Что делать, если на двух глазах плохое зрение? Как улучшить

Оглавление

Пресбиопия, или возрастное изменение зрения, — патология, которая развивается у людей старше 40 лет. Ее вызывают нарушения аккомодации глаз, которые проявляются невозможностью четко видеть вблизи без очков. Термин «пресбиопия» произошел от двух греческих слов: presbus — пожилой человек и ōps — глаз.

Эта аномалия поддается лечению: преимущественно при подобном диагнозе прописывают лазерную коррекцию зрения, контактные линзы и очки с бифокальными или прогрессивными линзами.

В этой статье мы рассмотрим, что это такое — пресбиопия у взрослых, как проявляется это состояние и какие методы профилактики существуют.

Что это такое — пресбиопия у взрослых

Чтобы понять, что это такое — пресбиопия и как ее лечить, нужно разобраться в механизмах аккомодации глаза. Как работает фокусировка зрения на ближних и дальних объектах?

В процессе аккомодации участвуют хрусталик, цилиарная мышца и циннова связка. Чтобы человек мог ясно видеть объекты на разном расстоянии, происходит изменение формы хрусталика. Когда мы смотрим на удаленные объекты, цилиарная мышца расслабляется, а циннова связка напрягается.

При этом капсула с хрусталиком вытягивается, преломляющая сила глаза снижается, и лучи света точно фокусируются на сетчатке.

Если мы переведем взгляд на расположенный вблизи объект, то произойдет обратный процесс: циннова связка ослабится, цилиарная мышца напряжется, а форма хрусталика станет более выпуклой, тем самым создав условия для фокусировки.

Начиная с 35-40 лет в глазах происходят дегенеративные процессы, приводящие к «возрастной дальнозоркости». Тогда-то и возникает вопрос, что это — пресбиопия и как ее лечить. По данным исследований, причин пресбиопии несколько:

• потеря хрусталиком эластичности;
• изменение кривизны хрусталика;
• ослабление цилиарной мышцы.

В результате амплитуда аккомодации снижается. Пожилые люди не могут сфокусировать взгляд на ближнем объекте. Именно это состояние у взрослых и называется пресбиопией обоих глаз. Чем старше становится человек, тем больше отодвигается точка ясного видения. Если не используются средства коррекции, она может оказаться на расстоянии 1 м и больше.

Заболевание хорошо изучено, разработаны успешные алгоритмы диагностики и лечения. Код пресбиопии по МКБ10 — H52.4.

Симптомы пресбиопии обоих глаз

Как правило, первые признаки возрастной дальнозоркости проявляются в 40-45 лет. Ряд заболеваний приводят к раннему развитию симптомов: например, сахарный диабет, атеросклероз, гипертензия, гиповитаминоз. Провоцируют патологию операции на глазах, частые глазные инфекции и воспаления, чрезмерная зрительная нагрузка.

Основные симптомы пресбиопии на ранних стадиях следующие:

1. Быстрое зрительное утомление при работе с предметами на близком расстоянии (чтение, работа за компьютером, вязание, письмо и т.д.). Утомление может проявляться головными болями, резью в глазах, болью в переносице и надбровьях, слезоточивостью, светобоязнью.
2. Предметы вблизи становятся расплывчатыми. Хочется увеличить расстояние между ними и глазами или включить более яркое освещение.
3. У людей с дальнозоркостью ухудшается зрение не только вблизи, но и вдаль. При этом пациенты с гиперметропией ощущают первые симптомы пресбиопии в возрасте 30-35 лет.
4. Люди с близорукостью, напротив, могут долгое время не замечать проявлений пресбиопии глаз, поскольку незначительная потеря аккомодации компенсируется. Если степень миопии составляет -3-5 дптр, то средства коррекции могут и вовсе не понадобиться: достаточно будет снять очки.  

Пресбиопия прогрессирует до 60-65 лет, после чего аккомодация становится равной нулю (т.е. ближняя точка четкого видения отдаляется на то же расстояние, где расположена дальняя точка).

Кстати, еще одно название пресбиопии в офтальмологии — это «болезнь коротких рук». Так патологию называют, поскольку рано или поздно без адекватной коррекции больному перестанет хватать длины рук, чтобы отодвинуть объект на достаточное для четкого восприятия расстояние.

Методы лечения пресбиопии

Пресбиопия нуждается в коррекции. Если не прибегнуть к консервативному или хирургическому лечению патологии, не только снизится качество жизни, но и может развиться макулодистрофия — заболевание сетчатки глаза, приводящее к необратимому снижению зрения.

На сегодня существует три наиболее популярных метода лечения пресбиопии глаз.

Бифокальные и прогрессивные очки

Принцип работы подобных очков заключается в том, что на линзе есть две зоны: одна нужна, чтобы смотреть вдаль, вторая — для предметов на близком расстоянии. Бифокальные линзы имеют своеобразный карман: он предназначен для ближней зоны и обычно располагается снизу.

У подобных изделий есть ряд недостатков: во-первых, у них нет зоны для среднего видения на среднем расстоянии, во-вторых, разделительная полоса между зонами создает визуальный дефект, в-третьих, переход между зонами неплавный, что приводит к быстрой утомляемости глаз и сложностям с привыканием к подобным очкам.

Более современный вариант очков, используемых при пресбиопии, — прогрессивные. У них три зоны: верхняя отвечает за дальние дистанции, средняя — за расположенные посередине и нижняя — за ближние. Самые лучшие прогрессивные линзы — индивидуальные.

Они изготавливаются под заказ и полностью адаптированы под конкретного человека: по специальным алгоритмам рассчитывается кривизна линзы, учитываются особенности оправы и ее посадки.

Премиальные линзы имеют минимальную толщину и все возможные виды защитных покрытий (гидрофобное, антибликовое, антистатическое, от UV-излучения и синего света и др.).

Ведущие производители прогрессивных линз — компании Zeiss, Hoya, Rodenstock, Essilor, Shamir. У каждого из брендов есть свои уникальные разработки.

Например, Rodenstock использует собственную программу для расчета параметров линз, чтобы они были идеально адаптированы к глазам.

А в прогрессивных линзах Hoyalux iD MyStyle V+ компания Hoya сделала упор на гармонизации бинокулярного зрения, в результате в очках достигается согласованная работа обоих глаз.

Мультифокальные контактные линзы

Для коррекции используются мультифокальные контактные линзы, которые обеспечивают высокую четкость зрения на разном расстоянии.

Как и бифокальные очки, они имеют несколько оптических зон: одну для рассматривания объектов вдали (как правило, она размещена сверху), вторую — для близкорасположенных (снизу).

Между двумя зонами есть четкая граница. Линза имеет срез, который препятствует вращению при моргании.

Мультифокальные линзы представлены в большом ассортименте. Вот одни из самых популярных вариантов:

Операции при пресбиопии

Наиболее популярные методы лазерной коррекции пресбиопии — технологии Supracor и Presbylasik. Операция проводится следующим образом: на центральной части роговицы за счет абляции ткани формируется дополнительная линза. Роговица становится мультифокальной, с несколькими фокусами, и позволяет отчетливо различать предметы на ближнем и дальнем расстоянии.

Еще один способ радикального лечения пресбиопии — при помощи искусственного хрусталика. Он представляет собой мультифокальную интраокулярную линзу (ИОЛ) и имплантируется в хрусталиковую сумку вместо «родного».

Профилактика пресбиопии

Обезопасить себя от развития пресбиопии невозможно: это естественный процесс, который рано или поздно настигает каждого человека. Однако отсрочить потерю хрусталиком эластичности и остановить прогрессирующее падение остроты зрения можно, если следовать следующим рекомендациям:

• хотя бы раз в день выполнять гимнастику для глаз;
• придерживаться сбалансированного рациона, содержащего фрукты, овощи, рыбу, мясо, молочные продукты, злаки;
• принимать по назначению врача препараты с витаминами группы В, А, С, магнием, цинком, хромом;
• избегать чрезмерных зрительных нагрузок, регулярно делать перерывы при работе за компьютером, чтении, письме;
• cоблюдать рекомендации относительно правильного положения за столом и освещения рабочего места;
• регулярно посещать офтальмолога для своевременной коррекции зрения.

Сеть «Линзмастер» приглашает на проверку зрения в один из салонов, расположенных в Москве, Санкт-Петербурге и 12 других городах России. Наши офтальмологи проведут диагностику, подберут оптимальные средства коррекции и предложат приобрести их по выгодным ценам.

Что за болезнь «ленивый глаз»?

Зачем человеку два глаза? Благодаря слаженной работе обоих глаз мы видим мир трехмерным: понимаем форму предметов, их расположение в пространстве. Изображения, которые передают на сетчатку правый и левый глаз, несколько отличаются — каждый глаз имеет свой ракурс, с небольшим смещением относительно другого. Мозг соединяет их воедино и получает одну объемную картинку, обеспечивая нас стереоскопическим (или бинокулярным) зрением.

 Слаженная работа двух глаз обеспечивает человека стереоскопическим зрением.

Чтобы почувствовать, насколько такая способность мозга важна для решения повседневных задач, попробуйте взять два карандаша — один вертикально держать перед собой, а другим коснуться верхушки первого. Просто! Но если один глаз закрыть, это нехитрое действие получится не с первого раза. Монокулярное зрение не позволяет адекватно оценивать расстояние.

К сожалению, наличие обоих глаз еще не гарантирует бинокулярность. Иногда картинки, которые получает мозг, слишком разные, и совместить их он не может.

Тогда один глаз, передающий более качественное изображение, назначается главным, а работа второго мозгом подавляется.

В этом случае переход на двухмерный «режим» дает человеку больше шансов на адаптацию, чем ориентирование в искаженном 3D-мире.

В офтальмологии такое явление называется амблиопией глаза . Другое название — синдром ленивого глаза .

Симптомы амблиопии

Симптоматику амблиопии очень сложно заметить: обычно страдающие ей дети настолько малы, что даже не понимают, что могут видеть как-то иначе, а если понимают, то чаще всего не могут объяснить.

Что должно насторожить родителей:

• если глаза отличаются друг от друга — например, смотрят в разные стороны, одно веко полуприкрыто;
• если ребенок жалуется, что не может нормально видеть, читать, писать.

Из-за чего развивается амблиопия?

Причины того, что глаз становится ленивым , абсолютно разные. Амблиопия развивается, как правило, в младенческом или раннем детском возрасте. Чаще всего ей предшествуют другие офтальмологические проблемы.

В зависимости от этиологии заболевания можно выделить четыре основных ее типа:

• Дисбинокулярная амблиопия развивается при косоглазии — глаз отклоняется от центральной оси при фокусировке, или глаза движутся независимо друг от друга. Это наиболее частая причина амблиопии .
• Рефракционная амблиопия. Вторая по распространенности причина. Связана она с нарушением преломляющей способности одного глаза (миопия, дальнозоркость, астигматизм). Отличие в рефракции при этом — три и более диоптрий. Чем больше разница в оптической силе глаз, тем сильнее выражен синдром.
• Обскурационная (депривационная) амблиопия — возникает при наличии физического препятствия прохождению светового луча внутрь глаза. Например, помутнение хрусталика при катаракте, рубцы на роговице и прочие.
• Истерическая амблиопия — какие-либо поражения элементов зрительной системы отсутствуют. Человек перестает видеть в момент сильных эмоциональных переживаний. Мозг временно блокирует зрительное восприятие.

Чем опасна амблиопия?

Из-за нарушения бинокулярного зрения может испортиться координация движений, воспринимать зрительную информацию станет сложнее. Детям труднее учиться, взрослым — работать и делать домашние дела. От чего-то придется отказаться — например, водить при амблиопии нельзя.

Синдром «ленивого глаза» может повлиять на координацию движений, а зрительную информацию станет воспринимать сложнее.

К сожалению, амблиопия глаза не проходит самостоятельно. И самое худшее, что можно сделать — это игнорировать проблему или откладывать лечение.

Любые невостребованные органы и ткани в организме неизбежно атрофируются. Слишком неэкономно снабжать их кислородом и питательными веществами.

Ленивый глаз будет все больше утрачивать функциональную состоятельность, вплоть до полной слепоты. В нем постепенно могут атрофироваться и глазодвигательные мышцы.

Так косоглазие может являться не только причиной амблиопии, но и стать ее следствием, то есть осложнением.

Чем раньше приступить к коррекции амблиопии, тем выше шансы на полное восстановление зрения.

Как лечить ленивый глаз ?

Лечебные мероприятия, в первую очередь, направлены на устранение причины болезни. А причину определяют на основе комплексной диагностики глаз.

При синдроме ленивого глаза проводится дифференцированная терапия — это значит, что методы комбинируются и дополняют друг друга.

Основные способы лечения амблиопии глаза:

• Оптическая коррекция — очки, линзы, обеспечивающие четкое изображение, идентичное на обеих сетчатках. Эффективна на ранних стадиях. На более поздних — смена диоптрий происходит постепенно, чтобы избежать появления диплопии (двоения бинокулярного изображения).
• Окклюзия — закрытие специальной повязкой одного глаза на какое-то время: либо здорового глаза, чтобы создать условия для активизации деятельности амблиопичного, либо используется обратный метод, либо попеременное закрытие. 
• Хирургическая коррекция — при косоглазии, при опущении века.
• Лазерная коррекция — для улучшения остроты зрения у взрослых пациентов, которым очки или линзы по каким-либо причинам не подходят. 
• Активная зрительная терапия — совокупность методов для восстановления содружественных движений глазных яблок и улучшения фиксации взгляда. Для этого применяются специальные приборы, компьютерные программы, упражнения.

Хорошие новости — в большинстве случаев амблиопия обратима. Прогноз выздоровления, длительность терапии и способы ее коррекции зависят от таких факторов:

• Запущенность заболевания. Например, врожденную катаракту важно устранить в первые два месяца жизни ребенка. Тогда отвечающие за зрение отделы мозга смогут получать визуальную информацию и развиваться. Более позднее лечение не даст положительной динамики. При приобретенной амблиопии 1 степени расстройства бинокулярного зрения может еще не быть. У пациентов с амблиопией 2 степени наблюдается только монокулярное зрение.
• Разновидность амблиопии. Рефракционную амблиопию лечат преимущественно консервативно — подбором специальной оптики, позднее можно провести лазерную коррекцию зрения . Обскурационную — только оперативно. При косоглазии помогает, как правило, хирургическое вмешательство в сочетании с аппаратным лечением и комплексом специальных упражнений. 
• Возраст пациента, в котором была начата коррекция. У детей до 6-7 лет зрение успешно восстанавливается. У взрослых ленивый глаз вылечить сложнее, требуется больше времени и другие методы коррекции.
• Тщательность соблюдения всех рекомендаций пациентом, его нацеленности на результат.
• Правильность подбора терапевтических методик.

Профилактика амблиопии — это ранняя ее диагностика. Не пренебрегайте ежегодными осмотрами у офтальмолога. Лечение амблиопии тем эффективнее и быстрее, чем раньше к нему приступить. По возможности обращайтесь к опытным врачам, в клиники с современным оборудованием.

Хорошего вам зрения!

Как расслабить глазные мышцы | Santen

1. Главная >
2. Статьи по теме >
3. Как расслабить глазные мышцы

Упражнения на расслабление глаз действительно важны для естественного улучшения зрения.

Они снижают нагрузку на глаза, что, в свою очередь, увеличивает гибкость глазных мышц – это функция, которая позволяет вам четко видеть. Ученые заявили, что мышечный стресс является основной причиной проблем со зрением, таких как близорукость (миопия).

Вооруженные этими знаниями, мы можем обратить вспять разрушительные последствия перенапряжения глаз с помощью простых упражнений для расслабления мышц глаз.

Чтобы получить пользу, вам следует сознательно расслаблять глаза во время непосредственного стресса, например, при работе за компьютером, чтении, или периодически делать любую другую работу, где нужно рассматривать крупные и отдаленные предметы. Чем раньше вы начнете включать эти упражнения для мышц глаз в свою повседневную жизнь, тем больше у вас шансов защитить свое зрение от дальнейшего ухудшения. Это очень важно, если вы используете компьютер несколько часов в день.

Всего к глазодвигательным относят четыре прямых и две косых мышцы. Свое название они получили из-за того, что имеют особое расположение внутри глазницы и крепление к самому глазному яблоку. Контроль за ними осуществляет несколько черепных нервов, за счет чего движения быстрые, четкие и точные, позволяют создавать четкую бинокулярную картинку.

За счет слаженной работы этих мышц мы можем смотреть вверх и вниз, в разные стороны, не поворачивая головы. Кроме того, мы можем сводить глаза к переносице.

Если эти мышцы утомляются, спазмируются, могут возникать проблемы со зрением, есть ощущение усталости, утомления глаз.

Регулярная тренировка глазных мышц помогает устранять утомление, улучшает кровообращение в мышечных волокнах, сохраняет остроту зрения, четкость картинки.

Самые простые и доступные упражнения для укрепления мышц глаз полезны всем людям, включая стариков и детей.

Но особенно они нужны тем, кто много времени проводит за компьютером, читает мелкий шрифт или работает с мелкими деталями, где нужно длительно концентрировать взгляд на близких предметах.

В этом случае глаза постоянно находятся в напряжении, устают очень быстро, что может приводить к проблемам со зрением.

Даже если зрение вполне хорошее, все равно глазам нужен периодический отдых. В противном случае перенапряжение грозит сухостью, раздражением, постепенным снижением остроты зрения. Специальные комплексы гимнастики помогут уменьшить дискомфорт, расслабить мышцы.

Общие рекомендации по укреплению глазных мышц

Упражнения на расслабление и тренировку мышц глаз выполнять легко, и они играют важную роль в сохранении четкого зрения. Но наиболее эффективным будет комплексный подход к профилактике зрительных расстройств и улучшению уже имеющихся проблем.

Большинство нарушений зрения связаны с аномалиями рефракции, вызванными плохим зрением и хроническим перенапряжением глаз.

Упражнения для глаз научат вас избавляться от этих привычек и вернуть зрение в форму, чтобы вы могли ясно видеть без очков.

Выполняя несколько из этих упражнений, подобных приведенным выше, и ежедневно принимая витамины для глаз, вы можете повысить свою продуктивность, избавиться от головных болей и ошибок в работе и, возможно, даже снизить риск глаукомы!

Если вы хотите предотвратить ухудшение зрения или не хотите носить очки в ближайшем будущем, эти упражнения для глаз значительно улучшат ваше зрение:

Моргайте чаще Продолжительная фокусировка на экране телевизора и длительное использование компьютера приводят к сухости глаз, вызывают головные боли, напряжение глаз и нечеткое зрение. Когда глаза нацелены на экран, частота моргания снижается с 20 до 6-8 раз в минуту. Поэтому в следующий раз, когда вы почувствуете напряжение, начните моргать, это будет смазывать глаза, одновременно освежая ваш мозг для более эффективной обработки новых визуальных данных. Нарисуйте восьмерку Это упражнение для глаз увеличит гибкость глазных мышц и улучшит зрение. Визуализируйте гигантскую восьмерку почти в 5 метрах и переверните ее на бок. Теперь медленно рисуйте ее глазами в течение нескольких минут — сначала по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки. Это отличная тренировка цилиарной мышцы.

Отведение глазОтведите глаза вправо, а затем медленно сместите взгляд влево. Продолжайте делать то же самое, но в противоположных направлениях. Затем переместите взгляд в разные стороны, глядя справа налево, а затем вверх и вниз. Еще можно взглядом рисовать геометрические фигуры. Повторите процесс пять-десять раз.

Следуйте правилу 20-20-20 Чтобы глаза не устали на работе, каждые 20 минут делайте 20-секундный перерыв и сосредоточьтесь на том, что находится на расстоянии не менее 20 футов (6 метров) от вас. Это упражнение помогает предотвратить цифровую усталость глаз и их повреждение в долгосрочной перспективе.

Сосредоточьтесь на близких и дальних объектахЭто особенно полезно для тех, кто носит очки. Чтобы выполнить это упражнение, нужно снять очки и поставить один большой палец близко к лицу, а другой на расстоянии вытянутой руки.

Сначала сосредоточьтесь на ближнем большом пальце, а затем на том, который находится на расстоянии вытянутой руки, затем сосредоточьтесь на чем-то, что находится в другом конце комнаты, и, наконец, на объекте, который находится очень далеко, например, через дорогу.

Выполняя это упражнение, убедитесь, что все четыре точки расположены на одной линии обзора, поэтому изменение фокуса будет незаметным. Потратьте 2 секунды на каждый предмет и постарайтесь получить четкое изображение каждого предмета.

Дальнозоркость, часто называемая гиперметропией, иногда считается противоположностью близорукости. Близорукость, или миопия, — это когда вы можете видеть предметы вблизи, но испытываете трудности с сосредоточением внимания на вещах, находящихся далеко от вас.

Дальнозоркость также является аномалией рефракции, но она влияет на способность четко видеть объекты вблизи. В некоторых случаях может быть дальнозоркость, но человек не замечает никаких нарушений зрения, а только то, что глазные мышцы часто устают и болят.

Для этой проблемы есть способы, как расслабить глазные мышцы.

Метод Уильяма Бейтса

Доктор Уильям Бейтс был всемирно известным американским глазным врачом в начале 1900-х годов. Он создал комплекс упражнений, направленных на укрепление глазных мышц.

Пальминг — это когда человек закрывает глаза ладонями, чтобы получить полную темноту. Прежде чем положить руки на глаза, нужно потереть ладони, чтобы они согрелись. Пальцы нужно прижимать, не оказывая чрезмерного давления на глаза. Важно сделать глубокий вдох, расслабиться и сконцентрироваться на темноте. Повторять это примерно по 10 минут каждый день.

Полезны и покачивания. В этом упражнении нудно сосредоточиться на предмете, находящемся на расстоянии. Это может быть дерево через улицу или стул в другом конце комнаты. Затем нужно покачиваться из стороны в сторону, сохраняя устойчивый фокус на объекте. При этом также следует моргать, чтобы глаза оставались влажными и чистыми.

Мигание

Мигание — это то, что мы делаем все время. Однако бывают случаи, когда мы не моргаем так часто, как следовало бы. Мигание увлажняет глаза; это также дает временный перерыв в фокусировке и помогает предотвратить зрительное напряжение. Если человек долго смотрит на экран компьютера, важно регулярно моргать. Это поможет глазам восстановиться и снизит вероятность компьютерного утомления глаз.

Закатывание глаз

Закатывать глаза легко, и это действительно помогает улучшить зрение. Просто отдохните от того, что вы делаете, сядьте поудобнее и круговыми движениями закатите глаза. Делайте это как по часовой, так и против часовой стрелки в течение примерно одной минуты. Это поможет вашим глазам оставаться увлажненными, а также снизит нагрузку на глаза.

Если вы часто страдаете от усталости и напряжения глаз, быстрый массаж глаз может быть простым (и естественным) приемом их снятия.

Массаж глаз увеличивает приток крови и кровообращение, помогая снять напряжение в мышцах лица, а также предотвратить неприятные головные боли, которые часто сопровождают напряжение глаз.

Уделите две минуты этому быстрому массажу, чтобы расслабить глаза и уменьшить усталость. Во время массажа держите глаза закрытыми.

1. Глазницы. Кончиками средних пальцев слегка помассируйте глазницы. Начните с брови и двигайтесь вдоль кости круговыми движениями. Повторяйте не менее 30 секунд.
2. Точки давления — нажмите на точку давления, расположенную прямо под надбровной костью у внутренних уголков глаз. Считайте до трех. Нажмите на виски и сосчитайте до трех. Повторите трижды.
3. Нос — зажмите двумя пальцами переносицу возле век и потрите вверх и вниз в течение 30 секунд. Это отличное упражнение для людей, которые носят очки.
4. Виски — двумя пальцами потрите впадину сбоку лица. Массируйте не менее 30 секунд.
5. Задняя часть черепа. Кончиками пальцев аккуратно потрите голову в области непосредственно за глазами. Продолжайте как минимум 30 секунд.

Расслабляющая глаза маска

Все, что вам нужно, это ткань (например, микрофибра, так как она может впитывать больше воды), горячая вода и удобная подушка. Сложите полотенце несколько раз, пока оно не образует поверхность, достаточную для покрытия глаз и висков. Налейте горячую воду на полотенце и постарайтесь, чтобы она распределилась равномерно.

Попробуйте температуру более чувствительной верхней частью кожи руки. То, что кажется теплым для ладони, может быть слишком горячим для глаз. Лягте удобно, закройте глаза и накройте глаза теплым полотенцем.

Расслабьтесь и медленно дышите. Представьте, что вы смотрите в темноту, и визуализируйте, как с ваших глаз уходит напряжение и они возвращаются к своему нормальному состоянию.

Когда ткань остынет, выжмите воду и повторите шаги.Продолжайте процесс около 5 минут.

Дополнить гимнастику и массаж могут капли, которые увлажняют глаза и снимают напряжение. Они могут быть с сосудосуживающим, восстанавливающим или увлажняющим эффектом.

Средства, сужающие сосуды, устранят внешние проявления утомления глаз – красноту склер. Также они уменьшают сухость, жжение и дискомфорт. Капли, которые помогают в восстановлении глазной пленки и увлажнении, обычно делаются на основе гиалуроновой кислоты или других компонентов, которые имитируют слезы. Они полезны людям, которые много часов проводят в офисах, за мониторами.

Возрастная дальнозоркость — симптомы, лечение, профилактика дальнозоркости

Однако возрастные изменения в организме часто вносят свои коррективы и приводят к нарушениям в зрительной системе и формированию дальнозоркости. Такое явление вызывает массу неудобств и проблем и требует корректировки.

Пресбиопия — причины возникновения

Научное название возрастной дальнозоркости – пресбиопия. Она свойственна лицам в возрасте более 40 лет.

При таком явлении нарушается четкость изображения, если предмет, который рассматривают, находится в 25-30 см от глаза. Поражение глаз, как правило, двухстороннее.

В первую очередь больной обычно обращает внимание на дискомфорт во время чтения и набора текста на клавиатуре компьютера.

Причина появления данной проблемы — изменения в структуре органов зрения, происходящие на фоне возрастных нарушений обменных процессов в организме. Хрусталик глаза постепенно уплотняется, склеротируется и теряет способность полноценно изменять свою кривизну, предотвратить возникновение возрастной дальнозоркости невозможно.

В значительной степени способствуют появлению заболевания следующие факторы:

• атеросклероз сосудов;
• сахарный диабет обоих типов;
• гипертоническая болезнь;
• злоупотребление алкоголем с регулярным состоянием опьянения;
• стойкий авитаминоз;
• частые воспалительные поражения глаз;
• травмы глаза и век;
• операции глаз;
• работа, которая связана с длительной интенсивной нагрузкой на глаза.

Снижение активности воздействия негативных факторов на организм позволяет в некоторой степени отодвинуть срок начала развития пресбиопии, но, к сожалению, не предотвратить ее.

С какого возраста появляется проблема с дальнозоркостью

При отсутствии склонности к дальнозоркости первые признаки проблемы фиксируются в возрасте от 40 до 46-50 лет. Стойкая, ярко выраженная симптоматика, когда происходит отдаление точки виденья, возникает примерно в 60 лет.

Если имеется склонность к нарушениям зрения (и в первую очередь к дальнозоркости), то первичные проявления проблемы возникают между 30-ю и 40-ка годами. При этом в большинстве случаев отмечается одновременное нарушение дальнего и ближнего зрения.

Выраженность симптомов заболевания зависит от его стадии. Чем дольше пресбиопия остается без лечения, тем заметнее ее симптоматика. Основными проявлениями патологии являются:

• выраженное прогрессирующее падение зрения вблизи, которое особенно сильно проявляется при недостаточном освещении;
• выраженное уменьшение проявлений дальнозоркости, когда человек читает или пишет при ярком свете;
• полное слияние между собой в единую массу кусков текста, если читать без очков в течение 15-30 минут (в зависимости от степени поражения органов зрения);
• резкое размытие контуров предмета, находящегося вдали, если перевести на него взгляд после разглядывания чего-либо на близком расстоянии;
• светобоязнь;
• эпизодическое слезотечение;
• тупые боли в глазах, иногда распространяющиеся на переносицу и надбровные дуги;
• сильная головная боль после чтения или письма;
• постоянные или частые головокружения.

Большинство пациентов обращается за врачебной помощью в тот момент, когда происходит снижение остроты зрения вблизи. При этом ношение очков и проведение поддерживающей терапии дают возможность остановить изменения.

Для более точной диагностики и получения максимальной информации о состоянии зрения пациента проводится полноценное обследование с применением современных приборов, которыми полностью укомплектован наш офтальмологический центр.

Лечение возрастной дальнозоркости

В зависимости от тяжести нарушения подбирается и способ его лечения. Точное определение уровня возрастных изменений в зрительном аппарате необходимо для подбора правильного и максимально действенного метода коррекции. Использоваться могут очки, операция. То, какое лечение дальнозоркости требуется, определит наш специалист на основании данных обследования пациента.

Очки для дальнозоркости

Очки при возрастной дальнозоркости являются основным методом корректировки нарушений зрения. Врачами офтальмологами (окулистами) разработана специальная схема, позволяющая правильно подобрать очки, которые будут эффективны в каждом конкретном случае.

Когда болезнь начинает проявляться в возрасте около 40 лет, то, в зависимости от степени поражения, рекомендовано использование очков для близи с показателем линз от +0,75 до +1,0 диоптрии.

У части пациентов очки могут не меняться в течение нескольких лет, так как нарушение не прогрессирует. Если же возрастная дальнозоркость продолжает активно развиваться и снижать остроту зрения, то обычно ежегодно увеличивают показатель линз на +0,5 диоптрии.

Главным достоинством такого метода лечения является доступность очков.

Операционное лечение возрастной дальнозоркости

Современное оборудование позволяет врачам выполнять сложные операции по корректировке состояния зрительной системы и эффективно возвращать зрение при возрастной дальнозоркости. Разработано несколько методик хирургического лечения проблемы. Наибольшей популярностью пользуются четыре из них.

1. Лазерная коррекция. Современный и наиболее безопасный действенный метод. Он позволяет в минимальный срок устранить проблему зрения и на долгое время сохранить полученный результат. Методика получила название Пресби-Ласик (Presbi-LASIK).

Поверхность роговицы формируется «асферически», как бы многофокусно, что позволяет читать, не пользуясь очками. Модели современных эксимерных лазеров имеют такую программу лечения (например, модель VISXS4IR).

Количество подобных операций в мире неуклонно растет, хотя офтальмологи не спешат пока праздновать над пресбиопией окончательную «победу».

В большинстве случаев эксимерный лазер в руках опытного офтальмохирурга дает превосходные результаты: нормализация зрения происходит в 93-95% случаев.

Правда, в 3-5% случаев, у пациентов происходит снижение эффекта лазерной коррекции и это требует повторного вмешательства, в срок примерно от месяца до года после проведения первичной операции. В некоторых случаях, пациенты отмечают зрительный дискомфорт в сумерках и ночью.

Это случается из-за того, что при тусклом освещении зрачок расширяется, позволяя световым лучам проходить через не откоррегированные участки роговицы. А это создает неясный или ослепляющий образ предмета.

Подобное неудобство, как правило, исчезает через полгода после проведенной операции, хотя некоторые пациенты иногда продолжают испытывать подобный дискомфорт более долгий период времени.

2. Замена хрусталика — радикальный способ коррекции пресбиопии. Если возрастной дальнозоркости сопутствует катаракта, то замена хрусталика — оптимальное решение проблемы. Искусственный хрусталик исправляет не только пресбиопию, но и близорукость и астигматизм.

Имплантация современных мультифокальных интраокулярных линз взамен хрусталика частично или полностью потерявшего свои основные функции, позволяет решить проблему пресбиопии на всю оставшуюся жизнь.

Мультифокальная иол имеет несколько зон, каждая из которых отвечает за фокусировку изображения на определенных расстояниях Таким образом, пациент может одинаково хорошо видеть на разных расстояниях, что значительно облегчает возврат к привычному образу жизни и работе.

В нашей клинике имплантируют самые современные мультифокальные линзы, поставляемые в Россию: AcrySof ReSTOR и AcrySof IQ PanOptix фирмы Alcon.

Профилактика возрастной дальнозоркости

Полностью защититься от пресбиопии нельзя, но профилактика может отдалить ее возникновение и ослабить степень проявления проблем зрения. Профилактика возрастной дальнозоркости включает в себя следующие меры:

• достаточное освещение при длительной работе с нагрузкой на глаза;
• регулярные перерывы на 15 минут при работе с компьютером или чтении;
• выполнение гимнастики для глаз;
• профилактическое посещение офтальмолога раз в год;
• регулярное прохождение курсов витаминов;
• своевременное лечение болезней и травм глаз.

Амблиопия — как научить глаза видеть?

Наше зрение развивается с самого рождения. Глаза начинают различать свет и темноту, формы предметов и близких людей.

Первые 7 лет нашей жизни очень важны для глаз: идет активное развитие зрения. Именно в это время закладываются основы хорошего или плохого зрения, формируются привычки, которые приводят к здоровью или нарушениям в работе глаз.

У каждого из нас разное строение глаз, и поэтому зрение тоже может развиваться по-разному, и не всегда идеально.

При сложном строении глаз может «затормозиться» развитие зрения и проявиться амблиопия — нарушение остроты зрения, контрастной чувствительности и способности глаза к аккомодации (ясному видению предметов на разных расстояниях). По-другому, амблиопия – это слабовидение, когда разные способы коррекции не улучшают зрение.

К сожалению, дети не могут сказать, хорошо они видят или плохо, ведь они не знают, как должно быть. Часто в бытовых условиях сложно заметить слабовидение у детей. При амблиопии внешне с глазами все в порядке: не нарушена целостность органа зрения, его тканей. Но при проверке зрения выявляется, что ребенок видит плохо. Есть несколько сценариев, по которым может развиваться амблиопия:

Рефракционная амблиопия

При рефракционной амблиопии в обоих глазах сложная рефракция, сложная оптическая система – высокая дальнозоркость, или врожденная близорукость, или астигматизм. Нарушение оптики глаза обусловлены врожденными анатомическими особенностями.

Когда оптическая система обоих глаз устроена сложно, развитие зрения может идти очень медленно или остановиться. Как следствие ребенок видит плохо, и при наблюдении в динамике зрение не развивается. Когда ребенку надевают очки – сразу улучшение зрения не отмечается.

Это и есть амблиопия – неспособность глаза видеть.

Анизометропическая амблиопия

При анизометропической амблиопии глаза оптически с рождения устроены по-разному и зрение развивается с разной скоростью: в одном глазу быстрее, в другом — медленнее, и на каком-то этапе развитие зрения в «плохом» глазу может остановиться.

Так как качество изображения в одном из глаз становится хуже, мозг «считывает картинку» с сильного глаза, а плохое изображение другого игнорирует и подавляет.

Со временем «худший» глаз перестает выполнять свои функции, и часто на фоне амблиопии одного глаза развивается косоглазие.

Депривационная амблиопия

Депривационная амблиопия – отсутствие развития или слабое развитие зрения, когда ребенок рождается с катарактой (помутнением хрусталика), нистагмом (частыми непроизвольными колебательными движениями глазных яблок), или другой сложной патологией глаз.

Истерическая амблиопия

Истерическая амблиопия — результат испытываемых человеком сильных негативных эмоций, стрессовых ситуаций.

Стрессы у детей могут привести к снижению зрения, вроде бы необоснованному и бесконтрольному, без каких-либо видимых причин.

Для детей стрессом может стать дискомфортные отношения дома, развод родителей, унизительные для ребенка ситуации в школе или других общественных местах, рождение второго ребенка в семье, когда первому недостает внимания родителей.

Истерическая амблиопия у взрослых – это внезапное снижение зрения, которое может сопровождаться и другими функциональными расстройствами: нарушением цветоощущения, сужением полей зрения, светобоязнью. Самый эффективный способ лечения такой амблиопии – это психотерапия.

Лечение амблиопии у детей

Часто амблиопичный глаз называют «ленивым». Возможно ли «ленивый» глаз заставить работать снова? Да! И для этого необходимы желание, старания и ежедневные тренировки.

Амблиопия – детское нарушение зрения, и, несомненно, лечение этого состояния намного эффективнее у детей до 7 лет, пока зрение активно развивается. После 7 лет, когда зрительные способности уже сформировались, это сложнее.

Для своевременного обнаружения амблиопии важно проходить регулярные плановые осмотры офтальмолога с 1 месяца жизни. Важно определить строение глаз – выявить, есть ли предпосылки развития этого нарушения зрения или нет. Если строение глаз сложное, то важно вовремя назначить адекватную коррекцию и отслеживать качество развития зрения в динамике в течение длительного периода времени.

При лечении амблиопии самая главная задача – заставить глаз заново трудиться, развивать его способность видеть. И здесь самые действенные методы – окклюзия (заклейка) и оптическая пенализация. Окклюзия нужна, чтобы «ленивый» глаз подтолкнуть к развитию.

К сожалению, заклейки переносятся детьми плохо, смотреть слабовидящим глазом некомфортно, дети капризничают и родители часто не находят в себе сил и терпения для постоянного проведения окклюзии. В итоге успех лечения амблиопии при отсутствии окклюзии — сомнительный.

Оптическая пенализация — это использование специально подобранных лечебных очков и капель атропина, чтобы «хороший» глаз видел вдаль, а «ленивый» работал вблизи. Такие лечебные очки легко переносятся детьми и способствуют более успешному излечению амблиопии.

При использовании окклюзии или пенализационных очков нужно нагружать «плохой» глаз работой. Например: шить, вышивать, читать книгу, собирать пазлы из мелких кусочков, рисовать, использовать гаджеты для чтения, просмотра мультфильмов или развивающих игр и другие нагрузки.

Именно в случае лечения амблиопии современные гаджеты могут стать помощниками и увлекать зрительными нагрузками ребенка при использовании заклейки.

Аппаратное лечение амблиопии

Дополнительным методом лечения амблиопии являются аппаратные тренировки, которые назначаются индивидуально по показаниям. К ним относятся магнито-, электро-, лазеростимуляция, цветоимпульсная терапия, лечебные компьютерные программы и пр. Важно помнить, что без постоянного использования окклюзии или пенализационных очков аппаратное лечение будет малоэффективно!

Маленьким пациентам очень важна поддержка и настойчивость взрослых, чтобы справиться с этим нарушением зрения.

Лечение амблиопии у взрослых

Лечение этого нарушения зрения у взрослых основано на тех же принципах, что и у детей. Однако взрослым заставить работать свой «ленивый» глаз сложнее. Скорее всего, придется приложить больше усилий и собрать всю силу воли, чтобы заставить себя поменять годами сложившиеся привычки, приложить терпение, желание работать над собой, настойчивость и следовать всем рекомендациям врача.

Результаты лечения амблиопии

Результат лечения амблиопии – это улучшение и восстановление зрительных функций: остроты зрения, контрастной чувствительности и способности к аккомодации. При этом оптическая система глаза может остаться (и часто остается) сложной, но качество зрения с коррекцией при успешном лечении амблиопии восстановлено.

При лечении амблиопии важно помнить о том, что восстановление функции зрения требует определенного времени, и нужно соотносить временные ожидания и затраченные усилия!

Правильная коррекция (очки или мягкие контактные линзы), окклюзия, аппаратное лечение, пенализационные очки, – это арсенал средств для развития и восстановления зрения при амблиопии. И самое важное – желание родителей спасти своего ребенка от слабовидения!

Как остановить ухудшение зрения

Автор статьи: Днеприкова (Зверева) Татьяна Андреевна, Руководитель Центра лечения глаукомы, Врач-офтальмолог

В повседневной жизни современного человека присутствует множество факторов, которые негативно влияют на состояние глаз. Телефон и компьютер — далеко не полный перечень. По данным ВОЗ, офтальмологические нарушения имеются у 16% людей во всем мире, поэтому профилактику зрительных дисфункций очень важно проводить самостоятельно.

ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ ЗРЕНИЯ

Одной из распространенных причин является длительная нагрузка при сосредоточенной работе вблизи. Постоянная фиксация взгляда на экране телефона или монитора, книге, телевизоре, чрезмерное статичное напряжение вызывает спазм цилиарной мышцы, которая изменяет кривизну хрусталика. В офтальмологии эта патология называется привычно-избыточное напряжение аккомодации.

Кроме того, свет синего спектра запускает ряд фотохимических реакций, которые высвобождают в сетчатке свободные радикалы. Они разрушают  структуру сетчатки глаза. Сосредоточенность на работе и редкое моргание приводит к недостатку увлажнения и сухости, что несет за собой негативные последствия.

Постоянная перенагрузка глаз может быть связана с плохим освещением. Например, чтение при тусклом освещении или в неправильном положении, особенно лежа.

Ультрафиолетовое излучение также оказывает негативное влияние, однако, развитие патологий происходит постепенно. При длительном пребывании под яркими солнечными лучами без солнцезащитных очков можно получить ожог роговицы. Стоит помнить, что защищают только качественные изделия со специальным фильтром. Носить их необходимо не только в жаркий сезон, но и другое время года.

Существенную роль играет образ жизни человека. Курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами, а также недосыпание и недостаток витаминов деструктивно влияют на органы зрения.

КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ ГЛАЗ

В группу риска входят те, кто вынужден долгое время проводить за компьютером, а также специалисты, чья деятельность связана с работой вблизи: ювелиры, сварщики, лаборанты.

Для того, чтобы предупредить появление патологий очень важно соблюдать простые советы в течение дня:

• установить монитор на расстоянии вытянутой руки;
• использовать удобное кресло, чтобы сидеть прямо и избегать зажимов в спине;
• делать перерывы через каждые 2 часа;
• пользоваться при работе за компьютером специальными очками, блокирующими лучи синего спектра;
• следить за наличием хорошего освещения на рабочем месте;
• для разрядки смотреть вдаль и на что-то зеленое, например, листья.
• делать зарядку для глаз.

Важную роль играет питание и поступление в организм витаминов и микроэлементов. Чтобы восполнить их дефицит, нужно употреблять полезные продукты, а также обязательно использовать специальные витаминные комплексы, которые обеспечат организм нужными веществами в соответствующем объеме.

Такие полезные витамины и микроэлементы как А, С, D, Е, зеаксантин, медь цинк, селен содержатся в моркови, печени, черной смородине, крыжовнике, яйцах, орехах, семечках. Благотворно влияют на сетчатку глаз кальций и лютеин. Первый присутствует в большом количестве в молочных продуктах, лютеин же — в желтых фруктах, зеленых листовых овощах, облепихе, яйцах, кукурузе.

Полноценный сон, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек также окажет положительное воздействие на глаза и организм в целом.

Ни в коем случае нельзя отказываться от использования корректирующих очков и контактных линз, назначенных врачом. Если их не носить, то сохраняется зрительное напряжение, что ведет к прогрессированию заболевания.

ГИМНАСТИКА ДЛЯ ГЛАЗ

Снять усталость и улучшить кровообращение помогут ежедневные упражнения. Комплекс включает:

1. Открывание/закрывание век с усилением. По 5 раз, делать с паузами.

2. Движения глаз вверх-вниз, налево-направо с открытыми и закрытыми веками. По 5 раз в 3 подхода с перерывом в 30 секунд.

3. Вращение по кругу в разные стороны, также выполняется с открытыми и закрытыми веками. По 5 повторов.

4. Сильное зажмуривание на несколько секунд. Желательно делать 8-10 повторов.

5. Быстрое моргание. Достаточно 1 минуты.

6. Перевод взгляда на кончик носа и вдаль. До 15 повторений.

Для выполнения комплекса целиком потребуется всего лишь 5-10 минут. Гимнастика позволит глазам расслабиться и снять мышечное напряжение. При регулярном выполнении зрение начинает улучшаться, благодаря стимуляции местного притока крови, что нормализует питание и обмен кислорода в тканях. Кроме того, упражнения активизируют работу слезных каналов, поэтому помогут забыть о сухости роговицы.

КОГДА НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ

В большинстве случаев, зрение ухудшается постепенно на протяжении нескольких лет. Среди основных признаков, свидетельствующих о начавшихся негативных изменениях чаще встречаются следующие:

• боль и слезоточивость;
• раздвоение предметов;
• нарушение четкости предметов, расположенных вдали или вблизи;
• вспышки, искры, звездочки перед глазами;
• снижение остроты зрения;
• затуманенность, размытость;
• появление облака или пелены;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• снижение сумеречного видения;
• нарушение цветового восприятия;
• сужение бокового зрения;
• быстрая утомляемость во время работы.

При появлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Он установит причину заболевания и при необходимости назначит обследование у других специалистов.

Лицам старше 40 лет необходимо посещать офтальмолога вне зависимости от жалоб 1 раз в год, чтобы измерить внутриглазное давление и исключить страшный диагноз глаукома.

Это заболевание часто протекает бессимптомно и приводит полной потере зрения. В терминальных стадиях глаукома сопровождается  нестерпимыми не купирующимися  обезболивающими препаратами болями в глазу.

У большинства пациентов глаукома обнаруживается на поздних стадиях.

Не пропускайте ежегодный диспансерный осмотр, позаботьтесь о своем здоровье!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!