Электронная тонография глаза — делаем измерение

В «СМ-Клиника» выполняется аппланационная тонометрия (тонометрия по Гольдману). Этот диагностический метод используется в офтальмологии с целью определения внутриглазного давления и степени деформации глазного блока. Процедура проводится при наличии показаний с помощью специального тонометра. Этот вид обследования является самым точным.

Глазная тонометрия выполняется с целью диагностики широкого перечня заболеваний. С ее помощью можно вовремя выявить негативные изменения и предотвратить развитие глаукомы, например. Также тонометрию наши офтальмологи проводят при подозрении на отслоение сетчатки и нарушения в развитии глазного яблока.

Если у вас возникли вопросы по прохождению обследования, его стоимости, особенностям подготовки, вы можете задать их операторам контакт-центра. Они расскажут обо всех аспектах диагностики и запишут вас на нее.

Тонометрия глаз в «СМ-Клиника» это

1. Опыт офтальмологов

   Наши врачи много лет проводят тонометрию и не допускают ошибок. Они же обеспечивают и точную расшифровку результатов исследования. Обращаясь к нам, вы можете рассчитывать на быстрое выявление патологий. При необходимости дополнительно выполняются другие обследования.

2. Современное оборудование

   Оно позволяет получать точные результаты обследования. Аппараты безопасны и обеспечивают четкую визуализацию. Благодаря их использованию сокращается время процедуры и снижается возможный дискомфорт.

3. Возможности для получения профессиональной поддержки врачей при терапии выявленных патологий

   Наши врачи не только проводят диагностику, но и обеспечивают лечение.

4. Возможности для обследования в удобное время

   Записаться на прием вы можете в часы работы клиники.

5. Оптимальная стоимость диагностики

   Обратившись к нам, вы не будете переплачивать даже в том случае, если процедуру придется повторять несколько раз.

Основными показаниями к обследованию являются:

• появление «пелены» перед глазами и разноцветных кругов;
• осложнения после оперативных вмешательств;
• ухудшение остроты и четкости зрения;
• покраснение роговицы;
• слезотечение;
• частая головная боль;
• неприятные ощущения в глазах.

Тонометрия дает возможности для выявления широкого круга неврологических патологий, заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринных нарушений.

Противопоказаниями к тонометрии являются:

• бактериальные или вирусные инфекции глаз;
• высокая степень близорукости;
• непереносимость анестетиков;
• некоторые патологии со стороны роговицы.

Отложить прохождение диагностики следует при алкогольном или наркотическом опьянении пациента, психических расстройствах, травмировании органов зрения с нарушением целостности их оболочки.

Как проходит исследование

Длительность процедуры

Анестезия:

местное обезболивание

Непосредственно перед процедурой нужно снять украшения, шарф, расстегнуть рубашку. Это позволит предотвратить сдавление вен и повысить достоверность результатов диагностики. Во время обследования следует расслабиться и вести себя спокойно. Тонометрия глаза является безопасной процедурой, которая не доставляет выраженного дискомфорта и спокойно переносится даже детьми.

Выбранный метод диагностики проводится поэтапно:

• На щелевую лампу устанавливают тонометр.
• В глаза пациента закапывают флуоресцеиновый раствор и обезболивающий препарат.
• Пациент располагается на стуле за щелевой лампой и фиксирует голову с помощью специальной подставки. Некоторое время ему нужно будет смотреть точно в микроскоп.
• Врач приводит аппарат в нужное положение и включает фильтр.
• Проводится обследование, результаты которого определяют по специальной шкале аппарата.

При подготовке к обследованию наши специалисты рекомендуют:

• Воздержаться от употребления алкогольных напитков.
• Избегать обильного питья (употребить не более 1-2 чашек жидкости).
• Снять контактные линзы и взять с собой на процедуру очки.
• Если у вас уже диагностирована глаукома, обязательно сообщите об этом врачу.

Запись на консультацию специалиста

Узнать подробности проведения процедуры, цены тонометрии глаз и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Консультация офтальмолога (первичная)	2 100 руб
Консультация офтальмолога (повторная)	1 800 руб
Аппланационная тонометрия	2 400 руб

Каждый день о вас заботится

48

врачей-офтальмологов

12

Кандидатовмедицинских наук

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Тонография глаза: электронная и другие

Тонография является методом диагностики в офтальмологии, который позволяет зарегистрировать в графическом виде уровень внутриглазного давления, что косвенно свидетельствует о характере оттока водянистой влаги. По-другому можно сказать, что тонография является продленной тонометрии, то есть внутриглазное давление определяется на протяжении четырех минут.

После этого вычисляются основные показатели гидродинамики глазного яблока (минутный объем внутриглазной жидкости, коэффициент легкости оттока водянистой влаги). Коэффициент показывает какой объем жидкости в мм2 оттекает из полости глаза за минуту времени при компрессионном давлении в мм рт.ст./мм3.

Получается, что минутный объем жидкости имеет прямо пропорциональную зависимость от величины фильтрующего давления.

Чтобы провести тонографическое исследование используют специальный электронный тонограф, однако имеется и упрощенная методика тонографии, при которой используется тонометр Маклакова.

Техника проведения электронной тонографии

При электронной тонографии пациент ложится на спину и фиксирует взгляд в определенной точке, которая находится максимально далеко от глаза. Это помогает устранить напряжение аккомодации. Далее выполняют капельную (эпибульбарную) анестезию с раствором дикаина 0,5%. Расширяют веки при

помощи пластикового кольца и помещают на поверхность роговицы датчик тонографа.Продолжительность обследования составляет около 4 минут.

При этом на графике регистрируется уровень внутриглазного давления. Перед окончанием процедуры врач снимает датчик и удаляет кольцо для фиксации век.

Для обеззараживания в конъюнктивальный мешок закапывают 30% раствор сульфацила натрия (можно аналогичный антисептик).

Чтобы получить полный объем информации и интересующие показатели, сначала выполняют калибровку прибора. Если в устройстве тонографа отсутствует расчетный блок, все показатели считают в ручном режиме. При помощи данных калибровки и топографической кривой врач, используя таблицы, может получить истинное значения уровня давления, тонометрческое среднее давление, объем вытесненной жидкости.

Если у врача имеются в распоряжении специальные таблицы, то основные показатели гидродинамики становятся доступными даже без проведения расчетов.

Среднее значение нормального показателя коэффициента легкости оттока составляет 0,29-0,31 мм3/мин/мм рт.ст., истинное внутриглазное давление колеблется от 15 до 17 мм рт.ст., величина минутного объема составляет 2,0 мм3/мин.

Техника проведения упрощенной тонографии

Пациент также ложится на спину, врач после этого проводит капельную анестезию 0,5% дикаином.

После этого проводится измерение внутриглазного давления с применением тонометра Маклакова (масса груза 10 грамм) далее на глаз оказывают сдавливающее воздействие склерокомпрессором или офтальмодинамометром (сила – 50 грамм, время – три минуты). Через три минуты повторно измеряют внутриглазное давление.

Также можно использовать эластотонометрию, когда выполняется повторное измерение уровня внутриглазного давления при помощи грузиков массой от 5 до 15 грамм. На основании полученных данных строят эластотонометрическую кривую, после чего можно проводить ее анализ. Характер кривой (размах, излом) показывает индивидуальную реакцию глаза пациента на воздействие различных грузов.

Тонографию активно используют для диагностики ранних стадий глаукомы. При этом заболевании имеется уменьшение коэффициента легкости оттока внутриглазной жидкости. Кроме того, эта методика отлично подходит для контроля эффективности проводимого лечения, как на фоне медикаментозной терапии, так и после хирургического вмешательства.

Видео нашего специалиста о тонографии

Стоимость проведения тонографии

Цена электронной тонографии глаза при глаукоме в нашем офтальмологическом центре составляет 1 000 рублей.

Тонометрия внутриглазного давления — разновидности | Клиника Санта

Основная информация из внешнего мира воспринимается глазами.

Основная информация из внешнего мира воспринимается глазами. Для сохранения их здоровья важно вовремя провести диагностику и выявить заболевание.

Разновидности тонометрии

Применяют следующие виды тонометрии:

• пальцевая проводится офтальмологом кончиками указательных пальцев, обычно, после операции и является приблизительным методом;
• пневмотонометрия отслеживает изменение роговицы при действии потока воздуха, обработку данных производит компьютер; несомненное достоинство – отсутствие контакта с глазом, часто практикуют для детей;
• контактная, наиболее точная, предусматривает соприкосновение с наружной оболочкой глазного яблока, поэтому обследуемому закапывают анестетики.

Контактная тонометрия, в свой черёд, подразделяется на следующие виды:

1. аппланационная происходит при сплющивании центральной поверхности глаза грузиком, при этом границы роговицы окрашиваются, а неокрашенная часть переносится на бумагу и замеряется;
2. динамическая производит передачу сигналов датчика от контуров роговицы;
3. импрессионная фиксирует сопротивление роговицы под действием грузика определённой массы.

Каждый вид тонометрии глаза имеет свои нормирующие показатели. Поэтому интерпретацию проводит врач. Норма по Маклакову от 10 до 23 миллиметров ртутного столба. При использовании гнёта – от 12 до 25. На цифры влияет время суток и количество прожитых лет. Утром и днём ВГД немного выше, чем вечером. После шестидесяти лет давление не должно превышать двадцати шести мм ртутного столба. Оно не зависит от пола. С возрастом повышается риск болезней, особенно глаукомы.

Симптомы повышения глазного давления

О повышенном внутриглазном давлении сигнализируют следующие проявления:

• головная боль в лобной или височной области;
• затуманивание изображения;
• красные прожилки на роговице;
• частое слёзовыделение;
• быстрая утомляемость глаз;
• падающая острота зрения.

Гипотония встречается реже. О понижении ВГД могут подсказать возникшая сухость и потускнение глаз, вызванные обезвоживанием организма из-за инфекций или других факторов. Явные симптомы этого явления отсутствуют. Ему способствуют повреждения, инфицирование, диабет, алкоголь, скачки артериального давления.

Для того чтобы не пропустить отклонения ВГД, необходимо регулярно проходить обследования. После сорока лет не реже одного раза в три года. Нужную разновидность тонометрии выберет специалист, исходя из вашей конкретной ситуации. В итоге для устранения причины будут назначены лечебные процедуры, например, специальные капли, или совершат хирургическое вмешательство.

Измерение давления жидкости, находящейся внутри глазного яблока, обязательный метод диагностирования контроля состояния зрительной системы. Отклонение ВГД от нормы – признак многих заболеваний, в частности глаукомы. При этом для точной постановки диагноза назначается ряд дополнительных исследований: офтальмоскопия, гониоскопия, проверка полей зрения.

Основной принцип тонометрии внутриглазного давления – оценка степени деформации глазного яблока в зависимости от внешнего воздействия и внутренней «упругости», создаваемой внутриглазной жидкостью.

Как измеряют ВГД?

• Проводится инструктаж поведения пациента во время проведения процедуры;
• в глаз закапывается анестетик при необходимости;
• производится воздействие на роговицу: принудительное физическое или порцией воздуха;
• регистрируется результат;
• исследуемый глаз промывается.

Манипуляция длится не больше минуты, безболезненная и безопасная. При соблюдении гигиенических норм инфицирование исключено.

Методы измерения ВГД

• пальпация через веки позволяет ощутить степень твёрдости глаза, отклонение от нормального состояния определяется ориентировочно опытным специалистом при отсутствии прибора;
• аппаратная тонометрия; её виды, отличающиеся друг от друга способом воздействия на роговицу и замера результатов, подразделяется на: контактную и бесконтактную.

Типы тонометров

Со времени появления первого прибора для замеров ВГД прошло более ста лет. Разработано большое число аппаратных модификаций. Востребованными оказались лишь некоторые из них.

1. Бесконтактный прибор измеряет действие импульса воздуха на сглаживание роговицы. В центр роговицы подаётся струя сжатого воздуха, дозированная по силе и объёму. Аппаратура фиксирует деформацию роговицы. Бесконтактный пневмотонометр не требует использования анестетиков и окрашенных веществ. Исключена возможность травмирования роговицы и занесения инфекции. Выдача результатов автоматизирована. Процедура легко переносится детьми, не противопоказана больным с рядом ограничений. Метод простой, но менее точный по сравнению с контактными аналогами.
2. Аппланационные:
   • Тонометр Маклакова представляет собой полый цилиндр со свинцовым шариком внутри. Основанием служат стеклянные пластинки, на которые наносится специальная краска. Пластину прижимают к роговичной оболочке, она окрашивается, на стекле окраска исчезает. Площадь пятна зависит от размера контакта, чем она больше, тем меньше тонус и ВГД. Ту же операцию повторяют со второй пластиной. Производят замер диаметра оттиска кружка на бумаге специальной линейкой с нанесёнными значениями ВГД, которые обратно пропорциональны размеру отображения.
   • Тонометр Гольдмана размещён на щелевой лампе. В глаз закапывают флуоресцеин натрия. Подсвеченную призму накладывают на природную линзу, настраивая силу нажатия так, чтобы окрашенные зелёные полукольца сошлись. Результат считывается по шкале.
3. Импрессионные:
   • Наиболее удачный тонометр Шиотца. Представляет собой вогнутую пластину в основании с прикреплённым к ней стрежнем, соединённым со стрелкой на шкале. На роговичную оболочку накладывают поршень с перемещающимся по нему грузом. Под действием ВГД поршень движется и отклоняет стрелку на приборе. Опускание плунжера на 0,05 мм передвигает стрелку на 1 мм. Значение ВГД вычисляют с помощью таблиц с учётом веса грузика. Тонометр прост в обращении, но уступает по точности аппланационным устройствам.
4. Динамические контурные:
   • Тонометр «Паскаль» крепится на щелевой лампе. Наконечник напоминает по контурам роговицу, которая не сплющивается под его воздействием. В центре размещён миниатюрный датчик. Зонд помещается на слёзную плёнку и в автоматическом режиме замеряет давление. Прибор вычисляет среднее из серии замеров.

Факторы, искажающие результаты

Каждый тип прибора выдаёт несколько иные данные, поэтому норма определяется методом. При отслеживании динамики ВГД, особенно это важно при глаукоме, замеры давления нужно производить на одном и том же приборе.

Кроме особенностей разных вариантов тонометров, на значение ВГД может повлиять толщина роговицы. Особенно этому влиянию подвержены неинвазивные методы.

Толщина может отличаться у людей разного возраста и расы, а также зависеть от индивидуальных анатомических особенностей. На неё могут повлиять некоторые заболевания, а так же операция ЛАСИК.

Толстая роговица приводит к завышению результатов, тонкая – к занижению.

Возможны суточные колебания давления от одного до пяти мм. рт. ст.

Кому показана тонометрия глаза?

• Людям старше 40 лет ежегодно;
• глаукома – каждые три месяца;
• наличие глаукомы у родственников;
• патологии: неврологические, сердечно – сосудистые, эндокринные;
• офтальмологические проблемы;
• появление первых тревожных симптомов изменения ВГД;
• послеоперационные осложнения;
• отслоение сетчатки.

Стандартная подготовка к проведению тонометрии

• При наличии контактных линз необходимо их снять и не надевать в течение двух часов после тестирования;
• освободить шею от сдавливающих элементов одежды;
• полностью расслабиться;
• за 4 часа до начала проведения теста не пить жидкость, за 12 часов – алкоголь.

Электронная тонография глаза в Москве: цены от 430 руб., адреса из 55 клиник, 404 отзыва пациентов, запись онлайн – НаПоправку

Многопрофильный центр принимает взрослых и детей. Работает ежедневно. Прием ведут терапевты, офтальмологи, неврологи, урологи, лоры, гинекологи, эндокринологи, флебологи, кардиологи, онкологи, стоматологи, косметологи и др. Есть лабораторная и функциональная диагностика, эндоскопические обследования.

Электронная тонография глаза (1 глаз)

Оплачивается отдельно

Прием офтальмолога (окулиста) (от 3100р)

1 600 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Онлайн-запись без комиссии

Электронная тонография глаза

Оплачивается отдельно

Прием офтальмолога (окулиста)

430 ₽ Запись на платный прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Клиника «Креде Эксперто на Товарищеском» — многопрофильный медицинский центр
с собственной лабораторией и современным оборудованием. Оказывают помощь по 45 направлениям, в том числе узкоспециализированным. В клинике также функционирует детское отделение с опытными квалифицированными врачами.

Электронная тонография глаза (1 глаз)

от 1 000 ₽

Онлайн-запись без комиссии

Круглосуточный стационар №1 оказывает консультативную, лечебно-диагностическую и оперативную медицинскую помощь взрослым и детям. Среди используемых методов диагностики: КТ, рентген, ФГДС, колоноскопия, УЗ-исследования, ЭКГ, ректороманоскопия, гистероскопия, лапароскопическая диагностика и мн. др.

Электронная тонография глаза (2 глаза)

от 1 000 ₽

Полезно знать

К врачу в удобное время? Запросто!

Как работает онлайн-система записи и чем она удобна!

Лечиться с Напоправку — выгодно!

Даже на лечении можно сэкономить не в ущерб качеству. Расскажем, как!

Найдено 55 клиник, где можно пройти электронную тонографию глаза в Москве.

Сколько стоит электронная тонография глаза в Москве

Цены на электронную тонографию глаза в Москве от 430 руб. до 1600 руб..

Электронная тонография глаза: отзывы

Пациенты оставили 404 отзыва о клиниках, где есть электронная тонография глаза.

Электронная тонография глаза в ММЦ ОН КЛИНИК в центре Москвы

Смотреть видеопрезентацию

Электронная тонография глаза является достоверным способом выявления многих патологий на раннем этапе развития. Вот почему так важно своевременно проводить исследование, не дожидаясь проявления симптоматики. Особенно тем пациентам, которые находятся в зоне риска по офтальмологическим заболеваниям.

Электронная тонография глаза осуществляется с целью расчета скорости оттока жидкости. Вычисляются показатели гидродинамики, с высокой точностью рассчитывается минутный объем жидкости, а также определяется коэффициент оттока при возможном компрессионном давлении.

Норма внутриглазного давления: 15-17 мм Нg. Если этот показатель превышает 19 мм, можно говорить о зарождении глаукомы; если превышает 24 мм, это свидетельство серьезного течения глаукомы.

Норма скорости образования внутриглазной жидкости — 1,5-4,5 мм3/мин. Причем она редко бывает одинаковой в обоих глазах. Допускается превышение до 0,8 мм3, однако, даже незначительное изменение должно быть взято под контроль.

Норма показателя КЛО — 0,11 до 0,6 мм3/мин. Если он ниже, то чаще всего это говорит о развитии глаукомы.

Стоит подчеркнуть, что изменение любых показателей, их отклонение от нормы не должно трактоваться пациентом самостоятельно. При постановке диагноза врач-офтальмолог оценивает результаты анализов в комплексе.

Исследование назначается пациентам при следующих жалобах:

• головные боли, возникающие при зрительной нагрузке;
• быстрое утомление глаз;
• чувство тяжести в глазницах;
• болевые ощущения;
• частое появление радужных кругов;
• снижение остроты зрения;
• потемнения в глазах.

Тонография глаза должна проводиться регулярно, если имеются сердечно-сосудистые патологии, эндокринные заболевания, неврологические болезни. В зоне риска те, у кого наследственный анамнез отягощен глаукомой – следует проводить исследование в профилактических целях.

Противопоказания:

• аллергия на анестезирующие капли;
• инфекционный процесс в полости глаз;
• воспаление роговицы;
• свежая травма глаза;
• алкогольная или наркотическая интоксикация.

Внутриглазное давление – часто меняющийся показатель. Оно меняется в зависимости от различных внутренних и внешних факторов, поэтому пациенту рекомендована подготовка к исследованию.

На результаты тонографии глаза могут повлиять:

• Прием алкоголесодержащей продукции. Из-за нее показатель может повышаться на 3,7 мм.
• Физическая активность. Даже после непродолжительных занятий спортом внутриглазное давление может повышаться или падать на 4 мм.
• Прием воды. Если выпить 1 литр воды или другой жидкости, внутриглазное давление повысится на 4-4,4 мм.
• Употребление кофе. Даже одна маленькая чашка кофе с молоком способна поднимать давление на 4 мм.

Чтобы результат исследования был достоверным, следует исключить физическую активность, прием алкоголя, воды и кофе хотя бы за 2 часа до диагностики.

Перед тонографией следует снять линзы и очки.

Пациент ложится на спину, так как необходимо устранить возможное напряжение и принять удобное положение.

После этого врач проводит калибровку электронного тонометра, закапывает капли с анестезирующим эффектом в каждый глаз.

Чтобы пациент не моргал во время измерения давления, с помощью колец фиксируется положение век. Дополнительно проводится обеззараживание – для этого используются антисептические капли.

Далее проводится непосредственно замер давления. Датчик тонометра врач-офтальмолог подносит роговице и удерживает в течение 20 секунд.

После этого осуществляется незначительный пресс на глазное яблоко (длительность – всего 5 секунд), затем повторно проводится измерение давления с различным интервалом.

Исследование не доставляет серьезного дискомфорта и легко переносится пациентами. Длительность измерения – не более 20 минут.

В Центре Офтальмологии ОН КЛИНИК электронная тонография глаза проводится на оборудовании экспертного класса.

Прием ведут опытные и квалифицированные врачи, кандидаты и доктора наук, в распоряжении которых всё необходимое для точной и комплексной диагностики. Результаты выдаются после исследования.

Если по результатам электронной тонографии глаза будет рекомендовано дообследование, пройти его можно будет сразу, не покидая стены Центра Офтальмологии.

Стоимость электронной тонографии глаза представлена в прайс-листе.

Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 266-85-71

Выберите врача для записи на консультацию. Показать ОН КЛИНИК на Цветном бульваре ОН КЛИНИК на Парке Культуры Центр офтальмологии и микрохирургии глаза
Врач меня качественно обследовала, выявила имеющиеся проблемы и подробно по ним проконсультировала. Назначенные препараты мне помогают. Спасибо, буду обращаться к  вам еще! Мне доктор Наумкина Елена Михайловна  понравилась — она очень тщательно осмотрела глаза, проверила зрение, посмотрела все то, что было нужно на оборудовании, назначила мне лечение. Она мне доступным языком объяснила, что со мной происходит и рассказала о том, как будет проходить лечение — и все было ясно. Я уже начала применять лечение и я могу сказать, что улучшения уже есть, а сам курс рассчитан на 5-7 дней. Мне доктор показалась внимательной и вежливой, доверие она к себе вызывает. От специалиста я услышала, что если проблема пройдет, то тогда на повторный прием мне приходить к ней не требуется. Врач помогла в решении моей проблемы, выписала капли и витамины, которые полностью устранили все неприятные симптомы беспокоящие после работы за компьютером. Врач общительная, мне понравилось, как прошел  прием, умеет найти подход к пациенту. У нас сложилось положительное впечатление о враче. Я бы оценила отношение со стороны доктора на 5/5. Врач хорошо общалась с нами. Она показалась мне доброжелательной, спокойной и вежливой. Консультация началась ровно в назначенное время и продлилась долго, часа полтора. Врач закапывала глаза для того, чтобы посмотреть глазное дно. Она очень долго, тщательно все проверяла и подбирала очки. Остались довольны! Елена Михайловна хороший, опытный врач. У меня были проблемы с глазами, постоянные воспаления. Она быстро нашла проблему. И анализ подтвердил диагноз.Теперь прохожу лечение, мне уже заметно легче. Спасибо!
Открыть карту с клиниками ОН КЛИНИК на Цветном бульваре ОН КЛИНИК на Парке Культуры Центр офтальмологии и микрохирургии глаза
Агафонова Елена Владимировна Селиванова Людмила Юрьевна Сергушев Сергей Геннадьевич Галанжа Владимир Анатольевич Мельникова Мария Васильевна Аргунова Жанна Мухамедовна Багаева Людмила Сергеевна Курцевич Наталья Александровна Мельникова Лиана Игоревна Наумкина Елена Михайловна

Тонометрия глаза. Бесконтактная тонометрия и другие методы измерения внутриглазного давления

содержание

​Тонометрия — это диагностический метод определения внутриглазного давления (ВГД). Этот тест проводится с целью выявления возможной глаукомы — заболевания глаз, которое поражает зрительный нерв и может привести к слепоте.

Повреждение зрительного нерва может быть вызвано накоплением жидкости, которая не выводится из глаз должным образом. В основе метода тонометрии лежит измерение степени деформации глазного яблока при давлении на него извне.

Методы тонометрии

• Аппланационная тонометрия по Гольдману. Этот тип тонометрии глаза использует небольшой зонд для измерения внутриглазного давления и микроскоп (щелевую лампу). Давление в глазу определяется силой, необходимой для сплющивания роговицы. Этот тип тонометрии является очень точным.
• Электронная импрессионная тонометрия. Электронный тонометр используется чаще для проверки повышенного внутриглазного давления. Результаты такой тонометрии глаза могут отличаться от аппланационной тонометрии. Врач аккуратно помещает округленный кончик инструмента, который выглядит как ручка, непосредственно на роговицу. Показания ВГД отражаются на дисплее компьютера.
• Бесконтактная тонометрия (или тонометрия воздушным ударом). При бесконтактной тонометрии глаза используется поток воздуха, воздействующий на роговицу. Этот тип тонометрии считается не лучшим способом измерения внутриглазного давления. Он часто используется как способ проверки высокого ВГД. Также это самый простой способ проверить внутриглазное давление у детей. При этом способе тонометрии глазные анестетики не используются.

2.Показания к проведению диагностики

Тонометрия глаза проводится:

• В рамках регулярной проверки зрения для выявления повышенного ВГД и риска развития глаукомы.
• Для проверки результатов лечения глаукомы.

3.Как проводится тонометрия?

Тонометрия глаза занимает всего несколько минут.

Аппланационная тонометрия по Гольдману. Этот вид тонометрии проводится офтальмологом или окулистом. Врач использует анестетические глазные капли. На глаза накладывают полоску бумаги, пропитанную красителем (флуоресцеином) или применяют глазные капли, содержащие этот краситель.

Он позволяет врачу лучше разглядеть вашу роговицу. Вы помещаете подбородок на подставку и смотрите прямо в микроскоп (щелевую лампу). Врач находится перед вами и направляет в глаза яркий свет. Ваш врач мягко касается зондом глаза и проверяет уровень давления на шкале тонометра.

Не трите глаза в течение 30 минут после процедуры.

Импрессионная тонометрия. При этом виде тонометрии глаза снимаются несколько показаний ВГД на каждом глазу. Врач мягко касается прибором роговицы. Вы услышите щелчок при каждом считывании показаний. Затем раздастся звуковой сигнал, и на дисплее прибора появится среднее значение внутриглазного давления.

Бесконтактная тонометрия (или тонометрия воздушным ударом) основана на реакции роговицы на давление, создаваемое потоком воздуха. В глаз направляют короткую воздушную струю. Тонометр записывает показания внутриглазного давления. Процедура может быть проведена несколько раз для каждого глаза.

4.Результаты тонометрии глаза

Женщины, как правило, имеют более высокое внутриглазное давление, чем мужчины. Внутриглазное давление обычно повышается с возрастом. Нормальное внутриглазное давление колеблется в пределах от 10 до 21 миллиметра ртутного столба. Давление выше 21 мм.рт.ст. является отклонением от нормы.

Высокое внутриглазное давление может означать, что у вас глаукома, или вы подвержены риску ее развития. Люди, которые имеют постоянное ВГД выше 21 мм.рт.ст. без повреждений зрительного нерва, могут испытывать состояние глазной гипертензии и могут быть подвержены риску развития глаукомы со временем.

Тонометрия

Тонометрия глаза — это метод офтальмологического обследования, позволяющий измерить давление внутри глазного яблока.

Принцип измерения внутриглазного давления основан на отслеживании меры деформации глазного яблока во время внешнего воздействия на роговицу глаза.

Процедура проводится с помощью специального прибора — тонометра, а единицей измерения здесь выступает миллиметр ртутного столба.

Тонометрия	1 233 руб.
Тонометрия глаза через три часа	1 233 руб.

Тонометрия глаза — это метод офтальмологического обследования, позволяющий измерить давление внутри глазного яблока.

Принцип измерения внутриглазного давления основан на отслеживании меры деформации глазного яблока во время внешнего воздействия на роговицу глаза.

Процедура проводится с помощью специального прибора — тонометра, а единицей измерения здесь выступает миллиметр ртутного столба.

Показания к проведению тонометрии глаза

• глаукома (процедура проводится 1 раз в квартал);
• возраст свыше 40 лет (проводится 1 раз в год);
• отслоение сетчатки;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• неврологические заболевания;
• эндокринные нарушения;
• нарушения в развитии глазного яблока;
• послеоперационные осложнения.

Методы тонометрии

Исследование внутриглазного давления применяется повсеместно и может быть проведено различными методами. В настоящее время врачи-офтальмологи используют 3 основных типа тонометрии:

• Пальцевый — ориентировочный метод, в котором напряжённость глазного яблока определяется через верхнее веко непосредственно подушечками пальцев врача-офтальмолога. Данный подход используется в основном во время послеоперационного периода, когда глаза нельзя подвергать инструментальному воздействию.
• Бесконтактный (пневмотонометрия) — не предусматривает непосредственного контакта тонометра с поверхностью глаза. Бесконтактный метод измерения давления глаза основан на фиксировании степени и скорости деформации роговицы глаза в ответ на воздушное давление. Данные процедуры мгновенно обрабатываются компьютером и уже через несколько секунд можно увидеть результат. Пневмотонометрия не требует местного обезболивания. Также при данном методе отсутствует возможность каких-либо осложнений. Так как бесконтактная тонометрия не обладает достаточной точностью измерений, то её чаще всего используют при массовых обследованиях или обследованиях детей.
• Контактный — предусматривает соприкосновение тонометра с поверхностью глаза. Во избежание болевых ощущений при данном методе измерения глазного давления используются анестезирующие капли. Контактная глазная тонометрия имеет подвиды:
•           Аппланационный — для измерений используется тонометр Гольдмана или грузики Маклакова. Результаты исследований по этому методу очень точны, они отлично подходят для экспертной оценки и профессиональной диагностики. Методика Маклакова— самая распространённая на постсоветском пространстве.
•           Динамический контурный — требует строгого соблюдения правил измерения и немного уступает предыдущему методу в точности показаний. Несомненный плюс метода — учитываются индивидуальные особенности кровоснабжения.
•           Импрессионный — для измерения давления внутри глаза применяется тонометр Шиотца или тонометр Icare. В основе их работы находится специальный стержень (плунжер), который мягко вдавливает роговую оболочку. Тест быстрый и безболезненный, что позволяет использовать его при обследовании детей.

Важно знать и понимать, что результаты разных методов некорректно сравнивать между собой, так как каждый из них имеет свои показатели нормы тонометрии глаза. Так, норма тонометрии по Маклакову установлена в 16-26 мм ртутного столба, а при использовании бесконтактного метода — 10-21 мм ртутного столба.

Противопоказания к измерению внутриглазного давления

• аллергия на анестезирующие глазные капли (контактный метод);
• вирусные заболевания глаз;
• травмы с нарушением целостности глаз;
• бактериальные заболевания глаз;
• заболевания роговицы;
• чрезвычайная близорукость;
• некоторые виды лазерных коррекций зрения (например LASIK);
• агрессивное поведение пациента;
• состояние алкогольного или наркотического опьянения (даже в малых дозах).

Тонометрия глаза

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Цены на прием офтальмолога

Клиника предоставляет справку для налогового вычета.

Скачать полный прайс на Лабораторные анализы

Врачи офтальмологи

Это процедура, которая нужна для измерения внутриглазного давления или давления внутри глазного яблока. Исследование проводится несколькими методиками: тонометрия глаза по Маклакову, пневматический метод, бесконтактная тонометрия глаза и другие способы. Рассказываем, зачем и когда это нужно и как проходит исследование.

Что такое внутриглазное давление

Внутриглазное давление (ВГД) – это давление жидкости внутри глаза.

Его значение может отклоняться от нормы по ряду причин. Основные:

• Перенапряжение глаз при долгой работе с компьютером или мелкими деталями.
• Увеличение внутричерепного или артериального давления.
• Стрессы, сильные эмоции.
• Сбои в работе нервной системы.
• Гормональные и эндокринные нарушения – например, сахарный диабет, гипотиреоз, изменения в период менопаузы.
• Сердечно-сосудистые нарушения.
• Заболевания почек, застои жидкости в организме.
• Отравления некоторыми токсичными препаратами или прием ряда лекарств.
• Опухоли, отеки, травмы головного мозга, при которых происходит сдавливание внутренних структур глаз.
• Воспалительные процессы в глазах или их травмы – воспаление оболочки глаза (увеит), радужной оболочки (ирит) и другие состояния, при которых нарушается отток жидкости.

ВГД – это один из ранних симптомов целого ряда заболеваний и ключевой фактор риска для развития глаукомы.

Зачем контролировать ВГД

Повышение внутриглазного давления может быть периодическим или длительным, в зависимости от причин проблемы.

Долго повышенное ВГД – серьезный фактор риска развития глаукомы и катаракты – заболеваний, которые опасны быстрым прогрессирование, вплоть до слепоты.

Особенность ВГД – патологию сложно определить самостоятельно, все протекает без явных симптомов до тех пор, пока не возникают необратимые последствия.

Регулярная оценка ВГД помогает заметить на ранних стадиях заболевания, которые стали его причиной, но еще не имеют других явных симптомов. Это инсульт, инфаркт, сахарный диабет, атрофия нервных волокон и другие.

Если своевременно не принять меры для нормализации ВГД ухудшается кровообращение и питание глаза из-за сдавленных сосудов, могут атрофироваться нервные волокна.

Показания для тонометрии глаза

Это исследование – одно из основных при диагностике состояния зрительной системы. Оно входит в перечень обследований в комплексном «Офтальмологическом Check Up» для полной оценки органов зрения или может использоваться, как отдельное обследование по показаниям.

Офтальмотонометрия (или тонометрия) проводится:

• В ходе профилактических осмотров, особенно после 40 лет.
• Периодически для контроля динамики перемен пациентам с гипертонией, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы и другими заболеваниями, влияющими на
• ВГД.
• Беременным.
• Пациентам с дальнозоркостью, близорукостью, глаукомой.
• При подозрении на отслоение сетчатки.
• Пациентам с послеоперационными осложнениями.
• При подозрении на ВГД – заподозрить это можно таким жалобам, как частые мигрени, лопающиеся капилляры в белках глаз, быстрая усталость при нагрузке на глаза.

Противопоказания

Обследование не делают пациентам:

• Находящимся в алкогольном или наркотическом опьянении.
• С травмами глаз и патологиями роговицы.
• С аллергией на анестезирующий препарат (необходим при офтальмотонометрии по Маклакову).

Подготовка

Чтобы не исказить результаты тонометрии рекомендуется:

• Не пить больше 0,5 л жидкости за 4-5 часов перед процедурой.
• Не употреблять алкоголь, и не курить за сутки.
• Снять контактные линзы. Надеть их можно будет через два часа после обследования, поэтому стоит взять с собой очки, если зрение не очень хорошее.
• Прийти в клинику в одежде, которая не сдавливает шею.

Как проходит тонометрия

Есть несколько способов диагностики, которые применяются, чтобы измерять ВГД:

• Измерение внутриглазного давления по Маклакову – проходит с анестезией и подразумевает контакт роговицы со специальным прибором. Измерение внутриглазного давления тонометром Маклакова – один из первых разработанных контактных методов. Сегодня применяется мало.
• Бесконтактная тонометрия – оценка изменения формы роговицы при помощи воздушного потока. Быстрый, бесконтактный способ.
• Тонометрия по Гольдману – высокоинформативный, быстрый и безболезненный метод при помощи воздушной струи и прибора, подключенного к компьютеру. Часто применяется у детей и других групп пациентов.
• Отскоковая тонометрия – подразумевает легкий удар наконечника зонда по поверхности глаза, хотя и проходит быстро и довольно комфортно.
• Электронная тонометрия – тест с обезболивающими каплями и довольно большим временем – делается около 4-х минут.

Есть и другие методики для оценки ВГД, в том числе и суточная тонометрия – серия самостоятельных измерений пациентом в течение дня выданным в клинике тонометром для измерения внутриглазного давления. Уточнить стоимость обследования можно в прайсе на сайте.

Результаты анализирует врач. Тонометрия глаза у взрослого в норме находится в пределах 10-21 мм. рт.ст. Значение может меняться при измерении сразу после пробуждения, после недавних операций на глазах, при глазных инфекциях. Но значение выше 21 мм говорит о повышенном ВГД.

Без лечения это опасно развитием глаукомы. Чтобы нормализовать ВГД необходимо найти причину и действовать на нее – нормализовать артериальное давление, уровень сахара в крови или другие параметры.

Лечение проводит врач-офтальмолог совместно с врачами другой специальности: кардиологом, эндокринологом или другими.

Узнать цену измерения внутриглазного давления в Москве в ЛДЦ «Кутузовский», записаться на прием к офтальмологу можно по телефону: +7 (495) 478-10-03.