Виды головокружений

Всего принято выделять два основных вида вертиго: вестибулярное и невестибулярное.

Первый вид представляет собой головокружение, основной причиной которого являются проблемы в работе вестибулярного аппарата.

Второй вид возникает из-за нарушения функционирования органа, систем организма или после получения травм. Также, спровоцировать такое головокружение могут проблемы психологического характера, нарушения в работе нервной системы.

Головокружение: причины

Такое состояние возможно у каждого человека. Оно может проявляться на фоне патологий. Головокружение может быть в качестве основного проявления болезни, или же как симптом, характерный для некоторых заболеваний. 

Также, головокружение может быть вызвано сдвигами в нормальной работе организма, это своеобразная реакция на происходящие изменения. 

Среди причин, провоцирующих возникновение головокружение, можно выделить:

• Проблемы в работе вестибулярного анализатора;
• Заболевания внутренних органов;
• Нарушения в функционировании органов зрения;
• Заболевания шейного отдела позвоночника;
• Нарушение процессов кровообращение в мозге.

Головокружение, проявляющееся из-за проблем с внутренними органами

Если у человека проявляется головокружение на регулярной основе, то это может свидетельствовать о наличии проблем с сердцем, сосудами, и другими органами.

Чаще всего слабость и головокружение могут быть вызваны:

• Патологическими состояниями сердечной мышцы:
• Инфарктом миокарда;
• Кардиомиопатией;
• Пороками сердца;
• Постуральной гипотензией (изменение положение тела приводит к тому, что у человека понижается давление);
• Повышенной легочной вентиляцией, проявляющейся из-за проблем с нервной системой;
• Анемией;
• Сахарным диабетом;
• Инфекциями;
• Воздействием отдельных лекарственных препаратов.

Головокружение при давлении (чаще при пониженном) возникает у людей всех возрастов. Это может происходить довольно часто, человек испытывает постоянный дискомфорт. Необходимо записаться к врачу кардиологу для работы над проблемой.

Головокружение, возникающее из-за проблем в работе органов зрения

Способность человека поддерживать равновесие во многом зависит от нормальной работы органов зрения. Нарушения же зачастую приводят к возникновению головокружения.

Среди патологий глаз, которые могут провоцировать проявление симптома, можно выделить:

• Неправильное расположение зрительной оси (косоглазие);
• Нистагм (неподконтрольные движения глазного яблока);
• Глаукома;
• Катаракта;
• Падение зрения;
• Астигматизм;
• Диплопия (раздвоение изображения одного объекта).

Головокружение, спровоцированное заболеваниями шейного отдела позвоночника (ШОП)

Патологии ШОП могут провоцировать возникновение головокружения. Если человек получил травму или много времени проводит в одном положении, то у него повышается вероятность развития аномальных состояний. Головокружение при остеохондрозе – это распространенное явление, с которым сталкиваются многие люди.

Нарушение кровообращения мозга – причина возникновения головокружений

Сильное головокружение может быть вызвано нарушением кровообращения мозга. Если кровоснабжение головного мозга нарушено, возникает гипоксия (недостаток кислорода).

Принято выделять несколько типов нарушения кровообращения мозга:

• Острое состояние. Проявляется в виде инсульта, необходимо в срочном порядке вызвать врача;
• Острое состояние, проявляющееся в виде нарушения кровообращения мозга по ишемическому типу. После этого организм может самостоятельно стабилизировать состояние. В среднем приступ длится несколько минут. За 24 часа состояние человека нормализуется, пропадает головокружение;
• Хроническое состояние, в такой ситуации наблюдается медленное прогрессирование заболевания.

Физиологическое головокружение

В некоторых случаях головокружение может выступать в качестве одного из способов реагирования организма на раздражители. Такое состояние может быть вызвано следующими факторами:

• Стремительные движения;
• Тревога, панические атаки, испуг, сопровождающиеся резким повышением уровня гормонов стресса в крови;
• Дефицит кислорода, являющийся следствием низкого уровня железа в крови;
• Чрезмерная работа легких, приводящая к перенасыщению организма кислородом;
• Гипогликемия – истощение организма, вызванное дефицитом глюкозы;
• Вертиго, возникающее из-за того, что женщина находится в положении;
• Климактерический синдром.

Конечно, если неприятные ощущения продолжаются длительное время, необходимо отправиться на прием терапевта и рассказать все факты, чтобы можно было избрать наиболее короткий и эффективный путь к исцелению.

Головокружения, проявляющиеся как вторичный признак патологий

Среди таких диагнозов можно выделить:

• Проблемы с внутренним ухом. Эти заболевания затрудняют процесс распознавания импульсов, передаваемые вестибулярным и слуховым аппаратом в мозг;
• Грыжа в шейном отделе позвоночника снижает пропускную способность сосудов, что приводит к возникновению нарушений кровообращения;
• Гипоксия, возникающая после инсульта, тромбоза или ишемии;
• Головная боль и приступы головокружения;
• Опухоли мозга.

В каких ситуациях нужно срочно посетить кабинет врача?

Если у человека возникает головокружение, боли ему нужно срочно обратиться за помощью к врачу, особенно если состояние усугубляется симптомами:

• Тошнота и рвота на регулярной основе;
• Сильные головные боли;
• Обмороки;
• Быстрое сердцебиение, болевые ощущения за грудиной, дрожь в руках и ногах, повышенная потливость, трудности в совершении вдоха;
• Проблемы с чувствительностью. Слабость в разных частях тела, лице, конечностях.

Если у человека проявились эти симптомы, то ему нужно в экстренном порядке обратиться за помощью к специалисту.

Какие врачи занимаются лечением головокружения?

С учетом того факта, что головокружение является симптомом, характерным для большого количества заболеваний, то рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза выдаст направление к необходимому специалисту.

Диагностика головокружения.

Чтобы узнать диагноз, который вызывает патологическое состояние, нужно обратиться в медицинский центр, к терапевту.

Специалист проводит комплексную диагностику, в рамках которой пациент проходит ряд исследований, полученная информация позволяет сформировать представление о его состоянии и поставить диагноз.

Количество исследований зависит от представленных пациентом фактов и направлено на  выявление истинной причины.

Исходя из опыта, мы начинаем с взятия анализов крови, в том числе на сахар, УЗИ ШОП, сердца, делаем энцефалограмму. Это позволяет довольно точно исключить самые опасные болезни при которых наблюдается головокружение.

Н3 Головокружение: лечение

Многие люди задаются вопросом: «Что делать, если кружится голова?», так такое состояние очень болезненно и не позволяет жить полноценной жизнью.

В первую очередь, нужно посетить терапевта, специалист проведет комплексную диагностику, составит план лечения для решения проблемы пациента.

Лечение может быть реализовано консервативно, экстренно или посредством хирургического вмешательства, выбор конкретного способа зависит от специфики ситуации конкретного пациента.

Лечение включает в себя прием медикаментов, прохождение процедур, физические нагрузки, корректировку питания. 

Записаться к неврологу можно на нашем сайте, выбрав подходящий день и время для посещения кабинета специалиста. В нашем медицинском центре Гераци работают все узкие специалисты, которые правильно поставят диагноз и определят оптимальный курс лечения для избавления от головокружения и решению имеющихся проблем со здоровьем.

Записаться и уточнить стоимость приема любого из специалистов можно по телефону круглосуточной горячей линии: +7 (863) 333-20-11.

Смотрите видео с Владимиром Парфёновым — доктором медицинских наук, заведующим кафедрой нервных болезней и нейрохирургии ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

Головокружение — 10 возможных причин, диагностика и лечение головокружения у женщин, мужчин

Головокружение не является самостоятельной патологией, это симптом, который сигнализирует о сбоях в организме. Существует более 80 болезней, при которых может кружиться голова. Поэтому при частых приступах необходимо посетить врача, пройти обследование.

Виды головокружения

В медицине головокружение называется вертиго. Это ошибочное ощущение, при котором кажется, что окружающие предметы двигаются, меняют свое местоположение. Приступ возникает при сбое в передаче импульсов от вестибулярного аппарата к нервным окончаниям головного мозга.

Выделяют 5 видов вертиго:

• Системное — возникает при дисфункции вестибулярного аппарата.
• Обморок или предобморочное состояние. Сильно кружится голова, появляется тошнота и слабость, обильно выделяется пот, кожа бледнеет.
• Психогенное. Одно из проявлений тяжелых депрессивных состояний, конверсионных и тревожных расстройств. Возникают ощущения, схожие с опьянением, в голове туман и тяжесть.
• Цервикогенное. Вертиго в комплексе с болью в мышцах шеи при движении — признак болезней шейного отдела позвоночника.
• Нарушение равновесия. Проявляется только в вертикальном положении. Возникает при парезе, дискоординации, осциллопсии.

Распространенные причины головокружения

Одна из частых причин — доброкачественное пароксизмальное головокружение. Возникает после ЧМТ, среднего отита, на фоне интоксикации или вирусных инфекций. Приступ возникает при резкой смене положения тела, длится несколько секунд или минут.

Почему кружится голова:

• Вертебро-базилярная недостаточность. Нарушение функций головного мозга обратимого характера. Возникает при нарушении мозгового кровообращения. Приступ кратковременный, возникает внезапно, сопровождается потерей равновесия, тошнотой, возникают проблемы с речью, в глазах двоится.
• Болезнь Меньера. Голова кружится из-за увеличения объема жидкости во внутреннем ухе. Признаки — шум, ощущение распирания в ухе, временное ухудшение слуха.
• Вестибулярный нейронит. Одно из осложнений вирусных инфекций или лекарственной интоксикации. Приступы внезапного головокружения сопровождаются рвотой, предобморочным состоянием. Дискомфорт усиливается при любом движении головой.
• Головокружение при мигрени. Головокружение, тошнота, повышенная восприимчивость к звукам и свету — эти признаки часто появляются до головной боли.
• Инсульт. Головокружение — один из первых признаков опасного состояния. Нарушается речь и координация, наблюдается сильная внезапная усталость. Требуется незамедлительная помощь врача.

Другие причины

Голова может кружиться при следующих заболеваниях:

1. Лабиринтит. Приступы головокружения продолжительные, ухудшается слух, повышается температура, тошнит.
2. Хроническая цереброваскулярная недостаточность — нарушение мозгового кровообращения при гипертонии, сахарном диабете, ожирении, алкоголизме, курении. Из-за сужения мелких артерий развивается ишемия. Признаки — головная боль, шум в ушах, головокружение.
3. Травмы головного мозга, шеи, позвоночника. Голова кружится при сдавливании или повреждении сосудов, отеке. Помимо головокружения беспокоит тошнота, рвота, болит голова, нарушаются некоторые рефлексы.
4. Опухоли головного мозга. Приступы головокружения различной интенсивности и продолжительности сопровождаются головной болью, нарушением координации и равновесия, снижением чувствительности в определенных участках тела.
5. Отит — воспалительный процесс в ухе часто диагностируют у детей. Симптомы — постоянная ноющая боль в ухе, цефалгия, слабость, повышенная температура. Заболевание часто переходит в хроническую форму, может стать причиной ухудшения слуха, менингита, абсцесса мозга.
6. Анемия. Частая причины вертиго у женщин, особенно во время беременности, в пубертатном возрасте. Кожа бледнеет, появляется слабость и утомляемость, возможен обморок.
7. Психические расстройства. Клаустрофобия, панические атаки сопровождается приступами резкого головокружения.

Спровоцировать головокружение может курение, особенно на голодный желудок, употребление спиртного в большом количестве, переутомление, недосыпание, сидячий образ жизни, голод. Вертиго — частый побочный эффект при приеме антибиотиков, антидепрессантов, гипотензивных препаратов.

• Когда нужно срочно обратиться к врачу
• Головокружение возникает при различных опасных патологиях — тромбоэмболия, инфаркт миокарда, выкидыш.
• Если вертиго сопровождается следующими симптомами, необходимо вызвать скорую помощь:

• онемение конечностей;
• нарушение речи;
• многократная рвота;
• сильная головная боль;
• потеря сознания;
• повышение температуры выше 39 градусов;
• судорожный синдром;
• западение языка.

Сильное и частое головокружение при беременности — повод для срочной консультации с гинекологом.

Диагностика

Выявить причины головокружения сложно, потребуется консультация различных специалистов и комплексное обследование. Для начала нужно посетить терапевта. После первичного осмотра и сбора анамнеза врач может выписать направление к неврологу, ЛОРу, хирургу.

Методы диагностики:

• наличие и характеристика нистагма для дифференцирования периферического и центрального головокружения;
• координаторная проверка устойчивости в позе Ромберга — стоя ровно, закрыть глаза, вытянуть руки перед собой;
• оценка вестибулоокулярного рефлекса;
• маршевая проба или тест Фукуды — шагание на месте с закрытыми глазами, с высоким подъемом коленей;
• проверка постуральных рефлексов;
• ортостатическая проба;
• оценка походки с открытыми и закрытыми глазами.

1. Инструментальные методы — КТ, МРТ головного мозга, позвоночника, УЗИ артерий, тональная аудиометрия, ЭКГ, Эхо-ЭГ, стабилография.
2. Принципы лечения
3. При первичном остром приступе головокружения требуется госпитализация для проведения обследования, назначения симптоматического лечения.
4. Для купирования острого приступа назначают постельный режим, прием противорвотных препаратов, вестибулярных супрессантов, бензодиазепиновые транквилизаторы.

Для улучшения вестибулярных функций назначают ноотропы, ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Симптоматическое лечение зависит от заболевания, которое стало причиной головокружения.

Возможные осложнения

Несвоевременная диагностика и неправильное лечение приводит к развитию осложнений при системных головокружениях:

• депрессия, тревожные расстройства;
• нарушение слуха, навязчивый шум в ушах;
• инвалидизация — потеря слуха, нарушение равновесия;
• травмы и падения.

Однократное головокружение не является поводом для беспокойства. Но частые приступы, наличие других неприятных симптомов — повод обратиться к врачу.